Профилактика коксартроза | Суставы

Профилактика коксартроза

. или: Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава, артроз тазобедренного сустава, остеоартроз тазобедренного сустава, остеоартрит тазобедренного сустава

Коксартроз — это заболевание, в основе которого лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь суставного хряща. Продукты разрушения хряща накапливаются в полости сустава, вызывая в последующем воспалительный процесс, который со временем переходит на все составляющие сустава и околосуставные мягкие ткани. В итоге этих изменений страдает функция сустава.

Симптомы коксартроза

  • Заболевание, как правило, начинается в возрасте старше 40 лет.
  • В начальной стадии – хруст в суставе при движении.
  • Боль – возникает при движении, нагрузке (бег, длительная ходьба, ношение тяжестей) на сустав, проходит в покое. Могут быть так называемые « стартовые боли» — при попытке начать движение после длительного покоя. Больным коксартрозом тяжелее спуститься по лестнице, чем подняться. Если присоединяется воспаление, боль становится постоянной, может наблюдаться даже ночью. Иногда на самых ранних стадиях боль изначально может быть только в коленном суставе, в последующем перемещаясь в область бедра и тазобедренного сустава. При коксартрозе боль может отдавать в бедро, паховую область.
  • Утренняя скованность – длится не более 30 мин, однако, при присоединении воспаления ее длительность может увеличиваться.
  • При прогрессировании процесса за счет деформации тазобедренного сустава больная нога становится короче, появляется хромота.
  • Ограничиваются движения в суставе.
  • Атрофия мышц бедра – уменьшение объема мышечной массы, ее дряблость и слабость.

В зависимости от причин развития различают следующие формы коксартроза:

  • первичный – развивающийся на фоне неизмененных суставов по неизвестным причинам;
  • вторичный – развивающийся на фоне имеющихся воспалительно-дегенеративных заболеваний (нарушение развития хрящевой ткани, болезни обмена веществ, травмы, различные воспалительные процессы в суставе и др.).

Единственной причины заболевания не существует. Болезнь развивается под влиянием различных факторов или их совокупности:

  • наследственная предрасположенность;
  • врожденный вывих бедра;
  • врожденная дисплазия тазобедренного сустава – нарушение развития сустава, формирующееся еще внутриутробно;
  • нарушение кровообращения в суставе (что ведет к нарушению питания суставного хряща);
  • механические факторы, вызывающие перегрузку сустава (чаще у спортсменов и лиц, чья профессиональная деятельность связана с физическим трудом);
  • ожирение (избыточная масса тела также вызывает перегрузку сустава);
  • травмы, операции;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (происходит отложение различных веществ в хрящевой ткани сустава), эндокринные патологии;
  • инфекции и другие воспалительные процессы в суставе;
  • » нетренированность» в результате малоподвижного образа жизни;
  • возраст (как правило, заболевание развивается после 40 лет).

Врач ревматолог поможет при лечении заболевания

Коксартроз: лечение и современные методы коррекции

Коксартроз тазобедренного сустава является сложным заболеванием в ортопедической практике, характеризующимся деструктивными изменениями в области суставных сочленений. Основной причиной заболевания считаются метаболические нарушения, аномалии развития суставов и костной ткани. Для патологии свойственно медленное течение, поэтому очень часто болезнь диагностируют уже на поздних этапах ее развития. Не менее часто диагностика происходит совершенно случайно при обследовании других проблем в опорно-двигательном аппарате. Коксартроз тазобедренного сустава встречается довольно часто, преимущественно, у людей пожилого возраста. При своевременной диагностике можно остановить прогрессирование недуга, обеспечив пациенту прежнее качество жизни. Перед тем, как лечить коксартроз тазобедренного сустава, необходимо узнать особенности патологии.

Характер заболевания

Коксартроз характеризуется дегенеративно-дистрофическим поражением костной и хрящевой ткани в суставных структурах, природа которых часто заложена в метаболических нарушениях любого генеза. По мере развития патологических изменений разрушаются суставы, деформируется хрящевая ткань, утрачивается функциональность пораженных суставов. Для патологий свойственно медленное бессимптомное течение на начальных этапах. Лишь немногим позже клиническая картина заболевания раскрывается в полной мере, доставляя колоссальный дискомфорт пациентам. Клиницисты выделяют две основных формы коксартроза:

  • первичный процесс, когда патология развивается самостоятельно, без очевидных способствующих этому механизмов;
  • вторичный процесс, когда коксартроз развивается как осложнение какого-либо основного заболевания.

В результате систематического воздействия определенных негативных факторов меняется консистенция и состав жидкости внутри суставов. Жидкость (иначе, синовия) насыщает суставы питательными веществами, обеспечивает их нормальную подвижность, смазку. В ходе развития патологических процессов такая жидкость приобретает густоту, теряет основной объем полезным веществ, перестает представлять питательную ценность. Механизм развития патологии выглядит так:

  • прекращение питания хрящевой ткани;
  • высыхание и растрескивание хряща;
  • истончение гиалинового хряща;
  • оголение суставов из-за постоянного трения при нагрузке;
  • нестабильность сустава.

Человеческий организм пытается компенсировать разрушение костной и хрящевой ткани, образует остеофиты, которые являются разрастаниями краевых частей костной ткани. При запущенной патологии остеофиты буквально блокируют межсуставную щель, провоцируя абсолютный анкилоз и деформацию тазобедренного сустава. Профилактика коксартроза заключается в соблюдении здорового образа жизни, своевременного лечения сопутствующих патологий костной системы.

Коксартроз практически всегда двухсторонний процесс, в редких случаях страдает только одно суставное сочленение. При своевременной адекватной терапии в полной мере восстанавливается двигательная способность опорно-двигательного аппарата, замедляется или приостанавливается дальнейшее развития недуга.

Читать также:  Артроз коленного сустава можно ли вылечить

Провоцирующие факторы

Если развитие первичного коксартроза обычно связано с идиопатическими факторами без явных причин, то вторичный процесс в результате следующих состояний:

  • диспластические изменения в тазобедренном суставе:
  • синдром Пертеса;
  • некротические изменения в бедренной головке;
  • врожденные патологии суставных фрагментов;
  • артриты или артрозы в анамнезе;
  • воспалительные заболевания костной ткани (например, остеомиелиты).

Вторичный косартроз может возникать по причине естественного старения организма, при различных врожденных патологиях суставного или опорно-двигательного аппарата.

Коксартроз не передается по наследству, но провоцирующие факторы врожденного характера могут повлиять на развитие патологии у человека в любом возрасте. Осложнения коксартроза всегда серьезные, требуют медицинского внимания.

Тактика лечения

К сожалению, коксартроз относится к неизлечимым заболеваниям, но своевременная терапия позволяет значительно улучшить качество жизни пациента, облегчить другие симптомы, остановить развитие деструктивных изменений хрящевой и костной ткани. Коррекция патологии заключается в изменении питания, образа жизни, соблюдении адекватной медикаментозной терапии. Лечение заболевания длительное, всегда комплексное, требует дисциплинированности пациента и регулярности оказываемого благоприятного воздействия на всю опорно-двигательную систему. Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава заключаются в проведении традиционной, хирургической и альтернативной терапии.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия позволяет купировать боли, уменьшить спазмирование мышечных структур. К основным типам медикаментозных препаратов для лечения коксартроза тазобедренного сустава относят:

  • нестероиды (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Кетопрофен, Мовалис);
  • сосудорасширяющие средства (Теоникол, Никошпан, Цинарезин, Трентал);
  • миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд);
  • хондопротекторы (Артеопарон, Глюкозамин, Структум, Хондраитин Сульфат);
  • гормональные средства для внутривенного введения (Гидрокортизон, Метилпред, Кенагол);
  • местные средства (эмульсии, линименты, мази, спреи, кремы, гели).

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) используются при стремительных воспалительных процессах, устраняют отечность, воспаление, болезненность. Минусом таких средств является утрата способности хрящевой ткани к саморегенерации, большой спектр противопоказаний, быстрое привыкание. При быстром развитии привыкания следует сменить препарат либо изменить его дозировку.

Миорелаксанты позволяют снять напряжение с сосудов, улучшить сосудистую проходимость за счет расширения просветов. Препараты имеют минимальное количество противопоказаний, а при правильном применении риски осложнений практически исключены. К одним из распространенных последствий приема относится возникновение аллергических реакций.

Хондопротекторы помогают восстановить хрящевую ткань, активизировать собственные регенеративные ресурсы на восстановление организма. Обычно прием хондопротекторов пациенты осуществляют пожизненно. На ранних стадиях болезни эта группа лекарственных средств помогает остановить патологический процесс на долгое время.

Гормональные препараты вводятся только при отсутствии воспалительных реакций. Инъекционное введение гормонов должно быть не чаще, чем 2 раза в неделю. Гормональные препараты имеют большое число противопоказаний, побочных явлений, вызывают привыкание.

Местные препараты усиливают действие от приема внутривенных или пероральных препаратов. Активные вещества быстро проникают под кожные структуры, улучшает кровообращение, усиливает проницаемость других лекарственных средств, снимает первые симптомы коксартроза.

Любое назначение должно проводиться только с согласия врача, по его рекомендациям. Даже если один препарат дал высокий терапевтический результат при очередном обострении коксартроза, то не всегда он же позволит вновь облегчить ситуацию. Нельзя самостоятельно превышать дозировку при неэффективности какого-либо препарата, возможно, он просто не подходит в данной ситуации.

Хирургическая операция

Хирургическое лечение требуется при выраженных дистрофических изменениях, которые обычно присутствуют на последних стадиях развития коксартроза тазобедренного сустава. К основным показаниям относят:

  • неэффективность медикаментозной терапии;
  • утрата функциональности сустава;
  • глубокая инвалидизация пациента;
  • нестерпимые боли, отсутствие вариантов купирования традиционным лечением;
  • невозможность длительного приема лекарственных средств.

После успешной операции сустав обновится, восстановится его функция, бедренная часть ноги будет выполнять прежние функции в полном объеме. Конечно, хирургическая операция всегда сопряжена с рисками осложнений, длительным периодом реабилитации, расшатыванием суставных фрагментов, что требует повторных вмешательств. Помимо всего, оперативная коррекция коксартроза может быть очень затратной, если проводить ее быстро, не дожидаясь квот. Даже после удачной операции спустя 10-20 лет придется вновь прибегать к хирургическому лечению. К основным видам операций при коксартрозе тазобедренного сустава относят:

  • эндопротезирование (наисложнейшая операция, подразумевающая замену сразу обеих поверхностей кости и установку имплантов на места выпиленных пораженных участков);
  • артропластика (проводится замена только хрящевой структуры сустава, метод является малоинвазивным);
  • артродез (укрепление пораженных суставов винтами или пластинками, но двигательные функции, при этом, остаются ограниченными);
  • остеотомия (иссечение остеофитов с последующей фиксацией кости в нормальном положении, двигательная функция полностью восстанавливается).

Каждый тип операции подразумевает вмешательство в естественные процессы организма, является стрессом для любого организма. Интраоперационные осложнения возникают практически всегда, поэтому важно соблюдать все требования врачей для исключения повторных вмешательств и ухудшения общего состояния организма.

Другие методы коррекции

Помимо медикаментозной и лекарственной терапии существуют немаловажные методы, позволяющие избавить от дальнейшего разрушения сустава, увеличить двигательную активность, облегчить общее самочувствие пациента.

ЛФК как способ лечения

Лечебная гимнастика используется сразу после выявления патологического процесса, считается важным направлением в лечении коксартроза. Упражнения направлены на укрепление околосуставной мускулатуры, питание хрящевой ткани, на торможение дегенеративно-дистрофических процессов. Метод имеет противопоказания:

  • хронические заболевания в активной фазе обострения;
  • грыжевые образования (пупочная, мошоночно-паховая, паховая);
  • недомогание, плохое самочувствие;
  • инфекционные заболевания;
  • высокое артериальное давление любого генеза;
  • болезни сердца и сосудов.
Читать также:  Унковертебральный артроз это

Все упражнения имеют индивидуальный механизм воздействия на опорно-двигательную систему пациента, поэтому очень важно согласовывать все действия с врачом кабинета ЛФК. Гимнастика растягивает мышцы, улучшает кровоснабжение и питание хрящевой ткани, улучшает двигательную активность, позволяет чувствовать себя лучше.

Физиолечение

Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава относится к завершающим стадиям лечения, целью которого является восстановление сустава и организма от медикаментозного лечения, операции. К основным видам эффективных процедур относят:

  • грязевые обертывания;
  • тепловое лечение;
  • аппликации, теплые компрессы;
  • лазерное воздействие;
  • гирудотерапия при коксартрозе (лечение пиявками).

Нельзя назвать физиотерапию эффективной в лечении коксартроза из-за глубокого расположения сустава. Современные методы лечения и оборудование обеспечивают максимально глубокое проникновение, к примеру, лазерных или ультрафиолетовых лучей. Нельзя осуществлять лечебные процедуры при активных воспалительных процессах.

Немаловажное значение в лечении коксартроза имеет питание, здоровый образ жизни, благоприятная эмоциональная обстановка. Эффективность всех видов лечения на половину зависит от пациента, от соблюдения им всех врачебных рекомендаций, охранительного режима. Для улучшения качества жизни при коксартрозе требуется длительно лечение, но правильный образ жизни и ограничение в питании, скорее всего, останутся пожизненными изменениями в жизни больного. Коксартроз — серьезная деструктивно-дегенеративная патология, которая может привести к абсолютному обездвиживанию нижних конечностей и глубокой инвалидности пациента.

Коксартроз тазобедренного сустава диагностика и лечение

Комментариев пока нет. Будь первым! 790 просмотров

Коксартроз тазоберенного сустава – дегенеративное заболевание с выраженным разрушением суставных хрящей. Этот процесс необратимый, но если диагностика была сделана своевременно, то лечение может локализовать болезнь. Это заболевание в современной медицине характеризуется как возрастное. Но, к сожалению, сегодня ему повержены даже дети. Поэтому крайне важно знать, что такое коксартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение болезни, особенно на ранних стадиях.

Первые симптомы обязательно должны стать тревожным сигналом. Появляется боль в районе тазобедренного сустава при ходьбе, а также часто и в паху. Человек даже не подозревает, что такие симптомы — это серьезное заболевание суставов.

В состоянии покоя такие признаки болезни могут не проявляться. Чаще всего они возникают при ходьбе. После того, как заболевание начинает прогрессировать, боли появляются даже в то время, когда человек отдыхает. Такое состояние может долго не проходить — боль опускается до колена, человек в панике начинает глотать обезболивающие таблетки.

Такие симптомы должны насторожить человека. Обезболивание – это лишь временная помощь. После того, как действие препарата заканчивается, боль возвращается. Здесь самое важное — не упустить момент, чтобы не потерять драгоценное время и провести эффективное лечение.

Коксартроз, если он уже появился, никогда не пройдет просто так. Требуется экстренно лечить это заболевание, а при запущенном состоянии необходима операция.

Человеку все труднее становится ходить, он начинает хромать, пытаясь снизить болевые ощущение, а болезнь тем временем окончательно поражает сустав. Поэтому такие первые симптомы, как боль в тазобедренном суставе или в паху, должны стать поводом для визита к врачу.

Описывая симптомы заболевания в начале статьи, мы назвали некоторые возможные причины этого недуга. Чтобы человек имел больше представления о том, откуда берутся такие заболевания, необходимо знать не только их признаки, но и причины возникновения. Ни одна болезнь не появляется беспричинно, этому всего что-либо предшествовало и повлекло за собой изменения в суставных и хрящевых тканях тазобедренного сустава. Такие изменения могут быть первичными или вторичными. Понятно, что если не лечить первичный, то появится вторичный коксартроз.

Многие медики сходятся в том, что основные причины – это нарушение метаболизма в синовиальной жидкости и в суставном хряще тазобедренного сустава. Для простого человека такое объяснение может и не совсем понятно, поэтому главные причины можно выделить списком:

  • избыточный вес;
  • диабет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие вредных привычек;
  • неправильное питание;
  • травмы и микротравмы;
  • инфекционные заболевания;
  • врожденные дефекты;
  • наследственность.

Это основные причины, но каждому ясно, что их гораздо больше. Следует обратить внимание молодежи на то, что чрезмерное употребление алкоголя резко снижает содержание кальция и коллагена в организме, поскольку он просто вымывается алкоголем. Это прямая дорога к заболеваниям тазобедренного сустава и появлению коксартроза.

При диагностировании и лечении болезни врач обязательно поинтересуется образом жизни, какое питание получает человек, но об этом позже. Однако, никогда не стоит забывать, что алкоголь наносит вред не только внешнему виду, он уничтожает в человеке все. Утренняя гимнастика, свежий воздух, водные процедуры, витаминные препараты, фрукты, овощи, смотришь, а лечить уже ничего не надо.

Читать также:  Препараты для внутрисуставного введения

Диагностика

На основании рентгеновского снимка врачом отмечаются костные разрастания в районе хрящей тазобедренного сустава, сужение пространства между суставами, уплотнение или окостенение хряща. Отследить состояние суставной капсулы тазобедренного сустава на рентгеновском снимке не удается, поэтому больной может быть направлен на МРТ или компьютерную томографию.

Помимо медикаментозного лечения в комплекс, включается лечебная гимнастика, физкультура в домашних условиях, массаж, компрессы, растирания и так далее.

Многие пациенты допускают большую ошибку, считая, что медикаментозный курс, назначенный врачом, поможет быстро исправить появившиеся проблемы в тазобедренном суставе. Это болезнь, которая будет напоминать о себе в течение всей жизни и, если не придерживаться определённого режима, то может понадобиться оперативное вмешательство для замены сустава имплантатом. В данной статье преднамеренно не указываются препараты, чтобы у больного человека не возникало желания принимать их самостоятельно.

Все препараты, которые используются при лечении – это хондропротекторы и обезболивающие средства. Эти препараты оказывают воздействие на процесс разрушения костных и хрящевых тканей, стимулируют выработку суставной жидкости, улучшают эластичность и подвижность хряща. Такие препараты обычно изготавливаются из костных тканей рогатого скота, рыб. Также используются растительные компоненты – это косточки и плоды авокадо, бобовые.

Уже анализируя это, становится понятным, что можно включить в рацион, заменив при этом медикаментозные препараты. Фрукты, бобовые, разнообразить меню желе, холодцом, мармеладом на основании желатина. Желатин вообще уникальный кулинарный компонент, который достаточно эффективен при лечении коксартроза. Это тот самый коллаген, которого так не хватает измученному болезнью тазобедренному суставу.

Оперативное вмешательство

Операция может понадобиться в том случае, когда заболевание перешло уже в последнюю стадию и никакие препараты, медикаментозное лечение уже не помогают, поскольку тазобедренный сустав полностью нарушен. Существуют такие операции, как эндопротезирование, артродез, остеотомия и артропластика.

Эндопротезирование – самый сложный вид операции. Сустав подлежит полной замене. Но это наиболее радикальный способ решения проблемы в ситуации, когда коксартроз полностью разрушил сустав и хрящ. Протез подбирается по возрасту и по анатомическим особенностям человека, но это единственная возможность вернуть человеку полноценные функции тазобедренного сустава и способность двигаться.

При проведении артродеза кости скрепляются при помощи специальных винтов, пластин и шурупов, но после этой операции человек теряет возможность полноценно передвигаться. При артропластике моделируется искусственный хрящ. Остеомия – это специальное расщепление костей тазобедренного сустава для восстановления его двигательно-опорных функций.При этом двигательные функции восстанавливаются полностью.

Профилактика

Профилактические мероприятия крайне необходимы. Причем, не только после перенесенного заболевания, но и для профилактики. Особенно это важно для людей с лишним весом, с врожденными патологиями тазобедренного сустава, плохой наследственностью. Есть лишний вес, значит, его необходимо сбросить и отказаться от вредных привычек. Гимнастика, лечебная физкультура, неспешные пешие прогулки, плавание в бассейне – это все то, что должно войти в каждодневный обязательный профилактический курс, который отныне должен повторяться на протяжении всей жизни.

Некоторые упражнения полезны и как профилактика, и в том случае, когда появляются первые признаки заболевания. Физкультура станет полезной для ежедневных занятий.

Подниматься на «цыпочки» и возвращаться в исходное положение. Повторить не менее 20 раз.

Обычные приседания полезны для укрепления ягодичных мышц и как профилактика заболевания. 20 раз — и такая регулярная гимнастика обязательно даст полезный результат.

Лежа на полу, согнуть ногу в колене и выполнить круговые движения одной, потом второй ногой.

Лечь на бок, зажать под коленями валик из одеяла или пледа и удерживать его минут двадцать. Затем то же самое на другом боку.

Эти упражнения – и не физкультура, и не гимнастика. Так, небольшая профилактика болезни коксартроза, но лечебная польза от них огромна. Не забывайте про правильное питание, дополненное витаминным комплексом с большим содержанием коллагена.

Как профилактика может применяться классический массаж, теплые ванны, грязелечение. Это помогает улучшить кровообращение в зоне пораженного сустава.

Хорошие результаты показывают процедуры с лечением или профилактикой грязями. Но такие процедуры могут быть противопоказаны при проблемах со стороны сердца. Без консультации лечащего врача делать этого не стоит. Лечебная грязь помогает лечить любые суставы. Если нет противопоказаний или аллергии, то её можно использовать дома в качестве профилактики и после возникновения симптомов . С её помощью достаточно эффективно снимаются воспаления.

Не стоит забывать, что первые симптомы должны стать поводом для посещения врача. Простая профилактика не поможет локализовать болезнь, понадобятся медикаментозные препараты.

И напоследок, ежедневные прогулки, плавание в бассейне, хотя бы два раза в неделю, простая гимнастика, витаминные препараты, правильное питание, отсутствие вредных привычек и лишнего веса, хорошее настроение — и лечить это заболевание не придётся.

Источники:

http://lookmedbook.ru/disease/koksartroz

http://orthopedinfo.ru/artroz/koksartroz.html

Коксартроз тазобедренного сустава диагностика и лечение

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector