Гигрома позвоночника | Суставы

Гигрома позвоночника

Гигрома (hygroma, «шишка») – небольшой мешок с синовиальной жидкостью, выступающий над поверхностью кожи. Она может возникнуть у любого человека, часто без особых на то причин, hygroma легко поддается лечению, просто доверьтесь вашему доктору.

Гигрома имеет следующий код по МКБ10: М 71.3

Причины гигромы

Причины: травма сустава, нагрузки на сустав, последствия операций на суставе. Поврежденная ткань образует слабое место в суставной сумке. При ограничении нагрузки рост «шишки» может прекратиться.

Симптомы гигромы

На ранних стадиях никак не проявляется, позже – болью при нагрузках в окружающих тканях. Гигрома представляет собой грыжевой мешок. Сначала начинается набухание кожи. Позже при нагрузке возникает боль.

Гигрома это доброкачественное образование, в рак оно не может переродиться. Но она может увеличиваться и передавливать окружающие сосуды, вызывая тупую ноющую боль.

Гигрома на руке

Гигрома на руке чаще всего возникает у швей и машинисток. Их руки долгое время перегружаются. Она лечится электрофорезом, теплолечением или хирургически. При выполнении физических упражнений обязательно пользуйтесь эластичными бинтами, распределяйте нагрузку равномерно.

Гигрома кисти – уплотнение на тыльной стороне ладони. Может возникать при травме или занятиях спортом. Часто бывает у музыкантов.

Иногда ее удаляют лазером или иссекают. Перед сном смазывайте «шишку» йодом. Можете наложить на опухоль лепешку из смеси алоэ и меда.

Гигрома запястья – капсула с серозным содержимым. Характерна для вышивальщиц и швей. Сначала она незаметна и не вызывает боли. Размеры ее – 3-6 см. Возникает от физической нагрузки, мелкой монотонной работы или недолеченной травмы.

Гигрома лучезапястного сустава – доброкачественное образование, состоящее из капсулы с примесью фибрина. Основной симптом – круглое новообразование под кожей размером до 6 см. Вначале боли нет, но со временем она может сдавливать сосуды и затруднять функционирование руки. К оперативному вмешательству по удалению «шишки» прибегают, если развивается сильный болевой синдром.

Гигрома локтевого сустава возникает от механического повреждения. Существует множество способов лечения этого состояния: физиотерапия, хирургическое иссечение и народная медицина.

Среди методов народной медицины, которые вы можете применить дома, стоит выделить компрессы. Согревающий компресс способствует ее рассасыванию. Компрессы делают из меда, капусты, листьев алоэ, полыни перед сном, 1 раз в день. Возьмите 6 листков фикуса, залейте 500 мл керосина, настаивайте неделю и процедите. Положите марлевую повязку, смоченную в подсолнечном масле, а сверху салфетку, пропитанную настойкой.

Гигрома на ноге

Гигрома на ноге чаще всего локализизируется в области голеностопа. Нервы и сосуды при этом виде «шишки» легко сдавливаются под действием обуви. Консервативное лечение, как правило, состоит в ее раздавливании: содержимое кистозного образования просто вдавливается в кожу. Процедура болезненная, возможны рецидивы. Также возможна пункция: прокалывание уплотнения и выкачивания содержимого. Наконец, ее можно удалить путем иссечения вместе с капсулой.

Гигрома стопы – доброкачественное образование от тяжелых нагрузок. Ее можно лечить консервативно – при помощи прокола, физиотерапией или хирургически – иссечением. Операцию делают, если она быстро растет, гноится, отекает и сильно болит.

Гигрома коленного сустава встречается у взрослых и детей. Причиной «шишки» коленного сустава может стать постоянное напряжение, вызванное повышенными спортивными нагрузками или травмой. Она может встречаться у людей, которые целый день проводят на ногах. Возможна связь с воспалительным процессом в суставе. Уплотнение чаще всего бывает диаметром с грецкий орех или мандарин. Гигрома бывает однокамерная и многокамерная. Однокамерная может исчезнуть после курса массажа или физиотерапии (прогревание, грязевые аппликации). Многокамерную лечат операцией. Швы снимают на 7 сутки. Консервативное лечение многокамерного новообразования типа hygroma может давать рецидивы, поэтому применяется редко.

Для лечения «шишки» коленного сустава народными методами можно попробовать такие средства: взять траву полыни и приложить на больное место на ночь.

Приходилось ли вам слышать о шишке в области коленного сустава – гигроме голени? Она твердая на ощупь и чаще возникает в молодом возрасте. Какова же ее причина?

Концы костей окружены капсулами с суставной жидкостью. Суставную жидкость также называют синовиальной, а капсулу – синовиальной оболочкой сустава. Когда на сустав идет однотипная физическая нагрузка, часть суставной сумки выбухает и становится отделенной от сустава.

Внешне гигрома голени – это малоподвижный шарик с серозным содержимым.

Консервативные методы лечения: грязевые аппликации, электрофорез, прокол капсулы с введением лекарственного средства.

Хирургическое лечение скальпелем – иссечение ее вместе с оболочкой. Через день больного выписывают домой.

  1. Настойка листьев фикуса на керосине. Ею смачивают ткань и накладывают компрессы до рассасывания «шишки».
  2. Мед измельченные листья алоэ смешивают и добавляют муку. Раскатывают лепешку и прикладывают к месту, которое беспокоит.
  3. Прикладывайте капустные листья до полного ее исчезновения.
  4. Смешайте белую и красную глину в равных пропорциях и делайте аппликацию 1 раз в день.

Гигрома пятки выглядит как малоподвижная шишка, сначала не вызывающая беспокойства. Но по мере роста «шишки» кожа на пятке начинает шелушиться, возникают затруднения при ходьбе.

На начальных стадиях ее лечат электрофорезом.

На кистозное образование подобного рода также можно приложить медную монетку и примотать повязку бинтом на 3 дня. Метод не очень удобен для пятки – монетка будет мешать при ходьбе.

Читать также:  Гигрома голеностопа

Полезно делать компресс из сырого яйца, смешанного с уксусом.

Плоды физалиса мелко нарезают и накладывают компресс.

Если народные методы не помогают, «шишки» выкачивают длинной иглой и накладывают повязку.

Однако, самый надежный способ – полное удаление новообразования типа hygroma вместе с капсулой.

Гигрома у ребенка

Гигрома у ребенка – плотное округлое доброкачественное образование, возникающее возле сустава. У детей они чаще всего провоцируются травмами.

Лечение пункцией: толстой иглой эвакуируется содержимое «шишки». Метод эффективен в 60%, возможны рецидивы. Поэтому при кистозных образованиях подобного рода значительных размеров их удаляют скальпелем.

Гигрома шеи

Гигрома шеи – аномалия строения лимфатической системы плода. Кистозная форма часто сочетается с врожденными пороками сердца. При обнаружении кистозной формы новообразования плода обязательным является пренатальное кариотипирование.

Она может появиться сразу после рождения. В таком случае операцию проводят немедленно, особенно, если размер «шишки» большой и она, располагаясь на шее, угрожает жизни ребенка.

Гигрома сухожилия

Гигрома сухожилия – доброкачественное кистообразное образование в области сухожильных влагалищ. Причины образования:

  1. Травмы.
  2. Постоянное давление.
  3. Воспалительные заболевания суставов.

Она не может переродиться в рак, но может сдавливать сосуды и нервы и вызывать онемение. При пальпации определяется, как шар или яйцевидное образование, имеющее четкие границы. Капсула «шишки» имеет одну или несколько полостей.

  1. Клапан.
  2. Соустье.
  3. Изолированное образование.

Небольшую опухоль можно вылечить массажем и физиопроцедурами. Если консервативная терапия неэффективна, остается операция – бурсэктомия. Синовиальная сумка при этой операции разрезается, и кистозное образование удаляется со всеми ее оболочками. Операция длится 30-45 мин, не требует общего наркоза. Все заживает через 7-10 дней. Накладывается гипсовая лонгета для разгрузки сустава.

Гигрома на голове

Гигрома на голове (субдуральная форма) – возникшее в результате черепно-мозговой травмы скопление цереброспинальной жидкости, сдавливающей головной мозг.

Субдуральная новообразование типа hygroma может быть острой, подострой и хронической. Хронической считается «шишка» сроком от 2 недель.

Для диагностики используют методы МРТ и КТ.

Гигрома мозга – скопление спинномозговой жидкости в височной и теменной долях мозга. У взрослых она чаще всего развивается после ЧМТ, а у детей – как осложнение менингита. Лечение возможно путем пункции ее содержимого или хирургически.

Клинически проявляется головокружением, головной болью, парез взора в сторону. Наступает непродолжительная первичная потеря сознания. После того, как больной приходит в себя, у него наблюдается эйфория и обострение сосательного рефлекса. Возникает психомоторное возбуждение.

Прогноз для жизни при своевременном оказании помощи благоприятный.

Гигрома: диагностика, лечение и профилактика

style=»display:inline-block;width:700px;height:250px»
data-ad-client=»ca-pub-3626311998086348″
data-ad-slot=»8969345898″>

Гигрома, как доброкачественное опухолевидное образование, может причинять не только дискомфорт эстетического характера, но и определенные болезненные ощущения. Излечиться от данного заболевания возможно при использовании различных методов терапии.

Беря во внимание характерные клинические проявления гигромы, в том или ином месте ее возникновения, взятые на основании проведенных диагностических исследований, проводятся различные способы лечения этой патологии. Какие из них наиболее эффективные и действенные рассмотрим ниже в данном предоставленном материале.

Диагностика гигромы

В таком случае проводится дифференциальная диагностика гигромы с иными костно-суставными патологиями с применением различных инструментальных методов, среди которых следующие:

  1. Рентгенография.Считается базовым методом, поскольку во многих случаях он дает возможность изначально определить природу опухоли и назначить дальнейший план лечения. В случаях необходимости используют более дорогостоящие и специфические инструментальные методы, которые описаны ниже.
  2. УЗИ. При помощи ультразвукового исследования осуществляется возможность увидеть как кисту, так и сделать оценку ее структуры (наполненная жидкостью или однородная и т д.). Преимуществом данного метода является его простота и доступность, а также информативность.
  3. Компьютерная томография. Это наиболее совершенный и точный рентгенологический способ исследования на сегодняшний день. При помощи его удается установить все возможные структурные особенности подобного опухолевого образования и его содержимое. Также определяется его связь с суставом, костью и синовиальным влагалищем. Главным недостатком данной методики является достаточно высокая стоимость проведения.
  4. Пункция с биопсией. Проведение следующего инвазивного метода используется, в случаях подозрений на опухолевый процесс злокачественного характера. При помощи пункции берется фрагмент ткани и исследуется на существование в нем клеток опухоли. При их выявлении ставится диагноз для определения вида опухоли по результатам биопсии.

Если говорить о дифференциальные диагностики гигромы от прочих доброкачественных опухолей или опухолевидных формирований мягких тканей, то к ним относятся следующие образования:

Принимается в учет характерное место их расположения, консистенция самой опухоли, жалобы пациента и т.д. В отдельных случаях, гигромы на ладонях необходимо различать с хрящевыми и костными опухолями.

Лечение гигромы

В подобной патологии, как гигрома, необходимо обращение за лечением к таким медицинским специалистам как травматолог или ортопед.

В прошлом, при лечении гигромы применялись методы раздавливания или разминания. Множество специалистов использовали пункции, периодически с параллельным введением склерозирующих препаратов и энзимов в полость гигромы. Имело место также применение физиолечения, наложения повязок с мазями, лечебных грязей и т. д. Отдельные специалисты до сих пор используют данные методики, тем не менее, целесообразность такого лечения нельзя отнести к оправдывающей себя полностью.

Читать также:  Гигрома причины возникновения

В следующей таблице провидены основные методы лечения гигром и их описание:

Гигрома — что это такое? Фото, методики лечения шишек на суставах, операция

Однажды появившиеся «шишки» в области суставов запястья и пальцев рук, на стопе могут длительное время не доставлять человеку беспокойства. В таких случаях чаще всего речь идет о гигроме.

К врачу обычно обращаются в случаях, когда уплотнение начинает увеличиваться в размерах и болеть. И самый неосмотрительный вариант — послушать «всезнающих» знакомых и начать выдавливать гигрому. Ужасная боль и риск воспаления сустава практически неизбежны. Что такое гигрома, как ее правильно лечить — эти знания позволят вовремя избавиться от неприятности и избежать ее повторного появления.

Гигрома — что это такое?

Гигрома — это кистозное уплотнение, формирующееся рядом с суставом и носящее доброкачественный характер. Образование окружено плотной оболочкой, связанной с синовиальной суставной сумкой или влагалищем, и заполнено серозной жидкостью.

При взятии ее на микроскопическое исследование (пункция гигромы) могут обнаруживаться слизь и включения фибрина, что придает содержимому кисты желеобразный характер. Кистозная полость всегда соединяется с синовиальной сумкой.

Чаще всего гигрома образуется в области лучезапястного сустава, несколько реже — на пальцах рук и ног и в области голеностопа. Крайне редко кистозное образование формируется в подмышечной впадине, на коленном суставе и локте.

При этом обнаруживается одно или несколько уплотнений (многокамерная гигрома) диаметром до 3 см. Плотное на ощупь кистозное образование малоподвижно за счет фиксации к суставной сумке.

Обычно киста растет крайне медленно, однако бывает ее стремительное увеличение в размерах, обусловленной воздействием провоцирующих факторов (травм, воспаления).

Гигрома диагностируется в любом возрасте и в большинстве случаев не представляет угрозу ракового перерождения. Доставляя эстетический дискомфорт, гигрома даже небольших размеров может причинять боль и проблемы с ношением обуви.

Причины возникновения гигромы, симптомы

Достоверно определенной причины возникновения гигромы не выявлено. По этому поводу в медицинском сообществе существует несколько теорий:

  • Воспалительная — в месте повреждения (разрыва) синовиальной сумки образуется рубец, однако неравномерная нагрузка приводит к неравномерному выпячиванию оболочки и ее выходу за сухожильную капсулу.
  • Опухолевая — гигрома воспринимается как доброкачественное новообразование с бесконтрольно делящимися клетками синовиальной оболочки. При этом рост атипичных клеток направлен в ткани, окружающие сустав.
  • Дисметаболическая — нарушается процесс синтеза синовиальной жидкости. Усиленная ее секреция приводит к выбуханию капсулы и образованию кистозного образования.

К образованию гигромы предрасполагают:

  • Однообразная деятельность, связанная с мелкой моторикой — работа за компьютером, шитье и вышивка, игра на музыкальных инструментах (пианино, скрипка);
  • Переломы, ушибы и вывихи (особенно при неполноценном лечении и недостаточной реабилитации) — чрезмерная нагрузка на сустав приводит к повреждению суставной сумки;
  • Длительное микротравмирование суставов — игра в теннис, бадминтон, гольф;
  • Наследственная предрасположенность — частые вывихи и воспалительные заболевания суставов у родственников в предыдущих поколениях.
  • Нередки случаи, когда гигрома возникает без видимой на то причины.

Заболевание проявляется небольшим уплотнением округлой или неправильной формы. Характерные признаки гигромы:

  1. Четкая связь с суставом — уплотнение малоподвижно;
  2. Небольшие размеры — от 5 мм новообразование разрастается до 3 см, редко диагностируются гигромы размером 5-6 см;
  3. Кожа над опухолью не изменена;
  4. Новообразование безболезненно, ноющая боль возникает при надавливании.

В зависимости от локализации опухолевидного образования к вышеуказанным признакам присоединяются специфические симптомы.

Гигрома запястья и пальцев руки

Помимо эстетического дискомфорта гигрома на руке, особенно по достижению больших размеров, может вызвать сдавление близлежащих сосудов и нервов.

Уплотнение может перемещаться под кожей вместе с влагалищем сустава или же быть неподвижной, при условии его роста из синовиальной капсулы. При длительном надавливании на кисту, сформировавшуюся из капсулы сустава, на поверхности образуется небольшое углубление.

Характерные особенности гигромы разной локализации:

Гигрома запястья (тыл или ладонная поверхность сустава) — встречается чаще всего. При растущем уплотнении возможно сдавление лучевой артерии, которое проявляется нарастающей болью в большом пальце.

Лечение гигромы запястья без операции домашними средствами чревато увеличением опухоли в размерах и компрессией нервов.

Повреждение локтевого нерва проявляется нарастающей при длительном сгибании болезненностью и онемением кожи части среднего пальца, мизинца и безымянного пальца. При компрессии лучевого нерва снижается чувствительность в большом, указательном и среднем пальцах.

Задний межкостный нерв дает снижение чувствительности на тыльной стороне запястья и кисти. Сдавление ладонного нерва приводит к низкой кожной чувствительности большого, среднего, указательного пальцев и подлежащей под ними части ладони.

Кистозные образования на тыле кисти — достигают не более 2 см. Произрастая из суставных капсул (межзапястные и запястно-пястные суставы), такая гигрома на кисти руки достаточно плотная и практически неподвижная. Компрессия нервов и сосудов возникает крайне редко.

Гигрома пальцев кисти — часто множественные, мелкие, неподвижные образования, способные сформироваться по всей длине пальцев. Вызывают у человека сильные переживания в плане эстетики и снижают работоспособность.

Гигрома на ноге (колени, стопы, пальцев ноги)

Гигрома на ноге может образоваться как на крупных коленных суставах, так и на мелких (стопа). Симптоматическая картина зависит от локализации кистозного образования.

Читать также:  Гигрома причины

Гигрома колена (киста Бейкера) — результат длительно текущего артроза или ревматоидного артрита, возможно ее появление после нелеченных внутрисуставных гематом. В подколенной, реже боковой области сустава формируется округлое уплотнение размером до 10 см.

В подколенной ямке гигрома плохо прощупывается. Длительно сдавление гигромы приводит к ее временному размягчению: кистозная жидкость мигрирует в суставную полость.

Киста Бейкера снижает угол сгибания колена. При сгибании с применением силы появляется слабость икроножных мышц. «Бегающие» мурашки сменяются нарастающей болью, кожа бледнеет. Подобная картина указывает на компрессию больше- и малоберцового нервов, подколенной артерии.

Гигрома стопы — слабость стопы при плоскостопии нередко приводит к формированию капсульных кист на подошве. Очень плотные, неподвижные образования часто воспринимаются как костные наросты.

Кистозное образование на голеностопе — возникают на фоне серьезных травм (разрыв сухожилия, растяжения, вывихи). Клиника сдавления сосудов не появляется ввиду развитой системы кровообращения.

Вероятно компрессия нервов, приводящая к снижению двигательной активности (слабости) и частичной потере чувствительности в стопе.

Гигрома на пальце ноги — изначально безболезненное уплотнение сдавливается обувью при ходьбе. Травматизация приводит не только к появлению усиливающейся при движении боли, но и к воспалительной реакции окружающих тканей.

Кожа над гигромой краснеет, появляется отечность и небольшое повышение местной температуры. Даже незначительный рост такой опухоли чреват сдавлением нервов и кровеносных сосудов.

Гигрома у детей — особенности

Появление кистозных образований в области суставов у детей связано либо с низкой, либо с чрезмерной физической активностью. Эластичные сухожилия и связки в детском возрасте более всего подвержены растяжению, а слабость мышц приводит к еще большей нагрузке на сустав.

Гигрома в детском возрасте чаще формируется на тыле кисти и ладонной поверхности запястья, под коленом или на подошве. Не исключено внутриутробное формирование гигром. Лечение гигром без операции невозможно даже у детей.

В любом случае необходимо хирургическое ее иссечение: в возрасте до 10 лет — под общим наркозом, у старших детей — с местной анестезией.

Лечение гигромы — методики, операция

Как бы ни хотелось человеку с гигромой, избежать операции невозможно. Ни один лекарственный препарат не способен даже уменьшить кисту в размерах. Только хирургическое удаление гигромы исключает повторное ее появление и предупреждает развитие гнойного бурсита/тендовагинита.

  • Раздавливание гигромы

Особенно опасно использовать методику раздавливания кисты. В лучшем случае кистозная жидкость переместится в суставную полость, а через некоторое время гигрома вновь появится.

В худшем варианте такого лечения происходит разрыв оболочки кисты и дальнейшее воспаление, вплоть до гнойного процесса. При этом раздавливание кисты вызывает нестерпимую боль.

  • Медикаментозное лечение

В случаях начавшегося воспаления (специальное раздавливание или непроизовольное сдавление при движении) лечение гигромы начинается с медикаментозной терапии.

Для лечения асептического воспаления при гигроме (умеренная боль, отсутствие полной скованности в суставе, температура до 37,5ºС) применяются:

  1. Препараты НПВС — Нимесил в таблетках 1 нед. и мазь Диклофенак 2 нед.;
  2. Антигистаминные средства — Бравегил, Клемастин 7-10 дн.;
  3. Кортикостероиды — местно в виде мази (лучшая — Дипросалик), применяются не более 1 нед. во избежание развития атрофии кожи;
  4. Физиопроцедуры — УВЧ, магнитотерапия, солевые ванны.

Гнойное воспаление при разорвавшейся гигроме сопровождается интенсивной пульсирующей болью, гипертермией до 40,0ºС и значительной скованностью сустава.

При этом ни один из современных антибиотиков не может нивелировать бурно развивающийся гнойный процесс. Лечение гнойного воспаления всегда хирургическое с антибиотикотерапией в постоперационный период.

  • Пункция гигромы

Иногда хирурги проводят пункцию гигромы и откачку жидкости. Однако эта процедура более актуальна в плане временного облегчения состояния (киста обязательно вырастет вновь), а также для дифференциации уплотнения от онкологии, выявления гнойного воспаления.

Одновременное введение в полость кисты склерозирующего вещества не всегда результативно. Не исключено попадание склерозанта в суставную полость и развитие спаечного процесса, приводящего к обездвиживанию сустава.

  • Операция — удаление гигромы

При значительных размерах гигромы, симптомах компрессии нервов и сосудов, а также при гнойном воспалении обязательно плановое или экстренное проведение операции.

Хирургическое лечение гигромы запястья, колена и стопы проводится под местным обезболиванием (исключение — дети до 10 лет), через маленький разрез.

Операция по иссечению кисты вместе с капсулой (обязательно удалить все ее части во избежание повторного разрастания) занимает 20-30 мн., довольно легко переносится больным и не требует длительной госпитализации.

Лишь при гнойном воспалении стационарное лечение, включающее инъекции антибиотиков, продолжается до полного выздоровления. Для скорейшего восстановления функций сустава и предупреждения развития спаек назначается массаж и лечебная физкультура.

При гигроме, особенно при небольших опухолях без признаков сдавления, врачи дают благоприятный прогноз. Не стоит опасаться операции: минитравматичное хирургическое вмешательство гарантирует исчезновение кисты навсегда.

Самостоятельное лечение и, тем более, раздавливание гигромы в домашних условиях чревато тяжелыми последствиями, длительным лечением, а иногда и остаточной скованностью сустава.

Источники:

http://m.ilive.com.ua/health/gigroma_109149i15957.html

http://bolivspine.com/lechenie/gigroma-diagnostika-lechenie.html

Гигрома — что это такое? Фото, методики лечения шишек на суставах, операция

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector