Остеоартроз кистей | Суставы

Остеоартроз кистей

Остеоартроз пальцев рук – это дегенеративно-дистрофическая патология суставов верхних флангов человека. В процессе заболевания хрящевая ткань подвергается значительным изменениям, вызывая очень неприятные симптомы. К сожалению, избавиться от патологии можно лишь на ранних стадиях недуга. При запущенных формах деформации излечить остеоартроз довольно тяжело.

Главными проявлениями заболевания считается дискомфорт при движении пальцами, возникновение болевого синдрома, воспалительного процесса, ограничение подвижности. Очень важно при обнаружении у себя таких симптомов своевременно обратиться к специалисту. Ранняя диагностика и правильное лечение поможет избежать осложнений и многих проблем в будущем.

Почему возникает болезнь?

Главной причиной развития болезни считаются возрастные особенности человеческого организма. При старении хрящевая прослойка истончается, нарушается ее природная эластичность. В результате у человека значительно снижается устойчивость суставов к физическим нагрузкам, что сопровождается стиранием хряща и возникновением сильных болевых ощущений (читайте также Полиостеоартроз — что это такое и как его лечить).

Кроме возраста, остеоартроз межфаланговых хрящей может возникать по следующим причинам:

  • Гормональный дисбаланс.
  • Наследственность.
  • Условия профессиональной деятельности.
  • Инфекционные заболевания хрящей и костных тканей.
  • Врожденные аномалии и травмы.

Гормональные нарушения

Часто дисбаланс гормонов происходит в организме в следствие болезней органов эндокринной системы, а также под влиянием некоторых других провоцирующих факторов. Заболевание может возникать у женщин на фоне менопаузы. Известно, что именно в этот период в организме отмечается гормональный сбой, недостаток кальция, других полезных микроэлементов.

С началом климакса специалисты рекомендуют женщинам внимательно относиться к своему рациону, следить за насыщением организма полезными витаминами и минералами. Также провоцировать нарушение уровня гормонов могут стрессы, болезни эндокринной системы и многие другие факторы.

Генетический фактор

Нередко заболевание передается по наследству. Такие данные удалось получить после многочисленных обследований и опросов пациентов. Современная медицина не в состоянии повлиять на данный процесс, однако ведутся многочисленные исследования в данной области.

Особенности условий труда

Некоторые профессии требуют однообразных повторяющихся движений руками. Это могут быть различные станки на заводах, изготовление вручную некоторых видов продукции, повышенная нагрузка на пальцы рук. В результате этого стирание хряща происходит в быстром темпе.

Врожденные аномалии, травмы

Некоторые пациенты имеют врожденные заболевания суставов. Часто пальцы и кисти рук страдают в результате дисплазии и других патологий. Если не оказывать лечение, вероятность развития недуга достаточно велика. Также нередко происходит возникновение болезни в результате полученных травм.

Инфекционные заболевания

Деформирующий остеоартроз межфаланговых хрящей часто возникает при попадании в ткани различных видов инфекции. Воспалительный процесс обуславливает нарушение здорового функционирования хрящевой ткани и развитие болевого синдрома.

Кроме вышеперечисленных причин, заболевание может возникать в результате переохлаждения, смены климата, воздействия на кисти и пальцы некоторых химических веществ, неправильный прием медикаментозных средств, многие другие факторы.

Важно! При обнаружении у себя тревожных симптомов, таких как припухлость суставов и появление боли, рекомендуется не откладывать с визитом к врачу.

Признаки заболевания

По данным неутешительной медицинской статистики, лишь каждый пятый пациент обращается за квалифицированной медицинской помощью в случае обнаружения у себя неприятных болезненных ощущений, распространяющихся на кисти и пальцы рук.

Для успешного лечения требуется обращение в больницу на ранних стадиях недуга. Симптомы болезни могут быть следующими:

  • развитие воспалительного процесса в области кистей или пальцев рук;
  • болевой синдром при сгибании;
  • припухлость, отечность тканей;
  • хруст в суставах при движении;
  • искривление мелких суставов, образование узелков Гебердена;
  • симптомы также могут быть в виде онемения подушечек пальцев.

Для выявления и лечения патологии требуется ее своевременная диагностика.

Диагностика недуга

Деформирующий остеоартроз кистей и пальцев рук требует таких методов исследования, как визуальный осмотр специалиста и рентген. С помощью рентгенографии удается установить стадию заболевания, назначить правильное лечение.

Существует несколько стадий патологии:

  1. На первой степени болевой синдром проявляется редко, боль может возникать при смене климатических условий, физических нагрузках. Подвижность не нарушается, деформация костных тканей отсутствует.
  2. Патология второй степени сопровождается усилением боли, при этом движение кистей и пальцев становиться скованным. У пациента отмечается хруст в пальцах и незначительная деформация суставов.
  3. Последняя очень тяжелая стадия. На этой степени подвижность рук резко ограничена, суставы становятся узловатыми, болезненными даже в состоянии покоя.

Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями, как подагра, артрит и некоторыми другими.

Важно! Остеоартроз — это серьезное заболевание. Обращение за помощью при на поздних стадиях патологии имеет неблагоприятный прогноз на выздоровление. Лечить болезнь следует на ее первых стадиях.

Методы лечения остеоартроза

Лечение остеоартроза обеспечивается комплексным подходом с использованием сразу нескольких методов. Благодаря этому удается устранить симптомы болезни, оказать непосредственное влияние на причину недуга. Заболевание лечиться следующими способами:

  1. Медикаментозные средства.
  2. Использование массажа.
  3. Физиотерапия.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Соблюдение диеты.
  6. Народное лечение.

Каждый из методов имеет свои особенности.

Использование медикаментозных препаратов

Для устранения болевого синдрома при остеоартрозе кистей рук врачи используют препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием.

К таким лекарствам относятся следующие медикаментозные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Благодаря данным препаратам удается снять воспалительный процесс, болезненные ощущения. Однако лечить патологию с их помощью рекомендуется строго по назначению специалиста, так как неправильный слишком длительный прием лекарства может вызвать ряд нежелательных последствий. К НВПС относятся такие препараты, как Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис.
  2. Хондропротекторы. Для восстановления эластичности и подвижности хрящей используются хондропротекторные препараты. Лечение данными средствами позволяет восстановить поврежденный хрящ, вернуть подвижность кистей и пальцев. К популярным средствам относят Дону, Артра, Алфлутоп.
  3. Обезболивающие лекарства. Симптомы в виде сильных болезненных ощущений устраняют с помощью болеутоляющих препаратов. Это могут быть средства в форме таблеток и инъекций. В особо тяжелых случаях используют блокады. Данный способ подразумевает непосредственное введение обезболивающего вещества в область локализации боли через иглу. К анальгетикам принадлежат такие препараты, как Кетарол, Баралгин.
  4. Витаминотерапия. Для восстановления хрящей, а также укрепления костных тканей необходимо насыщать организм витаминами и микроэлементами. Для этого пациенту назначают комплексы витаминов, обеспечивающие скорейшее выздоровление. Среди таких средств нередко назначают Вобэнзим, Ируксол.
Читать также:  Дают ли инвалидность при артрозе

При тяжелом течении болезни могут применятся гормональные препараты. Их использование проводится под строгим контролем врача, так как неправильный прием лекарства, увеличение или уменьшение дозы, или несвоевременная отмена может вызвать ряд системных побочных эффектов. Среди кортикостероидов часто назначают такие препараты, как Гидрокартизон, Кеналог.

Остеоартроз пальцев рук рекомендуется лечить с помощью массажа. Использовать данный метод рекомендуется в период затихания болезни, а также при отсутствии сильного болевого синдрома.

В результате специальных растираний, поглаживаний удается добиться лучшего прилива крови к поврежденным участкам, снять спазм, привести мышцы в тонус, нормализовать обменные процессы. Курс лечения с помощью массажа длится 10-20 дней.

Физиотерапия

Способы физического лечения патологий суставов подразумевают использование следующих методик:

  • ударно-волновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • лазерное лечение;
  • криотерапия (использование холода);
  • бальнеотерапия (водные процедуры).

Благодаря такому лечению кистей рук и пальцев при остеоартрозе удается наладить кровообращение, усилить обменные процессы, снять скованность и болезненные ощущения.

Важно! Физиотерапия не проводится в период обострения патологии при наличие сильного болевого синдрома. Данный вид лечения чаще всего проводят в период ремиссии.

Лечебная физкультура

ЛФК занимает не последнюю роль в лечении остеоартроза пальцев рук. Физкультура подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей течения болезни. Целями гимнастики является восстановление подвижности суставов, укрепление мышц, профилактика осложнений.

В период затихания болезни в домашних условиях можно проводить простой комплекс движений:

  1. Сидя за столом легко двигайте пальцами так, как будто вы играете на пианино.
  2. Соедините концы пальцев обеих рук между собой и слегка надавливайте, выполняя пружинистые движения.
  3. Сжимайте, а затем разжимайте кулаки обеих рук.
  4. Потрите ладошки друг о друга до появления ощущения тепла.

Правильное питание

Важным условием на пути к успешному лечению является диета. Для улучшения состояния хрящей, снижения воспалительного процесса рекомендуется отказаться от продуктов, насыщенных животными жирами, также из рациона рекомендуется исключить пряности, маринады, копчености. Резко ограничивается употребление соли (не более 4 г в сутки). Диета обязательно должна включать в себя природные хондропротекторы. Это такие блюда, как желе, рыбный наваристый бульон, нежирное заливное. На столе должна присутствовать нежирная морская рыба.

Лечение народными средствами

Остеоартроз суставов на руках с успехом лечится и народными средствами. Народное лечение включает в себя использование материалов природы с целью облегчить состояние больного и устранить основные симптомы патологии. Лечение проводят с помощью различных натуральных мазей, компрессов, также ванн с добавлением отваров трав. Рассмотрим несколько популярных рецептов:

Использование морской соли и меда

При наличии болевого синдрома снять спазм поможет компресс на основе морской соли и меда. Для этого продукты смешивают в равных частях и прикладывают к больному участку, завернув в натуральную ткань. Время компресса составляет 15-20 минут.

Мазь из прополиса

Снять воспалительный процесс и боль поможет мазь из прополиса и облепихового масла. Для приготовления 100 г продукта пчеловодства помещают на водяную баню. Когда прополис станет мягким, в него добавляют 2 столовые ложки облепихового масла, после этого средство снимают с огня и дают ему немного остыть. Полученную мазь наносят на пораженные участки, оставляют до полного впитывания.

Компресс из свежего лука

Распространенным способом лечения народными средствами является луковый компресс. Для этого большую луковицу очищают и пропускают через мясорубку. Полученный продукт смешивают в равных частях с нежирным кефиром. Смесь наносят на воспаленные участки на 20-30 минут.

Остеоартроз относится к серьезным патологиям, доставляющим человеку массу неприятных ощущений и значительно снижающим качество жизни. Относитесь к своему здоровью внимательно. Правильное лечение поможет избежать осложнений и тяжелых последствий в будущем.

Остеоартроз кистей рук

Одним из самых распространенных заболеваний, поражающих суставы, является остеоартроз кистей рук. Этим хроническим дегенеративно-дистрофическим заболеванием страдает большинство пациентов в возрасте после 45 лет. У молодых людей подобные проблемы с суставами возникают реже. Среди женщин случаи заболевания остеоартрозом кистей рук встречаются чаще, чем среди мужчин. В группу риска попадают пациенты, родители или родственники которых страдали от этого недуга, так как к нему существует генетическая предрасположенность.

Остеоартроз кистей рук протекает медленно. На начальных этапах развития заболевание практически никак не проявляется, а пациент не испытывает сильных болей. Постепенно в области суставов кисти появляются узелковые утолщения костной ткани. Они бывают двух видов. Узелки Бушара поражают проксимальные межфаланговые суставы. Уплотнения в этом случае обнаруживаются на тыльной стороне ладони. При пальпации узелков обычно не возникает неприятных ощущений. Но иногда пациента могут беспокоить легкие боли. Узелки Бушара при отсутствии лечения могут привести к ограничению движения суставов. Такие уплотнения выступают симптомом не только остеоартроза кистей рук, но и некоторых других заболеваний.

Читать также:  Болезнь коксартроз тазобедренного сустава

Узелки Гебердена – более распространенное явление. Они обычно образуются на межфаланговом дистальном суставе. Чаще всего уплотнения сосредоточены на среднем и указательном пальцах. Реже их можно встретить на мизинце и безымянном пальце. При остеоартрозе кистей узелки Гебердена образуются на обеих руках. Они в большинстве случаев не являются источником боли. Хотя возможно наличие дискомфорта. Неприятные ощущения часто отмечают женщины старшего возраста, переживающие менопаузу.

Причины остеоартроза кистей рук

Причиной развития остеоартроза кистей рук считается пожилой возраст. Со временем хрящевая ткань в суставах истончается, становится менее эластичной, из-за чего оказывается неустойчивой по отношению к нагрузкам. Поэтому для людей старшего возраста риск заболеть остеоартрозом возрастает.

Возникновению проблем с суставами кистей рук способствуют гормональные изменения. По этой причине остеоартроз развивается у женщин в период климакса, который сопровождается нехваткой кальция в организме. Важно полноценно питаться и принимать витамины, чтобы восполнить недостаток этого элемента, необходимого для суставов.

Остеоартроз кистей рук может быть вызван профессиональной деятельностью, связанной с однообразными движениями пальцами рук. В процессе работы за ткацким станком, при печати на компьютере у секретарей суставы получают микротравмы. Они негативно сказываются на хрящевой ткани и приводят к остеоартрозу.

Большое значение имеют обменные процессы в организме, в том числе и выработка коллагена. У больных остеоартрозом, как правило, они нарушены, имеются другие сопутствующие заболевания.

Симптомы остеоартроза кистей рук

Внешне остеоартроз кистей рук проявляется в форме узелковых утолщений в области суставов. Увидеть их можно на тыльной стороне ладони и пальцев. На начальных этапах развития заболевание не сопровождается неприятными ощущениями.

Только через несколько лет после его появления пациентов начинают беспокоить боли. Пальцы при этом поражаются симметрично. Остеоартроз затрагивает межфаланговые суставы и суставы «основания» на большом пальце. Внешне становится заметна их деформация. Суставы отклоняются от оси, образуются подвывихи.

Периодически пациенты отмечаются образование опухоли на пальцах, покраснение кожи. Боли сопровождаются скованностью в суставах, возникает дискомфорт при совершении сгибательно-разгибательных движений.

Диагностика и лечение остеоартроза кистей рук

Остеоартроз кистей рук имеет ярко выраженную симптоматику, которая не похожа на клиническую картину других заболеваний. Узелки появляются в областях дистальных и проксимальных межфаланговых суставов, при этом остальные суставы кисти не затрагиваются.

Полную картину заболевания позволяет получить рентгенография. Она является основным методом диагностики при остеоартрозе кистей рук. Основные показатели, рассматриваемые в ходе биохимического анализа крови, в норме. Воспалительный процесс не сопровождается повышением скорости оседания эритроцитов, как это бывает в случае с другими заболеваниями.

Несмотря на то, что остеоартроз кистей рук может вызвать серьезные деформации, он не нарушает жизнедеятельность пациента. Однако для защиты суставов следует избегать однообразной работы и ограничить нагрузку на них. Если остеоартроз приносит боль, используются методы локальной терапии. Она подразумевает использование медицинского парафина или озокеритовых аппликаций.

Лечение обычно сводится к нескольким направлениям:

Фонофорез . Остеоартроз кистей рук иногда проявляется в форме синовита, когда воспаляется синовиальная оболочка сустава. На помощь при этом приходит фонофорез гидрокортизона, который накладывается непосредственно на больную область.

Кортикостероиды. Могут также осуществляться внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Эти препараты позволяют добиться быстрого положительного результата, однако эффект от них временный. После инъекции необходимо в течение некоторого времени не нагружать суставы пальцев, иначе кортикостероиды могут оказать негативное влияние.

Медикаментозное лечение. Основа медикаментозного лечения при остеоартрозе кистей рук – это нестероидные противовоспалительные средства. Они останавливают воспаление, снимают боль и уменьшают отек. приём нестероидных противовоспалительных средств должен вестись под наблюдением врача и при строгом соблюдении дозировки. Её превышение приводит к пищеварительным расстройствам и проблемам в работе почек.

Физиотерапия и массаж. Для лечения остеоартроаз кистей рук применяется также физиотерапия и массаж, который пациенты могут проводить самостоятельно для улучшения кровообращения. Воздействовать на структуру хряща и укрепить его помогают хондопротекторы. Хирургические методы лечения при остеоартрозе кистей рук практически не используются.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Остеоартроз кистей рук: деформация, боль и функциональная ущербность

Хронические заболевания суставов, связанные с дистрофическими и дегенеративными процессами в хрящевой ткани, являются самой распространенной формой повреждения конечностей, объединенной термином «остеоартроз».

Это одна из основных причин, которая приводит к ограничению трудоспособности и ухудшению качества жизни людей от 50 лет и старше, встречающаяся повсеместно. Суставы кистей рук при этом поражаются чаще других отделов опорно-двигательной системы, особенно у женщин.

Что это за болезнь, отчего возникает и как лечится остеоартроз суставов кистей рук — ответы на эти вопросы волнуют многих людей на планете.

Откуда берется проблема и кто рискует

Остеоартрозом называют прогрессирующий патологический процесс, в основе которого лежит нарушение метаболизма в хрящевой ткани, что постепенно приводит к разрушению хряща и соприкасающихся с ним костей, а также к формированию выраженной деформации и функциональной недостаточности сустава.

Читать также:  Что за болезнь артроз

Этим он отличается от артрита — воспалительного заболевания с возможностью полного излечения без утраты функций. Остеоартроз кисти составляет примерно 20 % от всех случаев дегенеративно-дистрофических поражений суставной ткани. Эта патология чаще всего является первичной, не зависящей от воздействия внешних факторов.

Установлено, что у больных артрозом нарушен процесс синтеза и созревания волокон коллагена, составляющего основу хрящевой ткани. С чем это связано?

Главной причиной является наследственная предрасположенность — известны семейные случаи заболевания (чаще у родственников по женской линии). Генетически передается особенность обмена веществ и склонность к повреждению костной ткани и суставов. В таких случаях для развития болезни достаточно наличия некоторых предрасполагающих факторов, к ним относятся:

  • женский пол и пожилой возраст — уменьшение защитного влияния эстрогенов в период постменопаузы;
  • остеопороз;
  • травмы (переломы, растяжения, вывихи) или оперативные вмешательства;
  • профессиональная деятельность, связанная с тяжелой физической нагрузкой или специфической работой руками (ткацкие станки, машинопись или другие);
  • врожденная дисплазия костной ткани;
  • эндокринная патология (сахарный диабет, ожирение);
  • перенесенные воспалительные заболевания (подагрический артрит);
  • несбалансированное питание — дефицит микроэлементов и витаминов.

Клинико-диагностические особенности

Остеоартроз кистей рук, как и любой другой вид этой патологии, характеризуется наличием триады симптомов — боль, деформация и ограничение подвижности пораженного сустава.

Болевой синдром появляется при разрушении хряща — утрачивается его амортизационная способность и кости начинают тереться своими поверхностями друг об друга, развивается вторичное воспаление. Постепенно происходит формирование наростов (остеофитов), которые деформируют пальцы и мешают выполнению их обычных функций.

Болезнь обычно начинается с фаланг указательного и среднего пальцев. Здесь образуются узелки костной ткани, которые часто располагаются симметрично на обеих руках и поначалу не вызывают беспокойства.

Узелки Гебердена — обычное дело при остеоартрозе

По мере прогрессирования процесса происходит уменьшение двигательной активности кисти, мелкая ручная работа становится невозможной из-за боли и ограничения подвижности суставов пальцев рук. Больные чувствуют скованность, попытки согнуть пальцы приводят к появлению характерного хруста.

В последней стадии суставы сильно деформируются, человек теряет полностью трудоспособность (не может писать, сжимать или разжимать кисть, удерживать предметы).

Диагностика проводится на основании клинических признаков и данных рентгеновского исследования, выявляющего типичные изменения хрящевой ткани.

Течение болезни можно разделить на 3 основные стадии:

  1. Боли отсутствуют или выражены незначительно после физической нагрузки, чаще в вечернее или ночное время. Функция суставов не нарушена. Визуально заметны небольшие уплотнения на фалангах пальцев. Рентген выявляет сужение суставной щели между поверхностями костей кисти.
  2. Боль беспокоит практически постоянно, но не интенсивная. Подвижность ограничена из-за нарастания остеофитов, которые отчетливо заметны на рентгеновских снимках. Постепенно происходит атрофия мышц, суставы начинают увеличиваться, хрустят при движении.
  3. Выраженные болевые ощущения и полное ограничение подвижности из-за множества остеофитов. Хрящ практически полностью разрушен, суставной жидкости нет, мышцы не работают.

Лечение и профилактика

Повернуть вспять заболевание можно только на самой ранней стадии. В разгаре симптоматики проводятся лечебные мероприятия, направленные на стабилизацию состояния и улучшения качества жизни пациента. Этот достаточно длительный и трудоемкий процесс имеет следующие цели:

  • затормозить процесс разрушения хрящевой ткани;
  • купировать основные симптомы воспаления (боль, отек);
  • активизировать кровообращение и улучшить кровоснабжение суставной сумки.

Запущенный процесс без лечения может привести к значительной деформации, полной неподвижности межфаланговых суставов и потере трудоспособности.

Лечение остеоартроза кистей рук проходит с помощью комплекса мер:

  • Противовоспалительная терапия — в острой стадии используются лекарства из группы НПВП (на основе Ибупрофена, Диклофенака или Кетопрофена) внутрь и виде мазей местно, а также кортикостероиды. С лечебной и профилактической целью после купирования острых воспалительных проявлений обязательно назначаются длительные курсы хондропротекторов — это препараты на основе глюкозамина сульфата, который положительно влияет на состояние хрящевой ткани.
  • Метод медикаментозного протезирования — внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты для создания эффекта смазки, уменьшения боли и улучшения подвижности.
  • Физиотерапия — разные виды электрофореза, магнитотерапия, лазеролечение позволяют улучшить кровообращение и уменьшить воспаление.
  • Лечебная физкультура и массаж — индивидуально каждому пациенту подбираются упражнения, которые следует выполнять регулярно в периоде ремиссии.
  • Хирургические методы — используются в редких случаях (удаление остеофитов, замена мелких суставов кисти, восстановление хрящевой ткани из клеток пациента).

Предупредить заболевание или отсрочить его появление на максимальный срок возможно. Профилактические мероприятия необходимы всем лицам с наследственной предрасположенностью к остеоартрозу, а также достигшим рубежа 45-50 лет (особенно женщинам).

Рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

  • придерживаться правильного питания — отказаться от алкоголя, курения, употреблять продукты, богатые кальцием и желатином;
  • контрастные ванночки с горячей и холодной водой с постепенным увеличением времени с 10 до 30 секунд — проводить 3-4 раза в неделю курсами по 10 или 15 процедур;
  • домашняя гимнастика («игра межфаланговых суставов») — вытягивание фаланги каждого пальца, смещение ее по горизонтали и круговые движения помогут улучшить кровообращение в суставах пальцев, проводить через день или каждый день по 8 -10 раз;
  • длительный прием препаратов глюкозамина сульфата;
  • избегать монотонной ручной работы и интенсивной физической нагрузки.

Четкое соблюдение врачебных рекомендаций однозначно поможет справиться с неприятными симптомами заболевания и избежать осложнений.

Источники:

http://zdorovue-systavi.ru/artroz/osteoartroz-palcev-ruk/

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_osteoartroz_kisti.php

http://osteocure.ru/bolezni/artrozy/osteoartroz-kistej-ruk.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector