Что такое артрит артроз | Суставы

Что такое артрит артроз

Артроз и артрит многие считают одним и тем же заболеванием суставов. Но это вовсе не так. Они абсолютно разная этиология, особенности протекания дегенеративных процессов суставов, симптоматика и, конечно же, методы лечения.

Артрит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в одном или нескольких суставных сочленениях. Зачастую такое течения заболевания говорит в том, что в организме имеются более серьезные и разлитые дегенеративные изменения. Этот могут быть аутоиммунные и инфекционные процессы либо проблемы с метаболизмом. Реже артрит коленного сустава может появиться вследствие травм, при которых воспаляется именно коленная суставная сумка, не затрагивая другие области.

Артрит может быть вызван:

К отдельной группе медики причисляют реактивный артрит, который возникает в результате осложненного течения различных инфекционных болезней.

Воспалительный процесс при артрите сильно отражается на синовиальной оболочке, что приводит к развитию синовита и избытку синовиальной жидкости. Данная жидкостная субстанция увеличивается, тем самым вызывая воспалительный процесс и припухлости в области поражённых суставов.

Также при реактивном течении заболевания сильно страдает хрящевая ткань, которая выстилает поверхности суставов. Со временем на ней образуется эрозия, приводящая к оголению пораженных костей.

Артроз является недугом, носящим невоспалительный характер. Он приводит к патологическим деформациям суставов, вызванных дистрофическими изменениями хрящевой ткани, которая покрывает костную поверхность. Зачастую именно длительный воспалительный процесс вызывает повреждение и истончение хрящей.

Артроз развивается в большей степени у людей перешагнувших шестидесятилетний рубеж. К подобной патологии приводит возрастное изнашивание хрящевой ткани и остеопороз, негативно отражающийся не только на суставах, но и на всей опорно-двигательной системе. Этот недуг может появиться и у молодых в результате чрезмерных спортивных нагрузок и влияния лишнего веса.

Все симптомы болезни, беспокоящие пациентов, развиваются в результате дистрофии и истончения хрящевой ткани и ее невозможности служить природным амортизатором. Это возникает вследствие костного трения и стесывания хрящей, образования остеофитов, уменьшение синовиальной жидкостной составляющей, служащей для омывания и смазки суставных поверхностей.

Ответ на этот вопрос очень важен для пациентов страдающих одним из этих недугов, но не понимающих, чем они отличаются.

Артрит и артроз могу затронуть любой сустав, но все же чаще всего, врачи прослеживают определенную закономерность, касающуюся локализации патологии при каждом из вышеперечисленных недугов.

Итак, чем отличается артроз от артрита?

  • Артрозом зачастую поражаются нижние конечности, а точнее, крупные сочленения, представленные тазобедренными, голеностопными и коленными суставами. В более редких случаях артрозом могут быть поражены пальцы ног и рук .
  • Также развитие артроза может затронуть и межпозвоночные диски. А все потому, что на все вышеперечисленные суставы на протяжении всей жизни ложится очень большая нагрузка, приводящая со временем к деструкции.
  • Артрит же, наоборот, зачастую поражает сразу несколько суставов. К примеру, пациент обратился к врачу с проблемами в лучезапястном суставе, а завтра у него уже начал болеть коленный. Помимо этого, воспалительный процесс затрагивает и несимметричные суставы, что для недуга не совсем типично.

Кроме локализационных особенностей протекания заболеваний, они имеют множество отличий в симптомах:

  • Тупая боль, появляющаяся в суставах, находящихся в покое ночное время, характеризует артрит. Артроз же зачастую проявляется болью при двигательной активности, а во время покоя неприятные ощущения полностью исчезают. Артриту свойственна скованность в нижних и верхних конечностях, которая при их разработке снижается либо проходит вовсе.
  • Имеются отличия и во внешнем виде больных суставов. Артрит приводит к опуханию, покраснению и повышению температуры в пораженных местах. Суставы, пораженные артрозом на начальной стадии недуга, имеют нормальный вид, но вследствие течения заболевания появляется деформация в результате появления остеофитов и видоизменения костных сочленений сустава. Также суставы пораженные артрозом, хрустят, а при артрите наблюдаются неприятные ощущения.

Также необходимо отметить, что пациенты больные артритом чувствуют себя хуже, у них снижается вес и периодически появляется высокая температура и другие симптомы, касающиеся прогрессирования данного недуга. Больные, имеющие суставы пораженные артрозом, ощущают скованность и боль в суставных сочленениях, другая симптоматика отсутствует. Именно в этих признаках и заключается отличие артроза от артрита.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо не только знать что такое артрит и артроз, но и назначить действенную методику лечения и провести полную диагностику, дабы помочь пациенту побороть недуг или хотя бы облегчить его состояние.

Обследование при диагностировании этих недугов состоит из:

  • Общих анализов мочи и крови. Об артрите говорит повышенное СОЭ и лейкоцитарная масса. При наличии артроза данные показатели будут абсолютно нормальными.
  • Биохимию крови и ревматические пробы на наличие маркеров воспалительного процесса.
  • Рентгенографическое исследование пораженных суставов. Рентген позволит выявить все видимые нарушения и поставить правильный диагноз.
  • При возникновении спорных случаев, врач может назначить прохождение МРТ либо проверку синовиальной жидкостной составляющей взятой из сустава.

Различие в лечении

Так как у этих двух недугов различные причины и механизмы появления, лечение артроза и артрита также различно. Выявив артрит, действия врачей направлены на выявление и устранения очага воспаления. Именно на это и направлена терапия. Если болезнь вызвана инфекцией, пациента будут лечить антибиотиками. Если же виной всему аутоиммунный процесс, то будет назначена гормональная и цитостатическая терапия.

При выявлении артроза все лечение направлено на то, чтобы восстановить хрящи и вернуть суставу подвижность. По этой причине терапия основана на хондропротекторах, лечебной гимнастике и мануальных процедурах. Для того чтобы снять алгию пациенту назначают препараты, снимающие боль и воспаление. Чаще всего это мази.

Лечение артроза и артрита начинается с консервативных методов и только если они не дают результатов, будет назначено оперативное вмешательство. Все будет зависеть от запущенности недуга и от желания пациента ложиться под нож.

Читать также:  Последствия артрита

Народная медицина + диета

При диагностировании проблем с суставами, болезни нужно начинать лечить безотлагательно. Чем дольше будет откладываться поход к врачу, тем серьёзнее будут последствия. К традиционной терапии обычно присоединяют еще и народные методы лечения совместно с диетическим питанием.

К народной медицине относится принятие ванн с лавровым листом, согревающие и ледяные компрессы, использования различных мазей, отваров и настоек. Но прежде чем использовать тот или иной народный метод, необходимо получить консультацию у врача.

Также побороть артроз и артрит или же облегчить их течение поможет специальное питание. Диета при артрите и артрозе включает в себя полезные для суставов продукты и полный отказ от алкоголя, табака и сильносоленой и жареной пищи. Питание должно быть полностью сбалансированным и низкокалорийным. Готовить лучше на пару, избегая жаренных и пересоленых блюд. Нужно чаще кушать желе и холодцы, чтобы восстановить разрушенные артрозом хрящи. В меню нужно включить овощи и фрукты, богатые полезными углеводами. Животные жирынужно заменить растительными. Также стоит пропить курс витаминов и кальция полезного для суставов. Омега кислоты и витамины А и Е способствуют снятию воспалительных процессов и уменьшению скованности. Также не стоит забывать об орехах, куркуме и имбире, они также обладают противовоспалительными свойствами.

Только комплексное лечение сможет помочь в борьбе с артритом и артрозом, поэтому вовремя обращайтесь к врачу и не откладывайте лечение на потом, так как запущенные заболевания могут привести к потере трудоспособности, когда качество жизни будет существенно отличаться от жизни здорового человека. Берегите себя!

Артрит и артроз: в чем разница между заболеваниями суставов?

Артрит и артроз – заболевания, которые не только звучат очень похоже, но и влияют на организм одинаково: поражают кости, суставы, связки и хрящи. Симптомы, такие, как боль в суставах и трудности при передвижении – также встречаются в обоих случаях. Однако между ними существует довольно большая разница. Мы попытаемся внести некоторую ясность в эти понятия. Объясним, как проявляется артрит и артроз, в чем разница между этими заболеваниями и как они лечатся.

Разница между артритом и артрозом

Артрит – это воспаление суставов. Артроз – возрастное изменение хрящевой ткани (разрушение хряща).

Разница пораженных частей суставов при артрите и артрозе

Артрит — очень широкий термин, который используется для описания различных типов состояний, которые вызывают воспаление суставов. Каждый тип воспаления имеет свое название, например, ревматоидный артрит, остеоартроз (артроз, деформирующий артроз). Артрит может возникнуть в любом возрасте.

Артроз (остеоартроз, остеоартрит) — один из наиболее распространенных типов артрита, возникающий при изнашивании хрящевой ткани. Наши суставы подвижны за счёт хряща, его эластичности и гладкости. Его разрушение приводит к прямому контакту костей в суставах, что вызывает боль. Артроз — возрастное изменение, возникает в пожилом возрасте.

Так же артрит и артроз имеют различия в:

  • Симптомах.
  • Факторах риска.
  • Классификации.
  • Диагностике.
  • Лечении.

Артроз — это возрастное заболевание (пациенты 50+), артрит может возникать в любом возрасте

Симптомы артрита могут присутствовать и при артрозе, но характер этих симптомов отличается. Например, боль в суставах присутствует в обоих случаях, но боль в при длительном напряжении и нагрузке распространена только при артрозе.

Важно понимать, что симптомы одного типа артрита иногда полностью отличаются от симптомов другого. Но вот некоторые симптомы, которые обычно наблюдаются среди всех типов артрита:

  • Боль. Обычно мучает в ночное время, и по мере увеличения продолжительности движения (например, при ходьбе в течение дня) может утихать.
  • Отек и припухлость. Если у вас не было никаких травм и, сравнивая оба колена или запястья, одно из них оказывается отечным, это может указывать на артрит.
  • Ощущения смещения сустава. Может возникать чувство, что суставы смещаются и наезжают друг на друга.
  • Усталость. При любом воспалительном заболевании иммунная система активизируется и начинает активную борьбу, это и приводит к общему ослаблению организма и усталости.
  • Повышение температуры и потеря аппетита. Воспалительные процессы не только снижают уровень энергии, как упоминалось ранее, но также могут приводить к повышению температуры и потере аппетита.
  • Покраснения и кожная сыпь. Обычно возникают около воспаленных суставов.
  • Ограниченный диапазон движения пораженных суставов. Само собой разумеется, что боль затрудняет любое движение. Выполнение простых домашних дел или занятие вашим любимым хобби становится затруднительным из-за острых болевых ощущений в суставах, пораженных артритом.

При артрозе во время движения боль усиливается, при артрите – уменьшается.

Вот наиболее распространенные симптомы артроза:

  • Боль. Боль ощущается у конкретного сустава, пораженного артрозом, и варьируется в зависимости от степени поражения хряща. Чем больше разрушен хрящ, тем более сильную боль будет испытывать человек. В отличие от артрита, где боль часто возникает ночью или в состоянии покоя, боль при артрозе часто возникает в течение дня: во время ходьбы, бега и т.д. Прикосновение к коже над болезненным суставом также может вызвать боль.
  • Уменьшение подвижности. Особенно проявляется после длительного периода без движения, например, после ночного сна.
  • Хруст. Во время движения при артрозе можно услышать специфические звуки (не легкое пощелкивание, а тяжелое и грубое). Это результат разрушения хряща, который предназначен для обеспечения плавного безболезненного трения между суставами.
  • Деформация. При артрозе (особенно на поздних стадиях) могут возникать различные деформации костей и суставов: узелки, наросты. Припухлость, как при артрите, отсутствует.

Несмотря на то, что артрозом болеют в основном пожилые люди, серьезная травма может спровоцировать это заболевание и в более молодом возрасте

Факторы риска

Некоторые факторы могут быть одинаковыми для обоих заболеваний, в то время как другие отличаются друг от друга.

  • Возраст. Один из наиболее распространенных факторов риска. С возрастом шансы получить артроз или другие типы артрита увеличиваются в десять раз. При этом артрозом преимущественно страдают пожилые люди, а артрит может возникнуть в любом возрасте.
  • Вес. Чем тяжелее человек, тем большее давление получают его суставы. Это увеличивает шансы заболеть артрозом и артритом.
  • Травма. Риск возникновения артроза в молодом возрасте увеличивается, если ранее вы перенесли травмы костей или суставов.
  • Генетика. Если многие члены семьи болели артрозом, с большой вероятностью вас тоже ждет встреча с этим недугом. Тем не менее, ваша генетика не увеличивает шансы заболеть артритом.
  • Деятельность. Если вы постоянно занимаетесь работой, которая требует от вас большого напряжения в костях, суставах и хрящах, шансы заболеть артрозом увеличиваются.
Читать также:  Хондропротекторы внутримышечно

Кстати, недавно исследовательская группа Оксфордского университета обнаружила маркер в крови, который позволяет выявить риск развития артрита до начала симптомов, даже в раннем возрасте (до 16 лет).

Лишний вес увеличивает шансы заболевания артритом или артрозом

Классификация

  • Артроз (остеоартрит, остеоартроз) — самый распространенный тип артрита, развивается вследствие изнашивания хрящей и болезненного трения между суставами.
  • Ревматоидный артрит — этот тип артрита обычно поражает все суставы тела, за исключением нижней части спины. Это аутоиммунное заболевание, причины которого до конца не изучены. Человек может заболеть в любом возрасте (страдают от заболевания даже маленькие детки).
  • Анкилозирующий спондилит в основном поражает позвоночник. Он развивается в позвонках и дисках. Это аутоиммунное заболевание.
  • Шейный артрит возникает по различным причинам, но главная из них – возраст. Около 85% людей старше 80 лет страдают от этого заболевания.
  • Подагра — это редкий тип артрита, который вызывает воспаление различных суставов. Возникает это заболевание из-за повышения содержания мочевой кислоты в крови. Сейчас подагра встречается редко.
  • Псориатический артрит — это тип артрита, который характеризуется воспалением кожи и суставов. При этом заболевании наблюдаются воспаления сухожилий и хрящей, страдать также могут глаза, легкие и даже аорта.
  • Реактивный артрит возникает как ответ организма на атаку бактерий и инфекций. Возбудителями являются кишечные и мочеполовые инфекции. Заболевание вызывает отеки пальцев рук и ног, боли в пояснице.
  • Ювенильный артрит – аутоиммунное заболевание, поражающее детей в возрасте до 16 лет. Приводит к разрушению костей и суставов, проблемам с развитием и ростом.
  • Посттравматический артрит – возникает вследствие перенесенных травм (переломов, трещин, растяжений).

Артрит — воспалительное заболевание, и его наличие отлично показывают анализы крови. Диагностировать артроз по крови невозможно

Существуют следующие типы артроза:

  • Цервикальный артроз поражает шейные позвонки, возникает в пожилом возрасте, может быть вызван стрессом и хроническими заболеваниями шеи. Симптомами являются боль в шее, мышечные спазмы.
  • Фасет-синдром наиболее распространен среди пожилых людей, вызывает боль в спине, особенно, когда человек находится в вертикальном положении. Плохая осанка может стать причиной фасет-синдрома.
  • Коксартроз — артроз тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение и является одним из самых крепких в организме. Однако в пожилом возрасте он становится изношенным, также кокстартроз часто встречается у спортсменов и людей с лишним весом.
  • Поясничный артроз поражает нижнюю часть спины. Может быть вызван сколиозом и абдоминальным ожирением (скоплением жировой ткани в верхней части туловища).

Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы. Артрит может возникнуть в любом суставе.

Диагностика

Диагностика обоих заболеваний суставов включает в себя:

  • Опрос. Когда возникли боли, в каком суставе, характер и продолжительность болей, род занятий, в каких случаях боль усиливается, перенесенные инфекционные заболевания, травмы и т.д.
  • Визуальный осмотр и пальпация. Осмотр на наличие видимых признаков: отеков, покраснений, узелков.
  • Анализы.
  • Рентген и МРТ.

В чем же разница диагностики артрита и артроза? Т.к артрит является воспалительным заболеванием – воспаление будет видно по анализу крови. Анализы при артрозе чисты, обычно для диагностики используется рентген или МРТ.

При артрозе суставы болят во время физических нагрузок. При артрите боль возникает ночью.

Существуют различные варианты лечения в зависимости от тяжести заболевания. Главной целью лечения артрита является устранение причины возникновения воспаления сустава.

  • Лекарственные средства. Для лечения ревматоидного артрита может потребоваться сочетание разных лекарств. В дополнение к анальгетику для снижения боли врач может также назначать нестероидный противовоспалительный препарат, антибиотики и гормональные препараты.
  • Корректировка образа жизни — диета и упражнения для облегчения давления на суставы. Необходимо употребление продуктов с высоким содержанием кальция (для стимуляции прочности костей) и богатых белками (для укрепления сильных мышц).
  • Хирургическое вмешательство. Операции варьируются от небольших процедур до крупных операций (замена сустава).

В лечении артрита используются антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты. При лечении артроза — хондопротекторы, гиалуроновая кислота

Главная цель лечения артроза — восстановление поврежденного хряща. Лечение включает:

  • Лекарственные препараты в таблетках — хондопротекторы.
  • Инъекции — кортикостероиды и гиалуроновая кислота для уменьшения воспаления и повышения подвижности.
  • Массажная терапия. Особенно эффективно используются эфирные масла: апельсина, имбиря, лаванды, розмарина, сандалового дерева и эвкалипта.
  • Лечебная гимнастика.
  • Хирургическое вмешательство — поврежденные суставы могут быть заменены искусственными, чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность.
  • Корректировка образа жизни — диета и упражнения для облегчения давления на суставы. Необходимо употребление продуктов с высоким содержанием кальция (для стимуляции прочности костей) и богатых белками (для укрепления сильных мышц).
  • Артрит – это воспаление суставов. Артроз – возрастное изменение хрящевой ткани (разрушение хряща).
  • Артроз возникает у пожилых людей (50+) (может встречаться и в молодом возрасте, но очень редкой и после перенесенной серьезной травмы). Артрит может возникнуть в любом возрасте (встречается даже у детей).
  • При артрозе суставы болят во время физических нагрузок. При артрите боль возникает ночью.
  • При артрозе во время движения боль усиливается, при артрите – уменьшается.
  • Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы. Артрит может возникнуть в любом суставе, могут болеть сразу несколько отдаленных суставов или один.
  • Артрит, как воспалительное заболевание, можно диагностировать по анализу крови, артроз – нет.
Читать также:  Признаки синовита

В чем разница артрита и артроза: видео

Прочитали статью и остались сомнения? Посмотрите, как объясняет разницу между этими заболеваниями суставов врач-ревматолог.

Артрит и артроз: симптомы, профилактика и лечение

На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, однако эти заболевания существенно различаются. Сегодня мы расскажем о том, каковы симптомы этих недугов и какие методы профилактики помогут предотвратить болезнь.

В чем разница между артритом и артрозом?

И при артрите, и при артрозе происходит поражение суставов, однако это разные заболевания. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы – печень, почки, сердце.

Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются заболевания: артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

Симптомы артроза и артрита

Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом, она может быть не очень сильной (особенно на первой стадии заболевания). Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.

А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли – между тремя и пятью часами утра.

Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.

3. Уменьшение подвижности и скованность

При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

4. Деформация

При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

При артрите воспаление суставов также может сопровождаться:

  • повышением температуры;
  • псориазом;
  • воспалением глаз (будто в глазах песок);
  • ознобом или повышенной потливостью;
  • слабостью;
  • выделениями из половых органов.

Профилактика артрита и артроза

Умеренная физическая нагрузка

Любая умеренная нагрузка помогает уменьшить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет, что очень важно для профилактики артроза и артрита. Однако здесь важно соблюдать осторожность: избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому на первых порах необходимо проводить занятия с врачом или инструктором. Впрочем, для профилактики можно выполнять так называемую суставную гимнастику — она достаточно проста и не требует специального оборудования. Хороши также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.

Речь идет именно о профилактике артроза и артрита. Если вам уже поставлен один из диагнозов, то заниматься можно только после консультации врача (а в остром периоде тренировки противопоказаны вовсе!) и только под присмотром врача-кинезитерапевта, который разработает для вас индивидуальную программу тренировок.

Правильное питание

Стоит также пересмотреть свое отношение к питанию. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Для костей также хороши хрящи и желатин (например, холодец). Врачи также рекомендуют увеличить потребление воды до 2–3 литров в день.

Откажитесь от алкоголя. Можно начать принимать витамины (группы A, D, B) и кальций.

Также профилактикой артроза и артрита может быть:

  • защита суставов от переохлаждения;
  • ношение обуви на удобном каблуке с использованием индивидуальных ортопедических стелек;
  • исключение скрещивания ног в положении сидя;
  • контроль за весом;
  • здоровый образ жизни, режим отдыха и сна, исключение стрессов.

Лечение артрита и артроза

Важен комплексный подход к лечению этих заболеваний. В первую очередь ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства (в том числе гормональные) — мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

Одна из процедур, которые могут быть назначены для лечения артроза и артрита — введение пациенту его собственной тромбоцитарно обогащенной плазмы (плазмаферез). Цель — сделать хрящ в суставе более эластичным и устойчивым к нагрузкам, снизить болевой синдром.

Последовательность действий проста: у пациента забирается кровь из вены в специальные пробирки, обрабатывается в центрифуге, после чего вводится непосредственно в сустав. После процедуры пациент должен ограничить физическую нагрузку в течение дня. Введение в сустав тромбоцитов стимулирует восстановление поврежденных участков хряща. Эта процедура практически безболезненна.

Об­ще­из­вест­но, что луч­ше предот­вра­тить бо­лезнь, чем ле­чить ее. Для про­фи­лак­ти­ки арт­ри­та и арт­ро­за же­ла­тель­но из­ба­вить­ся от лиш­не­го ве­са, за­ни­мать­ся спор­том или гим­нас­ти­кой, пе­ре­смот­реть ре­жим пи­та­ния. Од­на­ко, если бо­лезнь уже да­ет о се­бе знать, сто­ит от­дать пред­по­чте­ние без­вред­ным и эф­фек­тив­ным ме­то­дам ле­че­ния – к при­ме­ру, го­мео­па­тии.

Источники:

http://nogi.guru/zabolevaniya/artrit/artroz-raznica.html

Артрит и артроз: в чем разница между заболеваниями суставов?

http://www.kp.ru/guide/artrit-i-artroz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector