Посттравматический артрит | Суставы

Посттравматический артрит

Различные травмы суставов встречаются часто, особенно у людей, ведущих активный образ жизни или занимающихся спортом. Во многих случаях даже несильное повреждение может вызвать воспаление. И развивается посттравматический артрит. Он появляется при разрушении целостности суставной сумки, хрящей, связок, мышц или сухожилий.

В основном это происходит из-за частых мелких травм, которые даже могут не замечаться человеком. Но разрушение постепенно прогрессирует, и сустав воспаляется. Травматический артрит, в отличие от обычного, развивается чаще у молодых активных людей. Больше всего подвержены травмам колени, локти и голеностоп. Плечевые суставы поражаются этим видом заболевания реже.

Причины посттравматического артрита

Этому заболеванию подвержены люди независимо от возраста. Воспаление в суставе может развиться после разных травм:

  • при вывихе, если произошло повреждение суставной капсулы или связок;
  • ушибы разной интенсивности вызывают трещины в хрящевой ткани и мелкие кровоизлияния;
  • при часто повторяющихся вибрациях могут повреждаться кровеносные сосуды, и тоже развивается травматический артрит.

Как проявляется болезнь

Когда сустав подвергается частым мелким травмам – ударам, растяжениям или вибрации – постепенно разрушаются различные ткани внутри него и рядом. Происходят кровоизлияния, вызывающие воспаление. Процесс разрушения сустава развивается постепенно, и часто больной не обращает внимания на его симптомы. При травматическом артрите наблюдаются такие признаки:

  • нарастающая боль и ломота в поврежденном суставе;
  • похрустывание при движении;
  • ограничение подвижности;
  • отек и покраснение.

При сильной травме эти симптомы более выражены. Если они появились сразу, говорят о развитии острого посттравматического артрита. Он может вызвать также повышение температуры, интоксикацию организма и развитие лейкоцитоза.

Что важно знать при лечении этого заболевания

Очень часто пациент долгое время даже не догадывается, что у него посттравматический артрит. И обращается к врачу, когда боли усиливаются и движения в суставе становятся затруднительными. При хроническом течении болезни лечение сложное и длительное. Дистрофические изменения суставных тканей могут стать необратимыми. В этом случае помочь вернуть работоспособность можно только с помощью эндопротезирования – сложной операции.

Чтобы не допустить осложнений, после любой травмы сустава нужно посетить врача и пройти обследование. С помощью рентгенографии, УЗИ, КТ или МРТ специалист определит, какие внутренние повреждения появились. При своевременно начатом лечении осложнений можно избежать и вернуть нормальную работоспособность суставу.

При остром течении заболевания медицинская помощь требуется сразу. Если после травмы появилась сильная боль, сустав опух и кожа покраснела, больного требуется поместить в медицинское учреждение для обследования и лечения.

Осложнения посттравматического артрита

Если признаки дискомфорта в суставе игнорируются, воспаление распространяется на окружающие ткани. Может развиться периартрит – воспаление околосуставных тканей.

Постепенное разрушение сустава приводит к деформирующему артрозу. Деформация самого сустава вызывает синовит, а попадание в синовиальную жидкость бактерий – бурсит. При игнорировании лечения развивается тугоподвижность сустава, от которой потом очень сложно избавиться.

Самым серьезным осложнением является развитие гнойной инфекции и сепсис.

Препараты для лечения заболевания

Все лекарства, применяемые при посттравматическом артрите, должны подбираться лечащим врачом после обследования. Ведь сначала нужно определить, есть ли кровоизлияние, какие ткани повреждены, насколько сильное воспаление. Только так можно выбрать самое эффективное лечение. Чаще всего при этом заболевании назначают такие препараты:

  1. Обезболивающие средства для внутреннего применения. Они нужны, чтобы снять ломоту и неприятные ощущения, особенно в остром периоде, сразу после травмы. Применяются нестероидные противовоспалительные – «Напроксен», «Индометацин», «Диклофенак» и другие, «Аспирин» или анальгетики. При очень сильных болях врач может назначить кортикостероиды: «Кеналог», «Преднизалон», «Дипроспан» и другие.
  2. Наружные противовоспалительные препараты применяются для облегчения боли и для разогрева сустава пред ЛФК. Лучше использовать препараты на растительной основе. Хорошо, если в их состав будут входить глюкозамин и коллаген. В этом случае они будут способствовать восстановлению сустава. Эффективны такие мази: «Вольтарен», «Коллаген Ультра».
  3. Важно применение препаратов для восстановления хрящевой ткани. Это могут быть витаминные комплексы, например, «Остеомед» или Остео-Вит», биологически активные добавки: «Дигидрокверцитин Плюс» или растительные экстракты, например, корня одуванчика. Эффективны также хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин», «Терафлекс» и другие.

Вспомогательные методы лечения

Кроме лекарств, при травматическом артрите применяются и другие методы. Они очень важны для восстановления функций сустава.

  • Лечебная физкультура – основное средство вернуть свободу движений. После сильной травмы, если не было перелома, упражнения назначаются уже через неделю. При хроническом течении заболевания чем раньше начаты занятия, тем быстрее разработается сустав. Иначе может произойти разрастание костной ткани.
  • Очень эффективно останавливают разрушение и снимают воспаление массаж и физиотерапевтические методы. Показаны индуктотермия, УВЧ, парафиновые аппликации.
  • С запущенной формой заболевания сложно справиться с помощью консервативного лечения. В этом случае поможет только оперативное вмешательство – эндопротезирование сустава.
Читать также:  Плечелопаточный периартрит лечение народными средствами

Диета при артрите

Для восстановления функций сустава очень важно уделять внимание питанию. Рацион должен быть богат витаминами А и Д, кальцием. Полезны морепродукты, семена льна. Не стоит увлекаться пищей, богатой пуринами, животными белками и солями. Это может привести к развитию подагры – частого последствия травматического артрита.

Посттравматический артрит – это серьезное заболевание. Но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его предписаний можно полностью восстановить здоровье сустава.

Посттравматический артрит

Спортсмены, а также люди, которые ведут подвижный образ жизни, чаще всего сталкиваются с травмами. Даже незначительное повреждение суставов может спровоцировать воспаление. Возникает артрит посттравматический. Его проявления развиваются при нарушении целостности хрящевой ткани, мышечной структуры, синовиальной оболочки.

Что это за заболевание?

Артрит представляет собой болезнь суставов, спровоцированную механическим дефектом окружающих хрящ тканей, сухожилий, связок, мениска. После получения травмы изменяется подвижность суставов (диартрозов). При обширных травмах процесс развивается быстрее, чем при незначительных повреждениях. Получение любого рода травмы является поводом обратиться к травматологу.

Посттравматическая артропатия подразумевает поражение диартрозов. Это заболевание, возникающее в результате эндокринных болезней, нарушений обменных процессов, инфекций, травм. При ревматоидном артрите также может развиваться артропатия. Начальными признаками является боль в пораженном участке, отечность. Терапевтические мероприятия заключаются в лечении основного заболевания, спровоцировавшего артропатию.

Врач назначает противовоспалительные лекарства и анестетики. Хондропротекторы замедляют разрушение хрящевой структуры, восстанавливают кровообращение в пораженном участке.

Артрит — это воспаление суставов

Особенности течения

Посттравматический артроз может поражать разные суставы. Международная классификация болезней мкб 10 относит патологию к М 19.1. При травме на голеностопе, в отличие от травмирования тазобедренного диартроза, видимые признаки отсутствуют. Можно ошибочно решить, что диартроз восстановлен и не причинит неудобства в будущем. Позже во время ходьбы может начать подворачиваться нога. Это первый признак того, что удар спровоцировал повреждение мышц голеностопа. Им сложно удерживать вес тела. При отсутствии терапевтических мероприятий начинается дегенеративный процесс костной ткани.

Провоцирующие факторы

Болезнь возникает независимо от возраста. Причины появления воспаления:

  • вывих, спровоцировавший повреждение связок или синовиальной сумки;
  • ушиб, спровоцировавший трещины в хряще;
  • постоянные вибрации негативно влияют на состояние кровеносных сосудов.

Другие провоцирующие факторы возникновения посттравматического артрита:

  1. Нарушение метаболизма.
  2. Наличие воспаления в организме.
  3. Эндокринные заболевания.

В основном болезнь является последствием всевозможных повреждений, нарушения притока крови к хрящевой ткани. Посттравматический артрит локтевого сустава вызывается нарушением целостности основания лучевой кости. Продолжительная нагрузка на хрящевую ткань провоцирует заболевание, нарушает кровоток. Мышцы становятся менее эластичными. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, человек находится в зоне риска.

Посттравматический артрит — заболевание суставов, возникающее в результате многочисленных травм

Посттравматический артрит стопы развивается на фоне остеоартроза, полученных травм суставных тканей из-за вывиха, растяжения, ушиба. Получение повреждений (травматических) ступни ноги, артрит стопы являются провоцирующими факторами. Плоскостопие также способствует развитию патологии. При переломе нижней нижнечелюстной височной части развивается артрит ВНЧС.

Также болезнь может быть последствием всевозможных оперативных вмешательств. Место повреждения тканей зарубцовывается, нарушая нормальный кровоток. Операция часто заключается в устранении пораженной части сустава. Так нарушается конгруэнтность кости.

Симптомы артроза

Клинические проявления заболевания имеют общие черты с другими видами артрита:

  • ощущение ломоты в месте получения травмы;
  • скованность движений;
  • болевые ощущения;
  • хруст во время двигательной активности;
  • отечность в месте, где расположено соединение диартрозов.

Для начальных клинических проявлений характерны незначительные болевые ощущения и хруст, усиливающиеся во время двигательной активности. В спокойном состоянии эти симптомы отсутствуют.

Характерным симптомом является периодически появляющаяся и проходящая боль в момент начала двигательной активности и после выхода из состояния покоя. Затем боль становится системной. Появляется при любой нагрузке и в спокойном состоянии. Двигательная активность ограничивается.

Обострение чередуется с ремиссией. Наличие температуры, скорость возникновения симптомов, говорит о наличии острой формы. Для нее характерна отечность, мышечный спазм. Сустав теряет свои начальные контуры. Даже в состоянии покоя облегчение не наступает. На запущенной стадии диартроз искривляется.

В целом симптомы посттравматического артрита схожи с классическими проявлениями любого вида артрита

Во время осмотра врачом на 1 стадии симптомы практически незаметны. Позже под действием воспаления суставный хрящ начинает подвергаться деформации. Движения ограничиваются. Пальпация сопровождается болевым синдромом. Доктор может заметить, что края суставной щели стали толще.

Посттравматический артрит пальцев рук характеризуют такие симптомы:

  • боль при любых движениях рукой;
  • дискомфорт при смене погодных условий;
  • артрит пальца сопровождается скованностью кистей руки;
  • утром сложно пошевелить пальцами;
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность;
  • повышение температуры в пораженном участке.
Читать также:  Болезнь полиартрит что это

Посттравматический артрит пальца является следствием повреждения костных тканей, суставного хряща. Воспаление может развиваться не сразу.

Плечевой сустав может травмироваться в результате переломов и вывихов. При их повторном получении происходит нарушение кровеносных сосудов. Серьезные травмы суставной полости приводят к быстрому развитию патологии.

Посттравматический артрит коленного сустава провоцируют повреждения механического характера. Больного беспокоят сильные болевые ощущения, постоянный дискомфорт во время нагрузок на колено и при ходьбе. На второй стадии болевые ощущения носят постоянный характер, при резких движениях слышен хруст. При отсутствии терапевтических мероприятий ноги искривляются, двигательная активность нарушается.

У пациента повышается температура тела, появляется лейкоцитоз

Посттравматический артрит голеностопного сустава протекает в 2 формах:

  1. Острая. Симптомы развиваются сразу. Боль чаще беспокоит ночью. Повышается температура в пораженном участке, кожные покровы краснеют, наблюдается отечность. Передвижение затруднено.
  2. Хроническая. Симптомы развиваются постепенно. Покраснение кожи в пораженном участке выражено слабо. Движение сопровождается болью.

Симптоматика может варьироваться в зависимости от провоцирующего фактора.

Диагностические мероприятия

Диагностика основывается на выяснении момента получения травмы. Болезнь длительное время может протекать бессимптомно. Больной обращается к специалисту при появлении болей и ограничении движений. Определение заболевания – это трудоемкий процесс.

Хроническая форма требует тщательного лечения посттравматического артрита. В тяжелом случае показано эндопротезирование.

Чтобы предотвратить осложнения необходима своевременная диагностика. Она заключается в выполнении таких исследований:

  1. Сбор сведений о жизни пациента.
  2. Выяснение наличия аллергии, травм, вирусных болезней.
  3. Изучение в суставной полости жидкости.
  4. МРТ.
  5. КТ.
  6. УЗИ.
  7. Рентген.

Определенные диагностические мероприятия: рентгенографию, КТ, МРТ, УЗИ

По результатам исследований врач дает оценку изменениям внутри сустава. После определения степени поражений, назначается лечение. При острой форме терапевтические мероприятия следует начинать незамедлительно.

Осложнения

Если симптомы заболевания игнорируются, воспаление переходит на окружающие ткани. Заболевание может перейти в периартрит. Постепенные дегенеративные процессы вызывают деформирующий артроз. При отсутствии терапевтических мер развивается синовит. Если в синовиальную жидкость попадают болезнетворные микроорганизмы, диагностируется бурсит. Движения ограничиваются. Для жизни опасны попадание инфекции в кровоток и гнойное поражение тканей. В тяжелых случаях наблюдается разрушение диартроза.

Принципы терапии

Необходимо учесть, что начинать лечение следует с диагностики, определения стадии заболевания. Нужно опросить больного и начать терапевтические мероприятия. Консервативная терапия подразумевает назначение медикаментов с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Они помогают уменьшить припухлость тканей, купировать болевой синдром. Также применяются нестероидные средства, которые вводят непосредственно в диартроз.

Назначается медикаментозная терапия посттравматического артроза с учетом вероятных побочных явлений. Чаще всего они возникают при длительном лечении. Терапевтические мероприятия должен назначать квалифицированный специалист с учетом причины заболевания, результатов исследований.

Терапия направлена на ускорение заживления поврежденного сустава, снятия боли и отечности

Основная цель лечения заключается в устранении воспаления. Для этого назначают средства с противовоспалительным действием. Это нестероидные препараты, которые принимают курсом несколько лет. Врач-инструктор назначает лечебную физкультуру. Перед выполнением упражнений сустав нужно разогреть. Для этого используют противовоспалительный крем. Следует понимать, что на запущенных стадиях только от применения консервативных методов лечения полное выздоровление не наступит. Положительный эффект наблюдается только при своевременно начатом лечении.

Медикаментозная терапия

Лекарства подбираются врачом индивидуально. Вначале следует определить наличие кровоизлияния, степень поражения воспалением других структур.

Лекарственные препараты:

  1. Обезболивающие. Принимают перорально. Устраняют ощущение дискомфорта в области поврежденного сустава, ломоту. К ним относятся: «Индометацин», «Аспирин», «Диклофенак». При наличии сильного болевого синдрома применяют кортикостероиды: «Кеналог», «Дипроспан».
  2. Средства наружного применения с противовоспалительным эффектом. Облегчает болевой синдром и разогревает пораженный участок перед началом процедуры лечебная гимнастика. Рекомендуется отдавать предпочтение препаратам с растительной основой. Назначают: «Коллаген Ультра», «Вольтарен».
  3. Развитие воспалительного процесса может сопровождаться разрушением тканей хряща. Поэтому важно принимать комплекс витаминов («Остеомед»), и БАДЫ («Дигидрокверцетин Плюс»). Также может врач посчитать необходимым назначить хондропротекторы («Хондроитин», «Артра»).

Для восстановления подвижности диартроза врач назначает в дополнение другие методы.

Наружные противовоспалительные средства, которые облегчают боль и разогревают сустав перед лечебной гимнастикой

Вспомогательные способы терапии

Чтобы восстановить хрящевые ткани, упражнения должны быть направлены на постепенную разработку диартроза. Лечебная физкультура, лечебная гимнастика возвращают двигательную активность. При отсутствии перелома занятия можно начинать через неделю после травмы.

Упражнения при артрите плечевого или другого диартроза направлены на восстановление его подвижности. Нагрузка увеличивается поэтапно. Упражнения выполняют не спеша, с небольшой амплитудой. Такой подход позволит быстрее восстановить двигательную функцию диартроза. Мышцы рекомендуется вначале разогреть. Для этого используют специальные кремы.

Чтобы препятствовать повреждению хрящевой ткани можно делать массаж, посещать физиотерапевтические процедуры. На запущенной стадии показана только операция. Немаловажно изменить свой рацион. В него должны входить продукты с высоким содержанием кальция, витаминов группы А и D. Пища с высоким содержанием солей и животных белков противопоказана.

Читать также:  Температура при артрите

Оперативное вмешательство

Чтобы сделать диартроз подвижным при тяжелых травмах иногда консервативных методов и ЛФК недостаточно. Тогда показано эндопротезирование. Диартроз заменяют эндопротезом. Артроз тазобедренного сустава на запущенной стадии является показанием к хирургическому вмешательству. При наличии противопоказаний к процедуре могут использовать картродез. Манипуляции заключаются в фиксации диартроза в наилучшем положении. Реабилитационный период длительный. Подразумевает применение антибиотиков, ЛФК и массажа.

Заключение

Посттравматический артрит требует незамедлительного лечения. Пациент должен усвоить, что это длительный процесс. Чтобы восстановить подвижность поврежденного диартроза нужно четко следовать рекомендациям врача, соблюдать меры профилактики. Важно следить за весом, чтобы снизить нагрузку на суставную поверхность и ускорить выздоровление.

Originally posted 2018-06-07 10:18:50.

Как вовремя распознать посттравматический ревматоидный артрит?

Посттравматический артрит занимает определенное положение в классификации артритов, поскольку бытовые травмы не редкость и встречаются практически ежедневно.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной, когда начинает развиваться посттравматический ревматоидный артрит, является воспаление и дистрофическое поражение сустава. Даже незначительные травмы, длительно находящиеся без лечения, могут привести к посттравматическому артриту. Чаще посттравматический артрит развивается у молодых людей, в первую очередь поражаются суставы коленные, голеностопные и локтевые.

Причины возникновения данного заболевания имеют немалый список:

  • вывихи, различной степени сложности;
  • ушибы, приводящие к трещинам и незначительным кровоизлияниям;
  • вибрационное постоянное воздействие, как профессиональная вредность, также повышает риск развития посттравматического артрита.

При внутренних повреждениях могут появиться внутренние кровоизлияния, разрывы мениска и трещины эпифизов, что в свою очередь, усугубляет состояние пациента без лечения.

Клиническая картина и симптомы посттравматического артрита

За счет того, что пусковым в развитии заболевания является воспаление, сходств с другими видами артрита достаточно много.

  1. Чаще после травматического воздействия на сустав появляется скованность в пораженном суставе.
  2. Сезонность не характерна для данного заболевания.
  3. Беспокоит постоянно, длительное время, по интенсивности не уменьшается.
  4. Отечность сустава, проявляющая по мере прогрессирования сустава, покраснение, местное повышение температуры.
  5. Ограничение двигательной активности.
  6. При не соответствующем лечении, возникают осложнение, возможна лихорадка, присоединение различных инфекций. Помимо прогрессирования заболевания, процесс может переходить в хронический.

Клиническая картина стерта, выраженность симптомов не яркая.

Как выявляют ревматоидный артрит после травмы?

Чем раньше начало диагностических мероприятий, тем больший эффект можно достичь от начатого лечения. Лучше всего в первые 3-4 недели диагностировать, тогда и результат лучше будет.

Вы обращаетесь со своей проблемой к врачу-ревматологу, а он после осмотра направляет вас на лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы

  1. Общий анализ крови: при выраженном воспалительном процессе может быть незначительный лейкоцитоз, синдром ускоренного СОЭ.
  2. В биохимическом анализе крови: ревматоидный фактор, как правило, не повышен, а вот острофазовые белки воспаления среагировать могут ( фибриноген, серомукоид, С-реактивный белок).
  3. Иммунологический анализ проводят на определение антител, что позволяет эффективное лечение подобрать.

Инструментальные методы

  1. Рентген поврежденного сустава: сужение суставной щели и посттравматические изменения в суставе
  2. УЗИ суставов, наличие внутрисуставной жидкости, признаки воспаления.
  3. При неясных случаях КТ или МРТ
  4. Артроскопия – достаточно эффективный метод исследования. Внутрисуставно вводят микроскопический инструмент, с помощью которого можно детально изучить повреждение, остановить начавшееся кровотечение.

Основным осложнением посттравматического сустава является нарушение подвижности в суставе, сужение суставной щели. Поскольку многие связывают это с последствием травмы, артрит прогрессирует, лечение во время не начато. Поэтому эффективность зависит от ранней диагностики.

Как лечат посттравматический артрит?

В лечении выделяют медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Немедикаментозная терапия

  • ограничение повышенной физической нагрузки;
  • ежедневное занятие ЛФК. Применяют только при отсутствии внутрисуставного перелома. Интенсивность нагрузки необходимо повышать постепенно. Чем больше сустав разрабатываем, тем больший шанс встать на ноги. Упражнения необходимо начинать только, когда сустав разогрет;
  • массаж и физиотерапевтические процедуры, только по показаниям;
  • мануальная терапия в наше время достаточно распространена.

Медикаментозная терапия

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Чаще применяют Индометацин, Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Диклофенак и много другое, только по рекомендации лечащего врача.
  2. Местные противовоспалительные мази: Капсикам, Диклофенак гельи другое.
  3. Препараты эффективно восстанавливающие хрящевую ткань: хондропротекторы, биологически активные добавки, препараты кальция укрепляющие хрящевую ткань.

Профилактических мероприятий данного патологии не существует. Необходимо беречь свои суставы, особенно подвергающиеся неоднократно травматическому воздействию. Если вы получили травму коленного или голеностопного сустава, пройдите рентгенологическое обследования, для того чтобы начать своевременное лечение.

Источники:

http://moyaspina.ru/bolezni/posttravmaticheskiy-artrit

http://moysustav.expert/artrit/posttravmaticheskij

http://www.kletca.ru/posttravmaticheskij-revmatoidnyj-artrit.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector