Что такое плечелопаточный периартрит | Суставы

Что такое плечелопаточный периартрит

Периартрит плечевого сустава — весьма сложный воспалительный процесс, который зачастую является признаком прочих заболеваний воспалительного характера либо считается самостоятельным недугом. Периартрит — весьма распространенное заболевание. Патология встречается в 70% случаев обращения пациентов к специалисту с жалобами на боль в плече.

Этиология и патогенез недуга

Как правило, несколько суток может пройти после события, провоцирующего периартроз плечевого сустава, до возникновения его ранних симптомов, поэтому всегда чрезвычайно сложно определить причину болезни.

Вследствие разнообразия клинических вариантов этой патологии до конца не ясны причины недуга. Периартритом чаще заболевают женщины. Люди, занимающиеся физическим трудом, лица старше 55 лет находятся в группе риска.

Существуют 2 основные гипотезы:

  • сторонники 1 теории приводят аргументы и доказывают, что болезненные процессы в мягких тканях вокруг пораженного сустава вследствие перенапряжения связочного аппарата и мускулов вызывают асептическое воспаление;
  • приверженцы 2 теории уверены, что патологические дегенеративные процессы в шейно-грудном отделе при остеохондрозе играют решающую роль.

В медицинской практике отмечены убедительные факты, доказывающие, что тяжелые воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы при поражении плечевого сустава зачастую сочетаются. Это имеет решающее значение в патогенезе адгезивного капсулита.

Считается, что следующие ситуации являются триггером синдрома Дюплея:

  • подвывих шейных позвонков, нарушения работы печени, вызывающие корешковый синдром и спазм сосудов;
  • эндокринные болезни, гормональный сбой в период менопаузы;
  • вследствие хирургического вмешательства травмируются сосуды груди, питающие конечности;
  • последствия инфаркта миокарда, питание левого плеча нарушается при инфаркте, поскольку часть кровяных сосудов отмирает;
  • патологии легких;
  • при длительном выполнении непривычной тяжелой физической работы, связанной с активным подъемом рук, случается перегрузка сустава;
  • деформирующий спондилез;
  • пребывание в холодном влажном помещении, переохлаждение;
  • нервно-психические расстройства;
  • дегенерация тканей, разрушение хрящей при плечевом артрозе;
  • структурные изменения тканей при дисплазии;
  • шейный остеохондроз;
  • активные спортивные занятия, слишком сильное резкое движение;
  • трещины и надрывы сухожилия при высоких физических нагрузках.

При этом недуге развиваются периартикулярные поражения. Страдают околосуставные мягкотканные структуры плеча. Разрушается щелевидная полость — синовиальная сумка. Пораженная фиброзная мембрана капсулы гиперемирована, постепенно она прирастает к кости.

Клиническая картина недуга

Для периартикулярных поражений характерна определенная совокупность симптомов:

  1. Болевой синдром — основной характерный признак лопаточно-плечевого периартрита. Больной страдает, когда усиливаются выраженные дискомфортные ощущения при попытке выполнения вращательных движений рукой. Конечность немеет.
  2. Тянущая боль отдает в самый маленький палец, если развиваются корешковые нарушения. При попытке завести кисть за спину появляется интенсивный болевой синдром.
  3. Моторные функции мышц нарушаются. Движения руки сильно ограничены. Микротравматизация сухожилий становится следствием любых движений.
  4. Перерождение мышечных волокон, атрофия мышц развиваются в запущенных стадиях патологии.

Классификация периартроза

Различают следующие разновидности недуга:

  1. Простой периартрит плечевого сустава. Отмечается временное ограничение движений в суставе. Резкие движения верхней конечности вызывают слабовыраженный болевой синдром, поэтому пациент предпочитает замедленные движения.
  2. Острый кальцифицирующий тендобурсит. Новый провоцирующий фактор усугубляет уже существующие проблемы. Это 2 стадия заболевания. Температура тела немного повышается. Несколько ограничена подвижность сустава.
  3. Острый приступ недуга начинается внезапно. Боль иррадиирует в шейный отдел, пораженное плечо. В больном плече ощущается острый прострел. Многие пациенты просто терпят дискомфортные ощущения, но к специалисту не идут. Пораженные болезнью ткани верхней конечности кальцифицируются. Общее состояние больного существенно ухудшает нарушение сна.
  4. Хроническая форма патологии. Область поражения значительно расширяется. Все более ограничивается подвижность в плече. Пациент ощущает постоянную слабость в туловище. Со временем постоянные боли, чувство утомления причиняют дискомфорт больному даже в состоянии отдыха. Рецидивирующий периартроз зачастую продолжается годами. Постепенно нарушаются физиологические функции связочного аппарата сустава. Патологические изменения становятся необратимыми. Переход недуга в рецидивирующую стадию наблюдается приблизительно в 50% случаев адгезивного капсулита.
  5. Первичный периартрит плечевого сустава развивается без видимой причины, инициирующего события. Генетические расстройства являются этиологическим фактором этого недуга.
  6. Некоторыми событиями, влиянием внешних факторов обусловлен вторичный периартрит.

Осложнения патологии

Кальцификация пораженных тканей сустава зачастую становится результатом протекающих патологических процессов. Периартрит плечевого сустава сопровождается отложением солей примерно в 20-25% случаев. Развивается воспаление синовиальной сумки — острый асептический бурсит, если в синовиальную сумку попадают соли кальция. Это полостное образование более не выполняет свою амортизирующую функцию.

Диагностические исследования

Терапия периартрита плечевого сустава начинается с тщательной диагностики. В ходе первичного осмотра специалист проводит пальпаторное исследование с целью определения максимально болезненных точек.

Проводится инструментальная диагностика:

  • с целью дифференциальной диагностики проводится рентгенологическое исследование;
  • врач может оценить состояние капсулы сустава по результатам ультразвукового исследования;
  • для уточнения диагноза выполняются артроскопия и магнитно-резонансная томография.

Тактика лечебных мероприятий

При появлении синдрома Дюплея симптомы и лечение патологии находятся в компетенции профессионалов. Какой врач лечит плечелопаточный периартрит? Этот шаровидный сустав имеет весьма сложное строение, поэтому врачи различных медицинских специальностей занимаются лечением лопаточно-плечевого периартрита. Невропатолог, травматолог, ортопед, ревматолог, хирург оказывают квалифицированную помощь больному с этим недугом.

Терапия имеет благоприятный прогноз, однако носит длительный характер. При лечении плечевого периартрита больному следует запастись терпением. На первоначальной стадии плечевого периартрита лечение продолжается до 7 дней. В случае грамотной медицинской помощи острый период может длиться до 3 недель. Затем болевые ощущения частично снижаются. Учитывая механизм развития и причины заболевания, доктор назначает консервативное комплексное лечение.

Снятие болевого синдрома, устранение мышечной контрактуры — основные задачи лечения. Благотворное терапевтическое действие оказывает лечебная физкультура. Иммобилизация косыночной повязкой показана в острой стадии. При периартрите плечевого сустава нагрузку на пораженную конечность рекомендуется уменьшить.

Непосредственно в очаг боли выполняется введение Дипроспана. Это медикаментозное средство быстро устраняет болевой синдром. Внутрисуставно либо периартикулярно периодически проводятся лидокаиновые, новокаиновые блокады. Сильный болевой синдром снимает врач, используя дополнительно Кеналог либо Гидрокортизон.

Теплые ванны, лечебная гимнастика необходимы между противовоспалительными блокадами. Упражнения выполняют с использованием обучающего видео. При лопаточно — плечевом периартрите избавиться от заболевания навсегда позволяет ЛФК в сочетании с медикаментозной терапией. Восстановительная гимнастика при периартрите выполняется лежа на спине. Обрести мышечный тонус поможет тематическое видео. Такие упражнения полезны для ускорения выздоровления.

Слабо выраженный болевой синдром снимают Траумель, Долобене в форме мази. Несколько увеличиваются двигательные возможности плеча. Специалисты назначают короткие курсы Мовалиса, Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака. Эти эффективные препараты помогают снизить воспаление, борются с болевыми ощущениями.

Если нужного эффекта получить не удается, необходимо использование гормонов. Лечащий доктор назначает предельно сильные гормональные противовоспалительные препараты. При помощи инъекций в организм вводятся Флостерон, Дипроспан. Противовоспалительный эффект оказывает бетаметазон — действующее вещество этих кортикостероидов. Специалист назначает витамины группы В, противовоспалительные препараты, анальгетики. При хроническом течении процесса используют оксигенотерапию, дающую неплохой эффект.

Читать также:  Как лечить шпоры на пятках народными средствами

В остром периоде используют такие эффективные методики, как:

  1. Гирудотерапия. Лечение медицинскими пиявками очень хорошо помогает многим больным вылечить недуг.
  2. Высокоинтенсивная магнитотерапия — эффективный способ лечения. Полный спектр движения плеча восстанавливается в бегущем либо вихревом магнитном поле.
  3. Ультразвук. Звуковые волны низкой либо высокой частоты обеспечивают облегчение боли.
  4. Ударно-волновая терапия. Звуковые волны используют, чтобы лечить пациента. Улучшается подвижность конечности, снижаются болевые ощущения, уменьшается отечность.
  5. Дециметроволновая терапия. Воспалительные очаги, расположенные вокруг сустава, постепенно рассасываются. Импульсы, получаемые при малой длине волны, проникают глубоко в ткани.
  6. Электрофорез. Электрический ток используют, чтобы через кожный покров вводить в ткани больного сустава медикаментозное средство. Губчатые прокладки пропитывают Лидокаином, Новокаином.

Ускорить выздоровление во время ремиссии помогут следующие процедуры:

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Симптоматика и лечение плечелопаточного периартрита

В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав.

    Содержимое:
  1. Плечелопаточный периартрит — что такое
  2. Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита
  3. Как и чем лечить лопаточно-плечевой периартрит

Сама приставка «пери» — буквально переводится с латинского языка как: кругом, около. На практике это означает, что воспаление затрагивает не сам сустав, а близлежайшие ткани: суставную капсулу, сухожилия и связки.

При диагнозе плечелопаточный периартрит, лечение носит длительный характер, но имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций и применении комплексной терапии можно полностью победить заболевание и в полной мере восстановить подвижность плеча.

Плечелопаточный периартрит — что такое

Обычный артрит – это воспаление сустава человека. Но при периартрите воспалительный процесс затрагивает исключительно околосуставные ткани. Хрящ сустава не деформируется. Нарушение подвижности вызывает воспаление мышечных тканей, сухожилий и капсулы сустава. Соответственно и лечение плечелопаточного периартрита направлено на восстановление: обмена веществ и нормальной функциональности этих проблемных участков.

На начальной стадии развития периартрит плечевого сустава хорошо поддается традиционным методам терапии. В запущенном состоянии лечение заболевания может представлять сложность даже для опытного ревматолога.

Полная победа над недугом достигается только благодаря устранению причин спровоцировавших воспалительный процесс. В дальнейшем, во избежание рецидива, от пациента с диагнозом плечевой лопаточный периартрит потребуется соблюдение профилактических мер: выполнение специальных упражнений, прохождение ЛФК и т.д.

Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита

Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.

Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.

Причиной развития периартрита является:

  • Травмы — первые симптомы плечелопаточного периартрита наблюдаются спустя 7-10 дней после травмирования. Причем неблагоприятным фактором поспособствовавшим развитию патологии может стать не только сильный вывих или ушиб. Падение на вытянутую руку, длительная нагрузка на плечо, удар – все это может спровоцировать начало воспалительного процесса.
  • Недостаток кровоснабжения. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа на разных стадиях), болезни внутренних органов и нарушения связанные с работой сердечнососудистой системой могут стать провоцирующих фактором. Достаточно часто периартрит плеча можно встретить у пациента перенесшего инфаркт миокарда.

Внешние проявления патологии имеют ярко выраженный характер. Симптоматика заболевания позволяет поставить точный диагноз даже при внешнем обследовании пациента. Характерным проявлением периартрита является:

  • Болевой синдром — интенсивность может быть разной. От небольших болевых ощущений во время поднятия руки выше плечевого комплекса. При остром периартрите наблюдаются резкие, жгучие и неприятные ощущения, не проходящие в состоянии покоя. Они сохраняют свою интенсивность весь период воспаления.
    Анкилозирующий плечелопаточный периартрит характеризуется тем, что болевой синдром становится хроническим и не зависит от движений. Боль не проходит самостоятельно.
  • Ограничение подвижности — наблюдается явно нарушенная контрактура плеча. При хронической стадии пациент интуитивно старается согнуть руку и держать ее прижатой к груди. Анкилозирующий периартрит проявляется в уплотнении капсулы сустава. Плечо немеет. По ощущениям пациента плечо становится как будто «замороженное». Движения ограничены.
  • Температура — диагноз ставится после замера показателей. При обычном периартрите температура кожных покровов остается без изменений. При остром типе заболевания температура может подниматься до 38 градусов и выше.

Задачей ревматолога является не только определение степени развития патологии (анкилозирующий или хронический периартрит), но и причин вызвавших воспаление. В зависимости от этого заболеванию, присваивается код по МКБ 10.

Как и чем лечить лопаточно-плечевой периартрит

Полная неподвижность сустава, хронические боли – все эти последствия периартрита могут стать неизменными спутниками пациента, при несвоевременно назначенной терапии. Чтобы избежать этого, а также необходимости в проведении оперативного вмешательства необходимо начинать лечение медицинскими препаратами, как только появились неприятные симптомы.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы, которые могут облегчить состояние пациента:

  • Консервативное лечение.
  • ЛФК и гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Хирургическое лечение или артроскопия.

Возможно, также эффективное лечение плечелопаточного периартрита народными средствами. При этом крайне важно не отказываться от традиционной терапии.

Консервативное лечение

Главной задачей лечения является устранение воспалительного процесса. Нестероидные противовоспалительные препараты в связи с этим являются классикой терапии. Назначают диклофенак, вольтарен, аспирин и т. д. Недостатком противовоспалительной терапии является то, что при длительном курсе в качестве побочных эффектов наблюдают сбои в работе ЖКТ.

Пациентам с язвенной болезнью, а также гастритами применение этих препаратов необходимо свести к минимуму. В последнее время появились препараты, у которых побочное воздействие на ЖКТ сведено к минимуму, среди них: мовалис, нимесулид, целоксиб и подобные.

Курс лечения носит кратковременный характер. Для уменьшения вредного воздействия могут назначаться компрессы с димексидом. Также эффективно помогает мазь, в состав которой включены препараты группы НПВС.

Если традиционное медикаментозное лечение не дает результатов, могут быть назначены инъекции кортикостероидов. Оказываемый эффект позволяет ограничиться всего 2-3 уколами в полость сустава.

Сроки лечения с помощью медикаментозной терапии составляют около 10-15 дней, посредством ЛФК и физиотерапии – в зависимости от состояния пациента.

Читать также:  Хондропротекторы в таблетках

Новокаиновые блокады

Назначаются, если применяемые обезболивающие препараты в комплексе с ЛФК не приносят облегчения в течение 15-20 суток. Достаточно часто это происходит, если у пациента диагностируют периартрит на фоне остеохондроза, особенно шейного отдела позвоночника. Точки блокады и метод введения анестетика выбирает лечащий врач.

Лечебная физкультура при плечевом периартрите

Современные пути лечения заболевания часто подразумевают сведение к минимуму лекарственных препаратов. Пациенту рекомендуют выполнять упражнения, позволяющие нормализовать подвижность плечевого комплекса и уменьшить интенсивность болевого синдрома.

И если в остром периоде существуют определенные противопоказания физических нагрузок, то в периоде необострения правильные движения не только показаны, но и желательны.

В качестве ЛФК могут использоваться следующие виды гимнастики:

    Комплекс упражнений Попова при плечелопаточном периартрите. Особенностью упражнений Попова является наличие движений небольшой амплитуды. Упражнения направлены на восстановление основных функций больных связок и сухожилий. Гимнастика по методу Попова включает: потягивания, наклоны, сгибания руки и т.д.
    От пациента требуется выбрать наиболее удобные упражнения и применять их. Эффект достигается не сразу, но в результате обеспечивается стойкое благоприятное воздействие. Возможно выполнять упражнения Попова в домашних условиях, но первые несколько занятий необходимо пройти под руководством специалиста.

Физиотерапия

Современные немедикаментозные методы лечения плечелопаточного периартрита не могут обойтись без использования физиотерапевтических процедур. Воздействие физиотерапии направлено на специфические симптомы: недостаток подвижности, болевой синдром, отечность.

Некоторые методы можно использовать только в период необострения, другие помогают снять воспалительный процесс. Физиотерапия является обязательной мерой для борьбы с периартритом.

  • Рентгенотерапия — оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Применяется исключительно локальное воздействие на поврежденный участок. Под воздействием облучения угнетается иммунная система, в результате останавливается даже сильное воспаление. Не используется как монометод.
    Рентгенотерапия обязательно назначается в комплексе с другими процедурами.
  • Плавание — позволяет разработать плечевой комплекс с негативным минимальным воздействием. Нагрузка на сустав в воде существенно уменьшается, а эффективность плавательных упражнений остается без изменений.
  • Лечение пиявками — при укусе пиявки выбрасывают в кровь пациента вещество, которое оказывает двойное воздействие на организм человека — обезболивает и одновременно разжижает кровь. В результате гирудотерапии естественным способом удаляются застойные явления, и оказывается мягкое анестетическое воздействие. Гирудотерапия проводится только в специальных медицинских учреждениях.
  • Точечный массаж — позволяет локально воздействовать на поврежденный участок. Благодаря массажу снимается спазм мышечной ткани. Восстанавливается подвижность плеча. Убирается причина спазмирования. Подобным образом действует и иглотерапия.
    В случае акупунктуры при недостаточной эффективности возможен точечный ввод медикаментозных средств. Чтобы снять мышечный спазм можно делать баночный массаж.
  • Мануальная терапия — достаточно эффективный метод, основанный на воздействии на биологически активные точки. Мануальная терапия отличается от массажа тем, что непосредственно на поврежденный участок не оказывается давления, это позволяет избежать неприятных последствий чрезмерно агрессивного воздействия на плечевой сустав.
  • Гомеопатические лекарства — при грамотной терапии устраняется источник воспаления, позволяя предотвратить рецидив заболевания. Гомеопатией можно лечить периартриты даже на поздних стадиях. Эффективность гомеопатической терапии во многом зависит от квалификации врача делающего обследование и назначение.
  • Грязелечение — проводится в специальных лечебных учреждениях и в санатории. Лечебные грязи обеспечивают необходимым количеством питательных веществ и обеспечивают мягкое прогревание мышечных тканей.
  • Лечение методом УВТ — узконаправленные волны активируют процесс заживления и регенерации тканей. Улучшается кровообращение, снимается болевой синдром. Ударно-волновая терапия усиливает распад медиаторов воспаления.

Хирургическое вмешательство

Проводится в случае, если традиционные методы не принесли облегчения пациенту. В последнее время для лечения все чаще используется артроскопия. Это малоинвазивное вмешательство. Все манипуляции проводятся с помощью артроскопа через небольшие разрезы.

В ходе операции удаляется небольшой фрагмент лопатки, акромион, а также близлежайшая связка. В 95% случаев артроскопия помогает восстановить подвижность и устранить болевые ощущения.

Получить инвалидность можно после прохождения обследования и диагностирования анкилозирующего периартрита, также в ситуациях, когда заболевание существенно влияет на работоспособность пациента.

Нетрадиционные методики лечения

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

Помимо лечения травами и лекарственными сборами (эффективно снимающими воспаление) можно использовать следующие способы терапии:

  • Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.
  • Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
  • Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.

Причины, симптомы и лечение периартрита плечелопаточного

Что такое периартрит плечелопаточный и почему он появляется? Каковы симптомы периартрита плечелопаточного? Как лечить периартрит плечелопаточный?

Плечелопаточный периартрит (ПЛП) – это заболевание, аналогичное артриту, с тем лишь условием, что поражается не сам сустав, но и соседние участки.

В случае подтверждения данного диагноза, лечение будет весьма длительным, но в большинстве случаев удачным. Если соблюдать все рекомендации и применять комплексную терапию, то возможно полное избавление от заболевания.

Что это такое

Обыкновенный артрит представляет собой воспаление суставов. Однако в случае ПЛП воспаляются лишь ткани вокруг сустава, без деформации хряща. При этом нарушается подвижность плеча, из-за которой воспаляются мышечные ткани, сухожилия. Наряду с этим терапией будет восстановлен метаболизм и функционирование пораженной области.

В самом начале плечелопаточный периартрит лечится и традиционными методиками. А вот запущенный, он сложен даже для специалиста-ревматолога.

Полностью победить плечелопаточный периартрит можно благодаря устранению первопричины, которая спровоцировала воспаление. В дальнейшем, чтобы избежать обострения, потребуется профилактика, заключающаяся в специализированной гимнастике, физиотерапии и прочих мероприятиях.

Плечелопаточный периартрит появляется в случае:

  1. Травм – первые симптомы заболевания могут проявиться спустя неделю после получения травмы. Причем в качестве неблагоприятного фактора, который поспособствовал развитию патологического процесса, выступает ушиб, вывих. Также это могут быть долговременные нагрузки на плечо, падение на руку, удары.
  2. Недостатка кровоснабжения. Дегенерация в шейном отделе, заболевания внутренних органов или нарушенное функционирование сердечно-сосудистой системы могут спровоцировать появление болезни. Достаточно часто заболевание появляется у людей, которые перенесли инфаркт миокарда.
Читать также:  Препателлярный бурсит

Внешние симптомы появления заболевания ярко выражены. Симптомы предоставляют возможность постановки правильного диагноза даже после внешнего обследования больного.

Симптомы плечелопаточного периартрита проявляются:

  1. Болезненными ощущениями разной интенсивности. Так, могут возникать небольшие боли в случае поднятия руки несколько выше плеча. В случае заболевания в период обострения могут быть резкие, жгучие болевые ощущения, которые не проходят даже в покое. Они могут сохранять высокий уровень интенсивности до ремиссии. В некоторых случаях боли переходят в хронические, и не зависят от движения. Стоит отметить, что сами они не проходят.
  2. Ограничением подвижности – можно заметить явные нарушения плечевой контрактуры. В случае хронического течения пациент подсознательно сгибает руку, прижимая ее к груди. Кроме того, уплотняется капсула сустава, и появляется онемение. Двигательная функциональность ограничена.
  3. Температурой – точный диагноз будет поставлен после ее измерения. В случае обычного течения заболевания температура не изменяется. При обострении температура повышается до 38, иногда и более.

Консервативное лечение

Основная задача – устранить воспаление. Классическими препаратами являются нестероидного типа противовоспалительные средства, к примеру, Вольтарен, Диклофенак, Аспирин. Недостаток такой терапии заключается в возможных побочных эффектах, сказывающихся на функционировании ЖКТ, если курс лечения затягивается.

Так, пациентам, у которых гастрит или язвенная болезнь, прием таких лекарств не рекомендован. На сегодняшний день в фармацевтической продаже имеются средства с минимальным побочным влиянием, к примеру, Нимесулид, Мовалис.
Курс терапии достаточно кратковременен. Чтобы уменьшить вредное воздействие, иногда назначают компрессы с препаратом Димексид. Не меньшей эффективностью обладает мазь с веществами группы НПВС в составе.

Если традиционное врачевание безрезультатно, назначаются кортикостероиды. Оказываемая эффективность предоставляет возможность ограничения всего несколькими инъекциями в суставную полость.

Длительность лечения при помощи медикаментозной терапии составляет 10-15 суток, а ЛФК и физиотерапии – будет зависеть от состояния больного.

Новокаиновые блокады

Такая терапия назначается, когда применяются обезболивающие средства вместе с ЛФК, и при этом не приносят положительного результата на протяжении двух недель. Преимущественно это происходит в том случае, когда диагностируется плечелопаточный периартрит вместе с остеохондрозом, в особенности в шейном отделе. Точки для блокады и методика введения анестетического препарата выбираются лечащим специалистом.

Лечебная гимнастика

Если в случае обострения имеются некоторые противопоказания касательно физической нагрузки, то при ремиссии легкие движения желательно выполнять.

Плечелопаточный периартрит подразумевает применение следующих видов лечебных упражнений:

  1. Комплекс Попова. В качестве особенности данного комплекса выступает наличие движения с небольшими амплитудами. Комплекс направлен на то, чтобы восстановить основную функциональность пораженных сухожилий, связок. В гимнастику включено: подтягивание, наклоны, сгибания рук и прочее. Пациент выбирает наиболее удобные для него упражнения и выполняет их. Эффективность можно заметить не сразу, однако в конечном итоге можно обеспечить стойкий позитивный результат. Разрешается выполнение дома упражнений Попова, однако начальные занятия лучше пройти под контролем специалиста.
  2. Комплекс постизометрической релаксации. Упражнения выполняются сокращением мышц одной стороны туловища и расслаблением мышц другой стороны. В момент воспаления можно наблюдать значительные отклонения от нормального состояния. Болезненные ощущения мешают человеку проводить самостоятельную коррекцию. Для помощи организму выполняются упражнения, которые должны расслабить или релаксировать мышцы.

Гимнастика обладает достаточной эффективностью, в особенности, если ПЛП возник вследствие профессиональной деятельности. Она дает возможность уйти от мышечной памяти (когда неправильное положение руки определено интуитивно).

Физиотерапия

Некоторые методики разрешается применять только в ремиссию, а некоторые помогают снять воспаление. Физиотерапия – обязательная мера в борьбе с ПЛП и подразумевает применение таких методик:

  1. Рентгенотерапия – это противовоспалительное, обезболивающее воздействие. Она локально воздействует в поврежденной зоне. Облучением достигается угнетение иммунной системы, благодаря чему можно остановить сильные воспаления. В качестве монометода не применяется. Стоит отметить, что рентгенотерапия подразумевает проведение одновременно других видов процедур.
  2. Плавание – предоставляется возможность разработки плечевого комплекса с наименьшим негативным влиянием. В воде нагрузки на пораженный участок значительно уменьшены, а эффект тот же.
  3. Лечение пиявками (гирудотерапия) – кусая, червь вбрасывает в кровь вещество, оказывающее такое действие на человеческий организм, при котором обезболивается пораженный участок, и в то же время разжижается кровь. Благодаря этому можно естественным методом избавиться от застойных явлений и оказывать мягкое воздействие анестетиком. Лечение пиявками можно проводить лишь в специализированных учреждениях.
  4. Точечный массаж – предоставляется возможность локального влияния на зону повреждения. Этим можно снять симптомы спазма с мышечной ткани. Начинает восстанавливаться подвижность плеча, а первопричина появления спазма устраняется. Аналогичным воздействием обладает иглоукалывание. Стоит отметить, что если нет требуемой эффективности, то возможно при помощи акупунктуры ввести медикаментозные средства. Для снятия мышечного спазма делают массаж банками.
  5. Мануальное лечение – является достаточно эффективной методикой, воздействующей на биологически активные точки. Такое лечение имеет отличие от массажа – не происходит прямого влияния на поврежденную зону, тем самым предоставляется возможность избежать негативных последствий из-за чересчур сильного давления.
  6. Гомеопатические средства – в случае адекватной терапии может быть устранен источник воспалительного процесса, предоставляя возможность предупреждения рецидива. Гомеопатия отлично подходит для лечения периартрита даже в случае поздней его стадии. Эффективность будет зависеть от опыта специалиста, который обследует и назначает лечение.
  7. Грязелечение – осуществляется в санаториях, а также специализированных учреждениях. Им обеспечивается поступление к тканям мышц оптимального объема питательных веществ, легкое прогревание.
  8. Лечение методикой УВТ (узконаправленными волнами) – активируется регенерация, ускоряется заживление тканей. Помогает в улучшении кровообращения, снимая болевые ощущения. Ударно-волновое лечение помогает усилению распада медиаторов воспалительного процесса.

Хирургическое лечение

Плечелопаточный периартрит лечится оперативно, только если консервативные методы не принесли должного положительного результата. На сегодняшний день преимущественно применяется артроскопия, являющаяся малоинвазивным вмешательством. Осуществляется оно артроскопом сквозь небольшие разрезы.

При этом удаляются мелкие фрагменты лопатки, близлежащая связка и акромион. В 95% артроскопия предоставляет возможность для восстановления подвижности и устранения болевого синдрома.

Получение инвалидности возможно лишь при хронической форме плечелопаточного периартрита, когда болезнь значительно влияет на работоспособность больного, и после того, как было проведено обследование и диагностирование.

Чтобы достигнуть устойчивой ремиссии, нужно придерживаться профилактических мер: не давать на руку больших нагрузок, пересмотреть режим питания, регулярно консультироваться с ревматологом.

Источники:

http://artritsustava.ru/periartrit-plechevogo-sustava.html

http://ponchikov.net/health/artroz-artrit/412-plechelopatochnyy-periartrit.html

http://sustavlife.ru/bolezni/artrit/periartrit-plechelopatochnyj.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector