Препараты для лечения артроза коленных суставов | Суставы

Препараты для лечения артроза коленных суставов

При артрозе коленного сустава хрящ, покрывающий сустав, начинает постепенно разрушаться. Страдают соединительные ткани, кости и мышцы. Процесс сопровождается отеками, болезненными ощущениями и воспалением. Болезнь практически обездвиживает человека, поэтому действовать необходимо при появлении первых симптомов заболевания.

Среди лекарств для лечения артроза коленного сустава в основном используются гормональные и негормональные препараты, хондропротекторы, различные мази и компрессы.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Наиболее эффективными и современными считаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Их основная функция – остановить воспаление, убрать болезненные ощущения и отеки, тем самым вернуть подвижность суставу. К сожалению, НПВП не могут вылечить артроз без дополнительных лекарственных средств, которые запускают процесс восстановления хрящевой ткани.

Наиболее популярны нестероидные средства в форме таблеток. Производители также выпускают данные препараты в виде свечей, мазей и гелей. Также существуют нестероидные инъекции, они бывают двух типов: внутрисуставные, которые ставят непосредственно в коленный сустав, и внутримышечные.

Лекарственные негормональные средства с осторожностью принимают при заболеваниях пищеварительного тракта и анемии, повышенном давлении и проблемах с сердцем. Противопоказаниями являются некоторые печеночные заболевания, кормление грудью и беременность.

Пациент должен пройти полностью весь назначенный курс лечения, даже если боли исчезли спустя несколько суток и самочувствие значительно улучшилось. Нельзя принимать НПВП длительное время, иначе они тормозят восстановление хрящевой ткани.

Нестероидный противовоспалительный препарат в виде таблеток

Среди негормональных средств наиболее популярны «Кетопрофен», «Вольтарен», «Индометацин» и «Целекоксиб». Препарат подбирается в зависимости от симптомов и степени артроза. Наиболее эффективное средство и правильную дозировку сможет назначить только специалист.

Хондропротекторы для восстановления хряща

К группе хондропротекторов относятся препараты, которые восстанавливают обменные процессы в хряще и способствуют его обновлению. Лекарства такого типа изготавливают на основе вытяжек из авокадо или соевых бобов. Иногда в их состав входят хрящевые и костные ткани морских беспозвоночных и лососевых.

Хондропротекторы рекомендуют совмещать с препаратами, которые нормализуют кровообращение в суставе и обменные процессы. При артрозе хрящ разрушается из-за нехватки строительного материала. Нестероидные средства снимают воспаление, а хондропротекторы поставляют элементы, которые организм использует для восстановления хрящевой ткани.

Препараты этого типа бывают трех видов: для приема внутрь, инъекции, различные мази и гели. Первые выпускаются в форме таблеток и порошков для приготовления раствора. Если пациенту назначают препараты в «твердом» виде, длительность курса лечения будет составлять минимум 6 месяцев. Восстановление хрящевой ткани – достаточно длительная процедура, поэтому пациенты замечают результат только спустя 3 месяца. Еще столько же необходимо, чтобы закрепить эффект.

Инъекции могут вводить непосредственно в сустав или колоть внутримышечно. Для первого способа достаточно от 1 до 5 процедур, дальше переходят на таблетки. Курс внутримышечных уколов состоит из 10–20 инъекций.

Хондропротектор в виде капсул

Хондропротекторы в виде таблеток не рекомендуют принимать при тяжелых заболеваниях пищеварительных органов. Они противопоказаны женщинам, вынашивающим ребенка, и при лактации. Бесполезны эти препараты при запущенной стадии коленного артроза, в таких случаях спасает лишь операция.

Среди таблеток популярны «Структум», «Артра» и «Терафлекс». Инъекции «Алфлутоп» производят на основе рыбьих хрящей, главный компонент «Адгелона» выделяют из крови крупного рогатого скота, а действующее вещество «Нолтрекса» синтезируют в лабораторных условиях. Популярны мази и гели на основе хондропротекторов — «Хондроксид» и «Хондроитин».

Гормональные кортикостероидные препараты

Кортикостероидные таблетки в современной медицине практически не используются из-за серьезных негативных последствий для здоровья. Их заменили внутрисуставными инъекциями, которые используют в качестве первой помощи при лечении артроза коленного сустава. Они достаточно быстро снимают воспаление в суставах, но их нельзя применять длительное время.

Кортикостероиды не назначают пациентам с сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы, эпилепсией и остеопорозом. Противопоказаниями для некоторых разновидностей являются проблемы с желудком и нервной системой. Наиболее распространенные гормональные средства – это «Гидрокортизон», «Дексаметазон» и «Дипроспан».

Гормональный препарат в виде инъекций

Препараты на основе гиалуроновой кислоты

Внутрисуставные инъекции с использованием гиалуроновой кислоты – это современная альтернатива имплантатам. Неофициально их называют жидкими протезами суставов. Средство выполняет функцию синовиальной жидкости, предупреждая трение суставных поверхностей. Благодаря кислоте замедляется разрушение хрящевой ткани и повышается ее эластичность и упругость.

У таких инъекций при правильном использовании нет побочных эффектов. Достаточно 4 инъекций, чтобы восстановить подвижность сустава и убрать боль. Гиалуроновая кислота содержится в «Ферматроне», «Синвиске» и «Дьюралане». Более дешевый отечественный аналог – «Гиастат».

Лекарственное средство на основе гиалуроновой кислоты

Препараты местного действия

Лечение артроза коленного сустава лекарствами можно дополнить мазями или гелями, также полезны различные компрессы. Хорошо себя зарекомендовали примочки из бишофита и димексида. Восстановит кровообращение и уменьшит отек медицинская желчь. Среди мазей советуют попробовать индометациновую и бутадионовую, диклофенак и «Меновазин». Обезболивают и успокаивают гели «Фастум» и «Вольтарен», крем «Никофлекс» и «Эспол».

Читать также:  Как лечить плечевой сустав в домашних условиях

Раствор на основе димексида

Чтобы улучшить результат от медикаментозного лечения, его следует совмещать со специальной диетой и гимнастикой, которая должна улучшить подвижность сустава и нормализовать обменные процессы в хрящевой ткани.

Лекарства от артроза коленного сустава

Правильно назначенное лечение современными лекарствами от артроза коленного сустава (серьезного заболевания костно – суставной системы) позволяет значительно улучшить состояние здоровья и качество жизни больного. Следует рассмотреть более подробно, на какие большие группы подразделяются все лекарственные препараты, используемые при артрозе, назвать наиболее ярких их представителей и проявление лечебного эффекта.

Механизм развития болезни

Артроз коленного сустава (гонартроз) представляет собой серьезное дегенеративно-дистрофическое поражение хрящевой и костной тканей коленного сустава. Его частыми причинами являются:

  • большие нагрузки на коленные суставы вследствие ожирения, занятий спортом, тяжелой работы;
  • любые деформации нижних конечностей;
  • травмы колена;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохое кровообращение;
  • нарушения обменных процессов;
  • варикозная болезнь и др.

Гонартроз может развиваться в любом возрасте, охватывать как одно, так и оба колена. Механизм развития болезни заключается в следующем. В силу указанных причин на молекулярно – биохимическом уровне начинают возникать некоторые процессы, приводящие к истончению хрящевого слоя. Начальными признаками развития патологии коленных суставов надо считать:

  • болевые ощущения в коленях при различных движениях ногами;
  • покраснение и припухлость проблемных мест;
  • хруст в суставах.

Если в это время болезни не придать значения и не произвести адекватного лечения, то состояние больного сустава ухудшается, нарушается его подвижность, происходит частичная или полная деформация.

В зависимости от степени тяжести развития патологии выделяют 3 стадии артроза коленных суставов. Заболевание полностью излечимо при обращении к специалисту на начальных стадиях его развития. Игнорирование первых признаков и отсутствие правильного лечения ведет к прогрессированию болезни.

Запущенная патология неизлечима, приводит больного к инвалидности. Даже при обычной ходьбе понадобятся специальные приспособления: трость или костыли.

Согласно медицинской практике, к врачу обращаются больные при артрозе коленного сустава второй степени, когда болезнь начинает ярко проявлять свои признаки, а ощутимого разрушения сустава еще не наступает. В этот период при помощи комплексного подхода к лечению, в основе которого находится консервативная терапия, можно добиться стойких положительных результатов. Медикаментозное лечение артроза должно разумно сочетаться с физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, правильным питанием, здоровым образом жизни.

При возникновении дегенеративно – дистрофической деформации суставов может потребоваться хирургическая операция по замене коленного сустава.

Общие направления консервативного лечения

Медикаментозная терапия лежит в основе лечения при артрозе коленного сустава. Ее важными направлениями являются:

  • устранение симптоматики болезни — боли, отечности, воспаления;
  • улучшение кровообращения в проблемных тканях;
  • восстановление подвижности суставов;
  • приостановление дегенеративно – дистрофического разрушения хрящей и костей сустава.

Лечение указанного заболевания является сложным и продолжительным процессом. Все лекарства от артроза коленного сустава по механизму действия подразделяются на несколько больших групп:

  • НПВС (противовоспалительные нестероидные средства);
  • хондропротекторы;
  • препараты для внутрисуставного введения;
  • средства для улучшения кровообращения;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • средства местного действия;
  • биодобавки и витаминные комплексы.

Существует несколько распространенных способов введения лекарственных препаратов в организм больного:

Теперь каждое лечебное направление нужно рассмотреть более конкретно и в отдельности.

НПВС — основа лечения

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) по праву считаются первой неотложной помощью при гонартрозе. Лекарства обладают высокой эффективностью и сильным воздействием, призваны быстро устранить основную симптоматику указанного заболевания, а именно:

  • острую или ноющую боль;
  • воспалительные явления;
  • отечность;
  • покраснение и др.

Яркими представителями данной группы препаратов считаются:

  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Амидопирин»;
  • «Аспирин»;
  • «Ацеклофенак»;
  • «Набуметон» и др.

Перечисленные лекарства при артрозе эффективно снимают симптоматику болезни, но не способствуют восстановлению поврежденного коленного сустава.

НПВС, являясь сильнодействующими препаратами, имеют ряд опасных побочных эффектов. Поэтому их применение должно производиться строго под контролем лечащего врача. После устранения симптоматики болезни врач отменяет прием указанных лекарств.

Сильными побочными эффектами НПВС считаются:

  • возникновение различных язвенных и эрозийных патологий на слизистой оболочке желудка;
  • снижение почечного кровотока, негативно отражающегося на работе сердца;
  • развитие тромбоза, инфаркта миокарда, инсульта сердца;
  • нарушение водного баланса всего организма.

Медицинская наука не стоит на месте. На сегодняшний день при артрозе коленного сустава стали применяться НПВС избирательного действия, которые гармонично сочетают в себе безопасность и эффективность воздействия на организм. К ним относятся следующие таблетки: «Рофекоксиб«, «Целекоксиб», «Эторикоксиб» и др.

Хондропротекторы и препараты для внутрисуставного введения

Другой большой группой лекарств, применяемых при лечении гонартроза, являются хондропротекторы. В их составе содержатся вещества глюкозамин и хондроитин сульфат, которые хорошо питают и восстанавливают хрящевую ткань сустава. В пораженном месте улучшается кровообращение, функциональность суставной жидкости приходит в норму.

Самыми распространенными представителями указанной группы надо считать:

Читать также:  Гемартроз коленного сустава

Недостатками такого лечения являются: необходимость длительного воздействия препаратов и высокая их цена. Деформированные суставы колен на последней стадии болезни не подлежат восстановлению, т.к. их хрящевая ткань полностью разрушена.

Медики большое внимание при лечении гонартроза уделяют внутрисуставным инъекциям. Принцип их действия довольно прост. Лекарство вводится специальным шприцем прямо в синовиальную жидкость, окружающую сустав. Прямое введение лекарственных средств в полость сустава позволяет уберечь больного от воздействия многих негативных последствий, возникающих при приеме таблеток. Лекарственные препараты для внутрисуставных инъекций подразделяются на следующие группы:

  • кортикостероидные противовоспалительные гормоны, блокирующие болевой синдром («Целестон», «Диклофенак», «Гидрокортизон»);
  • лекарства, содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту («Ферматрон», «Дьюралан«, «Синвиск»);
  • хондропротекторы («Эльбона», «Дона», «Артра»).

Стоит отметить, что препараты с гиалуроновой кислотой оказывают мощный положительный эффект на поврежденный коленный сустав в таких направлениях:

  • активно питают клетки хрящевой ткани, стимулируя их регенерацию;
  • увеличивают количество и качество синовиальной жидкости, из-за чего возрастает амортизация сустава;
  • устраняют воспалительные процессы;
  • защищают хрящевую ткань от любого негативного воздействия.

Доза лекарства для введения внутрь поврежденного сустава рассчитывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. При длительном применении данных препаратов увеличивается шанс получить побочные эффекты, часто негативно влияющие на нервную систему больного.

Иные препараты при лечении артроза

Медикаментозный метод лечения гонартроза предполагает применение следующих групп препаратов:

  • местного действия;
  • витаминов;
  • средств для улучшения кровообращения;
  • миорелаксантов;
  • биологически активных добавок и др.

Миорелаксанты при лечении артроза коленных суставов способствуют устранению мышечного напряжения, снятию боли, улучшению кровообращения. Наиболее популярными из них считаются такие препараты, как «Сирдалуд», «Мидокалм».

Для улучшения микроциркуляции и кровообращения в околосуставных тканях поврежденного сустава необходим прием лекарственных средств сосудорасширяющего действия. Их яркими представителями являются: «Трентал», «Кавинтон» и «Актовегин».

Одновременно с приемом лекарственных медикаментов обычно назначаются препараты местного действия: мази, гели, кремы. Указанные средства помогают уменьшить болевые ощущения, устранить воспалительный процесс. Хороший эффект показали мази и гели: «Вольтарен», «Ибупрофен», «Диклофенак» и др. Мази быстро проникают к месту назначения, поэтому эффект от них наступает мгновенно. Лекарства местного действия безопасны в использовании; негативные воздействия на организм исключены.

Одними из основных причин возникновения гонартроза считаются неправильное питание больного и недостаток нужных витаминов и полезных веществ. При патологиях опорно-двигательного аппарата необходимо восполнение полезных веществ и витаминов Е, А, С, В, РР, меди, кальция, цинка, магния, бора и др.

Улучшить обменные процессы в организме позволят правильное питание, исключение вредных привычек и здоровый образ жизни. Витаминный комплекс подбирает врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Заключение по теме

Таким образом, благодаря современным лекарственным препаратам любые патологии коленных суставов успешно лечатся на начальных стадиях развития болезни. В связи с этим важно своевременно обратиться к специалисту для правильного назначения лечения.

Лечение артроза коленного сустава: процедуры и препараты

Одна из самых частых медицинских проблем, особенно для людей пожилого и старшего возраста, артроз коленного сустава, лечение, препараты и все процедуры при котором должны назначаться только знающим специалистом.

Что такое коленный сустав?

Коленный сустав, наряду с плечевым и тазобедренным, является одним из самых крупных в человеческом организме. Он соединяет такие крупные кости, как большеберцовая и бедренная, а также надколенник. Надколенник, часто называемый коленной чашечкой, соединяется сухожилием и связкой с четырехглавой бедренной мышцей. Помимо этого, в полости сустава имеются крестообразные и боковые связки.

Внутренние поверхности костей, образующих сустав, защищены хрящевыми тканями. В частности, серповидными хрящами или менисками. Весь сустав размещается в суставной сумке.

Чем опасен артроз коленного сустава?

При артрозе коленного сустава (гонартрозе) происходит разрушение хрящевой ткани, покрывающей поверхности костей. Хрящ постепенно разрушается, теряя способность к самовосстановлению. Это затрудняет нормальное функционирование нижних конечностей, провоцирует нарушение моторики, сильные боли во время ходьбы и выполнения даже самых простых движений.

Поэтому гонартроз нужно начинать лечить как можно раньше, чтобы не допустить полной деформации хрящевой, а затем и костной ткани. Запущенный артроз коленного сустава может сделать человека инвалидом, не способным передвигаться самостоятельно.

Симптоматика заболевания

Признаки развития коленного артроза, как правило, начинают проявляться постепенно, не вызывая особых опасений. Однако не следует медлить и откладывать визит к специалисту при наличии таких моментов, как:

  1. Боль во время движения или при увеличении физических нагрузок.
  2. Заметное снижение моторики коленного сустава.
  3. Хруст в суставе при выполнении обычных движений.
  4. Потеря способности к сгибанию и разгибанию колена.
  5. Травмы коленного сустава.

В группу риска входят профессиональные спортсмены, люди, постоянно занятые тяжелым физическим трудом, пожилые люди, страдающие ожирением, особенно женщины.

Диагностика патологии

Правильно подобранные препараты при артрозе коленного сустава обеспечивают успешное лечение, особенно на ранних стадиях развития болезни.

Читать также:  Что такое деформирующий артроз коленного сустава

Существует несколько основных схем и способов лечения указанного недуга. Для конкретного пациента все таблетки, мази, процедуры должны подбираться индивидуально, опираясь на сведения, полученные при проведении диагностических мероприятий.

Для достоверной постановки диагноза и определения курса лечения необходима:

  • анамнестическая беседа с пациентом;
  • пальпаторный осмотр коленного сустава;
  • рентгенологическое исследование;
  • артроскопия.

Кроме этого, бывает необходимо проведение лабораторных и других исследований для определения общего состояния организма больного и выявления сопутствующих заболеваний.

Лечение гонартроза

После определения диагноза, стадии заболевания и сопутствующей информации врач назначит основные лекарства от артроза коленного сустава и дополнительные препараты, процедуры, упражнения.

Курс лечения гонартроза составляется для решения таких задач, как:

  • избавление от болей;
  • активизация внутрисуставной циркуляции крови;
  • интенсификация питания и регенерации хрящей;
  • укрепление околосуставных мышц;
  • снижение нагрузки на пораженные костные участки сустава и расширение суставной щели;
  • восстановление суставной моторики.

Для лечения упомянутого недуга применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства для снятия отека, уменьшения распространения излишней суставной жидкости.
  2. Негормональные анальгетики для уменьшения болей в коленях.
  3. Хондропротекторы для восстановления деформированных хрящевых и костных тканей.
  4. Общеукрепляющие средства.

Однако перорально применяемые лекарства при артрозе коленного сустава не могут обеспечить полное восстановление поврежденных тканей и суставной моторики. Поэтому в процессе лечения необходимо применение наружных средств (мази, гели, кремы). Эти средства помогут восстановить суставные ткани и прилегающие мышцы.

Прогревающий эффект компрессов, накладываемых на коленный сустав, также трудно переоценить. Для компрессов используют согревающие и проникающие средства (бишофит, димексид, медицинская желчь) для воздействия на пораженные ткани изнутри.

В особо сложных случаях пациенту предписывается проведение блокады пораженного сустава при помощи внутрисуставных инъекций. Для этого используются кортикостероидные гормональные средства. Проведение блокады — это не лекарство. Процедура почти не дает лечебного эффекта — только симптоматическое воздействие для снятия болей. При назначении блокады необходимо учитывать множество противопоказаний и ограничений.

Физиотерапия, массаж, гимнастика

В сочетании с медикаментозным лечением необходимо проведение таких физиотерапевтических процедур, как:

  • электрофорез;
  • баротерапия;
  • ультразвук;
  • аппликация теплоносителей;
  • микроволновая, импульсная, лазерная терапия.

Помимо этого, применяются ванны с добавлением сероводорода или радона и грязелечение. На ранних стадиях с помощью этих процедур можно добиться не только значительного улучшения состояния больного, но и полного излечения.

Массаж больного сустава помогает улучшить кровообращение, ускорить регенерацию тканей, снять болевой синдром, максимально восстановить нормальное функционирование коленного сустава. При проведении массажа желательно использовать массажное масло, обогащенное специальными добавками из лекарственных трав. Лекарственные травы (сабельник, одуванчик) применяются также для приготовления спиртовых настоек, для растирания больного сустава.

Гимнастические упражнения, подобранные индивидуально, помогут укрепить сустав, улучшить циркуляцию крови, восстановить моторику поврежденной конечности. Выполнять предписанные упражнения следует регулярно, но осторожно. Больной сустав легко травмировать, а это недопустимо.

Скорость движения и нагрузки во время занятий лечебной физкультурой следует наращивать постепенно, не допуская резких болей, хруста и других неприятных моментов.

Для уменьшения силовых нагрузок на коленный сустав следует отказаться от подъема тяжестей, длительных пешеходных прогулок, резких движений. С этой целью желательно использовать костыли или трость. Это уменьшит нагрузки почти вдвое. Главное — помнить, что трость должна подбираться соответственно росту и форме кисти, чтобы ею удобно было пользоваться. При ходьбе ее нужно держать противоположной рукой, перенося на нее центр тяжести во время пеших прогулок.

Диета при коленном артрозе

Диетическое питание во время лечения гонартроза необходимо не только для снижения веса и уменьшения нагрузки на сустав, но и для обеспечения организма полезными веществами. Это снизит скорость развития болезненного процесса, ускорит выздоровление, улучшит общее состояние организма, избавит от некоторых других проблем.

Больным необходим белок. Мясо должно быть нежирное: курятина, телятина, крольчатина, индюшатина. Мясные блюда нужно готовить из запеченного, приготовленного на гриле или отваренного обычным способом или на пару мяса. Указанными способами нужно готовить и рыбные блюда. От соленой, копченой или жареной рыбы лучше отказаться.

Для приготовления гарниров лучше использовать гречку, чечевицу, горох, фасоль. Это поднимет уровень растительного белка и не создаст проблем с лишним весом.

Обязательно включение в рацион молока и молочных продуктов: йогурта, сыра, творога, сметаны, кефира. Для снижения веса эти продукты должны быть с невысоким процентом жирности. Для обеспечения достаточного уровня растительных жиров рекомендуется готовить пищу с применением подсолнечного, орехового, льняного, оливкового или кунжутного масла. Сливочное масло будет полезнее в небольших количествах.

Для получения достаточного уровня углеводов при артрозе будут необходимы каши, хлеб из муки грубого помола, сахар в небольшом количестве. Для повышения уровня витаминов обязательно ежедневное употребление свежих фруктов, овощей, сухофруктов.

Источники:

Лечение артроза коленного сустава лекарствами

Лекарства от артроза коленного сустава

http://zdorovyiskelet.ru/artroz/artroz-kolennogo-sustava-lechenie-preparaty.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector