Инвалидность при артрите | Суставы

Инвалидность при артрите

Ревматоидный артрит встречается среди всех возрастных групп. Часто развивается инвалидность. Случаи встречаются у пожилых людей, в молодом возрасте. Для присвоения группы инвалидности проводится медико-социальная экспертиза (МСЭ). Оценивается состояние здоровья, возможность работать, обслуживать себя. Дают группу не всем пациентам с этим диагнозом.

Разновидности воспалительных заболеваний сосудов

Известны виды заболеваний сосудов, подразделяющиеся в зависимости от причины, вызвавшей изменение в структуре коленного сустава, других суставов в организме. Разновидности артрита коленного сустава:

  1. Туберкулезный;
  2. Ревматоидный;
  3. Псориатический;
  4. Поствакцинальный;
  5. Обменный;
  6. Подагрический.

Поражается соединительная ткань, приводящая к возникновению воспалительных процессов внутри мелких суставов, изменения приводят к выявлению ревматоидного артрита. Болезнь часто встречается. Больные живут меньше здоровых на 5-7 лет.

Чаще заболевание диагностируют у людей, часто болеющих простудными, респираторными заболеваниями, переохлаждаются, подвергаются постоянному воздействию вредных веществ. При приеме лекарственных препаратов происходит разрушение коленного сустава.

Ревматоидный артрит протекает в хронической форме, при отсутствии лечения, приводит к инвалидности. При заболевании поражаются здоровые ткани клетками собственного иммунитета, они не отличают вредоносные клетки от собственных. Дети тоже болеют. Встречаются случаи, когда болезнь приводит к разрушению суставов, других органов организма.

Выделяют симптомы, характеризующие этот вид артрита:

  • пораженный участок тела становится скованным, трудно передвигаться;
  • постоянные болевые ощущения в области пораженного сустава;
  • изменение формы, размера поврежденного сустава.

Правильно поставленный диагноз позволит подобрать действенное лечение.

Различие видов артрита

Во время постановки диагноза врач исключит заболевания, имеющие схожие симптомы:

  • синдром Фелти;
  • артроз;
  • системная красная волчанка;
  • реактивный артрит;
  • подагрический артрит;
  • псориатический артрит.

При серьезном подходе к постановке диагноза различить заболевания не сложно.

Псориатический артрит отличить от другого вида легко. Характерны кожные проявления, обширные повреждения суставов. Иногда болезнь протекает без видимых симптомов, в таком случае сложнее отличить вид от других разновидностей болезни. Псориатический артрит обладает существенным отличием – в первую очередь повреждаются концевые суставы.

Подагрический артрит чаще развивается у мужчин. Отличить его от другого вида болезни коленного сустава не просто. Главное отличие – поражается сустав первого пальца стопы. Для врачей отличить подагрический артрит не составит труда.

Процесс получения группы

Ревматоидный артрит приводит к инвалидности, не все получают группу. Для оформления, должны присутствовать определенные показания. Стоит пройти МСЭ, по результатам назначается группа инвалидности.

Больному назначают МСЭ:

  • болезнь быстро развивается, прогрессирует;
  • артрит переходит в сложную форму, происходит поражение сосудов, почек;
  • болезнь протекает с частыми, длительными обострениями;
  • человек не может работать по профессии.

Необходимо пройти ряд исследований: лабораторных, инструментальных. Для МСЭ нужно сдать анализ крови, пройти рентгенологические исследования. По полученным результатам врачи определяют степень тяжести заболевания, класс функциональности, от которого зависит результат комиссии: положена ли группа.

Класс функциональности больного

По полученным результатам пройденных исследований врачи определяют функциональный класс больного. Выделяют 4 класса:

  • к первому относят людей, которые могут работать и удовлетворять свои потребности без посторонней помощи. Для таких больных ответ комиссии – нет группе;
  • люди, имеющие ограничения в той или иной сфере деятельности, но способные полностью себя обслужить – вторая группа;
  • к третьему классу относят людей, которым нужен уход;
  • больные, которые не могут себя обслужить и работать в самых простых условиях, относятся к четвертому классу. Такие люди «нет» не услышат от комиссии МСЭ.

Принятия решения комиссии МСЭ

Для присвоения инвалидности создается специальная комиссия. Предварительно пациент проходит необходимые анализы и исследования. В комиссии может не присутствовать врач-ревматолог, лучше приготовить заранее его заключение о состоянии и протекании болезни. Со всеми анализами и исследованиями больной приходит на МСЭ.

Врачи при вынесении решения о присвоении инвалидности учитывают предоставленные результаты исследований и анализов и некоторые факторы:

  • степень тяжести болезни;
  • как часто обостряется недуг в течение года;
  • форма заболевания;
  • осложнения, к которым привела болезнь;
  • насколько эффективно помогает лечение;
  • условия проживания больного;
  • материальное состояние и отношения с родственниками.

Учитываются и личные факторы человека: способность общения, обучения, двигаться и обслуживать себя. Если он пользуется тростью, костылями или инвалидной коляской, это комиссия учитывает при принятии решения.

При принятии решения комиссия учитывает степень тяжести заболевания. Человеку, которому присвоена первая степень заболевания, группу не присваивают. На этом этапе человек ощущает периодические боли и по утрам движения скованы. Болезнь поддается лечению.

Читать также:  Реактивный артрит у ребенка

Вторая степень болезни приносит постоянную боль в суставах, во время движения и в период, когда человек лежит и отдыхает. Скованные движения и отеки больных суставов. Требуется госпитализация и длительное лечение.

Человек постоянно ощущает боль и при движении и во время отдыха. Скованность суставов постоянна. Эти признаки характерны для третьей степени заболевания.

По показаниям и факторам комиссия принимает решение и присваивает одну из трех групп инвалидности:

  • Первая – в течение года происходит не больше двух обострений заболевания. Скованность движения длится 30 минут с утра. Больной относится к первому функциональному классу;
  • Вторая – рецидивы повторяются не реже 3-5 раз в год. После идет долгая реабилитация. Суставы скованны в течение полудня или больше. Второй класс функциональности;
  • Третья – больной ощущает постоянно боль в поврежденных суставах. Скованность в течение всего дня. Третий функциональный класс. При быстром развитии ревматоидного артрита больному назначается эта группа инвалидности.

Полученная инвалидность при ревматоидном артрите дает определенные льготы. Каждый с таким диагнозом должен пользоваться установленными правами и возможностями.

Для каждой группы установлены свои льготы. Больные, которым присваивается третья группа, имеют больше всего льгот, связанных с лечением и с покупкой лекарственных средств.

Инвалидность при ревматоидном артрите — как получить

Ювенильный ревматоидный артрит у детей: лечение, причины, симптомы болезни

Ревматоидный артрит – редкое и достаточно тяжелое заболевание, которое имеет аутоиммунный характер. Все начинается с того, что у больного нарушается работа мелких суставов.

При диагностике ревматоидного артрита выявляют ускоренное оседание кровяных телец и увеличенное количество белых телец крови, что указывает на инфекционную причину заболевания. К сожалению, ревматоидный артрит полностью невозможно излечить, прием антибиотиков не облегчает состояние.

Важно понимать, что данное заболевание является ответом иммунитета на перенесенную инфекцию. Что делать при ревматоидном артрите? Что приводит к инвалидности? Как предотвратить ее?.

Формы ревматоидного артрита

В медицине выделяется несколько форм заболевания. Все они отличаются своей симптоматикой.

Легкая форма проявляется в виде слабой боли, а также изменений в суставах. Средняя форма ревматоидного артрита характеризуется постоянными обострениями заболевания.

Тяжелая форма проявляется в виде длительных обострений, дегенеративных изменений в нервной системе и внутренних органах, при этом суставы малофункциональны.

Что такое функциональный класс больного ревматоидным артритом?

Первый ФК. больной трудоспособен и может все самостоятельно делать.

Второй ФК: пациент не может выполнять некоторые работы, но самообслуживать себя вполне может. В данной ситуации нарушена функциональность нескольких суставов.

Третий ФК: больной частично теряет способность самообслуживать себя и нуждается в уходе.

Четвертый ФК: пациент не может работать, самообслуживать себя. Как правило, он прикован к постели, креслу. За больным нужно постоянно ухаживать.

Осложнения при ревматоидном артрите

Функциональные классы ревматоидного артрита

Поражение соединительной ткани приводит к воспалению суставов малого калибра, и влечёт за собой формирование ревматоидного типа артрита. Развитие данного заболевание ухудшает качество жизни человека, сокращая её продолжительность в среднем на 5 лет.

Чаще всего эта патология диагностируется у людей, испытывающих чрезмерные физические нагрузки, а также находившихся долгое время в условиях низких температур и повышенной влажности.

Повреждение крупных и мелких суставов может происходит на фоне приёма некоторых лекарственных средств. Ревматоидная форма артрита склонна к переходу в хроническую форму, что ведёт к потере трудоспособности и инвалидизации.

Клиническая картина артрита выглядит следующим образом:

  • болевой синдром разной степени интенсивности в области поражённых суставов;
  • затрудненность и ограниченность движений в больных суставах;
  • изменение габаритов и деформация больных суставов.

Каждую из форм артрита необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как системная красная волчанка, артроз и синдром Фелти.

Псориатическая форма артрита имеет характерные отличия. Для этой формы заболевания характерны поражения кожных покровов и целых групп суставов. Нередко эта болезнь протекает без характерной симптоматики. При псориатическом артрите чаще всего поражаются межфаланговые суставы кистей рук. Эта патология свойственна для мужчин среднего и пожилого возраста.

Ревматоидный артрит характеризуется заболеванием суставов на фоне аутоимунного нарушения. Развивается патология из-за перенесенной инфекции. Для того чтобы получить инвалидность при ревматоидном артрите, необходимо знать формы патологии и к какому функциональному классу можно отнести каждый конкретный случай.

Читать также:  Артрит у подростков

Ревматоидный артрит может быть легкой, средней и тяжелой форм. Отличаются они значимостью симптомов, при каждой последующей форме боли становятся сильнее. И если на начальной стадии они приходят периодически, то в тяжелой форме боль становится постоянной, а суставы практически не работают.

Функциональные классы также делятся на несколько категорий и отличаются трудоспособностью и возможностью ухаживать за собой:

  • 1 класс функциональности — больной способен работать и обслуживать себя самостоятельно;
  • 2 класс функциональности — нарушена работа 3-4 суставов, в связи с этим больному подходит уже не любая работа, но он вполне самостоятелен;
  • 3 класс функциональности — работать больной уже не может и не полностью способен обслуживать себя, ему требуется уход;
  • 4 класс функциональности — человек полностью неработоспособен и неподвижен, нуждается в круглосуточном уходе, больной ведет лежащий или сидячий образ жизни.

Если больной, особенно на начальных стадиях недуга, не задумывается над тем, чтобы получить инвалидность и начинать поддерживающую терапию, то он сильно рискует. Риск заключается в том, что артрит может привести к опасным осложнениям и, как следствие, к летальному исходу.

Осложнения могут коснуться сердца, глаз, почек, костного мозга, кроветворной функции организма, а также привести к раку крови или других органов.

Ювенильный ревматоидный артрит у детей: лечение, причины, симптомы болезни

Начнем с того, что же такое ревматоидный артрит?

Это хроническое заболевание. Которое поражает все системы организма, поскольку точкой приложения аутоиммунного процесса является соединительная ткань.

Поэтому такое заболевание называют системным. И наиболее ярким проявлением болезни становится поражение суставов.

Так как при ревматоидном артрите поражаются множественные суставы, то заболевание расценивают как полиартрит. Процесс сопровождается образованием эрозий на суставной поверхности и разрушением хряща, что приводит к значительной деформации и нарушению подвижности суставов.

Ревматоидный артрит часто сопровождается повреждением сосудов и внутренних органов.

Встречается это заболевание не так уж редко, примерно у 1-2% населения, чаще всего у достаточно молодых трудоспособных людей. Причем женщины болеют чаще мужчин. В процесс вовлекаются как крупные, так и мелкие суставы. Заболевание имеет свойство прогрессировать и при отсутствии должного лечения постепенно приводить к инвалидности.

Выделяют два вида ревматоидного артрита: серопозитивный и серонегативный. Определяющим для такого подразделения является наличие или отсутствие в крови больного специального белка – ревматоидного фактора.

Это специфические антитела, действие которых направлено на клетки собственного организма. Если этот фактор в крови есть – говорят о серопозитивной форме артрита.

Если же данный фактор в крови пациента не выделяется – значит это серонегативный ревматоидный артрит.

Как присваивают группу инвалидности при ревматоидном артрите?

По каким причинам возникает ревматоидный артрит, неизвестно, но предполагают, что виновниками его развития могут служить стрессы, аллергены, вирусы, наследственность, травмы и бактерии.

Последствия ревматоидного артрита

Артрит может возникнуть в любой возрастной категории, даже у детей. Болезнь постепенно деформирует и разрушает мелкие суставы, распространяясь на другие органы. В итоге, человек теряет трудоспособность и перед ним возникает вопрос об оформлении инвалидности. Для этого назначают медико-социальную экспертизу (МСЭ), которая определяет форму, тяжесть заболевания, работоспособность больного и его способность к самообслуживанию. На основании всех обследований и анализов будет вынесено решение: положена ли больному инвалидность и какую группу ему следует дать.

Заболевание, вызывающее воспаление мелких суставов встречается около 2% всего населения планеты. Чаще всего подвержены заболеванию женщины, чем мужчины. Было установлено, что болезнь укорачивает продолжительность жизни человека приблизительно на 5 лет.

Основные проявления ревматоидного артрита:

  • постоянное присутствие боли в пораженных конечностях;
  • видимые изменения, деформация суставов;
  • скованность суставов, особенно по утрам.

Начало болезни может протекать бессимптомно долгое время, иногда лишь доставляя чувство дискомфорта в пораженном суставе, после чего переходит в хроническую форму.

Формы ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит подразделяют на 3 формы:

При легкой форме патологии отмечаются незначительные болевые симптомы или отсутствуют вовсе. При этой форме инвалидность не дают.

При средней форме отмечаются продолжительные обострения заболевания, редкие, кратковременные ремиссии, значительные нарушения функционирования конечностей.

Читать также:  Артрит 2 степени

Основные признаки тяжелой формы определяются:

  • значительным нарушением функции суставов с очагами анкилоза;
  • длительными периодами обострения болезни с короткими периодами улучшений;
  • осложнениями, дегенеративными изменениями внутренних органов и нервной системы;
  • потеря профпригодности.

Оформление группы инвалидности

При заболевании ревматоидным артритом не все могут получить группу. Люди, имеющие легкую форму артрита, а также работающие в приемлемых условиях труда, могут быть признаны дееспособными.

Неприемлемые условия работы — это:

  • работа с профессиональными рисками;
  • работа, при которой тело человека подвергается вибрации (транспорт);
  • трудоустройство в местах с повышенной влажностью, перепадами температуры;
  • работа, где присутствует аллергический риск;
  • места, где человек работает в фиксированном положении тела, или наоборот, должен много двигаться, совершать резкие движения, поднимать тяжести;
  • работа на высоте.

Но для получения инвалидности недостаточно иметь только показания врачей, человеку необходимо будет пройти дополнительные обследования:

  • рентген пораженных конечностей;
  • анализ на ревматоидные пробы;
  • клинический анализ крови.

Обследование организма

Рентгенологическое обследование имеет особую важность, так как определяет степень поражения суставов.

Также для получения группы экспертная комиссия определяет к какому функциональному классу относится больной ревматоидным артритом.

Существуют 4 класса, определяющие профпригодность и способность к самообслуживанию:

  1. К этой категории относятся люди, способные к полному самообслуживанию и продолжению своей трудовой деятельности. Этим людям отказывают в инвалидности.
  2. К нему относятся пациенты частично утратившие свою трудоспособность, но сохранившие способность к самообслуживанию.
  3. В этой категории больные ревматоидным артритом нуждаются в посторонней помощи и уходе при самообслуживании.
  4. Люди, относящиеся к этому классу, не способны работать даже в самых простых условиях, не могут самостоятельно передвигаться, имеют необходимость в постоянном уходе и опеке. Они получают утвердительный ответ при получении инвалидности.

Также экспертиза обращает пристальное внимание на:

  • условия, в которых проживает больной ревматоидным артритом;
  • на его материальное положение;
  • личную жизнь;
  • отмечают, пользуется ли пациент костылями, тростью или инвалидной коляской.

Если человек приобрел заболевание ревматоидный артрит до своего совершеннолетия, то при оформлении группы инвалидности ставят официальную причину «инвалид детства», а если человек приобрел заболевание в зрелом возрасте, то пишут «общее заболевание».

Степени разрушения суставов

Бывает 3 степени тяжести разрушения суставов ревматоидным артритом.

1 степень тяжести. Больного беспокоит утренняя скованность суставов и слабо выраженный болевой симптом. На этом этапе болезнь еще можно контролировать, проводить консервативное лечение. Пациент получает отказ в оформлении группы.

2 степени тяжести. Пациент ощущает постоянную боль. Утренняя скованность становится более длительной. Людей, относящихся к этой группе, госпитализируют или назначают специализированное лечение амбулаторно.

3 степени тяжести. Пациентов мучают постоянные, сильные боли. Конечности деформируются, отекают, человек не способен передвигаться самостоятельно. Ревматоидный артрит вызывает осложнения других внутренних органов.

Присвоение группы инвалидности

III группу инвалидности присваивают больным, имеющим слабую или среднюю форму заболевания. С некоторой ограниченностью в передвижении, трудовой деятельности и самообслуживании. У людей из этой категории происходит не более 1-2 обострений за год. Утренняя скованность проходит в течение получаса. Симптоматика заболевания выражена не четко, боль непостоянная. Пациенты имеют необходимость в смене работы и облегчении рабочей нагрузки на пострадавшие суставы.

II группу инвалидности дают людям с патологией ревматоидный артрит, если их трудоспособность потеряна частично. Больной может работать в периоды ремиссии при особых условиях или только на дому. Ему требуется помощь третьих лиц, так как его движения частично ограничены. Имеет среднюю или тяжелую форму протекания болезни, с периодическими обострениями не более трех раз в год и долгими реабилитациями. Скованность суставов продолжается до полудня или не прекращается вовсе.

I группу инвалидности получают люди, которые не могут самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, им нужна постоянная опека. Они потеряли полную работоспособность из-за осложнений и деформированных конечностей. Пациенты пользуются инвалидным креслом или совсем прикованы к постели. У них тяжелая форма артрита, по рентгену выявлена III степень нарушения функционирования сустава. Болезнь плохо поддается лечению и быстро прогрессирует.

В случае неудовлетворительного ответа комиссии на запрос о получении группы инвалидности при ревматоидном артрите, больной может обжаловать заключение медицинской комиссии в течении 1 месяца.

Источники:

http://otnogi.ru/bolezn/artrit/invalidnost-pri-revmatoidnom-artrite.html

Инвалидность при ревматоидном артрите — как получить

http://www.kletca.ru/invalidnost-revmatoidnom-artrite.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector