Артроз мелких суставов стопы | Суставы

Артроз мелких суставов стопы

Боли и дискомфорт в ногах при движении беспокоят каждую вторую женщину в возрасте от 30 лет и каждого пятого мужчину. Каблуки, обеспечивающие красивую походку и добавляющие пикантности движениям бедер, делают свое дело. Затрудненные движения, отеки, постепенно деформирующийся контур ступни — это артроз мелких суставов стопы, лечение которого требуется начинать незамедлительно, чтобы предотвратить более серьезные последствия. Как и у большинства патологий, относящихся к старению и «износу» организма, обратного течения болезни у остеоартроза нет.

Что такое артроз стопы

Подвижность соединений костей обеспечивается гладкими хрящами и омывающей жидкостью, выполняющей роль смазки. Этот вид ткани — амортизатор, сглаживающий нагрузки и предотвращающий от разрушения костные ткани. Пористая структура хряща содержит своеобразный секрет – «матрицу», которая при повышенном давлении выделяется и «смазывает» детали этого находящегося практически в постоянном движении механизма. Разрушающиеся в течение жизни волокна хряща восстанавливаются естественным путем, если нет других факторов, нарушающих баланс между количеством утраченных капсул и нарастающих. Лечение артроза стопы состоит в нормализации этих процессов, в создании условий для полноценного функционирования всего аппарата ступни.

Подвиды артроза мелких суставов ступни соответствуют названию отдельных костей, пораженных патологией:

  • артроз плюсневых костей, способный поразить любой из суставов;
  • артроз пятки, симптомы которого напоминают о себе при каждом шаге;
  • артроз фалангов пальцев ног, охватывающий чаще всего первый и последний палец;
  • артроз среднего отдела стопы, в запущенном состоянии даже лишающий возможности опираться на район свода.

Самым распространенным из подтипов и самым визуально заметным является артроз сустава большого пальца ноги: лечение этой деформации, лишающей ногу не только визуальной привлекательности и возможности носить многие модели обуви, требуется 70% женщин от 50 лет.

Причины заболевания

Характеристика артроза как степени изношенности костей однозначно наталкивает на мысли об основных причинах заболевания:

  • старение, приводящее к снижению эластичности сустава и снижению скорости регенерации всех тканей;
  • наследственность и врожденные патологии, в частности дисплазии, неправильное расположение отдельных костей, вывихи и родовые травмы;
  • генетические сбои, повлекшие неправильное формирование тканей;
  • профессиональные нагрузки, травмы, специфические однообразные движений в течение длительного периода времени как регулярно разрушающий структуру фактор;
  • нарушения иммунитета, обменных процессов и сопутствующие проблемы, в частности климактерический период, дисфункции щитовидной железы, лишний вес.

Несмотря на то, что названные причины остеоартроза мало зависят от самого человека, врачи предупреждают: вина, как правило, на самом больном. Неправильный выбор обуви, вредные привычки, халатное отношение к своему организму и несвоевременные меры профилактики — настоящие причины этого недуга. Даже статистика это подтверждает: женщины, более склонные жертвовать удобством и качеством обуви ради эстетики, страдают от заболевания в первую очередь, этой самой красоты в итоге и лишаясь. Совет специалистов един: при первых подозрениях на артроз суставов стопы лечение и меры профилактики должны последовать незамедлительно.

Боли и затрудненное движение — первые признаки артроза. Снижение гладкости суставного хряща в результате разрушения вызывает именно такие симптомы, но это всего лишь первые «звоночки», часто принимаемые за банальную усталость после напряженного рабочего дня. Помогут распознать артроз ступни симптомы, выраженные достаточно явно.

  1. Первая стадия заболевания: ноющие боли, повышенная утомляемость, чувство тяжести в ногах, не проходящее даже после продолжительного отдыха. Естественное желание размять стопу и пальцы или незамедлительно сделать ванночку для ног — уже сигнал к принятию мер профилактики артроза.
  2. Вторая стадия болезни: отеки и увеличение объема отдельных частей стопы, появление уплотнений и «узелков». Боли периодически становятся острыми: это вызвано попаданием частичек хрящевой ткани в омывающую механизм сгибания жидкость. Движения становятся затрудненными.
  3. Третья стадия: двигательные функции сведены к минимуму, к неподвижности вынуждает не только ограниченная гибкость суставов, но и болевые спазмы при попытке сделать шаг. Деформация стопы ярко выражена. О полноценной жизни на такой стадии заболевания можно забыть, врачами поднимается вопрос инвалидности. Лечение артроза стопы ног на такой стадии требует хирургического вмешательства и длительного реабилитационного периода.
  4. Четвертая стадия: инвалидность из-за полного разрушения сустава в результате нагрузки, ранее компенсировавшейся хрящевой тканью. Компенсируя нехарактерное для него давление, костный слой обрастает уплотнениями, полностью нарушающими контур стопы.

Диагностика

Первичный диагноз ставится на основании жалоб и осмотра зоны, вызывающей наибольшее беспокойство. Даже небольшие нарушения — основание для назначения рентгенограммы, становящейся основным доказательством дистрофии отдельных тканей. Дополнительно могут быть назначены УЗИ и термография для выявления параллельно протекающих и вызванных самим остеоартрозом заболеваний: воспалительных процессов, нарушений циркуляции крови. Анализ самой крови берется для уточнения причин проблемы. Состояние костных и хрящевых тканей, видимое на рентгеновском снимке, основание для присвоения заболеванию степени и врачебных назначений.

Лечение артроза

Изменения, происходящие в косных тканях в результате износа, не поддаются восстановлению. Заявления об успешном излечении той или иной степени заболевания — рекламная уловка клиник. Все меры воздействия призваны только приостановить развивающийся артроз стопы: лечение в домашних условиях, как и медикаментозные предписания, выполняют одну и ту же задачу. Исключением является хирургическое вмешательство, но даже результат операций нельзя назвать полноценным избавлением от недуга Удаление наростов с кости большого пальца — только временное решение проблемы

Методы традиционной медицины

Залог успеха в лечении артроза в комплексном подходе. Исключая запущенные стадии, требующие операционного вмешательства, больному назначаются:

  • физиотерапия и лечебная гимнастика;
  • кинезиология и массаж;
  • гирудотерапия и иглоукалывание;
  • электрофорез и магнитотерапия;

Из фармацефтических препаратов в зависимости от состояния больного назначаются анальгетики и способствующие восстановлению костных тканей витаминные и минеральные комплексы, а также хондопртекторы. Дополнительно могут быть выписаны противовоспалительные средства. Стероидные препараты прописываются только при запущенности проблемы.

Народные средства

Средств, якобы помогающих при артрозе, немало, но учитывая непоправимые последствия заболевания, применять их можно только после консультации с врачом.

  1. Ванночки для ног снимут усталость и тяжесть, добавление отвара можжевельника или чабреца поможет снять и воспаление.
  2. Маски из оливкового масла и ромашковой кашицы после нанесения необходимо укутать полотенцем: это ускорит регенерирующие процессы.
  3. «Катание бутылочки», как и любая другая гимнастика, увеличит объем жидкости в районе поврежденных тканей и сократит травмирование костной ткани.

к оглавлению ↑

Видео: Программа «Жить здорово» о решении проблемы шишек на ногах

Профилактика и забота о здоровье — единственный надежный метод избавления от этого заболевания. Как правило, информацию о заболевании ищут только те, кто уже заподозрил у себя или близких артроз стопы: симптомы и лечение народными средствами в этом случае интересует прежде всего. Но и тем, кто таких признаков у себя не видит, нет причины расслабляться: статистика неумолима. Умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни, грамотный подбор обуви — и артроз обойдет стороной.

Читать также:  Доа 1 степени тазобедренного сустава

Артроз стопы: причины и механизм развития, симптомы, методы диагностики и лечения

Общие сведения

Артроз стопы (остеоартроз, остеоартрит) — хроническое заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическими разрушениями суставных хрящей, воспалением мягких околосуставных тканей, нарушением в них микроциркуляции крови и обмена веществ. В области стопы возникают резкие и неожиданные боли при ходьбе или в состоянии покоя, искажается форма пальцев, образуются болезненные мозоли в областях увеличенной нагрузки. Любые движения становятся болезненными, появляется характерная походка, пациент старается не вставать на пораженный сустав, нагрузка перекладывается на внешний край стопы. Больной быстро утомляется, существенно снижается его активность и трудоспособность, артроз суставов стопы может привести к инвалидности. Чаще всего поражается сустав большого пальца стопы.

Хроническое разрушение суставов стопы чаще возникают у женщин в 40 — 50 лет. С возрастом вероятность того, что понадобится лечение деформирующего артроза стопы, возрастает. До 85% мужчин и женщин старше 55 лет страдают от первичных или вторичных артрозов. Кроме того, это заболевание часто встречается у молодых людей, которые занимаются прыжками, гимнастикой, борьбой, боксом и другими активными видами спорта.

Причины развития

Существует множество факторов, из-за которых начинаются дегенеративные изменения в суставах, большинство из них обусловлены современным ритмом жизни либо нарушением кровоснабжения в органе.

Основные причины, вызывающие артроз:
1. Особое строение стопы — неправильно сформировавшиеся суставы, широкая стопа, плоскостопие, укорочение одной конечности, неправильная форма голеней.
2. Деформация пальцев стопы, искривление большого пальца наружу, появление молоткообразных пальцев.
3. Длительные большие и средние перегрузки подвижных суставов, связанные с многочасовым пребыванием на ногах, переносом тяжелых грузов, большой массой тела и пр.
4. Травмы суставов, ушибы, растяжения, трещины на хряще и суставной сумке, случайные микротравмы при занятиях спортом. Когда на спортивные травмы не обращают внимания, образуется артроз пальцев стопы.
5. Регулярное переохлаждение и промерзание стоп.
6. Нарушение обмена веществ, хронические воспаления, наличие эндокринных заболеваний.
7. Дегенеративные изменения, артроз голеностопного сустава, полиартрит и пр.

Факторы риска, провоцирующие развитие хронического заболевания

2. Ношение тесной сдавливающей обуви с узким мыском и высоких каблуков. Со временем большой палец деформируется, отклоняется вовнутрь, становится толще.
3. Неправильный образ жизни, нерациональное питание.
4. Резкий отказ от занятий спортом, когда мышцы начинают слабеть, а суставы остаются разболтанными.
5. Высокий рост создает вероятность большого перегруза в точках опоры, часто развивается артроз коленного сустава, тазобедренных суставов, стоп.
6. Профессиональные занятия танцами, балетом, боксом и пр.

Первичный артроз может начаться без видимой причины, когда суставный хрящ не подвергался травмам и повышенным нагрузкам. Заболевание в данном случае поражает различные суставы. Вторичный артроз возникает после перенесенных сосудистых поражений, ушибов, некрозов кости и других факторов. В данном случае деформации подвергается лишь 1 — 2 сустава.

Анатомическое строение стопы

Стопа является удаленным отделом нижней конечности, который обеспечивает опору тела, выполняет рессорные и балансировочные функции. Периферический отдел опорно-двигательного аппарата имеет сложное строение, состоит из костного каркаса, суставов, мышц, связок, сухожилий, кровеносных сосудов и нервов. В стопе выделяют подошвенную и тыльную поверхности, ее основой является плюсна, кости предплюсны и пальцев. Форма стопы всегда выпуклая.

В плане состояния суставов большое значение имеет подошва стопы, которая имеет поперечные и продольные поддерживающие структуры. При ослабевании функций этих структур развивается плоскостопие, это возможно у взрослых и у детей. Костный скелет стопы образован 26 костями. Ближе к центру тела расположена предплюсна, этот отдел стопы состоит из 7 костей — таранной, ладьевидной, пяточной, кубовидной и др. Кости предплюсны соединяются с костями плюсны, которая состоит из 5 трубчатых костей. В свою очередь плюсневые кости соединяются с пальцами стопы, которые состоят из 14 трубчатых коротких фалангов. Концы костей покрыты плотной соединительной тканью или хрящами. Благодаря хрящевой ткани кости плавно двигаются, их поверхность гладкая.

Основную нагрузку стопы несет пяточная и пять плюсневых костей. Кости стопы соединены между собой при помощи сухожилий — это связки из коллагеновых волокон, прочные и эластичные. Связки, соединяя кости стопы, образуют капсулу сустава или мешочек, внутри которого находится суставная жидкость. Мышцы стопы отвечают за сложность и плавность движений. Обеспечивает чувствительность и движение мышц стопы большой берцовый нерв. Кровоснабжение осуществляется за счет большеберцовых артерий, венозный отток происходит через поверхностные вены.

Механизм развития

В первую очередь поражаются суставные хрящи, которые защищают кости, не случайно это заболевание еще называют деформирующий артроз стопы. Хрящи теряют эластичность, начинают разрушаться, не амортизируют удары, в результате давления костные поверхности испытывают большие механические нагрузки, повреждаются сухожилия и связки. Зоны перегрузки приводят к нарушению микроциркуляции крови, к образованию костно-хрящевых разрастаний или остеофитов. Изменяются суставные поверхности, ограничивается амплитуда движений, атрофируются соседние мышцы. Кроме того, наблюдаются фиброзно-склеротические изменения околосуставных тканей, утолщается капсула, образуются кисты. Как и артрит суставов, первые признаки артроза могут пройти незаметно.

Заболевание усугубляется тем, что пальцы стопы деформируются и фиксируются в неправильном положении, лечить такое отклонение очень сложно. Как правило, сначала изменяется форма и положение большого пальца стопы, под его давлением деформируется 2 и 3 пальцы. Заболевание может осложнять тем, что развивается артрит стопы, когда разрушаются и перерождаются околосуставные ткани и суставы. Другое возможное осложнение — это бурсит или воспаление околосуставной сумки, приводящее к тому, что суставы воспаляются, опухают и болят при малейшем прикосновении к ним.

Клиническая симптоматика у пациентов может быть различной. Степень выраженности воспалительных явлений и разрушительных процессов варьирует в зависимости от стадии развития заболевания, от небольшой болезненности при длительной работе стоя до изменения походки и деформации пальцев. Многих людей интересует, как определить артроз стоп, как узнать, что это не артрит, симптомы которого похожи.

Основные симптомы артроза стоп:
1. При движении суставов появляется характерный грубый хруст из-за появлений неровных суставных поверхностей.
2. При физических нагрузках появляется боль, которая может стихать в состоянии покоя. Как правило, боли тупые и непостоянные, усиливающие в холодную сырую погоду, а также при соприкосновении пораженных суставов с водой. Полное обездвиживание случается редко, наблюдается тугоподвижность, так же когда развивается ревматоидный артрит тазобедренного сустава.
3. По утрам после пробуждения пациент чувствует скованность движений, в течение дня наблюдается ограничение подвижности суставов, появляется напряжение мышц в данной области.

4. Постепенная деформация суставов, какой же признак может быть, если развивается артрит. Но при этом они обусловлены не разрастанием мягких тканей, а костными разрастаниями.
5. Нарушение походки, а так же положения тела, так человек стремится разгрузить больной сустав.
6. Отечность, периодическая припухлость и покраснение кожи в области над пораженными суставами.
7. Повышение температуры тела характерно при любых поражениях суставах, будь то артроз тазобедренного сустава, коленного сустава или стопы.
8. Повышенная утомляемость, снижение работоспособности, появление специфичных мозолей.
9. На поздних стадиях заболевания нарушаются функции суставов, они утолщаются, появляются костные разрастания или узелки Гебердена, которые в дальнейшем могут прорываться наружу.

Читать также:  Артроз большого пальца стопы

В зависимости от выраженности клинических признаков различают несколько стадий заболевания:
1. Начальная стадия артроза, когда у пациента отмечаются лишь незначительные боли в стопе и быстрая утомляемость при физических нагрузках.
2. Артроз второй степени стопы, болевые ощущения более значительны, движения в суставе становятся ограниченными. Еще появляются утолщения, и разрастания в области головки первой плюсневой кости. Если отсутствует своевременное лечение артроза суставов стопы, продолжается повышенная нагрузка на пораженный орган, то дегенеративные процессы усиливаются, формируется устойчивый болевой синдром.
3. третья степень поражения стопы, у пациента есть значительные деформации костей, их движения становятся ограниченными либо практически невозможными.

Диагностика

Опытный специалист при осмотре больного может разглядеть деформацию стопы, наличие характерных изменений первого пальца, выявить ограниченность движения и другие признаки заболевания. Первоначально врач исключает наличие других заболеваний, причиной боли может стать пяточная шпора, подагра, плоскостопие второй степени и другие болезни. Дополнительно проводятся лабораторные исследования крови.
Основным методом, который помогает распознать деформирующий артроз стопы, является рентгенография. Снимок показывает наличие изменений хрящевых тканей, сужение суставных щелей. Подтвердить наличие заболевания помогает артроскопия, позволяющая оценить внутреннее состояние сустава. Если ставится диагноз артроз, лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания.

Лечение деформирующего артроза стопы

Когда ставят диагноз артроз стопы лечение должно быть комплексным. Главные принципы помощи пациенту заключаются в снижении болезненности в области суставов и восстановление функций движения.

Основные методы лечения артрозов ступней:
1. Методы физической реабилитации — грамотно подобранный физический режим, физиотерапия (магнитотерапия, фонорез, электрофорез, УФЧ-терапия, лазеры), ЛФК, мануальная терапия, массаж и прочие способы, восстанавливающие подвижность суставов. Такие же методы восстановления используются, если наблюдается артроз коленного сустава, лечение которого начинается также с методов физической реабилитации.
2. Консервативные методы лечения — назначение пациенту нестероидных противовоспалительных препаратов, которые снимают воспаление и боль в суставах. Основные лекарственные средства — пироксикам, индометацин, ортофен, ибупрофен и др. В болезненный сустав вводят стероидные препараты, улучшающие обмен веществ хрящевых тканей. Если диагностируют артрит, лечение также включает назначение НПВП. Когда развивается пяточная шпора, лечение боли осуществляется при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.
3. Хирургические вмешательства, в случаях, когда другие методы лечения не дают положительных результатов.

Что такое артроз стопы и как его лечить?

Среди всех форм артроза нижних конечностей артроз суставов ступни является наиболее распространенным. В той или иной стадии болезнь диагностируется у 80-85 % взрослого населения развитых стран. Поэтому вопрос, что такое артроз стопы и как его лечить, интересует многих. Чаще на него жалуются женщины. В этом «виновата» неправильная поза, которую ступня принимает в любимой женской обуви на высоком каблуке: пятка сильно приподнята, подошвенная часть стопы изогнута, а на суставы пальцев приходится большая нагрузка. Если женщина, у которой диагностировано данное заболевание, не решится расстаться со своими шпильками, то ни традиционная терапия, ни лечение артроза суставов стопы народными средствами не принесут ожидаемого эффекта.

Причины артроза стопы

Причиной всех форм артроза, независимо от места его локализации является нарушение обмена веществ, вызывающее дистрофические явления в области хрящевой оболочки и кости сустава. Дефицит питательных веществ вследствие нарушения нормального кровоснабжения приводит к остановке процесса регенерации, в результате происходит поражение суставных тканей, заканчивающееся их разрушением. От артроза чаще страдают суставы ног, поскольку именно нижние конечности принимают на себя большую часть нагрузки при перемещении тела и переноске тяжестей. Артроз суставов стопы может развиться как следствие утраты хрящевой тканью эластичности, что приводит к повышенной стираемости хряща и появлению трещин на его поверхности.

Если артроз стопы, развившийся в пожилом возрасте, является следствием естественного процесса износа и старения суставной ткани, то у молодых людей он может быть спровоцирован несколькими причинами:

  • Механические травмы костно-связочного аппарата стопы (ушибы, переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок);
  • Гормональный сбой, нарушение обмена веществ, порождающие патологические изменения структуры хрящевой и костной тканей стопы, приводящие к их деформации;
  • Аутоиммунные заболевания, причиной которых становятся ошибки иммунитета. Наиболее распространенным недугом этого типа является ревматоидный артрит;
  • Плоскостопие и другие, врожденные либо приобретенные, дефекты стопы, а также укорочение конечности;
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидной железы).

Помимо перечисленных причин возникновения артроза стопы, вероятность развития патологии увеличивается у людей, в чьей жизни присутствуют факторы, способствующие повышенной нагрузке на костный аппарат ступней:

  • Избыточный вес;
  • Чрезмерную нагрузку на суставы стоп. Причиной может быть профессия, требующая систематического выполнения тяжелой физической или «стоячей» работы, неправильно организованные спортивные тренировки, профессиональное занятие танцами либо обучение в хореографическом училище. Иногда перераспределение нагрузки происходит из-за серьезных травм конечности, в результате которых человек вынужден длительное время оберегать травмированную ногу, перегружая здоровую, и тем самым создавая условия для развития в ней артроза стопы;
  • Длительное ношение неудобной обуви – слишком тесной либо слишком просторной, а также обуви на высоком каблуке.

Если причиной артроза является воспаление сустава, такая форма называется первичной. Вторичный артроз – тот, который проявляется на фоне других заболеваний, играющих роль провоцирующего фактора.

Люди, которые входят в группы риска, должны быть внимательны к состоянию своих суставов. При появлении симптоматики, свидетельствующей о начале артроза стопы, необходимо обратиться к специалисту – врачу-артрологу и строго выполнять его рекомендации по лечению.

Симптомы и стадии артроза стопы

Ступня человека имеет сложное строение и состоит из множества крупных и мелких суставных сочленений. Деформирующий артроз стопы чаще всего начинается с межфаланговых суставов пальцев ног, и первым под удар попадает большой палец. Он искривляется, отклоняясь в сторону второго пальца, а с противоположной стороны у его основания начинает расти уплотнение, называемое в народе косточкой или шишкой. Такая форма может иметь одинарный либо парно-симметричный характер, когда косточки появляются сразу на левой и правой ногах, а также быть частью полиартроза при одновременном поражении нескольких суставов стопы: плюснеклиновидных сочленений, подтаранного сочленения, пяточно-кубовидного сустава. В месте дегенеративных процессов происходит постепенное истончение хряща, прилегающая к нему поверхность суставов, деформируется. Повышается нагрузка на мышечно-связочный аппарат, увеличивается риск его травматизации – растяжений и разрывов связок.

Для удобства классификации и упрощения постановки диагнозов создан десятый вариант Международной классификации болезней (МКБ 10). Код по МКБ 10 артроза суставов стопы обозначен шифром М19.17. Данное заболевание классифицируется, как самостоятельный подвид группы артрозов.

Читать также:  Признаки артроза плечевого сустава

В начальной стадии симптомы артроза стопы выражаются быстрой утомляемостью при ходьбе и незначительной болью, возникающей после нагрузки, но быстро проходящей в состоянии покоя. Этим артроз отличается от артрита, при котором болевой синдром меньше сказывается в движении, но в обездвиженном состоянии усиливается. Также в число симптомов артроза суставов входит стартовая боль. Она появляется, когда после длительного состояния покоя движение сустава возобновляется. Ее причиной становится детрит – пленка, состоящая из компонентов разрушенного хряща и оседающая на поверхности сустава. При продолжении движения детрит переходит с сустава на суставную сумку, в результате боль прекращается. Ущемление кусочка хряща, отколовшегося от его поверхности и свободно перемещающегося в суставной сумке, приводит к блокаде – внезапной резкой боли, полностью лишающей сустав возможности движения.

Врачи-артрологи различают три стадии или степени артроза стопы, каждой из которых соответствуют свои симптоматические признаки:

  • 1 степень артроза стопы характеризуется небольшим сужением межсуставной щели и слабо выраженными деструктивными процессами в хрящевой ткани, имеющими обратимый характер. На этой стадии специфическая симптоматика в виде боли и хруста в суставах отсутствует, либо ее признаки незначительны и не доставляют дискомфорта;
  • Артроз стопы 2 степени проявляется более выраженным сужением межсуставной щели, появлением трещин на поверхности хрящевой оболочки сустава. Болевой синдром дольше сохраняется и принимает более интенсивный характер, в области сустава возникает отек. Подвижность сустава затруднена и сопровождается специфическим жестким хрустом, который так и называется – артрозный;
  • При артрозе стопы 3 степени межсуставная щель закрывается полностью, хрящевая прослойка разрушается, на поверхности суставов появляются костные наросты – остеофиты. Боли становятся систематическими и остаются даже в состоянии покоя, при ходьбе возникает хромота. На этой стадии развивается заметная деформация стопы вследствие артроза, искривляется вертикальная ось (воображаемая линия), соединяющая стопу с голенью. Все эти изменения хорошо видны на фото артроза стопы.

Если проигнорировать симптомы и лечение артроза стопы не начать, его прогрессирование может иметь серьезные последствия, вплоть до инвалидности. Но при своевременном обращении к врачу, точной постановке диагноза и правильном лечении есть все шансы если не вылечить болезнь, то добиться стойкой ремиссии.

Диагностика артроза

Решающее значение в вопросе диагностики принадлежит рентгенологической методике. В российской медицине используется классификация рентгенологических стадий артроза стопы, предложенная в 1961 году Н.С. Косинской – доктором медицинских наук, профессором, крупнейшим советским специалистом в диагностике костно-суставных патологий. Она включает три стадии:

  • Начальную, при которой рентгенограмма фиксирует незначительное сужение межсуставной щели, заметное только при сравнении со здоровым суставом, и слабо выраженное поражение суставных хрящей;
  • Стадию выраженных изменений – сужение межсуставной щели хорошо заметно, так как она становится в два и более раза меньше нормы. Разрушение хрящевой ткани принимает ярко выраженный характер в местах наибольшей нагрузки на сустав;
  • Стадию резко выраженных изменений – рентгеновский снимок демонстрирует полное разрушение хрящевого покрытия кости. Межсуставная щель практически отсутствует, костные ткани суставов соприкасаются друг с другом, они полностью совпадают, их поверхности деформированы, костные разрастания резко выражены. Эта стадия носит название деформирующего остеоартроза стопы, при котором резко нарушаются двигательные функции суставов ступни.

Методика Косинской до сих пор применяется в России при прохождении человеком медико-социальной экспертизы на предмет установления группы инвалидности. Существует и еще одна рентгенологическая классификация артроза по Kellgren Lawrence, предложенная в 1957 году, но в российской медицине она используется редко.

Помимо рентгена, применяются современные методики инструментальной диагностики артроза ступни. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография суставов стопы предоставляют дополнительную информацию о состоянии костной, хрящевой и околосуставной ткани в области поражения.

Лечение артроза стопы

При лечении артроза ступней ног применяется комплекс процедур, включающий консервативные и хирургические методики. Консервативные методы включают:

  • Медикаментозное лечение – обезболивающие и противовоспалительные препараты таблетированной, местной и инъекционной формы, хондропротекторы, вводимые внутрь сустава;
  • Физиопроцедуры – ультрафиолетовое облучение, лечение токами высокой частоты, ударно-волновая терапия, упражнения лечебной гимнастика и массаж, грязевые аппликации, минеральные ванны;
  • Санаторно-курортное лечение.

Особую проблему представляет лечение артроза мелких суставов стопы. Деформация и искривление пальцев при артрозе стопы развиваются очень быстро, затрудняют походку и способствует возникновению болезненных натоптышей и мозолей. Специалисты рекомендуют для предотвращения подобных искривлений сменить обувь на более удобную, а также обратиться к ортопеду, который поможет подобрать ортопедические стельки и специальные шины, удерживающие пальцы в правильном положении.

На третьей стадии деформирующего артроза стопы, пить таблетки и применять физиотерапию поздно, поскольку на этом этапе лечение артроза стопы ног медикаментозно уже не способно дать стойкий положительный результат. Происходит полное разрушение сначала хрящевой оболочки, а затем и костной ткани сустава. Также одним из последствий артроза стопы становятся патологии позвоночника (искривление, грыжа межпозвонковых дисков) вследствие стойкого нарушения осанки и походки.

Для восстановления нормальных двигательных функций сустава применяются оперативные методики лечения. Это может быть операция по удалению остатков хряща, искусственному замыканию сустава с целью его обездвиживания для предотвращения дальнейшего разрушения кости, частичная замена суставной ткани на искусственную. Радикальная методика лечения предполагает полную замену сустава эндопротезом. Но все эти манипуляции проводятся только с крупным суставом – голеностопом.

Большое значение для профилактики имеет своевременное лечение травм и дефектов стопы, таких, как плоскостопие. Необходимо следить за своим весом, не допуская его чрезмерного увеличения, меньше времени проводить на ногах, носить удобную обувь на среднем каблуке.

Отзывы тех, кто проходил лечение артроза суставов стоп, содержат различные рекомендации о способах борьбы с недугом.

У меня косточка на ноге начала расти в 27 лет, после рождения сына. Лечение такое: колола хондропротектор, но результат был слабым. Увидела в интернете рекламу специальных стелек с фиксатором большого пальца. С тех пор, как стала их носить, искривление остановилось.

Анна, 35 лет, Астрахань.

Помню, что моя бабушка лечила артроз стопы йодными аппликациями – прикладывала к пальцам на ногах вату, пропитанную йодом. Это хорошо помогало против боли и воспаления суставов, но искривления пальцев не остановило – к 70 годам она могла ходить только в мягких тапочках, обычную обувь уже не носила.

Надежда Ивановна, 48 лет, Ростов–на–Дону.

А меня спас массаж и лечебная физкультура – сначала ходила на занятия, потом сама занималась дома. Если делать специальные упражнения, укрепляющие мышцы стопы, прогрессирования артроза можно избежать. Ну и от каблуков-шпилек придется отказаться навсегда.

Ольга, 42 года, Липецк.

Опыт пациентов, сумевших добиться стойкой ремиссии свидетельствует, что главными методами лечения артроза являются не медикаментозные, а ортопедические. С их помощью можно остановить развитие артроза стопы.

Источники:

http://3ladies.su/health/medicine/artroz-stopy.html

http://www.tiensmed.ru/news/artroz-stopy1.html

http://nogivnorme.ru/bolezni/artroz/vidy-artrozov/artroz-stopy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector