Артрит и артроз коленного сустава | Суставы

Артрит и артроз коленного сустава

Заболевания коленных суставов встречаются достаточно часто. Травмы, избыточные нагрузки, инфекционные и обменные нарушения буквально сбивают с ног пациентов и приводят к тяжелой инвалидности. Но немногие знают, что такое артрит и артроз коленного сустава, в чем сходство и разница этих недугов.

Причины артроза и артрита

Артроз – хроническое дегенеративное поражение хрящевой и костной ткани в суставах. Заболевание возникает первично при врожденной неполноценности опорно-двигательного аппарата или вторично как результат воздействия неблагоприятных факторов. Чаще гонартроз развивается в результате:

  • травм колена;
  • избыточных нагрузок на сустав;
  • бактериальных или вирусных инфекций;
  • эндокринных и обменных нарушений;
  • хронических артритов.

Это заболевание поражает лиц после 40 лет. Частота случаев артроза коленного сустава растет у пациентов пенсионного возраста. Разрушение суставного хряща и подлежащей костной ткани необратимо приводит к нарушению подвижности и болям в очаге поражения.

Артриты коленного сустава – группа острых и хронических воспалительных заболеваний. Они возникают в любом возрасте, большинство пациентов – молодые люди. Патологический процесс в первую очередь захватывает внутреннюю – синовиальную оболочку. В ряде случаев артриты возникают как аутоиммунные поражения. Тогда организм начинает вырабатывать антитела против своих собственных клеток и тканей, поддерживая воспалительную реакцию. При артритах возможно существование первичного очага поражения, распложенного вне суставов.

Причины воспаления таковы:

  • вирусные, бактериальные инфекции;
  • паразитарные заболевания;
  • подагра;
  • травма коленного сустава;
  • ревматизм;
  • аутоиммунные генетические нарушения.

Симптомы болезни

Чтобы разобраться, чем артрит отличается от артроза коленного сустава, следует перечислить основные признаки этих заболеваний.

Как распознать артроз

Проявления гонартроза носят местный характер – все симптомы описывают только состояние и работу пораженного сустава:

  1. Боли по внутренней или передней поверхности, возникающие при ходьбе.
  2. Наибольшее затруднение вызывает подъем или спуск по лестнице.
  3. Неприятные ощущения проходят в состоянии покоя.
  4. Отмечается нестабильность в коленном суставе.
  5. При движении возможен хруст.
  6. Пациенты могут ощущать ухудшение самочувствия при смене погоды.
  7. Ограничивается подвижность в суставе.
  8. Эпизоды «заклинивания» с болью, возникающие при ущемлении кусочка хряща.
  9. В утренние часы возможно появление скованности, проходящей через 30-40 минут
  10. Длительность симптомов составляет не менее 1 месяца.

Симптомы артрита

Типичное отличие артрита от артроза заключается в том, что возникновение воспаления в суставе чаще происходит вторично, видна связь с общим заболеванием, кроме местных симптомов клиника определяется системными проявлениями – инфекция, поражение других органов (мочеполовая сфера, глаза, сердце, патологии иммунной системы). Перед вовлечением сустава в процесс возможно повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, снижение массы тела.

Артрит проявляет себя следующим образом:

  1. Область сустава припухает, кожные покровы могут покраснеть.
  2. Появляется отечность голени.
  3. Боль носит постоянный характер, возможно ухудшение состояния к вечеру или в ночные часы.
  4. При наличии воспалительной жидкости в суставе появляется симптом баллотирования надколенника – при надавливании он погружается внутрь, а при отпускании руки снова «всплывает».
  5. Из-за отека значительно нарушается подвижность коленного сустава.
  6. Пациент не может опереться на больную ногу – это приводит к усилению болей.
  7. Воспаление затрагивает один или оба коленных сустава, возможен мигрирующий, «летучий» характер болей.
  8. Длительное течение приводит к сращению суставных поверхностей (анкилоз) с неподвижностью, атрофии передней группы мышц бедра.

Артрит может возникать на фоне или после характерных кожных проявлений:

  • желтуха при гепатите B, C;
  • кольцевидная эритема (покраснение) при ревматизме, болезни Лайма;
  • истончение и сухость при длительном течении ревматоидного артрита;
  • папулы и эритема при реактивном артрите;
  • пятнисто-папулезная сыпь по всему телу при краснухе.

Сравнение проявлений артрита и артроза

Описанные симптомы артрита и артроза коленного сустава не всегда позволяют четко отличить одно заболевание от другого. Сравнение проявлений болезни поможет разобраться в этом вопросе:

  1. Признаки артроза появляются постепенно, симптомы первой стадии дают о себе знать в вечерние часы после сильных нагрузок. Артрит развивается остро, без какой-либо связи с длительной ходьбой, работой.
  2. Появление артрита коленного сустава можно соотнести с предшествующим инфекционным или системным заболеванием.
  3. При вторичном артрозе чаще возникает симметричное поражение суставов, испытывающих нагрузки – коленные, тазобедренные, кисти. Артрит в большинстве случаев вовлекает суставы разных групп, локализация поражения может меняться с ходом болезни.
  4. Для артроза характерно появление хруста в колене, который говорит об износе хрящевой ткани. Этот симптом усиливается с ухудшением клинической картины.
  5. Для артрита типична выраженная отечность области коленного сустава, покраснение кожи, повышение местной температуры. Артроз может сопровождаться некоторой припухлостью, возникающей при бурсите.

Вид на рентгене

Следует остановиться на описании отличий артрита от артроза коленного сустава на рентгене.

Артроз проявляет себя следующим образом:

  • сужение уставной щели;
  • множественные остеофиты;
  • уплотнение суставных поверхностей;
  • склероз костной ткани;
  • заострение и вытягивание межмыщелкового возвышения.

Артрит коленного сустава на снимке выглядит иначе. Единственная общая черта – сужение суставной щели:

  • микрокисты в головках костей;
  • анкилоз сустава;
  • при большом количестве жидкости возможно расширение суставной щели;
  • расплавление головок костей (при тяжелом течении);
  • остеопороз и краевые эрозии костной ткани;

При туберкулезном артрите – костные полости с кусочками некротизированной ткани, разрушение суставных поверхностей, подвывихи.

Подагрический артрит коленного сустава имеет следующие признаки: округлые кисты в костной ткани, симптом «вздутия» костного края, разрушение поверхностей с замещением уратными массами.

Развитие и прогноз

Пациентов интересует вопрос: что опаснее артроз или артрит колена. Такое сравнение некорректно. Артроз – хроническое прогрессирующее заболевание, которое неуклонно приводит к разрушению суставной ткани. Артрит – воспаление, которое может протекать достаточно легко как один из симптомов инфекционного процесса, поддающегося полному излечению (краснуха, болезнь Лайма).

Читать также:  Коксартроз тазобедренного сустава 4 степени

Если же артрит имеет аутоиммунную природу, развивается у ребенка и носит злокачественное течение, нарушения в опорно-двигательном аппарате быстро приводят к инвалидизации пациента, несмотря на длительное и достаточно токсичное лечение.

Методы лечения артрита и артроза

Чтобы разобраться, как и чем лечить артрит и артроз, необходимо напомнить, что терапия этих заболеваний преследует различные цели.

Терапия артроза

Борьба с артрозом коленного сустава направлена на сохранение хрящевой ткани. Лечение, которое борется с основным механизмом болезни, называют базисным. При артрозе это:

  • препараты, блокирующие хроническое воспаление (Артрокер);
  • средства, содержащие «материал» для строения хрящевой ткани (Терафлекс, Хондрогард, Дона, Структум).

Для облегчения болей помогают препараты, оказывающие быстрое противовоспалительное и анальгезирующее действие. Лечение гонартроза начинают с нестероидных противовоспалительных средств (Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен, Нимесулид).

При наличии эффекта от приема медикамент оставляют, возможно использование в комбинации с базисными средствами, местной формой нестероидного препарата – мазью, кремом или гелем. При отсутствии облегчения на фоне регулярного лечения в течение 1 недели средство меняют.

Немедикаментозное лечение артроза коленного сустава заключается в следующих назначениях:

  1. Разгрузка за счет отказа от перемещения пешком на большие расстояния, подъемов по лестнице, использование трости при 1, 2 степени заболевая и костылей при 3 степени.
  2. Контроль массы тела. Профилактика ожирения.
  3. Физиотерапевтическое лечение для рассасывания воспаления, улучшения местного кровообращения (УФ-облучение, магнитотерапия, парафинотерапия, электро- и фонофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами).
  4. Регулярная лечебная гимнастика и массаж в домашних условиях для снятия мышечного напряжения, улучшения кровотока, сохранения подвижности в суставе.
  5. Диета при артрозе направлена на поддержание нормальной массы тела, питание должно содержать достаточное количество животного белка и витаминов.

Лечение народными средствами направлено на уменьшение отечности, получение местно-раздражающего эффекта. Последователи народной медицины советуют настои и отвары из растений, выводящих излишки соли и жидкости – полевой хвощ, крапива, зверобой, цветки бузины, почки березы. Местно применяют компрессы с капустным листом и медом, медицинской желчью.

Оперативное лечение артроза или артрита коленного сустава не имеет особых различий. Оно заключается в протезировании сустава при неэффективности других методов терапии, выраженном нарушении функции.

Лечение артрита

Если заболевание развилось как результат бактериальной или вирусной инфекции, следует начать своевременную терапию противомикробными и противовирусными средствами. Выбор препарата для лечения зависит от вида флоры и ее чувствительности.

Чтобы облегчить воспаление, рекомендуют:

  • прием НПВС (Индометацин, Вольтарен, Аспирин);
  • кортикостероидных средств.

Схема терапии гормонами зависит от вида заболевания и может различаться: накожное нанесение, внутрисуставные инъекции, прием внутрь (постоянно, пульс-терапия, в сочетании с другими препаратами).

Базисное лечение ревматоидного артрита направлено на торможение избыточных иммунных реакций, запускающих болезнь, снижение воспаления, предотвращение развития склероза в тканях. Для этого назначают различные группы средств:

  • цитостатики;
  • препараты золота;
  • Д-пеницилламин;
  • Циклоспрорин.

При подагрическом артрите рекомендуют лечение препаратами, снимающими воспаление и снижающими содержание мочевой кислоты в крови.

В остром периоде разгрузку сустава производят с помощью ортезов с О-образной гелевой подушечкой в проекции надколенника. При необходимости пациент может возвращаться к ношению этого приспособления после стабилизации состояния.

После стихания обострения рекомендуют занятия ЛФК для сохранения подвижности в суставах и ванны с Бишофитом и морской солью.

Физиотерапию назначают в остром и подостром периоде артрита. Проводят сеансы светотерапии, магнитотерапии, ультразвукового воздействия.

При артрите рекомендуют употребление достаточного количества овощей и фруктов, ограничение употребления поваренной соли и высокое содержание белка в пище. Исключение составляет питание при подагрическом артрите, при котором следует придерживаться диеты с малым количеством протеинов.

К методам народного лечения артрита следует относиться с осторожностью, избегая возможных аллергических реакций на фоне проводимого медикаментозной терапии.

Артрит и артроз коленного сустава имеют различное происхождение, клинические проявления и подход к лечению. Оба заболевания представляют опасность для пациента, агрессивное течение приводит к нарушению функции сустава и тяжелой инвалидности.

Особенности артрита и артроза коленного сустава

Артрит, артроз коленного сустава — это частая проблема, с которой сталкиваются люди пожилого возраста. Но возраст появления болезни существенно снизился. Разновидностей боли в коленях много, главное — определить ее причину и только потом ставить диагноз и назначать лечение.

Особенности артрита

Коленный сустав — это важная часть опорного аппарата. Колено имеет кости, внутрисуставные структуры, связочный аппарат, внутренние выстилки сустава. Все это позволяет удерживать его и дает возможность передвигаться. Для того чтобы сустав хорошо функционировал, в нем есть специальная жидкость в небольшом количестве. Она служит смазкой и подпитывает кости.

Когда начинает болеть колено, понятно всем. В основном это выражается в виде сильных болей, увеличения сустава в объеме, отеков, покраснения кожи сверху колена, повышения температуры, невозможности поставить ногу полноценно или согнуть/разогнуть ее.

Существует масса причин появления артрита у человека:

  1. Воспаление или ревматологическое заболевание (ревматоидный артрит, подагра, красная волчанка и т.п.). При таких заболеваниях болевые ощущения появляются в самом коленном суставе. Происходит это из-за того, что сбивается работа иммунной системы. В результате клетки, которые должны защищать организм, наоборот, начинают атаковать клетки внутренней выстилки, то есть собственные.
  2. Обостренный остеоартроз. Остеоартроз — это заболевание опорно-двигательного аппарата, иногда его называют дегенеративным. Данная болезнь возникает в результате тяжелого физического труда, в основном у тех, кто много ходит пешком, по лестнице, и даже у спортсменов. В одинаковой степени этой болезнью страдают как мужчины, так и женщины. Остеоартроз может развиваться при запущенной форме плоскостопия, ношении неудобной обуви и на высоком каблуке. То есть любая чрезмерная нагрузка на ноги будет сказываться на коленном суставе. Помните, что при избыточном весе также страдают ваши колени и развивается остеоартроз.
  3. Посттравматическое явление. Очень часто люди получают травмы на ногах. В районе колена имеется киста Бейкера — небольшой мешочек с жидкостью. После травмы она может значительно увеличиться, что приносит массу неудобств и иногда даже вызывает нагноение.
  4. Инфекции. Существует больше сотни разных вирусов и микроорганизмов, которые могут вызывать воспаление коленного сустава. В данном случае лучше всего подобрать правильный вирусный препарат, тогда артрит пройдет бесследно. Возможно и воспаление, вызванное каким-либо заболеванием. В этом случае организм находится в тяжелом состоянии, так как присутствует онкология, ВИЧ-инфекция, туберкулез и др. Встречаются такие заболевания при правильном образе жизни очень редко. Симптомами считаются резкое снижение веса, отсутствие аппетита, одышка во время выполнения физических упражнений или просто ходьбы, бледность, сильная потливость. Если обратиться к хорошему специалисту, то он сразу сможет распознать причину появления артрита и назначит правильное лечение.
Читать также:  Ризартроз большого пальца руки лечение

Лечение артрита коленного сустава

В первую очередь любой человек, который болеет артритом, будет спрашивать, как устранить боль. Очень часто из-за сильной боли пациент начинает лечить ее нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе вводить их внутримышечно. Приобрести такие препараты можно в любой аптеке, как кремы или витамины. Но нужно помнить, что у лекарств имеются и противопоказания. Об этом часто забывают продавцы.

Ни в коем случае противовоспалительные препараты нельзя употреблять при гастритах или язвах желудочка. Принимать их нельзя и при геморрое и проблемах с сердцем. Но, несмотря на это, противовоспалительные средства часто назначаются врачами при сильных болях в колене. Помните, что принимаются они только по рецепту, самолечение может привести к ухудшению здоровья. Нередко применяется местное лечение (гель, крем, мазь).

В основном это те же нестероидные вещества. Аллергии на них нет. Если же были замечены какие-нибудь негативные реакции на крем или мазь, то немедленно прекращайте ими пользоваться и продолжите лечение другими средствами.

При лечении аутоиммунных заболеваний необходимо обязательно обратиться к врачу. Только он может делать заключение и назначать лечение. В основном в данном случае предпочитают принимать препараты, которые могут разрушить патологические клетки иммунной системы.

Что представляет собой артроз?

Артроз коленного сустава — это хроническое заболевание, в результате которого постепенно разрушается хрящ. Чем больше будет поврежден сустав, тем больше изменений происходит в кости и капсуле.

Разновидностей коленного сустава встречается много, и все они разные. Делится артроз на первичный и вторичный — все зависит от причины появления.

Нормальное явление, когда хрящ сустава все время разрушается и обновляется. С возрастом обновление замедляется, происходит разрушение хрящевой ткани. В медицине это явление называется деградацией или дегенерацией.

Такое усиленное разрушение происходит в возрасте от 45 до 50 лет. Но в некоторых случаях артроз может развиваться у молодых людей 20 лет. Артроз проявляется от 40 до 60 лет, в старшем возрасте он и не возникает.

Очень важно постоянно контролировать свой вес.

Если вес большой, то создается максимальная нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат, в том числе и колени. Но не стоит думать, что если не заниматься физической активностью, то колени будут целыми. При недостатке движения все равно будут наблюдаться дегенерации хряща. Необязательно артроз коленного сустава развивается только у полных людей. Ведь у этого заболевания нет конкретной причины.

Методы диагностики и лечения артроза

Так как артроз — это хроническое заболевание, вылечить его нелегко. Но это вполне возможно, главное — обратиться к хорошему врачу. В колене есть сухожилия, связки, кости, все это нужно для передвижения человека, поэтому к лечению необходимо отнестись со всей серьезностью.

Для лечения артроза коленного сустава понадобится в первую очередь провести осмотр. Если у больного первая степень заболевания, то без специальных аппаратов диагностика невозможна. На второй стадии уже наблюдаются изменения в кости и суставе, смена оси конечности, скованные движения, при передвижении имеется небольшой хруст, появляются отеки, опухания.

Чаще всего для того, чтобы определить, есть у больного артроз и на какой он стадии развития, используют МРТ и компьютерную диагностику. Эти методы позволяют рассмотреть все ткани и костные структуры.

Когда диагноз подтвердится, нужно быть готовыми к тому, что понадобится пройти целый курс лечения, состоящий из разных процедур и медикаментов. Ортопеды предпочитают назначать физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, лечение с помощью грязи.

Артроз и артрит коленного сустава — это серьезные заболевания, откладывать лечение которых нельзя.

Эффективное лечение артрита и артроза коленного сустава

В современном мире, к сожалению, существует масса заболеваний, которые усложняют и без того не непростое существование человека. Относительно поражения коленных суставов, чаще всего встречаются артрит и артроз. Иногда эти заболевания, в связи с созвучными названиями, принимают за одну и ту же болезнь, но это не так.

Что представляют собой эти заболевания

Артроз – заболевание коленных суставов, которое затрагивает исключительно суставные ткани, возникающее обычно вследствие перелома, травмы, образа жизни. Чаще всего оно диагностируется в пожилом возрасте. Эта патология влечет за собой истончение и разрушение хрящевой ткани. Болезнь бывает первичной и вторичной. В первом случае нарушается баланс между скоростью восстановления хряща и его изнашиваемостью, то есть хондроциты (регенеративные клетки) погибают в большем количестве, чем успевают образовываться. Вторичный тип развивается в пораженном коленном суставе, когда поверхности костей неправильно соотносятся в положении друг к другу. Обычно он возникает по причине травм и регулярных нагрузок (часто это профессиональный спорт).

Читать также:  Лечение плечевого артроза

Артрит – представляет собой патологию хрящевых тканей, которая вызвана нарушением в организме или различными воспалительными процессами. Данный недуг более молодой, он наблюдается у людей до 40 лет. Обычно это является не основной болезнью, а лишь симптомом развития сложного воспалительного заболевания или инфекции.

Болезнь на ранних стадиях может протекать незаметно, но в дальнейшем будет существенно усложнять передвижение

Причины возникновения артроза

Самыми распространенными причинами возникновения болезни являются:

  • Травмы разного характера: повреждение, перелом или вывих коленного мениска.
  • Чрезмерная нагрузка (часто встречается у бегунов), тяжелая физическая работа.
  • Лишний вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, являясь при этом основным фактором развития болезни.
  • Как толчок к развитию данной болезни служит дисплазия, аномальное развитие клеток, неправильный рост костей, воспалительные процессы, мутация коллагена, пожилой возраст, наследственная предрасположенность.

Причины развития артрита

В основе этой патологии всегда кроется некий воспалительный процесс в организме. Когда это воспаление достигает колена, оно развивается в своей оболочке, поражая при этом, кости и сухожилия.

Основные факторы развития данной патологии:

  • Нарушения в работе иммунитета.
  • Инфекционное поражение организма.
  • Нарушение метаболизма и наличие аллергий.

Подстегивающими факторами развития болезни служат: лишний вес, сниженная физическая активность (гиподинамия), тяжелые психические травмы и переживания, неправильное питание.

По причине возникновения различают несколько форм этой болезни:

  • Реактивный – осложнения, вызванные некачественно вылеченной инфекцией.
  • Ревматоидный – возникает, как следствие ревматических заболеваний.
  • Острый – развивается после переломов, ушибов, физических нагрузок.
  • Инфекционный – образуется при наличии грибковой инфекции или вируса, который попадет в коленный сустав с кровяным потоком или в процессе хирургического вмешательства (имеется ввиду занесение инфекции, через нестерильный инструмент). Такой процесс ведет к развитию в коленном суставе гнойного воспаления.

Бандажи и повязки помогут снизить боль

В чем заключается схожесть двух болезней?

Существует ряд симптомов, которые присущи для этих болезней:

    1. Боль. Данный симптом сопровождает практически каждое заболевание, тем более, если речь идет о поражении коленного сустава. Однако при этих двух рассматриваемых болезнях боль имеет разный характер.Если болезненные ощущения проявляются в период покоя (обычно между 14.00 и 17.00 часами), это говорит о признаках ревматического происхождения недуга. Этот симптом характерен для артрита, он проявляется при неподвижности конечности. Боль может уменьшиться при активных движениях или после физкультуры.Боль, которая проявляется при усиленных нагрузках на ноги и движении (спорт, подъем по лестнице, поднятие тяжестей) характерна для артроза. Как только человек принимает удобное для себя положение, боль потихоньку уходит и исчезает совсем.Стоит также отметить, что на первых стадиях данной патологии болевые ощущения могут быть либо минимальными, либо отсутствовать совсем.
    2. Скованность. Ограниченность в подвижности коленного сустава может наблюдаться при обоих заболеваниях, однако в этот симптоме также есть небольшая разница.При заболевании воспалительной этиологии характерна скованность по утрам, которая в первые несколько часов после пробуждения обычно пропадает.При дегенеративном поражении снижается амплитуда движения самого коленного сустава. Связанно это с тем, что по мере прогрессирования патологии сужается щель в суставе и при этом разрастается костная ткань.
    3. Покраснение, припухлость. При патологии воспалительного характера отмечают наличие припухлости и покраснения кои, что связанно напрямую с развитием воспалительного процесса. Обычно присутствует также боль и припухлость непостоянного характера.При другом виде заболевания также наблюдается покраснение и припухлость, но эти симптомы носят постоянный характер. Проявляются они тогда, когда происходят необратимые изменения: разрастание остеофита, деформация или скопление жидкости.

    Описываемые болезни могут быть присущи и детскому организму

    Особенности лечения данных заболеваний

    Для этих недугов, впрочем, как и для любых других, крайне важно своевременно обнаружить и приступить к лечению. Таким образом, есть возможность сохранить подвижность колена на максимальный срок и продлить его нормальную деятельность.

    Лечение артрита состоит из следующих компонентов:

        • Противовоспалительные средства, которые помогают не только ликвидировать воспаление, но и существенно снизить болевые ощущения.
        • Антибиотики применяют в случае болезни с инфекционной этиологией.
        • Хондропротекторы необходимы для того, чтобы восстановить хрящевую ткань и предотвратить дальнейшее разрушение.
        • Лечебная физкультура. Такой подход в лечении болезни является бесплатным и достаточно эффективным. Используя специальные упражнения можно существенно снизить уровень боли.

    Занятия гимнастикой должны быть в удовольствие, только тогда они принесут результат

        • Физиотерапия – представитель не мануального лечения. Используются лечебные ванны, массаж прогревание и прочее.
        • В случае запущенности болезни или ее последней стадии показано хирургическое вмешательство.

    При лечении артроза применяют несколько иные методы:

        • Снижение уровня боли при помощи наружных и внутренних обезболивающих препаратов.
        • Поддержание функционирования тканей при помощи хондропротекторов – хондроитина и глюкозамина.
        • При наличии воспаления применяют противовоспалительные методы лечения.
        • Лечебная гимнастика является одним из важнейших факторов выздоровления. Правильно подобранные и регулярно выполняемые упражнения смогут привести колено в норму с минимальным использованием медикаментов.
        • Физиотерапия также является поддерживающим фактором на пути к выздоровлению.

    Физиотерапевтические процедуры играют большую роль в лечении

    Физиотерапевтические процедуры играют большую роль в лечении

        • В запущенных случаях применяется хирургическое вмешательство для полной ли частичной замены сустава.

    Любое заболевание намного проще вылечить если сразу обратить внимание на тревожные симптомы и приступить к лечению. Не стоит относиться к своему здоровью халатно, особенно если речь идет о движения. Помните – движение это жизнь!

    Источники:

    http://xnog.ru/meditsina/artroz/lechenie-artroza/artrit-i-artroz-kolennogo-sustava/

    http://zdorovyiskelet.ru/artrit/artrit-artroz-kolennogo-sustava.html

    Эффективное лечение артрита и артроза коленного сустава

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector