Лопаточно плечевой периартрит лечение | Суставы

Лопаточно плечевой периартрит лечение

Плечелопаточный периартрит является обобщенным понятием, включающий различные поражения периартикулярных тканей, то есть тех, которые расположены вокруг плечевого сустава – мышцы, связки, сухожилия. У многих людей, кто сталкивался с подобной проблемой, возникает вопрос, как вылечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях. Чтобы на него ответить, сначала нужно разобраться в причинах.

Почему возникает периартрит?

  1. Самой распространенной причиной как для взрослого человека, так и для ребенка, является травма, особенно прямого действия. Мышцы повреждаются, функционирование сустава резко ограничивается.
  2. На второе место неврологи ставят патологию шейного отдела позвоночника – статические нарушения, обменные (дистрофические), грыжи и протрузии. В результате развивается периартроз.
  3. Часто страдают профессиональные спортсмены (теннисисты, пловцы, боксеры, альпинисты), так как активные физические нагрузки во время тренировок нагружают область вокруг плечевого сустава. Чаще всего поражается ведущая рука. Например, если человек левша, то боли преимущественно левосторонние.
  4. Эндокринные патологии (сахарный диабет) приводят к нарушению многих систем, косвенно влияют на область периартикулярно плечевому суставу. Для системных заболеваний характерно поражение не одного, а многих суставов – полиартрит.
  5. Одна из причин – опухолевые образования в костях, мягких тканях, мышцах. Патологические процессы приводят к нарушениям подвижности в суставах, сопровождаются болевым синдромом и отечностью.

Чтобы распознать плечелопаточный периартрит, нужно в первую очередь прислушаться к своим ощущениям. Есть резкая боль возрастающая боль, отдает в руку и шею. Усиление болей отмечается при вращении, приведении и отведении руки. Преобладает ночью, что приводит к нарушению сна (бессоннице), днем может вас не сильно беспокоить. Вы можете увидеть, что на передней поверхности сустава появилась припухлость. Особенно это заметно при сравнении со здоровой рукой.

Неосознанно вы стараетесь принять такое положение тела, когда боль минимизируется. В случае плечелопаточного периартрита – прижатие руки к груди в согнутом в локте состоянии. Наш организм в ответ на воспаление (любой области) будет отвечать повышением температуры.

Факторы риска

Профессиональная деятельность, которая связана с нагрузками на верхний плечевой пояс. Также профессиональные спортсмены (теннисисты, боксеры, пловцы) подвержены повреждениям области плеч.

Избыточная масса тела в сочетании с малоподвижным образом жизни (гиподинамия) провоцируют плечелопаточный периартрит.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Перенесенные травмы верхних конечностей, сопровождающиеся длительной иммобилизацией, приводят к дистрофическим изменениям мышечного аппарата плеча. Возникают боли, ограничивается подвижность в плечевом суставе. Гормональные изменения у женщин в климактерический период также могут быть фактором риска.

Факторы риска (за исключением гормональной перестройки) можно скорректировать. Самый простой способ – снизить вес и добавить умеренные физические нагрузки.

Диагностика

Лопаточно-плечевой периартрит любой сторонности свидетельствует о воспалении связочного. Цель дифференциальной диагностики – понять причины, которые привели к данному состоянию.

Диагностика плечелопаточного периартрита включает в себя:

  • рентгеновское исследование – для общей оценки плечевого сустава, выявления костно-травматических изменений и аномалий развития. Наиболее информативными считаются компьютерная томография или магнитно-резонансная томография;
  • КТ – позволяет детально оценить сустав, построить трехмерную модель, исключить травматические и опухолевые процессы, приведшие к развитию болевого синдрома;
  • МРТ – является методом выбора для изучения ротаторной манжеты плеча (надостная, подостная, подлопаточная и малая круглая мышцы), плече-лопаточного, акромиально-ключичного сочленений, прилежащих мягких тканей.

Если возможной причиной являются заболевания позвоночника, то врач назначит дополнительное обследование шейного отдела одним из доступных методов лучевой диагностики. Например, провоцирующий фактор плечелопаточного периартрита справа – правосторонняя грыжа или протрузия в шее.

Медикаменты

Самой распространенной лекарственной группой являются НПВС (в форме таблеток и мазей) – диклофенак, вольтарен. При длительном приеме возможно развитие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Наличие язвенной болезни, гастрита в анамнезе ограничивает прием средств этой группы. Альтернатива – препараты последнего поколения – Мовалис, Нимесулид, Целоксиб. Побочный эффект у них также существует, но сведен к минимуму.

На втором месте – внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. Препараты обладают противовоспалительным эффектом. В связи с наличием побочных реакций рекомендуемый курс терапии – не более 3 уколов.

Если назначенное лечение не имеет должного эффекта, то, вероятно, причина кроется в шейном отделе позвоночника, где на фоне остеохондроза сформировались грыжи. Дистрофические изменения требуют иной тактики – блокады. Является инвазивной манипуляцией, выполнять может только доктор.

Прием лекарственных препаратов должен проходить под строгим контролем лечащего врача. Некорректное сочетание медикаментов может дать отрицательный результат. Бесконтрольный прием приводит к функциональным нарушениям желудочно-кишечного тракта.

Лечение в домашних условиях

После проведенного базисного медикаментозного лечения в больнице наступает период восстановления. Методы народной медицины на основе лекарственных трав, приготовленные по определенным рецептам – это то, чем можно лечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях.

Методы народной медицины

Перед тем, как попробовать рецепты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить риск обострения или развития аллергической реакции на отдельные компоненты.

Отвары трав и кореньев

  1. Заливаем 30 граммов сухой крапивы 200 миллилитрами горячей воды. Настаиваем в теплом месте в течение часа, процеживаем. Принимаем по 1 столовой ложке трижды в день.
  2. Предварительно подготавливаем зверобой – мелко нарезаем, высушиваем. Заливаем столовую ложку сушеного зверобоя стаканом горячей воды, настаиваем один час. Пьем по 2 столовые ложки 3 раза в день.
  1. В период вне обострения применяют компрессы из измельченного свежего хрена или листьев лопуха. Массу заворачиваем в марлю и прикладываем к зоне болезненности.
  2. Растворяем 150 граммов соли в литре воды. Замачиваем на 3 часа марлевую повязку в полученном растворе. Подогреваем до комфортной температуры, накладываем на плечо, оставляем на ночь.
  3. Если нет аллергии на мед, то можно сделать медовый компресс. Для этого толстым слоем наносим мед на плечо, сверху покрываем пакетом, заматываем теплым шарфом и так же, как и солевой компресс, оставляем на ночь.

Ванны с сеном

Для лечения плечелопаточного периартрита в домашних условиях можно сделать ванну с сеном. Для этого вам понадобится много высушенной травы, цветов. Сначала перетрите стебли в руках над емкостью. В руках у вас останутся жесткие стебельки, их можно выбросить. Нужный материал для ванны находится в емкости.

Далее кладем траву в большую кастрюлю, заливаем кипятком и ставим на плиту. Как только закипит вода – сразу же отключите, пусть остынет. Наберите ванну теплой воды, налейте полученный отвар, и ложитесь в нее. Время процедуры – не больше 30 мин. Главное условие – уровень воды должен быть выше сердца.

Читать также:  Острый подагрический артрит

Растирание

Цветки календулы обладают противовоспалительным средством, что эффективно при терапии периартритов в домашних условиях. Настой можно использовать в качестве растирающего средства. Для этого заливаем кипятком 2 столовые ложки календулы, настаиваем. Полученным отваром растираем больное плечо.

Дополнительно к базисной лекарственной терапии, массажу, физиопроцедурам – комплекс ЛФК. Основная цель — восстановить мобильность сустава, снизить интенсивность боли.

Назначают лечебную гимнастику вне фазы обострения, чтобы не спровоцировать усиление клинической симптоматики. Благодаря регулярным и правильным упражнениям кровоток усиливается. Происходит обогащение мышц кислородом и снижение застойных явлений. Мышечный каркас вокруг сустава укрепляется, и снижается риск обострения заболевания.

Примеры упражнений

Упражнения должны выполняться на максимальной амплитуде, без рывков, что может спровоцировать усиление боли.

  1. Ноги на ширине плеч. Руки подняты над головой. Постарайтесь вытянуть корпус сначала вслед за обеими руками, потом попеременно.
  2. Разведите руки и поднимите до уровня 90 градусов по отношению к телу.
  3. Руки должны оставаться на месте.
  4. Поверните тело и голову сначала вправо, потом влево.
  5. Вернитесь в исходное положение и совершите круговые движения в плечевых суставах.
  6. Поднять руки над головой, обхватить локти.
  7. Плавно отвести руки назад.
  1. Исходное положение такое же. Положите правую руку на левый локоть, левая рука свободно свисает в согнутом состоянии.
  2. Старайтесь максимально опустить левую руку за спину, чтобы пальцами достать до лопатки. После выполнения вернитесь в исходное положение и поменяйте руки.

Эффективность от гимнастики определяется регулярностью – до четырех раз в день. Возможно выполнение вечером, так как оказывает расслабляющее действие на связки плеча, снимает скованность.

Другие способы лечения

Если причина болей – разрыв мышцы, то консервативное лечение малоэффективно. В таком случае предусмотрено оперативное вмешательство со сшиванием мышечных волокон. Сегодня наиболее часто применяется малотравматичная методика – артроскопия. В область сустава вводится аппарат через небольшие разрезы на коже.

Правила питания

Продукты, составляющие больший объем рациона:

  • омега-3 жирные кислоты, уменьшающие воспалительные процессы и усиливающие регенеративных функций;
  • овощи в тушеном виде, свежие фрукты;
  • белок можно получить из орехов;
  • добавление в рацион желатина улучшает состояние хрящевой ткани суставов.

Необходимо исключить из рациона острые, жирные и жареные продукты, консервацию, алкоголь. Важно минимизировать употребление соли, потому что она препятствует выведению жидкости.

Питание желательно разбить на 5 или 6 приемов.

Экспертное мнение

Травматологи, терапевты и неврологи сходятся в едином мнении, что благоприятный прогноз лечения определяется комплексным подходом к этому вопросу – лекарственные средства, массаж, лечебная физкультура (ЛФК), физиопроцедуры.

Для поддержания положительного эффекта врачи рекомендуют придерживаться стиля питания не только на момент лечения, но и после уменьшения болевого синдрома. Регулярные физические упражнения позволят длительное время сохранять подвижность в суставе.

Заключение

Плечелопаточный артрит – заболевание, которое может настигнуть в любой момент. Можно вылечить такую патологию, уменьшить выраженность болевых симптомов и вернуть привычный образ жизни. Самое важное – строго придерживаться всех рекомендаций врачей.

Плечелопаточный периартрит: что за заболевание, симптоматика, причины, лечение

Около 80% случаев боли в области плеча связаны с плечелопаточным периартритом. Эта разновидность артрита поражает суставные поверхности, связки и полости соединения между плечом и лопаткой.

Почему возникает данное заболевание? Какими симптомами сопровождается плечелопаточный периартрит и какие методы лечения эффективны при патологии? Эта информация актуальна для тех, кто ощущает боли в плече. Своевременная диагностика болезни и обратиться к врачу — первый шаг к выздоровлению, который зависит от пациента. Полезными будут и сведения о профилактике, которая предупредит развитие осложнений болезни и улучшит качество жизни.

Какими симптомами сопровождается плечелопаточный периартрит?

Симптоматика заболевания связана с поражением сухожилий плеча, а также капсулы сустава. Болезнь носит воспалительный характер, соответственно, признаки болезни будут иметь характерные особенности. Еще одно отличие от других заболеваний — невовлеченность в процесс глубоких тканей сустава. Эти плечелопаточный периартрит отличается от артроза или артритического поражения.

Чаще всего, пациент может заметить связь появления симптомов с перенесенной нагрузкой. Признаки болезни могут возникнуть через 407 дней после сильной нагрузки или травмы.

Узнать болезнь можно по таким проявлениям:

  • выраженная боль в руке;
  • иррадиация боли в шею и надплечье;
  • увеличение интенсивности боли в ночное время и нарушение сна;
  • болезненность при попытке совершить вращательное движение рукой;
  • небольшой отек мягких тканей в проекции сустава:
  • покраснение кожи, она становится теплой на ощупь;
  • в некоторых случаях наблюдается незначительный субфебрилитет — повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

Важно обратить внимание на снижение объема движений. Оно наблюдается только при движения по кругу. Перемещение частей сустава вперед-назад не приносит болезненных ощущений.

Симптомы заболевания зависят от стадии процесса, степени вовлечения в процесс структур сустава. Острый плечелопаточный периартрит сопровождается выраженными признаками воспаления, боль имеет большую интенсивность. Хроническая форма патологии наступает при отсутствии лечения. Признаки болезни становятся менее выраженными, а вот само состояние может привести к необратимым осложнениям и расширению патологического процесса.

Почему возникает это заболевание?

Причины заболевания исследователи излагают в нескольких теориях. Одна точка зрения заключается в том, что периартрит плечелопаточного сустава возникает по причине нейродистрофических изменений в сухожилиях, которые провоцирует длительный остеохондроз.

Дистрофия сухожильных волокон может также возникнуть при спондилёзе и смещении позвонков. Постепенно, измененные структуры ущемляют нервные окончания и вызывают рефлекторный спазм кровеносных сосудов.

В плечевом суставе снижается кровоснабжение, нарушается приток кислорода и вывод отработанных веществ, что тянет за собой воспаление, которым и является периартрит.

По другой версии, плечелопаточный периартрит является следствием травматизации сустава. Травма может возникнуть после длительной физической нагрузки, однообразных движений в осис сустава, ударах, падениях и вывихах. Травмы могут быть значительными и мелкими, но они приводят к надрыву волокон сухожилий, нарушением целостности сосудов, что сопровождается отеком тканей. Отечность сдавливает кровеносные сосуды, нервы и процесс проходит по аналогичному сценарию, который описан в первой этиологической теории.

Помимо описанных вариантов развития заболевания, плечелопаточный периартрит возникает в результате таких патологий:

  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • туберкулез;
  • черепно-мозговая травма;
  • сахарный диабет;
  • паркинсонизм;
  • длительное переохлаждение;
  • врожденные патологии соединительной ткани;
  • врожденные патологии плечелопаточного соединения;
  • перенесенная операция.

Данные состояние затрудняют микроциркуляцию в тканях сустава и провоцируют периартрит.
Как видим, возникновение периартрита происходит после нарушения микроциркуляции.

Читать также:  Лопаточный периартрит симптомы

Следующий шаг в механизме болезни — возникновение участков некроза, омертвения мягких тканей. Эти участки в дальнейшем замещаются рубцовой тканью.

Современные методы лечения плечелопаточного периартрита

Лечебная тактика при данном заболевании строится таким образом, чтобы:

  • устранить болевой синдром и облегчить состояние пациента;
  • снизить риск возникновения мышечных контрактур.

Режим и лечение отличаются от стадии плечелопаточного периартрита. Острое заболевание предусматривает ограничение объема движений в суставе. Щадящий режим сочетается с использованием повязки или фиксирующих приспособлений (гипс, лонгета, повязка).

Болезненные ощущения и воспаление устраняется с помощью новокаиновых блокад, лекарственных аппликаций с анальгетиками, местного введения противовоспалительных препаратов. Для облегчения состояния пациента применяются также миорелаксанты, которые снимают напряжение мышечной ткани, уменьшают давление на сосуды и нервные окончания.

Запущенный плечелопаточный периартрит — причина для использования хирургических методик. Одна из наиболее эффективных операций — субакромиальная декомпрессия. Суть оперативного вмешательства сводится к удалению измененных тканей.

Структуры сустава очищаются от зон некроза и воспалительных участков. Особенности тканей плечелопаточного соединения позволяют им самостотельно восстановиться в послеоперационном периоде, а само вмешательство устраняет очаг болезни.

Данная хирургическая методика предусматривает эндоскопический принцип работы — массивные разрезы и травматизация отсутствуют. Хирургу достаточно нескольких небольших разрезов для введения в полость сустава видеокамеры и рабочих инструментов. Повреждение здоровых тканей — минимальное, а эффект — радикальный.

Послеоперационный период предусматривает реабилитацию сустава, применение физиотерапевтических методик, гимнастику. Пациент должен следить за своим рационом, обогатить его минералами и витаминами.

Физиотерапия в лечении плечелопаточного периартрита

Физиотерапевтические методы помогают снизить давление окружающих тканей на сустав, увеличивают эффективность препаратов, положительно воздействуют на суставные структуры, иннервацию и микроциркуляцию в периферических тканях. Назначают физиотерапию после того, как острая стадия плечелопаточного периартрита пройдет и симптоматика заболевания станет более сдержанной.

Используются такие методы лечения:

  • лечебная гимнастика;
  • электрофорез;
  • использование микротоков;
  • лечебные ванны (сульфидные, радоновые);
  • ультразвуковое;
  • магнитотерапия;
  • лазерное излучение;
  • криотерапия;
  • лечебный массаж;
  • ударно-волновая терапия;
  • рефлексотерапия.

Физиотерапевтические методы улучшают самочувствие пациента, восстанавливают полноценный объем движения в суставе, нормализуют кровоснабжение и иннервацию мягких тканей.

Лечение с помощью средств народной медицины

Народные средства могут применяться при хроническом плечелопаточном периартрите, а также во время реабилитации. Они не должны заменять основное лечение, а лишь дополнять его. Если народные методы приносят облегчение пациенту — их применение уже оправдано. Главное, чтобы они не заменили медикаментозное лечение, иначе состояние будет прогрессировать и понадобиться хирургическое вмешательство.

Народная медицина предусматривает местное внутреннее применение лекарственных трав. Многие рецепты содержат такие компоненты, как листья крапивы, зверобой, листья смородины, календулу, корень хрена, лопух, ромашку, подорожник и мяту.

Обратите внимание на то, что в лекарственных травах действительно содержатся полезные элементы, но их концентрация мала и не может радикально изменить ситуацию. Многие растения могут вызвать аллергию, что следует учитывать людям с повышенной чувствительностью. С осторожностью стоит относиться к тем народным средствам, которые предусматривают местное согревание тканей. Это можно делать не на всех стадиях заболевания, поэтому посоветуйтесь с лечащим врачом, прежде чем использовать народные методы при плечелопаточном периартрите.

Профилактика плечелопаточного периартрита

Профилактика возникновения плечелопаточного периартрита — комплекс таких мероприятий:

  • своевременное лечение патологии шейного отдела позвоночника;
  • полноценное питание, которое содержит сбалансированное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов;
  • лечение сосудистой патологии и улучшение микроциркуляции в суставах;
  • правильное положение тела во время работы и занятий спортом;
  • минимизация риска травм и повреждений сустава.

Для пациентов с плечелопаточным периартритом профилактика заключается в качественном лечении на ранних стадиях, регулярном наблюдении у врача и выполнении рекомендаций.

Если уделять время своему организму, заниматься профилактикой и лечиться у профессионалов — патология не приведет к осложнениям. А положительный настрой пациента и вера в свои силы ускорит этот процесс.

Периартрит (плечелопаточный) — симптомы и лечение, препараты, упражнения

С такими понятиями как «артрит» и «артроз» знакомы многие, а вот диагноз «периартрит» может озадачить далекого от медицины человека. Часто это заболевание из-за похожего звучания путают с узелковым артериитом. Впрочем, ничего общего у этих патологий нет. Артериитом называют воспаление сосудов (артерий), часто имеющее аутоиммунный характер, а в случае с периартритом речь идет патологии опорно-двигательного аппарата.

Быстрый переход по странице

Что это такое?

Периартрит – это патологическое поражение околосуставных тканей и структур — страдают мышцы, связки и капсульный аппарат сустава, сухожилия. В отличие от артрита и артроза, периартрит не приводит к деструкции хряща и разрушению самого костного сочленения, но это не означает, что патологии не следует уделять внимания.

  • Более того, терминальная стадия заболевания – это полный паралич конечности.

Чаще всего периартрит диагностируют у лиц среднего и пожилого возраста. Возможны два механизма развития патологии — воспалительный и невоспалительный.

плечелопаточный периартрит фото

В первом случае речь идет о всевозможных инфекциях, возбудители которых могут попасть в околосуставные ткани и структуры как при непосредственном механическом повреждении (первичный периартрит), так и с током крови из патологического очага (вторичный периартрит). Особенно опасны в этом отношении хронические инфекционные заболевания.

Невоспалительные причины периартрита связаны с появлением дегенеративных и дистрофических нарушений. Они могут быть возрастными или развиваться на фоне хронических эндокринных, сосудистых патологий, нарушений обмена веществ. Нередко причиной периартрита становится диабет или перенесенный инфаркт миокарда. Кроме того, патологии опорно-двигательного аппарата, такие как артроз, остеохондроз, артрит, спондилез и другие, способны осложняться периартритом.

Впрочем, чаще всего причиной возникновения периартрита становятся травмы или постоянные нагрузки на сустав, возникающие при однообразных движениях, выполняемых, например, спортсменами, сборщиками, лицами, работающими на конвейере. Механические повреждения околосуставных структур приводят к нарушению кровообращения, что, в конечном счете, вызывает дистрофические изменения.

Осложняют течение патологии систематические переохлаждения, регулярное пребывание в условиях постоянной влажности.

Симптомы периартрита по видам заболевания

Периартрит может поразить любой сустав, но чаще всего страдают крупные сочленения, испытывающие повышенные нагрузки. В зависимости от того, какой сустав поражен, выделяют следующие виды заболевания:

  • плечелопаточный (лопаточный) периартрит;
  • периартрит локтевого сустава;
  • периартрит лучезапястного сустава;
  • периартрит пальцев рук;
  • периартрит тазобедренного сустава;
  • периартрит коленного сустава;
  • периартрит сумки гусиной лапки;
  • периартрит стопы;
  • периартрит голеностопного сустава.

Реже всего диагностируют патологии околосуставных тканей тазобедренного костного сочленения. Наиболее распространены плечелопаточный периартрит, поражение пальцев рук и коленного сустава. Очень сильные болевые ощущения отмечаются при периартрите стопы и голеностопа, поскольку эти отделы нижних конечностей принимают на себя максимальную нагрузку – на них приходится вес всего тела.

Читать также:  Ревматоидный артрит колена

У заболевания выделяют три формы течения и самым легким считается простой периартрит. При этой патологии боли в суставе незначительны, возникают только при движении в определенных направлениях. Так, плечелопаточный периартрит на этой стадии имеет такие симптомы:

  • невозможность вытянуть больную руку вверх;
  • ограничение подвижности сустава при попытке завести руку за спину.

При поражении мышечно-связочного аппарата голеностопа и стопы нестерпимая боль отмечается во время ходьбе, неприятные ощущения усиливаются при воздействии на пятку. Голеностопный сустав часто отекает, ограничивается амплитуда его движений. Периартрит тазобедренного и коленного суставов характеризуется покраснением, припухлостью и ограничением их подвижности.

Методом пальпации обнаруживается уплотнение тканей, в них можно прощупать своеобразные узелки. В случае поражения тазобедренного сустава боль возникает при длительном сидении, хождении и стоянии.

Когда страдают суставы кисти или локтевое сочленение, припухать могут межфаланговые области, основание большого пальца. Боль так же, как и в предыдущих случаях, усиливается при движении.

Если простой периартрит не лечить должным образом, разовьется острая форма. Для нее характерно усиление болей. Неприятные ощущения в эту фазу патологии появляются в утреннее и ночное время. Резкие боли появляются при пальпации, усиливаются при физической активности, но могут возникать и спонтанно.

  • Человек, страдающий периартритом, стремится ограничить амплитуду движений в пораженной области, что со временем вызывает локальную атрофию мышц.

Для хронического течения патологии характерно ослабление болей на фоне усиливающейся тугоподвижности сустава. При этом если оставить заболевание без подходящего лечения, возможно полное срастание костного сочленения – анкилоз. Человека мучают ночные боли, на фоне ухудшения сна страдает и общее состояние пациента.

Признаки плечелопаточного периартрита

Эта форма заболевания встречается чаще всего: она диагностируется у 20% населения планеты. Спровоцировать ее, помимо травм и инфекционных поражений, способен остеохондроз плечевого и шейного отделов, патологии легочной ткани, нарушения мозгового кровообращения. Известны случаи яркого проявления симптомов плечелопаточного периартрита после проведения хирургического лечения рака молочной железы – мастэктомия.

При этой форме страдают сухожилия и капсула плечевого сустава. Как правило, от момента травмирующего воздействия до возникновения первых проявлений периартрита проходит от 7 до 14 дней. Часто на фоне перенесенного инфаркта миокарда поражаются структуры левого плечевого сустава.

Клиническая картина плечелопаточного периартрита характеризуется постепенным снижением подвижности сустава, и если лечение отсутствует или неэффективно, возможно развитие осложнений:

  • синдром замороженного плеча;
  • синдром псевдопаралича и паралитического сустава;
  • туннельный синдром.

В первом случае во вращательной манжете происходят дегенеративные изменения, приводящие к надрыву сухожилий, утолщению стенок суставной сумки и уменьшению суставной полости.

При псевдопараличе и синдроме паралитического сустава подвижность костного сочленения утрачивается практически полностью. В этих случаях также страдает вращательная манжета.

Когда развивается туннельный синдром, больной испытывает неприятные ощущения при спонтанных, резких движениях.

Схемы лечения — препараты и упражнения

Если вовремя заметить симптомы периартрита, лечение может ограничиться курсом консервативной терапии -инъекции, мази, ЛФК и физиопроцедуры.
Лечение периартрита плечевого сустава или других костный сочленений в острой либо хронической стадии всегда комплексное.

Если патология спровоцирована остеохондрозом, инфекциями, нарушениями обмена веществ или иными заболеваниями, следует, прежде всего, бороться с ними.

Для снятия болей применяют нестероидные противовоспалительные средства внутреннего применения или в виде мазей для местного нанесения. Широко используются такие препараты:

  • вольтарен;
  • ибупрофен (в таблетках и мазях);
  • диклофенак (в таблетках и мазях);
  • мовалис;
  • нимесулид;
  • целекоксиб.

Три последних лекарственных средства предпочтительнее для продолжительного приема, поскольку относятся к новому поколению НПВС, лишенному многих побочных эффектов.

Если перечисленные препараты неэффективны, в лечение периартрита включаются кортикостероиды.

Они так же, как и НПВС уменьшают воспаление и болевой синдром, но действуют быстрее и сильнее. Кортикостероиды – это гормональные препараты, и длительная терапия с их применением может привести к развитию побочных эффектов.

Эти средства, в отличие от НПВС, используют только в виде инъекций. Такая терапия вызывает положительную динамику у 75% больных. Из препаратов этой групп чаще всего применяют дипроспан и бетаметазон.

При очень сильных, изматывающих болях, снять которые другие препараты не в силах, применяются новокаиновые блокады. Инъекция вводится в зону плечевого сустава. Иногда для достижения улучшения в состоянии больного требуются месяцы такого лечения.

Упражнения и гимнастика

Особое внимание в терапии патологий опорно-двигательного аппарата уделяется гимнастике. Специальные комплексы упражнений позволяют увеличить подвижность пораженных суставов, стимулировать кровообращение в них и, тем самым, усилить регенеративные способности.

Так, хороший результат при плечелопаточном периартрите дает лфк. Выполнять упражнения можно как под контролем врача, так и самостоятельно, дома. Регулярное их повторение способно уменьшить частоту рецидивов при хронической форме заболевания.

Хорошо зарекомендовал себя комплекс упражнений Попова при лечении плечелопаточного периартрита. Главный принцип их в том, что никакие движения не должны вызывать болевых ощущений. Если появляется дискомфорт, упражнение нужно прекратить и перейти к следующему.

Такая гимнастика выполняется в положении сидя на стуле. Начинать нужно с 6-8 повторения, постепенно наращивая их количество.

Помимо плечевого сустава, двигаться должен и позвоночник, при необходимости – шея. Больной совершает вращательные движения плечами, постепенно увеличивая амплитуду, описывает «восьмерки», пытается свести плечи и локти.

Самое простое упражнение из комплекса Попова: в положении сидя положить руки на бедра и осуществлять ходьбу на месте. При этом руки и плечевые суставы должны пассивно двигаться. Такое упражнение нужно повторять для расслабления и в начале гимнастики.

Хороший эффект при лечении периартрита дают физиопроцедуры. В терапии хронических патологий широко применяют радоновые и сероводородные ванны. Улучшают кровообращение в поврежденной области и оказывают обезболивающее действие электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, ультразвук, синусоидальные токи. Ускоряют восстановительные процессы парафиновые аппликации с озокеритом.

Если консервативное лечение не дало результатов и отмечается анкилозирующая форма периартрита, показано оперативное вмешательство. В 95% случаев оно приводит к выздоровлению.

Обычно при периартрите прогноз лечения благоприятен. Однако чтобы добиться стойких улучшений, больной должен запастись терпением. Тепария периартритов занимает месяцы, поскольку восстановление поврежденных тканей проходит медленно.

Если же больной пренебрегает лечением, не исключено сращение сустава, когда помочь может только операция. В редких случаях периартрит заканчивается инвалидностью.

Источники:

http://travmaoff.ru/artrit/plechelopatochnyj-periartrit-lechenie-doma.html

http://artosustav.ru/artrit/periartrit/plechelopatochnyj/

Периартрит (плечелопаточный) — симптомы и лечение, препараты, упражнения

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector