Артроз унковертебральных сочленений шейного отдела | Суставы

Артроз унковертебральных сочленений шейного отдела

Не каждый сустав организма человека хорошо различим взглядом. Однако патологические изменения, приводящие к нарушению движений в таких сочленениях, приводят к ухудшению качества жизни и требуют немедленного вмешательства специалиста. Болезнь под названием «унковертебральный артроз» у пациентов до 18 лет практически не регистрируется, но является исходом дегенеративно-дистрофических процессов в шейном отделе позвоночника.

Анатомические особенности и причины появления

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Шейный отдел позвоночного столба подвижен, но типичных суставов в классическом понимании этого термина в нем не существует. Движения осуществляются за счет особенностей расположения тел позвонков и наличия хрящевой ткани между ними. Каждый из шейных сегментов имеет крючковидные отростки. Они расположены на максимально близком расстоянии к телу вышележащего позвонка, образуя щель шириной не более 3 мм. Вокруг них формируется хрящевая ткань, как капсула сочленения. Унковертебральный артроз возникает, если щель между телами позвонков в области крючковидных отростков сужается, что отражается на состоянии шейных корешков спинного мозга, активности движений, уровне кровоснабжения вертебробазилярного бассейна центральной нервной системы.

Что ведет к появлению неоартроза – сустава, образованного в результате патологических изменений? Этот вопрос до конца не выясен. Однако с учетом того, что в подростковом возрасте такой проблемы нет, принято думать о влиянии внешних и внутренних факторов. К унковертебральному артрозу приводят следующие причины:

  • длительные статические и динамические нагрузки на шейный сегмент позвоночника;
  • врожденные нарушения строения костной или хрящевой ткани;
  • инволюционный или гормональный остеопороз;
  • травмы шеи;
  • дегенеративно-дистрофический процесс – остеохондроз позвоночника;
  • грыжи диска;
  • системные болезни соединительной ткани.

Возможен и идиопатический унковертебральный артроз – это состояние, когда даже вероятную причину развития болезни определить не удается.

Вследствие воздействия одного или нескольких этиологических факторов в шейных позвонках происходят следующие изменения:

  • хрящевая ткань уменьшается, что быстро ведет к минимализации расстояния между крючковидными отростками и углом вышележащего позвонка;
  • неоартрозная щель резко сужается;
  • крючковидные отростки уплощаются и деформируются;
  • происходит разрастание костно-хрящевой ткани в боковые стороны, так как слишком мала неоартрозная щель;
  • сдавливаются нервные корешки;
  • сужается спинномозговой канал;
  • нарушается прямолинейность хода позвоночных артерий.

Даже небольшое (2-3 мм) разрастание хрящевого субстрата в боковых направлениях приводит к тяжелым симптомам нарушения функции шейного отдела позвоночника. Это связано с ограниченностью пространства для сосудов и нервных волокон.

Клинические особенности и основные проявления

Специфических симптомов, которые были бы характерны только для этого заболевания, не существует. Клиническая картина складывается из нескольких синдромов, связанных со сдавлением сосудисто-нервных магистралей. Обычно унковертебральный артроз начинается постепенно с небольшого чувства скованности в области шеи и небольших парестезий в руке. Однако по мере прогрессирования болезни, когда неоартрозная щель сужается и разрастаются в боковом направлении участки хрящевой ткани, появляются классические проявления, которые заставляют пациента обращаться за медицинской помощью.

Наиболее типичные симптомы артроза унковертебрального сочленения:

  • головокружение;
  • приступы тошноты;
  • утренняя рвота;
  • боли в области шеи;
  • уменьшение амплитуды движений в цервикальном сегменте;
  • онемение и слабость в руке;
  • боли в суставах рук, ограничение движений;
  • снижение памяти, нарушение мыслительных функций.

Многообразная клиническая картина обусловлена наличием нескольких синдромов, возникающих при прогрессировании артроза унковертебрального сочленения. При сдавлении или изменении дислокации позвоночных артерий возникают симптомы поражения головного мозга, в первую очередь, вертебробазилярного бассейна. Подобные проявления часто возникают изолированно, без болевых ощущений в спине.

К типичным клиническим признакам патологии в системе позвоночных артерий, связанных с боковым разрастанием хрящевой ткани, относятся:

  • тяжелые приступы головокружения из-за недостатка кислорода в тканях головного мозга;
  • снижение когнитивных функций – памяти, внимания;
  • неснимаемая прокинетиками тошнота, которая мучает больного целыми сутками;
  • приступы утренней рвоты на высоте головокружения;
  • эпизоды подъема артериального давления.

Локальные боли в затылке и шейном отделе позвоночника выражены незначительно, даже при тяжелом унковертебральном артрозе. Это связано с небольшой амплитудой движений, присущей даже здоровым шейным позвонкам. Боль становится интенсивной только при появлении грыжи диска, что является исходом тяжелого дегенеративно-дистрофического процесса, вызвавшего унковертебральный артроз. Другой причиной интенсификации болезненных проявлений может служить системный характер патологии.

Близость спинного мозга и его нервных волокон, не защищенных от сдавления при разрастании хрящевой ткани и сужении неоартрозной щели, приводит к появлению корешкового синдрома. Он характеризуется не только двигательными и болезненными ограничениями в шейном сегменте, но и признаками поражения верхней конечности. Типичные симптомы корешкового поражения при унковертебральном артрозе:

  • слабость в руке;
  • иррадиация боли в конечность и нарушение ее функции;
  • ограничение движений и болезненность в шейном сегменте позвоночного столба;
  • нарушения чувствительности в руке.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Читать также:  Гонартроз коленного сустава лечение

Тяжелый итог корешкового синдрома — парез верхней конечности, что потребует сложного лечения. Поэтому при появлении первых признаков неблагополучия в шейном отделе позвоночника необходима тщательная диагностика патологических изменений.

Диагностика и методы лечения

Так как изменяется русло позвоночных артерий, то увеличивается риск тромбозов и эмболий сосудов головного мозга, что может привести к фатальной ситуации. Поэтому при любых проблемах с шеей необходима самая тщательная диагностика патологического состояния, чтобы была предельно ясна картина болезни. Единственным методом, который помогает выяснить все тонкости унковертебрального артроза, является высокопольная магнитно-резонансная томография. Из-за того, что даже мельчайшие разрастания хрящевой ткани играют существенную роль в определении тактики лечения, необходимо выбирать МРТ с мощностью не менее 1.5 Тесла.

При отсутствии МРТ точной альтернативы для диагностики не существует. Но применяется компьютерная томография иногда в сочетании с введением контрастного вещества эндолюмбально, набор лабораторных показателей, тщательное клиническое наблюдение и пробная терапия.

Принципы лечения артроза унковертебральных суставов:

  • обезболивание;
  • миорелаксация;
  • расширение артериального русла;
  • улучшение метаболизма головного мозга;
  • укрепление мышечного корсета.

Для достижения целей терапии применяются следующие виды лечения:

  • медикаментозная коррекция: НПВС, миорелаксанты, периферические вазодилататоры и метаболические стимуляторы головного мозга;
  • физиолечение: ДДТ, кварц, электрофорез, амплипульс;
  • ЛФК со щадящим режимом;
  • ношение шейного корсета;
  • хирургическое вмешательство при наличии экстренных показаний или отсутствии эффекта от иных методик.

Типичная ошибка при лечении унковертебрального артроза — применение хондропротекторов. Неоартрозная щель, даже при небольшом сужении, не имеет синовиальной жидкости, полностью отсутствует точка приложения для хондропротекторной терапии. Время упускается, а хрящевая ткань продолжается усиленно разрастаться. Это приводит к тяжелым осложнениям, включая тромбозы сосудов вертебробазилярного бассейна, особенно с учетом того, что применение хондропротекторов требует многих месяцев.

Ниже в таблице рассмотрены основные методики лечения при различных болезненных состояниях, провоцируемых унковертебральным артрозом.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Деформирующий или унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – это поражение суставов позвоночника и межпозвоночных дисков, при котором возникают костные выросты на шейных позвонках. С латыни унковертебральный значит: образование подобное крючку + позвонок.

Многие из нас, кто ощущает болезненность и неприятный хруст при повороте головы, могут иметь эту патологию. Давайте разберемся, насколько она опасна и поддается ли лечению.

Причины унковертебрального артроза

Причины, которые вызывают болезнь, условно можно поделить на врожденные и приобретенные. К врожденным патологиям относят аномалии развития шейных позвонков. Среди приобретенных причин наиболее часто встречаются травмы шейного отдела позвоночника и последствия плоскостопия.

Спровоцировать заболевание могут малоподвижный образ жизни и лишний вес. А от этого страдает большинство городских жителей. Но и остальная часть населения может оказаться в группе риска, ведь подъем тяжестей и ненормированная физическая нагрузка тоже могут стать причиной заболевания.

Какие изменения происходят в пораженном отделе позвоночника? При унковертебральном артрозе поражается межпозвоночный диск. Его хрящевая ткань играет роль амортизирующей «прокладки» между позвонками. Она защищает от повреждений межпозвоночные нервы и сосуды. Во время болезни хрящевой диск теряет жидкость, становится тонким и менее упругим. В результате он не может выполнять свои функции в полной мере, выпячивается и сдавливает близлежащие ткани, вызывая болевые симптомы.

Кроме этого, на шейных позвонках начинают появляться остеофиты – острые шипы из костной ткани. Они растут навстречу друг другу и травмируют чувствительные связки позвоночника.

Симптомы и признаки

Основными симптомами развития артроза унковертебральных суставов* являются :

*Унковертебральные суставы — это сочленения (неоартрозы), формирующиеся между крючковидными отростками шейных позвонков и основанием дуги и/или телом вышележащего позвонка. В норме не существуют, формируются в результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков.

  • Сильная боль в области пораженного позвонка, которая провоцируется резкими движениями
  • Подвывих суставов между дугоотросчатыми отростками, которые служат для соединения двух соседних позвонков
  • Болезненность, усиливающаяся при длительном нахождении в одной позе
  • Сильный хруст при поворотах шеи
  • Головокружение
  • Перепады артериального давления
  • Головные боли

Если у Вас появились эти симптомы, то необходимо срочное обследование у невролога или ортопеда-вертебролога. На начальных этапах эту болезнь можно побороть. На более поздних стадиях лечение может принести лишь временное облегчение.

Методы лечения

Лечение унковертебрального артроза проводится амбулаторно и направлено на снятие болевого синдрома и мышечного спазма. При обострении заболевания необходимо использование ортопедического воротника. Он поможет снизить нагрузку на шейные позвонки.

Медикаментозные методы лечения

Нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и воспаления (диклофенак, нимесулид)

Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения (сирдалуд)

Для улучшения кровообращения и микроциркуляции в пострадавших участках необходим прием актовегина, курантила

Хондропротекторы – препараты поставляющие клеткам хряща необходимые вещества для их восстановления. Эти лекарственные средства позволяют приостановить течение болезни и замедлить разрушение межпозвоночных дисков

Читать также:  Профилактика артрита

Схема лечения и дозировка препаратов назначается индивидуально после тщательного обследования пациента.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия оказывает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, помогает устранить неприятные симптомы. Следующие 3 метода – самые эффективные и действительно помогут побороть унковертебральный артроз:

  • магнитотерапия – снимает боль, воспаление и отек в больном участке с помощью магнитного поля
  • синусоидальные модулированные токи (амплипульс-терапия) – аппарат «Амплипульс», который помогает избавиться от боли при помощи модулированных токов разного направления и частоты
  • фонофорез с раствором новокаина или лидокаина – введение обезболивающего препарата в больной участок с помощью ультразвука

Мануальная терапия

Массажи являются очень действенным методом. В сочетании с лечебной гимнастикой и иглорефлексотерапией оздоровительный эффект значительно улучшается. Однако необходимо помнить, что курс проводится в период ремиссии (вне обострения симптомов) – когда нет сильных болей.

Абсолютным противопоказанием к проведению массажа является выпадение грыжи межпозвоночного диска. Это заболевание может быть осложнением артроза позвоночника. Поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Помните, что своевременный визит к врачу поможет Вам сохранить здоровье. Только опытный специалист может подобрать комплексное лечение, которое поможет устранить все неприятные симптомы и позволит вести полноценную жизнь.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника С4,С5,С6: симптомы и лечение

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — хроническое заболевание суставов, при котором происходит медленная деформация с дистрофическими изменениями хряща внутри сустава.

Последствиями является нарушение подвижности конечностей и суставов, связанных с данной частью тела, плохое кровоснабжение и иннервация, которые при отсутствии должного лечения ведут к некротическим изменениям.

Что такое унковертебральный артроз?

Унковертебральными называют крючкообразные выросты на поверхности позвонка. В некоторых случаях позвонки с5 с6 могут деформироваться в шейном отделе, но намного чаще, чем на каких-либо других позвонках, встречается артроз с4 с6.

Унковертебральный артроз шейного отдела — заболевание суставов шейного отдела хронического характера, которое проявляется наличием крючкообразных выростов в составе хряща, нарушающих нормальное функционирование структур головного мозга, подвижность верхних конечностей и головы из-за нарушенного кровообращения, иннервации и сдавливания тканей.

Если вначале артроз унковертебральных сочленений не приносит сильных неудобств, то в дальнейшем возможны серьезные осложнения. Онемение, затрудненный поворот головы, головокружение и головные боли должны насторожить человека и заставить его обратиться к специалисту, чтобы успеть предотвратить дистрофические изменения, которые невозможно будет излечить.

Что приводит к заболеванию?

Можно с уверенностью сказать, что данному заболеванию подвержены практически все. Основные причины, которые вызывают данную патологию, следующие:

  1. Избыточные нагрузки на шейный отдел. Чаще физические нагрузки на данный отдел позвоночника получают спортсмены и люди, чья профессия связана с постоянным поднятием тяжестей. Что касается спорта, то ни одна нагрузка, превышающая нормальные возможности человеческого организма, не проходит бесследно.
  2. Низкие физические нагрузки и отсутствие физической активности тоже приводят к дистрофическим изменениям.
  3. Однообразные движения в шейном отделе позвоночника. Обычно это встречается у людей специфических профессий: работа на конвейере, например.
  4. Избыточный вес. Полнота сопровождается избыточным количеством жира, который скапливается в межпозвоночных дисках и ведет к дистрофическим изменениям в хрящах.
  5. Наследственность. Неправильное сочленение позвонков шейного отдела, что ведет к нарушению кровообращения, иннервации и изменениям в суставах.
  6. Травмы. Травмы всегда ведут к отрицательным последствиям в строении и функционировании суставов.
  7. Воспаление. Воспалительный процесс негативно сказывается на трофике суставных поверхностей, что ведет впоследствии к образованию крючкообразных выростов на поверхности позвонка.
  8. Нарушения в функционировании щитовидной железы. Гипо- или гипертиреоз приводит к нарушению в обмене веществ и трофике.

Трофика хрящей нарушается вследствие влияния таких факторов:

  • нарушение кровоснабжения (в результате которого все питательные вещества доставляются в недостаточном количестве, а продукты метаболизма не удаляются вовремя, что приводит к медленному токсическому отравлению организма);
  • иннервация (нарушение восприятия клетками суставов сигналов или питательных веществ, что ведет к недостаточному поглощению кислорода и других необходимых элементов);
  • нарушение функционирования различных органов (избыточное или недостаточное выделение эндокринными железами гормонов);
  • нарушенный метаболизм (ожирение — нарушение обмена белков, жиров и углеводов).

В результате нарушения трофики хряща в суставной капсуле происходит изменение в строении сустава. Но при унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника происходит истончение межпозвоночного диска. Организм компенсаторно пытается облегчить работу диска и начинает образовывать крючкообразные выросты на поверхности сустава. Однако любые изменения в строении, особенно опорно-двигательного аппарата, отрицательно сказываются на функционировании других систем. В данном случае страдают главным образом нервная и кровеносная системы. На поверхности позвонков имеются специальные борозды, отверстия и углубления, через которые проходят нервы и сосуды. При трансформации данных образований часто происходит их сдавливание, что и приводит к головокружению, гипоксии тканей, нарушению чувствительности и подвижности.

Читать также:  Ризартроз большого пальца руки лечение

Какова симптоматика патологии?

На начальной стадии унковертебрального артроза шейного отдела симптомы чаще всего отсутствуют. Возможны лишь резкие, четко локализованные боли в 1-2 позвонках при резком повороте головы или при тяжелых физических нагрузках. С прогрессированием болезни боли и хруст возможны при обычной нагрузке, во время сна или даже покоя. Сон обычно становится прерывистым из-за отекания шеи или резких болей.

При наличии первоначальных симптомов заболевания, своевременном обращении к специалисту и соблюдении всех рекомендаций в лечении практически за две недели можно предотвратить дальнейшее распространение дистрофических изменений в хрящевом волокне. При лечении в более запущенной стадии говорить о полном выздоровлении не приходится, так как процесс восстановления будет очень долгим, высока вероятность появления рецидивов.

Признаки запущенного заболевания более выраженные, и спутать их с другими патологиями практически невозможно. Боли присутствуют даже в состоянии покоя, а при повороте головы возникает хруст и резкая боль, которая может иррадиировать в любое место. Появляется ощущение онемения в области шеи и головы, постоянные головные боли, головокружение, нарушение координации и некоторая дезориентация в пространстве. Эти симптомы являются следствием нарушения кровоснабжения и иннервации головного мозга, его гипоксии.

При более серьезных нарушениях унковертебральных суставов может образоваться синовиальная киста. Опухоль сдавливает ткани, поэтому появляется сильнейшая боль, которая может иррадиировать даже в ногу, а при отсутствии лечения вызывает невротические заболевания и паралич. Кроме того, если не предотвратить рост опухоли, она может перейти на спинной и даже головной мозг. В конечном итоге может развиться полное обездвиживание в шейном отделе позвоночника.

Тактика и методы терапии

Как и при других заболеваниях, лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника начинается с устранения причин, которые вызвали данную патологию. В первую очередь это уменьшение нагрузки на шейный отдел или, если артроз вызвало отсутствие движений, дополнительная нагрузка, которая является элементом лечебной гимнастики, выполняющейся при отсутствии болей. Необходимо снизить вес, а с ним уйдет и жировая прослойка в области шеи, что облегчит прохождение питательных веществ по кровеносным сосудам и импульсов по нервным волокнам.

Как в период лечения, так и после него рекомендовано спать на специальной ортопедической подушке. Лечащий врач индивидуально подберет ортопедический воротник, который расширит межпозвоночное пространство и уберет симптомы: уменьшит боли, отечность, онемение.

Суть лечебной гимнастики состоит в том, чтобы восстановить подвижность в трансформированных суставах. Зарядку следует выполнять в хорошо проветриваемой комнате или на свежем воздухе (в идеале в парке или в лесу). Лучше, если положение пациента будет сидячим, чтобы при головокружении отсутствовала вероятность падения, ушибов и сотрясения головного мозга. Резкие движения должны быть исключены и при появлении болей, в этом случае следует немедленно прекратить гимнастику.

По назначению врача может проводиться массаж шейного отдела для восстановления кровообращения и поддержания тонуса мышц. Массаж может быть с использованием охлаждающих, разогревающих или обезболивающих мазей и масел.

Физиотерапевтические процедуры и иглотерапия тоже имеют свое положительное влияние на лечение унковертебрального артроза шейного отдела.

Терапия унковертебрального артроза должна быть комплексной, и одним из важных элементов является прием препаратов:

  1. Обезболивающие и спазмолитические для уменьшения болей и спазмов, которые на поздних стадиях заболевания могут быть достаточно сильными.
  2. Сосудорасширяющие средства для улучшения кровоснабжения шеи и головы. Так как сосуды сужены из-за трансформации сустава, то их расширение с помощью медикаментов усилит кровоток и восполнит недостаток кислорода и питательных веществ.
  3. Препараты, улучшающие питание хрящевой ткани, что способствует быстрому восстановлению поврежденного сустава.
  4. Противовоспалительные препараты.
  5. Успокоительные препараты для поддержания пациента в хорошем настроении и отсутствии выброса адреналина — гормона стресса, который суживает сосуды в ответ на стрессовые ситуации и повышенное нервное напряжение.

Лечению таким методом подвергается как сам сустав, так и прилежащие ткани, сосуды и нервы.

Хоть народные методы лечения не обладают нужным эффектом действия, их влияние облегчает жизнь пациенту. Большинство мазей и компресссов обладают обезболивающим действием. Мази для растирания улучшают кровоснабжение тканей, которые страдают от гипоксии, поддерживают тонус мышц, и риск их дистрофии снижается.

В запущенных стадиях унковертебральный артроз при недостаточной эффективности медикаментозных препаратов, иглотерапии и физиотерапевтических процедур лечится хирургическим оперативным вмешательством.

Лечением артроза народными методами можно заниматься только в том случае, когда нет риска развития аллергических реакций и других побочных эффектов, которые только усугубят имеющиеся проблемы. Нельзя забывать и о том, что народные способы являются только дополнением к основному лечебному комплексу.

Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника — тяжелое заболевание, однако при своевременном обращении к специалисту на ранних стадиях легко поддающееся комплексному лечению.

Источники:

http://sustavlive.ru/artroz/unkovertebralnyj.html

http://sustavzdorov.ru/artroz/unkovertebralnyj-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

http://spinazdorov.ru/sustavi-kosti/spondiloartroz/unkovertebralnyj-artroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector