Лекарство от шпоры на пятке | Суставы

Лекарство от шпоры на пятке


Что такое пяточная шпора (плантарный фасциит)? Это воспалительный процесс, вызванный патологическим костным наростом. Воспаление вызывает отек и боль, не давая ходить. Поэтому врач назначает пациенту медикаментозное лечение пяточной шпоры. Это значит, что нужно будет пить таблетки, использовать наружные препараты и, возможно, делать инъекции.

Суть медикаментозного лечения шпоры

Для борьбы с плантарным фасциитом применяется множество методов, но пациенты часто выбирают именно медикаментозный способ. Почему? Потому что это проще всего: приходишь в аптеку, покупаешь прописанные таблетки или мазь, а дома пользуешься ими по инструкции. Не нужно возиться с приготовлением рецептов (народная медицина) или ложиться на операционный стол.

Лечение пяточной шпоры медикаментозно преследует две основные цели: устранение боли и воспаления. Получается, что полностью вылечить плантарный фасциит таблетками или мазями не удастся? К сожалению, не удастся, потому что шпора – это костный нарост. И никакая таблетка не может заставить его исчезнуть. Поэтому, это лишь временная терапия, позволяющая успокоить боль.

Типы медикаментов для лечения плантарного фасциита

Можно разделить все препараты по способу применения.

  • Перорально (внутрь). Это таблетки, капсулы, капли, порошки.
  • Локально (наружно). Это мази, гели, растирки.
  • Инъекции. Это растворы для наполнения шприцев.

Как лечить шпору на пятке медикаментозно наиболее эффективно? Пить таблетки или мазать пятку? Или, может быть, делать уколы? Обычно используется два или сразу три способа лечения. Комбинированная терапия позволяет решить проблему быстро и комплексно.

Есть и другая классификация:

  • Нестероидные препараты. Воздействуют на пяточную шпору путем минимизации проницаемости сосудов. Благодаря этому снижается очаг воспаления и уходит боль. Можно выбрать противовоспалительные таблетки от пяточной шпоры либо наружные средства.
  • Гормональные (таблетки и мази). Прописывает врач в случае, если образование шпоры вызвано нарушением гормонального баланса. Применяются кратковременно, иначе есть риск возникновения побочных эффектов.
  • Анестетики. Используются в экстренных случаях для снятия острой боли. Также существуют таблетки и наружные средства.

Разберем подробнее вторую классификацию, чтобы понять, чем медикаментозно можно лечить пяточную шпору максимально эффективно и безопасно для здоровья.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Название говорит само за себя: в этих препаратах нет стероидов (гормонов). Действующими веществами нестероидных средств являются иные компоненты.

Нестероидные таблетки

Из препаратов для приема внутрь при пяточной шпоре выделяют:

  • Ибупрофен. Дает не только противовоспалительный, но и анестетический эффект. Ибупрофен – это название и таблеток, и действующего вещества (если говорить точнее, то это производное пропионовой кислоты). По этой причине препарат достаточно дешевый: около 30 рублей за 20 шт. Принимаются трижды в день до еды.
  • Индометацин. Для профилактики и лечения воспалительного процесса в ступне. Действующее вещество также одноименное (или производное индолилуксусной кислоты). Стоимость таблеток еще ниже: примерно 30 рублей за 30 штук. Принимать также по 3 штуки в день.
  • Кетопрофен. Более дорогие таблетки при пяточной шпоре, которые используют как противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен также хорош в составе комплексной терапии пяточной шпоры. Действующее вещество – кетопрофен (производное пропионовой кислоты).

Нестероидные наружные

Теперь рассмотрим некоторые наружные препараты для лечения пяточной шпоры без содержания стероидных гормонов.

  • Индометациновая мазь. Используется в сочетании с такими же таблетками. Цена: около 35 рублей за 40 г.
  • Димексид (раствор). Используется для аппликаций. Важно правильно готовить раствор, т.к. в аптеке продается концентрат. 40-50 рублей за 100 мл.
  • Крем «Пяточная шпора». В основе растительные экстракты, которые помогают при лечении плантарного фасциита на его начальной стадии.

Нестероидные инъекции

Медицинское лечение шпоры подразумевает еще и уколы. Например, тот же Кетопрофен. Инъекции часто прописывают людям с заболеваниями печени. К тому же инъекция обеспечивает быстрое действие, в отличие от таблетки.

Гормональные препараты при пяточной шпоре

Назначать их может только врач. Он же определяет длительность лечения. Из гормональных таблеток можно выделить Кеналог при пяточной шпоре с триамцинолоном (синтетический глюкортикостероид) в качестве действующего вещества. Но чаще применяются именно наружные стероидные препараты.

  • Гидрокортизоновая мазь на основе синтетического аналога гормонов коры надпочечников. Оказывает противовоспалительный эффект и снимает боль с пятки. Смазывать ступню следует утром и вечером. Нельзя использовать при оголенной слизистой (ранки, мозоли, бородавки). 30-40 рублей за 10 г.
  • Преднизолоновая мазь. Синтетический глюкортикостероид широкого спектра действия. Примерно тот же эффект, что и от применения гидрокортизона. 30-40 рублей за 15 г.
  • Бетаметазон. Обладает, преимущественно, антиэкссудативным действием (отток жидкости и снижение отека). 80-90 рублей за 15 г.

Препараты от пяточной шпоры на основе глюкортикостероидов имеют много побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому использовать их в домашних условиях следует строго по инструкции или врачебным предписаниям.

Инъекции, которые можно делать при пяточной шпоре, это тот же Кеналог, Гидрокортизон, а также Дипроспан. Последний – это глюкортикостероид, который быстро купирует боль в пятке. Такой укол называют блокадой, и делается он курсами. Одному человеку достаточно одной инъекции, другому требуется несколько. Дипроспан вводится вместе с анестетиком, но, даже несмотря на это, укол достаточно болезненный. Но это очень эффективное лекарство от шпор на пятках, поэтому метод часто практикуют при сильных болях.

Анестетики при пяточной шпоре

Обезболивающим действием обладают многие стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты. Но есть средства, основным свойством которых является анальгезирующий эффект. Используются они при острых болях, когда необходимо срочно их купировать.

Обезболивающие таблетки

Они есть не только в любой аптечке, но и в сумочке каждой женщины, в бардачке автомобиля и т.п. Боль может настигнуть в любое время, а таблетка сможет быстро решить проблему. Каждый человек для себя давно решил, какие принимать таблетки для купирования болей. Одним помогает одно, другим – другое. При пяточной шпоре применяют стандартные анестетики, известные всем.

  • Анальгин. Самое дешевое и популярное средство. Ничуть не хуже дорогостоящих анестетиков. Анальгин частично блокирует болевые импульсы и подавляет болевые центры. Стоит примерно 10 рублей за упаковку из 10 штук.
  • Парацетамол. Да, это не только жаропонижающее, но еще и обезболивающее, применяющееся при пяточной шпоре. Нельзя сочетать с алкоголем! Цена: 10 рублей за 10 штук.
  • Диклофенак. Снимает боль и воспаление, устраняет отеки. Используется не только в качестве экстренного средства, но иногда и курсами (назначает врач).

Решать, чем обезболить пяточную шпору, может сам человек. Если одно средство не подойдет, можно попробовать другие таблетки.

Обезболивающие наружные

Это не только мази, но и растворы.

  • Меновазин. Популярная жидкость с ароматом ментола. Обладает разогревающим действием, который можно приравнять к обезболиванию. 15 рублей за 40 мл.
  • Диклофенак (гель). Как и таблетки Диклофенак, гель не только обезболивает, но и снимает воспаление. От 30 рублей за 40 г.
  • Ибупрофеновая мазь. Анальгезирующее действие за счет нормализации проницаемости сосудистых стенок. 20 рублей за 15 г.
Читать также:  Внутренняя шпора на пятке как лечить

Почти все наружные анестетические медикаменты наносятся под повязку (полиэтилен плюс носок).

Обезболивающие инъекции

Анестезирующие лекарства для лечения шпоры на пятке вводятся в ягодицу. Из растворов для внутримышечного введения наиболее известны Кеторол, Диклофенак, Анальгин. Делать обезболивающие уколы следует в экстренных случаях, когда боль не дает спать или сосредоточиться на чем-то. После этого нужно сразу обратиться к врачу, чтобы тот провел блокаду, действие которой длится несколько месяцев.

Все препараты рассмотрены в ознакомительных целях. Перед покупкой и приемом следует консультироваться с врачом и строго следовать инструкции (дозировка, длительность приема, противопоказания и т.п.).

Можно ли лечиться обычным аспирином

Кто-то где-то слышал, кто-то кому-то рассказал… Этим руководствуются люди, когда спрашивают про лечение аспирином. Хотя есть и другая сторона: аспирин многие считают универсальным лекарством, которое и температуру собьет, и от похмелья избавит, и перелом затянет, и шпору вылечит. Так ли это?

Действительно, аспирином можно снять боль, восстановить местное кровообращение и улучшить обменные процессы. Но это временный эффект, который нежелательно повторять часто. Аспирин разжижает кровь, поэтому принимать его в больших количествах все же нельзя.

Некоторые люди при покупке препарата будут отталкиваться от того, какое лекарство от пяточной шпоры можно купить в аптеке. Все перечисленные средства есть в свободной продаже, поэтому выбирать придется по другому критерию. К тому же, рассмотренные препараты достаточно дешевы, но это не снижает их эффективности.

Лекарства для лечения шпор на пятках

Пяточная шпора, или плантарный фасциит, – это хроническое заболевание, основным признаком которого является боль в области пятки, возникающая или усиливающаяся во время нагрузки на стопу. В основе развития патологии находятся дегенеративно-дистрофические и воспалительные изменения подошвенной (плантарной) фасции стопы, которые со временем приводят к появлению специфического образования в области пяточной кости – краевого остеофита, который и называют шпорой на пятке.

Существует несколько методик лечения данного заболевания, причем в большинстве случаев специалисты прибегают к комбинированной терапии, которая включает как назначение медикаментов для устранения основных симптомов болезни, так и различных ортопедических приспособлений для уменьшения нагрузки на воспаленную подошвенную фасцию, эффективных физиотерапевтических процедур и даже хирургическое вмешательство.

Большинство пациентов начинают свою борьбу с пяточной шпорой именно с медикаментозного лечения, так как это самый доступный и безопасный способ избавиться от постоянной боли в пятке. Именно о том, чем можно лечить плантарный фасциит, пойдет речь в этой статье.

Так как основная жалоба людей с пяточной шпорой – это невыносимая боль в пятке при малейших физических нагрузках, то и главной задачей лечащего врача является избавлении пациента от этого неприятного симптома с помощью эффективных лекарственных средств.

Важно знать! Лекарственные препараты не помогут вылечить заболевание окончательно, они только способны на время устранить боль и воспаление, что даст возможность назначить другие методы лечения для избавления от проблемы.

Основные цели медикаментозного лечения плантарного фасциита:

  • уменьшить активность воспалительного процесса в подошвенной фасции;
  • устранить болевой синдром;
  • купировать отек мягких тканей;
  • добиться восстановления функции стопы.

Лекарства от шпор на пятках относятся к различным фармакологическим группам. Чаще всего применяют средства из категории нестероидных противовоспалительных препаратов, ненаркотических анальгетиков, хондропротекторов, глюкокортикостероидных гормональных лекарств, препаратов, улучшающих капиллярный кровоток. Их назначают как для приема внутрь (таблетки, препараты для инъекций), так и для локального использования в виде крема, геля, мази, компресса или пластыря.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП – это обширная группа лекарственных средств, которая оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противоотечное и противовоспалительное действие. Эти препараты относятся к самым часто применяемым медикаментам в мире, в аптеках их отпускают без рецепта, что указывает на высокий профиль безопасности таких медикаментов. Но важно знать, что средства из группы НПВП имеют много противопоказаний к применению и побочных эффектов, поэтому назначать их должен только специалист с учетом критерия «риск/польза» для конкретного пациента.

Представители нестероидных противовоспалительных препаратов:

  • парацетамол,
  • аспирин,
  • индометацин,
  • диклофенак,
  • кетопрофен,
  • пироксикам,
  • ацеклофенак,
  • ибупрофен,
  • напроксен,
  • мелоксикам,
  • лорноксикам,
  • нимесулид,
  • целекоксиб,
  • рофекоксиб,
  • эторикоксиб и пр.

Некоторые представители НПВП имеют ряд очень серьезных побочных эффектов, другие же таковым не характеризуются. Это зависит от механизма действия конкретного представителя. Поэтому выбрать лучшее средство для купирования боли в пятке у определенного пациента может только опытный специалист.

В основе действия этих препаратов находится влияние на различные типы такого вещества в организме как циклооксигеназа – ЦОГ-1, ЦОГ-2 и ЦОГ-3. Этот фермент играет важную роль в процессе развития воспаления, болевого синдрома и лихорадки, также участвует в поддержании целостности слизистой оболочки ЖКТ и владеет прочими важными защитными функциями в организме. От того, какие именно формы ЦОГ блокирует представитель НПВП, и зависит эта эффективность, а также наличие побочных явлений.

Основные противопоказания к применению нестероидных противовоспалительных средств:

  • индивидуальная непереносимость средств из этой группы;
  • хронические заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, дуоденит, эзофагит и пр.);
  • заболевания крови, которые сопровождаются снижением количества лейкоцитов, тромбоцитов;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.

Среди частых побочных явлений длительного приема НПВП следует отметить:

  • ульцерогенное действие (способность вызывать развитие эрозий и язв органов ЖКТ);
  • повышение риска кровотечений;
  • диспепсические расстройства;
  • спазм гладкой мускулатуры бронхов с развитием приступа удушья;
  • токсическое воздействие на почки, миокард и кровь;
  • аллергические реакции.

Хондропротекторы

Препараты из группы хондропротекторов назначаются при пяточной шпоре в качестве дополнительной терапии. Эти медикаменты призваны замедлить или остановить дегенеративно-дистрофические процессы в очаге воспаления, чем снижают темп прогрессирования патологии.

Основными действующими компонентами хондропротекторов являются глюкозамин и хондроитин.

  • Содержат хондроитин (Хондроксид, Хондролон, Мукосат, Хондроитин, Артрон хондрекс, Структум).
  • Содержат глюкозамин (Артрон флекс, Дона, Флексамин глюкозамин).
  • Комбинированные (хондроитин+глюкозамин) – Артрон комплекс, Хондроитин комплекс, Терафлекс.
  • Комбинированные (хондроитин и/или глюкозамин+НПВП – ибупрофен или диклофенак) – Триактив, Артрон, Адванс, Мовекс, Артродар.
  • Вытяжка из хрящей и костного мозга животных (Румалон, Алфлутоп).

Глюкокортикостероидные средства

Несмотря на высокую эффективность данной группы препаратов в плане устранения симптомов воспалительного процесса, для лечения пяточной шпоры они применяются только в виде медикаментозных блокад и средств для наружного применения (кремы, мази). Для системной терапии ГКС не используют в связи с большим количеством противопоказаний и тяжелых побочных эффектов.

Представители этих лекарств для лечения шпоры на пятке:

  • гидрокортизон,
  • преднизолон,
  • метилпреднизолон,
  • бетаметазон,
  • триамцинолон,
  • дексаметазон.

Для лечения пяточной шпоры из группы ГКС применяют чаще всего гидрокортизон в виде мази (этим медикаментом дополняют физиотерапевтические процедуры, например, фонофорез с гидрокортизоновой мазью). Также используют препарат Дипроспан (бетаметазон) для обезболивающих блокад.

Читать также:  Как выглядят шпоры

Мази от пяточной шпоры

Как правило, именно с этой лекарственной формы начинают лечение большинство пациентов с пяточной шпорой. Следует сказать, что эффективность таких препаратов не очень высока, так как толстая кожа стопы препятствует проникновению лекарственного вещества вглубь мягких тканей. Чтобы повысить степень проникновения медикамента к источнику боли, наносить лекарственный состав мази нужно после предварительного распаривания пяток в теплой воде.

Применяют мазевые средства из различных групп:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – индометациновая мазь, Вольтарен, Диклак-гель, Напроксен, Дип-Релиф, Долобене, Найз, Доларен, Долгит, Фастум, Финалгель.
  • Кортикостероидные мази – гидрокортизоновая, преднизолоновая мазь, Локоид, Лоринден С, Флуцинар, Фторокорт, Элоком.
  • Хондропротекторные препараты для местного применения – Мукосат, Хондроксид.
  • Гомеопатические средства – Цель Т, мазь золотого уса, сабельника.
  • Согревающие и местнораздражающие составы – Випросал, Апизартрон, Капсикам, Финалгон.

Курс лечения мазями составляет 7-14 дней. Применять средства нужно 2-3 раза в сутки. Втирать лекарственный состав в область пятки после предварительного распаривания кожи на протяжении 22-3 минут (до сухих ладоней). Как правило, применение мазевых форм медикаментов является только дополнением к основной терапии. В качестве самостоятельного метода они вряд ли окажутся эффективными.

Медикаментозная блокада

Под блокадой подразумевают введение лекарственного средства непосредственно в очаг воспаления и мягкие ткани, которые его окружают. Выполнение такой инъекции блокирует воспалительный процесс в самом его эпицентре, также тормозит передачу болевых импульсов по чувствительным нервным волокнам.

Такой метод лечения плантарного фасциита эффективный, но не столь распространенный. Дело в том, что данная процедура очень болезненная и недешевая. Манипуляция должна выполняться только хирургом или травматологом-ортопедом в антисептических условиях.

Для выполнения блокады применяют средства из группы глюкокортикостероидов длительного действия – Дипроспан, Кеналог. После обработки кожи антисептиком врач выполняет укол в самую болезненную точку на пятке шприцом с обычной иглой.

Лекарство способствует быстрому устранению боли, ликвидации воспаления, отечности тканей. Как правило, для купирования обострения достаточно одной блокады, но некоторым пациентам может понадобиться от 2 до 5 уколов кортикостероидного препарата. В таком случае инъекции делают с минимальным промежутком времени между процедурами 7-10 дней.

Следует помнить, что все медикаменты из группы ГКС имеют большое количество осложнений. Несмотря на то, что при блокаде средство вводится локально, не исключены такие нежелательные явления. Среди частых осложнений уколов ГКС в пятку стоит назвать некроз сухожилий в месте введения препарата, остеопоротические изменения пяточной кости с возможными переломами.

Противопоказания к блокаде при плантарном фасциите:

  • сахарный диабет у пациента;
  • раны, гнойничковые поражения, дерматологические заболевания кожного покрова в области выполнения блокады;
  • психические расстройства у пациента;
  • детский возраст;
  • остеопороз;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • аллергия на компоненты лекарства;
  • разрыв плантарной фасции стопы;
  • беременность и кормление грудью.

Лечебные компрессы

Существует очень много рецептов компрессов, которые применяют для лечения пяточной шпоры. Следует сказать, что такой способ лечения является только вспомогательным и не должен применяться в качестве самостоятельного. Рассмотрим самые распространенные и эффективные варианты.

Компресс с Димексидом

Димексид – это раствор для наружного применения с выраженным противовоспалительным, антисептическим, местноанестезирующим действием. Средство применяют в комплексной терапии для компрессов и растираний при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Для лечения плантарного фасциита Димексид, как правило, применяют в качестве компресса.

Важно помнить! Ни в коем случае нельзя использовать Димексид в чистом виде, это грозит серьезными кожными ожогами. Средство в обязательном порядке необходимо предварительно развести, чтобы снизить концентрацию.

Вариант 1 компресса с Димексидом:

  • 30 мл основного вещества;
  • 50 мл 2% лидокаина;
  • 50 мл 70% медицинского спирта;
  • 50 мл водного раствора фурацилина.

Вариант 2 компресса с Димексидом:

  • 10 мл основного вещества;
  • 10 мл 2% лидокаина;
  • 30 мл воды.

Чтобы приготовить сам компресс, необходимо хорошо смочить бинт, сложенный в 6-8 слоев, одним из описанных выше растворов, приложить его к больной пятке. Сверху накладываем полиэтилен и шар теплой ткани (или надеваем шерстяной носок). Держать такой компресс можно не больше получаса. Делать процедуру нужно 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.

Компресс с медицинской желчью

Медицинская желчь часто используется для лечения пяточной шпоры в домашних условиях. Средство имеет хорошее противовоспалительное, обезболивающее, местно-раздражающее и рассасывающее действие.

Применяют желчь чаще всего для компрессов. 6-8 слоев марли или бинта обильно смачивают в лечебном составе и прикладывают к больной пятке. Сверху накладывают полиэтилен и закрепляют с помощью лейкопластыря или носка. Оставляют компресс на всю ночь. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Отзывы о лечении шпоры медикаментами

Екатерина, 44 года
Болею пяточной шпорой на протяжении 3 лет. За это время было 4-5 серьезных обострений. Обезболивающие таблетки помогали только немного приглушить боль, но как только их действие заканчивалось, боль возвращалась с новой силой. Врач предложил сделать укол в пятку с Дипроспаном. Согласилась. Процедура болезненная, но оно того стоит. Боль прошла на следующий день. Прошло уже 2 месяца после укола – пока хожу нормально, ничего не беспокоит.

Ирина, 50 лет
Мне помог вылечить пяточную шпору Димексид. Делала компрессы на пополам с обычной водой. Понадобилось 10 процедур (делала раз в день вечером после работы). Боль прошла и пока не беспокоит.

Олег, 39 лет
Чего только не пробовал, чтобы избавиться от шпоры на пятке – и таблетки с противовоспалительным эффектом, и уколы, и 3 блокады с Дипроспаном. Ничего не помогло. Прошел 3 курса ударно-волновой терапии, начал носить ортопедические стельки, похудел на 8 кг – и боль прошла. Вывод – лечение должно быть комплексным, одними лекарствами, к сожалению, не обойтись.

Как лечить пяточную шпору медикаментами

В лечении пяточной шпоры используются три эффективных метода — ортопедический, медикаментозный и физиотерапевтический. При первом обращении пациента врач, назначая лечение, традиционно выписывает лекарственные препараты. Официальная медицина разработала несколько схем их применения. Выбор методики зависит от причины заболевания. Ортопед или хирург с учётом индивидуальных особенностей порекомендует, как лечить пяточную шпору медикаментами.

Что представляют собой лекарственные средства, применяемые в лечении пяточной шпоры? Какие медикаменты используются на разных этапах заболевания? Как они применяются? Этим вопросам посвящена статья.

Какие медикаменты применяются в лечении пяточной шпоры

Основная жалоба пациентов с пяточной шпорой — стартовые боли в пятке утром и после любого периода покоя при опоре на стопу. Рентгенологическое обследование при этом часто, но не всегда выявляет характерный остеофит, так называемую пяточную шпору. Врач после установления диагноза определяет тактику лечения в зависимости от причины плантарного фасциита. При этом медикаментозное лечение назначают с целью:

  • уменьшить воспаление плантарной фасции;
  • купировать болевой синдром;
  • снять отёчность тканей;
  • восстановить объём движений стопы.
Читать также:  Признаки пяточной шпоры и лечение

Медикаменты, которые применяются в терапии пяточной шпоры, относятся к разным фармакологическим группам.

  1. Нестероидные противовоспалительные мази, гели и кремы: «Индометацин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Дексалгин», «Кетопрофен», «Фастум».
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках: «Вольтарен», «Дексалгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».
  3. Кортикостероидные препараты для инъекций: «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Кеналог».
  4. Кортикостероидный препарат: мазь «Гидрокортизон».
  5. Противовоспалительные средства для местного применения: «Димексид».
  6. Местно раздражающие препараты: мазь «Капсикам», медицинская жёлчь, различные пластыри с обезболивающим действием.

Лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры применяются раздельно или комплексно в различных комбинациях.

Применение медикаментов при пяточной шпоре

Медикаментозное лечение пяточной шпоры врачи проводят поэтапно.

  1. Первоначально назначают местные противовоспалительные препараты для втирания после распаривания ноги: мазь «Индометацин», «Вольтарен», гель «Фастум», «Гидрокортизон».
  2. Если болевой синдром не купируется, врач применяет другую схему медикаментозного лечения. Она заключается в использовании нестероидных противовоспалительных таблеток: «Вольтарен», «Диклофенак», «Дексалгин» в сочетании с местно раздражающими средствами: «Димексид», медицинская жёлчь, перцовый пластырь.
  3. На следующем этапе лечения пяточной шпоры медикаменты используют во время физиотерапии при ионофорезе, электрофорезе.
  4. Наконец, при отсутствии терапевтического эффекта лечения пяточной шпоры врачи прибегают к последнему медикаментозному средству — блокаде пяточной шпоры гормональными препаратами.

Конечно, это всего лишь примерная схема медикаментозного лечения плантарного фасциита. К тому же лечение пяточной шпоры проводят в комплексе с лечебной физкультурой и ортопедическими средствами. Как пойдёт лечебный процесс, зависит не только от квалификации врача, но и от усилий пациента.

Мази, гели и кремы

Через этот способ лечения неминуемо проходят все пациенты с пяточной шпорой в начальном этапе заболевания. Наружные лекарства от пяточной шпоры применяются в качестве втираний. Учитывая, что кожа на подошве толстая, мази применяются после распаривания стоп в горячей воде в течение получаса. Это ускоряет проникновение лекарственного вещества в зону воспаления плантарной фасции.

При лечении берут в ладонь небольшое количество мази, крема или геля и втирают в кожу до сухой ладони. Мази наносят в день 2 или 3 раза, не закрывая целлофаном. При сравнении лекарственной формы предпочтение следует отдать мази из-за большей концентрации лекарственного вещества.

Нестероидные таблетки для приёма внутрь

В острой фазе для купирования болевого синдрома от пяточной шпоры врач назначает таблетки. Они представляют собой фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных препаратов.

  1. Препарат «Диклофенак» применяется для снятия воспаления и боли в стопе. Он также выпускается под торговым названием «Вольтарен», «Раптен», «Наклофен». Суточную дозу в зависимости от дозировки принимают в 2 приёма. Если препарат пролонгированного действия, его принимают 1 раз в день.
  2. Для купирования болей популярными медикаментами являются таблетки на основе Ибупрофена. Они эффективно снимают боли в стопе и воспаление подошвенной фасции. Механизм действия медикаментов этой группы обусловлен нормализацией микроциркуляции, снижением проницаемости сосудов и уменьшением высвобождения активаторов воспаления. Таблетки «Ибупрофен» выпускаются также под торговым названием «Нурофен», «Адвил» и «МИГ-400». Они применяются 2–3 раза в день не больше недели.
  3. Медикаменты с действующим веществом — кетопрофен, обладают выраженным болеутоляющим действием. Перорально применяют в виде таблеток или капсул 1 или 2 раза в день исходя от длительности действия препарата. Эти медикаменты выпускаются под торговым названием «Кетонал», «Дексалгин», «ОКИ», «Артрозилен», «Артрум».

Важно! Пероральные нестероидные медикаменты в той или иной степени раздражают желудочно-кишечный тракт, поэтому их принимают после еды, запивая водой. Эти препараты провоцируют боли в животе и диарею, аллергические реакции и бронхоспазм. Побочное действие препаратов проявляется развитием эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта. Под их воздействием может повышаться артериальное давление, появиться головокружение и тремор.

Наружные препараты местного раздражающего действия

Согревающую мазь «Касикам» относится к фармакологической группе местно раздражающих препаратов. Эта согревающая мазь популярна у спортсменов перед тренировкой. Применяется она и пациентами с пяточной шпорой. Мазь «Капсикам» обладает согревающими свойствами благодаря сложному составу. Основное вещество мази содержит синтетический аналог капсаицина — вещества, выделяемого горьким перцем чили. Именно это вещество, раздражая кожу, вызывает усиленное кровообращение, которое сопровождается ощущением тепла.

Втирание 2–3 мг «Капсикам» сопровождается такими эффектами:

  • болеутоляющее;
  • противовоспалительное;
  • усиливающее кровоснабжение;
  • расслабляющее мышцы.

Местным раздражающим действием также обладают лечебные пластыри. В их составе содержатся различные комбинации входящих веществ, раздражающее действие которых усиливает кровообращение.

В результате применения пластыри снимают боль и устраняют воспаление. Они наклеиваются на сухую поверхность пятки в области сильной боли, где оказывают лечебное воздействие в течение суток. Курс лечения составляет 10 процедур. Эффективность пластырей подтверждает их популярность среди врачей и пациентов.

К медикаментам раздражающего действия относится также консервированная медицинская жёлчь. Она применяется в виде компрессов на ночь в течение 10 дней. Многолетняя практика применения доказала эффективность медицинской жёлчи при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

В результате происходит:

  • усиленный прилив крови на месте применения;
  • рассасывание воспаления;
  • обезболивание.

Инъекции гормональных препаратов

Глюкокортикоидные препараты «Дипроспан», «Кеналог» и «Гидрокортизон» используются для блокады пяточной шпоры. Применяют этот способ при сильной боли и когда другие медикаментозные способы лечения плантарного фасциита с применением нестероидных средств исчерпали свои возможности. Действующее вещество этих медикаментов — искусственно созданные гормоны коры надпочечника. «Гидрокортизон» отличается коротким временем терапевтического и побочного воздействия. «Дипроспан» — это глюкокортикостероид, то есть стероидный гормон длительного действия. «Кеналог» представляет собой депо-форму глюкокортикоида.

Медикаментозное лечение гормональными препаратами быстро помогает справиться с болью и устранить воспаление при пяточной шпоре. Но лечебный эффект от их применения действует столько же времени, сколько после применения нестероидных медикаментов. А вот негативное воздействие вызывает сбой в работе эндокринной системы путём угнетения гипофиза, что грозит возникновение серьёзных осложнений. Таких, например, как болезнь Иценко-Кушинга, характеризующаяся гиперкортицизмом — повышенным производством гормонов коры надпочечников. Это проявляется повышением сахара крови и артериального давления, угнетением функции щитовидной железы, а также яичников. Такие изменения приводят к остеопорозу — разрежению костей, что способствует переломам.

Наконец, блокада пяточной шпоры даёт непоправимое осложнение — разрыв подошвенной фасции, после которой человек не сможет наступить на стопу. Применение гормональных препаратов для быстрого устранения болей от пяточной шпоры ценой появления букета хронических заболеваний не оправдано и неразумно.

Подводя итоги всему вышесказанному, напомним, что в лечении пяточной шпоры значительная роль отведена медикаментозной терапии. В начальной стадии заболевания медикаменты используются в виде крема, мази или геля. Если после курса лечения боли не купируются, врач применяет нестероидные лекарственные препараты для приёма внутрь в сочетании с наружными противовоспалительными средствами. Последний выбор применения медикаментов — лечение гормоносодержащими препаратами. При этом стоит напомнить, что одними только медикаментами плантарный фасциит не вылечить. Медикаментозное лечение пяточной шпоры применяется в комплексе с ортопедическими и физиотерапевтическими методами.

Источники:

http://kostochek.net/medikamentoznoe-lechenie-pyatochnoj-shpory.html

http://moyaspina.ru/medikamenty/lekarstva-lecheniya-shpor-pyatkah

http://shporynet.ru/lechenie/pyatochnaya-shpora-lechenie-medikamentami.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector