Коксартроз коленного сустава 2 степени | Суставы

Коксартроз коленного сустава 2 степени

Коксартроз тазобедренного либо коленного сустава является разновидностью артроза. Для этой патологии характерны болевые ощущения в паху, передающиеся по боковой и передней поверхности бедер.

Иногда дискомфорт ощущается в области ягодиц. На начальной стадии такое заболевание сопровождают слабые боли в нижней части живота, а в процессе передвижения человек немного прихрамывает. Когда больной находится в положении лежа – он не испытывает боли.

Если коксартроз тазобедренного сустава прогрессирует – болевые ощущения становятся более интенсивными, они могут длиться от недели до нескольких месяцев. Затем боль опускается ниже и начинает поражать область коленного сочленения.

Изредка, при движении суставом, слышится характерный треск. При этом человек плохо владеет своей ногой, у него не получается поднять конечность либо прижать ее к телу.

Когда деформирующий артроз находится на запущенной стадии, то происходит укорочение ноги, однако, бывает и наоборот – у 10% пациентов конечность удлиняется. Вместе с тем мышцы бедер атрофируются, поэтому таз перекашивается. Также по причине перегрузки позвоночника пациента постоянно преследует боль.

Факторы возникновения и этапы развития патологии

Причины, из-за которых появляется коксартроз тазобедренного либо коленного сустава заключаются в следующем:

  • Перегрузка сустава – этому явлению подвержены люди, имеющие лишний вес.
  • Различные травмы – болезнь может развиться даже вследствие несущественного повреждения коленного либо тазобедренного сустава, которое заканчивается атрофией хрящей и приводит к деформированию костных тканей.
  • Чрезмерная нагрузка на ноги – этому подвержены спортсмены и люди, совершающие длительные пешие прогулки.
  • Гормональные нарушения в организме.
  • Вторичный артроз – прогрессирует, по причине воспаления коленных суставов при наличии артрита.
  • Наследственность – в таком случае коксартроз тазобедренного, коленного и прочих суставов передается от родителей к детям. Главная проблема кроется в неправильном метаболизме, из-за чего хрящи, кости и весь скелет сильно ослаблены.
  • Недоразвитый либо аномальный скелет.

Следует заметить, что прогрессирование заболевания способствует развитию остеопороза и сахарного диабета.

Но главным фактором возникновения коксартроза является постоянное пребывание человека в стрессовом состоянии. Хронически стресс приводит к тому, что надпочечники начинают синтезировать множество кортикостероидов.

Вследствие чего в организме сокращается количество суставного вещества, что оказывает негативное влияние на состояние хрящевых и костных тканей.

Патологические процессы, происходящие в хрящах, делают их поверхность сухой и шероховатой, из-за чего они покрывается микротрещинами. В процессе трения хрящи истончаются, поэтому они перестают выполнять свою функцию – уменьшать давление на кость. Все это симптомы первичной стадии заболевания.

Когда отсутствует амортизация головка бедренной кости плющится, а перерожденные ткани начинают разрастаться. Эти наросты (остеофиты) можно увидеть на рентгеновском снимке. Также в области тазобедренного либо коленного сустава нарушается кровообращение – это признаки второй стадии, когда коксартроз истончает и поражает хрящи на 70%.

Деструкция коленного сустава прогрессирует по причине трения костей, оставшихся без амортизационного вещества. Так, заболевание перетекает в 3 стадию.

На этом этапе поврежденная головка кости бедра понемногу вдавливается в вертлужную впадину, тем самым не давая суставным тканям шанса на восстановление. В таком случае лечение болезни будет долгим и комплексным.

А в особо сложных ситуациях приходится ставить искусственный протез.

Диагностика

Чтобы лечение было успешным изначально врачу необходимо поставить верный диагноз. В целях выявления коксартроза врач назначает:

  1. биохимическое и клиническое исследование крови;
  2. рентген больного сочленения;
  3. магнитно-резонансную томографию коленного сустава;
  4. рентгенографическое обследование.

Кровь для биохимического анализа берется из вены, а для клинического – из пальца. Такое исследование делают, чтобы исключить вероятность наличия артритов, симптоматика которых сходна с коксартрозом.

О наличии артрита можно судить по изменениям состава крови, так как эти патологии сопровождаются воспалениями суставов. Эта разница заметна при использовании специальных маркеров.

Для установки точно диагноза обязательно используется рентгенографическое оснащение. Такой способ исследования дает возможность определить коксартроз на среднем этапе его развития, ведь рентген показывает все дегенеративные процессы, происходящие в суставе.

Однако, на первичной стадии заболевания, когда изменения в хрящевых тканях еле заметны, этот метод неэффективен. В такой ситуации доктор может диагностировать патологию, опираясь только на консервативные проявления.

Для выявления признаков деформирующего артроза, находящегося на начальной стадии развития, используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Методики позволяют определить даже незначительные изменения в хрящевых и костных тканях.

Зачастую больной ошибочно полагает, что избавиться от такой патологии несложно, но на практике лечение должно быть комплексным и длительным. Кстати, заболевание успешно лечится на начальной стадии. В таком случае с помощью терапии устраняются болезненные ощущения и восстанавливаются хрящевые ткани.

Лечение коксартроза сустава на запущенной стадии предполагает оперативное вмешательство. Такой способ не убирает факторы возникновения патологии, но позволяет избавиться от изнурительной боли и прочих неприятных симптомов.

На последней стадии заболевания хрящевая ткань становится очень тонкой и происходит деформация головки тазобедренного сустава. Хирургическое вмешательство при коксартрозе сводится к замене коленного сустава протезом.

Читать также:  Двусторонний гонартроз 3 степени

Выделяют два основных типа операции:

При проведении эндопротезирования больная кость заменяется полностью. Во время операции в бедро вставляется штырь, сделанный из титана либо других прочных материалов. На конце штыря размещена головка из пластика, повторяющая форму сустава.

Искусственный протес крепится к кости с помощью специального клея. Также операция делается на прочих участках сустава, пораженных коксартрозом.

К сожалению, хирургическое лечение не позволяет навсегда попрощаться с болезнью, ведь через время протез расшатывается, поэтому операцию нужно повторять. Но хирургия избавляет от боли и позволяет вернуть суставу прежнюю подвижность, благодаря чему коксартроз отступает на длительное время.

Артродез – это оперативное вмешательство, основная цель которого заключается в стабилизации сустава. Различают 4 разновидности артродеза:

  • хирургия внутри сочленения;
  • комбинированный метод;
  • закрытая компрессия;
  • открытая компрессия.

В процессе операции концы примыкающих костей обрезаются, а затем соединяются. Это необходимо, чтобы в будущем они срослись. Таким образом, боль уменьшается, но двигательные возможности тазобедренного сустава ограничиваются.

Если операция делается внутри сустава, тогда такое лечение подразумевает замену протеза каждые 12 лет. Недостаток этой терапии в том, что в пораженный участок могут проникнуть инфекции и бактерии.

При повторном появлении коксартроза, эндопротезирование необходимо проводить снова. Однако такое лечение противопоказано пожилым людям, переступившим шестидесятилетний рубеж, а для пациентов среднего возраста (35–45 лет) хирургическое вмешательство может стать единственным способом, позволяющим возобновить подвижность сустава.

Симптомы и лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Коксартроз тазобедренного сустава (сокращенно ТБС) – заболевание, при котором хрящ, образующий суставные поверхности ТБС, а следом и кость – разрушаются. Эти изменения приводят к возникновению боли при движении и ухудшению подвижности суставов, что неизменно сказывается на качестве жизни.

В соответствии с данными рентгенологического обследования пациентов – выделяют 4 стадии коксартроза:

Первая степень: признаки незначительные, позволяют сомневаться в диагнозе.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: на рентгене видны минимальные изменения. Щель между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной незначительно сужается, возникают единичные костные разрастания (остеофиты).

Третья стадия характеризуется умеренными изменениями: на данном этапе остеофиты обнаруживаются в большом количестве, а суставная щель сильно сужена.

Четвертая – последняя стадия болезни, при которой видны выраженные изменения на рентгенограммах: практически исчезает суставная щель, возникают грубые костные разрастания.

Коксартроз встречается реже, чем артроз коленного сустава; 3–5% людей старше 50 лет страдают этим заболеванием.

Лечение при коксартрозе 2 степени складывается из мероприятий, которые больной может выполнить сам: ЛФК, прогулки, медикаменты физиопроцедуры.

Далее в статье мы подробно поговорим про заболевание: у кого оно развивается, какие имеет характерные симптомы, как лечить недуг.

Что происходит при коксартрозе 2 степени

На данной стадии болезни суставной хрящ еще только начинает разрушаться. Он становится рыхлым, покрывается трещинами.

Клетки хондроциты, ответственные за образование хрящевой ткани, при остеоартрозе работают не в полную силу, из-за чего без лечения хрящ продолжает разрушаться. Также они вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, а также ферменты, растворяющие хрящ и нарушающие его структуру еще больше.

Чтобы остановить запущенный в организме процесс, требуется лечение лекарствами.

Причины заболевания

Тазобедренный коксартроз – хроническое заболевание, которое без терапии неизбежно прогрессирует.

Отсутствие лечения или неправильное лечение болезни на 1 стадии – причина развития 2 степени недуга.

Повышенную склонность к возникновению болезни имеют люди с избыточным весом, фермеры и футболисты (что связано с профессиональными травмами области ТБС во время работы и тренировок).

В группе риска – люди с лишним весом, фермеры и футболисты

И все же именно генетика является определяющей в том, будет страдать человек коксартрозом во взрослом возрасте или нет. Последние исследования убедительно доказали: в 80% случаев тазобедренные суставы поражаются остеоартрозом у тех людей, которые имеют врожденные аномалии развития ТБС (подвывих или дисплазию бедра).

Характерные симптомы

Классические признаки недуга:

  • боль в тазобедренном суставе при движении;
  • скованность в суставе после пробуждения на протяжении 5–30 минут;
  • уменьшение объема возможных движений в ТБС.
  • пациенту сложно опираться на ногу со стороны поражения: конечность неустойчива, либо усиливается боль;
  • при движении может появляться хруст.

Также при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы могут отсутствовать вовсе.

Лечение коксартроза 2 степени

Основной метод лечения деформирующего коксартроза 2 степени – это медикаменты.

уменьшает боль и воспаление,

восстанавливает разрушенный хрящ.

1. Медикаменты против боли и воспаления

Обычно именно боль приводит пациентов с тазобедренным коксартрозом 2 степени на прием к ортопеду или ревматологу. В качестве средств быстрой помощи врач-ревматолог обычно назначает лекарство одной из следующих 4-х групп:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) неизбирательного действия

Это препараты диклофенак, индометацин, ибупрофен. Данные средства хорошо помогают при боли и воспалении, но применять их длительно не рекомендуется, т. к. все они провоцируют кровотечения в ЖКТ.

Лекарства данной группы производители выпускают в таблетках, а также гелях и мазях для наружного применения. Если боль умеренная, а на рентгенограмме выявлены изменения, характерные для 2 степени болезни – применение даже местных препаратов может снять боль и восстановить хорошее самочувствие.

Читать также:  Коксартроз тазобедренного сустава степени

НПВС выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций и мазях

Парацетамол

Всем знакомый препарат помогает не только при температуре, но и при поражении суставов. При коксартрозе 2 степени, когда боли обычно не слишком выражены, именно парацетамол может становиться «средством выбора», т. к. он достаточно безопасен при длительном приеме, дает хороший обезболивающий эффект, а стоит недорого. Отзывы о лечении парацетамолом при коксартрозе 2 степени говорят о том, что в большинстве случаев более сильных препаратов пациентам и не требуется.

НПВС избирательного действия

Если при помощи парацетамола не удается достигнуть стихания симптомов болезни – в ход идут лекарства именно этой группы: это нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб. Они мощно обезболивают и подавляют воспаление и почти не влияют на работу желудка и кишечника.

Наркотические обезболивающие

Очень сильные анальгетики наркотического ряда, такие как трамадол, применяют при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени очень редко. Обычно показания для этого – очень низкий болевой порог пациента при одновременном развитии обострения заболевания, проявляющего себя сильнейшими болями.

2. Хондропротекторы для восстановления хряща

Чтобы остановить разрушение хряща и восстановить его, применяют хондропротекторы: препараты хондроитина (хондроитинсульфата) и глюкозамина.

И те, и другие средства имеют доказанную эффективность: при длительном многолетнем приеме они достоверно улучшают состояние тазобедренных суставов при тазобедренном коксартрозе 2 и даже 3 степени.

Хондроитин сульфат выпускают под торговым названием «Структум», комбинированное средство из двух перечисленных препаратов – под названием «Терафлекс».

Хондропротекторы безопасны для здоровья, практически не имеют противопоказаний, поэтому их применяют годами, в том числе пожилые люди с серьезными сопутствующими заболеваниями.

Если глюкозамин и хондроитинсульфат не дадут своих положительных эффектов в виде стихания боли и восстановления хряща – в дополнение к ним врач может назначить препараты авокадо и сои, которые также действуют как хондропротекторы, защищая и восстанавливая хрящ ТБС.

Немедикаментозное лечение

Помочь себе на второй стадии болезни можно, выполняя несложный комплекс упражнений лечебной физкультуры без статической нагрузки на суставы. Подойдут, например, такие упражнения, как «велосипед» в положении лежа. Благотворно на состоянии тазобедренного сустава сказывается также плавание в бассейне, ходьба пешком и на лыжах.

Из физиопроцедур снять боли могут теплая или холодная грелка, ультразвуковое воздействие на суставы, иглоукалывание.

Подведем итоги

Коксартроз 2 степени – заболевание, которое требует к себе внимательного отношения. Лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях вполне возможно: для этого достаточно получить разовую консультацию ревматолога и следовать разработанным им рекомендациям. Контрольные осмотры раз в 6–12 месяцев помогут контролировать болезнь и вовремя корректировать тактику лечения (при необходимости).

При серьезном подходе к заболеванию со стороны самого пациента можно добиться очень хороших результатов вплоть до полного исчезновения болей в тазовой области и возвращения суставам хорошей подвижности.

Коксартроз коленного сустава, симптомы и лечение

Болезненные ощущения в области коленей могут быть из-за различных заболеваний. Если больному больше сорока лет, и боль возникает не первый раз, доктор может заподозрить развитие коксартроза. Давайте подробнее рассмотрим, что собой представляет коксартроз коленного сустава, какие у него симптомы. Как проводится лечение и профилактика заболевания.

Запомните! Коксартроз является исключительно артрозом тазобедренного сустава, и колени он поражает не очень сильно, провоцируя боль в суставах.Очень часто из-за этого явления доктор ставит диагноз артроз коленного сустава, и лечит совсем не там, где нужно.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы коксартроза коленного сустава:

  1. Болезненные ощущения в коленях возникают в виде приступов после долгого хождения, при подъеме по ступенькам, а также во время смены положения тела, когда человек хочет сесть или прилечь;
  2. Боль «тягучая». Больной жалуется на болезненные ощущения в области бедра, которые отдают в колено;
  3. Сустав болит в области от бедра до колена. Ниже колена заболевание не опускается;
  4. Больной может двигаться как раньше, но при отводе ноги в бок, появляются болевые и дискомфортные ощущения в колене.

Чтобы точно диагностировать коксартроз важно пройти обследование на современном оборудовании. С помощью рентгена колена и тазобедренного сустава опытный специалист увидит точное местонахождение повреждения.

Благодаря коленному суставу человек может ходить, удерживая свой вес и равновесие. Из-за этого он подвержен постоянным нагрузкам. Симптомы коксартроза дают о себе знать постепенно, и больной просто привыкает с ними жить.

Почему развивается заболевание

Самой главной причиной развития коксартроза является механическое повреждение. Вследствие маленькой травмы суставного хряща, под воздействием нагрузок на колено, покрытие хряща начинает разрушаться. Через некоторое время хрящ не может выдержать даже самую простую минимальную нагрузку из-за чего и начинает развиваться коксартроз сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава провоцирует сильные боли в коленях. Спустя время больной с трудом может передвигаться. Когда коксартроз начинает прогрессировать, при хождении больной слышит четкий хруст. В некоторых ситуациях колено может сильно отечь и даже покраснеть.

Читать также:  Остеоартроз плечевого сустава

Как можно унять боль в коленном суставе

Если доктор поставил диагноз коксартроз, значит, нужно провести лечение, чтобы избавится от болезненных ощущений. Но, чтобы хоть как-то унять боль в коленях, можно прибегнуть к следующим способам народной медицины:

  • Листочки капусты нужно намазать медом и приложить их к коленям, зафиксировав шерстяной тканью;
  • Три лимона вместе со шкуркой нужно залить кипятком. Добавьте мед и пейте полученное средство три раза в день по 150 миллилитров в течение 30 дней;
  • Перетертый килограмм хрена отварите в течение 10 минут. Смешайте его с половиной килограмма меда. Готовую смесь поставьте в прохладное место на 24 часа, чтобы оно настоялось. Пить каждый день;
  • Измельченный чистотел разбавьте оливковым маслом. Дайте настояться мази в течение 14 дней. Спустя время из готового продукта нужно делать теплые компрессы.

Чтобы не возится с приготовлением различных настоев и мазей, можно купить в аптеке специальные препараты для утоления боли в коленном суставе. Что аптечное, что народное средство только будет приглушать на короткое время болезненные ощущения. Поэтому, если у вас появились симптомы коксартроза, и вы хотите навсегда избавится от заболевания, важно, как можно быстрее посетить доктора, который назначит правильное и эффективное лечение.

Как лечится коксартроз коленного сустава

Лечение направленно на то, чтобы больной сустав начал функционировать без болезненных ощущений. Если коксартроз только начинается достаточно изменить рацион питания и образ жизни. Также полезно делать лечебную физкультуру и принимать анальгетические препараты. Очень полезно делать иглотерапию или физиотерапию.

Если пациент выполняет все рекомендации доктора, но во время лечения не видны никакие результаты, значит, коксартроз уже запущен и доктор будет вынужден провести эндопротезирование пораженного сустава.

Народные рецепты лечения коксартроза

Лечение с помощью народных способов можно проводить параллельно с рекомендациями и назначенным лечением доктора. Народные способы лечения заключаются в следующем:

  • Измельчите с помощью мясорубки один плод черной редьки. Разбавьте ее медом (300 грамм). Все тщательно смешайте и дайте постоять в течение семи дней. Готовую мазь нужно втирать в больные места дважды в день;
  • 150 грамм геркулеса залейте холодной водой и поставьте на огонь. Через 10 минут снимите кашу с плиты и немного остудите. В теплом виде прикладывайте к пораженному колену, оборачивая его сверху целлофаном и шерстяной тканью. Компрессы делать до тех пор, пока полностью не исчезнут болевые ощущения в коленном суставе;
  • 50 грамм листьев сирени залейте водкой (500 миллилитров). Дайте настояться на протяжении 10 дней в темном месте. Пить перед едой трижды в день по 50 капель;
  • Смешайте цветочки липы с листьями березы, корой ивы, корнем петрушки и лопухом. Для 15 грамм смешанного снадобья нужно взять по одному стакану жидкости. Настойка кипятится 5 минут. Дайте настояться в течение 20 минут и можете начинать ее пить. Курс лечения – трижды в день по 100 грамм перед едой.

Профилактические меры коксартроза

Если не лечить заболевание, или же проводить не правильную терапию, ухудшается качество жизни, больной не может полностью себя самостоятельно обслуживать, а также самостоятельно передвигаться.

По этим причинам каждый пациент должен знать и то, как лечить заболевание, а также и то, что запрещено, делать при коксартрозе.

Вовремя обострения коксартроза коленного сустава строго запрещено:

  1. Переносить тяжелые предметы и вещи;
  2. Слишком долго находится в положении сидя или стоя;
  3. Резко передвигаться и делать лечебную гимнастику во время сильной боли.
  1. Ешьте продукты, содержащие полезные вещества, которые восстанавливают хрящевую структуру. Список полезных продуктов в данной ситуации должен написать доктор, учитывая особенности заболевания в вашем конкретном случае;
  2. Также рекомендуется каждый день делать процедуры, которые восстанавливают кровоснабжение сустава;
  3. Выполняйте специальные упражнения, которые улучшат образование специфической смазки в суставной сумке;
  4. Тренируйте мышцы нижних конечностей;
  5. Постарайтесь изменить свой рацион питания и образ жизни;
  6. Следите за своим весом. Важно чтобы вес соответствовал вашему росту;
  7. Во время занятий спортом будьте осторожны, чтобы не допустить появление травмы коленного сустава.

Если соблюдать описанные правила профилактики и лечения можно победить коксартроз первой и второй степени. Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем быстрее вы сможете добиться положительных результатов. Важно также знать, что при запущенной форме второй степени заболевания, коксартроз можно вылечить только путем проведения оперативного вмешательства. Все медикаменты и процедуры терапии помогут только снизить проявление симптомов заболевания. Поэтому важно лечится согласно рекомендациям доктора.

Теперь вы знаете, что такое коксартроз коленного сустава, какие его основные симптомы и как проводится лечение. Также должна выполняться профилактика заболевания, чтобы избежать нежелательных последствий. При первых симптомах коксартроза в срочном порядке обращайтесь за консультацией к доктору. Берегите свое здоровье!

Источники:

Что такое коксартроз коленного сустава: лечение, симптомы и признаки

http://sustavzdorov.ru/artroz/koksartroz-tazobedrennogo-2-stepeni-251.html

Коксартроз коленного сустава, симптомы и лечение

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector