Доа коленного сустава 1 степени | Суставы

Доа коленного сустава 1 степени

Деформирующий остеоартроз колена — это заболевание, которое приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в коленном суставе.

Для удержания всей массы тела при движении коленный сустав подвергается постоянным нагрузкам. С возрастом и истончением гиалинового хряща, обеспечивающего подвижность суставу, кость обнажается, образуются наросты (шипы), колено деформируется. Мнение ошибочно, когда при болях в коленке люди думают, что сустав наполнился отложениями солей.

Болезнь деформирующий остеоартроз не имеет никакого отношения к солям кальция. Скорее ее можно назвать возрастной, развивающейся у людей после 40 лет (чаще у женщин).

Недуг распространен, диагностируется у 1/5 части всего населения планеты.

Причины появления

По форме остеартроз бывает первичным и вторичным.

Первичная форма болезни развивается обычно с возрастом по причине постоянных больших нагрузок на сустав. Вторичной форме развития недуга предшествуют травмы сустава, различные заболевания.

Развитию деформирующего остеартроза в колене способствуют:

  • Избыточный все человека
  • Низкая двигательная активность, малоподвижность, сидячий образ жизни
  • Постоянная интенсивная нагрузка на ноги
  • Возрастные изменения
  • Разрыв мениска, связок

Сахарный диабет, артрит ревматоидный, подагра.

Симптомы и степени

Основной симптом данного заболевания – боль в колене выраженность, сила, интенсивность которой зависит от стадии болезни.

По мере развития боли становятся более интенсивными, подвижность ограничена, движения в колене становятся скованными, болезненными. При запущенной стадии недуга сустав блокируется полностью, наступает полная его обездвиженность.

Сначала симптомы незначительны и зачастую больной просто не обращает на это внимание.

Со временем признаки деформирующего остеартроза начинают проявляться более активно, колено начинает болеть даже в состоянии покоя.

Болезнь на поздней стадии лечится гораздо хуже, порой хирургическое вмешательство — единственный выход для облегчения состояния пациента.

О полном излечении данного заболевания на 3 стадии не может быть и речи, когда на 1 и 2 стадии больные обращаются к врачу довольно редко.

Рассмотрим признаки деформирующего остеартроза в отдельности на 1, 2, 3 степени своего развития.

1 степень

Проявление болезни незначительно, временами стягивает под коленкой, болит при вытягивании ноги, или после длительного пребывания в сидячем положении.

Боль непродолжительна и при смене позы быстро проходит. Часто после длительного хождения или физических нагрузок в коленке возникает небольшой дискомфорт, но неудобств человеку в целом не доставляет.

На первой стадии развития болезни мало кто обращается к врачу. Подвижность сустава нормальная, деформации пока нет.

2 степень

сменяет первую более выраженными симптомами. Боль становится более сильной, длительной, часто усиливается к вечеру, мучает по ночам, болит в икрах.

Сустав начинает деформироваться, при сгибании и разгибании доставляет дискомфорт, становится ограниченным в свободном перемещении, отекает и при ходьбе аномально хрустит.

На 2 стадии лечение вполне успешно, эффективно. Вернуть больного к полноценному передвижению, а суставу — полноценность еще можно, но к врачу обращаются далеко не все.

3 степень

Запущенная, боли постоянны и продолжительны, не стихают даже в состоянии покоя.

Усиливаются ночью, в положении сидя, стоя или при ходьбе. Колено начинает ныть при изменении погодных условий, становится чувствительным и уязвимым.

Сустав деформируется, причем со временем это становится заметным визуально, человек начинает прихрамывать. Подвижность сустава ограничена, порой согнуть его просто невозможно, начинается сильная, жгучая боль.

Все способы лечение деформирующего остеартроза колена

Назначением лечения занимается травматолог-ортопед.

Методы лечения — консервативные или хирургические.

Все зависит от степени заболевания, клинический выраженных симптомов, общего состояния пациента, индивидуальных показаний. Лечение сугубо индивидуальное.

Медикаментозная терапия

Для снятия воспаления, болей в суставе врач назначает нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид.

Препараты или мази облегчат положение при обострении болезни.

Для расширения сосудов назначается Никошпан, Трентал, Теоникол, Бетаметазон, Гидрокортизол в инъекциях, гиалуроновая кислота.

При синовите, истощении хряща назначаются кортикостероиды путем введения инъекций в больной сустав.

Для усиления кровообращения назначаются сосудорасширяющие препараты: Гиалуроновая кислота, Кортикостероиды в виде инъекций для снятия воспаления и отечности.

Для поддержания функции сустава помогут хондропротекторы. Они обязательно включаются в курс лечения, независимо от выбора способа и степени поражения сустава.

Лечится колено путем внутримышечного или внутрисуставного введения Глюкозамина, Хондротина сульфата. Хондроитин содержит некоторые биодавки, которые тоже рекомендованы при лечении болезни.

При сильных болях врач выпишет анальгетики, однако каждый больной должен понимать, что прием лекарств не способен вылечить недуг. Это всего лишь снятие симптомов, кратковременный эффект для облегчения состояния больного.

Рекомендуется ежедневное меню с употреблением свежей зелени, фруктов зеленых овощей, лососевых, морепродуктов постного мяса индейки.

Противопоказана острая, соленая, жирная, богатая углеводами еда.

Ткани хряща плохо усваивают аминокислоты, человек быстро набирает лишние килограммы. Много необходимого хондроитина есть в крабах, креветках, а коллагена в нежирном мясе.

Хирургический метод лечения

Оперативное вмешательство необходимо на 3-ей, запущенной стадии болезни.

Назначается артроскопия — эндоскопическая операция по удалению разрушенных элементов мениска, хряща, близлежащих поврежденных структур.

Неплохо зарекомендовал себя метод артроскопии для удаления частичек разрушенного хряща. Хирург имеет возможность оценить состояние сустава изнутри.

Также возможно проведение эндопротезирования сустава, замены его на искусственный имплант — эндопротез, материалом для которого служит сталь, титан, или полиэтилен. Эти материалы прочные, долговечные, прослужат до 25 лет.

Читать также:  Диета при остеоартрозе

Другие способы

Введение ортокина, получаемого из клеток больного. Кровь, взятая из вены, обрабатывается для продуцирования белка, способного остановить разрушение хряща. Но, лечение таким методом эффективно на 1-2 стадии недуга, сразу как появились первые симптомы, при полном разрушении хряща нужны более радикальные методы лечения.

Метод Бубновского способен улучшить питание хряща, устранить дисфункцию в мышцах колена. По методу Бубновского пациент проходит лечение на специальном тренажере для улучшения питания тканей сустава, проработки каждой группы мышц в отдельности, восстановления микроциркуляции крови.

Использование столовых клеток. Клетки берутся у больного путем введения тонкой иглы в тазовую кость. После их активирования вновь вводятся в суставную полость. Метод эффективен при деформирующем остеоартрозе 2 степени, стволовые клетки способны восстановить разрушенный хрящ в полном объеме.

Нормальная жизнь пациенту, беспрепятственное передвижение гарантировано.

Народные способы

Они безвредны на ранних стадиях болезни, вполне эффективны при лечении в комплексе.

а) Масло чистотела, настой на растительном масле (2-3 ст. л) измельченных листьев втирается в больные места.

б) Лопух (несколько листьев) сложить в кастрюлю, поставить на огонь, распарить, после смазывать колено растительным маслом и прикладывать лопух к колену, зафиксировать теплой повязкой.

в) Мумие растирается в порошок, разводится водой. Смесь прикладывается для обезболивания и согревания сустава.

г) Глина голубая. Растереть в порошок, разбавить водой до консистенции густой сметаны, прикладывать в виде компресса, обмотать шерстяной материей, оставить на 2-3 часа.

д) Одуванчики, приготовить настойку. Желтые цветки сложить в темную стеклянную тару, залить обычным тройным одеколоном, выдержать 2 недели в темном месте, периодически встряхивая емкость, втирать состав в больной сустав 2-3 раза в день.

е) Уксус яблочный (3ст. л) смешать с медом (1ст. л), втирать в больные места, прикрыв сверху капустным листом и пакетом, зафиксировав эластичной повязкой. Проводить процедуры ежедневно, в течение 1 месяца.

Снижают боль компрессы из парафина.

Полезно пить томатный сок, уксус яблочный по 1-2 ч. л., 2-3 раза в день.

Лечебная гимнастика и ее роль

Гимнастика отличное дополнение к медикаментозному лечению в комплексе с компрессами и правильным питанием. Упражнения нужно выполнять регулярно, при этом нагрузку на сустав полностью исключить.

Цель гимнастики — снижение болезненных ощущений, укрепление связок мышц около больного сустава. Нельзя выполнять упражнения без назначения и присмотра врач а, или тренера.

При неправильном выполнении можно нанести суставу непоправимый вред. Сначала нужно проконсультироваться с физиотерапевтом, возможно к поведению гимнастики имеются противопоказания, или нужно учитывать некие особенности при ее проведении.

а) Лягте на пол на спину, выпрямите больную ногу, поднимайте медленно от пола на высоту до 20 см, удерживайте в поднятом состоянии сколько возможно.

б) Лягте на пол на спину, оторвите больную ногу от пола до 20 см в высоту, опустите тут-же вниз, повторяйте движения 10-15 раз.

Полезно сидеть на краю стола и болтать ногам, или лежа на спине выполнять упражнение «велосипед».

Это укрепит мышцы ног, увеличит амплитуду движения, подпитает хрящевую ткань.

Профилактика

1) Следите за своим весом, ожирение приводит к повышенной нагрузке на сустав, далее к его разрушению.

2) Откажитесь от вредных привычек.

Курение и алкоголь губительны для суставов.

3) Носите специальные наколенники.

Если деформирующий остеоартроз избежать не удалось, сустав нужно зафиксировать, так болезненных ощущений будет меньше.

4) Носите обувь со стельками, супинаторами.

Они поддержат стопу в нужном положении.

Деформирующий остеоартроз неизлечим, но уменьшить боли в суставе, остановить прогресс недуга все-же можно.

Прогноз и осложнения

Деформирующий остеоартроз в колене заболевание распространенное, но установить причины его появления порой сложно. Тем не менее, разрушение сустава неизбежно ведет к ограничению его подвижности, вплоть до обездвиживания, а значит – к инвалидности, невозможности самостоятельно передвигаться.

Появление боли это симптом, звоночек о том, что не все в порядке с суставом.

Осложнения при дистрофическом поражении коленного сустава неизбежны:

  • Травмируются близлежащие ткани
  • Развивается мышечная контрактура
  • У больного при обездвиженности развивается гипостатическая пневмония.

Не медлите с походом к врачу, на раннем этапе лечить недуг проще. При попустительстве порой о вылечивании уже не может быть и речи. Можно заменить разрушенный сустав на искусственный, но это хлопотно, дорого и, конечно, болезненно.

Причины и лечение деформирующего остеоартроза (ДОА) коленного сустава

Дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе ведет к деформирующего остеоартрозу. До такой стадии артроз доходит по причине запущенности заболевания, неэффективного лечения, реактивности организма на базисные препараты и по вине хронических сопутствующих патологий.

Острые формы остеоартроза чередуются с ремиссиями, а во время затихания изнашивание суставного соединения и мышечно-связочного корсета, продолжается. При обострении данный процесс ускоряется, плюс к этому к воспалению, боли, отека и двигательной дисфункции присоединяется микробная инфекция. Она играет основную роль в деформации коленного (или коленных суставов) приводя к анкилозу локомоторного органа.

Этиология болезни

Источниками заболевания опорно-двигательной системы, являются целый ряд факторов внешнего и внутреннего типа. Определенные условия способствуют быстрому развитию остеоартроза всех суставных групп человеческого скелета. В первую очередь страдают самые крупные суставы — коленные, постоянно подверженные физическим нагрузкам. На них падает основная часть физических нагрузок и вся масса тела.

Читать также:  Остеоартроз 1 2 степени

Механизм развития остеоартроза основан на принцип постепенного изнашивания сустава, а именно в истирании хрящевых «покрышек» суставных костей, атрофии синовиальных капсул и торможении продуцирования смазочной жидкости. В костях происходит вымывание кальция и фосфора, за счет этого кости утолщаются, а связочный аппарат атрофируется. Процесс регенерации и размножения коллагена, эластина, полностью нарушен. Хрящевая ткань не обновляется новыми клетками, поэтому старое хрящевое покрытие истирается, а на ее место вырастают костные шипы.

Чрезмерная работа коленных суставов, длительная вертикальная позиция, ношение тяжестей или долгое нахождение в неудобной позиции порождает изнашивание суставов нижних конечностей с полной картиной воспаления, отека и боли. При определенных обстоятельствах патология приводит к деформации органа, то есть к анкиорзированию сочленений. Процесс может охватывать одно колено или оба, в зависимости от главной причины. Лигаментарно-мышечная система также изменяется, испытывая перерождение фибринозного типа, приводящее к ригидности. Впоследствии вся конструкция подвергается растяжениям, разрывам, вывихам, подвывихам и переломам.

Важные причины воспалительно-деструктивной патологии колен:

  1. Инфекционные агенты + воспалительная реакция + отечность суставов.
  2. Травматизация колен механического, химического, физического характера.
  3. Перерождение сочленения колен за счет дегенеративно-дистрофических процессов.

Данной патологией чаще страдают пожилые люди из-за нарушения обменных процессов, нехватки половых гормонов, которые регулируют почти всей цепочкой гормональных веществ. Плюс к этому у пациентов преклонного возраста существуют множество хронических болезней органов и систем. Именно эти заболевания, являются подталкивающим механизмом для развития деформирующего остеоартроза колен. Низкое зрение и патологические процессы в центральной нервной системе приводят к потере равновесия, поэтому старики часто теряют контроль и падают, повреждая колени. Но, данной патологией могут болеть все люди, независимо от возраста, так как травмы и гнойные инфекции могут привести к деструкции и деформации сочленений.

Причины деформирующего остеоартроза колен:

  • Наследственные патологии опорно-двигательной системы.
  • Коллагенозы.
  • Повышенная нагрузка на коленные сочленения из-за массы тела.
  • Эндокринные заболевания.
  • Патологии почек (мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, подагра, почечная недостаточность).
  • Гормональный дисбаланс.
  • Травмы любой этиологии.
  • Сердечнососудистые заболевания.
  • Патологии ЦНС.
  • Дистрофия печени.
  • Ревматизм.
  • Аллергические болезни.
  • Инфекционные патологии ЖКТ.
  • Рак костей, органов и крови.

Деформирующий остеоартроз колен появляется у людей, работающих на ногах с постоянной вертикальной нагрузкой, которая изнашивает суставы до полной деформации. Строители, спортсмены, пекари, токари, грузчики – они входят в группу риска.

Внимание! Всем пациентам, страдающие артритом или артрозом, а также людям из группы риска, рекомендуется 2 раза в год обследоваться у артролога или ревматолога. Своевременное обследование и лечение поможет приостановить патологию на ранней стадии и не допускать необратимых процессов в виде деформации и анкилоза.

Симптоматика

Признаки проявления деформирующего остеоартроза коленных сочленений зависит от степени деструкции и вовлечении в процесс мягких тканей и соединительных связок. Глубина поражения, состояние иммунитета, степень реактивности организма плюс хронические заболевания, также влияют на симптоматику. Симптоматическая картина остеоартроза у разных степеней патологии совершенно разная, но у всех стадиях присутствует боль, воспаление, отек и ограничение двигательной способности.

Воспаление охватывает окружную зону колена: все связки, мышцы, суставную конструкцию в целом. Покраснение кожи вокруг articulatio genus, локальная температура, это реакция воспаления и присоединения инфекции.

К воспалительной реакции присоединяется отек, он является результатом выпота синовиальной жидкости в мышечную ткань. Экссудат просачивается сквозь мышечные волокна и сухожилия второго порядка. Вся гамма воспалительных реакций сопровождается болевым синдромом, который проявляется по-разному в связи со степенью деструкции. Боль первой степени деструкции острая после долгой пешей прогулки, но проходящая после ночного отдыха. Остальные степени характеризуются постоянным болевым синдромом даже во время сна.

Ограничение двигательной способности колена, начинается во второй степени разрушения сустава. Изменение анатомических параметров и оси нижних конечностей плюс хромота, появляются после нарушения обмена веществ и разъедания всех суставных элементов колена. Иннервация и кровоснабжение нарушено, появляется атрофия мышц и лигаментов. Колено претерпевает изменения анатомической формы. Толстое, неподвижное и болезненное сочленение, постепенно анкилозируется, анкилоз, является последним этапом развития деформирующего гонартроза.

Важно! Мышечные судороги являются началом полного анкилоза, то есть полного обездвиживания локомоторного органа без права на реабилитацию посредством медикаментов. Данная ситуация чревато пожизненной инвалидностью. Без оперативного вмешательства, в этом случае – не обойтись. После хирургической реставрации сустава, судороги прекращаются.

Стадии развития патологии

ДОА разделяется на 4 стадии. Они отличаются остротой болевого синдрома, отечностью, степенью нарушения моторики и анатомических параметров. Лечебная тактика, у данных степеней отличается дозировкой назначенных препаратов, методом их администрации, хирургическим вмешательством и периодом реабилитации.

ДОА коленного сустава: что это за болезнь и как ее лечить?

Одной из патологий опорно-двигательного аппарата является ДОА коленного сустава. Другое его название – гонартроз. Встречается оно в основном у людей пожилого возраста. Чаще им страдают представительницы прекрасной половины человечества. Информация о данной патологии, ее видах, причинах, симптомах и терапии изложена ниже.

Суть патологии

Гонартрозом называют дегенеративно-дистрофическое поражение коленного сустава. Это хроническая патология. При ней деформируется гиалиновый хрящ. Он истончается, и с развитием болезни может практически исчезнуть. В таких запущенных случаях кость обнажается и разрастается.

Читать также:  Остеоартроз 1 степени коленного сустава

Среди всех пациентов, страдающих ревматическими заболеваниями, большинство тех, у которых выявлен именно гонартроз. Доля его доходит до 60 процентов. Если вовремя не провести адекватную терапию, недуг грозит инвалидностью.

Виды и степени недуга

Согласно одной из классификаций, различают ДОА правого коленного сустава, левого или обоих. Также болезнь разделяют на первичную и вторичную.

Вот их краткая характеристика:

  • первичный гонартроз возникает вне зависимости от других заболеваний, становясь следствием врожденной слабости сустава или его возрастной изношенности;
  • вторичная форма развивается на фоне иных патологий сустава и его травм.

Существует 3 стадии заболевания:

  1. ДОА 1 степени. Протекает практически бессимптомно. Может наблюдаться небольшой дискомфорт в конечностях после физнагрузок. Изредка болезнь дает о себе знать слабой болью в колене. Они проходят после отдыха. Подвижность сустава не нарушена. Деформация его еще не началась.
  2. ДОА 2 степени. Признаки уже достаточно выражены. Часто беспокоит боль пульсирующего характера, возникающая даже после небольшой двигательной активности и не всегда снимающаяся препаратами. Начинается деформация суставного хряща.
  3. ДОА 3 степени. Считается запущенной стадией. Боли мучают постоянно. Человек становится метеозависимым. Его состояние существенно ухудшается при перемене погоды. Деформация сустава хорошо различима визуально. Колено практически не сгибается.

Поскольку ДОА 1 степени почти никак себя не проявляет, обычно болезнь обнаруживают уже на запущенных стадиях. Лечение тут требуется серьезное и длительное. Прогноз, соответственно, хуже.

Причины гонартроза

Коленный сустав – самый крупный из всех в человеческом организме. Но и нагрузку он выдерживает большую, чем остальные. С возрастом сустав «устает» и нередко дает сбои, особенно если человек не берег себя на протяжении жизни. Это и становится причиной развития гонартроза.

Кроме того, спровоцировать заболевание могут:

  • ожирение;
  • дисплазии и другие патологии сустава врожденного или приобретенного характера;
  • эндокринные болезни;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмы (см. Часто встречающиеся травмы коленного сустава);
  • низкая или слишком высокая двигательная активность.

Важную роль играет и наследственность. Согласно статистике, человек, чьи близкие родственники страдали ДОА левого коленного сустава, правого или обоих, рискует заболеть им в семь раз быстрее, чем другие. Поэтому необходимо это учитывать и принимать превентивные меры.

Сегодня гонартроз молодеет. Это объясняется тем, что многие люди ведут неправильный образ жизни, злоупотребляют фастфудами, жирной пищей и т. д., мало двигаются. Цена такого поведения – проблемы с коленями в относительно раннем возрасте.

Симптоматическая картина

Клиника горартроза достаточно выражена обычно на второй стадии заболевания. А к третьей ситуация усугубляется еще больше.

Самыми распространенными симптомами патологии считаются:

  • болевые ощущения в коленях во время движений;
  • хруст в суставе;
  • скованность;
  • дискомфорт в конечностях, особенно мучающий с наступлением холодов или дождливой погоды;
  • распухание пораженного участка ноги;
  • тяжесть, пульсация в конечности.

Признаки гонартроза похожи на проявления некоторых других заболеваний. Поставить точный диагноз может только врач. Необходимо обратиться к ревматологу или ортопеду следует после первых тревожных сигналов.

Диагностика заболевания

Главным диагностическим методом при гонартрозе остается рентгенография. Ее назначают всем пациентам после визуального осмотра, сбора анамнеза и выяснения симптомом. Фото, полученные во время процедуры, позволяют понять, насколько запущена ситуация и как сильно деформированы сустав и кость.

Среди дополнительных методов: анализы крови, гистология внешних тканей сустава, биопсия хряща, исследование межсуставной жидкости. Их применяют в случае сомнений либо подозрений на осложнения гонартроза.

Особенности лечения

Лечение коленного сустава при ДОА бывает традиционным медикаментозным, немедикаментозным и хирургическим. Выбор тактики зависит от стадии недуга и общего состояния организма человека. При гонартрозе 1-й и 2-й степени вполне возможно обойтись консервативными методами.

Цель приема медикаментов – снять боль, остановить воспаление и поддержать хрящ. Для этого назначают анальгетики, нестероиды, хондопротекторы. Иногда практикуется использование кортикостероидов. Препараты принимают перорально, инъекционно и наружно (если речь идет о мазях, гелях, кремах). К каждому лекарству прилагается инструкция, соблюдать которую следует неукоснительно.

Важную роль при гонартрозе играют физиотерапевтические методы: лечение ультразвуком, высокими частотами, лазерными лучами, радоном, сероводородом, целебными грязями. Такие способы не показаны лишь на последней стадии недуга. Не применяют их и в период обострений.

А вот ЛФК практикуется при любой степени заболевания. На первых двух стадиях она помогает ускорить процесс выздоровления. На третьей (имеется ввиду после операции) – способствует более быстрой и качественной реабилитации.

Хирургическое вмешательство при гонартрозе показано, если консервативные методы оказались бессильны. Практически во всех случаях без него не обойтись на третьей стадии развития болезни. Чаще всего пациентам проводят эндопротезирование, которое возвращает утраченные функции сустава на ближайшие двадцать лет.

Использование лекарственных растений

Многие растения являются отличными помощниками в борьбе с разными патологиями (см. Как вылечить суставы при помощи нетрадиционной медицины). Их можно использовать в качестве средств для восстановления нарушенного в организме баланса обмена веществ, для уничтожения микроорганизмов и избавления от вредных токсинов. Рекомендуется добавлять растения в ежедневный рацион.

Полезные для суставов растения и их действие:

Источники:

http://vse-sustavy.ru/bolezni/deformiruyushhij-osteoartroz-kolennogo-sustava.html

http://zdorovue-systavi.ru/artroz/deformiruyushhij-osteoartroz-doa-kolennogo-sustava/

ДОА коленного сустава: что это за болезнь и как ее лечить?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector