Что такое гонартроз 1 степени | Суставы

Что такое гонартроз 1 степени

К сожалению, заболевания суставов являются проблемой, которая может коснуться не только пожилых людей, но причинить немало страданий и в более молодом возрасте. В частности, широкое распространение получил такой недуг, как артроз коленного сустава, (смотрите тут что такое артроз суставов) другими словами гонартроз, который имеет 3 стадии в зависимости от тяжести протекания заболевания. В данной статье предлагается рассмотреть, что собой представляет гонартроз коленного сустава 1 степени, а также основные варианты его лечения.

Гонартроз являет собой дегенеративное заболевание коленного сустава, вызванное в первую очередь повреждением его хрящевой ткани. Считается, что женщины страдают им чаще мужчин. В группу риска, как правило, попадают люди в возрасте от 40 лет, особенно обладающие избыточным весом, так как при этом существенно увеличивается нагрузка на суставы. Другими факторами, провоцирующими гонартроз, являются:

  • травмы, такие, как вывих коленного сустава, переломы ног, повреждение мениска;
  • артрит, или воспаление сустава различной этиологии;
  • чрезмерные или неправильно подобранные физические нагрузки;
  • длительное нервное напряжение, приводящее к спазму мышц бедра;
  • врожденные нарушения связочного аппарата;
  • неправильный обмен веществ.

Начальная стадия этого заболевания протекает практически бессимптомно. Гонартроз 1 степени характеризуется такими проявлениями, как:

  • тупая боль в коленном суставе, которая проявляется, как правило, после длительной ходьбы или существенной физической нагрузки;
  • ограниченная подвижность колена, возникающая обычно после сна или продолжительного сидения. Скованность проходит, как только сустав разработается, и в течение дня не возвращается;
  • хруст в коленях;
  • невыраженная преходящая отечность сустава.

Лечение указанного заболевания следует начать незамедлительно, с целью избежать осложнений и не допустить его перехода в более тяжелую стадию.

Диагностика

Диагностика гонартроза 1 степени затруднительна, так как на данном этапе болезни еще не произошла деформация суставного хряща. Как правило, врач ставит такой диагноз, основываясь на жалобах и ощущениях пациента. Дополнительным средством диагностики может служить рентгенологическое исследование. Выявленное с его помощью несущественное сужение суставной щели служит косвенным признаком развития гонартроза.

Медикаментозная терапия

В первую очередь врач назначит лечение, направленное на снятие воспаления и болевых ощущений. Таким действием обладают нестероидные противовоспалительные препараты. При выборе лекарственных средств рекомендуется отдавать предпочтение НПВП нового поколения, которые в терапевтических дозах не оказывают негативного влияния на оболочку ЖКТ. К таким относятся, в частности, Мовалис (Мелоксикам), Целебрекс (Целекоксиб), Аркоксиа (Эторикоксиб) и другие детальнее тут нестероидные противовоспалительные препараты список.

Как правило, лечение с помощью НПВП бывает комплексным. Необходимо не только принимать таблетки, но и втирать лекарство в болезненную зону. В частности, быстро помогут крема и гели на основе таких веществ, как Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид и других. Следует помнить, что НПВП применяются в течение максимально сжатого срока ввиду большого количества возможных побочных эффектов.

Для стимуляции восстановления хрящевой ткани используются средства, содержащие глюкозамин и хондротинсульфат, которые относятся к группе хондропротекторов. В отличие от НПВП, которые большей частью способствуют уменьшению боли, действие хондропротекторов направлено на саму причину заболевания. Но не следует рассчитывать на быстрый результат – лечение предстоит длительное. Первые результаты могут быть заметны спустя полгода, а полностью эффект получится оценить не ранее чем через год-полтора. Важно учитывать, что назначение хондропротекторов считается оправданным лишь на начальном этапе заболевания.

Для местного применения используются согревающие мази, цель которых – улучшение кровообращения в поврежденном суставе. Так, хорошие отзывы получили мази Меновазин, Эспол, Гэвкамен и другие, которые обладают не только местнораздражающим, но и выраженным анальгетическим действием. Положительные отзывы заслужили также компрессы на основе димексида, лечебной желчи, бишофита. В частности, димексид отличается способностью проникать в глубокие слои ткани, воздействуя непосредственно на сам очаг поражения и снижая воспаление. Медицинская желчь и бишофит обладают рассасывающим и обезболивающим эффектом.

Народная медицина

Лечение артроза коленного сустава на первоначальной стадии будет более эффективным, если к выписанным врачом лекарствам добавить рецепты народной медицины.

Очень полезным при заболеваниях суставов считается мед. Его следует регулярно втирать в болезненную зону. Выраженно снизят боль и уменьшат припухлость компрессы на основе красной или голубой глины, которую потребуется развести водой до состояния сметаны. Ногу рекомендуется замотать теплой тканью и держать такой глиняный компресс не менее двух часов. В случае необходимости процедуру можно повторять. Чудодейственными свойствами обладает также компресс из натертого сырого картофеля.

Лечебная физкультура

Важно понимать, что выздоровление наступит только в случае регулярного выполнения правильно подобранных физических упражнений. Неоценимую пользу принесет плавание. Лечебная физкультура назначается только после снятия обострения и способствует улучшению микроциркуляции крови в ткани сустава и укреплению мышц.

Физиотерапия

Для стимулирования обменных процессов в месте поражения активно применяется физиотерапия. К наиболее популярным видам процедур относятся:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • оксигенотерапия;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия;
  • грязелечение;
  • сероводородные и радоновые ванны.

В заключение необходимо заметить, что, к сожалению, гонартроз является неизлечимым заболеванием. Однако на ранней стадии развития болезни ее прогрессирование можно полностью остановить, поэтому гонартроз 1 степени не является приговором. При соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций лечение гарантированно даст заметные результаты. Но важно учитывать, что учетом имеющихся симптомов правильное лечение должен назначить только опытный врач. Также важную роль в выздоровлении играют правильный режим дня, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек.

Читать также:  Артроз симптомы и методы лечения

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава (гонартроза) 1 степени

Среди суставных патологий одну из лидирующих позиций занимает гонартроз колена. Другие названия недуга – остеоартроз, деформирующий артроз. Это дегенеративно-дистрофическое нарушение возникает вследствие регулярного излишнего физического напряжения в коленном суставе или травм. При его возникновении и развитии изменяется питание хрящевой ткани, кровоснабжение, затем это приводит к деформации самого сустава. Если своевременно не принять меры и не начать лечение, то гонартроз 1 степени коленного сустава начнет прогрессировать и в самых сложных ситуациях может привести к инвалидности. В нашей статье остановимся подробнее на причинах, признаках и методах лечения этого заболевания.

Степени разрушения сустава

Медики различают первичный и вторичный гонартроз. Последний развивается в связи с имеющимися другими патологиями суставов. По симптоматике и степени ее выраженности различают три степени недуга.

  1. Первая – начальный этап болезни, при котором боли проявляются периодически, их обострение возникает из-за физического напряжения колена. Оно незначительно опухает.

  1. Артроз 2 степени коленного сустава – частота и степень выраженности боли возрастают. Сустав деформируется, человеку трудно сгибать, разгибать ногу.
  2. Артроз коленного сустава 3 степени — вызывается болевой синдром в колене не только при физическом напряжении, но и в спокойном состоянии, боль становится очень сильной, иногда невыносимой. Сустав существенно ограничен в движении, у человека меняется походка. Помочь может только операция.

По месту локализации различают правосторонний и левосторонний гонартроз. Бывает также, что болят оба колена, тогда говорят о двухстороннем артрозе.

Почему возникает артроз коленного сустава 2 степени

Среди разнообразных причин, вызывающих двусторонний гонартроза 1 степени, наиболее распространенными считаются следующие.

  • Регулярное чрезмерное физическое напряжение, в том числе не соответствующее возрасту, телосложению.
  • Постоянные стрессовые ситуации.
  • Нарушенное кровоснабжение хрящевых тканей, недостаток питательных веществ, поступающих в сустав.
  • Избыточная масса тела, из-за которой на суставы приходится повышенная нагрузка.

  • Инфекционные заболевания и травматические повреждения колена.
  • Нарушенное кровообращение вследствие варикозного расширения вен.
  • Эндокринные патологии.
  • Менопауза.
  • Частые спазмы мышц бедра.

Последняя причина является определяющей почти в 50 % случаев возникновения патологии. Человек не всегда обнаруживает у себя спазмы в бедре, но испытывает чувство тяжести в нижних конечностях, тянущую боль в нижней части спины. Когда мышцы долговременно спазмированы, понемногу возникает ограничение подвижности в колене. Нередко провоцирующим фактором для возникновения такой проблемы становится хронический стресс.

Основные признаки артроза 2 степени

У гонартноза 1 степени наблюдаются несколько основных признаков, по которым характеризуется патология. Однако наиболее часто эти признаки выражены крайне незначительно или отсутствуют вовсе. Нередки случаи, когда недуг диагностируется случайным образом, например, по рентгенологическому снимку в связи с травмированием коленного сустава. К основным симптомам двустороннего гонартроза относятся следующие.

  1. В колене может хрустеть. Этот звук прекрасно слышит сам человек, а в некоторых случаях и другие люди, которые находятся поблизости. Данный симптом проявляется, когда человеку необходимо согнуть ногу в коленном суставе, присесть. Очень часто хруст сопровождается специфическим чувством, что в колене что-то щелкает. На протяжении длительного периода времени хруст в колене бывает одним признаком гонартроза 1 степени, из-за чего больные не торопятся обратиться за помощью к медикам.
  2. Еще один симптом – отечность коленного сустава на начальной стадии гонартроза также слабо определяется при визуальном осмотре. Увеличенность нездорового колена в объеме относительно здоровой ноги можно зафиксировать, только проведя измерения портновской лентой.

  1. Скованность движений и сниженная подвижность сустава, особенно после утреннего пробуждения или долгого нахождения в одной позе – также характеризуют двухсторонний гонартроз 1 степени. Слабовыраженная суставная ограниченность подвижности снимается после нескольких интенсивных движений, так как в колене усиливается кровоток.
  2. В результате ограничения подвижности значительно увеличивается воздействие на мышечную ткань голеней и бедер, поэтому они начинают болеть.
  3. Деформация сустава при правостороннем или левостороннем гонартрозе 1 степени незначительная. Однако опытный врач или даже сам пациент, если внимательно осмотрит ногу, сможет увидеть некоторые признаки измененной коленной чашечки: наросты, бугорки.

Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о причинах , симптомах и способах лечения недуга:

  1. Тянущий болевой синдром в колене, как правило, неярко выражен, достаточно терпим, возникает приступами. Боль наблюдается в результате ощутимой физической нагрузки (после ходьбы, подъема – спуска по лестнице, занятий спортом), чаще во второй половине дня, ближе к вечеру. Если дать ногам отдохнуть, то боли проходят сами, человеку нет необходимости принимать болеутоляющие препараты. Но человек постепенно замечает за собой зависимость от погодных условий, т.к. при высокой влажности, ветрах или холоде боль в коленях значительно усиливается.

Лечение гонартроза

Если наличие артроза установлено, то лечить его следует начать как можно раньше. Только на начальных стадиях патологии можно значительно замедлить его развитие и возникновение осложнений. Самым результативным признан комплексный подход к лечению. В него необходимо включить следующие меры.

  • В первую очередь, больным, имеющим лишний вес, нужно провести мероприятия по его корректированию. В противном случае все остальные меры не окажутся результативными. Ведь у человека с высокой массой тела существенно перегружаются суставы нижних конечностей даже при незначительном физическом напряжении.
  • Правильное питание, включающее в себя необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов, поможет в лечении артроза коленного сустава. Из рациона следует исключить жирные мясные блюда, острые приправы, крепкий алкоголь, ограничить потребление соли. Почаще стоит употреблять в пищу блюда, содержащие хондопротекторы, коллаген (бульоны, холодцы, желе).
Читать также:  Ризартроз большого пальца руки

  • Немаловажным является выбор соответствующей обуви. Если у женщины определили деформирующий гонартроз 1 степени, то во избежание его прогрессирования и ухудшения ситуации следует выбирать обувь на невысоком (до 5 см) каблуке. От обуви без каблука также следует отказаться. В период обострения артроза или при необходимости долго стоять или ходить нелишним будет использование специальных стелек или ортопедической обуви.
  • Лечебная гимнастика – важный составляющий элемент в коррекции гонартроза. Подходящий комплекс упражнений посоветует доктор. Самостоятельно же можно выполнять несложные упражнения на растяжку мышц бедра, а также на двигательную активность в колене (сгибать — разгибать ногу). Делать их лучше в положении сидя или лежа – для снижения нагрузки. Силовые упражнения, бег, прыжки нужно исключить. Очень полезно плавать, кататься на велосипеде, практиковать йогу.

Врач-ревматолог Павел Евдокименко и Лана Палей расскажут и покажут несколько упражнений для лечения заболевания:

  • Физиопроцедуры, массаж помогут в восстановлении питания тканей, кровообращения, а также снижении болевой реакции. Процедуры обычно проводятся курсами, повторно назначаются через 3—6 месяцев.
  • В качестве дополнительных мер, снимающих боль при первой степени гонартроза, рекомендуется в домашних условиях использовать народные средства: растирать больное место спиртом или скипидаром, прикладывать к нему спиртовые компрессы или прогревать.

Медикаментозное

Лекарственная терапия включает в себя два типа средств: болеутоляющие и хондропротекторные препараты.

  1. Чаще всего больному нет необходимости принимать обезболивающее средство, т.к. боль выражена слабо. Но в отдельных случаях врач может назначить прием средств, относящихся к категории нестероидных противовоспалительных препаратов на базе Ибупрофена, Парацетамола, Нимесулида. Их основное предназначение – снижение болевого синдрома и уменьшение воспалительного процесса. Препараты выпускаются в различных формах: таблетках, растворах для уколов, средств для наружного применения.

  1. Перед хондропротекторами ставится другая задача – восстановление хрящевой ткани, предупреждение ее разрушения в дальнейшем. Препараты также выпускают в разных формах, поэтому врач предложит в каждом конкретном случае оптимальный вариант. Ткань сустава восстанавливается крайне медленно, результативность от приема медикаментов можно увидеть не ранее чем через полгода — год от начала приема.

Гонартроз коленного сустава 1 степени требует к себе внимательного отношения и своевременно начатого лечения. В противном случае этот недуг может привести к более серьезным проблемам: развитию артрозов другого сустава, инвалидности.

Гонартроз коленного сустава 1 степени: симптомы, диагностика и лечение заболевания

Гонартроз — дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава, поражающая хрящевые ткани, выстилающие мыщелки (утолщения или выступы) большеберцовой и бедренной костей. На начальной стадии заболевания в деструктивный процесс вовлечена небольшая часть гиалинового хряща.

Клинически гонартроз 1 степени проявляется слабыми болями, усиливающимися при физических нагрузках, отечностью колена, исчезающей самостоятельно. Отсутствие ярко выраженной симптоматики на этой стадии патологии нередко становится причиной несвоевременного обращения больного за медицинской помощью.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнеза, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, артроскопии. Пациентам показано консервативное лечение гонартроза: прием хондропротекторов, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

В основе патогенеза гонартроза лежит нарушение трофики хрящевых тканей. Они получают питательные вещества не из системного кровотока, а из синовиальной жидкости. При гонартрозе 1 степени наблюдается расстройство кровообращения в небольших сосудах. В синовиальной жидкости и гиалиновом хряще образуется дефицит питательных веществ. На поверхности формируются радиальные трещины, он утрачивает гладкость, прочность и эластичность. Теперь во время скольжения хрящи не плавно смещаются относительно друг друга, а начинают «цепляться». А это приводит к их микротравмированию, дальнейшему истончению и потере амортизационных свойств.

Гонартроз развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Примерно у трети пациентов толчком к деструктивно-дегенеративным изменениям хрящевых тканей послужили предшествующие травмы колена — внутрисуставные переломы, повреждения связочно-сухожильного аппарата, в том числе менисков.

Причиной манифестации гонартроза также становятся следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, профессиональные перегрузки колена;
  • системные патологии опорно-двигательного аппарата — ревматоидный, псориатический, подагрический артрит, остеопороз, красная волчанка;
  • эндокринные и метаболические расстройства, например, сахарный диабет или надпочечниковая недостаточность;
  • гипермобильность суставов, которая обуславливает слабость связочно-сухожильного аппарата;
  • врожденные аномалии колена, нарушения осанки, плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация стопы.

США является рекордсменом по эндопротезированию коленного сустава. Относительно недавно обнаружена взаимосвязь между частой заменой сочленения протезами и повальным увлечением американцев бегом.

Во время пробежек колено подвергается серьезным нагрузкам, превышающим пределы прочности гиалинового хряща. В случае с молодыми людьми все не так опасно — скорость восстановительных процессов у них преобладает над деструкцией. После 30-35 лет хрящи не успевают регенерироваться, поэтому спустя несколько лет после очередной физической нагрузки манифестирует гонартроз.

Клиническая картина

Гонартроз развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Даже при патологии 1 степени в клинической картине могут отсутствовать специфические признаки разрушения хрящей. На начальной стадии гонартроза появляются слабые дискомфортные ощущения, которым предшествовали интенсивные физические нагрузки. Возникают боли при подъеме или спуске по лестнице, после продолжительных прогулок или езды на велосипеде.

В большинстве случаев человек списывает их на мышечную усталость и не спешит обращаться к врачу. Для гонартроза 1 степени характерны такие симптомы:

  • небольшая скованность коленного сустава в утренние часы, исчезающая в течение 30-40 минут;
  • тугоподвижность колена (иногда в сочетании с болезненностью), возникающая после продолжительного пребывания в одном положении тела;
  • крепитация (хруст, щелчки, потрескивание) при сгибании или разгибании сочленения, обычно проявляющая в конце начальной стадии гонартроза;
  • незначительная утренняя отечность сустава, исчезающая в течение нескольких часов под действием гормоноподобных веществ, вырабатываемых в организме.
Читать также:  Болезнь коксартроз тазобедренного сустава

Специфический признак этого заболевания коленного сустава — «стартовая боль». Она возникает при первых шагах, которые делает человек после подъема со стула или кресла. Внешние признаки дегенеративно-дистрофического процесса пока отсутствуют. Но даже на начальной стадии гонартроза отмечены случаи развития синовита — воспаления в синовиальной оболочке, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Колено увеличивается в размере, появляется ощущение тяжести, снижается объем движений. При пальпации обнаруживается небольшое округлое уплотнение. Нередко синовит колена сопровождается недомоганием, незначительным повышением общей и местной температуры.

Для гонартроза второй и третьей степени тяжести характерна значительно более ярко выраженная симптоматика, в том числе и из-за формирования остеофитов.

Диагностика

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента. Определенной подсказкой становится наличие в истории болезни предшествующих травм, системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

  • незначительное сращение суставной щели;
  • изменение ее контуров;
  • уплотнение субхондральной области;
  • заострение краев мыщелков;
  • расширение концов костей.

Изучение рентгенографических изображений помогает установить причину развития гонартроза (травмы). Исследование информативно и для исключения некоторых патологий (например, злокачественные новообразования в большеберцовой или бедренной костях).

Определенные трудности в выявлении гонартроза 1 степени возникают из-за естественных изменений в коленном суставе у пожилых пациентов. Они не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями. Диагноз «гонартроз» врач выставляет, если рентгенологические признаки сочетаются со специфическими симптомами.

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Тактика лечения

Гонартроз 1 степени хорошо поддается лечению. Основные задачи ортопедов — предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофического-процесса и восстановление подвижности сустава. В терапии используются методы, направленные на улучшение кровоснабжения коленного сустава питательными и биологически активными веществами. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур.

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты обычно используются только в наружных лекарственных формах — мазях, гелях, кремах, бальзамах. Обезболивающие средства применяются при необходимости, а не для проведения курсового лечения. Использование таблеток или инъекционных растворов не практикуется, так как выраженные симптомы на начальной стадии гонартроза отсутствуют.

Исключением являются хондропротекторы — единственная группа препаратов, курсовой прием которых стимулирует восстановление хрящевых тканей. Пациентам назначаются следующие таблетки, капсулы, драже, растворы для парентерального введения:

Хондропротекторы клинически эффективны именно при гонартрозе 1 степени. По мере прогрессирования заболевания хрящевые ткани сильно изнашиваются, а регенерировать их с помощью медикаментозной терапии невозможно. Существуют хондропротекторы в форме мазей и гелей, но доказательная база их терапевтической активности отсутствует. Во время курсового приема таблеток их ингредиенты накапливаются в полости сустава и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Это позволяет полностью отказаться от использования мазей с НПВС и согревающими компонентами.

Немедикаментозная терапия

Сразу после диагностирования гонартроза 1 степени пациент направляется к врачу ЛФК. Доктор подбирает упражнения индивидуально для каждого больного с учетом его физической подготовки. Ежедневные занятия позволяют полностью отказаться от использования обезболивающих средств. При выполнении упражнений в коленном суставе значительно улучшается кровообращение, стимулируя восстановительные процессы.

Первые тренировки обязательно проходят под контролем врача ЛФК. Нельзя выполнять движения чрезмерно интенсивно, так как это станет причиной еще большего повреждения гиалинового хряща. Они должны быть плавными, медленными, с низкой амплитудой. Это способствует ускорению кровообращения, но исключают какую-либо нагрузку на больное колено.

Ускорить регенерацию хрящевых тканей помогают физиотерапевтические процедуры. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких оздоровительных мероприятий:

  • электрофорез с хондропротекторами;
  • лазеротерапия;
  • амплипульстерапия;
  • интерференцтерапия;
  • аппликации с лечебными грязями, озокеритом, парафином;
  • магнитотерапия.

Пациентам с лишним весом рекомендуется похудеть. Иначе остановить распространение патологии не помогут ни прием хондропротекторов, ни занятия лечебной физкультурой. Врачи советуют перед физическими нагрузками или длительными прогулками надевать ортопедические приспособления — эластичные наколенники.

Использование народных средств (компрессов, растирок, настоев) возможно только после проведения основного лечения и по согласованию с ортопедом.

К терапии гонартроза 1 степени следует приступать сразу после выставления диагноза. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избежать развития осложнений и полностью восстановить все функции коленного сустава.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источники:

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Причины, симптомы и лечение артроза коленного сустава (гонартроза) 1 степени

http://sustavlive.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector