Боли в суставах и мышцах причины | Суставы

Боли в суставах и мышцах причины

Довольно распространенной является ситуация, когда человек испытывает болезненные ощущения в мышцах по всему телу и суставных участках. Наиболее часто это происходит в форме ломоты, которая является итогом обычной усталости, вызванной физическими или эмоциональными расстройствами.

Тем не менее в той ситуации, когда подобное состояние сохраняется регулярно с периодичным усилением болей или обострением в утреннее время можно предположить, что организм подвергся воздействию определенного серьезного заболевания.

Суставные и мышечные боли во всем теле

Подобные боли обычно отличаются довольно неприятным дискомфортным состоянием в суставах и мышцах. В них постоянно возникать чувство скручивания и ломоты, как будто происходит постоянное растяжение. Наличие подобных симптомов оказывает тяжелое нервное воздействие на человека. Боль, которая возникает в мышцах или определенных суставах может четко не концентрироваться в тех или иных участках. Довольно часто она разливается по всему телу или может возникать локально в одном месте, а потом проявляться в другом.

Причины такого состояния могут быть связаны с негативным влиянием веществ попавших в организм и воспаляющих ткани мышц и суставов. Наиболее часто таким образом проявляют себя патологические процессы, влияющие на соединительные ткани суставов и их окружение.

Причины и что это может быть

  1. Наличие системных заболеваний. Речь идет о тех болезнях, которые отличаются прогрессирующим течением, довольно широким перечнем симптомов и воздействием на различные группы суставов (ревматизм, фибромиалгия, склеродинамия, волчанка). При таких болезнях возникает опухание суставов, проявляется скованность в движениях, боли в мышцах, различные нарушения внутренних систем.
  2. Сбои обменных процессов костных и хрящевых тканей. Болевой эффект может провоцироваться из-за структурных нарушений в суставах. Происходит их деформация, нарушение питания тканей, истончение хрящевого покрытия. В данную группу попадают такие заболевания как подагра, остеопороз, остеоартроз.
  3. Результат травмирования и перенапряжения. В случае системных перегрузок мышц и связок, при возникновении надрывов в суставных сумках, образовании гематом из-за повреждений могут быть спровоцированы боли различного характера.
  4. Развитие инфекций в организме. Многие заболевания такие как грипп могут провоцировать тяжелую форму ломоты во всем теле. Опасность инфекционных процессов заключена в том, что они могут быть причиной различных осложнений в случае недостаточного лечения.
  5. Неврологические расстройства. Проблемы с нервной системой сопровождаются не только болями в костях и мышцах, но общей слабостью в теле, нарушением чувствительности.
  6. Болезни крови. Патологии кроветворной системы также вызывают болевой дискомфорт и сопровождаются увеличением лимфоузлов, подверженностью к инфекциям, общим недомоганием.

Чем это опасно

Если человек постоянно испытывает боль в суставах и мышцах это может указывать на развитие довольно опасных патологий. Также есть большой риск, что могут происходить нарушения в работе жизненно важных систем организма. Многие заболевания, такие как болезнь крови или аутоиммунные отклонения, могут с течением времени серьезно подорвать здоровье и привести к инвалидности.

Диагностика

Рассматриваемые симптомы могут быть вызваны различными нарушениями, поэтому при посещении врача может потребоваться не только консультация терапевта, но и необходимо будет посетить кабинеты ревматолога, невропатолога, онколога. В любом случае понадобится сбор анамнеза и осмотр пациента на наличие других симптомов определенных болезней. Обязательно необходимы общеклинические и биохимические анализы крови, оценка клеточного иммунитета.

Лечение и что делать

Лечебное воздействие необходимо оказывать в зависимости от конкретного типа заболевания которое вызывает боли в суставах и мышцах, а также от общего состояния пациента. В зависимости от выявленных отклонений во время диагностики назначается такое лекарственное воздействие:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Благодаря им происходит комплексное устранение большого количества возможных воспалительных процессов.
  • Анальгетики. Если сохраняются болевые симптомы, то их устраняют с помощью данных средств (новокаин, анестезин).
  • Антибиотики и противопаразитарные. Необходимость в них возникает в случаях выявления инфекционных процессов, выявленных при диагностике.
  • В случаях ревматического состояния становится необходимым использование стероидных препаратов (преднизон). Инъекции стероидов непосредственно в мышцы устраняют сформированные спазмы и параллельно способствуют устранению болей. В некоторых случаях приоритет отдается использованию миорелаксантов для борьбы со спазмами.
  • Глюкокортикоиды. Воздействие на организм гормональными препаратами обеспечивает необходимое восстановление иммунной системы и предотвращение аллергенных осложнений. Представителями данных средств являются – Бетаметазон, Дексаметазон, Триамцинолон.
  • Антидепрессанты. Особо эффективны при лечении таких состояний как фибромиалгия. Избавляют от депрессивного состояния и других расстройств.

В тех ситуациях, когда обнаруживаются опухолевые образования или серьезные деформационные процессы в суставах оправданным является использование оперативного вмешательства.

По прошествии основного лечебного процесса и после избавления от выраженных болевых симптомов во всем теле необходимо пройти курс физиотерапии с использованием тех методик которые будут рекомендованы лечащим врачом.

Боль в суставах и мышцах

В организме человека все взаимосвязано. Часто одна проблема влечет за собой другие. Поэтому такое распространение получили сейчас заболевания, которые вызывают одновременные боли в мышцах и суставах. В медицине даже появилось новое понятие, описывающее это состояние: миоартралгия. Чаще всего она встречается у пожилых. После 65 лет 90% людей жалуются на болевые ощущения одновременно в мышцах и суставах.

Почему же возможно соединение таких симптомов? Суставы и мышцы анатомически связаны. Поэтому патологические процессы костной ткани вызывают изменения в мышечной. И наоборот, воспаление или травмы мышц и связок нарушают функции суставов. Все это вызывает боли, приводит к нарушению работы опорно-двигательного аппарата.

Как проявляется это состояние

Суставы могут правильно функционировать только при участии мышц и сухожилий. Они настолько связаны, что часто пациент не может точно определить, что у него болит. Патологии суставов и мышц вызывают болезненные ощущения, скованность в движениях, слабость по утрам. Эти симптомы несильные, но, как правило, повторяются часто. Иногда наблюдается онемение конечностей, отеки или опухание суставов. Воспалительные процессы, а также тяжелые системные заболевания иногда сопровождаются повышением температуры, интоксикацией, потерей веса, кожными высыпаниями.

Читать также:  Если болят суставы к какому врачу обращаться

Боль может иметь разный характер, локализацию, длительность. Пациенты описывают ее как стреляющую, острую, ноющую или постоянную, они иногда говорят, что «ломит кости». Боль может наблюдаться в одном месте или захватывать все суставы. При поражении мышечных волокон она локализована, а усиливается при надавливании. Ее интенсивность зависит от положения тела, физической нагрузки или температурного режима.

При миоартралгии, вызванной воспалением, боль усиливается по ночам, а проходит после разминки. Дегенеративные процессы приводят к болевым ощущениям, которые стихают в покое. Иногда пациенты жалуются на суставные боли, которые на самом деле вызваны фибромиалгией. Это заболевание встречается чаще всего у женщин. Поражает оно мышцы, но из-за скованности движений и локализации около суставов пациенты жалуются на артралгию. Симптомы усиливаются при стрессе, перенапряжении или переохлаждении.

Причины миоартралгии

Сейчас такие боли стали довольно распространенным явлением. Ученые до сих пор исследуют их природу и на основе лабораторных обследований выявили причины этого состояния. Почему же появляются боли в суставах и мышцах:

  • из-за попадания вирусов или бактерий с кровотоком в полость сустава, самые опасные – возбудители герпеса, краснухи, вирус Эпштейна Барра, микоплазма;
  • их вызывают различные дегенеративные или воспалительные заболевания суставов;
  • деформации позвоночника, нарушение осанки, ношение обуви на высоком каблуке;
  • аутоиммунные болезни – ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка;
  • недостатки кровообращения, которые вызывают нарушение питания тканей;
  • эндокринные заболевания;
  • по причине травматических повреждений: растяжений, ушибов, вывихов;
  • после физического перенапряжения, повышенной нагрузки;
  • из-за нарушения обмена веществ в костной ткани, недостатка питательных веществ;
  • слабого мышечного корсета;
  • из-за длительного пребывания в одном положении;
  • после приема некоторых лекарственных препаратов;
  • стрессы, психические потрясения или депрессии могут вызывать спазмы мышц.

При каких заболеваниях могут болеть мышцы и суставы

Самые выраженные симптомы проявляются при состоянии, которое врачи определяют как миоартралгия. Но есть другие, более изученные состояния, при которых болят мышцы и суставы. Это ревматическая полимиалгия, а также ревматоидный артрит. Эти заболевания имеют неясную этиологию, но считается, что вызываются они аутоиммунными процессами совместно с психическими нарушениями. Чаще всего они наблюдаются у пожилых женщин, а боли локализуются в бедрах и плечевых суставах.

Остальные заболевания характеризуются менее выраженными симптомами, но тоже могут вызывать такие боли. При каких болезнях это бывает чаще всего:

  • при полиартрите, артрите;
  • миозите, миастении, миалгии, фибромиалгии;
  • ревматизме, системной красной волчанке, склеродермии;
  • при подагре, остеоартрозе, остеопорозе;
  • остеохондрозе, артрозе;
  • ущемлении нерва, ишиасе, радикулите;
  • вирусных, бактериальных или паразитарных инфекциях;
  • тендините, бурсите, эпикондилите.

Особенности болей в конечностях

Чаще всего пациенты жалуются на болевые ощущения в ногах. Они могут быть вызваны нарушением кровообращения по причине атеросклероза или тромбофлебита. По вечерам болят ноги из-за перенапряжения или ношения неудобной обуви. Часто от миоартралгии страдают спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Неприятные ощущения в нижних конечностях могут быть вызваны также защемлением седалищного нерва или другими патологическими процессами в позвоночнике.

Симптомы миоартралгии часто локализуются в тазобедренном суставе. Из-за воспалительных или дегенеративных процессов в хрящевой ткани поражаются и мышцы. И наоборот, различные травмы, перенапряжения мышц могут вызвать патологические процессы в суставах. Болезненные ощущения появляются также при бурсите, периартрите, подагре, невралгии, фибромиалгии.

Боли в мышцах и суставах рук чаще всего связаны с ревматоидным артритом, который поражает в основном кисти. Они могут быть также вызваны перенапряжением, воспалительными процессами. При различных травмах, например, растяжениях, ушибах болезненные ощущения локализуются не только в мышцах, но и в суставах. Миоартралгия в руках проявляется также при подагре, остеоартрозе, невралгии или полиартрите. У современных людей часто встречается туннельный запястный синдром, который связан не с мышцами или суставами, а с ущемлением нерва.

Диагностика миоартралгии

Для того чтобы правильно лечить это состояние, необходимо определить его причину. Ведь воздействие на хрящевую и мышечную ткань должно быть разным. Особенности лечения зависят от интенсивности и характера болевых ощущений. Поэтому очень важно провести точную диагностику. По этой же причине недопустимо такие боли лечить самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу-ревматологу.

Миоартралгия сейчас считается не самостоятельным заболеванием, а симптомокомплексом. Часто бывает довольно сложно определить причину болезненных ощущений. Это может зависеть от того, когда они появляются, где локализуются. Диагноз пациенту ставится на основании внешнего осмотра, пальпации, проведения лабораторных исследований. Чаще всего это рентгенография, артроскопия, магнитно-резонансная томография, УЗИ, анализы крови. В некоторых случаях требуется пункция суставов.

Лечение болей в мышцах и суставах

Если боль появляется нечасто и быстро проходит, то волноваться нечего. Скорее всего это произошло по причине перенапряжения. Но длительные, часто повторяющиеся болевые ощущения – это повод посетить врача. После обследования специалист определит причину этого состояния, а потом назначит соответствующее лечение. Чаще всего применяется комплексное лечение, ведь симптомы локализуются в тканях, имеющих разное строение.

Обычно лечение миоартралгии продолжается не менее нескольких месяцев. Очень важно, чтобы, кроме снятия болевых симптомов, оно было направлено на первопричину заболевания. Есть несколько направлений терапии миоартралгии.

  1. Обезболивание. Чаще всего – с помощью нестероидных противовоспалительных средств, а в случае сильных болей – стероидных гормонов. Самыми распространенными лекарствами являются препараты на основе диклофенака, кетопрофена или индометацина. Такие таблетки и мази эффективнее всего снимают суставные и мышечные боли. При высокой интенсивности болевых ощущений могут применяться внутрисуставные инъекции.
  2. Нужна также симптоматическая терапия, назначаемая в зависимости от причины болей. Если это воспаление, вызванное инфекцией, принимаются антибиотики или противовирусные препараты, при спазме и гипертонусе мышц – миорелаксанты.
  3. Для лечения миоартралгии часто применяются также хондропротекторы, например, «Коллаген Ультра». Они содержат глюкозамин, коллаген, хондроитин, поэтому помогают восстановить суставы.
  4. Обязательным методом избавления от таких болей являются различные физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия, грязелечение, водные процедуры, ЛФК, массаж.
  5. Иногда пациенту назначают антидепрессанты. Это нужно, если боли и скованность в движениях вызывают у него психологические проблемы.
Читать также:  Когда хрустят суставы что это

Длительность лечения зависит от характера и причины заболевания. Чаще всего оно продолжается не более года. Но при серьезных дегенеративных процессах лечение может быть пожизненным. Его результативность зависит от усилий и самоконтроля пациента.

Профилактика появления болей

Чтобы предотвратить появление таких проблем, необходимо обратить внимание на свой образ жизни. Здоровье суставов во многом зависит от питания, двигательной активности и правильного распределения нагрузки. Недостаток движения, длительное статическое напряжение, однообразная деятельность или перегрузки повышают риск развития миоартралгии.

Что необходимо для того, чтобы боли не появлялись:

  • рацион питания должен содержать все необходимые витамины и минеральные вещества, ограничить же нужно употребление соли, сахара, жирных, острых блюд, газированных и кофеинсодержащих напитков;
  • важно избавиться от вредных привычек, которые разрушительно действуют на ткани суставов;
  • нужно следить за своей двигательной активностью: не сидеть длительное время в одной позе, заниматься физкультурой, больше ходить, плавать в бассейне;
  • избегать сильного перенапряжения мышц, однообразной работы, а также повышенной нагрузки на суставы;
  • следить за осанкой и положением тела при сидении и во время сна;
  • вовремя избавляться от очагов инфекции в организме, лечить вирусные заболевания;
  • избегать переохлаждения.

Болевые ощущения в суставах и мышцах хоть иногда, но испытывал каждый. Чтобы они не стали постоянными и не привели к серьезным заболеваниям, необходимо вести здоровый образ жизни, а при первых неприятных симптомах обращаться к врачу.

Основные причины боли в мышцах и суставах

Когда начинают беспокоить боли в мышцах и суставах, причины могут быть различными. Такие боли могут свидетельствовать и о наличии многих заболеваний. При этом у больных наблюдается скованность в движениях, чувство усталости, плохое самочувствие и повышенная нагрузка на мышцы. В особенно тяжелых случаях признаки заболевания бывают настолько сильными, что человек уже не в состоянии самостоятельно передвигаться. Постоянные болевые ощущения в суставах ведут к дегенеративным и воспалительным процессам, которые провоцируют развитие болезней.

Причины летучих болей в суставах

Как известно, суставы служат в качестве соединителей костей для всего тела. При этом оно приобретает одновременно два необходимых качества: подвижность и устойчивость. Структура соединения включает две поверхности из кости, которые покрыты сверху хрящом, с просветом в виде щели между ними. Эта щель наполнена суставной жидкостью. А сам сустав имеет своим местом нахождения суставную капсулу. Для полного обеспечения нормальной функциональности суставов служат соединительные сумки, слизистые поверхности и те фрагменты, которые увеличивают площадь сухожилия, сами сухожилия и связки.

Воспаление суставов сопровождается ощущением скованности при движениях, возникновением припухлостей, покраснения и явного внешнего воспаления определенной области, которое выражается в повышенной чувствительности при надавливании и двигательной активности.

Суставные заболевания условно разделяются на две основные группы:

  • заболевания воспалительного характера;
  • заболевания дегенеративного характера.

Болезни суставов воспалительного характера можно отнести к категории ревматических изменений.

В медицинской практике имеет место наличие следующих недугов, связанных с суставами:

  • дегенеративные изменения, разрушающие процессы (артроз);
  • ревматические воспалительные процессы в суставах;
  • инфекционные процессы;
  • отклонения в строении сустава;
  • пороки развития, дисплазия;
  • артроз вторичный, развившийся вследствие полученной травмы.

Во многих случаях поражению подвергаются кости, связки, мышцы, сухожилия и сам сустав, наиболее часто в коленях. Заболевания дегенеративного характера присущи людям старшей возрастной категории.

Самым типичным проявлением можно назвать поражение коленных, тазобедренных и позвоночных суставов. Увеличенная нагрузка на сустав как причина артроза наиболее часто встречается у профессиональных спортсменов и у людей с лишним весом. При посттравматическом артрозе поражению подвергаются суставы стоп, коленей и плеч. Люди, занимающиеся лыжным катанием и футболом, чаще всего страдают разрывами менисков и крестовидных связок. Нередкое явление представляют собой вывихи, мышечные и сухожильные повреждения, разрывы капсул и нервов.

В качестве причинного фактора могут выступать пороки, которые были выявлены еще при рождении. Примером служит дисплазия, когда вертлужная впадина имеет слишком маленькие размеры и не может полностью вмещать головку бедренной кости. Воспалительные процессы в суставах являются заболеваниями аутоиммунного происхождения.

При ревматоидном артрите поражению подвергаются в первую очередь кисти рук, в очень редких случаях затрагиваются другие суставы и группы. Заболевание имеет периодические «блуждающие» боли, сопровождающиеся активным воспалительным процессом. Основной причиной болезни является попадание в сустав инфекции вместе с кровью.

Отмечается возникновение артрита на фоне псориаза, нарушенного обмена веществ, при болезни Бехтерева и хондрокальцинозе, который еще имеет наименование ложной подагры. Развитие болезни при сопутствующих недугах с самостоятельным течением чаще всего обнаруживает свое появление при ослабленной функциональности иммунной системы, самым первым признаком которой являются летучие боли в суставах.

Читать также:  Лечение пятки

Причины блуждающих болей в мышцах

Чтобы ответить на вопрос о том, почему болят мышцы, необходимо установить причину, которая зачастую указывает на наличие конкретного заболевания. Мышечные боли, или миалгия, имеют обыкновение появляться в результате воспаления.

Мышечный корсет человека состоит из эластичной ткани, способной к сокращению под действием импульсов. Предназначены мышцы для совершения различных телодвижений, введения в действие голосовых связок и осуществление дыхательных процессов.

Для миалгии характерным является появление болей при подвижности мышц, или при надавливании на определенные участки тела. Поражению может подвергаться как одна мышца, так и определенная мышечная группа. При этом наблюдается распространение боли на близко расположенные сухожилия, фасции и связки. Чаще всего боль в мышцах возникает при больших физических нагрузках в результате растяжений или травм.

Стоит заметить, что при данном раскладе заболеванию подвергается определенная мышечная группа спустя некоторое время после воздействия на нее. К появлению болей в мышцах может иметь отношение еще ряд причинных факторов, например, прием лекарств, которые способствуют снижению уровня холестерина, а также ингибиторов — ферментов, способных понизить артериальное давление.

Воспалительный процесс в скелетных мышцах имеет обыкновение появляться в качестве осложнения после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний простудного характера.

Причины могу крыться в бактериальной и паразитарной природе возникновения. При миозите появляются болевые ощущения в руках, нижних конечностях и туловище, которые имеют тенденцию становиться более выраженными при активных движениях тела. В мышцах могут прощупываться уплотнения в виде тяж или узелков.

В случае если у человека имеется открытая травма, возможно появление гнойного миозита.

К характерным признакам болезни можно отнести:

  • повышение температуры;
  • появление дрожи, озноба;
  • усиление болевых ощущений, припухлости;
  • мышечное напряжение с уплотнениями и покрасневшей поверх кожей.

Одной из своеобразных форм является паразитарный миозит, который, поражая мышцы, характеризуется появлением лихорадки, мышечными болями в конечностях, в области груди и языка.

Фибромиалгия

Недостаток кальция с калием провоцирует появление электролитных патологий. А боли, которые возникают в мышечных структурах и к тому же являются самыми распространенными проявлениями, можно смело отнести к категории фибромиалгии.

Согласно проведенным исследованиям, именно при фибромиалгии могут возникнуть периодические нарушения сна.

Заболеванию присущи такие признаки, как боль, ощущение скованности по утрам, частая бессонница, повышенная утомляемость и усталость. Локализоваться фибромиалгия может в разных участках тела. Отмечено, что наиболее частыми местами поражений являются затылочная область, поясница, шея, плечевые суставы, грудь, бедра и коленные суставы. При этом наиболее часто возникновение боли отмечается у женской половины населения.

При наличии физических нагрузок, бессоннице, травмах, сырости и систематических ревматических болезнях ощущение дискомфорта имеет тенденцию к усилению. Развитие синдрома фибромиалгии наиболее часто наблюдается у молодых женщин с тревожным и восприимчивым характером, которые находятся в состоянии стресса и депрессии.

Согласно статистике, заболеванию также подвергаются люди подросткового возраста, по большей части девочки. Что касается мужчин, то они заболевают в основном при физических перенагрузках, связанных с профессиональной деятельностью или занятиях профессиональным спортом. При фибромиалгии первичного характера мышечные боли могут наблюдаться во всем теле с наличием точек с повышенной чувствительностью, которые легко определить при ощупывании.

Само собой разумеется, что, когда суставы и мышцы болят, относиться к этим симптомам поверхностно нельзя. Для того чтобы знать, что делать дальше и какие меры принимать, необходимо первым делом провести детальное обследование пациента. После проведения соответствующей диагностики лечащим врачом назначается курс лечения и гимнастика.

Диагностика и лечение болей в суставах и мышцах

Уточнение диагноза при появлении болевых ощущений в суставах и мышцах производится путем внешнего осмотра пациента, клинических исследований крови, рентгена суставов, обследования с помощью магнитно-резонансной и компьютерной диагностики, проведения УЗИ, артроскопии и эндоскопии.

Возможно, для получения более детальных данных понадобится воспроизведение пункции суставов. При подобных клинических проявлениях, вне зависимости от причины их возникновения, врачи обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и геля. Это обусловлено необходимостью устранять болевые ощущения, снимать отечность (например, при помощи того же геля), уменьшать воспалительные процессы, снимать температуру и лихорадочное состояние. Сами таблетки имеют в своем составе органические кислоты:

  • аминоуксусную;
  • салициловую;
  • пропионовую;
  • гетероарилуксусную;
  • индоловую;
  • энолиевую.

К побочным эффектам при приеме данных препаратов можно отнести негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта из-за того, что они изготовлены на основе вышеперечисленных кислот. Других особенных побочных эффектов при приеме данных лекарств не наблюдается. В основном, если болят суставы и мышцы, лечение производится следующими препаратами:

  • Кеторолак;
  • Кеторол;
  • Кетальгин;
  • Кетанов;
  • Диклофенак натрия;
  • Диклонак;
  • Вольтарен;
  • Ортофен;
  • Индометацин;
  • Анальгин;
  • Пироксикам;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Напроксен;
  • Ибупрофен;
  • Флурбипрофен;
  • Фенилбутазон;
  • Бутадион;
  • ацетилсалициловая кислота.

Применение болеутоляющих средств при боли в суставах и мышцах считается обязательным. После уточнения диагноза доктор сам подбирает необходимое лекарство для каждого конкретного пациента. Однако лечение заболевания предусматривает комплексный подход, направленный не только на снятие болевого синдрома. Дальнейшие действия предполагают внедрение гомеопатического лечения, коррекцию режима питания, назначение курса лечебной гимнастики и физкультуры, а также мануальной терапии.

При появлении боли в мышцах, как и в суставах, особенно если она начинает приобретать стойкую форму, необходимо в обязательном порядке обращаться за врачебной помощью. Данная симптоматика отнюдь не является безобидной и в конечном счете может привести к более серьезным последствиям.

Источники:

Боль в суставах и мышцах во всем теле: причины и что делать

http://moyaspina.ru/diagnostika/bol-sustavah-myshcah

http://spinazdorov.ru/sustavi-kosti/boli-v-sustavah/boli-v-myshcax-i-sustavax-prichiny.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector