Ахиллобурсит лечение | Суставы

Ахиллобурсит лечение

Ахиллобурсит – это воспаление синовиальной сумки, то есть бурсит тканей, окружающих ахиллово сухожилие. Авторское название этой патологии – болезнь Альберта. Развивается он в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Различают острый и хронический ахиллобурсит.

Причины

Причины развития данного заболевания:

  • ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева, сахарный диабет;
  • интенсивные физические нагрузки, травмы. Часто бурсит ахиллова сухожилия развивается у спортсменов;
  • тесная, узкая обувь, особенно на высоких каблуках;
  • избыток веса;
  • болезнь может развиваться как осложнение после перенесенного гриппа, ОРВИ или других простудных заболеваний.

Для заболевания характерно появление симптомов воспаления по ходу ахиллова сухожилия:

Боль может приобретать пульсирующий характер. Из-за гнойного расплавления тканей может произойти разрыв ахиллова сухожилия. Другими осложнениями ахиллобурсита являются артроз и артрит голеностопного сустава.

Как лечить ахиллобурсит? Для начала нужно обратиться к специалисту, занимающегося данной проблемой. Чаще всего это хирург.

Выбор правильной обуви имеет решающее значение для выздоровления

Лечение ахиллобурсита начинают с устранения факторов, приводящих к его развитию:

  • замена обуви на более комфортную и удобную, в идеале использовать специальную ортопедическую обувь, изготовленную по индивидуальным меркам;
  • нормализация массы тела;
  • минимизация физических нагрузок, идеально – создание полного покоя хотя бы на несколько дней;
  • лечение сопутствующих заболеваний, способствующих развитию ахиллобурсита.

Лечащий врач назначает комплексную терапию. В острую стадию обеспечивают полный покой повреждённой конечности. С целью иммобилизации накладывают гипсовую лонгету.

С целью уменьшения боли и других проявлений воспаления внутрь назначают НПВС (кеторол, индометацин, найз). С этой же целью делают инъекции глюкокортикоида с анестетиком в толщу ахиллова сухожилия. Назначают антибиотики внутрь для купирования инфекционного процесса.

Местно для лечения бурсита ахиллова сухожилия используют компрессы с димексидом. Для этого готовят водный раствор этого препарата в разведении 1:4 (1 часть димексида на 4 части воды).

При наличии экссудата или гнойного отделяемого разрезают синовиальную сумку или делают пункцию. После удаления гноя, экссудата промывают её, вводят антисептики, антибиотики.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение является прекрасным дополнением в комплексной терапии. Для этой цели используют:

Народные методы

В домашних условиях возможно использование средств народной медицины. К ним относятся:

Компресс из черной редьки

Тёртую редьку помещают в марлю и накладывают на больное место. Чтобы избежать ожег, смазывают кожу растительным маслом.

Компресс из хрена

Делают аналогично предыдущему.

Сухое прогревание с помощью разогретого красного кирпича

Красный кирпич раскаливают в печке или духовке, оборачивают тканью и греют на ном ногу. Для сухого прогревания можно разогреть соль на сковороде. Затем соль насыпают в тканевой мешочек. Мешочек прикладывают к больному месту на 15-20 минут несколько раз в день. После процедуры надевают шерстяные носки. Противопоказано прогревание в острую фазу. В этот период оно может усилить воспалительные явления.

Белокочанная капуста

К ахиллову сухожилию прикладывают лист белокочанной капусты, на котором делают насечки.

Компресс из лопуха

Лист лопуха измельчают и настаивают на спирту. Полученной настойкой смачивают марлю и прикладывают к области ахиллова сухожилия.

Хвойные ножные ванны

Для их приготовления можно использовать готовые брикеты, которые заливают теплой водой. Можно так же взять сосновые ветки, залить их холодной водой, вскипятить, остудить до комфортной температуры и принимать ножные ванны.

Спиртовая настойка из сирени

Цветки и листья сирени настаивают на спирту. Компресс из полученной настойки прикладывают к области ахиллова сухожилия.

Медовый компресс

Приготавливают смесь из алоэ, мёда, водки в соотношении 1/2/3. Из полученной настойки делают компресс.

Мазь из прополиса

Чайную ложку прополиса смешивают со 100г сливочного масла. Полученную мазь втирают в проблемные места.

При своевременном лечении возможно устранение симптомов заболевания, восстановление двигательной функции.

Ахиллобурсит: причины развития заболевания, частые симптомы недуга, его виды и классификация по протеканию

Заболевание под названием ахиллобурсит характеризуется острым воспалительным процессом, который поражает пяточное сухожилие человека. Во время данной патологии у больного наблюдается воспаление синовиальной сумки, что приводит к сильным болям и риску разрыва сухожилия.

Читать также:  Бурсит от чего возникает

Согласно статистике, от периодически обостряющегося ахиллобурсита сегодня страдает более 25% взрослых, поэтому рассматривание вопроса о лечении такой болезни компрессами, ванночками, операцией, а также медикаментами является более чем актуальным.

Врачи утверждают, что повлиять на развитие ахиллобурсита может довольно большое количество факторов.

Чаще всего данное заболевание провоцируют следующие причины:

  1. Острое инфекционное поражение голеностопного сустава.
  2. Наличие уже развивающихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. При этом наиболее опасными считаются подагра и ревматоидный артрит, которые запросто могут вызвать воспаление околосуставных тканей пятки.
  3. Постоянное оказывание на стопы чрезмерной нагрузки. По этой же причине очень часто от ахиллобурсита страдают люди, которые в течение дня много ходят или стоят на одном месте.
  4. Использование неудобной обуви, которая может быть слишком узкой или иметь высокий каблук.
  5. Серьезные нарушения в обмене веществ.

Наиболее частым симптомом ахиллобурсита является образование характерного выступа в задней части пятки, которое будет иметь красный цвет и чувствительную поверхность. Пациенты в подобном состоянии страдают от сильных болей в пятке, которые особенно выражены при длительной ходьбе.

Из-за развития воспалительного процесса человек также может наблюдать у себя повышенную температуру тела. В более запущенных случаях у больного наблюдается деформирование пяточной кости и нарушение структуры хрящевых тканей голеностопного сустава. Дополнительными возможными признаками при ахиллобурсите могут быть отекание стоп, ухудшение аппетита и слабость в ногах.

Ахиллобурсит у взрослых

В большинстве случаев ахиллобурсит у взрослых развивается по причине воздействия активного инфекционного процесса либо использования неудобной обуви. В таком случае заболевание будет довольно быстро прогрессировать, поэтому при появлении первых признаков данной патологии затягивать с походом к врачу нельзя.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

Ахиллобурсит у детей — это довольно редкое явление, спровоцировать которое могут чисто физиологические изменения либо нарушения обменных процессов. К счастью, при своевременном обращении к специалистам данное заболевание неплохо поддается медикаментозной терапии, поэтому оперативное лечение практикуется довольно редко.

Классификация заболевания

Согласно утверждениям врачей, ахиллобурсит может разделяться по клиническому протеканию, конкретному возбудителю и виду выделяющейся жидкости. Эти данные во многом помогут в диагностике, а затем и в лечении недуга.

Ахиллобурсит по клиническому протеканию может быть:

  1. Острый. Данный вид болезни развивается при воздействии инфекции. При этом, воспалительный процесс хорошо лечится, и пациент быстро идет на поправку.
  2. Хронический. Такой ахиллобурсит возникает на фоне уже имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Симптоматика при этом может быть невыраженной. Само заболевание протекает очень долго, с периодическими обострениями.

Исходя из характера возбудителя, ахиллобурсит может быть неспецифическим или специфическим. В свою очередь, последний вид болезни бывает туберкулезным, сифилитическим или гонорейным. Во многом данные факторы обуславливают особенности протекания болезни.

Выделения или экссудат из раны на пятке могут быть гнойными, серозными или геморрагическими. В любом случае, при появлении выделений из тканей пятки у человека будет наблюдаться серьезный воспалительный процесс.

Диагностика

Выявление ахиллобурсита предусматривает проведение следующих диагностических мер:

  1. Анализы крови (общий и биохимический).
  2. Осмотр у врача и сбор анамнеза.
  3. КТ стопы.
  4. МРТ (при необходимости).
  5. Пункция сухожилия практикуется при гнойных выделениях.

Как лечить ахиллобурсит: этапы лечебной терапии, физиотерапевтическое лечение, принципы диетического питания

Перед тем как лечить ахиллобурсит, важно выявить точную причину болезни. В противном случае, терапия может быть неправильно подобрана и, соответственно, не эффективна.

Традиционное лечение данного заболевания предусматривает медикаментозную терапию, проведение физиопроцедур и диетотерапию.

Реже используется оперативное вмешательство.

Уколы глюкокортикостероидов. Не все знают, как лечить ахиллобурсит уколами гормональных препаратов. Для этого человеку стоит обратиться к опытному врачу, который и будет проводить процедуру.

Читать также:  Бурсит тазобедренного сустава лечение

Самостоятельно вводить себе инъекции в сухожилие очень опасно. С помощью правильно подобранных глюкокортикостероидов можно быстро снять воспаление, устранить боль и улучшить состояние сосудов. Более того, согласно исследованиям, применение ГКС повышает действие от антибактериальных препаратов и НПВП.

Ударно-волновая терапия

Действие УВТ основано на влиянии лечебных волн на клеточные структуры, благодаря чему у больного купируется боль и воспаление, улучшается обмен веществ, а также восстанавливаются ткани. Следует знать, что перед тем как лечить ахиллобурсит ударно-волновой терапией, нужно убедиться, что пациент не имеет противопоказаний к такой процедуре. Для достижения максимального терапевтического эффекта человеку нужно пройти не менее 15-ти сеансов УВТ.

Выбор обуви — сложный и важный вопрос

Подбор обуви при ахиллобурсите имеет очень важно значение, ведь именно от этого во многом зависит то, какие ощущения будет наблюдать у себя больной при ходьбе, а также насколько быстро он выздоровеет.

В подобном состоянии лучше отдавать предпочтение удобной ортопедической обуви без каблука, которая будет иметь специальный вкладыш для распределения равномерной нагрузки на стопу.

В меню больному при ахиллобурсите рекомендуется добавить больше зелени, фруктов и овощей. Также полезными будут рыба, диетическое мясо, орехи, кисломолочные продукты и печень. Несколько раз в неделю следует кушать каши на воде.

Для более быстрого восстановления суставов человеку нужно кушать лук и чеснок, семена тыквы и подсолнечника. Также полезно употреблять желатин и блюда из него. В свою очередь, запрещается употреблять спиртное, соленое, сладкое и копченое. От газированных напитков, тортов, колбас и соленой рыбы человеку нужно отказаться надолго.

Хирургическое

При ахиллобурсите могут практиковаться такие виды операций:

  1. Удаление синовиальной сумки.
  2. Вскрытие и чистка синовиальной сумки.
  3. Частичное удаление синовиальной сумки.

Операция является крайней мерой при данном заболевании. Восстановление после нее довольно длительное.

Лечение ахиллобурсита: народные методы терапии, особенности протекания болезни, профилактические советы врача

Сразу нужно отметить, что все свои действия при лечении ахиллобурсита народными средствами нужно согласовывать с врачом. Самолечение при этом недопустимо.

Лучшими рецептами для домашнего лечения ахиллобурсита являются:

  1. Измельчить черную редьку. Поместить смесь в марлю. Использовать в качестве компрессов.
  2. Смешать теплую воду с настойкой ромашки. Использовать для ванночек ног, после чего надеть теплые носки.
  3. Измельчить хрен и приложить к больной пятке на ночь.
  4. Приложить к пятке кусочек сырого сала. Оставить на ночь.
  5. Смешать алоэ, мед и водку. Наносить смесь на пятку два раза в день.

Продолжительность жизни

Если проводить своевременное лечение ахиллобурсита антибиотиками и прочими препаратами и не допускать затяжного воспалительного процесса, то человек сможет прожить практически полноценную жизнь.

В том случае, если больной будет затягивать с походом к врачу, то ахиллобурсит способен спровоцировать у него ряд осложнений, что грозит инвалидностью и прочими опасными последствиями.

Профилактика

Предотвратить развитие ахиллобурсита поможет правильное питание, прием витаминов, использование качественной удобной обуви без каблука, а также своевременное лечении инфекционных очагов в организме. Более того, немаловажную роль в здоровье стоп играет контроль веса.

Ахиллобурсит

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, находящейся между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Ахиллобурсит относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и требует своевременного лечения, поскольку существенно ухудшает качество жизни пациента и может иметь серьезные осложнения.

Причины и факторы риска

Основные причины заболевания – чрезмерная нагрузка и травмирование (вследствие этого) ахиллова сухожилия, соединяющего мышцы задней поверхности голени с пяточной костью и близлежащими мягкими тканями:

  • систематические длительные перегрузки однообразными движениями (ходьба на длительные расстояния, профессиональный спорт);
  • непривычная интенсивная нагрузка, например, занятия спортом (бег, прыжки, велоспорт, силовые упражнения с прицельным вовлечением мышц нижних конечностей) без предварительной подготовки;
  • неудобная, тесная обувь, обувь на чрезмерно высоком каблуке (риск повышается при чередовании ношения обуви на высоком каблуке и плоской подошве);
  • однократные механические повреждения, систематические микротравмы;
  • избыточная масса тела;
  • плоскостопие с гиперпронацией.
Читать также:  Посттравматический бурсит коленного сустава

В целях профилактики ахиллобурсита необходимо грамотно дозировать физические нагрузки и носить удобную обувь, исключающую травмирование.

Помимо травмирующего воздействия, причиной ахиллобурсита могут являться:

  • аутоиммунные и аллергические процессы;
  • системные воспалительные заболевания;
  • нарушение обмена веществ (наличие в синовиальной жидкости солей мочевой кислоты при подагре, кристаллов пирофосфата кальция при хондрокальцинозе);
  • гематогенное и лимфогенное инфицирование при туберкулезе, остеомиелите, сепсисе, СПИДе и других генерализованных инфекциях, гонорее (гонорейный бурсит) и т. п.;
  • возрастная инволюция;
  • врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
  • длительная гиподинамия (иммобилизация) с нарушением кровоснабжения зоны сухожилия;
  • воспалительные изменения голеностопного сустава с поражением околосуставных мягких тканей.

Формы заболевания

В зависимости от специфики течения ахиллобурсит может быть:

По характеру возбудителя:

  • неспецифическим;
  • специфическим (гонорейным, сифилитическим, бруцеллезным и т. д.).

По характеру содержимого:

  • серозным;
  • гнойным;
  • геморрагическим;
  • фибринозным.

Основное осложнение острого ахиллобурсита – переход процесса в хроническую форму, что снижает качество жизни и приводит к инвалидности (в тяжелых случаях).

  • ноющие боли в области сухожилия, иногда по задней поверхности голени после бега или физических нагрузок, которые значительно усиливаются при ходьбе или длительном стоянии;
  • припухлость или отек выше места прикрепления сухожилия к пяточной кости;
  • наличие болезненного ограниченного выпячивания эластической консистенции по задней поверхности пятки;
  • усиление болевых ощущений при сгибании стопы, при нажатии на ахиллово сухожилие в месте его прикрепления;
  • утолщение и отечность сухожилия.

При остром процессе возможны повышение температуры тела до 38–39 °С, ухудшение общего самочувствия, в пяточной области – отек и гиперемия мягких тканей, пульсация и резкая болезненность.

При хроническом течении заболевания симптоматика менее выражена; покраснение, отек мягких тканей и повышение температуры отсутствуют.

Диагностика

При подозрении на бурсит назначаются следующие диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови (выявляются повышение числа лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов);
  • биохимический анализ крови (на маркеры воспаления);
  • пункция синовиальной полости с последующим исследованием пунктата;
  • рентгенологическое исследование голеностопного сустава;
  • УЗИ голеностопного сустава (стопы).

Основные причины ахиллобурсита – чрезмерная нагрузка и травмирование (вследствие этого) ахиллова сухожилия.

Терапевтическое лечение ахиллобурсита проводится комплексно:

  • фармакотерапия – глюкокортикостероидные, антибактериальные препараты инъекционно в полость сумки, нестероидные противовоспалительные препараты внутрь (инъекционно) и местно;
  • ударно-волновая терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • при плоскостопии – коррекция с помощью лечебных стелек, обуви, ортезов;
  • ограничение нагрузки на конечность (тугое бинтование, ортопедическая обувь, фиксатор на голеностопный сустав).

Введение глюкокортикостероидов производится только в синовиальную полость; введение препаратов непосредственно в толщу сухожилия категорически запрещено, так как может спровоцировать его разрыв.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение – иссечение перерастянутого участка синовиальной сумки. При развитии гнойного бурсита показаны вскрытие, санация и дренирование воспалившейся полости.

Возможные осложнения и последствия

Основное осложнение острого ахиллобурсита – переход процесса в хроническую форму, что снижает качество жизни и приводит к инвалидности (в тяжелых случаях).

При присоединении инфекции возможно развитие следующих осложнений:

При своевременном комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики ахиллобурсита необходимы:

  • грамотное дозирование физических нагрузок;
  • обязательная разминка перед выполнением упражнений, в которые вовлечены мышцы нижних конечностей;
  • ношение удобной обуви с умеренной высотой каблука;
  • снижение массы тела;
  • своевременное лечение травм и острых заболеваний.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источники:

http://nogi.guru/zabolevaniya/lechenie-ahillobursita.html

http://med88.ru/bolezni-sustavov-nog/ahillobursit/

http://www.neboleem.net/ahillobursit.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector