Последствия бурсита локтевого сустава | Суставы

Последствия бурсита локтевого сустава

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Бурсит локтевого сустава – воспалительное поражение синовиальной сумки – бурсы. Из-за близкого расположения сосудисто-нервного пучка и тонкого слоя жировой клетчатки суставы локтей уязвимы перед различными травмирующими факторами, остро реагируя даже на малейшие повреждения. В ответ на воспаление внутренняя оболочка суставной сумки начинает активно вырабатывать суставную жидкость, при переизбытке которой бурса набухает, увеличиваясь в размере. Клинически это проявляется локальной припухлостью, болью от умеренной до острой пульсирующей, вынуждающей отказаться от любых движений рукой в локтевом суставе.

Заболевание чаще диагностируется у мужчин молодого и среднего возраста. Характерно для спортсменов, студентов и людей, которые по роду деятельности перегружают свои локти: бухгалтера, офисные работники, часовщики, шахтеры. Подвержены заболеванию и те, кто страдает подагрой либо другими видами артритов.

Серьезной опасности бурсит локтевого сустава обычно не представляет, общее состояние ухудшается незначительно. Прогноз благоприятный даже при хирургическом лечении с дальнейшей реабилитацией. Но это не значит, что к заболеванию можно относиться несерьезно: бывают случаи, когда инфекция при гнойном воспалении распространяется на близлежащие ткани либо с током крови разносится по организму, приводя к тяжелым последствиям (флегмоне, сепсису, остеомиелиту, свищам, лимфадениту или стойким контрактурам).

Далее, мы детально рассмотрим причины и изменения, происходящие в синовиальной сумке при ее воспалении, особенности симптоматики и варианты лечения разных видов бурситов локтя.

Механизм развития и особенности бурсита локтя

Суставная сумка – это щелевидная капсула с находящейся внутри синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки для облегчения движений в суставе. Она является своеобразным амортизатором, защищая кости и околосуставные ткани от трения или давления.

При начавшемуся по той или иной причине воспалению в суставной полости, выработка синовиальной жидкости возрастает, меняется ее характер и состав, появляется болезненность, развивается бурсит локтевого сустава. Сумка увеличивается, набухает, достигая иногда значительных размеров. Если экссудат с примесью крови – возникает геморрагический бурсит. Если воспаление вызывается попавшими в полости инфекционными возбудителями – развивается гнойный процесс, который может перейти на соседние ткани и даже органы. При длительном течении болезни формируются спайки, очаги некроза или кальцификации.

Отек локтевого сустава при бурсите

Развитие и течение локтевого бурсита имеет две характерные особенности:

Во-первых, локтевое сочленение более подвержено травмированию и перегрузкам, т. к. не защищено ни жировой прослойкой, ни мышцами. Поэтому бурсит локтевого сустава диагностируется чаще, чем, например, бурсит колена, и стоит на первом месте по распространенности среди воспалений бурс других суставов.

Во-вторых, при локтевом бурсите из трех синовиальных сумок локтя чаще поражается бурса, находящаяся на разгибательной поверхности в районе локтевого отростка. При бурсите колена поражаются из десяти чаще только три сумки, причем выпячивание воспаленной может быть не только в сторону коленной чашечки, но и в подколенную ямку.

Воспаление бурсы в районе локтевого отростка

В остальном течение болезни практически не отличается от воспаления бурс остальных суставов.

Причины заболевания

Причин, провоцирующих воспаление бурсы, множество. Главная из них – различные механические травмы: ушибы локтя, ссадины, раны, переломы, а также микротравмы вследствие каждодневных повышенных нагрузок.

  • отложение солей в синовиальной полости;
  • артриты различных видов: подагрический, ревматоидный, псориатический;
  • рожистое воспаление;
  • фурункулы, пролежни, карбункулы с заносом инфекции с лимфо- или кровотоком в сустав инфекции.
  • сахарный диабет,
  • иммунодефицит,
  • преклонный возраст,
  • нарушение обменных процессов,
  • профессиональная деятельность,
  • наличие аутоиммунного заболевания,
  • аллергические реакции,
  • прием стероидов.

Виды бурсита

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Бурсит локтевого сустава

Свободное сгибание конечности в локте возможно благодаря наличию особой околосуставной сумки – бурсы.

Небольшое количество специальной жидкости, которое содержится в ее полости, играет роль смазки, уменьшая трение и предотвращая возможные микротравмы.

Если вдруг синовиальная сумка воспаляется, развивается заболевание, называемое бурситом локтевого сустава, симптомы и лечение которого мы сейчас рассмотрим.

Что это такое?

Почему возникает бурсит локтевого сустава, и что это такое? Вокруг локтя расположены межкостная локтевая, лучеплечевая и локтевая подкожная синовиальные сумки, в которых содержится немного жидкости, что и обеспечивает безболезненное функционирование сустава.

Если в синовиальной сумке по той, или иной причине развивается воспаление, тогда количество жидкости увеличивается, меняется ее состав, характер, появляется боль и другие симптомы бурсита.

Читать также:  Мази при бурсите локтевого сустава

В большинстве случаев бурсит локтя является следствием травмы, в результате которой происходит повреждение синовиальных сумок и заражение их патогенными агентами. Например, стрептококком, стафилококком или возбудителями сифилиса, туберкулеза, гонококка.

Данная патология может возникать по нескольким причинам, основными из которых являются:

  1. Инфекция попадает в бурсу с током лимфы и крови из гнойных очагов в организме (фурункул, ангина) или при гриппе.
  2. Артрит любой этиологии – ревматоидный, псориатический или подагрический. В этом случае на фоне острого воспалительного процесса в хряще начинается скопление жидкости, которая и приводит к возникновению бурсита.
  3. Воспаление бурсы происходит после чрезмерной нагрузки на локтевой сустав . Это характерно для спортсменов, которые играют в теннис и гольф.
  4. У ряда пациентов болезнь развивается через какое-то время после полученного механического повреждения локтя (например, при сильном ударе или падении на эту часть тела).

Нагноение может произойти и по причине ослабленного иммунитета, нарушенного обмена веществ в организме, а также вследствие приема стероидных средств.

Симптомы бурсита локтевого сустава

В области одной из синовиальных сумок появляется припухлость, которая выглядит как уплотнение, довольно мягкое при прощупывании, имеющее размер около 70-100 мм.

Бурсит локтя имеет и другие симптомы. К ним можно отнести:

  1. Отеки, что появляются внезапно и причиняют боль, а также мешают движениям сустава. Иногда такой оттек могут заметить не сразу, тем самым отдалив начало лечения.
  2. Постепенно будет увеличиваться в размерах синовиальная сумка и усиливаться воспаление, а при этом и болевые ощущения.
  3. У человека может повыситься температура тела, а кожа покраснеет.

Гнойный бурсит локтевого сустава помимо описанных выше симптомов имеет микробную флору и провоцирует развитие гнойного артрита. В данном случае появляются следующие симптомы:

  • повышается температура тела;
  • слабость, утомляемость;
  • тошнота и/или рвота;
  • область сустава красная, сильно болезненная, напряженная;
  • может быть даже спутанность сознания и бредовый синдром при достаточном количестве выпота,
  • вызванного агрессивным возбудителем.

Все эти проявления характерны не только для бурсита и могут встречаться при других ревматологических и травматологических заболеваниях – артритах, эпикондилитах, переломах и растяжениях и др. Поэтому для правильной диагностики бурсита большое значение оказывают дополнительные методы исследования, а также правильно собранный анамнез.

Бурсит локтевого сустава фото

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото.

Методы диагностики

Для уточнения распространенности процесса и исключения осложнений существует целый ряд методов инструментальной диагностики:

  1. Рентгенография сустава: позволяет установить наличие воспалительного процесса в сочленении.
  2. УЗИ сустава: помогает уточнить размеры и локализацию воспаленной сумки, количество в ней экссудата
  3. МРТ сустава: позволяет диагностировать бурсит глубоких суставных сумок.

В большинстве случаев диагноз нетрудно поставить на основании данных осмотра ортопеда-травматолога.

Последствия

Осложнения бурсита локтевого сустава лечить гораздо сложнее, чем саму болезнь.

  1. Флегмона . Гнойное расплавление клетчаточных пространств, расположенных под кожным покровом и между мышцами.
  2. Гнойный артрит . Характерен переход болезни на сустав, который расположен по соседству с пострадавшим и ограничение его в движениях.
  3. Лимфаденит . Образуется вследствие заражения лимфатических узлов, к которым перетекает лимфа от очага воспаления и формируется абсцесс.

Лечение бурсита локтевого сустава

Лечение зависит от формы недуга и все начинается с постановки диагноза. Если бурсит локтевого сустава не осложнен и является следствием несильного ушиба, то он может пройти самостоятельно, при ограничении подвижности больного места и наложения холодного компресса с последующим применением димексида в качестве рассасывающего средства.

Тем не менее, есть общие принципы оказания помощи при этой патологии:

  1. Иммобилизация сустава . Проводится фиксация локтевого сустава с помощью повязки или ортеза, что обеспечивает покой органу, уменьшает неприятные ощущения, возникающие при движении, способствует разрешению отека.
  2. В качестве неотложной помощи при остром бурсите можно использовать холодный компресс . При хроническом бурсите используют компрессы с медом, алоэ, лопухом, зверобоем или тысячелистником.
  3. Противовоспалительные препараты – так называемые НПВС. Базисная группа для лечения бурсита и всех ревматологических заболеваний.

Гнойный бурсит локтевого сустава требует более серьезного подхода к лечению. Пациент направляется к хирургу, тот проводит пункцию сумки, промывает ее и вводит антибиотики и кортикостероиды непосредственно в очаг воспаления. Далее лечение продолжают с соблюдением всех принципов гнойной хирургии, в случае тяжелых форм оно может проводиться в условиях стационара.

Хирургическое вмешательство проводят лишь в крайних случаях, когда все испробованные методы являются неэффективными. Чаще всего операция нужна при рецидивирующем бурсите, либо гнойно-геморрагическом воспалении, а также при стойком серозном.

Читать также:  Субакромиальный бурсит плечевого сустава

Чем лечить бурсит в домашних условиях?

В легкой форме помогут излечить бурсит локтевого сустава народные средства, которые можно сделать самостоятельно в домашних условиях.

  1. Способ применения: 20 гр прополиса на 1 стакан качественной водки . Полученную жидкость необходимо смешать и дать отстояться 1 неделю. После смесь наносится на чистую марлю или бинт и прикладывается к воспаленному месту на 5-10 мин. Для достижения эффекта необходимо каждый день наносить компресс в течение нескольких недель.
  2. Алоэ с медом . Это лечение подойдет для острого бурсита. Берете 1 ст.л. сока алоэ и 2 ст.л. меда, перемешиваете ингредиенты. Сложите бинт в несколько слоев и наложите на него полученную смесь, потом прикладываете его к больному месту, укутайте целлофаном и фиксируете повязкой на локте. Нужно походить с компрессом не меньше двух часов.
  3. Настой из семян сельдерея превосходно снимает воспалительный, а также укрепляет иммунную систему. Чтобы приготовить это лекарственное средство нужно залить стаканом крутого кипятка одну ложку семян сельдерея. Емкость со средством стоит плотно закрыть и укутать. Настаивать препарат следует в течение нескольких часов. Затем средство нужно процедить и принимать внутрь по стакану дважды за сутки. Курс – до двух недель.

При заметном прогрессировании воспалительного процесса и отсутствии эффективности народных средств на протяжении более двух дней, не следует увлекаться самолечением

Бурсит локтевого сустава: виды, причины, симптомы и последствия

О том, что такое бурсит локтевого сустава, знает много людей, поскольку это одна из самых распространенных болезней, связанная с воспалительным процессом, возникающим в синовиальных сумках этой области. Он начинается постепенно, исподволь приводя к стойкой утрате трудоспособности. Ввиду этого важно знать его основные признаки, чтобы вовремя провести диагностику и начать лечение.

Бурсит имеет множество простонародных названий – например, «болезнь спортсмена» или «рука пекаря». Подобное разнообразие связано с высокой частотой его появления у лиц, в профессиональной деятельности которых необходима нагрузка на локоть.

Виды бурсита локтевого сустава

Сустав локтя окружен тремя синовиальными сумками – подкожной, межкожной и лучезапястной. Бурсит развивается после воспаления одной либо нескольких из них. Болевые ощущения появляются за счет трения костей, которые не получают достаточное количество жидкости. Существует несколько классификаций этой болезни – по длительности заболевания, причине появления и составу экссудата.

Виды бурсита по длительности заболевания

Наиболее распространено деление видов по длительности течения болезни – хроническая, острая и рецидивирующая формы. Каждая из них проявляется по-разному – отличаются они интенсивностью болей и их продолжительностью, внешним видом руки. Неодинаковым бывает и общее состояние пациента – в одном случае оно практически такое же, как обычно, а в другом резко ухудшается. К основным признакам относятся:

  • хронический бурсит. Хронический бурсит локтевого сустава вызывает слабую боль в проблемной зоне, сохраняющейся на протяжении достаточно большого времени. Подвижность конечности не нарушена, а сама опухоль отсутствует, но можно прощупать маленькое плотное образование;
  • острый бурсит. Острый бурсит характеризуется внезапным появлением режущей непереносимой боли во время совершения движений и быстрым развитием опухоли. Также нередко повышается температура, и все сопровождает общая интоксикация, нарушение функций организма;
  • рецидивирующий бурсит. Рецидивирующий бурсит бывает из-за повторного нарушения структуры пораженных областей или их инфицирования. Это вызвано тем, что в стенках сумок сохраняется некоторая часть патогенного экссудата. Потому любое малейшее повреждение благоприятно для возобновления патологии. Заявляет о себе так же, как в острой стадии.

Другие классификации

Кроме представленной, существует еще, по крайней мере, две классификации. По причине появления – здесь выделяют специфический и неспецифический бурсит. Первый вариант наблюдается при силовой продолжительной работе и даже незначительных травмах. Второй – является последствием поражения болезнетворными бактериями – гонококка, туберкулеза, трепонемы.

Также существует разделение по составу синовиальной массы – в этом случае есть три основных типа. Серозный считается самым безопасным видом и предельно легко излечимым – тогда жидкость приобретает сывороточную консистенцию, что менее других чревато нежелательными последствиями. Геморрагический отличается наличием крови в ней, а гнойный – образованием гноя, это самый опасный вид, потому здесь обязательна консультация врача.

Причины возникновения бурсита

Бурсит чаще всего появляется по причине физических нагрузок, травм и инфекций. Первостепенным основанием возникновения становятся постоянно повторяющиеся, не обязательно сильные напряжения, у спортсменов и рабочих некоторых специальностей. Когда при получении травмы нарушается кожный покров, развивается острый бурсит локтевого сустава – причины носят неспецифический характер.

Читать также:  Бурсит голеностопного сустава симптомы

К первоисточникам специфического бурсита относятся инфицирование стафилококком либо стрептококком, в частности, из-за нарушения санитарных норм во время проведении медицинский действий. Более других подвержены данному заболеванию люди, которые страдают от артритов различной этиологии (псориатического, ревматоидного, волчаночного) или подагры.

Помимо этого, бурсит локтевого отростка формируется и вследствие попадания инфекции из другой части тела. Как правило, заболевание вызывают туберкулез, гонорея, сифилис, бруцеллез. Они-то в большинстве случаев и провоцируют осложнения.

Симптомы бурсита

Локтевой бурсит имеет основные проявления – повышение температуры, неприятные ощущения, увеличение соединения и их опухание. К тому же сюда относятся снижение объема движений, покраснение кожи, непроизвольное напряжение мышц плеча и общее недомогание. Нелишним будет знать, что развитие заболевания обычно происходит следующим образом:

  • бурсит – воспаление локтевого сустава начинается с появления отека. Это происходит внезапно, первоначально не причиняя боли и не препятствуя движениям руки. Опухание часто остается незамеченным, что отдаляет лечение и усугубляет положение;
  • со временем синовиальная сумка становится больше и возникает боль. Вдобавок рука обездвиживается и каждое совершенное движение причиняет мучения;
  • уплотняются и увеличиваются ткани. Припухлость визуально заметна и достигает десяти сантиметров, а на ощупь она довольно мягкая. На данном этапе имеют место быть и другие симптомы бурсит локтевого сустава – плохой аппетит и быстрое утомление при работе пораженной конечностью.

Если в ходе воспалительного процесса в организм попадает инфекция, то начинает развиваться гнойная форма болезни. При ее распространении на соседние соединения самочувствие человека заметно ухудшается. Появляются такие признаки как общее отравление, снижение аппетита и слабость.

Диагностика локтевого бурсита

На фото: бурсит локтевого сустава такой диагноз выставляется чаще всего по прохождении бактериологических исследований и серологических реакций. В самых запущенных случаях подобное заключение врач может написать после первичного осмотра, а также проделав пункцию воспаленной сумки. Последнее нужно для установления наличия и характера жидкости в ней, а также имеющегося варианта патологии.

Очень важно, чтобы это было сделано уже на начальных стадиях заболевания, так как тогда осложнения будут не настолько плачевными, как если бы дело было пущено на самотек. Поэтому специалистом назначаются магнитно-резонаторная томография и рентгенодиагностика в том случае, когда характерные черты еще не явные и есть только подозрение на наличие болезни.

Последствия локтевого бурсита

Последствия бурсита локтевого сустава лечить гораздо сложнее, что саму болезнь. Они возникают по причине не предоставления своевременной медицинской помощи и доведения недуга до тяжелых форм. Протекает своеобразное растапливание стеночек в синовиальной полости и распространение патогенной массы на прилегающие участки. В результате образуются:

  • флегмона. Гнойное расплавление клетчаточных пространств, расположенных под кожным покровом и между мышцами. Воспалительный процесс сопровождается переходом покраснения и отека на кожу, окружающую пораженную зону;
  • лимфангит. Воспаление лимфоидных протоков, которые делаются более выраженными в виде сетки или красных линий, направляющихся от места гнойного образования;
  • лимфаденит. Образуется вследствие заражения лимфатических узлов, к которым перетекает лимфа от очага воспаления и формируется абсцесс;
  • гнойный артрит. Характерен переход болезни на сустав, который расположен по соседству с пострадавшим и ограничение его в движениях.

Профилактика бурсита

При таком заболевании как бурсит локтевого сустава операция является практически единственной возможностью избавиться от этой болезни. Потому специалисты рекомендуют проводить профилактику.

Среди всевозможных методов самым действующим способом считается предотвращение травматического влияния на зону расположения синовиальных сумок, а также своевременное лечение гнойных процессов.

Также для предупреждения болезни необходимо дозировать физические нагрузки, придерживаться правильного режима работы и отдыха. Помимо этого, надо, если существует потенциальная угроза травмирования, пользоваться защитными средствами. Не менее важно лечить инфекционные заболевания организма и исправлять с помощью специалиста деформированные суставы.

На фото – локтевой бурсит – довольно сложная и опасная болезнь, к появляющимся симптомам которой необходимо подойти со всей серьезностью. Поскольку только внимательное отношение больного к своему здоровью способно предотвратить нежелательный исход данного нарушения и возникновение сопутствующих патологий. А чтобы оно вообще не появлялось, нелишним будет соблюдать профилактические меры.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/raznoe/bursit-loktevogo-sustava-267.html

http://simptomy-lechenie.net/bursit-loktevogo-sustava/

http://mirsustava.ru/bursit-loktevogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector