Шпора на пятке симптомы | Суставы

Шпора на пятке симптомы

Шпора на пятке – довольно распространенное заболевание, которому может подвергнуться каждый из нас. Серьезную угрозу для здоровья она не создает, но приносит немалые неудобства при ходьбе.

На развитие заболевания влияет разные факторы, но распознать его довольно легко.

Что же такое шпора? Это костные разрастания, которые возникают вследствие большой нагрузки на сухожилия. Они приводят к деформации костной ткани различной силы, изменяя форму пяточной кости — чаще всего шпора бывает клинообразной или шарообразной.

В этой статье мы рассмотрим подробно, как происходит деформация стопы, что такое шпоры на пятках, симптомы и лечение данной болезни.

Симптоматика болезни

Главным симптомом пяточной шпоры является боль, острого или жгучего характера. Чаще всего она появляется после долгого пребывания в горизонтальном положении или положении сидя, когда нет нагрузки на пятку, а потом, вставая с кровати, вы делаете упор на ногу, тогда и появляется первая невыносимая боль. По ходу ходьбы боль немного уменьшается, и если вы расходитесь, болезненные ощущения могут приближаться к минимуму, а возрастать ближе к вечернему времени суток.

При пяточной шпоре болит вся поверхность пятки — часто больные сравнивает эту боль с тем, что кто-то вонзает иглы в пятку или вбивает гвоздь. Степень болезненности зависит не от размера шпоры, а от ее места расположения.

Вторым симптомом является изменение походки. Этот феномен очень легко объяснить. Человек стремится не наступать на болезненную точку, ставит ногу так, как ему не будет дискомфортно — в итоге походка приобретает неестественный вид.

Могут появляться специфические мозоли в месте шпоры. Боль отмечается как при ходьбе босиком, так и в обуви, разницы не имеет.

Как выглядит пяточная шпора:

Откуда берется шпора?

Разберем, почему появляется пяточная шпора:

  1. Травма пятки. Чаще всего наблюдается у молодых людей при неправильном распределении нагрузки на пяточную кость или падение. Подвергнуты пяточной шпоре и спортсмены, которые занимаются бегом, легкой атлетикой, прыжками в длину. Вследствие травмы кости, ткань начинает неправильно срастаться, образовывая выросты, которые впоследствии станут шпорой.
  2. Врожденная патология стопы, например, плоскостопие. При ней изменяется походка и перераспределение веса на стопу. Отмечается неправильное анатомическое расположение связок, что может приводить к их повреждению. При частых воспалительных процессах в пятке, вследствие травмы связок, происходит воспаление костной ткани, откуда и появляется шпора.
  3. Избыточный вес, который является частой причиной заболеваний не только ног, но и других органов. Шпора появляется при излишней нагрузке тела на голеностоп и на пяточную область.
  4. Хронические заболевания, такие как подагра и сахарный диабет. Они приводят к неправильному развитию и регенерации костной ткани, что станет причиной разрастания и возникновения шпоры.

Диагностика и различия с другими заболеваниями

Боль в области пятки может проявляться и при других заболеваниях, поэтому важно провести дифференциальную диагностику пяточной шпоры с другими заболеваниями.

Иногда шпору путают с переломом пяточной кости и ревматоидным артритом. В первом случае стоит сделать самый простой рентген стопы, при которой будет явно видно, что это за патология. Наличие надлома или трещины будет указывать на перелом, а разрастание костной ткани в области пяточной кости в форме клина – указывает на шпору.

Для различия шпоры и артрита стоит сделать биохимический анализ крови на ревматоидный фактор, который покажет наличие или отсутствие данной патологии. Исходя из правильной диагностики, можно назначить адекватное лечение и избавиться от надоевшей шпоры.

Лечение пяточной шпоры

Пяточная шпора. Заболевание с таким загадочным названием имеет медицинский термин — в медицине его называют подошвенный (плантарный) фасциит. На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, а также можно разглядеть место образования пяточной шпоры:

Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.

Причины возникновения пяточной шпоры

Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.

У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.

В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть. Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции. Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.

Читать также:  Шпоры на ногах симптомы

А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.

Симптомы пяточной шпоры

У больного с пяточной шпорой возникает боль в пятке, которая может отдавать в пальцы ног и мышцы голеней. Боль часто усиливается при нагрузке, длительной ходьбе, стоянии. Со временем появляется боль после отдыха, могут беспокоить утренние боли.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре

Данным заболеванием занимается травматолог-ортопед, а также хирург.

Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести осмотр больного с прощупыванием пяточной кости, а также рентген диагностику с целью выявить нарост на пяточной кости и ультразвуковую диагностику пяточной кости. Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение пяточной шпоры

К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры. По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.

Достаточно эффективно уменьшает боль при пяточной шпоре массаж ступней, так как уменьшает напряжение тканей в области пятки. Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома с помощью самой обыкновенной бутылки:

При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение. Боль является защитной реакцией организма, когда процесс разрушения фасции преобладает над восстановлением. Боль возникает достаточно сильной, поэтому часто обезболивание просто необходимо, но оно не устраняет патологических процессов в очаге воспаления, а только блокирует болевые реакции на время. После обезболивания возникает облегчение, но оно временное и не связано с улучшением течения заболевания – это важно понимать.

Для обезболивания используют гормональные препараты, однако нужно знать, что они опасны, потому что могут привести к омертвению (некрозу) пяточной кости. Также используют обезболивающие препараты, которые вводят с помощью укола (блокады), а также электрофореза, фонофореза. Лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при данном заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также применяемые в виде мазей. Мазь наносится на пятку 2-3 раза в день. Данные препараты кроме обезболивания также уменьшают воспаление в очаге.

Обезболивание не является лечением заболевания, поэтому в терапии пяточной шпоры можно использовать методы, которые заключаются в очистке тканей пятки от веществ, способствующих образованию пяточной шпоры. Это так называемое фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) в домашних, либо в амбулаторных условиях, или ударно-волновая терапия в клинике. Также используется ультрозвуковая и лазеротерапия, которые хорошо снимают воспаление в области пятки. Хороший эффект дают различные минеральные ванны, криотерапия, специальные грязевые аппликации.

Ни один из методов не дает стопроцентную гарантию излечения, поэтому при неэффективности этих методов лечения, если костные разрастания продолжают прогрессировать, прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры.

Необходимо сказать также о народных методах консервативного лечения. Народные методы лечения можно сочетать с физиопроцедурами, с ношением специальной обуви, но ни в коем случае не использовать только народную медицину, отвергая другие методы лечения. В противном случае можно получить только прогрессирование заболевания.

К народным средствам для лечения пяточной шпоры относится лечение алюминиевой фольгой. Она прогревает окружающие ткани, уменьшая воспаление. Также тело насыщается металлом и создается электростатическое поле. Фольга наклеивается скотчем отражающей стороной сверху на 20 минут – 2 часа в сутки. Противопоказаниями для лечения фольгой являются любые опухоли, которые при нагревании могут увеличиться в размерах. А также кожные заболевания и аллергия на фольгу.

Лечение настойкой сабельника. Одну столовую ложку развести в 1/3 стакана, принимать 3 раза в день 3 недели.

Ванночки с морской солью облегчают боль при пяточной шпоре. Для ванночки необходимо взять 2-3 столовые ложки морской или обычной соли на литр воды, развести соль. Продолжительность процедуры 30-40 минут.

У каждого травматолога-ортопеда из опыта складываются собственные взгляды на проблему пяточной шпоры. Некоторые из них обращают внимание на бесполезность разрушения костного «шипа» без устранения первопричины заболевания — перегрузки стопы. В этом случае шпора снова вернется. Другие доктора скептически относятся к медикаментозным методам и физиолечению в данном случае. Объясняют точку зрения предельно просто: пока костный шип не загнется, боль с воспалением не уйдет. Что же делать? Именно на загиб костного выроста направлен еще один метод народной медицины, который требует немного выдержки. Многим больным эта схема помогла полностью избавиться от боли:

  1. Пропарить ноги в максимально терпимой горячей воде около 30 минут.
  2. Встать на больную пятку, максимально надавливая на нее. В таком положении оставаться до полного остывания стопы (около 15 минут).
  3. Повторить 3-4 процедуры.
Читать также:  Пяточная шпора как вылечить

Цель у данного метода — загнуть костный вырост, чтобы он принял менее травмирующее положение. Прогревание в этом случае оказывает размягчающее действие на шпору. Неприятный шип загибается к кости и становится меньше. Однако больному все равно нужно следить за тем, во что обувать свои ноги, подбирая качественную обувь с мягкой стелькой и толстой подошвой, а также используя ортопедические приспособления.

Терапевт Е.А. Кузнецова

Метки

  • Врач
  • Лекарства
  • Народная медицина
  • Профилактика
  • Вконтакте
  • Одноклассники
  • Facebook
  • Мой Мир
  • Живой Журнал
  • Twitter

6 73 430 На форум

Здраствуйте! Поясните пожалуйста, 3-4 процедуры подряд за один день, или 3-4 дня?

Пяточная шпора – симптомы и лечение в домашних условиях, фото

Первое, что хотят узнать пациенты, услышав диагноз пяточная шпора – что это и как лечить болезнь, чтобы не допустить осложнений. В медицине патологию называют остеофитом, что в переводе означает нарост из костной ткани. Деформация сопровождается воспалением в области прикрепления сухожилий и связок к пяточной кости.

Шпоры на ногах редко возникают самостоятельно. Чаще их формированию предшествуют другие ортопедические патологии. Они способствуют неправильному распределению нагрузки и развитию костной деформации. Причины возникновения пяточной шпоры:

  • вальгусные и варусные искривления ног;
  • плоскостопие и косолапость;
  • травмы ног и сухожилий;
  • патологии суставов (болезнь Бехтерева, артроз);
  • ожирение;
  • воспаления фасций на подошве (плантарный фасциит);
  • нарушения обмена веществ с отложением солей;
  • врожденная недостаточность связочного аппарата;
  • болезни сосудов (атеросклероз, варикоз);
  • инфекции;
  • суставная форма псориаза;
  • сахарный диабет.

У женщины пяточная шпора может развиться при ношении неудобной обуви. Мужчины страдают по причине высокой нагрузки на стопу при тяжелом физическом труде или вследствие занятий спортом. У пожилых людей заболевание возникает на фоне возрастных изменений и пассивного образа жизни.

Механизм развития

Согласно медицинской классификации, заболевание относится к разновидности энтезопатий и обозначается как пяточная шпора, код по мкб 10 -м77.3.
Нарост формируется вследствие воспаления в месте прикрепления начала ахиллова сухожилия к пяточной кости. Постепенно процесс распространяется на суставы и мышцы. Затем на костных буграх откладываются солевые подушки. Они препятствуют нормальному кровотоку в тканях и вызывают недостаток питания.

Длительный воспалительный процесс и нарушения трофики приводят к патологичному разрастанию костной ткани и образованию шпоры. Болезнь чаще диагностируется у взрослых.

Основные симптомы и лечение шпоры на пятке зависят от вида и локализации шипа. Существует два типа деформации на стопе:

  • Развитие нароста в области ахиллова сухожилия называется верхним наружным или задним. Такой вид патологии протекает с умеренными болями.
  • Внутренняя пяточная шпора доставляет больше неприятностей. Она располагается в нижней части пяточной кости и давит на мягкие ткани. Такая шпора в пятке вызывает боль, которую сравнивают с уколом острого предмета при каждом шаге.

Шипы могут разрастаться как на одной, так и на двух ногах. Кроме ступней, остеофиты развиваются на плечевых, коленных и тазобедренных суставах. Также они могут быть и в области позвоночника.

Клиническая картина на разных стадиях


Симптомы пяточной шпоры зависят больше от остроты воспалительного процесса, чем от величины костного нароста. Иногда на первых этапах остеофита боли сильнее, чем на последних. Но консервативное лечение заболевания рекомендуется именно в период отсутствия внешней деформации.

  • На первых стадиях остеофита воспаление, вызванное негативными факторами, из области подошвенных фасций переходит на пяточные связки и сухожилия. Это вызывает периодичные боли при ходьбе и физической нагрузке. Обычно они острого характера, но пока непостоянные. Внешних изменений в этот период не наблюдается.
  • Во второй стадии шпора на пятке почти незаметна. Но воспаление уже вызывает отложения солей на пяточном бугре. Это мешает нормальному кровотоку и питанию тканей. Пациентов мучают дергающие боли в покое и острые при ходьбе. Они могут отдавать в голень и бедро. В области пятки появляется припухлость и покраснение.
  • На третьей стадии заболевания, остеофит активно растет. Формируется клювовидное образование под ахилловым сухожилием. Но сам нарост чаще доставляет только механические неудобства. Боли же локализуются именно в области пятки и центра подошвы.

Шпора на стопе не развивается одномоментно. Деформация нарастает годами на фоне хронических болезней и травмирующих факторов. Поэтому особое внимание следует уделять лечению сопутствующих патологий.

Читать также:  Народное лечение шпор на пятках

Внешние признаки

На ранних стадиях заболевания серьезные деформации еще отсутствуют. О том, что воспалилось сухожилие, многие узнают, только сделав рентген при пяточной шпоре. Но внешние изменения уже присутствуют.

Вследствие болевого синдрома изменяется походка, появляются натоптыши и мозоли. Затем пяточный бугор заостряется и опухает после ношения обуви. Позже деформация усиливается, и обувь с задниками становится невозможно носить.

Пяточная шпора на фото последних стадий имеет ярко выраженные очертания. Кожа над ней напряжена и гиперемирована. Часто образуются трещины.

Диагностика

Первоначальным этапом является прием ортопеда или хирурга. Он проводит внешний осмотр, пальпацию и собирает подробный анамнез. Выявляются факторы риска и сопутствующие заболевания. Часто врач может выявить остеофиты без лабораторных исследований. Но на ранних этапах определить патологию можно только по клинике и с помощью дополнительных методов обследования.

Диагностика пяточной шпоры предусматривает проведение рентгенографии стоп, УЗИ при пяточной шпоре и МРТ ног. Эти методики помогают подобрать лечение и точно определить, почему болят пятки. На рентгеновских снимках деформацию можно заметить на самых ранних стадиях.

Методы консервативной терапии

После выяснения причины шпоры на пятках лечение назначается строго врачом ортопедом. Он определяет стадию и характер патологии и выявляет возможные противопоказания к отдельным методам.

Ортопедические комплексы

Первоначально для исправления свода стопы и снижения нагрузки на пяточную кость применяют корректирующие устройства:

Они удерживают ступню в физиологическом состоянии и правильно распределяют нагрузку.

Аптечные препараты

Остеофиты сопровождаются сильной болью, поэтому необходимо облегчить состояние. Для этого проводится медикаментозное лечение. При пяточной шпоре назначают нестероидные противовоспалительные лекарства для внутреннего применения и наружные кремы:

Популярностью пользуется пластырь от шпор на пятках с перцем и салициловой кислотой.

При неэффективности терапии врач может применить гормональное средство лечения пяточной шпоры (Дексаметазон). Его назначают коротким курсом для снятия острой боли и воспаления.

Самолечение гормональными препаратами строго противопоказано.

Физиолечение

Хорошо помогает лечение пяточной шпоры физиотерапией. Современная медицина использует следующие методы воздействия на симптомы остеофита:

  • аппликации с парафином и озокеритом;
  • минеральные ванны и грязелечение;
  • лечебную гимнастику;
  • лекарственный электрофорез;
  • методики ударно-волновой, лазерной, ультразвуковой и рентгенологической терапии;
  • аппаратное воздействие;
  • массаж.

Для улучшения эффекта при лечении пяток комбинируют несколько физиотерапевтических методик.

Если после консервативного лечения пяточная шпора не проходит ортопед чаще всего назначает проведение лекарственной блокады. Это прямое введение противовоспалительных средств в область пятки. Процедура действует быстро и эффективно. Она помогает избавиться от острых симптомов на несколько дней.

Народная медицина

В домашних условиях можно легко сделать лекарства для облегчения симптоматики пяточной шпоры. Чаще для приготовления противовоспалительных средств используют:

  • мази с медицинской желчью, медом, жиром и скипидаром;
  • примочки и компрессы с лекарственными травами, картофелем и редькой;
  • ванночки с солью, содой и йодом;
  • глиняные обертывания.

Судя по отзывам пациентов, лечение народными средствами не избавляет от нароста, но хорошо снимает болевой синдром.

Домашняя терапия часто вызывает аллергические реакции.

Хирургический метод избавления от шпоры на пятке применяют только в исключительных случаях. Он показан при неэффективности консервативной терапии и при выраженных болях со значительным разрастанием костной ткани.

Оперативное лечение остеофита пяточной кости стоит в среднем от 24000 рублей. Во время операции проводится спиливание нароста под местной анестезией. Одновременно устраняется напряжение фасций и связок. После операции требуется пользоваться ортопедической обувью и заниматься профилактикой рецидива.

Эффективность терапии

Эффект терапии зависит от стадии болезни и первоначальных причин. Консервативные методы результативны только на первых этапах остеофита. Они помогают предотвратить дальнейшую деформацию и не допустить осложнений. В запущенных стадиях убрать костный дефект можно только хирургическим путем.

Ранняя диагностика пяточной шпоры является залогом успешного лечения и снижает риск оперативного вмешательства.

Профилактика

Чтобы избежать патологии, следует устранить факторы риска и заняться лечением хронических заболеваний. Особое внимание нужно уделить выбору обуви. Высота каблука должна быть в среднем 4 см для женщин и 2 для мужчин. Профилактика пяточной шпоры предусматривает:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • снижение риска травм;
  • занятия в бассейне;
  • тренировку связок.

Хорошим средством профилактики также является езда на велосипеде и ходьба на лыжах.

Чтобы не допустить развития пяточных шпор, следует обращаться к врачу даже при незначительных болях в области ступней.

Заключение

Пяточные шпоры – не приговор. Бороться с ними можно и нужно. Для достижения успеха следует в точности соблюдать рекомендации ортопеда и не заниматься самолечением. При нежелании работать над собой даже операция не будет панацеей. Ведь при сохранении рисков шпора может вырасти снова. Ежедневный массаж стоп, поддержание нормального веса и занятия посильными видами спорта не оставят шансов заболеванию.

Источники:

Шпора на пятке. Основные симптомы и как лечить в домашних условиях? Фото и отзывы

Лечение пяточной шпоры

http://xnog.ru/meditsina/pyatochnaya-shpora/lechenie-1/shpora-na-pyatke/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector