Профилактика остеоартроза | Суставы

Профилактика остеоартроза

Большинство людей испытывают боли в коленях. Почему это происходит? Коленный сустав человека предрасположен к дегенеративным процессам. Он несет большую нагрузку, подвержен ежедневному износу, травмам (во время занятий спортом, в повседневной жизни).

Остеоартроз – это дегенеративное заболевание. Под нагрузкой, особенно если еще нарушен обмен веществ, изменяется питание хряща, покрывающего внутрисуставные поверхности костей. На хряще появляются трещины, он фрагментируется, разрушается, это сопровождается воспалением. Постепенно, если не лечиться, участки подлежащей кости теряют хрящевой покров, что приводит к механическому раздражению костной ткани, ее уплотнению, появлению костных разрастаний – остеофитов. Все это человек ощущает как боль, усиливающуюся при нагрузке на сустав, скованность, ограничение движений. Больному деформирующим остеоартрозом становится тяжело ходить, выполнять ежедневную работу. На рентгенограмме наблюдается неравномерное сужение суставной щели, кисты и остеофиты. Возможна и полная утрата суставного хряща, а соответственно, и обездвижение сустава. Стоит помнить, что остеоартроз – это не отложение солей, как принято говорить в народе, это разрушительный процесс, начинающийся с хрящевой ткани.

Остеоартроз коленного сустава редко встречается отдельно, чаще он наблюдается в составе деформирующего полиартроза, когда страдают несколько суставов тела. После 60 лет до 25 % женщин страдают этим заболеванием, у пожилых мужчин полиартроз наблюдается несколько реже. Но коленный сустав может болеть и у молодых, активных, занимающихся спортом людей. Причем если повреждено одно колено, второй сустав берет на себя нагрузку и хрящ в нем трескается, истончается, развивается так называемый перегрузочный артроз.

Артроз может быть первичным и вторичным, который развивается на фоне предшествующего заболевания (ревматоидный артрит, подагра) или после травмы, хирургической операции на суставе.

Это заболевание не заразно, не передается по наследству, скорее, от родственников можно получить предрасположенность к его развитию.

Симптомы артроза и диагностические тесты

Не стоит ждать явных признаков артроза, чтобы начать терапию. Но на практике большинство пациентов впервые идут к врачу на 2-й или даже 3-й стадии. Лечить это заболевание гораздо эффективнее на ранней стадии. Запомните ее признаки:

  • невыраженная боль в колене или коленях после физической нагрузки, самостоятельно проходящая;
  • кратковременный отек колена после перегрузок;
  • хруст в суставе.

Симптомы, при которых нужно сразу же обратиться к доктору:

  • Отек колена, сопровождающийся покраснением кожи и повышением ее температуры.
  • Непрекращающаяся боль в коленном суставе.

Диагностика остеоартроза коленного сустава

Артрозом коленного сустава занимается ортопед, но чаще всего пациент не сразу попадает к этому специалисту, и артроз коленного сустава диагностирует терапевт или хирург. Есть необходимый минимум обследования, с результатами которого можно направляться к ортопеду:

  1. Рентгенография коленных суставов в двух проекциях. Чаще всего рентгена достаточно, чтобы поставить диагноз остеоартроза, определить его стадию. Недостаток лишь в том, что невозможно оценить состояние мягких тканей сустава.
  2. Клинический анализ крови. Для ортопеда будет важным значение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Если ее показатель превышает 20 мм, есть повод заподозрить воспалительное заболевание сустава.
  3. Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, сиаловые кислоты, серомукоид, щелочную фосфатазу. Все это маркеры воспаления. При артрозе они, как правило, не повышены. При их возрастании стоит насторожиться в отношении артритов.

После клинического осмотра ортопед может назначить дополнительные методы диагностики, если посчитает нужным. К ним относятся:

  1. Магнитно-резонансная томография. Она позволяет рассмотреть сустав на множестве срезов, оценить состояние хряща, менисков, связок, капсулы.
  2. УЗИ. Этот метод стал популярен в последние годы. Его стоимость существенно ниже, чем у МРТ. УЗИ позволяет визуализировать мягкие ткани, но более субъективен, зависит от опыта специалиста, проводящего данное исследование.

Лечение остеоартроза коленного сустава

Артроз коленного сустава невозможно вылечить полностью, вернуть сустав в здоровое состояние. Но с помощью комплексной терапии вполне можно добиться стойкой ремиссии. Цель терапии – затормозить или прекратить прогрессирование болезни, улучшить состояние хрящевого покрова, его питание, восстановить объем движений в суставе. Если артроз достиг 3-й или 4-й стадии, лечение затруднительно, чаще всего решается вопрос об операции. Самый радикальный метод хирургического лечения – замена сустава (эндопротезирование).

Таким образом, методы лечения можно разделить на две группы – консервативные и оперативные.

Консервативное лечение

  1. Снижение массы тела. Нагрузка на коленный сустав значительно уменьшится, даже если сбросить 5 кг. Соответственно, другие методы лечения будут более эффективны.
  2. Ортопедический режим. Прежде всего необходимо снижение физических нагрузок. Имеются в виду: перенос тяжестей, ходьба на большие расстояния без отдыха. А прогулки, ходьба на лыжах, плавание только приветствуются. По возможности лучше сменить вид деятельности на более щадящую. А на 3-й и 4-й стадии для разгрузки сустава следует использовать трость или костыли.
  3. Лечебная физическая культура. Ее роль в терапии артроза неоспорима, специальные упражнения направлены на укрепление мускулатуры ног, предотвращение контрактур (ограничения движений в суставе).
  4. Массаж. При артрозе колена рекомендуется периодически (2–3 раза в год) проходить курс массажа бедер и голеней. Это поможет избежать мышечной гипотрофии и улучшит кровоток в суставах.
  5. Ношение ортопедических стелек-супинаторов, при нагрузках – наколенника мягкой фиксации.
  6. Тракция сустава. В медицинских центрах, занимающихся консервативным лечением патологии суставов, существуют различные приспособления, разгружающие сустав с помощью тракции конечности.
  7. Физиолечение. Уменьшает воспалительный процесс в суставе, улучшает кровоток, а методы с применением лекарственных препаратов способствуют их проникновению в ткани. Применяются разные методы – магнитное поле, лазер, ультразвук, электрофорез, УВЧ, гипербарическая оксигенация, амплипульс.
  8. Противовоспалительные средства. На первом месте – нестероидные противовоспалительные препараты. Предпочтение отдается группе селективных средств. Блокируя воспаление и обезболивая, они имеют минимум побочных эффектов на системы организма. Но все же лучше проконсультироваться с врачом, он подберет нужный препарат и способ применения (внутримышечно, внутрь или местно в виде мазей, гелей, кремов). В некоторых случаях (стойкий синовиит) требуется введение в сустав или околосуставные ткани стероидных гормонов (кеналог, дипроспан). Они обладают мощным противовоспалительным эффектом. Следует знать, что эти средства нельзя использовать часто и необоснованно, возможны такие серьезные последствия, как прогрессирование болезни, развитие остеопороза.
  9. Хондропротекторы (Дона, Структум, Артра, Алфлутоп). Это группа лекарственных средств, улучшающих питание суставного хряща и способствующих синтезу его клеток. Рекомендуется принимать хондропротекторы курсами, раз в полгода, внутрь или вводить их в полость сустава либо комбинировать эти два способа введения.
  10. Другие лекарственные средства в лечении артроза. Это препараты, улучшающие кровообращение (Актовегин, Трентал), миорелаксанты, снимающие болезненные мышечные спазмы (Сирдалуд, Мидокалм). Как и хондропротекторы, их стоит принимать строго по назначению врача.
  11. Протезы синовиальной жидкости (Ферматрон, Гиалган, Нолтрекс). Они имеют консистенцию геля. Продуцируются на основе известной многим гиалуроновой кислоты. Введенные внутрисуставно, эти препараты снижают трение суставных поверхностей друг о друга, тем самым уменьшая болевые ощущения и хруст. Применение курсами 3–5 инъекций раз в полгода позволяет затормозить или остановить прогрессирование артроза.
  12. Внутрисуставное введение кислорода или озона. Эти газы являются мощными стимуляторами обменных процессов, снимают воспаление. Лечение проводится курсами раз в полгода.
  13. Иглорефлексотерапия. Локально улучшает питание тканей и обменные процессы в них.
  14. Санаторно-курортное лечение. При артрозе подойдут курорты с низкой относительной влажностью воздуха и без частой смены погодных условий (Крым, точнее, его южный берег, Урал, Средняя Азия). Хорошо помогает бальнеотерапия, грязелечение.
Читать также:  Артроз локтевого сустава лечение

Хирургическое лечение

  1. Артроскопия коленного сустава. При артрозе эта методика не является радикальной, врач под видеоконтролем имеет возможность подшлифовать измененное хрящевое покрытие, удалить части поврежденных из-за дегенеративного процесса менисков. В результате у пациента могут уменьшиться болевые ощущения.
  2. Корригирующая остеотомия большеберцовой кости или бедра. Доктор может порекомендовать эту операцию в случае, когда артроз ограничен одной половиной сустава (наружной или внутренней), что сопровождается О- или Х-образной деформацией ноги. Обычно такой метод лечения проводится молодым пациентам.
  3. Эндопротезирование коленного сустава. Радикальная операция, предполагающая замену всего сустава или только одного компонента (бедренной или большеберцовой суставной площадки) искусственными имплантатами высокого качества. Проводится при артрозе 3-й или 4-й степени, а иногда и при 2-й, если неэффективно другое лечение и отсутствует необходимый для ходьбы объем движений в суставе.

Следует помнить, что залог успешного лечения в его комплексности и периодичности. Идеальный вариант – это сочетание нескольких методов терапии и прохождение курса раз в полгода, а также некоторые домашние методы лечения.

Рекомендации по лечению артроза коленного сустава в домашних условиях

Все эти методики являются вспомогательными и не заменяют основной терапии, назначенной врачом и возможной в медицинском учреждении.

Чего не следует делать при артрозе

  1. В период обострения нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванну, использовать тепловые процедуры. Это приведет к еще большей отечности и болям.
  2. Не нужно ходить на коленках, как многие рекомендуют для лечения артроза. На самом деле это способствует еще большему травмированию суставного хряща.
  3. Не пытайтесь разработать сустав насильно, приседать, заниматься на тренажерах с отягощением. При артрозе можно давать щадящие нагрузки в положении сидя и лежа.
  4. Не массируйте сам сустав.
  5. Не назначайте физиопроцедуры и лекарства сами себе, а также не применяйте различные народные методы лечения, не посоветовавшись с доктором.

Факторы риска и профилактика остеоартроза коленного сустава

Специфических мер предупреждения этого заболевания не существует, т. к. артроз возникает по многим причинам. Нет такого лекарственного препарата, приняв который, вы предупредите артроз. Прежде всего стоит вести здоровый образ жизни и помнить о факторах риска остеоартроза:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Сахарный диабет и другие заболевания обмена веществ.
  3. Атеросклероз.
  4. Пожилой возраст.
  5. Женский пол.
  6. Перенесенные травмы колена, операции на нем.
  7. Наследственный фактор.

Рекомендации по профилактике артроза

  1. Контроль веса тела, профилактика или лечение ожирения.
  2. Регулярные занятия физической культурой. Подойдут те ее виды, где нет выраженных осевых нагрузок на ноги: плавание, катание на велосипеде, различные упражнения в положении лежа.
  3. Избегание физической перегрузки, переноса тяжестей.
  4. Своевременное посещение врача при травме или воспалении колена.
  5. Заместительная гормонотерапия при дефиците эстрогенов в постменопаузе у женщин.

Профилактикой артроза коленных суставов следует заниматься всем без исключения, чтобы сохранить их здоровыми как можно дольше.

К какому врачу обратиться

При появлении болей, хруста в коленных суставах необходимо обратиться к терапевту или ревматологу, которые посоветуют медикаменты для лечения гонартроза. Постепенно разрушение хряща будет прогрессировать, несмотря на лечение, и в итоге будет необходима помощь хирурга-ортопеда. Дополнительно следует проконсультироваться у гинеколога (для назначения заместительной гормональной терапии), диетолога (для снижения веса), физиотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре и массажу.

Профилактика остеоартроза

Ключ к профилактике остеоартроза кроется в патогенезе самого этого заболевания, подробную статью о котором мы публиковали недавно на нашем сайте. Ничего сверхъестественного здесь нет: при приложении определенных и последовательных усилий любой из нас может оградить себя от этого заболевания.

Перво-наперво необходимо уяснить, что в основе профилактики остеоартроза лежит движение. Мало кто знает, что расхожее выражение «Движение — жизнь» принадлежит еврейскому психологу Моше Фельденкрайзу. Придав его изречению логическую завершенность, можно сказать, что движение — жизнь для суставов. Но не простое броуновско-бестолковое движение, а именно сбалансированный режим физических нагрузок. Словом, пока здоров — тренируйся. Упор лучше делать на аэробную, двигательную нагрузку: ходьба, бег трусцой, лыжи, плавание. Это, кстати, будет хорошо сочетаться с другой мерой профилактики остеоартроза — борьбе с лишним весом.

Читать также:  Артроз тазобедренного сустава симптомы лечение

Умеренная двигательная нагрузка стимулирует кровообращение в районе суставного хряща. Почему это так важно? Дело в том, что хрящ сам по себе не содержит кровеносных сосудов и питается из омывающей его суставной жидкости. Поэтому кровоток в близлежащих тканях имеет для хряща едва ли не судьбоносное значение.

Если налицо первые признаки остеоартроза, то нагрузку на сустав можно давать только после консультации с врачом.

Сустав должен быть в тепле. Если вы стесняетесь носить наколенники (для этих целей можно приспособить наколенники для спортсменов или же специальные согревающие наколенники), то следует хотя бы не переохлаждаться самому, и не переохлаждать суставы.

Рацион питания

Ежедневный рацион питания должен содержать весь «букет» необходимых витаминов и микроэлементов. Летом и осенью «витаминизироваться» можно посредством потребления свежих фруктов и овощей, зимой и весной не обойтись без витаминно-минеральных комплексов. Ни в коем случае нельзя «разъедаться»: зачем увеличивать нагрузку на сустав? Нежирная рыба и мясо, овощи, фрукты, зелень, комплексные углеводы — эти продукты полезны при любом раскладе. А вот от «быстрых» углеводов (мучное и сладкое) лучше воздерживаться, равно как и от алкоголя. Свободные радикалы, появляющиеся в результате распада последнего негативно воздействуют на суставы.

Есть и продукты, которые обязательно должны быть в меню у человека, страдающего остеоартрозом или имеющего к этому предпосылки: холодец или желе. В них содержится коллаген — составной элемент хрящевой ткани.

Контроль за массой тела

Тут ничего и объяснять не надо: 5-10 лишних килограмм мертвым грузом будут давить на суставы при каждом шаге. При таких условиях остеоартроз разовьется быстрее, а если он уже присутствует — то только усугубится. Для слежения за весом можно использовать индекс массы тела.

Здоровый образ жизни

За этим всеобъемлющим и немного расплывчатым понятием кроется несколько установок, которые желательно бы соблюдать, необязательно в рамках профилактики остеоартроза: бывать на свежем воздухе, избегать стрессов, достаточно спать и правильно кушать.

Бережное отношение к суставам

Поговорите с бывшими спортсменами. У каждого из них найдется масса историй о своих больных локтях, коленях и тазобедренной области. Постоянное травмирование сустава ввиду запредельной нагрузки — кратчайший путь к остеоартрозу.

Прием хондропротекторов

Существуют два замечательных соединения: глюкозамин и хондроитин, которые, в особенности в комбинации, могут быть весьма полезны для суставов. Есть только один небольшой, но существенный нюанс: это не «скорая помощь» для сустава. Для того, чтобы эффект был ощутим, эти препараты следует принимать длительное время. Вот поэтому так много людей разочаровывается в хондропротекторах: ведь они ожидают мгновенного эффекта, а здесь важна последовательность. Да и стоят они недешево. Поэтому данный метод профилактики выбирают далеко не все.

И в заключение — несколько рекомендаций общего характера:

  • каблук на обуви не должен быть чрезмерно высоким;
  • поза «нога за ногу» — легкий форс-мажор для суставов;
  • хороший способ разгрузить суставы ног после трудового дня — сделать «велосипед» (покрутить ногами в положении лежа на спине).

Что нужно делать для профилактики артроза суставов?

Артроз – это заболевание суставов, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями хряща, вызывает изменения в капсуле сустава, мышцах, связках и сухожилиях. Основной причиной развития недуга, является нарушенный обменный процесс. Для этого заболевания очень важна профилактика артроза, чтобы минимально снизить риск.

Особенности лечения

Для остеоартроза любых суставов организма человека характерна стадия обострения и ремиссии. Профилактические меры помогут продлить ремиссию, и остановить развитие дистрофических изменений уже на начальных стадиях диагностированного заболевания.

Чтобы профилактика артроза была эффективной и целенаправленной, больным рекомендуется строго соблюдать следующие указания:

  1. Правильный режим питания.
  2. Принимать комплекс необходимых витаминов. Конечно, можно получать все витамины из овощей и фруктов, но аптечные средства имеют тоже положительные отзывы и рекомендации специалистов.
  3. В обязательном порядке проводить занятия с лечебной физической культуры или гимнастики.
  4. Комплекс составляется индивидуально для каждого больного, с учетом его возраста, пола, сопутствующих заболеваний, стадии развития артроза и физических возможностей организма.
  5. Проходить курс лечения массажа. Массажисты, с помощью приемов увеличат приток крови к воспаленному суставу, то есть увеличат поступление полезных компонентов, усилятся и ускорятся обменные процессы. Также, массажем возможно разработать сустав.
  6. Необходимо проводить процедуры закаливания организма.
  7. Важно лечение в специализированных учреждениях: базах отдыха, санаториях, курортах.

Правильный рацион — залог здоровья

Соблюдения диеты и правильного режима питания поможет снизить шансы развития артроза, продлит периоды ремиссии и снизит вес больного. Последний показатель очень важен, ведь при излишнем весе присутствует большая нагрузка на суставы, а это негативно сказывается на их состоянии.

Диетическое питание при остеоартрозе должно соответствовать следующим принципам:

  • Питание должно быть целенаправленно на снижение веса больного. Особенно, это касается полных людей с пораженными коленными или тазобедренными суставами.
  • Стоит всегда быть осторожным – диета не должна принести вред организму, только лишь пользу.
  • Нужно внимательно и сбалансировано подбирать питание, чистки и голодовки.
  • С особым вниманием нужно относиться к подобным диетам людям после 50-летнего возраста.
  • Различные диеты способны вымывать кальций и калий из организма. Кальций необходим для костной системы, а калий – обеспечивает нормальную функциональность сердечной мышцы.
  • Режим питания, всегда должен быть оговорен с лечащим врачом. Больному стоит выполнять все рекомендации доктора, и придерживаться его советов.
Читать также:  Плечевой периартроз

Полезные продукты

Для правильной работы суставов, человек должен употреблять продукты, которые богаты на различные витамины и минералы. Так, обеспечивается долгая работа костной системы, снижается риск разрушения хрящевой ткани и прогрессирования болезни, происходит улучшение состояния здоровья.

Рассмотрим список полезных продуктов и их роль для организма:

  • Бурый рис, гречневая крупа. Эти продукты очень богаты углеводами, они хорошо поддерживают энергетический баланс и способствуют снижению холестерина в крови.
  • Грецкие орехи. Они содержат много компонентов, которые крайне необходимы для профилактики артрозов – витамин С, В, А, кальций и калий, железо и фосфор, олеиновую кислоту, клетчатку и необходимые жиры. Рекомендуют грецкие орехи кушать вместе с медом – это вдвойне полезно для костей и для улучшения памяти.
  • Бананы, курага, чечевица. Фрукты, которые являются незаменимым источником калия.
  • Йогурт 0% жирности, яблоки. С их помощью можно хорошо восстановить и поднять так необходимый кальций.

  • Куриные яйца. Незаменимый источник белка.
  • Чеснок. Этот овощ, содержит антиоксиданты, обладает противовоспалительным воздействием и снимает отечность, припухлость с суставов.
  • Свежие, сырые фрукты, ягоды и овощи. Оказывают общеукрепляющий эффект на организм, благодаря большому содержанию витамина С. Наполняют организм всеми известными витаминами, микроэлементами, минералами. Также, они играют большую роль в выработке коллагена и эластина.
  • Фасоль и горох. Бобовые содержат необходимый витамин В1.
  • Любые молочные продукты, только обезжиренные. Они восстанавливают уровень витамина В2.
  • Капуста. Употребление капусты важно для поддержания уровня фолиевой кислоты и витамина В12.
  • Рыбные бульоны. Супы, на основе рыбы содержат много хондроитинсульфата, который содержится в синовиальной жидкости, и способствует восстановлению, сбережению хрящевой ткани сустава.
  • Грибы. Содержат много витамина В.
  • Мясо. Мясные продукты полезны большим содержанием белка, который необходим для выработки коллагена.
  • Гранатовый сок. Свежий гранатовый сок снижает воспаления хряща, и останавливает выработку фермента, который разрушает целостность хрящевой ткани и сустава полностью.
  • Что вредит организму?

    Точно также как существуют полезные, есть и вредные продукты для организма. Ими являются:

    • Соль. Она способна накапливаться в суставах и усугублять ситуацию.
    • Сахар, торты, выпечка и все сладости. Они характеризуются способностью влиять на повышение веса человека, что негативно отображается на суставах.
    • Алкогольные напитки, курение и наркотические вещества. Они полностью убивают организм, замедляя все физиологические процессы, из-за них не усваиваются витамины, и очень страдают практически все органы человека.
    • Фаст — фуды, майонез, сосиски, жирные продукты, минеральные и газированные напитки, полуфабрикаты, жирные молочные продукты, соленья, слишком острые, перченные и соленые блюда. Всего этого нужно избегать, чтобы не причинять вреда организму, и не способствовать развитию артрита.

    Необходимый комплекс ЛФК

    Лечебная физическая культура при артрозе просто необходимое мероприятие. Она влияет на развитие заболевания, способна восстановить работу сустава и борется с его изменениями. Рассмотрим комплекс упражнений из лечебной гимнастика для профилактики артроза.

    В положении лежа

    1. Лежа на спине, ноги и руки ровные. Поверхность должна быть твердой. Сгибаем правую ногу в колене, задерживаем ее в воздухе на 5-7 секунд, при этом стопа не касается пола. Затем то же самое с левой ногой. По 5-7 раз на каждую ногу.
    2. Также сгибаем ногу и отрываем ее от пола, только теперь руками притягиваем согнутую ногу к животу и задерживаем на 5 секунд. Повторить 10-15 раз.
    3. Ноги прямые, руки за голову. Отрываем одну ногу на 25-30 сантиметров от пола и задерживаем на 5 секунд, кладем обратно. Второй ногой выполняем то же самое. На каждую ногу по 25-30 раз.
    4. Исходное положение – лежа на животе, на твердой поверхности. Руки и ноги прямые. Сгибаем одну ногу назад, нужно пяткой достать до ягодицы. Бедра не отрывать от пола, руками не помогать. На каждую ногу по 35-50 раз.
    5. Поднимать поочередно ноги под углом 90 градусов, и задерживать на пару секунд. На каждую ногу по 25-30 раз.

    В положении сидя

    1. Спина ровная, руки прямые. Выполняем сгибание и разгибание ног, при этом соблюдая некую амплитуду движений.
    2. Поднимаем ногу под углом 45 градусов, и фиксируем ее на 3-5 секунд. При этом спина и нога должны быть ровные, мышцы голени находятся в напряжении.
    3. Исходное положение – сидя на стуле со спинкой. Полностью облокотится на спинку с ровной спиной, ноги на коленях. Поднимаем поочередно ноги, сгибая в колене, задерживаем на 3-5 секунд. Для каждой ноги по 20-30 раз.

    Видео «Профилактика и лечение артроза»

    Чем характеризует себя заболевание, как провести его лечение и уберечь себя от рецидивов, смотрите на видео.

    Источники:

    Остеоартроз коленного сустава: причины, симптомы, лечение и профилактика

    http://www.webmedinfo.ru/profilaktika-osteoartroza.html

    http://prospinu.com/bolezni/artroz/profilaktika-artroza.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector