Артроз ступней | Суставы

Артроз ступней

Что это такое? Артроз стопы является дегенеративным и дистрофическим процессом, который поражает ее суставы (деформирующий остеоартроз суставов стопы). Для заболевания характерно постепенное разрушение хрящевой ткани, на месте которой появляются костные разрастания, которые ограничивают подвижность в суставах.

Иногда эти костные разрастания (остеофиты) могут приводить к реактивному раздражению синовиальной оболочки, что сопровождается развитием реактивного артрита. Именно это обуславливает диагностические ошибки между деформирующим остеоартрозом и артритом, для лечения которых используются принципиально отличные подходы.

Артроз стопы является достаточно распространенным заболеванием. Так, согласно статистическим данным, оно встречается в 10-15% случаев, причем его распространенность возрастает с возрастом. Однако в настоящее время эта патология также встречается и в молодом возрасте.

Причины развития

Почему развивается артроз стопы, и что это такое? С точки зрения причинных факторов данное заболевание необходимо классифицировать на первичный артроз и вторичный. При первичном изменения развиваются на неизмененном хряще в отличие от вторичного.

В настоящее время окончательные факторы, которые приводят к развитию данного заболевания, не установлены. Однако выделяют группу состояний, повышающих вероятность развития артроза стопы. К ним относятся:

  • повышенная механическая нагрузка на суставы;
  • нарушение микроциркуляции в хряще;
  • метаболические нарушения, при которых происходит избыточное накопление тех или иных химических веществ в суставе, обладающих раздражающим и разрушающим действием (например, накопление мочевой кислоты при подагре);
  • патология иммунной системы, при которой она начинает разрушать хрящевую ткань;
  • длительная ходьба;
  • хондродистрофические процессы;
  • ожирение;
  • гипермобильность суставов;
  • отягощенная наследственность и т.д.

Для суставов стопы в роли предрасполагающих факторов могут выступать также:

  • плоскостопие;
  • травматическое повреждение стопы;
  • профессиональные вредности.

Ортопедическое лечение зависит от выраженности дегенеративно-дистрофического процесса, поэтому могут применяться следующие методы:

  • ношение фиксирующих повязок;
  • использование ортопедических тростей и костылей;
  • оперативное вмешательство.

Симптомы артроза стопы

Из всех суставов стопы артрозом чаще всего поражается первый плюсне-фаланговый сустав. Особенностями данного патологического процесса, накладывающего отпечаток на клиническую картину, появляются следующие симптомы артроза:

  • очень часто процесс является двусторонним;
  • боль в области первого пальца стопы;
  • ограничение его подвижности;
  • чувство дискомфорта;
  • трудности во время ходьбы;
  • деформирование сустава за счет разрастания остеофитов;
  • вальгусное отклонение большого пальца стопы, то есть в наружную сторону.

Ношение тесной и неудобной обуви создает условия для дополнительного травмирования сустава, что усугубляет течение патологического процесса. Это выражается в следующем:

  1. Прогрессирование деформирующего остеоартроза;
  2. Бурсит – воспалительное поражение околосуставной сумки.

Диагностика

Диагностика деформирующего остеоартроза стопы в первую очередь включает проведение рентгенографического исследования. Основными критериями, на которых базируется установление диагноза, являются:

  • уменьшение размеров щели между суставными поверхностями;
  • наличие кист в костной ткани;
  • субхондральное повышение плотности кости, которое постепенно прогрессирует;
  • неполные и затем полный вывих головки первой кости плюсны.

На основании данных рентгенологического исследования можно выставить степень деформирующего остеоратроза. А она необходима для определения дальнейшей тактики лечения и определения показаний к операции.

Фото артроза стопы на рентгеновском снимке.

Осложнения

Осложнения, которые могут развиться на фоне артроза стопы, не так трагичны, как при артрозе тазобедренного сустава.

На фоне прогрессирования заболевания постепенно развивается полная обездвиженность пораженного сустава, что приводит к хромоте. Пациенты с данным заболеванием крайне редко становятся инвалидами, то есть они не утрачивают способности к самообслуживанию и выполнению своих профессиональных обязанностей.

Лечение артроза стопы

Проводимое лечение деформирующего артроза суставов стопы преследует решение следующих задач:

  1. Замедление прогрессирования патологического процесса;
  2. Уменьшение болевого синдрома;
  3. Лечение развившегося синовита (бурсита);
  4. Максимально возможное восстановление функции пораженного сустава.

Чтобы реализовать поставленные задачи, могут применяться методы не только консервативного лечения, но и методы ортопедической коррекции. В рамках консервативной терапии, с которой, как правило, начинается лечение артроза стопы, назначаются препараты из следующих фармакологических групп:

  1. Хондропротекторы , которые позволяют активизировать хондробласты, участвующие в синтезе хрящевой ткани, что способствует ее восстановлению.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют выраженность воспалительной реакции и тем самым уменьшают выраженность болевого синдрома.
  3. В более тяжелых случаях показано применение кортикостероидных (гормональных) препаратов, которые обладают более сильным противовоспалительным действием.
  4. Антиагреганты , которые нормализуют микроциркуляцию в субхондральной зоне, что замедляет прогрессирование патологического процесса.
  5. Применение методов физиотерапевтического лечения , которые оказывают комплексное лечебное воздействие на сустав.
  6. Массаж и лечебная физкультура , которые частично позволяют восстановить функцию нарушенного сустава и улучшить состояние мышц.

Профилактика

Эффективная профилактика, которая бы достоверно предупреждала развитие деформирующего остеоартроза стопы, в настоящее время отсутствует.

Однако следует придерживаться таких рекомендаций, как:

  1. Нормализация массы тела для борьбы с лишним весом;
  2. Исключение травмирования стопы;
  3. Ношение удобной обуви подходящего размера;
  4. Своевременная коррекция плоскостопия;
  5. Ранее выявление любого патологического процесса, который предрасполагает к данному заболеванию.

Лечение артроза суставов стопы

Если появляется деформирующий артроз стопы, симптомы и лечение (фото ниже) этой патологии важно знать каждому пациенту. Болезнь представляет собой дегенеративные изменения в мягких и костных тканях.

Причины его возникновения могут быть:

  • высокие нагрузки на суставы ног;
  • наличие лишнего веса;
  • перенесенные ранее травмы.

Заболевание может развиться у каждого человека, однако наиболее подвержены ему женщины, предпочитающие носить обувь на высоком каблуке.

Клиническая картина заболевания

Артроз пяточной кости — дегенеративное поражение сустава. Он проявляется длительным течением воспалительных процессов в мягких тканях, оказывающих негативное воздействие на хрящи. Данная патология характеризуется нарушением кровообращения и метаболизма. Это заболевание связано с преждевременным истончением и разрушением хрящевых тканей. Чаще всего поражаются:

Читать также:  Деформирующий остеоартроз плечевого сустава 1 степени

При артрозе стопы признаки весьма разнообразны. Все определяется стадией заболевания и выраженности воспалительно-дегенеративного процесса. В целом, клиническая картина схожа с проявлениями артрита:

  1. Артроз пятки сопровождается своеобразным хрустом при ходьбе, что связано с деформацией костных поверхностей. При беге и занятиях спортом возникают болевые ощущения, которые исчезают после длительного отдыха.
  2. После пробуждения пациент может ощущать чувство скованности в суставах.
  3. Наблюдается изменение формы и размеров элементов стопы.
  4. Постепенно появляются изменения в походке: человек передвигается, переваливаясь с ноги на ногу.
  5. Кожа и мягкие ткани отекают.
  6. Наблюдаются гиперемия и локальное повышение температуры.
  7. Появляются общие симптомы: повышенная утомляемость, озноб, хроническая усталость.
  8. Ступня покрывается характерными мозолями.

При артрозе 2 степени стопы появляются уплотнения и узелки, хорошо заметные под кожей. Поражение больших пальцев ног также называют косточкой.

К общим признакам относят:

  • чувство скованности;
  • отек;
  • искривление сустава;
  • боли при физических нагрузках.

Фото 1. Артроз больших пальцев ног

Заболевание часто развивается на фоне плоскостопия и приобретает прогрессирующее течение. Артроз мелких суставов одновременно поражает пальцы рук и ног. Деформация не сопровождается болевыми ощущениями. Основным проявлением заболевания является поражением больших пальцев ног (см. фото 1). Это способствует снижению подвижности и изменению формы. Поражение фаланговых суставов — наиболее распространенная форма заболевания. Она в равной мере обнаруживается как у мужчин, так и у женщин. Как правило, в патологический процесс вовлекается несколько областей.

Для артроза пальцев ног характерно периодическое возникновение тянущих болей, которые усиливаются при физических нагрузках. В период обострения неприятные симптомы приобретают постоянный характер.

При артрозе средних отделов стопы человек жалуется на боли в пораженной области, изменение формы сустава, нарушение походки.

Артроз суставов ног развивается под воздействием некоторых провоцирующих факторов, которые могут быть связаны с образом жизни человека или нарушением кровоснабжения нижних конечностей. Такое заболевание возникает в следующих случаях:

  • аномалии строения суставов;
  • плоскостопие и укорочение одной из ног;
  • неправильная форма берцовой кости;
  • искривление пальцев;
  • травмы;
  • переохлаждение стопы.

В основе механизма патологического процесса лежат эндокринные расстройства, гормональные нарушения, хронические воспалительные заболевания. Иногда патология формируется при совершении неправильных движений.

Риск развития заболевания повышается при:

  • наличии генетической предрасположенности;
  • ведении малоподвижного образа жизни;
  • резком прекращении занятия спортом, способствующем снижению тонуса мышц;
  • появлению патологической подвижности суставов.

Артрозу стопы подвержены лица:

  • занимающиеся определенными видами спорта;
  • предпочитающие обувь на высоких каблуках;
  • имеющие высокий рост.

Нередко такое заболевание возникает при беременности, что связано с увеличением нагрузки на суставы и кровеносные сосуды ног. Первые признаки артроза у детей обнаруживаются в раннем возрасте, когда они только начинают ходить. При совершении первых шагов на ноги ребенка оказываются большие нагрузки. В итоге голеностопный сустав смещается и деформируется. Вальгусная стопа — главная причина возникновения артроза стопы у подростков.

Классификация заболевания

Как и любая другая патология опорно-двигательного аппарата, артроз суставов ног развивается в несколько стадий:

  1. На первой появляются незначительные болевые ощущения в области стоп. При физических нагрузках они усиливаются, пациент замечает, что стал быстро уставать.
  2. Артроз второй степени сопровождается усилением неприятных ощущений, добавляется чувство скованности в суставах, обнаруживаются мелкие узелки в области деформированных суставов.
  3. На последней стадии заболевания изменение формы сустава приобретает ярко выраженный характер, двигательные рефлексы практически полностью отсутствуют.

Артроз стопы поражает хрящи, защищающие костные поверхности. Ткани утрачивают эластичность, начинают разрушаться, их амортизационные свойства ухудшаются. Из — за постоянных внешних ударов костные поверхности испытывают высокие нагрузки. Истончение хряща способствует нарушению кровоснабжения тканей, появлению костных наростов. Тяжесть течения патологического процесса усугубляется искривлением пальцев и их неподвижностью. Такая форма артроза трудно поддается лечению. На фоне этого заболевания могут развиться бурсит, артрит и синовит.

Запущенный артроз суставов стопы полностью обездвиживает ногу, делая человека нетрудоспособным. В некоторых случаях патологические изменения приобретают необратимый характер.

Как выявляют артроз стопы

Опытный врач обнаруживает признаки деформации суставов уже при первом осмотре пациента. Вначале необходимо установить причину возникновения заболевания и исключить наличие других патологий. Для диагностики артроза используется ряд диагностических процедур.

  1. Общий и биохимический анализы крови позволяют определить наличие метаболических и эндокринных нарушений.
  2. Рентгенологическое исследование — основной способ диагностики деформирующего артроза. На снимке можно увидеть патологические изменения в хрящевых и костных тканях.
  3. Артроскопия используется для постановки окончательного диагноза. Этот способ позволяет оценить состояние внутренних элементов сустава.

Как помочь человеку

При артрозе стопы лечение подбирается с учетом формы и стадии заболевания. Терапия направлена на восстановление подвижности ног. Гимнастика для стоп способствует улучшению обмена веществ и кровообращения, позволяет избавиться от неприятных ощущений. План занятий должен разрабатываться лечащим врачом, они становятся профилактикой обострения патологии. Упражнения при артрозе направлены на:

  • повышение эластичности ахиллова сухожилия;
  • растяжение пальцев ног;
  • укрепление мышечных тканей;
  • возвращение подвижности суставов.

Лечение артроза стопы включает соблюдение специальной диеты. В рацион должны входить продукты, богатые кальцием, витаминами Е и В. Они входят в состав проросшей пшеницы, орехов, молочных продуктов. Можно принимать аптечные витаминные добавки. Такое заболевание, как артроз, является показанием к ограничению количества потребляемой соли.

Читать также:  Артроз ног лечение

В домашних условиях можно принимать ножные ванночки с отварами лекарственных растений. Они помогают устранить болевые ощущения и чувство тяжести в ногах.

Очень эффективными являются примочки с медом и солью.

Неплохие результаты можно получить при приеме ванны из бишофита. Этот природный минерал является источником микроэлементов, благотворно влияющих на состояние мышечных и хрящевых тканей. Бишофит может применяться и в качестве компрессов.

При артрозе суставов стопы лечение глиной помогает уменьшить выраженность воспаления и устранить болевые ощущения. Глиняные лепешки накладывают на пораженные области и оставляют на 2 часа. После проведения процедуры необходимо надеть теплые носки.

Диета направлена на устранение причины возникновения дегенеративного процесса в хрящевых и костных тканях. Лишний вес — основной фактор, способствующий появлению проблем с суставами. Из меню необходимо исключить:

  • кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • продукты, содержащие большое количество быстрых углеводов.

Полностью отказаться необходимо от употребления спиртных напитков. Нужно есть как можно больше:

  • молочных продуктов;
  • нежирной рыбы;
  • овощей;
  • фруктов.

Перед тем как выбрать тот или иной режим питания, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Артроз стоп характеризуется нарушением кровообращения и оттока лимфы. Лечебный массаж помогает наладить эти процессы. Начинать процедуру необходимо с разработки кончиков пальцев, движения должны быть направлены в сторону голеностопного сустава. Эффективность массажа повышается при его завершении прогреванием или парафиновыми аппликациями. Специальные стельки, применяемые при плоскостопии и артрозе, обладают лечебным действием. Они предотвращают деформацию суставов и возвращают стопе свойственные ей функции. Правильно изготовленные стельки позволяют пациенту ходить, не испытывая боли.

Хирургические вмешательства применяются при неэффективности медикаментозных и физиотерапевтических методик. Существует несколько видов операций, применяемых при артрозе стопы:

  1. Сращение суставов подразумевает фиксацию костей пораженной области посредством пластин или винтов. После заживления палец становится неподвижным.
  2. Эндопротезирование — замена частей голеностопного сустава искусственными аналогами. Эта операция позволяет вылечить запущенные формы заболевания.

Медикаментозное лечение направлено на снятие воспалительного процесса и улучшение состояния хряща. Гормональные препараты могут вводиться в полость сустава. Для местного лечения используются согревающие и обезболивающие гели. Физиотерапевтические процедуры подразумевают прогревание пораженной области. Наиболее эффективными считаются:

Профилактика

Люди, страдающие артрозом стопы, должны носить свободную удобную обувь, которая не затрудняет движения ног. Туфли должны иметь гибкую подошву и обладать хорошими амортизационными свойствами. В летнее время рекомендуется ходить по траве босиком. Пациент должен правильно питаться и контролировать свой вес. Специальные упражнения предотвращают развитие таких заболеваний, как артрит и артроз.

Не стоит ждать перехода патологического процесса в последнюю стадию, лечение в таком случае становится невозможным.

Как лечить артроз стопы в домашних условиях?

Народные способы лечения

Методы альтернативной медицины должны применяться в сочетании с традиционными:

  1. Наиболее эффективной считается настойка сабельника. Это подтверждают положительные отзывы пациентов. Для ее приготовления нужно взять 100 г сухого сырья и 1 л водки. Препарат настаивают в течение 21 дня в темном прохладном месте. Настой процеживают и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день. Ее можно использовать и для растирания пораженных областей. Процедуру лучше проводить на ночь.
  2. Для приготовления эвкалиптовой настойки берут 100 г измельченных листьев, которые заливают 0,5 л водки. Это средство настаивают в течение недели, после чего используют для нанесения на область больного сустава.
  3. Листья алоэ промывают и мелко нарезают. 50 мл сока смешивают со 100 г меда и 100 мл водки. Препарат настаивают в течение 2 недель, после этого применяют в виде компрессов.
  4. Пчелиный яд устраняет боль и признаки воспаления, возвращает суставу стопы прежний объем движений. Его используют для растирания пораженных участков.

Артроз ног

Артроз ног — распространенное заболевание, которое в основном поражает женщин в немолодом возрасте, имеющих избыток веса.

Однако причинами возникновения этого недуга могут быть самые разные предпосылки — от генетической предрасположенности до неправильного образа жизни. Артроз нижних конечностей часто возникает у профессиональных спортсменов и у тех, кто много и часто перенапрягает суставы.

Симптоматика артроза

Артрозом называют заболевание, при котором наблюдаются дегенеративные процессы в суставах и хрящах — чаще всего в коленях, но бывает артроз кистей и локтей. При этом начинаются довольно болезненные процессы, ноющие боли, которые можно излечить при своевременном вмешательстве.

Артроз может иметь место и в тазобедренном суставе, в стопе, в суставах ног любой группы и во всех группах одновременно. Наследственная форма артроза называется болезнью Келгрена.

Развитие артроза проходит в несколько стадий. Своевременное выявление причин заболевания и медицинские меры помогут спасти сустав от дальнейшей деградации.

Типичные симптомы артроза могут быть выражены следующими стадиями хрящевой деградации:

  1. Незначительные боли. На первой стадии ноги и суставы достаточно подвижны, но синовиальная жидкость, смазывающая суставы, уже перестает поступать в нормальных количествах, и начинается процесс легкой деформации. Края суставной поверхности заостряются, сужается суставная щель. Подвижность ног немного ограничивается.
  2. Ощутимые боли и сильное ограничение подвижности. Появляются остеофиты, кость, расположенная под хрящом, уплотняется и твердеет. Становятся видны просветы в костях и кисты. Хрящ уплотняется, в костях возможны трещины, «голые» кости перетирают друг друга.
  3. Эта стадия отличается явными ограничениями движений, полным разрушением хряща и окончательным сужением щели, деформациями ноги и разрастаниями кости.
Читать также:  Виды артроза коленного сустава

Патология тканей около сустава сопровождается воспалением вокруг и внутри костного сустава — это лишь усугубляет все эти негативные процессы.

Выяснение причин появления болей и диагностика заболевания проводятся врачом на основании данных рентгеновского обследования, показаний пациента и его жалоб, получении общей клинической картины и результатов обследования. Часто проводят магнитно-резонансную терапию для уточнения диагноза.

Надо отметить, что артроз полностью не поддается излечению. Важно вовремя остановить деградацию тканей и уничтожение хряща — в основном лечение направлено на эту задачу.

Причины артроза суставов

Можно смело утверждать, что артроз суставов ног — поистине демократическая болезнь. Разрушение и деформация суставов колена может поразить практически любого. Но есть категории людей, наиболее часто попадающих в группу риска:

  • люди пожилого возраста;
  • женский пол (у мужчин данное заболевание проявляется в два раза реже после 50 лет);
  • наследственная предрасположенность к артрозу, особенно в области суставов кистей;
  • ожирение, избыточный вес, проблемы с гормонами;
  • перенесенная операция по удалению мениска в коленной чашечке;
  • различные травмы суставной зоны;
  • занятие профессиональным спортом на протяжении многих лет;
  • чрезмерные физические нагрузки, длительное утомление, подъем тяжестей;
  • ходьба на большие дистанции, частое перемещение по лестнице.

Заболевания стопы возникают под воздействием постоянного и частого давления и чрезмерных физических нагрузок — довольно распространенное явление в профессиональном спорте. Также способствуют развитию дегенерации суставов наличие плоскостопия, когда все внутренние органы смещаются и дисфункционируют по очереди, нарушенный обмен веществ.

Чаще всего причиной артроза становится ожирение — избыток веса перегружает суставы, которые под давлением деформируются, хрящ теряет свою форму, появляются боли и воспаления. Постепенно может развиться остеофит — наросты на костях, которые ограничивают движения сустава и способствуют его обездвиживанию. Так организм защищает хрящи от перегрузок, но при этом вынуждает отказаться от подвижного образа жизни.

Женщины после 50 лет с ожирением находятся в группе большего риска, чем мужчины до 50, согласно статистике. Артроз коленных суставов уже настолько распространен, что часто приводит к инвалидности и лишает людей возможности полноценно трудиться. Если поражен артрозом лишь один сустав, он почти не задействуется в распределении и нагрузке — соответственно, возрастает роль всех остальных областей, которые перегружаются, принимая на себя эту нагрузку.

Как лечить артроз суставов

Лечение артроза начинается, в первую очередь, с регуляции избыточного веса при его наличии. Одышка, утомляемость и перегруженные суставы, проблемы с сердцем — это лишь самые поверхностные проблемы, которые вызывает лишний вес. Важно еще в ранние годы начинать профилактику болезней суставов, особенно при регулярных занятиях спортом. Желательно устранить всю лишнюю нагрузку на ноги и проводить профилактику болезней нижних конечностей.

Очень вредна постоянная однообразная нагрузка на ноги в сидячем положении — эта угроза относится к работникам офисов, бухгалтерам, а также к любительницам высоких каблуков. Застойное состояние конечностей приводит к массе заболеваний. Следует укреплять суставы, делать легкую гимнастику, правильно питаться и отдыхать.

Проводят лечение под наблюдением врача.

Выбор метода лечения зависит от стадии развития болезни и особенностей здоровья пациента.

Часто назначаются гормональные препараты, которые могут быть противопоказаны некоторым больным и людям, склонным к полноте, так как гормональные поступления стимулируют увеличение веса. Поэтому методики лечения могут варьироваться в зависимости от многих факторов. Рекомендуется комплексный подход и внимательное наблюдение за ходом развития болезни.

Хорошей разгрузкой для суставов может служить лечебная физкультура и плавание — оно позволяет нагружать, но не перетруждать мышцы и костные соединения. Врачи всегда стремятся максимально полно сохранить подвижный сустав и не допустить проведения операции. Назначение операции часто говорит о вероятности инвалидности. Кроме того, для лечения используют обезболивающие средства, снимающие воспаление и останавливающие процесс разрушения хряща и развитие осложнений.

Базовыми препаратами при артрозе служат лекарства, содержащие хондропротекторы. Эти вещества тормозят разрушение хрящей, обогащают их новыми волокнами и формируют соединительную ткань. Прием ведут достаточно длительный период. Часто назначаются инъекции противовоспалительных препаратов, которые вводятся внутрь больного сустава: гиалуроновой кислоты, Кеналога или Дипроспанома. К новейшим методикам лечения относится ввод специального протеза с синовальной жидкостью — ферматроном и ортопедическая коррекция.

Существуют народные средства лечения артроза — мази и настойки домашнего приготовления, отвары на базе лекарственных трав. Применяются крапива двудомная, календула обыкновенная, подорожник и другие травы. Желательно совмещать лечение народными методами с комплексом медицинских назначений.

Пользу приносит применение ультразвука и фонофореза, магнитная терапия, использование лазера. Различные методики в финансовом плане могут обойтись больному достаточно дорого, но важно помнить о перспективе потерять подвижность и постараться своевременно провести соответствующие медицинские манипуляции.

Артроз ног — довольно болезненное, но излечимое явление. Если не получится абсолютно победить причину заболевания, то можно как минимум облегчить симптомы для хорошего самочувствия больного. В полном объеме вернуть сустав к здоровому состоянию практически невозможно, часто требуются операции. В крайнем случае, есть возможность установки протеза вместо разрушенных суставов.

Источники:

http://simptomy-lechenie.net/artroz-stopy-simptomy-i-lechenie/

Лечение артроза суставов стопы

http://ortopedia03.ru/artroz/artroz-nog.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector