Киста бейкера коленного сустава у ребенка | Суставы

Киста бейкера коленного сустава у ребенка

Киста Бейкера (неправильное название киста Беккера) представляет собой доброкачественную опухоль в колене, грыжу подколенной ямки. Под коленом у человека располагаются сухожилия (икроножная и полуперепончатая мышца), между которыми место межсухожильной сумки. В этой сумке скапливается суставная жидкость желтого цвета, которая провоцирует воспаление. Таким образом, под коленом образуется своеобразная выпуклость. Жидкость, которая в ней собирается, давит на находящиеся там окончания нервов, из-за чего человек ощущает боль, затрудняется работа сустава, больному сложно двигаться. Постепенно киста Бейкера разрастается, размер этого мягкого плотного новообразования может быть от 2 миллиметров до 1,5 сантиметра.

Причины кисты Бейкера

Киста Бейкера – заболевание возрастное, им болеют в основном пожилые люди. Ее образование вызывается старением клеток и нарушением метаболических процессов. К кисте Бейкера может привести заболевание артритом, артрозом, хроническим синовитом (когда воспаляется синовиальная оболочка суставов), она может появиться после травм коленного хряща. Часто бывает, что видимой причины для возникновения кисты Бейкера и не было. Иногда заболевание киста Бейкера можно встретить и у детей, и у подростков, однако это бывает редко.

Симптомы кисты Бейкера

Когда киста Бейкера только начала образовываться, заметить ее практически невозможно – не наблюдается никаких изменений в ощущениях. Когда киста постепенно увеличивается, то начинает проявлять себя:

  • возникновение боли под коленом, как в статичном состоянии ноги, так и во время физических нагрузок, когда больной резко сгибает или выпрямляет ногу;
  • появляется круглое новообразование-опухоль
  • ощущается дискомфорт.

Бывают и случаи, когда симптомы не проявляются не только на начальных этапах формирования кисты Бейкера, но и в дальнейшем тоже.

Осложнения после кисты Бейкера

  • Если киста Бейкера слишком увеличивается в размерах, то высокое давление может привести к ее разрыву. Тогда находившаяся в ней суставная жидкость переносится в голень. Возникает боль и припухлость, покраснение, местно повыситься температура.
  • Большеберцовой нерв может быть сдавлен кистой, тогда возможно появление слабости онемения или покалываний ниже по ноге.
  • Если размеры кисты Бейкера значительно увеличиваются, происходит сдавливание нервных, лимфатических и кровеносных сосудов под коленом, вследствие чего – боль и отек голени.
  • Тромбоз и тромбофлебит глубоких вен голени. В случае осложнения — тромбоэмболия легочной артерии, когда тромб отрывается от стенок вен и мигрирует.
  • Варикозное расширение вен голени из-за кисты Бейкера.

Диагностика кисты Бейкера

При подозрении на кисту Бейкера, врач ощупывает колено и его заднюю часть, чтобы выявить возможные припухлости.

Если говорить о диагностике с помощью специальных медицинских приборов, то используют МРТ, когда используя магнитные волны, выявляется структура опухоли и повреждение мениска. Есть еще вариант – дифаноскопия – когда с помощью яркого цвета обнаруживается полость, заполненная жидкостью.

При ультразвуковом исследовании диагностирование проводится с помощью ультразвука. При диагностике кисты Бейкера еще делают артроскопию колена, когда в сустав вводят трубки, с помощью которых осматривается полость сустава. Еще один метод – артрография – когда в коленный сустав вводится контрастное вещество и воздух, за счет чего визуализируются контуры мягких тканей и поверхности сустава.

Рентгеновские лучи в случае кисты Бейкера не помогают, но на рентгене врач сможет увидеть артроз и иные болезни.

Лечение кисты Бейкера

Существует несколько вариантов избавления от кисты Бейкера: консервативный, оперативный способ, а также народные средства.

Консервативный способ лечения кисты Бейкера

Его суть в том, что с помощью шприца и толстой иглы медики забирают суставную жидкость из опухоли. Вместо нее в область кисты помещают противовоспалительный или гормональный препарат вроде дипроспана и гидрокортизона. Однако не стоит надеяться, что консервативный способ даст результат уже на первый раз – в этом случае часто бывают рецидивы: полость вновь может заполняться жидкостью. Потому некоторое время нужно постоянно проверяться у лечащего врача.

Оперативный способ лечения кисты Бейкера – хирургическое лечение

При операции по удалению кисты Бейкера делают местную анестезию. Весь процесс занимает около двадцати минут. Через пять дней – неделю пациент уже полноценно может двигаться, спустя десять дней снимают швы. После операции больной носит гипс или колено обматывают тугой повязкой.

Народные методы лечения кисты Бейкера

Как показывает практика, народные средства неплохо справляются с кистой Бейкера. Но все равно сперва важно получить консультацию врача, который сможет наиболее точно установить диагноз и даже скажет, как лучше совмещать лекарства и народные методы, чтоб быстрее справиться с кистой Бейкера. Бытует мнение, что на ранних этапах можно даже избавиться от кисты Бейкера даже только при помощи народной медицины.

Читать также:  Киста в коленке

Народный метод лечения кисты Бейкера с помощью золотого уса состоит в том, что к больному месту прикладываются компрессы из настойки этого растения и несколько глотков принимается внутрь. Рецепт настойки золотого уса для лечения кисты Бейкера: мелко измельченные листья, усы и стебли золотого уса заполнить емкость (например, трехлитровую банку), залить водкой, оставить в темном месте на три недели, потом выжать и настойку, которая получилась, хранить в холодильнике. Каждый день на ночь прикладывать марлевый компресс под колено, заворачивать полиэтиленом и обматывать теплым материалом (шерстяным). Пару глотков настойки – перорально по два-три раза в сутки.

Народный метод лечения кисты Бейкера лопухом и чистотелом – прикладывается компресс из мелко порезанных листьев, лучше даже пропустить их через мясорубку. Ногу с компрессом также обернуть полиэтиленом и шерстяной тканью.

Народный метод лечения кисты Бейкера капустным листом. Вымоченный в кипящей воде лист прикладывается к коленному суставу, смазанному медом, и наложить повязку. Делается обычно на ночь. Народный метод лечения кисты Бейкера самодельной мазью из календулы и герани. Листки календулы размельчить, перемешать со свиным салом. Намазывать на область кисты Бейкера, держать три часа, затем вытереть остатки. Народный метод лечения кисты Бейкера скипидарными ванночками. Чайная ложка скипидара разводится стаканом теплой воды. Прикладывать в виде компресса, обвязав теплой тканью, чтоб сохранялось тепло.

Профилактика кисты Бейкера

На сегодняшний день современной медицине не известны методы профилактики кисты Бейкера.

Киста Бейкера – серьезное заболевание, требующее лечения. Еще раз обращаем ваше внимание на то, что с помощью одних трав кисту Бейкера не вылечишь. Народные методы зачастую всего лишь снимают боль и служат хорошим помощником медицинским препаратам. Поэтому настоятельно рекомендуем при малейших подозрениях на кисту Бейкера обратиться за помощью к специалистам-медикам.

Киста Бейкера у деток

Встречается такое доброкачественное образование, как киста Бейкера у детей. Новообразование отличается мягкостью структуры, но при этом имеет капсулу с жидкостью. Растет под коленом. Формируется чаще у детей дошкольного возраста (4—6 лет). Киста долго бессимптомна. Когда опухоль разрастается, оболочка разрывается, жидкость проникает между медиальной и латеральной бурсами икроножного мышечного аппарата.

Если традиционная терапия не дает положительной динамики, принимается решение в пользу операции. Часто вмешательство требуется при образовании кисты вследствие травмы.

Околоколенное мягкое образование часто встречается у дошколят на фоне перенесённых ранее травм.

У ребенка киста Бейкера визуализируется при разгибании нижней конечности. Кожные покровы над кистозным образованием не изменяют свой цвет, отсутствует спайка с тканями. Классификация представлена в таблице:

Причины заболевания

Киста Бейкера коленного сустава у детей растет как следствие:

  • воспаления в сочленениях;
  • дегенеративно-дистрофических суставных патологий хронического типа;
  • остеоартроза;
  • аутоимунных нарушений, в частности, ревматоидного артрита.

Вернуться к оглавлению

Симптомы проявления

Начальная стадия формирования кисты Бейкера у детей незаметна. При росте доброкачественного новообразования постепенно появляются:

  • болезненные ощущения под коленкой как в покое, так и во время физнагрузки, когда происходит резкое сгибание или разгибание ноги;
  • визуализируется округлой формы опухоль;
  • чувствуется дискомфорт и онемение коленей.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Для постановки диагноза киста Беккера под коленом у ребенка врач проводит первичный осмотр пациента и собирает анамнез. Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза доктор назначает следующие виды исследований:

  • рентгенографию для исключения артрита;
  • УЗ-диагностику или МРТ, которые точно установят место локализации и объем кисты, позволят описать изменения хрящевой и соединительной тканей;
  • пункцию, чтобы по качественному составу жидкости определить причину появления и возможную тактику лечения.
  • артроскопию для осмотра полости коленного сочленения и анализа жидкости (крайний метод, применяемый перед операцией).

Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение

Лечить кисту Бейкера в детском возрасте рекомендовано следующими способами:

  • медикаментозным;
  • физиотерапевтическим;
  • бальнеологическим;
  • хирургическим удалением опухоли (крайний метод).

Вернуться к оглавлению

К сожалению, применение медикаментов для лечения грыжи подколенной ямки не избавляет от недуга, а только снимает симптоматику. Для уменьшения болезненности применяют обезболивающие препараты, а для снятия воспаления — нестероидные ПВС. Кроме приема медпрепаратов внутрь, используют гели, кремы, мази местного действия, содержащие в своем составе ибупрофен, диклофенак. Назначаются уколы с гидрокортизоном в область сустава.

Читать также:  Киста бейкера коленного

ЛФК и физиотерапия

Среди лечебных мероприятий, проводимых во время терапии кисты Бейкера в детском возрасте, назначается покой в период обострения. Когда наступает ремиссия возможно использование упражнений, направленных на укрепление мышц и улучшение подвижности сустава. Кроме лечебной физкультуры, применяют:

  • биорезонансную терапию;
  • курсы магнитотерапии;
  • компрессы и обертывания.

Вернуться к оглавлению

Хирургическая тактика

Вначале проводят мониторинг доброкачественной опухоли. Операцию не проводят, если в течение года нет неприятных ощущений, кроме припухлости в области колена. Может потребоваться аспирация или отсасывание избытка жидкости из капсулы при большом размере кисты. Оперативное вмешательство при таком заболевании у детей, как киста Бейкера рекомендовано в следующих случаях:

Операция по удалению опухоли Бейкера относится к несложным и проводится под местной или спинномозговой анестезией. На тыльной поверхности коленного сочленения производят разрез над кистозным образованием, отделяют его от близлежащих тканей. Место крепления новообразования прошивают или перевязывают. Затем отсекают опухоль. Длительность оперативного вмешательства — около получаса. Во избежание осложнений, пациент проводит в клинике 4—5 часов. Восстановление организма после операции продолжается неделю. На 5-й день больному разрешено ходить, а на 7-е сутки снимают швы.

Народная медицина

Сторонники нетрадиционной медицины для снятия воспаления и болезненных ощущений при кисте Бейкера рекомендуют:

  • Примочки из листков бузины и малины. Компоненты смешивают в равных пропорциях. Залить 0,1 л кипящей воды. Оставить настаиваться полчаса. Небольшое количество полученной кашицы нанести на ткань и поместить на пораженное место и обмотать полиэтиленовой пленкой. Компресс держать 2 часа.
  • Настой трав. Для этого в одинаковой пропорции взять мяту, подорожник, горец и березовые почки. Залить смесь 0,3 л горячей воды и настоять 1 ч. Принимать средство по 0,1 л трижды в сутки.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Чтобы уберечь коленные сочленения детей от появления кисты Бейкера, необходимо проводить профилактические меры. Чаще всего к этой патологии приводят интенсивные занятия спортом и бытовые травмы. Дома и в школе детям следует играть в спокойные игры, потому что велик шанс во время активной игры удариться о предметы мебели или оступиться. Прежде чем начать интенсивную спортивную тренировку, ребенку необходимо сделать разминку. Потребуется специальная обувь для занятий спортом. В конце каждой тренировки следует делать растяжку.

Киста Бейкера коленного сустава — лечение, симптомы и фото, прогноз

Известно, что коленные суставы устроены сложнее, чем тазобедренные. На них приходится более значительная нагрузка. К этому приспособлены конфигурация суставных поверхностей, толстые хрящи, наличие вспомогательного аппарата – надколенника, и также суставных сумок.

Суставные сумки являются резервуарами для хранения синовиальной (смазочной) жидкости, которые они вырабатывают. Но иногда, при значительной нагрузке, из этих сумок может вытекать под давлением синовиальная жидкость и скапливаться там, куда ей дают доступ анатомические пути. Именно так и образуется киста Бейкера.

Быстрый переход по странице

Что это такое?

Киста Бейкера — это обычная грыжа коленного сустава, которая является мягким, шаровидным образованием мягкой и эластичной консистенции. Располагается оно в подколенной ямке, fossa poplitea, поэтому видно только сзади. Кроме такого «выбухающего шарика» обычно ничего не заметно.

Это образование мягкое, поскольку оно состоит из синовиальной жидкости. Впервые она была обнаружена английским врачом Бейкером, в честь которого и была названа.

Киста Бейкера (фото)

Чаще всего, ее поперечник не превышает 2-3 см, и чаще бывает с одной стороны. Средний возраст ее возникновения – дети от 5 до 8 лет, и зрелые люди, от 30-35 лет и до 70-летнего возраста.

Иногда это образование называют или коленной, или подколенной кистой. Встречается такой термин, как «задняя коленная грыжа». Иногда она может спонтанно исчезать, но чаще, она только увеличивается со временем.

Немного о причинах развития кисты

Если коленный сустав здоров, то грыжа не возникает. Чаще всего к ее образованию приводят проблемы, связанные с деструкцией суставного хряща, а также следующие ситуации:

  • привычные травмы коленного сустава;
  • заболевания менисков;
  • хронические воспалительные заболевания сумок и синовиальной оболочки – синовиты;
  • ревматические заболевания соединительной ткани;
Читать также:  Разрыв кисты бейкера

Признаки и симптомы кисты Бейкера

киста Бейкера фото симптомов

Травматологи и специалисты по патологии коленного сустава, хирурги-артрологи, выделяют четыре разных типа кисты, в зависимости от типа распространения синовиальной жидкости, и ее количества.

При этом заболевании чаще всего, такое образование является бессимптомной находкой. Лишь при увеличении кисты возникают некоторые симптомы, из которых ни один не является строго специфическим для этой кисты:

  • тяжесть и неприятные ощущения под коленкой;
  • давление на коленную чашечку;
  • боли при ходьбе;
  • частые «замыкания», или блокада сустава;
  • уменьшение кисты во время сгибания колена;

На поздних стадиях, а также при выраженном воспалительном компоненте могут возникать отек и нарушение кровообращения в суставе.

Особенности у детей

Киста Бейкера у детей возникает обычно в возрасте от 4 до 7 лет.

Единственным отличием ее течения от «взрослой» являются меньшие размеры, поскольку у малышей и объем синовиальной жидкости в полости сустава и в сумках не достигает 300 мл, как у взрослых.

Нагрузка на сустав у ребенка значительная, в связи с беготнёй и подвижными играми — поэтому образование может довольно быстро увеличиться. При его обнаружении нужна консультация травматолога или ортопеда.

Методы диагностики и артроскопия

После клинического обследования и ощупывания образования требуется подтверждение диагноза. Для этого применяются следующие методы исследования:

  1. Рентгенография коленного сустава в двух проекциях;
  2. УЗИ коленного сустава. Показывает связочный аппарат сустава, в отличие от рентгеновского исследования;
  3. МРТ сустава.

Исследование будет неполным без артроскопии, которая показывает, что именно происходит в полости сустава. При этом исследовании обязательно берется образец синовиальной жидкости, который сдается в лабораторию.

По результатам можно установить степень воспаления, клеточные элементы и вероятность атипичного клеточного роста.

Лечение кисты Бейкера — препараты и операция

Как лечить кисту Бейкера, недавно возникшую под коленом? В том случае, если она возникла на фоне основного заболевания, то проводят его лечение, заключающееся в приеме противовоспалительных средств, проведении физиопроцедур, лекарственных компрессов, оказывающих рассасывающее действие, например, с «Димексидом».

В том случае, если образование продолжает увеличиваться, то следующим этапом лечения является ее пункция. После того, как удаляется избыток жидкости, в полость бывшей кисты можно ввести противовоспалительный гормональный препарат пролонгированного действия, снимающий воспалительный компонент. К таким средствам относят «Кеналог», или «Дипроспан».

Эту несложную операцию по удалению жидкости можно проводить несколько раз. Иногда помогает тугая эластичная повязка, которая препятствует жидкости попадать в подколенную ямку и формировать грыжевое выпячивание.

Но в том случае, если консервативное лечение неэффективно, требуется операция. Также показаниями к ней является компрессия грыжей сосудов и нервов, а также большие размеры кисты, которая ограничивает сгибание ноги в коленном суставе.

Чаще всего образование иссекается, удаление кисты Бейкера проводится под местной анестезией, и через неделю пациент уже может ходить. Операция по поводу кисты Бейкера длится недолго, в среднем, полчаса.

Никакой интубации трахеи, эндотрахеального или внутривенного наркоза при этой операции не нужно: пациент находится в полном сознании и может спокойно общаться с врачами.

Осложнения

Разрыв кисты Бейкера – самое частое осложнение. Конечно, жидкость не брызжет наружу, она просто спускается по влагалищам икроножных мышц на голень, и там возможно появление воспалительной реакции в виде покраснения, может возникнуть лихорадка.

В том случае, если киста очень большая, она может сдавить не только сосуды и нервы, но и пути лимфатического оттока. В результате может развиться лимфостаз ноги ниже колена, и даже слоновость.

Как было сказано выше, каста может способствовать возникновению воспаления в венозных сосудах, она может быть фактором инициирования тромбофлебита, который может быть причиной эмболии легочной артерии, а также варикозного воспаления вен.

Прогноз

Киста Бейкера в колене, конечно, не очень приятное образование — но в том случае, если его заметили сразу, объем его небольшой, и сустав не поражен хроническим недугом — есть все шансы на успешное излечение кисты консервативным способом, или, в крайнем случае, при помощи пункции, и не придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Источники:

http://m.ilive.com.ua/health/kista-beykera_108819i15957.html

http://etosustav.ru/zabolevania/narosty/kista-beykera-u-rebenka.html

Киста Бейкера коленного сустава — лечение, симптомы и фото, прогноз

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector