Лечение артрита локтевого сустава | Суставы

Лечение артрита локтевого сустава

Воспалительное поражение суставов – артрит – является распространенной проблемой, с которой сталкиваются миллионы людей во всем мире. Хотя большинство таких пациентов старше 60 лет, но с подобным заболеванием нередко сталкиваются и молодые. В структуре патологии около 10% отводится поражению локтевого сустава, а частота ранних артритов постоянно увеличивается.

Локоть относится к сложным сочленениям, которое включает сразу три сустава: плечелучевой, плечелоктевой и лучелоктевой. Они объединены одной капсулой и стабилизированы соответствующими связками. В большинстве случаев артрит поражает все компоненты этого соединения.

Артрит локтевого сустава может стать результатом различных причин. Воспаление может провоцироваться не только инфекционными агентами, но и другими факторами: иммунными, метаболическими, сосудистыми. Механизм развития патологии зачастую достаточно многогранен, а происхождение суставных изменений обусловлено общими нарушениями в организме. Если стал беспокоить локтевой сустав, то следует рассмотреть возможность таких состояний:

  • Системные болезни (ревматоидный артрит, красная волчанка, ревматизм).
  • Эндокринно-обменная патология (подагра, гипотиреоз).
  • Реактивные артриты (при инфекционных заболеваниях).
  • Последствия перенесенных травм.
  • Остеоартрит.

Выяснить причину, по которой в суставе развивается воспаление, можно после клинического и дополнительного обследования. А для этого нужно обратиться к врачу. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Локтевой сустав подвержен воздействию многих факторов, которые в конечном счете приводят к появлению артрита.

Клиническая картина артрита, в каком бы суставе ни развивалось воспаление, однотипна. Но, если даже беспокоит один локоть, то все равно врач проводит полный осмотр организма. Ведь при этом могут поражаться не только другие сочленения, но даже внутренние органы, что является признаком более серьезных нарушений системного характера. А говоря о локальных симптомах артрита, следует упомянуть следующие:

  1. Боли в суставе: ноющие, тянущие, пульсирующие.
  2. Припухлость в пораженной области.
  3. Покраснение кожи.
  4. Повышение местной температуры.
  5. Нарушение функции локтя.

Каждая жалоба, услышанная врачом от пациента, подвергается анализу и детализации. Нужно обращать внимание на все симптомы, ведь среди них есть действительно важные. Если поражается один сустав, то говорят о моноартрите, а когда несколько – о полиартрите. Последнее наблюдается чаще. В зависимости от причины воспаления, можно выявить и специфические признаки, характерные для определенного заболевания.

Клинические признаки заболеваний могут кардинально отличаться, но артрит локтевого сустава будет тем явлением, которое требует дифференциальной диагностики.

Системные болезни

Воспаление локтевого сустава часто входит в структуру таких заболеваний, как ревматоидный артрит, красная волчанка и ревматизм. Эту патологию объединяет поражение соединительной ткани, которое наблюдается в различных органах и системах. Если процесс имеет ревматоидный характер, то будут присутствовать такие симптомы:

  • Симметричное воспаление суставов кистей.
  • Утренняя скованность более 1 часа.
  • Ревматоидные узелки под кожей.
  • Специфические деформации рук: по типу плавников моржа, шеи лебедя, пуговичной петли.
  • Поражение внутренних органов: сердца, плевры, почек.

При красной волчанке преимущественно поражаются крупные суставы, в которых не наблюдается деструктивных изменений, в отличие от ревматоидного артрита. На коже лица заметны высыпания в виде бабочки, расширяются мелкие капилляры (сетчатое ливедо), наблюдаются признаки почечных и сердечных нарушений (нефрита и эндокардита).

Если после перенесенной ангины начинают беспокоить суставы, в том числе локтевой, и отмечается «летучесть» боли, то нужно задуматься о ревматизме. Это заболевание имеет четкие критерии диагностики:

То есть, в патологический процесс вовлекается не только суставной аппарат, но и сердце, нервная система, кожа.

Любое системное заболевание характеризуется множественностью поражения, поскольку иммунное воспаление затрагивает соединительную ткань.

Эндокринно-обменная патология

Очень часто суставы поражаются при подагре. Это заболевание связано с накоплением в организме избытка мочевой кислоты, соли которой начинают откладываться в различных тканях. При этом появляются следующие симптомы:

  • Острый артрит первого пальца стопы.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Тофусы – кристаллы солей под кожей.
Читать также:  Кто лечит плечелопаточный периартрит

Когда болезнь переходит в хроническую форму, воспаление распространяется и на другие сочленения, в том числе локтевой сустав. Он же может поражаться и при дефиците гормонов щитовидной железы. Тогда обращают на себя внимание общие признаки гипотиреоза:

  • Одутловатость лица, слизистые отеки (микседема).
  • Сухость кожи, зябкость.
  • Заторможенность.
  • Повышение веса.

Метаболические и эндокринные нарушения часто выявляются в виде полиартрита с поражением различных суставных групп.

Реактивные артриты

Воспаление суставов может иметь вторичный характер, развиваясь в ответ на такие инфекционные заболевания, как бруцеллез, дизентерия, иерсиниоз, гепатит, хламидиоз, гонорея. Артрит при этом имеет реактивный характер, то есть не связан с проникновением возбудителя в суставную полость. Клиническая картина может иметь совершенно различную окраску, что зависит от первичной болезни.

Последствия перенесенных травм

Артрит локтевого сустава нередко развивается в результате перенесенной травмы. Это может быть ушиб, перелом, вывих, растяжение или разрыв связок, мышц. Подобная ситуация наблюдается при остром или хроническом воздействии механического фактора, в спорте или быту. Чаще всего артрит протекает как асептический, но при открытых ранениях возможно присоединение инфекции и нагноение.

Остеоартрит

С возрастом возрастает частота дегенеративно-деструктивной патологии, к которой относится остеоартрит. Воспаление также имеет немаловажную роль в его развитии, усугубляя клиническую картину. В период обострения будут такие жалобы:

  • «Стартовые» и «механические» боли – возникают в начале нагрузки, но по мере прогрессирования сохраняются в покое.
  • Хруст, трение или щелчки в локте.
  • Чувство кратковременной скованности в руке.
  • Деформация сустава.
  • Ограничение подвижности.

Остеоартрит может стать причиной значительного снижения или утраты профессиональных навыков, особенно у тех, кто связан с ручным трудом.

Диагностика

Чтобы установить происхождение артрита и подтвердить воспаление локтевого сустава, необходимо клинический осмотр дополнить другими методами исследования. Точный диагноз можно установить с помощью лабораторных и инструментальных средств:

  1. Общих анализов крови и мочи.
  2. Биохимического исследования крови.
  3. Анализа синовиальной жидкости.
  4. Рентгенографии сустава.
  5. Магнитно-резонансной томографии.

В зависимости от клинической ситуации, требуется консультация ревматолога, эндокринолога, травматолога.

После выявления артрита необходимо сразу же приступать к его лечению. Конкретные мероприятия определяются видом заболевания и особенностями организма пациента. Среди общих рекомендаций стоит отметить ограничение или исключение нагрузки на руку, при остром процессе можно использовать косыночную повязку, приложить холод.

Медикаментозная терапия

Лечение артрита локтевого сустава не обходится без медикаментов. Они обладают широким терапевтическим воздействием на пораженные ткани и организм, позволяя не только устранить симптомы, но и улучшить обменно-метаболические процессы. Как правило, артрит является показанием к назначению следующих лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Антибиотики.
  • Хондропротекторы.
  • Гормоны и цитостатики.
  • Противоподагрические.
  • Улучшающие микроциркуляцию.
  • Витамины и микроэлементы.

Указанные группы лекарств могут использоваться как в инъекционной, так и в таблетированной форме. Назначается и местная терапия специальными мазями (гелем, кремом).

Медикаменты нельзя использовать без рекомендации врача. Только он укажет, какой конкретно препарат применять, его дозировку и курс приема.

Физиотерапия

Комплексное лечение артрита предполагает использование физиотерапевтических процедур. Они улучшают кровоток в пораженной зоне, нормализуют биохимические процессы в тканях, способствуя устранению воспаления. Как правило, рекомендуют такие методы:

  • Электрофорез.
  • Волновая терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Парафино- и грязелечение.

В основном процедуры применяются при хронических артритах или в стадии затухающего обострения. Но гнойный процесс является противопоказанием ко многим методам физиотерапии.

Лечебная гимнастика и массаж

Когда воспаление в суставе имеет хронический характер, сопровождаясь нарушением подвижности в конечности, без лечебной гимнастики не обойтись. Используются упражнения на укрепление мышц, связочного аппарата и расширение двигательного объема. Для каждого пациента формируется своя программа занятий, чтобы лечение стало максимально индивидуализированным. А разогреть мышцы, их расслабить и подготовить к упражнениям поможет массаж.

Читать также:  Периартрит стопы

Занятия лечебной гимнастикой следует проводить регулярно, сначала под руководством специалиста, а затем и дома.

Народные методы

Широкой популярностью пользуются народные методы лечения артрита. Но их нельзя ставить на первый план, забывая о традиционной терапии. В качестве дополнительных средств можно воспользоваться такими рецептами:

  • Ванночки с морской солью, древесной золой, отваром березовых листьев, отрубей.
  • Мазь из березовых почек, скипидарная, камфорная, горчично-соляная.
  • Растирка из хрена и хлебного кваса, спиртового раствора анальгина.
  • Компрессы из листьев лопуха, сырого картофеля.
  • Принимать отвар из ивовой коры, цветков конского каштана, цикламена; настой цветов коровяка, корзинок подсолнуха.

Какой бы ни была причина артрита локтевого сустава, лечение должно быть обоснованным и безопасным. Врач поможет подобрать оптимальные методики терапии, которые обеспечат скорое выздоровление.

Что такое артрит локтевого сустава: симптомы и лечение

Воспалительный процесс в локтевом суставе – частое явление, в основе которого могут быть разные причины, а соответственно и несколько различные подходы в лечении. Наиболее распространенные недуги – это эпикондилит и артрит локтевого сустава, симптомы и лечение более подробно рассмотрим далее.

Особенности заболеваний

Воспалившийся локтевой сустав – это серьезная проблема, которая требует незамедлительного решения. Ведь воспаление и острый болевой синдром очень мешают нормальной жизнедеятельности человека. Недуги в суставе сопровождаются отеком, ограниченностью в движениях, болью. Зачастую поражается хрящ, ткани вокруг сочленения.

Чаще все сочленение воспаляется в связи с развитием эпикондилита или артрита. При первом недуге начинается воспаление сухожилия, мышцы в месте прикрепления к костям. Процесс может начаться с внешней или внутренней стороны. При внутренней дислокации воспаления поражаются мышцы сгибания кисти. Внешняя локализация более распространена.

Артрит (международная классификация по МКБ 10 — М13) – недуг системный, поражает многие суставы. Но бывает и моно форма, когда болезнь локализуется в одном каком-то сочленении. Особенность артрита в том, что он зачастую развивается медленно, боли мучают по утрам и после разработки локтя отпускают. В связи с чем к доктору обращаются, когда локоть уже невыносимо болит и вылечить болезнь становится сложнее. А последствия могут быть очень плачевными – сужение суставной щели, полное обездвиживание, сильная острая постоянная боль.

Причины возникновения

Артрит сустава локтя в основном развивается после шестидесяти лет, более подвержены женщины при менопаузе из-за гормональной перестройки в организме. Но есть и целый ряд других причин, которые приводят к развитию заболевания:

  • инфекционные заболевания;
  • недуги дыхательной, пищеварительной систем;
  • аутоиммунные недуги;
  • аллергии;
  • подагра, псориаз, ревматизм, диабет и прочие;
  • физические нагрузки, когда превышается предел возможностей сочленений;
  • опухоли;
  • травмы.

Самым тяжелым является инфекционный патогенез с гнойными осложнениями. Может развиться в первичной форме, когда инфекция через порезы непосредственно попадает в суставную полость. Или вторичный – инфекции попадают из других органов.

Воспаление локтевого сустава (эпикондилит) возникает как вторичный недуг после перегрузки сустава. Более точный патогенез доктора не могут определить. Воспаление сустава развивается при постоянно повторяющихся однообразных действиях руки, а точнее сгибании и разгибании. Например, игра в теннис, строительные работы, шитье и прочие. Сухожилия в результате травмируются и могут воспалиться.

Сопутствующие симптомы

Воспаление локтевого сустава в первую очередь характеризуется болью, но в зависимости от причины возникновения (сопутствующих факторов, болезней, травм) ее тип может быть разным. Также присутствует ряд вторичных признаков, которые помогают доктору определить патогенез недуга и выбрать правильную тактику лечения.

Основные симптомы при воспалении сочленения локтя:

  1. При эпикондилите — болевые ощущения при активных действиях рукой (сгибание в локте, сжимание кулака). В спокойном состоянии боль проходит, имеет ноющий характер, локализована возле латерального надмыщелка. Больно при ощупывании разгибателей. При воспалении медиальной мышцы дискомфорт локализован возле медиального надмыщелка, отдавая во внутреннюю часть предплечья.
  2. При артрите — боль появляется после состояния покоя, сустав как бы нужно разработать. Также характерны ломота, повышение температуры, слабость в теле, покраснение и отек кожных покровов локтя.
Читать также:  Диета при ревматоидном полиартрите

Диагностика

В первую очередь лечащий врач осматривает и ощупывает больное сочленение. Болевые ощущения в разных местах вокруг сустава могут свидетельствовать о разных заболеваниях. Далее идет сбора анамнеза (характер ощущений, предшествующие недуги, травматические ситуации, наследственность при артрите). Если доктор сомневается в постановке диагноза, нужны лабораторные исследования, рентген, МРТ.

Анализ крови показывает повышение СОЭ (когда воспаляются суставы, он всегда повышен), могут назначить ревматоидные пробы. Для определения локализации воспалившейся мышцы, или сухожилия назначают рентген, УЗИ, МРТ. Последний метод наиболее информативен, но при этом и дорогостоящий.

Зачастую эпикондилит доктор определяет по результату осмотра, если симптоматика типична, то дополнительные исследования необязательны. Но при подозрениях на артрит, только пальпации и опроса пациента недостаточно. Ведь симптоматика суставных недугов очень схожа.

Методы лечения

Лечение артрита локтевого сустава и эпикондилита несколько разное, хотя есть и общие пункты, такие как снятие воспалительного процесса, болевого синдрома. Но поскольку мышцы и сухожилия могут воспаляться по разным причинам, то и лечебные мероприятия должны отличаться.

Традиционная терапия

Для начала рассмотрим, как лечить артрит локтевого сустава. Зачастую назначаются терапевтические методики. Это медикаменты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Хирургическое вмешательство осуществляется только в крайних случаях. Основная цель в процессе лечения – это остановка разрушения локтевого сустава. Для этого необходимо восстановить обмен веществ в организме, кровоснабжение сочленения, остановить воспаление. При вторичной причине развития артрита обязательна терапия основного заболевания.

Медикаменты используют в первую очередь обезболивающие противовоспалительные (Ибупрофен, Кетанов, Метадон), стероидные гормоны (Гидрокортизон, Преднизолон). Гормоны чаще всего используют в виде инъекций в сустав. Противовоспалительные препараты как внутрь, так и в виде мазей местного действия. Для восстановления сочленения (хрящевой ткани и синовиальной жидкости) длительными курсами пьют хондопротекторы (Артра, Хондролон).

После снятия острого воспалительного процесса рекомендуется начать делать массаж и ЛФК, посещать бассейн. Данные мероприятия необходимы для восстановления мышц, улучшения обмена веществ, профилактики дальнейших травм.

При лечении острого эпикондилита необходимо иммобилизировать руку в согнутом виде на неделю. При хронической форме недуга рекомендуется одевать эластичный бинт на локтевое сочленение и предплечье. Медикаментозное лечение такое же, как при артрите, за исключением хондопротекторов. В них нет необходимости, но полезно пропить витамины, особенно группы В.

Хорошо помогают такие физиопроцедуры, как ультразвук с применением гидрокортизона, токи Бернара, парафин. При сильных болях, или запущенном течении воспаления делают блокады с новокаином, лидокаином вместе с инъекциями гидрокортизона. После снятия воспалительного процесса можно начинать делать согревающие компрессы на основе водки, вазелина, камфорового масла.

Народные средства

Лечение народными средствами в основном направлено на снятие воспалительного процесса и отека сустава. Используются натуральные компоненты. Ниже приведем пару рецептов, с помощью которых можно существенно облегчить лечение в домашних условиях:

  1. Берем десять грамм прополиса, добавляем третью часть стакана спирта или водки. Необходимо настоять около пяти дней в плотно закрытой посудине. И можно делать примочки на сустав.
  2. Также компрессы можно делать из сока алоэ, меда и спирта. Смешиваем в пропорции 1:2:3. Смесь накладываем на сочленение.
  3. Взять листья сирени, немного отжать и прикладывать к локтю.
  4. Разогреваем третью часть стакана сахарного песка, насыпаем в мешочек и прикладываем на сустав, пока он не остынет. Данный метод использовать после окончания острого воспалительного этапа недуга.

Видео «Лечение эпикондилита»

На видео доктор рассказывает, как развивается воспаление в следствии эпикондилита и как его лечить.

Источники:

http://moyskelet.ru/ruki/lokot/simptomy-i-lechenie-artrita-loktevogo-sustava.html

http://prospinu.com/bolezni/artrit/medikamentoznoe-i-narodnoe-lechenie-artrita-loktevogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector