Что такое шпора на пятке симптомы | Суставы

Что такое шпора на пятке симптомы

Многие из Вас слышали о «пяточной шпоре», но знаете ли Вы почему она появляется? Какие факторы риска существуют? Какие симптомы и лечение пяточной шпоры? Все это описано ниже.

«Пяточная шпора» или плантарный фасцит — заболевание, характеризующееся асептическим воспалением пяточной фасции, с последующим кальцинозом и разрастанием остеофитов.

Плантарный фасцит может развиться в любом возрасте, но в большинстве случаев оно встречается среди пожилых людей.

Почему появляется пяточная шпора — причины возникновения

Пяточная фасция — это плотное образование из соединительной ткани, одним концом она прикреплена к пяточному бугру, другим — к головкам плюсневых костей. Эта фасция играет важную роль в формировании и удержании свода стопы. Этот небольшой участок соединительной ткани выдерживает колоссальную нагрузку в течение жизни. Со временем и под воздействием некоторых провоцирующих факторов, на фасции образуются микроскопические надрывы, трещины, чаще всего они заживают самостоятельно.

Но при большом количестве таких надрывов происходит асептическое (без присоединения микробной флоры) воспаление пяточной фасции. Воспаленная фасция уплотняется, постепенно в ней происходит отложение солей кальция — кальциноз. Пяточная кость, точнее клетки костной ткани, реагируют на локализованный рядом воспалительный процесс, начинается разрастание костной ткани, образуются костные выросты — краевые остеофиты. При пяточной шпоре, симптомы и лечение заболевания усугубляются при наличии дополнительных провоцирующих факторов.

Факторы, повышающие риск развития плантарного фасцита:

  • Избыточный вес
  • Ношение высоких каблуков
  • Ношение очень низких каблуков или обуви на плоской подошве (оптимальный каблук 2-4 см)
  • Продольное плоскостопие в анамнезе
  • Наличие подагры
  • Деформирующий остеоартроз крупных суставов
  • Заболевания позвоночника
  • Чрезмерные физические нагрузки (профессиональные спортсмены, чаще легкоатлеты, штангисты)
  • Повышение тонуса в икроножных мышцах

Симптомы пяточной шпоры

Главный и основной симптом пяточной шпоры — это боль. Боль локализуется в области пяточной кости, появляется и усиливается при ходьбе, после физической нагрузки или длительного стояния. Часто встречаются «стартовые боли» — это боли, возникающие после того, как человек длительное время отдыхал или находился в состоянии покоя (см. другие причины боли в пятке).

Характер боли — острая, колющая, часто ее описывают «будто гвоздь в пятке». Интенсивность боли — средняя или высокая. Преимущественно проявляется утром или днем. Часто можно определить больного этим недугом по вынужденной походке, люди, страдающие плантарным фасцитом берегут больную ногу, стараются не ступать на пятку этой ноги, для облегчения боли могут пользоваться тростью.

Диагностические методы

Рентген пяточной шпоры

1. Опрос пациента и сбор анамнеза — уточняется характер, интенсивность боли, частота и время ее появления, факторы, которые провоцируют возникновение или усиление болевых ощущений.
2. Физикальный осмотр — осматривается свод стопы, пальпируется болезненный участок, измеряется площадь болезненной зоны, устанавливается наличие или отсутствие ограничений движений в стопе.
3. Инструментальные методы исследования:

  • Рентгенография стопы — на снимке отлично визуализируется костный вырост на пяточной кости. При данном методе диагностики можно исключить иные патологические процессы в стопе, например, артроз рядом расположенных суставов или перелом пяточной кости.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод, с помощью которого можно визуализировать не только кости стопы, но и близлежащие мягкие ткани (связки, сухожилия).
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) — визуализация при этом способе менее четкая, но УЗИ помогает в случае, если другие методы диагностики противопоказаны и при контроле эффективности лечения, так как его можно проводить гораздо чаще МРТ и рентгенографии.

Методы лечения пяточной шпоры

Подпяточники для снижения болей

Существует несколько типов лечения плантарного фасцита:

Целью этих методов является уменьшение травматизации фасции. Достичь ее можно при помощи ортопедических стелек или используя специальные мягкие вкладыши под пятку, в центре которых имеется углубление.

Основной группой препаратов является НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Эти лекарства позволяют уменьшить болевые ощущения и снять воспаление в пяточной фасции. Как правило, назначают диклофенак, ибупрофен или их аналоги. НПВС нельзя применять часто и долго, так как они имеют много побочных действий (см. уколы от боли в спине). Поэтому рекомендуется использовать и наружные средства. Различные гели и мази с обезболивающим эффектом можно применять постоянно на протяжении длительного времени (см. мази от боли).

При неэффективности наружных средств и НПВС применяют гормональные средства. При внутривенном введении или пероральном приеме они обладают общим действием на организм и большим количеством побочных реакций, поэтому применяют их местно. В область пяточный кости, где расположен костный вырост, вводится дипроспан или гидрокортизон. Процедуру повторяют 2-3 раза.

Читать также:  Шпора на ступне симптомы

Упражнения направлены на растягивание и укрепление пяточной фасции, благодаря этому она становится меньше подвержена травмам.

При отсутствии эффекта от всех других методов, прибегают к оперативному лечению. В ходе операции делается надрез в области «шпоры», удаляется костный вырост и ушиваются ткани. Как правило, к хирургическому лечению приходится прибегать только в запущенных случаях. Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания следует обратиться к врачу, тогда лечение консервативными методами будет успешным.

Физиотерапевтические методы

Магнитотерапия — позволяет улучшить кровоток в пораженной зоне, благодаря чему снимается воспаление и уменьшается боль (читайте о показаниях магнитотерапии).
УВЧ — также улучшает кровоток.
Лазеротерапия — под действием лазера усиливается приток крови и снимается воспаление (читайте о показаниях лазеротерапии).
Теплолечение (парафинотерапия и грязелечение) — улучшают кровообращение в воспаленных тканях.
Электрофорез — этот метод позволяет с помощью гальванического тока «доставить» к воспаленной фасции лекарственные препараты — новокаин, гидрокортизон и другие (подробнее о показаниях электрофореза).
УВТ — ударно-волновая терапия, наиболее эффективный физиотерапевтический метод лечения. С помощью специальных волн постепенно разрушается костный вырост, доставляющий дискомфорт. Противопоказан беременным и людям со злокачественными опухолями.

Важно! При пяточной шпоре лечение народными средствами не избавит Вас от нее навсегда, их разрешается использовать только в сочетании с медикаментозным лечением и только после согласования с врачом.

Пяточная шпора – симптомы и лечение в домашних условиях, фото

Первое, что хотят узнать пациенты, услышав диагноз пяточная шпора – что это и как лечить болезнь, чтобы не допустить осложнений. В медицине патологию называют остеофитом, что в переводе означает нарост из костной ткани. Деформация сопровождается воспалением в области прикрепления сухожилий и связок к пяточной кости.

Шпоры на ногах редко возникают самостоятельно. Чаще их формированию предшествуют другие ортопедические патологии. Они способствуют неправильному распределению нагрузки и развитию костной деформации. Причины возникновения пяточной шпоры:

  • вальгусные и варусные искривления ног;
  • плоскостопие и косолапость;
  • травмы ног и сухожилий;
  • патологии суставов (болезнь Бехтерева, артроз);
  • ожирение;
  • воспаления фасций на подошве (плантарный фасциит);
  • нарушения обмена веществ с отложением солей;
  • врожденная недостаточность связочного аппарата;
  • болезни сосудов (атеросклероз, варикоз);
  • инфекции;
  • суставная форма псориаза;
  • сахарный диабет.

У женщины пяточная шпора может развиться при ношении неудобной обуви. Мужчины страдают по причине высокой нагрузки на стопу при тяжелом физическом труде или вследствие занятий спортом. У пожилых людей заболевание возникает на фоне возрастных изменений и пассивного образа жизни.

Механизм развития

Согласно медицинской классификации, заболевание относится к разновидности энтезопатий и обозначается как пяточная шпора, код по мкб 10 -м77.3.
Нарост формируется вследствие воспаления в месте прикрепления начала ахиллова сухожилия к пяточной кости. Постепенно процесс распространяется на суставы и мышцы. Затем на костных буграх откладываются солевые подушки. Они препятствуют нормальному кровотоку в тканях и вызывают недостаток питания.

Длительный воспалительный процесс и нарушения трофики приводят к патологичному разрастанию костной ткани и образованию шпоры. Болезнь чаще диагностируется у взрослых.

Основные симптомы и лечение шпоры на пятке зависят от вида и локализации шипа. Существует два типа деформации на стопе:

  • Развитие нароста в области ахиллова сухожилия называется верхним наружным или задним. Такой вид патологии протекает с умеренными болями.
  • Внутренняя пяточная шпора доставляет больше неприятностей. Она располагается в нижней части пяточной кости и давит на мягкие ткани. Такая шпора в пятке вызывает боль, которую сравнивают с уколом острого предмета при каждом шаге.

Шипы могут разрастаться как на одной, так и на двух ногах. Кроме ступней, остеофиты развиваются на плечевых, коленных и тазобедренных суставах. Также они могут быть и в области позвоночника.

Клиническая картина на разных стадиях


Симптомы пяточной шпоры зависят больше от остроты воспалительного процесса, чем от величины костного нароста. Иногда на первых этапах остеофита боли сильнее, чем на последних. Но консервативное лечение заболевания рекомендуется именно в период отсутствия внешней деформации.

  • На первых стадиях остеофита воспаление, вызванное негативными факторами, из области подошвенных фасций переходит на пяточные связки и сухожилия. Это вызывает периодичные боли при ходьбе и физической нагрузке. Обычно они острого характера, но пока непостоянные. Внешних изменений в этот период не наблюдается.
  • Во второй стадии шпора на пятке почти незаметна. Но воспаление уже вызывает отложения солей на пяточном бугре. Это мешает нормальному кровотоку и питанию тканей. Пациентов мучают дергающие боли в покое и острые при ходьбе. Они могут отдавать в голень и бедро. В области пятки появляется припухлость и покраснение.
  • На третьей стадии заболевания, остеофит активно растет. Формируется клювовидное образование под ахилловым сухожилием. Но сам нарост чаще доставляет только механические неудобства. Боли же локализуются именно в области пятки и центра подошвы.
Читать также:  Заболевания пяточной кости

Шпора на стопе не развивается одномоментно. Деформация нарастает годами на фоне хронических болезней и травмирующих факторов. Поэтому особое внимание следует уделять лечению сопутствующих патологий.

Внешние признаки

На ранних стадиях заболевания серьезные деформации еще отсутствуют. О том, что воспалилось сухожилие, многие узнают, только сделав рентген при пяточной шпоре. Но внешние изменения уже присутствуют.

Вследствие болевого синдрома изменяется походка, появляются натоптыши и мозоли. Затем пяточный бугор заостряется и опухает после ношения обуви. Позже деформация усиливается, и обувь с задниками становится невозможно носить.

Пяточная шпора на фото последних стадий имеет ярко выраженные очертания. Кожа над ней напряжена и гиперемирована. Часто образуются трещины.

Диагностика

Первоначальным этапом является прием ортопеда или хирурга. Он проводит внешний осмотр, пальпацию и собирает подробный анамнез. Выявляются факторы риска и сопутствующие заболевания. Часто врач может выявить остеофиты без лабораторных исследований. Но на ранних этапах определить патологию можно только по клинике и с помощью дополнительных методов обследования.

Диагностика пяточной шпоры предусматривает проведение рентгенографии стоп, УЗИ при пяточной шпоре и МРТ ног. Эти методики помогают подобрать лечение и точно определить, почему болят пятки. На рентгеновских снимках деформацию можно заметить на самых ранних стадиях.

Методы консервативной терапии

После выяснения причины шпоры на пятках лечение назначается строго врачом ортопедом. Он определяет стадию и характер патологии и выявляет возможные противопоказания к отдельным методам.

Ортопедические комплексы

Первоначально для исправления свода стопы и снижения нагрузки на пяточную кость применяют корректирующие устройства:

Они удерживают ступню в физиологическом состоянии и правильно распределяют нагрузку.

Аптечные препараты

Остеофиты сопровождаются сильной болью, поэтому необходимо облегчить состояние. Для этого проводится медикаментозное лечение. При пяточной шпоре назначают нестероидные противовоспалительные лекарства для внутреннего применения и наружные кремы:

Популярностью пользуется пластырь от шпор на пятках с перцем и салициловой кислотой.

При неэффективности терапии врач может применить гормональное средство лечения пяточной шпоры (Дексаметазон). Его назначают коротким курсом для снятия острой боли и воспаления.

Самолечение гормональными препаратами строго противопоказано.

Физиолечение

Хорошо помогает лечение пяточной шпоры физиотерапией. Современная медицина использует следующие методы воздействия на симптомы остеофита:

  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • минеральные ванны и грязелечение;
  • лечебную гимнастику;
  • лекарственный электрофорез;
  • методики ударно-волновой, лазерной, ультразвуковой и рентгенологической терапии;
  • аппаратное воздействие;
  • массаж.

Для улучшения эффекта при лечении пяток комбинируют несколько физиотерапевтических методик.

Если после консервативного лечения пяточная шпора не проходит ортопед чаще всего назначает проведение лекарственной блокады. Это прямое введение противовоспалительных средств в область пятки. Процедура действует быстро и эффективно. Она помогает избавиться от острых симптомов на несколько дней.

Народная медицина

В домашних условиях можно легко сделать лекарства для облегчения симптоматики пяточной шпоры. Чаще для приготовления противовоспалительных средств используют:

  • мази с медицинской желчью, медом, жиром и скипидаром;
  • примочки и компрессы с лекарственными травами, картофелем и редькой;
  • ванночки с солью, содой и йодом;
  • глиняные обертывания.

Судя по отзывам пациентов, лечение народными средствами не избавляет от нароста, но хорошо снимает болевой синдром.

Домашняя терапия часто вызывает аллергические реакции.

Хирургический метод избавления от шпоры на пятке применяют только в исключительных случаях. Он показан при неэффективности консервативной терапии и при выраженных болях со значительным разрастанием костной ткани.

Оперативное лечение остеофита пяточной кости стоит в среднем от 24000 рублей. Во время операции проводится спиливание нароста под местной анестезией. Одновременно устраняется напряжение фасций и связок. После операции требуется пользоваться ортопедической обувью и заниматься профилактикой рецидива.

Эффективность терапии

Эффект терапии зависит от стадии болезни и первоначальных причин. Консервативные методы результативны только на первых этапах остеофита. Они помогают предотвратить дальнейшую деформацию и не допустить осложнений. В запущенных стадиях убрать костный дефект можно только хирургическим путем.

Ранняя диагностика пяточной шпоры является залогом успешного лечения и снижает риск оперативного вмешательства.

Профилактика

Чтобы избежать патологии, следует устранить факторы риска и заняться лечением хронических заболеваний. Особое внимание нужно уделить выбору обуви. Высота каблука должна быть в среднем 4 см для женщин и 2 для мужчин. Профилактика пяточной шпоры предусматривает:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • снижение риска травм;
  • занятия в бассейне;
  • тренировку связок.
Читать также:  Как определить шпору на пятке

Хорошим средством профилактики также является езда на велосипеде и ходьба на лыжах.

Чтобы не допустить развития пяточных шпор, следует обращаться к врачу даже при незначительных болях в области ступней.

Заключение

Пяточные шпоры – не приговор. Бороться с ними можно и нужно. Для достижения успеха следует в точности соблюдать рекомендации ортопеда и не заниматься самолечением. При нежелании работать над собой даже операция не будет панацеей. Ведь при сохранении рисков шпора может вырасти снова. Ежедневный массаж стоп, поддержание нормального веса и занятия посильными видами спорта не оставят шансов заболеванию.

Шпора на пятке. Основные симптомы и как лечить в домашних условиях? Фото и отзывы

Шпора на пятке – довольно распространенное заболевание, которому может подвергнуться каждый из нас. Серьезную угрозу для здоровья она не создает, но приносит немалые неудобства при ходьбе.

На развитие заболевания влияет разные факторы, но распознать его довольно легко.

Что же такое шпора? Это костные разрастания, которые возникают вследствие большой нагрузки на сухожилия. Они приводят к деформации костной ткани различной силы, изменяя форму пяточной кости — чаще всего шпора бывает клинообразной или шарообразной.

В этой статье мы рассмотрим подробно, как происходит деформация стопы, что такое шпоры на пятках, симптомы и лечение данной болезни.

Симптоматика болезни

Главным симптомом пяточной шпоры является боль, острого или жгучего характера. Чаще всего она появляется после долгого пребывания в горизонтальном положении или положении сидя, когда нет нагрузки на пятку, а потом, вставая с кровати, вы делаете упор на ногу, тогда и появляется первая невыносимая боль. По ходу ходьбы боль немного уменьшается, и если вы расходитесь, болезненные ощущения могут приближаться к минимуму, а возрастать ближе к вечернему времени суток.

При пяточной шпоре болит вся поверхность пятки — часто больные сравнивает эту боль с тем, что кто-то вонзает иглы в пятку или вбивает гвоздь. Степень болезненности зависит не от размера шпоры, а от ее места расположения.

Вторым симптомом является изменение походки. Этот феномен очень легко объяснить. Человек стремится не наступать на болезненную точку, ставит ногу так, как ему не будет дискомфортно — в итоге походка приобретает неестественный вид.

Могут появляться специфические мозоли в месте шпоры. Боль отмечается как при ходьбе босиком, так и в обуви, разницы не имеет.

Как выглядит пяточная шпора:

Откуда берется шпора?

Разберем, почему появляется пяточная шпора:

  1. Травма пятки. Чаще всего наблюдается у молодых людей при неправильном распределении нагрузки на пяточную кость или падение. Подвергнуты пяточной шпоре и спортсмены, которые занимаются бегом, легкой атлетикой, прыжками в длину. Вследствие травмы кости, ткань начинает неправильно срастаться, образовывая выросты, которые впоследствии станут шпорой.
  2. Врожденная патология стопы, например, плоскостопие. При ней изменяется походка и перераспределение веса на стопу. Отмечается неправильное анатомическое расположение связок, что может приводить к их повреждению. При частых воспалительных процессах в пятке, вследствие травмы связок, происходит воспаление костной ткани, откуда и появляется шпора.
  3. Избыточный вес, который является частой причиной заболеваний не только ног, но и других органов. Шпора появляется при излишней нагрузке тела на голеностоп и на пяточную область.
  4. Хронические заболевания, такие как подагра и сахарный диабет. Они приводят к неправильному развитию и регенерации костной ткани, что станет причиной разрастания и возникновения шпоры.

Диагностика и различия с другими заболеваниями

Боль в области пятки может проявляться и при других заболеваниях, поэтому важно провести дифференциальную диагностику пяточной шпоры с другими заболеваниями.

Иногда шпору путают с переломом пяточной кости и ревматоидным артритом. В первом случае стоит сделать самый простой рентген стопы, при которой будет явно видно, что это за патология. Наличие надлома или трещины будет указывать на перелом, а разрастание костной ткани в области пяточной кости в форме клина – указывает на шпору.

Для различия шпоры и артрита стоит сделать биохимический анализ крови на ревматоидный фактор, который покажет наличие или отсутствие данной патологии. Исходя из правильной диагностики, можно назначить адекватное лечение и избавиться от надоевшей шпоры.

Источники:

http://zdravotvet.ru/pyatochnaya-shpora-simptomy-lechenie-narodnymi-sredstvami/

http://xnog.ru/meditsina/pyatochnaya-shpora/lechenie-1/shpora-na-pyatke/

Шпора на пятке. Основные симптомы и как лечить в домашних условиях? Фото и отзывы

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector