Артроз коленного сустава лечение симптомы | Суставы

Артроз коленного сустава лечение симптомы

Остеоартроз коленного сустава (синонимы: артроз, остеоартрит, гонартроз) входит в группу тяжелых, не воспалительных нарушений опорно-двигательной системы, развивающийся преимущественно в пожилом возрасте. Нередко, следствием заболевания, является потеря функциональной способности сустава и инвалидности. Гонартроз – что это такое, откуда берется, как проявляется, какие имеет симптомы и лечение? На все эти вопросы можно найти ответ в данной статье.

Причины артроза коленного сустава

Деформирующий остеоартроз коленного сустава развивается вследствие нарушения кровоснабжения и питания хрящей, выстилающих внутрисуставные поверхности бедренной и большеберцовой костей. Это приводит к деструкции, постепенному истончению, исчезновению хрящевых тканей и обнажению костных поверхностей. Трение кости о кость, при ходьбе, является источником сильных болей. Позже развивается деформация костей, образуются анкилозы и появляются другие осложнения.

Гонартроз приводит стиранию внутрисуставных хрящей и оголению костей

На сегодня очень часто встречаются заболевания коленного сустава. Артроз возникает чаще всего по таким причинам:

  • повышенная нагрузка на нижнюю конечность,
  • слишком интенсивные занятия спортом;
  • ухудшение кровообращения;
  • ломкость капилляров;
  • перенесенные суставные патологии (артриты, периартрит, ревматизм);
  • наличие избыточного веса, увеличивающего нагрузку на опорно-двигательную систему;
  • сбои в работе эндокринной системы, нарушение кальций-фосфорного обмена;
  • перенесенные травмы (разрывы и надрывы менисков, повреждения связок, сухожилий и мышц, трещины или переломы костей).

Многие пациенты даже не догадываются, что такое гонартроз и как он проявляется..

Деформирующий артроз коленного сустава вызывает сильные боли и трудности при ходьбе. Болезнь нередко становится причиной инвалидности.

Как известно, гонартроз колена – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, проходящее несколько последовательных этапов развития. На начальных стадиях симптомы болезни малозаметны, из-за чего гонартроз коленного сустава 1 степени диагностировать вовремя удается далеко не всегда. Артроз 2 степени распознать намного легче, тогда как на 3 диагноз практически не вызывает сомнений.

Деформирующий артроз вызывает сильные боли и трудности при ходьбе. Болезнь нередко становится причиной инвалидности.

  1. Первая степень. Вследствие продолжительной ходьбы, тяжелой физической работы или занятий спортом человек ощущает тупые боли в колене. Иногда в области сустава образуется небольшая отечность, которая самопроизвольно спадает некоторое время спустя. Также артроз 1 степени коленного сустава проявляется чувством скованности, возникающем после ночного отдыха или длительного сидения на одном месте.
  2. Вторая степень. Продолжительность и выраженность болей увеличивается, однако они проходят после полноценного отдыха. Также присоединяется хруст при ходьбе или приседаниях, выраженный отек и начальные признаки деформации колена. Гонартроз 2 степени всегда сопровождается трудностью при разгибании ноги, особенно хорошо выраженной по утрам.
  3. Третья степень. Боли присутствуют на постоянной основе, хорошо выражены, не зависят от двигательной активности и усиливаются при атмосферных колебаниях. Гонартроз коленного сустава 3 степени сопровождается хромотой и резким затруднением при ходьбе. Нога может приобретать Х- или О-образную форму.

Деформирующий артроз коленного сустава вызывает сильные боли и ограничивает способность к движению. Болезнь нередко становится причиной инвалидности.

Вначале патология не нарушает привычный жизненный уклад человека, а вот артроз коленного сустава 2 степени обычно заставляет пациента обратиться за врачебной помощью. Без своевременного и адекватного лечения суставные поверхности частично разрушаются и сращиваются, что приводит к формированию анкилозов. Это, в свою очередь, является причиной полной неподвижности суставов

Осложнения

Чаще всего у пациентов с остеоартрозом развивается бурсит, синовит и гемартроз коленного сустава. В первом случае воспаляется внутрисуставная оболочка, а в суставной полости скапливается экссудат. У человека появляются сильные боли, отек, может возникать заметное разрастание колена в объеме, тогда говорят о кисте Бейкера. Данное осложнение может образоваться на любой стадии заболевания.

Гемартроз коленного сустава – это скопление крови во внутрисуставной полости вследствие кровоизлияния. К нему чаще всего приводит гонартроз 2 степени или 3 степени. Проявляется резкой сильной болью, отеком, увеличением объема сустава, ограничением подвижности в больной ноге. Все симптомы ярко выражены и доставляют массу дискомфорта человеку.

Диагностика

Рентгенограмма при гонартрозе

Перед тем, как лечить артроз коленного сустава, необходимо подтвердить диагноз. Сделать это может лечащий врач (ортопед-травматолог) после дополнительного обследования. Для диагностики остеоартроза используются такие методы исследования:

  1. Рентгенография. На рентгенограмме можно увидеть деструкцию суставных хрящей и разрушение костных поверхностей. К сожалению, данный метод малоинформативен на первой стадии заболевания.
  2. КТ или МРТ. Очень информативные, но довольно дорогостоящие методы. Позволяют визуализировать внутренние структуры сустава и увидеть поврежденные хрящи.
  3. УЗИ. Используется преимущественно для диагностики осложнений: синовита, артрита, гемартроза. Позволяет увидеть воспаленные внутрисуставные оболочки и воспалительный экссудат.
  4. Артроскопия. Инвазивный метод диагностики, требующий введения специального датчика непосредственно в суставную полость. С помощью артроскопии можно хорошо рассмотреть сустав изнутри.

Симптоматическое лечение остеоартроза коленного сустава заключается в устранении болезненных ощущений, воспаления и отека. Для этого отлично подходят препараты из группы НПВС (Нимесил, Мовалис, Диклофенак, Вольтарен, Целебрекс, Рофика). Стоит заметить, что гонартроз 1 степени коленного сустава проще поддается терапии, нежели более запущенные формы.

Гонартроз 2 степени и более лучше лечить стероидными гормонами, причем применять их необходимо в виде мазей и кремов, иногда инъекций в сустав. Лекарства этой группы разрешается использовать только с позволения врача, поэтому прежде чем лечить ими артроз, необходимо получить консультацию специалиста.

Читать также:  Артроз кистей рук начальной стадии чем лечить

Использование хондропротекторов при артрозе коленного сустава позволяет замедлить деструкцию хряща и несколько приостановить прогрессирование болезни. Чтобы добиться желаемого результата, лекарства следует использовать на протяжении длительного периода времени (не менее нескольких месяцев).

Приостановить дегенеративные процессы также неплохо помогают антиферментные препараты (Гордокс, Контрикал, Овомин). При сильном воспалении в суставную полость вводят Кеналог, Гидрокортизон или другое средство на основе кортикостероидов. Также для этих целей отлично подходят препараты гиалуроновой кислоты (Синокром, Гиалуром, Остенил).

Снять боль и воспаление также можно с помощью согревающих компрессов. Для их приготовления можно использовать Бишофит, Димексид, медицинскую желчь и некоторые другие лекарства, подобрать которые поможет врач. В лечении артроза коленного сустава неплохо показал себя Пиаскледин – натуральный препарат, содержащий вытяжки из сои и авокадо. Однако этот медикамент нужно использовать не менее полугода – лишь в этом случае стоит надеяться на положительный результат.

Некоторые из изображенных упражнений подходят для лечения артроза коленного сустава 1 и 2 степени.

Некоторые из изображенных упражнений подходят для лечения артроза коленного сустава 1 и 2 степени.

Специальные упражнения также неплохо помогают облегчить остеоартроз коленного сустава. Лечение подбирается индивидуально врачом-физиотерапевтом и заключается в ежедневном выполнении специального курса ЛФК. Следует отметить, что в острый период заболевания и при наличии каких-либо осложнений лечебная физкультура категорически противопоказана. В этом случае больной ноге нужно обеспечить полный покой.

Людям, у которых есть деформирующий артроз коленного сустава, запрещено выполнять:

  • приседания и частые сгибания-разгибания ноги;
  • тяжелую физическую работу;
  • бег и продолжительную ходьбу;
  • любые упражнения, вызывающие болезненные ощущения.

Физиотерапия

Помимо специальной гимнастики в лечение артроза коленного сустава можно добавить некоторые методы физиотерапии. Это поможет приостановить воспалительный процесс, убрать болезненные ощущения и облегчить страдания человека. Также физиотерапия ускоряет и стимулирует регенерацию суставных хрящей.

В терапию гонартроза можно включить такие методы:

  • электрофорез с новокаином – введение обезболивающего лекарства с помощью постоянного электрического тока;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • применение диадинамических токов;
  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • лечение холодом (криотерапия) или теплом (грязевые, парафиновые, озокеритовые аппликации);
  • санаторно-курортное лечение – показано лишь после стихания активных воспалительных процессов.

Ношение специальных приспособлений является неотъемлемой составляющей лечения гонартроза коленного сустава 2 и 3 степени. Как правило, специалисты советуют носить ортопедические стельки и ортезы из жестких материалов, фиксирующих колено и ограничивающих амплитуду движений. Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава – вопрос, который следует решать совместно с лечащим врачом.

Эндопротезирование позволяет восстановить разрушенные элементы сустава.

Хирургическое вмешательство показано при сильном нарушении функционирования сустава. Эндопротезирование рекомендовано в случае ограничения трудоспособности в молодом или среднем возрасте. Менять могут один или оба сустава. Как правило, операции не делают при артрозе коленного сустава 1 степени. Также противопоказанием к оперативному вмешательству является остеопороз.

На начальных стадиях многие люди борются с заболеванием в домашних условиях. Следует отметить, что лечение народными средствами эффективно лишь на 1 и 2 степени артроза. Использовать какие-либо самодельные лекарства можно только после предварительной консультации с лечащим врачом. Если лечение в домашних условиях не помогает убрать боли и воспаление – это явный признак того, что оно неэффективно.

Народные средства для борьбы с гонартрозом:

  1. Компрессы с яблочным уксусом (3 ст.л.) и медом (1 ст.л.). Ингредиенты необходимо смешать и нанести на кожу над пораженным суставом. Сверху следует приложить свежий лист капусты или лопуха, затем обмотать ногу полиэтиленом и теплой тканью. Компресс лучше ставить на ночь и снимать утром.
  2. Голубая или красная глина. Используется для приготовления компрессов в домашних условиях. Глину необходимо развести в неметаллической посудине и приложить к больной ноге на 2-3 часа.
  3. Настой из чеснока, лимона, сельдерея. Готовится в домашних условиях путем заливания кипятком смеси из трех измельченных лимонов, 250 грамм сельдерея и 120 грамм чеснока. После того, как настой остынет, его ставят в холодильник и принимают внутрь за полчаса до еды по 70 мл 2 раза в день.

Лечение артроза коленного сустава занимает большое количество времени, денег и сил, но если не выполнять рекомендации врача, то можно за короткий срок тать инвалидом.

Артроз коленного сустава – симптомы и лечение. Победить опасную болезнь можно

Даже у молодых людей может развиться артроз коленного сустава – симптомы и лечение которого будут рассмотрены в данной статье. Это заболевание причиняет сильную боль пациенту. В последней своей стадии оно ухудшает качество жизни и может привести к инвалидности. Однако, при правильном подходе его вполне можно победить.

Основные причины гонартроза

Артроз коленного сустава или гонартроз – это заболевание, которое чаще всего возникает в пожилом возрасте, но сегодня появляется и у молодежи. Каждый, кто столкнулся с этой болезнью, задает себе вопросы: Почему возникает артроз коленного сустава? Какие симптомы и лечение болезни?

Читать также:  Коксартроз коленного сустава

Гонартроз развивается из-за недостаточного питания хрящевины, которая теряет эластичность и начинает изнашиваться. Такой процесс идет параллельно с ухудшением качества внутрисуставной жидкости. Ее роль крайне велика – она является смазкой и источником питания хрящей, поскольку в них нет сосудов.

Как правило, действует не один, а сразу несколько разрушительных факторов. Вот главные причины гонартроза.

  • Травмы. Они являются самой распространенной причиной заболевания. Например, вывих коленного сустава приводит к тому, что его подвижность снижается, из-за чего ухудшается кровообращение в этом участке. Да и обычный, но очень сильный ушиб может открыть дорогу для этого заболевания.
  • Полнота. Ученые проанализировали случаи заболеваемости гонартрозом, и выяснили, что полные люди страдают от него чащи чаще. Впрочем, это неудивительно, поскольку сильная нагрузка на коленные и тазобедренные суставы способствует истиранию хрящевого слоя.
  • Метаболический синдром. Это заболевание, которое включает в себя сразу несколько расстройств: резистентность к инсулину, абдоминальное ожирение, гипертонию и ишемическую болезнь сердца. В таком случае говорят о вторичном гонартрозе.
  • Некачественное питание. Болезнь провоцируют и отдельные продукты, например, дешевые колбасы. О том, что пища, насыщенная консервантами вредна для здоровья , в СМИ говорят все чаще. Консерванты способствуют накоплению в синовиальной жидкости вредных веществ, ухудшая ее качество.
  • Остеопороз. По мнению многих исследователей, артроз в пожилом возрасте связан с остеопоротическими изменениями. Когда резорбция преобладает над остеогенезом, минеральный матрикс начинает выводиться через хрящевую ткань, разрушая ее. Поэтому появилось утверждение, что артроз является маркером остеопороза .

Что нужно знать про артроз коленного сустава – симптомы и лечение

У этой болезни есть основной симптом, который не позволит спутать ее с другой, например, с артритом , – это боль. Воспаления при этом нет. На первой стадии гонартроза эта боль возникает только при нагрузке и спустя некоторое время проходит. Врачи говорят в таких случаях, что пациент «расходился».

Когда гонартроз набрал силу, то острая боль проявляется все чаще и активнее. А отдых приносит лишь временное облегчение. Нередко отмечается хруст суставов, особенно при сгибании колена. При артрозе третье степени болевой синдром сопровождает пациента постоянно. Это знак того, что хрящевая ткань полностью разрушилась.

Как же победить артроз коленного сустава? Зная симптомы, можно подобрать и лечение. На ранних стадиях течения болезни можно обойтись консервативными методами – препаратами и физиотерапией. А вот гонартроз третьей степени без хирургического вмешательства почти не лечится. Такая операция называется эндопротезированием суставов. Однако лучше не доводить до критической ситуации и своевременно приступать к лечению.

Препараты, помогающие при гонартрозе

При гонартрозе чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные средства, помогающие избавиться от боли. Но важно понимать, что болевой синдром – это лишь вершина айсберга. Если не устранить причину заболевания, то спустя некоторое время сустав вновь напомнит о себе. Поэтому врач должен назначить вам хондропротекторы , которые помогут восстановиться хрящам.

Растительный хондропротектор Одуванчик П был разработан специально для больных артрозом и артритом. В корнях одуванчика лекарственного содержится ценное вещество – гликозид тараксацин, помогающее пораженным суставам. При этом его воздействие идет сразу двумя путями – напрямую на хрящевые клетки-хондроциты и на печень, где улучшается выработка ферментов и белков, необходимых суставам.

Кроме того, при артрозе рекомендуется препарат Остеомед , включающий в себя цитрат кальция и органический компонент – трутневый расплод . Этот ценный продукт крайне богат витаминами , минералами и прогормонами насекомых. Такой уникальный состав расплода способствует росту клеток-остеоцитов. Благодаря этому восстанавливается обмен веществ в мыщелке и хрящевом слое. Таким образом, устраняется причина заболевания – прекращается вывод минерального матрикса из костной ткани.

Еще один препарат, улучшающий состояние при гонартрозе, – это Апитонус П, включающий маточное молочко , пыльцу-обножку, дигидрокверцетин , витамины Е и С. Этот биокомплекс прекрасно помогает больным суставам – улучшает их кровоснабжение, дает необходимое питание костным и хрящевым клеткам (хондроцитам). Принимайте Остеомед, Одуванчик П , Апитонус П в комплексе и тогда вы навсегда забудете о боли в коленях.

Теперь вы знаете, что такое артроз коленного сустава – симптомы и лечение этого опасного заболевания.

Артроз коленного сустава лечение в домашних условиях

Основной причиной острых болей в коленях у больных старше 50 лет является гонартроз (деформирующий артроз коленного сустава). Заболевание отличается стремительным прогрессированием и может стать причиной инвалидности и нетрудоспособности, поэтому своевременное выявление симптомов артроза коленного сустава и лечение заболевания, в том числе и в домашних условиях, являются основными задачами при обследовании пациентов, входящих в группу риска по патологиям опорно-двигательной системы.

Что такое артроз коленного сустава

Коленный сустав – один из самых подвижных суставов человеческого скелета, склонный к травмам и другим механическим повреждениям. Он соединяет большеберцовую и бедренную кость, а также самую крупную сесамовидную кость, расположенную в сухожилиях четырехглавой мышцы бедра (надколенник или коленную чашечку). Поверхности сустава покрыты хрящевой тканью – плотным, упругим веществом, которое окружает хондроциты (клетки овальной формы, формирующиеся из хондробластов) и создает вокруг них защитную оболочку, а также выполняет функцию амортизатора.

Читать также:  Артроз голеностопного сустава 1 степени лечение

В составе хрящевой ткани содержится коллаген – фибриллярный белок, являющийся основным элементом соединительных волокон и обеспечивающий прочность и эластичность хряща, – и глюкозамин. Глюкозамин – это вещество, которое вырабатывает хрящевая ткань. Глюкозамин является компонентом хондроитина и является частью синовиальной жидкости – желтоватой упругой массы, заполняющей суставную полость и выполняющей функцию смазки. Если синтез глюкозамина и протеогликанов нарушается, количество синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к оголению частей сустава и возникновению интенсивных болезненных ощущений, поэтому лечение артроза коленного сустава 1 степени всегда включает применение препаратов с глюкозамином и хондроитином.

    Что происходит в суставах при артрозе:
  1. хрящ становится мягким и рыхлым, а на его поверхности появляются глубокие изъязвления;
  2. синовиальная мембрана уплотняется;
  3. меняется состав синовиальной жидкости, снижается ее секреция;
  4. происходит растяжение связок и капсулы сустава;
  5. суставная полость заполняется экссудатом – воспалительной жидкостью, выделяющейся из кровеносных сосудов в период острого воспаления.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения артроз приводит к полной деформации и разрушению коленного сустава, при этом у больного может выявляться как неестественная подвижность, так и полная неподвижность сустава. Чтобы остановить процесс разрушения суставной и хрящевой поверхности при диагностированном артрозе колена врач может предложить эндопротезирование – хирургическую операцию по замене поврежденного сустава искусственным протезом, подходящим по размеру.

Стоимость первичного эндопротезирования коленного сустава зависит от региона и может составлять от 20000 до 115000 рублей.

При наличии показаний операцию можно сделать по квоте в рамках программы ОМС.

Классификация и этиологические факторы

Артроз коленного сустава может быть первичным и вторичным. Первичный артроз диагностируется в случаях, когда невозможно точно установить причину патологии. Если деформации хряща предшествовали другие болезни и патологии, травмы колена, артроз считается вторичным, то есть, развивающимся на фоне первичного заболевания.

    К основным причинам вторичного артроза коленных суставов относятся:
  • различные дисплазии и другие патологии, при которых происходит неправильное развитие и формирование тканей;
  • нейродистрофические заболевания поясничного или шейного отдела позвоночника;
  • воспаление коленного сустава (артрит);
  • травмы и микротравмы сустава;
  • хирургическое удаление поврежденного мениска или его части (менискэктомия);
  • заболевания эндокринной системы и гормональные нарушения, при которых замедляется скорость метаболических реакций, нарушается обмен веществ в костной ткани.

Первичный артроз коленного сустава часто развивается у лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, или, наоборот, регулярно испытывающих повышенные физические нагрузки на коленный сустав. Пациенты с избыточной массой тела, лица старше 50 лет, жители экологически неблагоприятных районов, больные с различными видами зависимостей от токсичных веществ (курильщики, наркоманы, алкоголики) также входят в группу повышенного риска по развитию гонартроза.

Способствовать воспалению и дальнейшей деформации коленного сустава может регулярное переохлаждение, поэтому людям со склонностью к заболеваниям опорно-двигательной системы рекомендуется соблюдать температурный режим и отказаться от деятельности, связанной с длительным нахождением при низких температурах (работа на улице, в холодильных и морозильных камерах и т.д.).

Женщины старше 45 лет, интересующиеся, как лечить артроз колена, должны знать, что провоцирующим фактором в развитии патологии может быть сниженный синтез эстрогенов, который может возникать после наступления менопаузы и при некоторых гинекологических заболеваниях: гиперплазии эндометрия, миоме матки, фиброаденоме, эндометриозе. Негативным фактором также являются различные диеты, ограничивающие потребление продуктов, богатых минералами, витаминами и другими элементами, необходимыми для здоровья суставов.

Признаки и симптомы

Чтобы прогноз дальнейшей жизни был максимально благоприятным, важно не только знать, чем лечить артроз колена, но и какими симптомами проявляется заболевание. Это необходимо для своевременного обращения к специалисту и раннего выявления возможных деформаций и других повреждений коленного сустава. На начальном этапе патология имеет достаточно скудную симптоматику, поэтому выявить артроз колена 1 степени можно только после проведения аппаратной и инструментальной диагностики.

    К первым симптомам заболевания можно отнести:
  1. утреннюю скованность в колене;
  2. боль при ходьбе при прохождении дистанции, превышающей 1-1,5 км;
  3. боль в коленях при длительном (более 2 часов подряд) сидении;
  4. болезненные ощущения в коленном суставе после длительного стояния;
  5. боль в коленях, возникающую в конце дня или в первой половине ночного сна.

Если больной на данном этапе не получит необходимое лечение, заболевание будет прогрессировать. Чтобы правильно подобрать лекарство от артроза коленного сустава, необходимо пройти ряд диагностических обследований (МРТ, компьютерная томография, рентгенография и т.д.) и определить степень деформации, уровень синовиальной жидкости в полости сустава, плотность хрящевой ткани и синовиальной мембраны. Симптомы артроза коленей 2 и 3 степени приведены в таблице ниже.

Дифференциальная диагностика артроза коленного сустава 2 и 3 степени:

Источники:

http://nogi.guru/zabolevaniya/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava.html

Артроз коленного сустава – симптомы и лечение. Победить опасную болезнь можно

http://health50.ru/zabolevaniya/spina/artroz-kolennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector