Ювенильный артрит это | Суставы

Ювенильный артрит это

Здравствуйте, дорогие друзья. Сегодня я расскажу про очень серьезную патологию, которая поражает детей до 16 лет. Речь пойдет про ювенильный хронический артрит. Болезнь сложно поддается диагностике, а лечится на протяжении долгого времени.

Содержание:

Как же помочь нашим детям справиться с недугом? Как он выглядит и можно ли избежать его появления? На эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в сегодняшней статье.

Что это за болезнь?

Ювенильный хронический артрит – это патология аутоиммунного характера, при которой страдают суставы и мягкие ткани.

Длится этот вид артрита достаточно долго — от 6 недель до нескольких лет. Может рецидивировать даже после стойкой ремиссии.

Здесь важна своевременная диагностика и лечение, но сделать это сложно из-за наличия множественных очагов поражения.

Зачастую у детей страдают средние, а также крупные суставы:

  • локтевой;
  • лучезапястный;
  • голеностоп;
  • коленный;
  • тазобедренный;
  • суставы кистей, стоп.

Отличительной особенностью ювенильного артрита у многих маленьких пациентов является «птичья челюсть», которая образуется в результате поражения челюстно-височных суставов, а также шейного отдела позвоночника. В результате этого части челюсти деформируются.

Классификация по МКБ 10 — М08 — юношеский (ювенильный) артрит. Сюда включен детский артрит (до 16 лет) и длится более 3 месяцев.

Вот коды по видам недуга:

  • Ювенильный ревматоидный артрит – М08.0;
  • Спондилит – М08.1;
  • С системным началом – М08.2;
  • Полиартрит – М08.3;
  • Пауциартикулярный – М08.4;
  • Прочие юношеские артриты – М08.8;
  • Неуточненный – М08.9.

Классификация патологии

Пауциартикулярный

При олигоартикулярном варианте поражаются 1-4 сочленения. В большинстве случаев воспаляется коленный сустав у девочекдо 5 лет. Практически всегда к данной проблеме присоединяется повреждение глаза.

Полиартикулярный

Это крайне опасная патология с воспалением более 4 сочленений. Всего 5 % всех больных имеют положительную динамику. Диагностировать такой вид артрита на ранней стадии достаточно сложно.

Спондилоартрит

Поражается голеностопные, бедренные, коленные сочленения. Также ребенок будет страдать от острого воспалительного процесса глаз (иридоклицита).

Самым опасным очагом воспаления при такой форме артрита является крестец и суставы позвоночника. Кровь пациента при этом будет содержать специфичный антиген HLA B27.

Опасность этой формы артрита в том, что на ранних стадиях ее практически невозможно диагностировать, так как отсутствуют очевидные признаки.

С развитием недуга у ребенка появляются ночные лихорадки, зудящая сыпь, кожные покраснения.

Бывает, что увеличиваются миндалины. Главное исключить другие заболевания, чтобы назначить правильное лечение.

Причины патологии

На сегодняшний день врачи не знают истинной причины развития болезни. Говорят о наследственной предрасположенности к ревматическим проявлениям.

Активатором могут стать сразу несколько факторов:

  • Инфекции вирусного/бактериального характера;
  • Переохлаждение;
  • Травмы суставов;
  • Облучение УФ лучами;
  • Применение медикаментов, в основе которых лежит белок.

Дети с таким диагнозом имеют повышенную восприимчивость к некоторым факторам окружающей среды, из-за чего иммунная система начинает работать неправильно, вызывая патологию.

Выраженные признаки болезни

Основные симптомы ювенильного артрита таковы:

  • Появляется отечность в месте воспаления;
  • Ребенок чувствует боль в суставе;
  • Увеличивается температура тела, появляется озноб;
  • Суставы перестают двигаться из-за сращения их поверхностей;
  • На теле будут появляться разные высыпания;
  • Увеличится размер лимфоузлов, печени, селезенки.

Болезнь сопровождается ярко выраженной мышечной атрофией, которые располагаются рядом с пораженным суставом, общей недомоганием, задержкой в развитии.

Чем опасен данный недуг?

Самым негативным последствием для детей является постепенное обездвиживание сустава.

Суставной хрящ разрушается, на нем появляются эрозии. Прогноз на будущее неблагоприятный. В результате этого есть риск получения инвалидности.

Из-за того, что при развитии ювенильного артрита страдают глаза, есть риск потерять зрение. Если вовремя заметить патологию, начать ее правильно лечить, то можно быстро достичь ремиссии.

Но рецидивы случаются часто, поэтому надо тщательно следить за здоровьем ребенка.

Методы диагностики

Диагностировать болезнь очень сложно.

Врачи проводят много лабораторных и инструментальных исследований:

  • Берется кровь на биохимию;
  • Делается электрокардиограмма;
  • Берутся анализы по иммунологическим показателям;
  • УЗИ внутренних органов на наличие изменений;
  • Делаются рентгенологические обследования предполагаемых пораженных суставов, грудной клетки. На рентгене явно будет видно, какие суставы воспалены;
  • Эзофагогаскопия;
  • Компьютерная томография;
  • Осмотр врачом-окулистом.

Медикаментозное лечение

Оно будет обязательно комплексным.

Для устранения причины и симптомов болезни назначаются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимут боль, суставное воспаление, восстановят подвижность;
  • Глюкокортикостероиды – гормональные медикаменты;
  • Иммунодепресанты для остановки разрушения сустава;
  • Биологические агенты.

При полиартрите с поражением глаз ко всем вышеперечисленным медикаментам добавляются глазные капли.

Важно принимать все эти лекарства, как в период обострения, так и во время ремиссии, чтобы избежать рецидивов.

Немедикаментозное лечение

Также обязательно к применению.

Вот список терапевтических процедур:

  • Соблюдайте правильный режим питания ребенка;
  • Водите его на физиопроцедуры;
  • Пусть он ведет здоровый образ жизни;
  • Ежедневно надо выполнять ЛФК;
  • Деформацию суставов можно лечить с применением ортезов, стелек, шин, лонгет.

Если стадия болезни запущенная, то доктора будут рекомендовать провести операцию.

Лечение будет долгим, тяжелым. На протяжении этого периода у ребенка будут нарушены двигательные функции.

Вся вышеперечисленная терапия направлена на восстановление подвижности, снятие воспаления, возвращение маленького пациента к нормальной жизни.

Каким должен быть образ жизни ребенка?

Клинические рекомендации следующие:

  • Ограничьте его пребывание под открытым солнцем;
  • Давайте умеренные физические нагрузки;
  • Избегайте любых переохлаждений;
  • Старайтесь не менять климатические пояса;
  • Оградите чадо от потенциальных контактов с инфекциями;
  • Следите за его психоэмоциональными нагрузками;
  • Уберите из дома животных, так как они часто являются переносчиками инфекций;
  • Не пейте лекарства, повышающие иммунитет и не делайте прививок с аналогичным действием.
Читать также:  Скованность пальцев рук

Следите за состоянием здоровья своего ребенка и при обнаружении недомогания, первых признаков артрита сразу обращайтесь к профессионалам.

В этом видео вы также найдете много интересного о хроническом артрите у ребенка:

Самолечение детей категорически запрещено! Будьте здоровы!

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» — прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
  • Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

Ювенильный артрит

Заболеваниями опорно-двигательного аппарата страдают не только взрослые люди, часто болезни можно наблюдать и у маленьких детей. Одно из таких заболеваний — ювенильный артрит.

Узнать причину, по которой возник ювенильный артрит, порой очень непросто. Заболевание может быть вызвано множеством болезней, одной из которых ребенок переболел достаточно много времени назад.

Врачами установлено, что ювенильному артриту больше подвержены девочки, чем мальчики. Тем не менее факторами, вызывающими заболевание, могут служить:

  • наследственность — если в семье имеются лица, болевшие артритом, он может проявится и у ребенка;
  • заболевания инфекционного и вирусного характера, которые перенес ребенок. В результате этого может возникнуть аутоиммунная реакция организма;
  • вовремя не проведенные прививочные мероприятия;
  • переохлаждение организма;
  • активная работа защитной системы организма — вследствие этого может происходить различные разрушения суставной ткани;
  • травмы и растяжения суставов.

Нарушение обмена веществ, также может служить причиной возникновения ювенильного артрита, вот почему необходимо четко следить за правильным питанием ребенка.

Симптомы и виды заболевания

Общие симптомы при появлении заболевания следующие:

  • болевые ощущения в суставах;
  • отечность пораженного воспалением места;
  • ребенок начинает прихрамывать;
  • после утреннего пробуждения часто отмечается скованность в движениях;
  • повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • потеря аппетита;
  • слабость и вялость ребенка;
  • снижение веса;
  • замедление в росте ребенка;
  • походка становится неестественной;
  • возможно укорачивание или удлинение пораженной артритом конечности;
  • снижение зрения, боль и покраснение в глазах.

Различают 4 вида артрита у детей:

  1. Системный или болезнь Стилла. При данной форме артрита идёт поражение жизненно важных органов и систем человека (ЖКТ, лимфоузлы, сердце). Симптомами системного артрита служит высокое повышение температуры тела, иногда образуется сыпь на кожном покрове ребенка.
  2. Олигоартрит или юношеский артрит. В течение полугода от начала развития формы заболевания, отмечается поражение от 1 до 5 суставов. При олигоартрите могут развиваться и другие патологические процессы. В большей части случаев, заболеванию подвержены юные девочки, с возрастом болезнь может пройти самостоятельно.
  3. Полиартрит или полиартикулярный артрит — часто им страдают девочки. При этой форме заболевания поражается более 5 суставов конечностей, а также затылок и шея.
  4. Посттравматический артрит — болезнь образуется в результате перенесённых травм и растяжений. Иногда этот вид заболевания вызывает поражения в позвоночнике, сухожилиях, костях. В большинстве случаев данный артрит отмечается у мальчиков младше 8 лет, у которых мужская половина семьи переболела спондилитом.

К какому врачу обратиться

Для начала лучше посетить педиатра, который на основании жалоб родителей больного ребенка, даст направление к нужному специалисту. Проблемами артрита у детей до 16-летнего возраста занимается врач-артролог, если есть подозрение на ревматоидный артрит, нужно показаться ревматологу. Обязательно обследоваться у врача-иммунолога, так как артрит у ребёнка зачастую может быть связан с наличием аутоиммунных заболеваний.

МКБ-10 (международная классификация болезней 10 пересмотра) относит ювенильный артрит к заболеваниям костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Прогноз на будущее при артрите благоприятный в 50% случаев болезней. У ребенка часто наступает период ремиссии, длящийся как от нескольких месяцев, так и до нескольких лет. Затем может возникнуть обострение заболевания. Непрерывные рецидивы артрита могут продолжаться у 30% заболевших детей. Если в крови ребенка обнаружен ревматоидный фактор, болезнь приобретает тяжёлую форму и может часто привести к инвалидности. В совокупности с увеитом (воспалением сосудистой оболочки глаза), ювенильный артрит может вызвать слепоту.

В этом видео очень подробно рассказывают о хронической форме детского артрита.

Диагностика

Чтобы определить ювенильный артрит, нужно пройти комплексное обследование:

  • клинический осмотр у ревматолога или артролога — доктор проведет пальпацию воспалившейся области, оценит характер болевых ощущений, выслушает жалобы больного;
  • общий и биохимический анализ крови — с его помощью определяют показатели тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов;
  • анализ мочи (общий);
  • пункция воспаленного участка — делают прокол иглой и откачивают синовиальную жидкость для дальнейшего исследования;
  • рентгенография — с ее помощью определяют, есть ли растяжения или переломы в суставах;
  • анализ крови на содержание в ней различных бактерий;
  • анализ тканей костного мозга с целью обнаружения лейкемии;
  • МРТ И КТ — позволяет определить, имеются ли повреждения в тканях костей и хрящах суставов;
Читать также:  Артрит колена чем лечить

Диагностировать болезнь нужно сразу же, как только у ребенка появились жалобы на болезненность в конечностях.

Лечение детского артрита полностью зависит от формы заболевания и степени запущенности болезни. Среди применяемых медицинских препаратов стоит отметить:

  • обезболивающие;
  • стероидные препараты;
  • противовоспалительные;
  • антибактериальные препараты (при наличии инфекции);
  • иммунные препараты;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • витаминно-минеральные комплексы (особенно полезны витамины PP, C и B)

После затихания острого проявления ювенильного артрита, больному ребенку показаны физиопроцедуры: ЛФК, массаж, парафинотерапия, ванны с добавлением грязи, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, фонофорез с применением лекарств.

Протезирование суставов рекомендовано тем детям, которые перенесли тяжелую форму заболевания (в результате чего образовалась деформация сустава).

Также немаловажную роль в лечении ювенильного артрита играет правильное питание. Каждый день ребенок должен употреблять кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, злаки и бобовые, различные масла и орехи. Желательно исключить употребление соли и сахара, белков и жиров, простых углеводов.

В период лечения заболевания, маленькому пациенту предписан полный покой. Нельзя бегать, прыгать, совершать любые физические нагрузки. Запрещено также бывать на солнце.

Народное лечение

В нетрадиционной медицине имеется множество способов победить болезнь. Все они основаны на использовании натуральных растительных и животных компонентов, не оказывающих вредного воздействия на организм ребенка. Перед применением любого народного средства важно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать аллергии на лекарственные средства.

Мазь от артрита

Для приготовления лечебной мази необходимо:

  1. Взять сушеные лавровые листья и иглы от можжевеловых веток.
  2. Ингредиенты тщательно перетирают в порошок и добавляют сливочное масло.
  3. Хорошо перемешать и втирать в воспаленные участки суставов.
  • Берется по 1 ст. ложке порошка хмелевых шишек и свежего несоленого свиного сала.
  • Хорошенько растереть компоненты и использовать для растираний больных суставов.
  1. Корень растения необходимо хорошо промыть и очистить, затем мелко измельчить.
  2. Полученный порошок в количестве 1 ст. ложки требуется залить стаканом крутого кипятка.
  3. Готовый настой остудить и процедить через слой марли.
  4. Принимать 1 ст. ложку настоя за 30 мин. до еды.

Чертополох

  • Высушенное растение в количестве 2 ст. ложки заливают 0,5 л воды и ставят кипеть в течение 10 минут.
  • Готовый отвар остудить, процедить через сложенную в несколько слоёв марлю и затем принимать 3 раза за день.
  • Также отвар используют в виде компрессов и примочек к пораженному месту.
  • Сок из свежих листьев растения применяется по 1 ч. ложке 3 раза в течение дня.

Отвар из багульника

Прием данного средства значительно снижает воспалительные процессы в суставах. Для его приготовления требуется:

  1. Залить 1 ч. ложку сухой травы 2 стаканами крутого кипятка.
  2. Поставить на умеренный огонь и томить в течение 20 мин.
  3. По прошествии времени огонь выключить и дать отвару остыть, затем процедить.
  4. Прикладывать отвар в виде компрессов на воспалённые суставы.

Высушенные соцветия растения заливают крутым кипятком и дают постоять в течение 15 мин. Из готового настоя делают компрессы. Для этого отрезок марли или ткани пропитывают готовым средством и прикладывают к пораженному артритом суставу. Для лучшего эффекта, сустав оборачивают полиэтиленовой пленкой и укутывают теплой тканью.

Лечить ювенильный артрит необходимо своевременно, как только появились первые признаки заболевания, в противном случае, ребенок навсегда может остаться инвалидом.

Ювенильный идиопатический артрит — 2

Во время клинического обследования ребенка с поражением суставов обращают внимание на наличие боли, изменения формы (припухлость, дефигурация), нарушение двигательной активности пораженного сустава. Боль имеет самую высокую интенсивность утром или во второй половине ночи, уменьшается при движении ребенка.

Дети жалуются на утреннюю болезненность в суставе различной продолжительности. Кроме боли в суставе, ребенок может жаловаться на повышение температуры тела (от субфебрильной до гектической) в течение суток, сыпь, снижение массы тела, повышенную слабость.

Диагностика ювенильного идиопатического артрита

Анамнез заболевания: наличие поражения суставов у родственников первой и второй степени родства; перенесенные заболевания и их связь с возникновением патологии суставов, травмы, прививки, стрессы в течение 1-1,5 мес до дебюта артрита. Уточняют продолжительность болевых эпизодов, особенности поражения суставов, характер и интенсивность боли, время и условия ее появления (утренний дискомфорт в суставах, боль при физнагрузке и т.д.).

При наличии деформаций костей устанавливают их появление; обзор проводят в положении лежа и в движении последовательно сверху вниз: голова, потом туловище (грудная клетка, позвоночник) и конечности. Проводят осмотр и обследование всех суставов ребенка, оценивая их внешний вид, конфигурацию, объем движений, термоактивность, изменение цвета кожных покровов, наличие хруста, болезненности при активных и пассивных движениях.

Дополнительные методы обследования суставов.

Лабораторные методы позволяют определить: лейкоцитоз, при длительном течении артрита — лейкопению, гипохромную или нормохромную анемию; ускоренную скорость оседания эритроцитов (СОЭ); положительный ревматоидный фактор (РФ) в сыворотке крови. РФ определяют не только в крови, но и в синовиальной жидкости. В последней его обнаруживают у 79% пациентов с ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА). РФ в сыворотке крови может определяться у здоровых пациентов подросткового возраста, а также при иных патологиях (инфекционном эндокардите, туберкулезе, сифилисе, цитомегаловирусной инфекции, малярии, хронических воспалительных заболеваниях печени и др.).

Однако у пациентов с установленным диагнозом » ювенильный идиопатический артрит» наличие положительного РФ указывает на тяжелую форму заболевания, для которой характерны прогрессирующий воспалительный процесс в суставах, с явлениями деструкции, внесуставные и поражения с вовлечением в патологический процесс сердца, легких, сосудов, лимфатических узлов. Повышенный уровень антител к циклическому цитрулиновому пептиду (anti-CCP) и антител к модифицированному цитруллинированному виментину (anti-MCV в SA-антигене) является специфической реакцией для ранней диагностики ревматоидного артрита; характерны также диспротеинемия, снижение содержания альбуминов, гиперглобулинемия; антинуклеарные антитела в повышенном титре; повышенное содержание циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), повышенные уровни провоспалительных цитокинов и неоптерина; изменения состава синовиальной жидкости (цитоз — более 2000 клеток в 1 мл, повышенное содержание лейкоцитов, нейтрофилы — более 25%, вязкость секрета снижена, муциновый сгусток хрупкий, определяются рагоциты (или т.н. «ревматоидные клетки» — это нейтрофилы, фагоцитировавшие иммунные комплексы, в состав которых входят РФ, IgG и С3 компонент комплемента )), антиген HLA B27; биохимические маркеры ремоделирования костной ткани.

Читать также:  Остеоартрит коленного сустава

Для оценки активности процессов формирования и резорбции костной ткани при активном аутоиммунном воспалении и во время приема назначенных лекарственных препаратов, способствующих нарушению указанных процессов, показано определение биохимических маркеров формирования костной ткани (костный изофермент щелочной фосфатазы, сывороточный остеокальцин, проколлагена пропептида — PICP, PINP) и маркеров резорбции костной ткани (гидроксипролин, телопептиды коллагена 1 типа, пиридиновые связи коллагена, гидроксилизин, соотношение кальций / креатинин в моче); содержание паратиреоидного гормона, содержание кальция, фосфора, 25 (OH) D3 в сыворотке крови, определение уровня экскреции кальция и фосфора с мочой позволяет оценить состояние фосфорно-кальциевого обмена, провести дифференциальную диагностику метаболических заболеваний.

Инструментальные методы диагностики ювенильного идиопатического артрита.

Рентгенологическая диагностика при ювенильном ревматоидном артрите имеет важное значение, так как отражает стадию развития заболевания. На рентгенограмме обнаруживают признаки остеопороза, утолщение и уплотнение мягких тканей вокруг суставов, расширение суставной щели при экссудативном выпоте в суставе. С развитием заболевания появляются признаки деструкции хряща и кости, а именно — сужение суставной щели, эрозии и узоры на суставных поверхностях, костные разрастания, вывихи, фиброзные и костные анкилозы, утолщение эпифизов и тому подобное. Также наблюдается нарушение роста костей.

В связи с изменениями, которые выявляют с помощью рентгенографии суставов и костей при ювенильном идиопатическом артрите, разработаны критерии Штейнброккера. Согласно этим критериям выделяют 4 стадии анатомических изменений суставов: I стадия — эпифизарный остеопороз; II стадия — эпифизарный остеопороз, разволокнение хряща, сужение суставной щели, единичные эрозии; III стадия — деструкция хряща и кости, формирование костно-хрящевых эрозий, подвывихи в суставах; IV стадия — критерии, которые соответствуют III стадии, вместе с фиброзным или костным анкилозом.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет выявить эрозии, получить отражение костного мозга, суставного хряща, мышц, сухожилий; МРТ — чувствительный метод определения остеонекроза. Кроме этого, проводят определение минеральной плотности костной ткани (МПКТ) и исключение остеопенического синдрома. Для диагностики остеопенического синдрома и оценки структурно-функционального состояния костной ткани используют такие методики: ультразвуковую денситометрию, одно- и двуфотонную рентгеновскую абсорбциометрию (ДРА), количественную КТ, радиограмметрию, антропометрические, морфометрические, гистоморфометрические методы и тому подобное.

Для обследования детей в возрасте от 6 лет используют ультразвуковую денситометрию. В ультразвуковых денситометрах измеряют скорость проведения ультразвука, характеризующие эластичные свойства кости и объемную минеральную плотность. Ультразвуковая денситометрия характеризуется отсутствием лучевого облучения, портативностью проведения обследования. Однако с помощью этого метода обследования можно определять МПКТ только в проксимальных отделах скелета (кости пятки, надколенники, голени, фаланги пальцев кисти).

Золотым стандартом для определения МПКТ шейки бедренной кости, позвоночника и всего скелета является ДРА. Эта методика основывается на комплексном применении стандартизированной рентгенографии периферических костей скелета, в частности метакарпальных костей, и компьютерной денситометрии рентгенограмм.

Диагноз остеопенического синдрома подтверждается при значениях показателей структурно-функционального состояния костной ткани меньше -1 SD (стандартное отклонение) от возрастных нормативов, диагноз «остеопороз» предусматривает значения показателей менее 2,5 SD и наличие характерных клинических и рентгенологических симптомов. Для динамического наблюдения и оценки эффективности лечения остеопенического синдрома плановая денситометрия показана 1-2 раза в год.

Ультразвуковое исследование суставов позволяет определить даже незначительное накопление жидкости в суставах, когда его не видно при рентгенологическом обследовании, диагностировать синовит, пролиферативные изменения синовиальной оболочки сустава, поражение суставного хряща, костные эрозии, бурсит, оценить морфологию околосуставных тканей, выявить кисты, проанализировать васкуляризации синовиальной оболочки и околосуставной ткани. При прогрессировании заболевания уменьшается васкуляризация синовии, что может быть связано с фиброзом синовиальной оболочки. Это наиболее быстрый и доступный метод выявления воспалительных изменений в полости сустава.

Артроскопию суставов проводят как с диагностической, так и лечебной целью (синовэктомия и др.).

Лечение ювенильного идиопатического артрита

(Источник: Детские болезни. Баранов А.А. // 2002.)

Лечение при ювенильном ревматоидном артрите необходимо проводить комплексно и поэтапно. В активный период болезни больные нуждаются в стационарном лечении, в неактивный — в амбулаторном наблюдении и санаторно-курортном лечении. Значительную часть времени больные лечатся в амбулаторных условиях в связи с длительностью болезни. В поликлинике дети продолжают получать сочетанную терапию, включающую медикаментозное лечение, ЛФК, курсы массажа и физиотерапии. Только длительное и непрерывное лечение под контролем врача и медицинской сестры может дать положительный эффект.

В период обострения ювенильного идиопатического артрита лечение включает НПВС, в тяжёлых случаях в сочетании с глюкокортикоидами и иммунодепрессантами (хинолиновые производные, пеницилламин, метотрексат, циклоспорин), а также с Ig человеческим нормальным. Ниже приведены основные препараты, их дозы и длительность применения.

Основные лекарственные препараты, применяемые при лечении ювенильного ревматоидного артрита

Источники:

http://krepkiesustavy.ru/artrit/yuvenilnyy-khronicheskiy/

http://prosustav.ru/arthropathy/arthritis/yuvenilnyj-artrit.html

http://medlibera.ru/revmaticheskie-bolezni/yuvenilnyj-idiopaticheskij-artrit-2

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector