Профилактика и лечение остеопороза | Суставы

Профилактика и лечение остеопороза

Профилактика остеопороза способна отодвинуть срок возрастного проявления этой опасной болезни. Если начать заботиться о собственной опорно-двигательной системе в молодом возрасте, то и после 45 лет можно обойтись без этой очень распространенной патологии. Даже элементарные профилактические меры позволяют значительно снизить вероятность поражения, в том числе у людей, относящихся к группе повышенного риска. Остеопороз — одно из таких заболеваний, которые гораздо легче не допустить, чем вылечить.

Сущность патологии

Остеопороз представляет собой нарушение структуры костной ткани, выражающееся в повышенной их хрупкости. В результате данной патологии резко увеличивается риск переломов даже при умеренных нагрузках. Физиологически в человеческом организме никогда не прекращается процесс остеогенеза (формирования новых костных клеток) и резорбции (отмирания, разрушения старых клеток). В норме эти процессы находят баланс, и отмершие клетки заменяются новыми.

По ряду причин равновесие нарушается, и резорбция начинает преобладать, что и ведет к постепенной дегенерации костной ткани. Чаще всего такое явление наблюдается у многих людей после 50 лет, что объясняется естественным старением тканей. В некоторых обстоятельствах остеопороз может зародиться и в молодые годы. Этому способствуют такие факторы:

  • неправильное питание;
  • дефицит кальция и витаминов (особенно витамина Д) в организме;
  • физические и психологические перегрузки;
  • нарушение обменных процессов;
  • гормональный дисбаланс;
  • гиподинамия.

Гормональные нарушения играют заметную роль в провоцировании болезни. Это обстоятельство объясняет, почему менопауза вызывает значительную частоту проявления данной болезни. Особенно явно процесс протекает при раннем наступлении климакса — у женщин после 40 лет.

Принципы профилактики болезни

Профилактика любой болезни направлена на предупреждение ее зарождения, а значит, прежде всего нацелена на устранение провоцирующих причин и стимуляцию организма на самостоятельную борьбу с патологией. Профилактические меры необходимо принимать людям, попадающим в группу повышенного риска развития остеопороза:

  • пациент хрупкого телосложения, у которого костная масса отстает от нормы, а также человек после вынужденного или искусственного голодания;
  • люди, чье детство прошло в тяжелых условиях при плохом питании;
  • женщины в период менопаузы или с эстрогенной недостаточностью;
  • при длительном пребывании в условиях дефицита солнечного света;
  • люди, злоупотребляющие алкоголем, крепким кофе, курящие и принимающие длительное время мощные медикаментозные препараты, в частности кортикостероиды;
  • при наличии остеопороза у близких родственников;
  • люди с патологиями, ведущими к аномалиям в усвоении или выведении кальция.

Устранение проблем с кальцием

Основным пусковым фактором остеопороза является дефицит кальция, необходимого для формирования костных тканей. Недостаток кальция в организме создается при:

  • неправильном питании;
  • нарушении режима всасывания микроэлемента;
  • нехватке витамина Д.

На обеспечении нужного объема поступления кальция с едой строится профилактика остеопороза при климаксе у женщин и мужчин для предотвращения развития остеопороза в пожилом возрасте. Такая профилактическая мера не будет лишней для любого человека. Наиболее рационально употребление продуктов, обогащенных кальцием, перед сном, т.к. резорбция костной ткани имеет циркадный ритм.

Необходимо отметить такие полезные продукты:

  • молочные изделия (молоко, творог, сыр);
  • сухофрукты (курага, чернослив);
  • орехи;
  • бобовые культуры;
  • овощи (капуста брокколи, сельдерей, лук, шпинат);
  • консервированная или вяленая рыба.

При планировании рациона следует учитывать суточную потребность организма в кальции:

  • в возрасте до 24–26 лет — 1100-1400 мг;
  • в возрасте 26–35 лет — 900–1050 мг;
  • беременные и кормящие женщины — 1800–1950 мг;
  • женщины в период менопаузы — 1450–1550 мг;
  • женщины с дефицитом эстрогенов и во время приема соответствующих препаратов — 1000 мг;
  • пожилые люди старше 64-66 лет — 1450–1600 мг.

Потребность в кальции возрастает при наличии некоторых патологий:

  • артрит ревматоидного типа;
  • саркоидоз;
  • болезни печени;
  • лейкоз;
  • сахарный диабет;
  • вибрационная болезнь.

Помимо кальция и его солей организму для нормальной регенерации костных тканей нужны и другие микроэлементы (магний, медь, марганец, фосфор). Кроме того, требуется витамин D, участвующий в регуляции регенерации тканей, всасывании кальция в кишечнике и выведении его почками. Полный комплект необходимых элементов можно найти в таких продуктах:

  • кисломолочная продукция;
  • яичный желток;
  • печень;
  • морепродукты;
  • свежая зелень;
  • злаки (желательно пророщенные).

Особо надо отметить сою, которая содержит натуральный эстроген, что очень важно, когда проводится профилактика остеопороза у женщин. Не следует злоупотреблять солью, т.к. она способствует активному выведению кальция при мочевыделении.

Прием профилактических препаратов

Первичная и вторичная профилактика остеопороза обеспечивается приемом препаратов медикаментозного типа. Их следует употреблять после консультации с врачом и при реальной опасности развития болезни. Особенно важно назначение препаратов, если только питанием не удается достичь нужного уровня введения кальция и других элементов. В частности, рекомендуются такие средства для профилактики:

  • препараты с витамином D, улучшающие усвоение кальция: Остеомаг, Кальций Д3, Натекаль, TEBA;
  • кальцитонины для стимуляции кальциевого обмена: Миакальцик, Алостин;
  • при вторичной профилактике нужны стимуляторы тканевой регенерации: препараты с содержанием фтора, стероиды анаболического типа, андрогены;
  • женщинам в период менопаузы предписывается прием средств с эстрогенами, желательно на основе фитоэстрогенов;
  • современными признаются препараты для подавления остеокластов — бисфосфонаты;
  • использование биологически активных добавок на основе фитогормонов, улучшающих функции щитовидной и паращитовидной желез.

Одним из самых безопасных методов профилактики болезни с помощью медикаментозных средств считается прием цитрата кальция.

Другие профилактические меры

Помимо рассмотренных мер, профилактика остеопороза предусматривает следующее:

  1. Здоровый образ жизни. В этом направлении важен отказ от вредных привычек — курения и злоупотребления алкоголем. Следует помнить, что даже небольшая доза алкоголя ухудшает кальциевый обмен. Кроме того, крепкий кофе стимулирует вымывание кальция из костных тканей.
  2. Активизация образа жизни. Физическая активность, особенно в молодые годы, способствует повышению костной массы и укреплению структуры костей. Постельный режим, наоборот, заметно снижает костную массу. Так, замечено, что вынужденный покой в течение 3,5–4 месяцев способен снизить этот показатель на 12–14%. Регулярные физические упражнения и спорт способны за такой же период увеличить его на 1,5–2,5%. Для профилактики вторичного остеопороза необходима специальная ЛФК.
  3. Солнечные лучи. Прием солнечных ванн позволяет сохранить в организме витамин Д, что благотворно влияет на усвояемость кальция. В районах с малым количеством солнечных дней необходимо искусственное загорание под ультрафиолетовой кварцевой лампой.
  4. Своевременное лечение различных патологий. Наибольшее влияние на развитие остеопороза оказывают заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, а также болезни эндокринного характера. Адекватное лечение болезней — это залог здоровых костей. Однако при длительной терапии необходимо помнить, что остеопороз нередко провоцируется медикаментозными препаратами. При продолжительном приеме антагонистов кальция (гормональные средства, фосфаты, фториды) необходимо проведение заместительной терапии по восстановлению уровня кальция.
  5. Постоянный контроль состояния. Для людей, причисленных к группе повышенного риска развития остеопороза, необходим регулярный медицинский контроль состояния костных тканей. Наиболее популярным методом является денситометрия, т.е. специфическая разновидность рентгенографии с возможностью оценки минеральной плотности кости. Особенно важно проходить такой контроль женщинам после 40–45 лет.
Читать также:  Остеопороз у женщин лечение

Заключение

Остеопороз очень часто поражает пожилых людей и женщин в период менопаузы. Для того чтобы уменьшить вероятность такой патологии, уже в молодые годы следует прибегать к профилактическим мерам. Правильное питание и активный, здоровый образ жизни способны значительно увеличить продолжительность сохранения здоровья костных тканей, что благоприятно скажется на общем состоянии организма.

Профилактика остеопороза


Остеопороз – это процесс снижения плотности костной ткани. Все клетки в организме человека время от времени обновляются. На месте старых образуются новые, поддерживая гармоничный процесс регенерации. Образование молодых клеток в костях называется остеогенез. Когда процесс распада клеток в костной ткани (резорбция) преобладает над остеогенезом, развивается остеопороз. Считается, что это болезнь стариков, но от неё могут пострадать и молодые люди. Всё дело в том, что заболевание формируется задолго до того, как проявит себя полностью. Поэтому профилактика остеопороза необходима для здоровья костей в течение всей жизни.

Что такое остеопороз


Кости здорового человека содержат коллаген, протеин и минералы, в число которых входят кальций и фосфор. Минералы сохраняют плотность коллагена, несмотря на то, что клетки всё время обновляются. Нормальное состояние – это когда строительство клеток и их разрушение происходит гармонично и не влияет на целостность костной массы. Если же кальций вымывается из костей слишком быстро, а клетки воспроизводятся в прежнем режиме или, что хуже, замедляются, то наступает остеопороз.

Остеопороз бывает 2 видов:

  1. первичный – развивается по естественным причинам (в период климакса, у пожилых людей);
  2. вторичный – причиной становится другое заболевание.

Распознают развитие остеопороза по физическим признакам:

  • рост человека становится меньше (связано с потерей костной массы);
  • болезненность костей при касании;
  • нарушение осанки, впалая грудь;
  • на боках появляются складки кожи, они не связаны с жировыми отложениями.

В мире около трети женщин и каждый пятый мужчина получают переломы костей, связанные с остеопорозом. Чтобы предотвратить печальные последствия, нужно обратить внимание на профилактику этого заболевания.

Группа риска: кто подвержен заболеванию


Существует мнение, что остеопороз – это, в первую очередь, болезнь пожилых женщин. Отчасти это действительно так. Но существует множество факторов, на которые стоит обратить внимание и мужчинам, и молодёжи, а также людям с эндокринными заболеваниями.

  • женщинам, которые вступили в менопаузу слишком рано;
  • женщинам худощавого телосложения с низкой костной массой;
  • женщинам с низким уровня эстрогена;
  • людям, которым в детстве приходилось жить впроголодь – кости недополучили полезных минералов из пищи;
  • людям, которые изолированы от солнечного света (недостаток витамина D);
  • тем, кто злоупотребляет веществами, вымывающими из организма кальций (спиртное, кофейные напитки, сигареты, препараты с кортикостероидами).

Также остеопороз наследуется по женской линии. Даже если вы не нашли себя в группе риска, не нужно забывать о важности профилактики. Эти меры не займут много времени и средств, но при этом обеспечат здоровье костям и защитят от переломов в старости.

Игра на опережение


На самом деле, профилактика остеопороза – это набор рекомендаций, о которых все и так прекрасно знают. Это знание не всегда мотивирует к действию. Но если вы узнали, что относитесь к группе риска, то попробуйте пересмотреть свои привычки и образ жизни. Это стоит того, чтобы никогда не узнать о том, как медленно заживают переломы в преклонном возрасте и что время на профилактику безнадёжно упущено.

Какие же рекомендации надо выполнять, дабы оставаться здоровым.

Физическая активность

Спорт должен быть основой жизни. Во время активной физической деятельности усиливается кровообращение, и полезные минералы быстрее транспортируются по организму и доставляются к месту назначения.

Известно, что бездействие мышц ослабляет костную ткань на 15%. А возобновление тренировок восполняет утраченные костями минералы только на 1%. Поэтому физические занятия должны быть регулярными. Подойдут умеренные занятия в тренажёрном зале, фитнес, танцы, аэробика, скандинавская ходьба или прогулки на велосипеде. Особенно это касается людей с «сидячей» работой.

Важно знать, что после диагностирования остеопороза, повышение физической активности никак не поможет. Поэтому скорее начинайте новую жизнь, пока на это есть время.

Отказ от вредных привычек

Алкоголь и табак – это одни из самых главных провокаторов вымывания кальция из организма, а также обезвоживания и замедленного кровообращения. Даже при высокой физической активности употребление спиртного и курение может смазать все результаты. Поэтому от плохих привычек лучше отказаться.

Читать также:  Остеоартроз позвоночника

Режим питания

Чтобы сохранить необходимое количество полезных веществ в костях, нужно выработать хорошие пищевые привычки. Рацион должен содержать много кальция, магния, фосфора и витамина D. На столе всегда должны быть молочные продукты, сыр твёрдых сортов, яйца, морепродукты, свежая зелень и овощи. Женщинам в климактерический период полезно употреблять сою. В соевых бобах содержится фитоэстроген, который поддерживает остеогенез.

Женщины, стремящиеся похудеть, зачастую соблюдают диету с низким объёмом жиров. Этого делать ни в коем случае нельзя. Также нужно регулировать количество соли в продуктах – натрий способствует выведению кальция из организма.

Пищевые добавки

Профилактика остеопороза основывается, в том числе, и на приёме БАДов. В случае, если кальция в организме недостаточно, можно его восполнить не только при помощи продуктов питания. Это могут быть препараты на основе солей кальция, а также поливитамины, содержащие фосфор, магний, цинк и железо, витамины группы B, C, D, E. Женщинам в период климакса прописывают гормональные препараты. Эффективно использование бисфосфонатов – веществ, способных приостанавливать дегенеративное влияние резорбции. Таким образом остеогенез достигает баланса.

Добавки назначаются специалистами в зависимости от возраста и пола пациента. Их принимают во время еды для лучшего усвоения.

Пребывание на солнце

Загар – это естественный процесс приёма витамина D. Воздействие солнечных лучей помогает организму усвоить кальций в полной мере.

Стоит отметить, что приём синтетического кальция нужно всегда сочетать с витамином D для лучшего усвоения.

Людям, живущим в северных широтах, достаточно проблематично принимать солнечные ванны регулярно. Постарайтесь хоть раз в год выбираться в тёплые края. Не упускайте возможность прогуляться в солнечную погоду. Альтернативой может служить загар под ультрафиолетовыми лампами. Продолжительность процедуры должен рекомендовать врач, чтобы не навредить организму и коже. И если молодой организм получает достаточное количество витамина D путём биосинтеза, с возрастом его дозы, полученные извне, должны увеличиваться.

Плановые осмотры у врачей

Регулярные консультации у гинеколога, эндокринолога и сдача анализов помогут отследить дегенеративные изменения в организме. Выявление болезни на ранней стадии имеет благоприятный прогноз и потребует меньше времени и затрат на лечение.

Своевременное лечение

Любое хроническое заболевание требует от организма повышенного расходования питательных веществ и минералов. Это касается и кальция. Чаще речь идет об эндокринных заболеваниях, патологиях органов малого таза, болезнях желудка, почечной и печёночной недостаточности.

При длительном лечении гормонами и кортикостероидами необходимо помнить о том, что они являются антагонистами кальция, и надо позаботиться о восполнении его уровня в организме.

Женщинам в период менопаузы полезно делать денситометрию – рентгеновский снимок, позволяющий выяснить плотность костной массы и отследить дегенеративные изменения.

Отдых в санатории

Санаторное лечение – это отличная профилактика остеопороза и других заболеваний.

Выделите неделю в год и проведите её с пользой для своего здоровья – это хороший вклад в будущее.

Хорошее настроение

Это самый простой, но удивительный метод борьбы с любой болезнью. Умение сохранять позитивный настрой спасает от недугов и помогает приобрести полезные привычки. Отличное настроение способствует балансу гормональной системы, а значит, и адекватному распределению полезных веществ в организме.


Попробуйте узнать о болезни больше, запишитесь в школу здоровья в больницу, к которой вы относитесь по прописке. Занятия обычно бесплатные и на них рассказывают всё о здоровье костей, а специалисты могут ответить на интересующие вас вопросы. Полюбите своё тело и отнеситесь к нему с уважением.

Профилактика остеопороза: коррекция питания, физические упражнения, медикаменты

Спонсор нашего сайта — пансионат для пожилых людей «Барвиха»
Регулярный осмотр врача. Круглосуточный уход (24/7), опытный и квалифицированный персонал, 6-разовое питание, оборудованное для пожилых людей пространство. Организованный досуг, психолог ежедневно. Евроформат. Всего 7 км от МКАД. От 1800 рублей/сутки (всё включено).
Телефон: +7 (495) 230-12-37

Вы знаете, что чем старше человек, тем выше у него шанс получить перелом от малейшего воздействия? И не всегда дело может закончиться сломанным предплечьем или кистью. Иногда остеопороз – а именно он является виновником такой хрупкости костей у пожилых людей – приводит к перелому шейки бедра, который делает человека лежачим и может вызывать опасные для жизни осложнения. К счастью, подобных опасностей можно избежать, если как можно раньше заняться профилактикой остеопороза. О ней мы и поговорим.

Остеопороз – хронический процесс, вызванный, в основном, недостаточным поступлением кальция в костную ткань. Он приводит к изменению структуры всех костей, в результате чего они становятся пористыми и могут легко сломаться. Именно переломы и возникающие из-за них осложнения, такие как пролежни, застойные пневмонии, тромбоэмболии и заражение крови, и поставили остеопороз на 3 место по смертности.

Самое опасное заключается в том, что заболевание протекает бессимптомно. Если ждать каких-то признаков, указывающих на изменение структуры костей, можно дождаться только «странного», на первый взгляд, перелома: возникшего вследствие незначительного удара, при прыжке или из-за подвороте ноги. Поэтому, профилактика остеопороза должна быть начата незамедлительно, как только Вы созвонитесь со своими родителями.

Кому остеопороз грозит больше

Изменение структуры костей, появление их пористости у большинства женщин начинается уже с 45 лет, когда появляются первые признаки климакса. У мужчин эти процессы стартуют чуть позже.

Остеопорозу подвержены все люди, но у данных категорий лиц заболевание может начинаться еще до 40 лет и иметь тяжелое течение. Это:

  • хрупкие женщины: они отличаются небольшим количеством костной массы. Поскольку после 45 дамы начинают терять около 1 кг костной ткани в год, очевидно, что «запасы» таких женщин заканчиваются быстрее;
  • курящие женщины: вследствие вредной привычки истощаются запасы эстрогена в организме. А именно этот гормон защищает кости от разрушения;
  • женщины и мужчины, которые злоупотребляют алкоголем. Последний нарушает всасывание витамина D, отвечающего, в свою очередь, за всасывание кальция из пищи в кровь. Именно таким путем кальций может попадать в кости;
  • люди, исключившие из питания жиры, особенно животные. Это также затрудняет всасывание витамина D и, соответственно, улучшение минерализации костей;
  • женщины, живущие в стрессе. Постоянное нервное напряжение влияет на работу эндокринных органов, в результате яичники начинаю вырабатывать меньшее количество эстрогенов;
  • дамы, у которых менопауза началась раньше 45 лет;
  • люди, живущие в условиях недостаточного поступления солнечного света, ультрафиолетовая часть которого стимулирует выработку витамина D в коже;
  • пожилые люди, которые в юности, в период активного роста, получили недостаточное количество минеральных веществ;
  • те, чьи родственники страдали остеопорозом;
  • пожилые женщины и мужчины, которые ведут малоподвижный образ жизни;
  • имеющие заболевания щитовидной железы, околощитовидных желез, сахарный диабет.
Читать также:  Остеопороз костей

Если Ваши родители относятся к перечисленным категориям, то они нуждаются в том, чтобы профилактика остеопороза была начата как можно раньше.

Что нужно делать, чтобы избежать остеопороза

Чтобы пожилой родственник смог избежать остеопоротических переломов, а вместе с ними и других опасных осложнений (пневмоний, пролежней, тромбоэмболии легочной артерии и инсульта) нужна профилактика остеопороза. Она складывается из 8 пунктов, которые мы рассмотрим подробно.

Выявление возможных причин

Первое, что нужно сделать для своего пожилого родителя – это помочь ему пройти медицинское обследование. Так, нужно будет узнать:

  • в каком состоянии находится его минеральный баланс. Для этого в крови определяются уровни кальция, фосфора и магния. Дать направление на анализ может любой специалист, но лучше всего посетить эндокринолога или терапевта;
  • состояние разрушения кости – по определению дезоксипиридинолина в моче и C-концевых пептидов в крови;
  • состояние образования кости – по анализу уровня остеокальцина в крови;
  • страдает ли он сахарным диабетом, в том числе его скрытыми формами. Для этого нужно не просто определить уровень глюкозы, но и выполнить тест на толерантность к глюкозе. Назначаются эти анализы эндокринологом;
  • как работают его околощитовидные железы. Для этого эндокринолог направляет на сдачу крови на уровень паратгормона;
  • у женщины – в каком состоянии находится функция яичников. Это уточняется с помощью определения концентрации эстрогена, прогестерона, тестостерона, которые, если у женщины еще присутствует менструация, сдаются на 3-5 сутки цикла. Эти анализы назначает эндокринолог, он же рекомендует посетить гинеколога и выполнить УЗИ органов малого таза для того, чтобы быть точно уверенными, что у женщины нет онкологических заболеваний;
  • функцию щитовидных желез. Для этого сдается кровь для определения гормонов ТТГ (тиреотропного гормона) и T4 (тироксина), кальцитонина;
  • состояние кишечника, который участвует во всасывании и витамина D, и кальция. Для этого нужно посетить гастроэнтеролога, который, на основании беседы с пожилым человеком о характере его питания и состоянии физиологических отправлений, назначит нужные исследования.

По данным этих исследований, если что-то будет отклоняться от нормы, эндокринолог назначит лечение. Без него все остальные меры: физические упражнения, диета, употребление таблеток кальция – будут недостаточно эффективны.

Это исследование безболезненно, не требует никакой особой подготовки, кроме прекращения употребления препаратов кальция (о них – ниже) и продуктов, богатых кальцием (о них тоже поговорим) за сутки до теста. Какая именно нужна денситометрия: ультразвуковая, рентгенологическая, компьютерно-резонансная или магнитно-резонансная – скажет эндокринолог или терапевт.

Изменение образа жизни

Оно включает такие аспекты:

  1. Увеличение времени прогулок на свежем воздухе (не менее 15 минут в день). Так в коже увеличивается выработка собственного витамина D, который помогает усваиваться кальцию. Кроме того, активное хождение улучшает кровообращение в нижних конечностях в целом, в том числе, и в берцовых и бедренных костях.
  2. Ежегодные осмотры гинеколога (несмотря даже на отсутствие менструаций), терапевта и стоматолога, прохождение флюорографии. Так будет возможно вовремя обнаружить и начать лечение многих заболеваний, и, следовательно, избежать накопления в организме токсичных веществ, которые отрицательно действуют на внутренние органы.
  3. Искоренение вредных привычек. Так, прекращение приема алкоголя прекратит токсичное действие на клетки-остеобласты, которые создают костную ткань, а также восстановит всасывание витамина D в кишечнике. Избавление же от привычки курить: 1) прекратит поступление в организм токсичных для костей никотина и кадмия, 2) устранит спазм сосудов, поэтому внутренние органы, в том числе и эндокринные железы, начнут лучше питаться.
  4. Прекращение любых монодиет или диет с отсутствием жиров, в том числе животного происхождения, из-за которых не всасывается жирорастворимый витамин D. Кроме того, потеря больших количеств жировой ткани, являющейся своеобразной эндокринной железой, у женщин приводит к уменьшению уровня эстрогенов.
  5. Устранение привычки сидеть
  6. Исключение поднятия больших тяжестей или травматичных физических нагрузок. Такие воздействия приводят к ускорению развития дегенеративных процессов в костях позвоночника: остеохондрозу, остеоартрозам. На их фоне остеопороз развивается более активно.

Коррекция питания

Чтобы не допустить остеопороза, пищевые привычки тоже, возможно, придется изменить. Никаких больших лишений со стороны пожилого человека не предвидится: ему нужно будет соблюдать всего несколько правил, которые не только улучшат состояние его костей, но и организма в целом.

Основное правило – это обеспечение организма необходимым количеством кальция. Именно этот элемент используется клетками-остеобластами для обновления нашей костной ткани, а его недостаток сказывается на прочности костей.

Итак, нужно, чтобы в организм поступало необходимое количество кальция:

Источники:

Методы профилактики остеопороза

http://mon-mari.ru/profilaktika-osteoporoza/

Профилактика остеопороза: коррекция питания, физические упражнения, медикаменты

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector