Ревматизм костей | Суставы

Ревматизм костей

С ревматизмом суставов люди познакомились еще в далекой древности, но истинная его природа и клиника стали понятны медикам не так уж давно. Довольно долго официальная медицина считала ревматизм заболеванием суставов, дающим осложнения на сердце.

После исследований, проведенных в 1836 г., появились неоспоримые доказательства, что ревматизм, помимо суставов, безжалостно поражает сердце и перикард (сердечная сумка). В честь двух исследователей, независимо установивших закономерность поражения сердца, ревматизм суставов стал известен, как болезнь Сокольского-Буйо.

Причины ревматизма

Почему возникает ревматизм, и что это такое? В большинстве случаев, ревматизм случается у людей, которые перенесли острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Дополнительными сопровождающими факторами являются переохлаждение организма и высокая влажность воздуха. Чаще всего у людей проявляется ревматизм суставов, в медицине называемый ревматический полиартрит.

Спустя 10–20 дней после перенесенной острой или хронической стрептококковой инфекции (ангины, фарингита, скарлатины, тонзиллита) развивается острый суставной ревматизм. Это является следствием выработки специфических антител в ответ на появление в крови токсинов возбудителя. Такие антитела призваны бороться со стрептококком, но по ошибке поражают собственные клетки соединительной ткани.

Исследования показали, что подобные реакции возникают не у всех перенесших ангину, а только у носителей особого белка группы В. По наблюдениям врачей, с ревматизмом суставов в течение месяца после инфекционного заболевания сталкивается около 2,5% пациентов.

Симптомы ревматизма

Особенностью данного заболевания является тот факт, что прослеживается четкая связь с перенесенной стрептококковой инфекцией. Симптомы ревматизма суставов проявляются спустя 2-4 недели после инфекционного процесса (ангины, тонзиллита или др). Болевые ощущения в суставе при этом очень сильные и движение в нем сильно затруднены. Иногда даже легкое прикосновение к нему вызывает сильнейшую боль.

Болезнь поражает главным образом крупные суставы :

Помимо появления острой боли, на месте сустава появляется покраснение, а температура пораженного участка повышается. При развитии заболевания признаки усиливаются, поэтому боли становятся сильнее и чаще, из-за чего пациент практически не двигается, а прикасание к суставу доставляет еще большее страдание. Также температура повышается не только на пораженном анатомическом участке, но и во всем теле, до 39-40 градусов.

Достаточно часто признаки ревматизма развиваются в нескольких суставах одновременно, что значительно усложняет протекание болезни и лечение. Если во время заметить ревматизм, то его развитие можно остановить, а значит, пострадать успеют только два-три сустава.

Течение ревматического процесса

Длительность активного ревматического процесса 3—6 мес., иногда значительно дольше. В зависимости от выраженности клинических симптомов, характера течения заболевания различают три степени активности ревматического процесса:

  1. Максимально активный (острый), непрерывно рецидивирующий;
  2. Умеренно активный, или подострый;
  3. Ревматизм с минимальной активностью, вяло текущий, или латентный. В тех случаях, когда нет ни клинических, ни лабораторных признаков активности воспалительного процесса, говорят о неактивной фазе ревматизма.

Для ревматизма характерны рецидивы заболевания (повторные атаки), которые возникают под влиянием инфекций, переохлаждения, физического перенапряжения. Клинические проявления рецидивов напоминают первичную атаку, но признаки поражения сосудов, серозных оболочек при них выражены меньше; преобладают симптомы поражения сердца.

Диагностика ревматизма

В том случае, если симптомы ревматизма суставов выражены незначительно, следует провести комплекс инструментальных исследований:

  1. Клинический и биохимический анализ крови указывает на воспалительную реакцию.
  2. Иммунологический анализ помогает выявить специфические для заболевания вещества, которые появляются в крови через неделю от начала патологического процесса и достигают максимума к 3–6 неделе.
  3. УЗИ, ЭКГ и ЭхоКГ сердца оценивает состояние сердца, помогает исключить или подтвердить его поражение.
  4. Рентгенография суставов, артроскопия, пункция и биопсия внутрисуставной жидкости проводятся для анализа их состояния.

Помните, симптомы ревматизма — первое, на что нужно обратиться внимание. Больной может отмечать, что несколько недель назад он переболел ангиной или каким-либо другим инфекционным заболеваниям. Помимо этого, при данном заболевании он будет предъявлять жалобы на повышение температуры, повышенную утомляемость, а также боль в суставах. Последняя жалоба, чаще всего и является причиной обращения пациента к врачу.

Лечение ревматизма суставов

Лечение пациентов производят в условиях стационара, где проводят комплексную терапию, включающую в себя:

  • постельный режим первые несколько недель;
  • этиотропную терапию – назначение антибиотиков группы пенициллина внутримышечно в течение 2 недель;
  • противовоспалительное лечение – применяют преднизолон, нестероидные противовоспалительные средства.

Когда острая стадия прошла, возможно, вам назначат физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации.

Самостоятельное лечение этого заболевания в домашних условиях чревато серьёзными последствиями.

Медикаментозная терапия

Успех лечения во многом будет зависеть от правильного выбора медикаментозной терапии. Как было сказано выше, для лечения ревматизма суставов применяются несколько видов препаратов с различным действием:

  1. Антибиотики. Главная задача при лечении ревматизма — угнетение стрептококковой инфекции, которая является провокатором данного заболевания и последующих осложнений. Для этого применяют антибактериальные средства группы пенициллинов и их аналоги или антибиотики широкого спектра действия (эритромицин, ампициллин и др.). Такая терапия длится до 15 дней. В дальнейшем, для профилактики рецидива и осложнений на сердце в течение 5 лет 1 раз в 20 дней больному делают инъекцию этого препарата.
  2. НПВС. Из лекарственных препаратов наиболее широко применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС. Их назначают в острую фазу внутримышечно, а через 3–7 дней переходят на таблетки. Используют любые НПВС с хорошей противовоспалительной активностью и выраженным обезболивающим эффектом: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, оксикам, кетопрофен и др. Они хорошо купируют боль и признаки воспаления, однако длительное применение НПВС, особенно при превышении рекомендованных доз, может сопровождаться нежелательными побочными эффектами (появлением болей в желудке, желудочно-кишечных кровотечений и др.). Поэтому терапию проводят строго по назначению и под контролем врача.
  3. Глюкокортикостероиды. Гормональные составы доктор назначает при ярко-выраженных симптомах, сильных суставных болях, обширном поражении сердечной мышцы. Сильнодействующие лекарственные средства уменьшают объём жидкости в сердечной сумке, предупреждают опасные осложнения при кардите. При терапии обязательно снимается кардиограмма для контроля состояния сердечной мышцы.
  4. Иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты ослабляют ответную реакцию организма на инфекцию, слегка подавляют иммунный ответ.
Читать также:  Боль в суставах по утрам

Все средства, применяемые для лечения эффективны, но имеют определенные противопоказания. Поэтому для минимизации их вредного воздействия от длительного применения и повышения эффективности терапии лечение назначают комплексное. Проводится оно под строгим наблюдением врача.

После купирования симптомов воспаления основная задача лечения – предотвращение осложнений со стороны суставов (хронического воспаления, тугоподвижности, сращений суставов (анкилозов) и др.). Для достижения этой цели больной начинает делать ЛФК: уже в постели двигает конечностями, разрабатывая пораженный сустав и возвращая ему полный объем движений. По мере улучшения состояния объем упражнений и их интенсивность увеличивают.

Также в подострую фазу врачи назначают массаж, различные методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, лазер – для ускорения восстановления организма после воспаления, скорейшего снятия отека).

Врачи рекомендуют придерживаться диеты № 15, увеличить белковую составляющую рациона и уменьшить количество потребления углеводов и соли. Не забывать о фруктах и овощах, пить теплые напитки: чай с малиной, отвар липы.

Из питания рекомендуют исключить:

  • бобовые и горох;
  • грибы;
  • шпинат;
  • щавель;
  • виноград;
  • мясные бульоны.

Необходимы продукты, содержащие витамины группы В, витамин С, Р и РР. Рыбу и мясо можно в отварном и тушеном виде.

При отсутствии лечения возникает ревмокардит.

Нарушения сердцебиения и частоты пульса, боли в сердце и сбои сердечного ритма говорят о том, что развивается воспаление сердечной ткани, сопровождаемое одышкой, потливостью и слабостью.

К другим последствиям невылеченного хронического ревматизма суставов относятся:

  • ревматическое поражение кожи ( появляются подкожные ревматические узелки или кольцевая эритема);
  • ревмоплеврит (характеризуется болью в груди, кашлем, одышкой и повышением температуры)
  • если в воспалительный процесс вовлечены нервные ткани, то у больного появляются неконтролируемые мышечные сокращения (гримасы, резкие движения, речь становится невнятной, нарушается почерк).

Профилактика ревматизма

Ревматизм – болезнь, развития которой проще не допустить, чем потом долгие годы бороться с ее проявлениями.
Для этого нужно принять профилактические меры:

  1. Своевременно уничтожать стрептококковые инфекции в организме.
  2. Не допускать переохлаждений организма.
  3. Правильно питаться, обеспечивать организма нужными веществами.
  4. Следить за состоянием иммунной системы.
  5. Уделять внимание физической активности.

Ревматическая болезнь – это серьёзный патологический процесс, который сопровождается формированием воспаления. Поражать этот недуг может различные органы. Характерными проявлениями заболеваниями выступает боль и общее недомогание. Лечение заболевание должно быть комплексным и назначаться только опытным специалистом после тщательной диагностики. Только при соблюдении всех рекомендаций можно победить недуг.

Характеристика ревматизма суставов: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Ревматизм – это заболевание соединительной ткани инфекционно-иммунного или токсико-иммунного происхождения. Поскольку соединительная ткань находится практически во всех органах человека, то ревматизм носит системный характер (захватывает разные органы и системы органов), однако больше всего поражает сердце.

Одна из форм недуга – ревматизм суставов – воспаление суставов в острую фазу ревматизма, которое сопровождается мучительными болями. Его лечением занимаются врачи-ревматологи или артрологи, реже терапевты (в поликлиниках и районах, где нет узких специалистов).

Рука больного ревматизмом суставов (недуг проявляется покраснением кожи, припухлостью, болью)

Обычно суставная форма ревматизма имеет благоприятное течение и проходит без сильных последствий для суставов, возможно полное выздоровление. Однако если она сочетается с поражением сердца, прогноз более серьезный – требуется постоянное наблюдение и курсовое лечение для профилактики обострений и предотвращения формирования пороков сердца.

Обычно болезнь успешно лечится полностью.

Сразу хочу отметить, что ревматизмом часто называют любые заболевания костей и суставов, возникающие с возрастом, однако это неправильно. Возрастные изменения имеют совершенно иную природу, другие симптомы и иные подходы к лечению.

Далее я подробно расскажу именно про суставную форму ревматизма.

Причины заболевания

Ревматизм – заболевание, возникновение которого обусловлено сочетанием нескольких факторов:

Бета-гемолитический стрептококк группы A – ведущая причина развития патологии. Этот микроорганизм является возбудителем различных часто встречающихся инфекций – ангины, скарлатины, стрептодермии (стрептококковых поражений кожи), фарингита и т. д.

При неадекватном лечении стрептококковой инфекции и у предрасположенных людей заболевание сопровождается выделением большого количества токсинов, которые повреждают соединительную ткань, в том числе кости, хрящи суставов и сердце. Оболочка микроба имеет компоненты (антигены), структура которых сходна со структурой клеток организма человека.

В результате иммунная системы начинает бороться не только с инфекцией, но и с собственными тканями – развивается аутоиммунное воспаление.

Наследственная предрасположенность. Ученые выделили гены и некоторые другие наследственные факторы, увеличивающие риск развития ревматизма после стрептококковой инфекции.

Несвоевременное и неадекватное (без применения антибиотиков) лечение стрептококковых инфекций или вовсе его отсутствие.

Характерные симптомы

Ревматизм суставов – лишь одна из клинических форм ревматизма, причем нетипичная и встречающаяся не очень часто, особенно в эру применения антибиотиков. Но время от времени его все-таки диагностируют. Дети школьного возраста (7–15 лет) подвержены ему в большей степени, чем взрослые.

Заболевание протекает в виде ревматического полиартрита – воспаления нескольких суставов. Обычно поражаются крупные и средние суставы (коленные, голеностопные, локтевые).

Три основных симптома ревматического полиартрита:

Боли острые и интенсивные. Они имеют летучий характер: то появляются, то исчезают. Хорошо купируются нестероидными противовоспалительными средствами.

Отек и покраснение кожи над суставом.

Ограничение функции (невозможность согнуть руку или ногу, опереться о конечность, ходить) – из-за сильных болей и отека, ограничивающего подвижность сустава.

При ревматическом артрите типично симметричное поражение суставов (справа и слева), хотя в последнее время встречаются также моноартриты (воспаление одного сустава) и олигоартриты (воспаление 2–5 суставов).

При ревматизме поражение суставов носит симметричный характер

Помимо суставных проявлений, при ревматическом полиартрите возможны симптомы интоксикации:

  • повышение температуры от 37,5 до 39–41 градусов,
  • слабость и вялость,
  • тошнота,
  • снижение аппетита,
  • похудание.

Если ревматизм суставов протекает изолированно, то этим симптомы и ограничиваются. Они беспокоят больного в течение нескольких дней или недель и при соответствующем лечении проходят, не вызывая никаких патологических изменений в суставах – их функция полностью возвращается. Периодические обострения по суставному синдрому возможны, но не характерны.

Читать также:  Ревматизм пальцев рук

Если же ревматический полиартрит сочетается с поражением сердца, то на первый план выступают другие жалобы:

  • боли в сердце, тахикардия (сердцебиение) и ощущение перебоев в работе сердца;
  • кашель при физической нагрузке;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность, сопровождающаяся одышкой, вплоть до развития острых состояний, угрожающих жизни (отеков легкого).

Диагностика

Отличить ревматический полиартрит от других поражений суставов (ревматоидного артрита, реактивных, инфекционных и других артритов) чрезвычайно сложно даже врачам, не имеющим специальной подготовки. Поэтому оптимальный вариант при возникновении суставных болей, отека и проблем с движением в суставах – обратиться к узкому специалисту: артрологу или ревматологу.

Диагноз ревматизма суставов подтверждают с помощью следующих исследований:

Общий анализа крови (могут быть признаки неспецифического воспаления).

Биохимический анализ крови (обнаруживают C-реактивный белок, ревматоидный фактор, стрептолизин O и другие маркеры воспаления и перенесенной стрептококковой инфекции).

Рентгенограмма – на ней врачи не обнаруживают каких-либо структурных изменений, характерных для большинства других патологий суставов (ювенильный ревматоидный артрит, артроз, ревматоидный полиартрит). Хрящ сохранен, костные поверхности целые, без эрозий, отломков и деформации.

УЗИ сустава – позволяет оценить выраженность воспаления и наличие или отсутствие выпота в полости сустава.

ЭКГ и УЗИ сердца – обязательные мероприятия даже при изолированной суставной форме ревматизма.

Электрокардиограмма (ЭКГ) – обязательная диагностическая процедура даже при изолированной суставной форме ревматизма

Методы лечения

Лечение ревматизма суставов, протекающего изолированного, может проводить ревматолог или артролог. Однако если поражены и суставы, и сердце – то терапию должен назначать один из этих специалистов совместно с кардиологом.

Для лечения применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Медикаменты

Из лекарственных препаратов наиболее широко применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС. Их назначают в острую фазу внутримышечно, а через 3–7 дней переходят на таблетки.

Используют любые НПВС с хорошей противовоспалительной активностью и выраженным обезболивающим эффектом: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, оксикам, кетопрофен и др. Они хорошо купируют боль и признаки воспаления, однако длительное применение НПВС, особенно при превышении рекомендованных доз, может сопровождаться нежелательными побочными эффектами (появлением болей в желудке, желудочно-кишечных кровотечений и др.). Поэтому терапию проводят строго по назначению и под контролем врача.

Глюкокортикостероиды

Если НПВС по каким-либо причинам противопоказаны или неэффективны, применяют гормоны глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон) – внутримышечно или внутрь, короткими курсами (в пределах 3–5 дней) с последующей одномоментной отменой препарата (чтобы не возникли негативные побочные эффекты: иммунодепрессию, ожирение, подавление синтеза собственных гормонов и др.).

Обычно короткого курса глюкокортикостероидов бывает достаточно для подавления активного процесса, а в дальнейшем уже переходят на более «мягкие» НПВС.

Терапия без лекарств

Даже изолированный ревматизм суставов – заболевание, всегда опасное в плане перехода патологического процесса на сердце. Поэтому в острый период заболевания (до купирования симптомов) назначается строгий постельный режим и диета (с ограничением жидкости, соли, богатая витаминами и белком).

После купирования симптомов воспаления основная задача лечения – предотвращение осложнений со стороны суставов (хронического воспаления, тугоподвижности, сращений суставов (анкилозов) и др.). Для достижения этой цели больной начинает делать ЛФК: уже в постели двигает конечностями, разрабатывая пораженный сустав и возвращая ему полный объем движений. По мере улучшения состояния объем упражнений и их интенсивность увеличивают.

Простой комплекс ЛФК при постельном режиме

Также в подострую фазу врачи назначают массаж, различные методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, лазер – для ускорения восстановления организма после воспаления, скорейшего снятия отека).

Профилактика осложнений

В последующем больному следует внимательно относиться к состоянию своих суставов – они становятся более подвержены негативным влияниям, в них раньше могут формироваться возрастные изменения, они острее реагируют на инфекции.

Больным необходимо соблюдать 4 правила:

придерживаться принципов правильного питания (ограничение соли, острых продуктов, искусственных добавок; обогащение рациона продуктами, богатыми полезными для хрящевой ткани веществами – холодцом, заливным, мармеладом);

регулярно заниматься гимнастикой для суставов и вести подвижный образ жизни;

избегать тяжелых физических нагрузок.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Здоровье, быт, увлечения, отношения

Ревматизм костей

Ревматизмом называется инфекционно-аллергическая болезнь, при которой случается поражение сердечно-сосудистой системы, мышц, внутренних органов, кожи, но прежде всего – соединительной ткани суставов. Возбудителем этой болезни считается гемолитический стрептококк, но главную роль играет в данном случае аллергия, которая возникает как результат особо высокой чувствительности заболевшего к вторичному внедрению стрептококка. Ревматизм обычно развивается после ангины, острых воспалительных процессов в верхних дыхательных путях, возможно проявление подобного заболевания на фоне кариеса зубов. Развитию этой болезни также способствует охлаждение организма. Прежде, чем узнать, как лечится, например, ревматизм ног, суставов, нужно понять, что именно собой представляет эта болезнь, каковы ее основные симптомы.

Общая информация

Ревматизм на самом деле – болезнь не столь распространенная, как принято считать. Вообще эта болезнь характерна для детей в возрастном промежутке от 6 и до 15 лет. Эта болезнь крайне редко появляется у людей более старшего возраста. Но и в этой же классической «детской» группе, больше всего подверженной этой болезни, лишь 1 малыш из тысячи.
Многие наверняка удивляются, почему же столь часто мы слышим именно это слово, если эта болезнь настолько редкая? В данном случае сказалось то, что немного раньше эта болезнь была более распространенна, но после повышения уровня медицины усилилась, и появились более доступные антибиотики, сильно уменьшилось количество случаев проявления ревматизма.
Еще проще вторая причина – раньше термином «ревматизм» обозначались все болезни суставов. Врачи не различали их просто потому, что не возникала такая необходимость – был мал выбор лечебных процедур, соответственно, практически всегда лечение было одинаковым в разных случаях. Но с той поры, как возросли возможности медицины, различные заболевания суставов начали различать и каждому из них подбирать соответствующее лечение. Потому ни один врач сейчас не перепутает признаки настоящего ревматизма и проявления других болезней.
Стоит отметить также, что ревматизму свойственны сезонные обострения, при этом у всех разные интервалы между ревматическими приступами, которые могут составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Помимо этого, если первый приступ болезни прошел без поражения суставов, то долгое время болезнь может вообще остаться незамеченной. Эта скрытая форма болезни выявляется лишь спустя время, когда возникает ревматический порок сердца. Повторный приступ болезни в таком случае протекает намного тяжелее.

Читать также:  Мазь при боли в ногах

Выявление заболевания

Основные симптомы этого заболевания очень характерны. Как уже было сказано, от этой болезни страдают в основном дети и подростки. Чаще всего болезнь развивается спустя несколько (от одной до трех) недель, после перенесения ребеноком стрептококковой инфекции в верхних дыхательных путях. Это может быть тонзиллит (воспаление миндалин), ангина, фарингит, представляющий собой воспаление глотки.
Сама стрептококковая инфекция ярко себя проявляет далеко не всегда, часто протекает скрытно и нетипично. В таком случае приходится иметь дело лишь с минимальной температурой и небольшим воспалением горла. Именно поэтому доктора зачастую просто диагностируют ОРЗ, просто инфекции не замечая и не назначая лечения, необходимого в таком случае. В итоге невылеченная инфекция, особенно в таком случае, когда она проявилась на фоне сниженного иммунитета и уже повторно, зачастую приводит к заболеванию суставным ревматизмом. Вследствие этого некоторое время спустя после перенесенной болезни (ангины или фарингита) пациент сталкивается с воспалительным процессом в различных крупных суставах – коленных, плечевых, локтевых, лучезапястных, голеностопных. Очень редко этой болезнью поражаются мелкие суставы пальцев на руках и ногах.
Характерной особенностью является и тот факт, что воспаляются суставы не одновременно, а строго по очереди. К примеру, изначально может сильно воспалиться коленный сустав, спустя несколько дней проходит это воспаление, но образуется новое, уже в ином суставе, затем в третьем и так далее. Именно это перемещение воспалительного процесса по суставам и есть своеобразная «визитная карточка» ревматизма. При этом воспаление в каждом конкретном суставе обычно кратковременно, редко продолжается оно больше чем две недели. Проблема состоит в том, что таких воспалительных вспышек обычно происходит по очереди несколько, они наносят вред не только лишь суставам, а еще и сердцу.
Как последствие недолеченного ревматизма или не вылеченного вовремя появляется ревмокардит, представляющий собой ревматическое воспаление всего сердца. Эта болезнь имеет три степени тяжести, при этом может быть в процесс вовлечена как сердечная мышца, так и клапаны и оболочки сердца.

Ревмокардит и его формы

В медицине выделяют три основные формы этой болезни – легкая, средняя и тяжелая.
При легкой форме ревмокардита поражаются лишь отдельные локальные участки в сердечной мышце. При этом кровообращение сердца не нарушается, внешние проявления болезни просто отсутствуют, потому она практически во всех случаях остается незамеченной.
В случае болезни средней тяжести сердечная мышца поражается еще сильнее, само сердце слегка увеличивается в размерах, за грудиной проявляются неприятные ощущения, чувство сердцебиения, сопровождающее самые обычные нагрузки отдышка, повышенная утомляемость.
Ревмокардит в тяжелой форме приводит к тому, что сердце ослабляется еще больше, при этом существенно увеличиваются его размеры. Больной даже в спокойном состоянии ощущает боли в сердце, могут проявиться отеки на ногах. Как последствие именно этой формы болезни могут развиться сердечные пороки (сморщиваются сердечные клапаны).

Хорея – еще одно следствие ревматизма

Ревмокардит – далеко не единственный возможный результат ревматизма, который не был вылечен вовремя. У детей может также развиваться хорея, представляющая собой поражение его нервной системы. В результате несколько меняется характер ребенка, он становится раздражительным, капризным, рассеянным и неряшливым. Меняется его походка и почерк, ухудшается речь и память, могут проявиться нарушения сна. В раннем периоде болезни все это объясняется как капризность и недисциплинированность, никто и не думает о срочном походе к врачу. Родители начинают нервничать намнго позже, когда видят у ребенка непроизвольные подергивания мышц ног, рук, лица и туловища.
Хорея со временем бесследно проходит, как и ревматическое воспаление. Так что наиболее серьезным результатом ревматизма, в полной мере не вылеченного, остается ревмокардит, способный может привести к очень серьезным проблемам, вплоть до получения инвалидности. Именно поэтому так важно провести диагностику как можно раньше и начать лечение этой болезни, благо, что все знают, какой именно врач лечит ревматизм.

Задачи лечения ревматизма

Главная задача, которая стоит перед лечащим врачом – это подавление стрептококковой инфекции, вызывающей развитие и самой болезни, и дальнейших ее осложнений. Когда заходит речь о лечении ревматизма, то выбирается обычно одно из группы многочисленных антибактериальных средств, наиболее часто – пенициллин. При этом около двух недель продолжается активная терапия антибиотиком, после чего пациент раз в несколько недель еще на протяжении следующих пяти лет получает уколы пенициллина внутримышечно для профилактики потенциальных осложнений на сердце.
В последние годы для излечения ревматизма стали активно применять так называемые антибиотики «широкого спектра действия» в таблеточной форме. Эти препараты (к примеру, ампициллин, эритромицин, оксациллин) также доказали свою высокую эффективность.
Для снятия боли в период обострения применяют различные противовоспалительные нестероидные препараты. Действуют они весьма эффективно и быстро, устраняя само воспаление и болевой синдром.
Ревматизм, несмотря на свою опасность и «скрытность», отлично лечится антибиотиками и противовоспалительными нестероидными препаратами, в большинстве случаев для полного устранения болезни этого оказывается предостаточно. Но в особо редких случаях должного эффекта это лечение не дает, в таком случае приходится врачу назначить кортикостероидные гормоны. Эти препараты в сочетании с антибиотиками могут буквально за несколько дней снять ревматическое воспаление.
Стоит заметить, что при лечении ревматизма обезболивающие препараты практически не применяются, потому что в данном случае их эффект исключительно временный, а убрать воспаление они не способны. Если обезболивающий препарат снимает боль, то никуда не пропадает воспаление, а человек, двигаясь активно, наносит больному суставу дополнительный вред.

Источники:

http://simptomy-lechenie.net/revmatizm-sustavov/

http://sustavzdorov.ru/raznoe/revmatizm-sustavov-289.html

http://goldstarinfo.ru/2013/10/15/revmatizm-kostej/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector