Деформация кистей рук | Суставы

Деформация кистей рук

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Быстро прогрессирующий остеоартроз кистей рук – это возрастное заболевание, характерное для пациентов пенсионного возраста. Предпосылками для развития этого неприятного недуга являются различные болезни соединительной ткани, преждевременная деформация хрящевой ткани синовиальных оболочек межфаланговых суставных сочленений костей.

Деформирующий остеоартроз кистей приводит к невозможности самообслуживания в быту, любые движения, связанные с мелкой моторикой, доставляют сильнейшие страдания. Становится невозможным самостоятельно что-то зашить, а на поздних стадиях проблемой становится даже простая чистка овощей. Постоянно прогрессирующий деформирующий остеоартроз суставов кисти дает выраженный болевой синдром, не позволяющий полноценно отдыхать в ночное время. В дневные часы ноющие ощущения не позволяют заниматься бытовыми делами и любимым хобби. Требуется проводить полноценное комплексное лечение.

К сожалению, при современном уровне развития медицины, терапия деформирующего остеоартроза кистей рук возможна не всегда, поскольку стандартные фармакологические препараты не проникают в структуру поврежденного хряща и не восстанавливают его. Назначаемые инъекции лишь на некоторое время купируют боль. Но разрушение продолжается и с течением времени привычное лечение не помогает. Требуется хирургическая операция. А это отдельное вмешательство на каждом межфаланговом суставе с изменённой структурой тканей.

Как показывает наша практика, на 1-ой и 2-ой стадии остеоартроз межфаланговых суставов поддается терапии с помощью комплекса упражнений в сочетании с рефлексотерапией, массажем и остеопатией. У нас есть многочисленные примеры того, как можно не только остановить процесс разрушения суставов, но и повернуть его вспять.

Приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. Если вас беспокоят неприятные ощущения в области межфаланговых суставов кистей рук, то обязательно запишитесь на прием к доктору. Вам будет поставлен диагноз и дана информация о том, что возможно предпринять для полноценного лечения.

Что такое остеоартроз мелких суставов кистей рук?

Остеоартроз суставов кистей – это дегенеративное заболевание, связанное с разрушением синовиального хрящевого слоя, предназначенного для обеспечения защиты костной ткани. О том, что это такое и почему может возникать, поговорим в статье.

Для начала стоит понимать, что остеоартроз суставов кистей рук не развивается без патогенного воздействия различных факторов риска. Они могут иметь эндогенные (внутреннюю) и экзогенную (наружную) природу. Под внутренними факторами следует понимать биохимические и воспалительные процессы, приводящие к дистрофии, обезвоживанию и разрушению хрящевой ткани. К экзогенным негативным воздействиям можно отнести низкие температуры, травмы, большие физические нагрузки и т.д.

Остеоартроз мелких суставов кистей по мере своего развития проходит через несколько стадий:

  1. нарушение процесса кровоснабжения мягких тканей, окружающих синовиальную оболочку (часто является вторичной формой проявления хронической сердечно-сосудистой недостаточности);
  2. обезвоживание хрящевой ткани мелких суставов и снижение её амортизационной способности (на этом этапе впервые появляются щелчки и скрип при попытке резкого сгибания и разгибания пальцев руки);
  3. при длительном обезвоживании хрящевые волокна становятся хрупкими и в них возникают трещины, которые заполняются отложениями солей кальция;
  4. это запускает вторичный процесс невозможности диффузного обмена и пополнения запасов синовиальной жидкости;
  5. на фоне данной патологии наблюдается быстрая дегенерация хрящевой ткани, она в буквальном смысле разрушается и растворяется;
  6. головки фаланговых костей обнажаются и при любых движениях начинают травмироваться от трения друг об друга;
  7. на поверхностях головок костей возникают костные наросты и шипы (это стадия деформации, и она относится к 3-4-ой степени патологии, лечение без хирургической операции уже невозможно).

На 1-ой и 2-ой стадии можно успешно лечить остеоартроз мелких суставов кистей рук с помощью методик мануальной терапии. Специально разработанные упражнения запускают процесс нормального диффузного обмена и улучшают кровоснабжение тканей пальцев рук. рефлексотерапия и остеопатия запускают процесс регенерации повреждённых участков хрящевой ткани. Но все это возможно ровно до того момента, пока хрящевая ткань не исчезла и не оголила головки костей.

Причины остеоартроза межфаланговых суставов кистей рук

Как уже говорилось выше, причины остеоартроза межфаланговых суставов кистей рук могут быть внешними и внутренними. Чаще всего в анамнезе пациента наблюдается сочетание нескольких факторов негативного влияния. Тем не менее, их нужно находить и своевременно устранять из своей жизни. Это может стать самой надежной профилактикой развития остеоартроза межфаланговых суставов кистей. При посещении доктора в нашей клинике мануальной терапии он поможет разобраться во всех потенциальных причинах и расскажет о том, как с наименьшими усилиями от них избавиться.

Пока же перечислим лишь самые явные и распространенные причины развития данной патологии:

  • воздействие низких температурных режимов, в том числе и отказ от ношения теплых рукавичек в холодное время года;
  • травмы в виде растяжений, вывихов, переломов;
  • нарушение обмена веществ с отложением солей, мочевой кислоты, белка в суставных полостях (подагра, кальциноз, амилоидоз и т.д.);
  • хронические воспалительные процессы в суставах (ревматоидный полиартрит, болезнь Бехтерева, псориатический полиартрит и т.д.);
  • профессиональная деятельность, связанная с выполнением монотонных операций пальцами рук;
  • нарушение рациона питания;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • нарушение процессов кровообращения, связанные с эндокринными и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Выявлять и устранять все потенциальные причины необходимо до начала проведения терапии. Иначе положительный эффект заставит себя долго ждать.

Симптомы остеоартроза кистей рук 1-ой и 2-ой степени

Симптомы остеоартроза кистей рук развиваются постепенно. Сначала это полное отсутствие болей и скованности движений. Пациенты ощущают лишь небольшие посторонние звуки при попытке резко согнуть или разогнуть тот или иной палец. Обычно щелкающий палец появляется в достаточно молодом возрасте 30 — 45 лет. Мало кто воспринимает данный негативный признака как сигнал неблагополучия. В большинстве случаев на это не обращается никакого внимания. А некоторые пациенты даже начинают преднамеренно хрустят пальцами в сложных для себя стрессовых ситуациях.

Читать также:  Народные средства от артроза плечевого сустава

Деформирующий остеоартроз кистей рук 1-ой степени проявляется периодическими болями и чувством онемения кончиков пальцев. А вот при остеоартрозе кистей рук 2-ой степени клинические симптомы становятся уже очень характерными:

  • межфаланговые суставы становятся деформированными за счет отечности мягких тканей;
  • движения затруднены и причиняют боль;
  • кожа вокруг суставов истончается, при обострении краснеет;
  • скованность движений наблюдается в утренние и вечерние часы;
  • после серьезной нагрузки возникают сильные боли;
  • при резких движениях появляются щелчки, хруст и скрип.

Все эти признаки в дальнейшем усугубляются. развиваются контрактуры – невозможность сгибать и разгибать пальчики без посторонней помощи. Чтобы не допустить ухудшения состояния д момент установления инвалидности, необходимо начинать лечение при появлении первых типичных симптомов.

Перед тем, как лечить остеоартроз кистей рук

Существует множество методик того, как лечить остеоартроз кистей с помощью фармакологических препаратов, использования методик мануальной терапии и физиопроцедур, хирургических операций по остеопластике и эндопротезированию. Выбор приоритетного способа зависит от стадии разрушения хрящевой ткани. До тех пор, пока она сохраняется хотя бы даже в минимальном количестве, возможно обойтись без хирургической операции. А вот когда деформация достигла уже головок костей, необходимо отказаться от ложных надежд и обратиться к хирургам.

Очень важно, перед тем, как лечить остеоартроз кистей рук, провести полную диагностику. Обычно для постановки диагноза достаточно рентгенографического обзорного снимка. В спорных ситуациях назначается МРТ и КТ. Важно исключить ревматоидные процессы. Для этого проводится общий и биохимический анализ крови.

Лечение остеоартроза суставов кисти

Для полноценного лечения остеоартроза суставов кисти необходимо применять комплексный подход. Снять первичное воспаление можно с помощью фармакологических препаратов в виде мазей и внутримышечных инъекций. Но не рекомендуем ими слишком увлекаться, так как при длительном использовании они способны усугублять процесс распада хрящевой ткани в виду нарушения микроциркуляции крови и изменения её реологических свойств.

Полноценное лечение остеоартроза кистей рук возможно только с помощью методов мануальной терапии:

  1. рефлексотерапия с помощью воздействия на биологически активные точки запускает процесс самопроизвольного восстановления, улучшается обще состояние пациента, начинается обратный процесс регенерации хрящевых тканей;
  2. остеопатия устраняет нарушения энергетического обмена, стимулирует рециркуляцию крови, лимфатической и межклеточной жидкости, что приводит к омоложению всех клеточных структур организма;
  3. массаж кистей рук усиливает кровоснабжение суставных тканей, расслабляет мышечные волокна, ускоряет процесс восстановления;
  4. специально разрабатываемый комплекс гимнастических упражнений направлен на разработку суставов и улучшение их функциональных возможностей (во время упражнений активно работают мышечные волокна и обеспечивают поступление в хрящевые ткани большого количества жидкости).

По мере необходимости может использвоаться лазерная терапия и некоторые другие методики. Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально, учитываются все особенности здоровья пациента.

Запишитесь на первичную бесплатную консультацию к доктору в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас. Вам будет оказана полноценная консультационная помощь: вы узнаете свой точный диагноз и перспективы лечения без применения хирургической операции.

Все об артрозе кисти рук: симптомы, действенное лечение

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Искривленные, узловатые, негнущиеся пальцы, «скрюченная» ладонь, боль при попытке сжать руку в кулак. Состояние, когда даже простое письмо становится трудной работой – все это артроз кистей рук. Именно так проявляет себя запущенная форма этой болезни. Но прежде чем до нее дойти, артроз проходит несколько стадий, которые не так заметны и не доставляют столько беспокойства больному. Какие это стадии?

На фото – поражение кисти артрозом

Причины заболевания, или кого выбирает артроз

Артроз кистей – дегенеративное разрушающее) заболевание межфаланговых суставов пальцев рук, развивается в основном у пожилых. Людям в возрасте 55–70 лет этот диагноз ставится в 20 раз чаще, чем в прочих возрастных группах. А из числа больных на 10 женщин приходится только 1 мужчина. Однако шансы заболеть одинаковы не у всех. «Пленниками» артроза кистей чаше всего становятся:

те, чьи родители, деды и бабушки страдали болезнями суставов – основной причиной здесь является наследственная предрасположенность;

работники сельского хозяйства и ряда профессий, где труд связан со значительной нагрузкой на кисти рук;

люди, имеющие врожденные дефекты анатомии суставов и связочного аппарата кистей;

больные ревматоидным артритом, псориазом, сахарным диабетом.

К возникновению артроза кистей у женщин в период менопаузы приводят те же причины, что и к остеопорозу – снижение синтеза эстрогенов яичниками (женскими половыми гормонами).

Проявления и стадии недуга

Симптомы кистевого артроза зависят от его стадии. Начало болезни незаметное, а развитие – медленно-прогрессирующее, поэтому больной может годами не обращать внимания на дискомфорт в руках и даже не думать об обследовании и лечении. А в это время артроз может набирать силу и рано ли, поздно ли, даст о себе знать – часто в уже запущенной форме.

В начальной стадии артроз кисти выдает себя хрустом в пальцах при сгибании и разгибании. Боль в суставах, поначалу несильная, возникает периодически – при магнитных бурях, после активной работы и т. п. Характер боли ноющий, тупой и распирающий, острые болевые приступы для этого вида патологии нетипичны.

Уже на этой стадии можно видеть небольшую припухлость межфаланговых сочленений пальцев, которая также появляется периодически.

Читать также:  Артроз голеностопного сустава 1 степени лечение

Боль в этот период становится постоянной, ее интенсивность нарастает. Сильнее всего она беспокоит в ночное время. Возникает ощущение жжения и пульсации в суставах пальцев рук. Одновременно там, где раньше была припухлость, образуются уплотнения – узелки Гебердена (наросты из костной ткани). Чаще всего эти узелки появляются симметрично на обеих руках.

На второй стадии артроза можно заметить небольшую деформацию пальцев. Также больных начинает беспокоить ограничение подвижности в руках.

На последней стадии болезни хрящевая поверхность межфаланговых суставов практически полностью разрушена. Костные разрастания (узелки Гебердена) увеличиваются и сливаются меж собой, вызывая искривления пальцев и выраженное ограничение подвижности. Часто развиваются анкилозы (срастания костных поверхностей суставов, приводящие к их полной неподвижности).

Выраженная ноющая боль в пальцах становится постоянными симптомом. А в тех суставах, где хрящ полностью разрушен и развился анкилоз, болей может не быть, но и движения отсутствуют полностью.

Лучшие методы лечения артроза кистей

Что предлагает официальная медицина?

Лечение кистевого артроза зависит от его фазы.

    При первой-второй степенях, пока хрящ еще не разрушен, врачи активно назначают пациентам хондропротекторы – препараты, улучшающие питание и восстановительные процессы в хрящевой ткани. Данные препараты пьют длительными курсами.

Одновременно с хондропротекторами принимают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак и прочие).

При развитии осложнений, когда к длительно протекающему дистрофическому процессу может присоединиться воспаление (артрит или синовит), проводят терапию кортикостероидными гормонами (гидрокортизон, кортизол и т. п.).

Медикаментозное лечение проводят до исчезновения болей и значительного уменьшения других симптомов.

  • Терапия артроза межфаланговых суставов включает в себя и мануальное воздействие: перкуссионный массаж (постукивание по области поражения кончиками пальцев), разминание, вытяжение пальцев.
  • Хорошо снимает боль и облегчает движения физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия, озокеритовые и парафиновые аппликации, лазеротерапия, а также физические упражнения (сжимание и разжимание пальцев).
  • Действенные народные средства

    Нетрадиционное лечение будет значительно эффективнее, если применять его на ранних стадиях болезни. Чем раньше вы заметили симптомы, тем быстрее следует обследоваться и при необходимости начинать терапию. Вот несколько простых рецептов, которые, по отзывам, помогли многим больным.

    Горячий компресс из овсянки

    На ночь сварите густую кашу из половины стакана хлопьев геркулеса (без соли, сахара и других добавок). После того, как она немного остынет, положите в нее 1 полную столовую ложку меда и размешайте. Нанесите кашу на больные суставы, обмотайте бинтом и наденьте тканевые рукавицы. Через 7–8 часов смойте и смажьте руки кремом.

    Уменьшение боли и другие неприятные симптомы при таком лечении уходят примерно за неделю.

    Медово-спиртовая растирка

    Смешайте в равных пропорциях мед, глицерин, медицинский спирт и йод. Дайте составу настояться в течение суток, и используйте для растирания больных суставов. Можно применять до двух раз ежедневно, не чаще. Растирка обладает сильным противовоспалительным и согревающим действием, эффективно снимает боль.

    Диета при артрозе

    При болезнях суставов хрящевую ткань важно обеспечить хорошим питанием. Это можно сделать, включив в диету красную рыбу породы лососевых, орехи и растительные масла, как источники полиненасыщенных жирных кислот. Полезны суставам витамины группы В и фолиевая кислота, этих веществ много в пророщенных злаках, хлебе грубого помола, фасоли, кисломолочных продуктах, белокочанной капусте, бананах, чечевице. А от алкоголя и высококалорийных блюд следует полностью отказаться.

    Относитесь бережно к рукам и следите за их здоровьем – тогда никакой артроз не застигнет вас врасплох.

    Артроз кистей рук: симптомы и методы лечения

    Артроз кисти рук – патология, проявляющаяся искривлением пальцев и появлением узелков на них, болевым синдромом, невозможностью сжатия кисти в кулак. Возникает заболевание вследствие разрушения хрящевой ткани между мелкими суставами. К сожалению, все изменения необратимы. Подробнее о симптомах и способах лечения будет изложено далее.

    Деформирующий артроз кистей рук

    По статистике рассматриваемой патологией чаще страдают женщины, мужчины болеют в 10 раз реже. Заболеваемость увеличивается после наступления менопаузы вследствие снижения выработки эстрогена. Артритом и артрозом чаще страдают люди, имеющие наследственную предрасположенность к этим заболеваниям.

    Лечение артроза суставов кисти консервативное. Хорошо поддаются лечению начальные стадии данной болезни. При своевременно начатом лечении процесс можно приостановить на длительное время.

    Классификация артроза

    В основу классификации положены различные симптомы патологии. Различать формы болезни необходимо для назначения правильного лечения.

    Выделяют следующие формы деформирующего артроза:

    1. Узелковый – наличие узелков в межфаланговых сочленениях. Если узелок локализуется в суставах дистальной части кисти, то он носит название узелка Гебердена, в проксимальных сочленениях – узелка Бушара. Дегенеративные изменения в суставах запястья при данной форме заболевания можно диагностировать визуально: пальцы деформированы, а в области мелких суставов определяются уплотнения.
    2. Ризартроз – патологические признаки локализуются в области основания большого пальца верхней конечности. Также изменения можно обнаружить в области пястно-фалангового и запястно-пястного суставов.

    Причины болезни нередко кроются в травмировании верхней конечности вывихами и переломами. Чаще других патологии подвержены люди, занятые в сельскохозяйственной отрасли. Больше шансов заболеть у тех, кто имеет наследственную предрасположенность, у больных ревматоидным артритом, псориазом. Также часто заболевают люди с врожденными пороками развития костей и суставов.

    В случае обнаружения каких-либо симптомов болезни следует незамедлительно обратиться к специалисту.

    Симптомы артроза рук

    Заболевание начинается незаметно, прогрессирует медленно. Нередко страдающие артрозом люди не знают о существовании у них болезни, не обращаются за помощью, не проходят обследование. В этом кроется опасность артрозов: когда больной, наконец, обращается за помощью, болезнь зачастую достигает запущенных стадий.

    Читать также:  Артроз таранно ладьевидного сустава 2 степени

    В зависимости от стадии проявления патологии носят разный характер:

    1. На первой стадии болезнь проявляется хрустом при совершении движений в суставах кисти. Болевой синдром появляется после длительной работы, охлаждения, в период магнитных бурь. Боль носит ноющий, распирающий характер. Можно появиться припухлость в области мелких суставов кистей. В этой стадии болезнь можно лечить дома. НПВС не назначают, проводят физиотерапию, рекомендуются курсы хондропротекторов.
    2. Возможно развитие полиостеоартроза. Болевой синдром носит постоянный характер, становится интенсивным, чаще возникает ночью. Пациенты отмечают ощущение пульсации и жжения в области пораженных суставов. В области периартикулярного отека образуется нарост костной ткани, утолщение суставов пальцев – узелки Гебердена. Зачастую их можно обнаружить на обеих кистях в симметричных участках. На этой стадии становится заметна деформация пальцев, объем движений заметно ограничивается. Полностью восстановить структуру хрящевой ткани невозможно, терапия направлена на замедление дегенеративных процессов.
    3. На третьей стадии болевой синдром постоянен, хрящевая ткань в области мелких суставов разрушается практически полностью. Отмечается значительное сужение суставных щелей или их отсутствие. Узелки Гебердена сливаются между собой, появляется искривление пальцев. Ограничение подвижности может достигать степени анкилоза, то есть полной неподвижности суставного сочленения. Лекарственные средства для лечения этой степени заболевания неэффективны.

    Благодаря медленному прогрессированию болезни, ее развитие можно предугадать и вовремя назначить необходимую терапию.

    Диагностировать болезнь поможет рентгенография кисти или МРТ-исследование.

    Способы лечения деформации суставов пальцев рук

    Как лечить артроз на руках? Терапия носит консервативный характер. Оперативное лечение возможно, но назначается только при необходимости устранения контрактуры.

    Основная терапия

    Лечение должно носить комплексный характер. В терапию включаются следующие группы лекарственных препаратов:

    1. Нестероидные противовоспалительные средства – назначаются на всех стадиях болезни. Препараты этой группы уменьшают воспалительный процесс и болевой синдром, снижают отек в области пораженных суставов. Формы выпуска разнообразны: мази, гели, таблетки, растворы для инъекций. Однако продолжительность их применения ограничена побочными эффектами со стороны ЖКТ и кожных покровов.
    2. Сосудорасширяющие средства – усиливают кровоток и улучшают обмен веществ в области воспаления. Кроме того, препараты этой группы снимают отек за счет уменьшения застойных явлений. Одновременное назначение миорелаксантов усиливает лечебный эффект, снимая мышечные спазмы.
    3. На начальной стадии болезни сохранить структуру хрящевой ткани помогут хондропротекторы. Данную группу используют и в качестве профилактики артроза, а также после различных травм кисти. В случае длительного приема хондропротекторы могут устранить дегенеративные изменения в суставных структурах.
    4. Антибактериальные препараты – их назначение необходимо в случае инфицирования суставных тканей. Разрушение хрящевой ткани в отличие от артритов возникает не вследствие воспаления, а из-за недостаточного поступления питательных веществ. Однако, возникнуть болезнь может после перенесенной инфекции: грипп, гонорея, сифилис. Для лечения заболевания в этом случае необходимо устранить инфекционный процесс. Для выявления возбудителя может потребоваться назначение дополнительных анализов.

    Дополнительная (вспомогательная) терапия

    1. ЛФК – является вспомогательным методом лечения. Гимнастика при артрозе рук полезна для улучшения кровообращения в области патологического очага, увеличения объема движений. Для выполнения упражнений больному рекомендуется посещать реабилитационные центры, занятия по пилатесу, йоге.
    2. Физиотерапия – при первых проявлениях патологии, в случае подтверждения диагноза артроза кистей, больному назначается физиотерапия. Это может быть магнитотерапия, лечение грязями, пиявками, иглоукалыванием. В домашних условиях для уменьшения болевого синдрома и отека можно применять прогревание кистей в парафине.
    3. Из народных средств быстро снять отек помогают компрессы с использованием парафина, продуктов пчеловодства.
    4. Питание – правильно составленный рацион поможет предотвратить развитие болезни или остановить ее прогрессирование на начальных этапах. Достигается такой эффект за счет нормализации обменных процессов. Рекомендуется значительно ограничить потребление алкоголя, вплоть до его полного исключения. Необходимо отказаться от курения, так как это пагубно влияет на сосудистую стенку. Для быстрого восстановления хрящевой и костной ткани в рацион следует включать продукты с высокой концентрацией кальция и желатина. Полезно употребление красной рыбы, орехов, растительного масла. В диету должны быть включены фасоль, злаки, бананы, чечевица, хлеб грубого помола, капуста.

    Условием лечения артроза является ограничение нагрузки. Для этого некоторое время пациент должен носить фиксаторы кисти.

    Лечение суставов пальцев рук народными средствами в домашних условиях

    Народные методы показывают высокую эффективность только на начальных этапах заболевания. Вот несколько рецептов:

    1. Компресс из овсянки. Сварить 100 г геркулесовых хлопьев. Не добавлять ни соли, ни сахара. После небольшого остывания каши, добавить к ней ложку меда, перемешать. Нанести полученную смесь на кисти, обмотать марлей, тряпкой или бинтом, надеть рукавицы. По истечении 8 часов смыть и нанести питательный крем. Такой компресс лучше делать на ночь. Через неделю таких процедур болевой синдром должен отступить.
    2. Медово-спиртовая растирка. Для приготовления необходимо взять одинаковое количество йода, меда, медицинского спирта и глицерина, смешать. После того как пройдут сутки, растиркой можно пользоваться. Наносить на очаг поражения не чаще двух раз в сутки. Состав имеет сильный согревающий, противовоспалительный эффект и оказывает обезболивающее действие.
    3. Лечение травами – ванночки с применением отваров зверобоя и ромашки уменьшат боль, отек и воспаление.
    4. Апитерапия – используется только в случае отсутствия аллергии на укусы пчел. Метод заключается в приливе крови к области воспаления после пчелиного укуса, что помогает уменьшить болевой синдром в период обострения.

    Артроз кисти рук – опасное, в плане длительного отсутствия симптомов, заболевание. Ранняя диагностика данной патологии – секрет успешного лечения.

    Источники:

    http://freemove.ru/health/deformiruyuschiy-osteoartroz-kistey.php

    http://sustavzdorov.ru/artroz/kistej-ruk-131.html

    http://artritu.net/artroz-kistej-ruk

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector