Киста бейкера подколенной ямки | Суставы

Киста бейкера подколенной ямки

Киста Беккера – это специфическое заболевание, которое страшно не само по себе, а страшны его осложнения. Под этим термином подразумевается скопление воспалительной жидкости (не гноя) в слизистой сумке, расположенной на задней поверхности голени, чуть ниже подколенной ямки.

У 50% людей эта сумка находится между сухожилиями мышц (икроножной и полуперепончатой), она сообщается с коленным суставом с помощью небольших отверстий и является вариантом нормального развития сустава. В случае, если в коленном суставе протекает длительный воспалительный процесс, жидкость, которая образуется в результате, и скапливается в этой межсухожильной сумке приобретает название этого заболевания.

Что это такое?

Киста Беккера – доброкачественное образование на внутренней стороне колена, провоцируемое воспалительным процессом в нем. Физически киста представляет собой припухлость в области коленного сустава. С обратной стороны колена у людей располагается так называемая межсухожильная “сумка”. При воспалении, в колене скапливается жидкость, которая может просочиться в эту “сумку”, тем самым увеличивая ее в размерах.

Причины возникновения

Киста Беккера под коленом развивается в сумке, которая находится рядом с сухожилиями, икроножными и полуперепончатыми мышцами. В процессе скапливается густая эластичная масса, которая в нормальном состоянии заполняет полость суставов. Если же по каким-либо причинам жидкость проникает в сухожилия, то в результате образуется киста.

В нормальном состоянии синовиальная жидкость обеспечивает смазывание и снижение трения суставов, поэтому проблемы с ней вызывают боль и другие осложнения. Сумка, в которой способна развиться болезнь, присутствует статистически у половины всех людей, это считается нормальным явлением. Однако, в определенных обстоятельствах в ней собирается жидкость, которая затем не может вернуться обратно в сустав.

Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.

Основные причины развития кисты Беккера:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Патологические изменения менисков.
  3. Воспалительные процессы в коленном суставе.
  4. Механические повреждения колена.
  5. Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.

Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.

Классификация

Современная медицина насчитывает несколько видов кист, развивающихся и локализующихся на участках коленного сустава:

  1. Параменисковое новообразование диагностируют, если наблюдается распространение кисты на связки, прикапсулярный участок, при этом его размеры весьма велики.
  2. Одним из новообразований доброкачественного характера является ганглиевая киста коленного сустава, представляющая собой опухоль округлого вида с протокой посредине. Она соединяет кисту с суставной капсулой, сухожильным влагалищем.
  3. При новообразовании медиального мениска возникает болезненность, локализующаяся на внутреннем участке сустава, усиливающаяся при сгибании конечности.
  4. Еще одно доброкачественное множественное новообразование — субхондральная киста, состоящая из фиброзных тканей, которые заполнены силиконом либо миксоидным содержимым. Развитие патологии сопровождается дегенеративными изменениями хряща.
  5. При синовиальной кисте происходит формирование грыжи либо трансформация синовиальной суставной оболочки.

Отдельно стоит рассмотреть кисту Бейкера и ее лечение как традиционное, так и народное. Новообразование имеет второе, более редкое, название кисты Бехтерева. Оно вызывается разнообразными дистрофическими процессами, представляя собой воспаление полости сустава с развитием опухоли с жидким содержимым. Локализуется опухоль в подколенной ямке, имеет четкие очертания и явно прощупывается, особенно выделяясь при разгибании колена. Формирование патологии происходит вне зависимости от возрастной категории и пола, обычно наблюдается поражение одного сустава.

Симптомы и фото

В начальной стадии киста Беккера никаким образом себя не проявляет (см. фото). Как только объёмы сумки начинают увеличиваться из-за собравшейся воспалительной жидкости, начинаются проблемы с разгибанием конечности. При пальпации есть вероятность обнаружить образование под коленкой, которое отличается плотностью и болезненностью.

Воспалительные процессы способствуют скапливанию в полости суставов жидкой субстанции, которая проникает внутрь через отверстия в межсухожильной сумке. Это приводит к увеличению размера последней, что накладывает ограничение на движение суставов. Киста увеличивается с каждым днём, что мешает осуществлять разгибание конечности. Данному мероприятию сопутствует наличие болевых ощущений. После чего даже в состоянии покоя пациента могут мучать боли и ощущение онемения.

Для правильной диагностики не используется рентгенография в связи с её неинформативностью в этой ситуации. Чтобы уточнить поставленный диагноз используется ультразвуковое исследование и результаты магнитно-резонансной томографии. Нельзя недооценивать пользу артроскопии, позволяющей обследовать сустав видеотехническим устройством.

Диагностика

Выявить наличие данного новообразования и назначить точный диагноз позволяют следующие методы обследования:

  1. МРТ – позволяет рассмотреть подколенный сустав и структуру тканей со всех стороны. Наиболее подходящий метод, позволяющий выявить заболевание даже на самой ранней, бессимптомной стадии;
  2. УЗИ коленного сустава и расположенных рядом областей;
  3. Артроскопия – закрытая (малоинвазивная) операция. В области обследования делается надрез, через который вводится микрокамера.

Неподходящим методом обследования является Рентгенография, так как с помощью нее невозможно выявить кисту Беккера.

Последствия

Грыжа подколенной ямки без своевременного лечения способна приводить к осложнениям, среди которых:

  • Из-за передавливания кистой вен голени могут развиваться и другие осложнения: тромбозы – образование сгустков крови в полости вен, флебиты – воспаления стенок вен (вызывают сильные боли, подъем температуры тела, изменение цвета конечности).
  • Нарушение венозного оттока от тканей стопы и голени. Конечность начинает отекать, ее цвет изменяется до фиолетового. Если такой венозный застой существует довольно длительное время, цвет конечности может измениться до коричневого, а на коже могут появляться трофические язвы – повреждения кожи с постоянно мокнущей поверхностью, которые очень тяжело и долго лечатся.
  • Нарушение кровоснабжения мышц, сухожилий и даже костей из-за сдавливания их объемным образованием. Это может привести не только к постоянным болям в конечности (включая стопу), но и к некрозам мышц, и даже к остеомиелиту – очень тяжелому воспалению, которое поражает кости голени. Остеомиелит, в свою очередь, может приводить к сепсису – заражению крови;
  • Опасность тромбозов и тромбофлебитов в том, что тромб не всегда будет находиться на одном месте. Он может «отклеиться» от стенки вены (это называется тромбоэмбол) и с током крови попасть в жизненно важные органы, вызывая, как минимум, ишемию какого-то небольшого участка такого органа. Наиболее опасным последствием тромбоэмболии может быть закупорка крупных ветвей легочной артерии, что быстро приводит к смертельному исходу.
Читать также:  Киста бейкера коленного сустава что это

Как лечить кисту Беккера?

Лечение кисты Беккера проводится и консервативными, и оперативными методами. Выбор в пользу того или иного метода осуществляется в зависимости от следующих факторов:

  • Возраста пациента;
  • Наличия сопутствующей патологии;
  • Размера кистозного образования;
  • Длительности существования кисты;
  • Наличия или отсутствия признаков сдавливания рядом расположенных анатомических образований.

Консервативный метод включает в себя два этапа. На первом этапе производится пункция кисты и эвакуация содержимого из ее полости. На втором этапе показано введение кортикостероидных гормонов внутрь кистозного образования. Эти гормоны оказывают следующие терапевтические эффекты:

  • Ликвидируют воспалительную реакцию;
  • Уменьшают выраженность боли и способствуют восстановлению функции коленного сустава;
  • Способствуют образованию спаек, что приводит к облитерации (заращению) кистозной полости;
  • Препятствуют рецидиву заболевания.

Эти гормоны практически не всасываются в системный кровоток – они оказывают свое действие местно. Поэтому практически не имеют противопоказаний для своего применения. В связи с этим могут применяться даже у пациентов, которые страдают такими заболеваниями, как:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет;
  • Врожденные и приобретенные иммунодефициты и другие.

Но все же противопоказания есть и некоторые противопоказания:

  • Перелом кости, расположенной внутри сустава;
  • Бактериальные или вирусные поражения кожи в месте введения;
  • Предшествующие пластические операции на суставе;
  • Плохая свертываемость крови, при которой повышается риск кровотечения в полость сустава;
  • Значительный остеопороз костей, участвующих в образовании сустава;
  • Некроз внутрисуставных отделов кости.

Оперативное лечение

Показаниями для выполнения хирургической операции могут становиться такие случаи:

  • большой размер кисты, приводящий к компрессии сосудов нервов, мягких тканей и костей;
  • длительное существование кисты;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • ограничение функций коленного сустава.

Вмешательство выполняется под местной анестезией. Над кистой проводится небольшой разрез кожи, образование выделяют, а место соединения сухожильной сумки с коленным суставом прошивают и перевязывают. После этого проводится удаление кисты Беккера и ушивание раны.

Операция длится около 30 минут и не является сложной. После ее завершения в течение суток больной находится в стационаре, а затем может выписываться. Через 5 дней врач может разрешить незначительные нагрузки на коленный сустав. Снятие швов проводится через 7 дней. Развитие современной медицины позволяет выполнять операции по удалению кисты Беккера при помощи артроскопа. Такие малоинвазивные вмешательства позволяют пациентам восстанавливаться в более короткие сроки.

Киста Беккера может длительное время протекать незаметно или доставлять больному незначительные дискомфортные ощущения. Однако ее большой объем способен провоцировать развитие многих тяжелых и опасных осложнений. Именно поэтому это заболевание нуждается в обязательном лечении у специалиста.

Профилактика

Профилактика кисты Беккера сводится к следующему:

  1. Лечение заболеваний коленного сустава.
  2. Осторожность при занятиях спортом, защита коленей от травм с помощью протекторов.
  3. Периодические курсы приема хондропротекторов, особенно после 40 лет, что направлено на сохранение хрящевой ткани.
  4. Устранение инфекций, присутствующих в организме.

При обнаружении боли и дискомфорта в подколенной области не медлите с визитом к доктору – это залог успешного лечения и отсутствия опасных осложнений.

Причины возникновения подколенной кисты Бейкера

Очень часто после ушиба или травмы в колене на задней суставной стенке появляется доброкачественное опухолевидное округлое образование, заполненное суставной или серозной жидкостью, – это подколенная киста Бейкера или подколенная грыжа. О наличии подобного образования говорит небольшая припухлость в подколенной зоне, но кожный покров на месте кисты остается неизменным. Киста коленного сустава отличается разнообразием размеров, достигая 0,2-10 см. При достижении крупных размеров подобное образование, как правило, лопается.

Подобная патология поражает преимущественно лиц, занимающихся тяжелой трудовой и физической деятельностью (грузчики, спортсмены и т. д.). Киста колена абсолютно не заметна, когда нога согнута в колене, но при ее разгибании она явственно визуализируется. Подобные кистозные образования могут носить одиночный характер или быть множественными, когда в подколенной зоне формируется несколько небольших кистозных полостей.

Причины возникновения

Основными факторами, способствующими образованию подколенной грыжи, выступают патологические изменения суставных тканей колена дегенеративной, воспалительной или травматической этиологии. Иначе говоря, все изменения, провоцирующие скопление и увеличение количества внутрисуставной субстанции (синовиальной жидкости).

Вокруг сустава в колене располагаются несколько сумок, одна из которых представляет собой капсулу из фиброзной оболочки. Эта капсула, как правило, сообщается коленно-суставной полостью. Если в полости происходят патологические изменения, то и в сумке тоже начинается патологический воспалительный процесс, приводящий к увеличению выработки синовиальной жидкости.

В дальнейшем подобное явление приводит к образованию патологического выпячивания, заполненного внутрисуставной жидкостью, которое позже формируется в замкнутую полость или подколенную кисту Бейкера.

Читать также:  Грыжа бейкера

Подобная патологическая картина развития характерна для патологий вроде:

  • Ревматизма;
  • Травматизации коленного сустава, например, подвывих, ушиб и пр.;
  • Повреждений или дегенеративных изменений мениска травматической или воспалительной этиологии;
  • Гонартрита – воспалительные процессы в суставных тканях колена;
  • Гонартроза – патологических изменений в тканях сустава дегенеративного характера;
  • Разного рода разрушений или повреждений суставных хрящей;
  • Таких патологий, как пателлофеморальный артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит и им подобные.

В целом подколенные грыжеподобные образования носят вторичный характер, поскольку формируются они, как правило, на фоне разного рода патологических факторов либо в качестве осложнений каких-либо заболеваний. Но медицине известны случаи, когда точные причины возникновения кисты под коленом так и не были выявлены.

Клинические признаки коленно-суставной кисты

Первоначально подколенная киста выглядит мягким образованием, оттенок кожи над которым остается неизменным. Полость грыжи заполнена серозной или внутрисуставной субстанцией. Если киста Бейкера отличается незначительными размерами, то она может не вызывать абсолютно никакой симптоматики, лишь прощупываясь при разгибании ноги. Но с развитием и ростом кистозное образование под коленом (также как, например, артроз 2 степени плечевого, тазобедренного сустава) вызывает довольно-таки неприятную симптоматику:

  • Ярко выраженная отечность в области образования;
  • Онемение прилегающих тканей;
  • Трудности при сгибании колена, вплоть до невозможности окончательно согнуть конечность;
  • Интенсивная болезненность и напряжение в пораженном колене;
  • Появляется двигательная ограниченность в больном суставе, трудности при ходьбе.

Интересен факт, что симптоматика подколенной грыжи не особо серьезна, тогда как последствия у этого заболевания могут быть очень опасными:

  1. Киста может разорваться, что вызовет сильнейший болевой синдром, ярко выраженную гиперемию и отечность, лихорадку;
  2. Образование может нагноиться и спровоцировать развитие артрита;
  3. Иногда на фоне патологии развивается тромбоз, варикоз, тромбофлебит.

Поэтому при появлении подозрений на развитие патологии необходимо незамедлительно пройти обследование и начать должную терапию, в противном случае последствия могут быть весьма неблагоприятными.

Способы лечения

Терапия подколенной грыжи определяется степенью развития образования, течением патологии и прочими индивидуальными факторами. Лечение может быть оперативным или консервативным, что может определить только квалифицированный ортопед. Подколенная киста Бейкера что делать, когда болезнь находится на начальном этапе своего развития? В этом случае прибегают преимущественно к консервативным терапевтическим методам.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Киста Бейкера коленного сустава

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Киста Бейкера – это заболевание, сопровождающееся патологическим выпотом синовиальной жидкости в образовавшуюся полость, отграниченную плотной соединительной тканью. Образуется в подколенной ямке в области синовиальных бурс (сумок).

Киста Бейкера коленного сустава может развиваться в детском возрасте после достижения 7-мии лет. Эта патология может быть вызвана многочисленными травмами и неправильной постановкой стопы у ребенка. Часто сопровождает плоскостопие и варусную деформацию голени. У взрослых пациентов подобной патологии подвержены в основном женщины в возрасте старше 40-ка лет.

Распознать клинические симптомы кисты Бейкера под коленом сможет любой опытный врач. заподозрить это забивание у себя можно в том случае, если внезапно, или после падения, в области подколенной ямки образовалась шишечка с тестоватой мягкой консистенцией. При надавливании на неё она может уменьшаться в размерах за счет обратного затока синовиальной жидкости. С течением времени содержимое кисты уплотняется за счет оседания фибриногена. Содержимое становится боле плотным и при пальпации уже определяется как тяж соединительной или рубцовой ткани. Может встречаться в единичном или во множественном числе.

Современные методы лечения кисты Бейкера в официальной медицине включают в себя только хирургическое вмешательство. В ряде случае пациенту предлагается пункция с выкачкой скопившейся жидкости. Это мероприятие дает лишь временное облегчение симптомов. Спустя несколько дней или недель внутри полости вновь скапливается синовиальная жидкость. Поэтому в качестве лечения кисты Бейкера под коленом назначается атроскопическая хирургическая операция. В ходе эндоскопического вмешательства в полости сустава проводится полное удаление фиброзной оболочки развивавшейся кисты. Ушивается отверстие, через которое происходит утечка синовиальной жидкости из коленной бурсы.

Почему возникает киста Бейкера в колене?

Киста Бейкера в колене может быть как самостоятельной патологией, так и следствием различных дегенеративных процессов в суставе. Перед тем, как лечить кисту Бейкера в колене, нужно обаятельно выявлять потенциальные причины заболевания. Их исключение является своеобразной гарантией того, что после проведенной терапии или хирургической операции не возникнет рецидива патологии.

Рассмотрим основные причины, почему возникает эта патология опорно-двигательного аппарата:

  • остеоартроз коленного сустава с деформацией головок костей и постоянным процессом воспаления;
  • подвывих головки берцовой и бедренной кости (развивается в результате неправильной постановки стопы);
  • деформация тазобедренного сустава и компенсаторная деформация коленного сочленения костей:
  • растяжение крестообразной связки с образованием тяжистых рубцов;
  • синовиты и бурситы, тендовагиниты;
  • частые травмы колена;
  • гормональные возрастные изменения, приводящие к деформации крупных костей и их сочленений.

Помимо этого, существуют факторы риска, увеличивающие шансы на то, что разовьется киста Бейкера. Это малоподвижный образ жизни и наличие избыточной массы тела, неправильная постановка стопы и изменение осанки, некачественная обувь и многое другое.

Большие размеры кисты Бейкера: что делать?

Если размеры кисты Бейкера незначительные, то возможно самопроизвольное обратное развитие этого новообразования. несколько сеансов массажа в сочетании с кинезитерапия и рефлексотерапией помогут запустить обратный процесс инволюции кистозного образования. Но, если размеры кисты Бейкера крупные и она видна невооруженным взглядом и мешает совершать привычные движения нижней конечностью, то необходимо подходить к процессу лечения более ответственно.

Читать также:  Разрыв кисты бейкера

Сразу же скажем, что лечение этого заболевания с помощью методов мануальной терапии возможно только на ранних стадиях, пока в полости кисты не начались необратимые процессы отложения фибриногена. При значительном уплотнении кисты помощь может быть оказана только хирургическим путем.

Не затягивайте обращение к врачу. Если у вас появилась киста Бейкера, первое, что делать – это обращаться за медицинской помощью. В городской поликлинике вы вряд ли найдёте специалиста, который сможет оказать квалицированную помощь. В лучшем случае вы будете направлены на прием к хирургу. Этот врач назначит мазь с нестероидным противовоспалительным компонентом и курс физиотерапии (например, электрофорез с лидазой). При внушительных размерах кисты будет предложена пункция внутреннего содержимого для удаления жидкости. В результате такого лечения время будет упущено. Киста отвердеет и это станет прямым показанием к назначению хирургической операции.

Если вы обратитесь к мануальному терапевту на ранней стадии данного заболевания, то с помощью специальных методик можно будет добиться самопроизвольного удаления кисты. Воздействие на поврежденную бурсу позволит предотвратить дальнейшее накопление жидкости в полости коленного сустава.

Большие размеры кисты Бейкера приводят к различным осложнениям:

  1. варикозное расширение вен нижней конечности;
  2. тромбоз крупных кровеносных сосудов голени;
  3. хромота, обусловленная нарушением подвижности в суставе;
  4. дистрофия мышечных тканей голени;
  5. контрактура коленного сустава;
  6. защемление малого и большого берцового нервов.

Проведение своевременного лечения гарантирует выздоровление и восстановление подвижности поврежденной конечности. Вы можете обратиться к нашему ортопеду на первичную консультацию, которая предоставляется абсолютно бесплатно. В ходе приема доктор проведёт осмотр и вынесет свое заключение о возможности проведения лечения с помощью методов мануальной терапии и его перспективах.

Клинические симптомы кисты Бейкера

Распознать симптомы кисты Бейкера можно без рентгенографического и ультразвукового обследования. Внешне это округлое новообразование, мягкое и плотное на ощупь. Оно подвижно, не спаяно с окружающими тканями. При движении под кожей не вызывает болезненных ощущений. Размеры могут изменяться. При тяжелых физических нагрузках идет увеличение оттока синовиальной жидкости, и киста быстро растет. После продолжительного отдыха размеры могут уменьшаться.

Признаки кисты Бейкера могут включать в себя следующие проявления:

  • боль в области колена;
  • покраснение кожи и отечность мягких тканей вокруг новообразования (говорит о том, что идет отток жидкости из внутренней полости в межклеточное пространство подкожного жирового слоя);
  • ограничивается подвижность конечности в проекции расположения кисты;
  • при ходьбе сложно сгибать ногу;
  • есть ощущение онемения за счет давления опухоли на проходящие рядом нервные ткани.

Если симптомы кисты Бейкера спорные или указывают на другие патологии, то с целью дифференциальной диагностики назначается ультразвуковое обследование, рентгенографический снимок, пункция с цитологическим исследованием полученного материала, МРТ и КТ.

Как лечить кисту Бейкера под коленом?

Важно понимать, что киста Бейкера под коленом не может возникнуть просто так. Этому заболеванию способствует ряд причин. Чаще всего эта патология коленного сустава и окружающих его мягких тканей. Поэтому, зачастую даже хирургическое удаление новообразования приводит к тому, что в течение последующих 12 – 18 месяцев у пациента возникает рецидив. Это связано с тем, что потенциальная причина кистозного изменения тканей не устранена.

Перед тем, как лечить кисту Бейкера под коленом, нужно обратиться к опытному специалисту по ортопедии и выяснить, что спровоцировало появление подобного новообразования. Опытный ортопед сможет оценить состояние кисты и даст совет по эффективному лечению. Вполне вероятно, что на данной стадии можно будет обойтись без хирургического вмешательства.

В мануальной терапии существует ряд методик того, как лечить кисту Бейкера консервативно. Применяется лазеротерапия с целью уменьшения размеров внутренней полости, рефлексотерапия, остеопатия и массаж.

Лечение кисты Бейкера без операции

В нашей клинике мануальной терапии лечение кисты Бейкера осуществляется исключительно консервативными методами, без хирургической операции и использования опасных фармакологических препаратов. Сначала опытный врач проводит детальную диагностику и выявляет потенциальную причину появления новообразования. Затем разрабатывает индивидуальный курс терапии. Он может включать в себя следующие методы воздействия:

  • лазеротерапия позволяет уменьшить размер кисты и ускоряет процесс её обратного развития;
  • массаж усиливает кровоток и микроциркуляцию лимфатической жидкости, улучшает состояние всех мягких тканей коленного сустава;
  • рефлексотерапия запускает естественные процессы восстановления тканей за счет использования внутренних скрытых резервов организма человека;
  • фармакопунктура позволяет вводить микроскопические дозы лекарственных препаратов, обладающих фибринолитическими свойствами, что способствует рассасыванию рубцовой ткани;
  • кинезитерапия и лечебная гимнастика направлены на улучшение работоспособности нижней конечности, восстановление нормального кровотока и предупреждение развития контрактуры;
  • остеопатия восстанавливает нормальное положение головок костей, повышает эластичность сухожильной и связочной ткани.

Курс лечения кисты Бейкера разрабатывается индивидуально и учитываются все особенности пациента. Если есть проблемы с лишним весом, то работа будет вестись и в этом направлении. При выявлении остеоартроза, бурсита, тендовагинита или плоскостопия эти заболевания также будут подвергаться коррекции и лечению.

Запишитесь на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Начните лечение своевременно, и вы сможете восстановить здоровье своего опорно-двигательного аппарата без хирургической операции.

Источники:

http://medsimptom.org/kista-bejkera-kolennogo-sustava/

http://artritsustava.ru/podkolennaya-kista-bejkera.html

http://freemove.ru/health/kista-beykera.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector