Физиопроцедуры при пяточной шпоре | Суставы

Физиопроцедуры при пяточной шпоре

Раньше пяточная шпора (плантарный фасциит) лечилась преимущественно оперативно. Сегодня для борьбы с этой патологией применяют консервативные методы, к операции прибегают в крайних, запущенных случаях (при наличии выраженного нагноения или большом наросте на пяточной кости).

Средства лечения пяточной шпоры:

  • Противовоспалительные нестероидные средства (кетопрофен, ипупрофен). Они принимаются перорально, инъекции проводятся при высокой интенсивности болевого синдрома. Эти препараты выпускаются в виде гелей и мазей.
  • Стероидные гормоны. Форма выпуска – мази и инъекции. Препараты применяются местно, уколы болезненны.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Ношение ортопедической обуви.
  • Лечение димексидом.
  • Народные средства лечения пяточной шпоры.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Действие НПВС направлено на снятие воспаления и купирование боли. Они применяются как внутрь, так и инъекционно (при выраженном болевом синдроме) или в виде свечей ректально (способ применяется, когда прием лекарственных средств перорально невозможен или нежелателен — при гастрите, язвенной болезни). Существуют местные формы лекарственных средств, представленные в виде гелей и мазей. Возможно сочетание системного и местного воздействия данными препаратами. К НПВС относятся средства для лечения пяточной шпоры:

  • Диклофенак;
  • Нимесил;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен.

Эти препараты продаются в аптеках без рецепта, широко применяются населением для снятия боли различной локализации. Они не являются безопасными и могут иметь, при длительном применении, неблагоприятные последствия — обострение гастрита и язвенной болезни, возможное кровотечение, прободение язвы, чрезмерное разжижение крови. Данные препараты противопоказаны при беременности.

Стероидные гормоны

Данные препараты при лечении пяточной шпоры не применяются внутрь, имеют огромное количество серьёзных побочных эффектов, их применяют в виде мазей и инъекций в поражённую область.

  1. Лекарственные формы для местного применения — выпускаются в виде мазей с преднизолоном, гидрокортизоном. При нанесении на кожу поражённой области их можно сочетать с другими лекарственными средствами. Например, местными анестетиками (новокаин, лидокаин) или с димексидом.
  2. Для инъекционного введения используются гидрокортизон, кеналог, дипроспан. Лекарственное средство от пяточной шпоры вводится в поражённую область возле пяточной кости. При выраженном болевом синдроме, либо низком болевом пороге у пациента их сочетают с местным анестетиком (прокаина гидрохлорид или лидокаин). Иногда делают одну инъекцию, в некоторых случаях требуется повторный укол. Этот метод лечения считается высокоэффективным. Он надолго помогает снять боль и воспаление.

К инъекционному применению гормональных препаратов стоит подходить с осторожностью. При введении в поражённую область, часть препарата попадает в кровь. Пациенты с гормональными нарушениями, дети, больные, страдающие заболеваниями печени и почек, могут подвергаться процедуре только под врачебным наблюдением.

Применение глюкокортикостероидов при беременности нежелательно, поскольку не проводилось достаточного количества клинических испытаний данных препаратов на беременных женщинах. Считается, что применение ГКС при беременности допустимо, если польза для матери превысит возможный риск для плода.

Физиотерапия

Физиопроцедуры являются безопасными, хотя недостаточно эффективными для лечения пяточной шпоры. Снять боль и воспаление при этом заболевании помогут физиопроцедуры:

  • УВЧ – на область пяточной кости воздействует переменный ток ультравысоких частот и небольшой силы и напряжения. Под действием этих факторов расширяются капилляры мягких тканей, улучшается кровоснабжение данной области, уменьшается боль, стихает воспаление. Одна процедура продолжается 10-15 минут, на курс лечения требуется 10 — 12 сеансов УВЧ.
  • Лазеротерапия – на поражённую область воздействует лазерный луч низкой интенсивности. Луч не обладает разрушающими свойствами в отношении костного нароста, он, за счет улучшения кровообращения, уменьшает воспаление и проявление болевого синдрома мягких тканях пяточной области. Аналогичным эффектом при лечении пяточной шпоры отличается магнитотерапия.

Электрофорез имеет преимущества:

  • Вводятся малые, но эффективные дозировки лекарства;
  • Препарат накапливается в тканях, создается так называемое депо, из которого действующее вещество плавно выделяется и оказывает лечебное действие надолго после окончания процедуры;
  • Препараты вводятся в виде ионов – это наиболее активная форма вещества;
  • В области поражения создается высокое содержание лекарственного средства, оно не проникает в кровь и лимфу, не оказывая системного действия, не вызывая нежелательных побочных эффектов и лекарственных взаимодействий;
  • Очаг воспаления может быть блокирован от местно вводимых препаратов вследствие нарушения микроциркуляции в данной области. Электрофорез позволяет подвести лекарство непосредственно в пораженную область.

Электрофорез противопоказан при бронхиальной астме, тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях, высоком кровяном давлении, злокачественных новообразованиях, повышении температуры тела, воспалении кожи в месте наложения электродов. Электрофорез считается щадящей физиотерапевтической процедурой, он не противопоказан при беременности.

Близким к электрофорезу является фонофорез, при котором действующее вещество подводится к поражённой области, находящейся в глубине тканей, при помощи ультразвука. При фонофорезе можно использовать те же лекарственные средства, что и при электрофорезе. При беременности фонофорез разрешён.

При беременности, перед выбором метода лечения, женщине необходимо проконсультироваться со своим гинекологом и совместно определить, что безопасно для её здоровья и для жизни и здоровья её будущего ребёнка.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия относится к физиолечению, но выносится в отдельную группу, являясь принципиально новым методом. Перед прохождением УВТ пациенту необходимо пройти минимальное обследование, включающее клинический анализ крови, УЗИ пяточной кости и связок, иногда – томографию этой области.

Процедура УВТ безболезненна, похожа на УЗИ. Пятка смазывается специальным гелем, к пяточной кости прикладывается излучатель, посылающий импульсы заданной частоты. Боль и воспаление уменьшаются после первого сеанса, полностью проходят после трёх-четырёх процедур.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура и массаж — вспомогательные методы при пяточной шпоре, назначаются инструктором ЛФК и врачом-физиотерапевтом. Они не имеют противопоказаний, их применение возможно при беременности.

Лечение шпоры пяточной кости димексидом

Достаточно эффективный, простой и доступный метод лечения пяточной шпоры, применяемый в домашних условиях. Раствор димексида разбавляется кипячёной водой в пропорции 1:3 – 1:5, и делается компресс, накладываемый на область пяточной кости на 20-30 мин. Обычно на курс лечения требуется 7-10 процедур. Чтобы быстрее и эффективнее устранить боль и воспаление, к димексиду добавляются другие препараты — нестероидные противовоспалительные препараты, местные анестетики и глюкокортикоидные гормоны.

Лечение димексидом имеет ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Болезни почек и печени;
  • Патологии сосудов;
  • Инфаркты, инсульты;
  • Глаукома, катаракта.

Лечение димексидом противопоказано при беременности и кормлении грудью.

Данное лекарственное средство может повлечь неприятные последствия (боль в животе, тошнота, рвота, системные аллергические реакции) при проглатывании его даже в небольшом количестве, поэтому бутылочку с раствором необходимо беречь от детей.

Лечение пяточной шпоры народными средствами

Лечение шпоры пяточной кости народными средствами имеет широкое распространение ввиду простоты, доступности и дешевизны методов. Хотя эффективность этих методов лечения пяточной шпоры не доказана научно, их популярность говорит об ощутимом терапевтическом эффекте от их применения.

К народным методам лечения относятся:

  1. Ванночки для ног с использованием раствора поваренной соли, смеси скипидара с уксусной эссенцией либо соли с йодом, отваров различных целебных трав. Для лечения пяточной кости применяются крапива, лопух, полынь, просвирник. Применяются ванночки со смесью медицинского спирта, уксуса и воды.
  2. Пластырь на основе лекарственных трав;
  3. Крем на травяной основе;
  4. Компресс из тёртой чёрной редьки;
  5. Регулярное прикладывание к пятке на протяжении двух недель листьев подорожника.

Диагностика пяточной шпоры и подбор средств для лечения должны осуществляться врачом. Самолечение может иметь неприятные последствия, особенно для лиц, страдающих серьёзной сопутствующей патологией, или при беременности.

Физиопроцедуры при пяточной шпоре

Плантарный фасциит (шпора) — заболевание ортопедического характера. Один из методов комплексного лечения — физиотерапия при пяточной шпоре. Во время использования физиотерапевтических процедур у пациентов отмечается регрессивное развитие заболевания, снимается воспаление, уменьшается отек и улучшается циркуляция крови в организме.

Показания и эффективность

Существуют следующие физиопроцедуры:

  • Электролечение. Суть метода заключается в действии электрического поля (непрерывно или постоянно).
  • Светолечение. Методика представляет собой инфракрасное или ультрафиолетовое излучение.
  • Водолечение или по-другому бальнеотерапия. К этому методу относятся комплексные процедуры — минеральные ванны, лечебные грязи и парафин.

Физиотерапевтическое действие для лечения пяточной шпоры направлено на снятие воспаления, уменьшение болей и нормализацию кровообращения. Чаще всего используют электролечение или облучение электрическим полем. Второе место в физиопроцедурах занимает светолечение — воздействие на пятку магнитными волнами. Такая процедура позволяет уменьшить неприятные болевые ощущения и повысить тонус фасции. А также популярны такие физиотерапевтические методы, как лазеротерапия, УВТ, электрофорез и др.

Процедуры физиотерапии при пяточной шпоре

Физиолечение такого типа представляет собой воздействие на пятку ультразвуком. Он и является своеобразным проводником медикамента к поврежденной поверхности. Для процедуры используется гормональная мазь «Гидрокортизон». Средство наносят на шпору перед проведением манипуляции, затем воздействуя при помощи ультразвука в течение 2—5 минут.

Процедура фонофореза в комплексе с мазью «Гидрокортизон» приравнивается по своей эффективности к курсу уколов на пятке для избавления от шпоры. Если сравнить эти две процедуры, то лечение фонофорезом отличается менее болезненными ощущениями и не проигрывает в полезном действии. Методика выполнения не требует сложных манипуляций, не сопровождается неприятными ощущениями, при выполнении пациент не нуждается в госпитализации. Среди противопоказаний выделяют беременность, повышенное давление и сахарный диабет.

Ударно-волновая терапия

Следующий вид физиотерапевтических процедур — УВТ. Суть ее заключается в использовании ударных волн, которые направлены на регенерирующую функцию воспаленного участка. К преимуществам методики относятся рассасывание рубцов, стимуляция процесса вымывания кальция из организма и циркуляции крови. Курс терапии УВТ — 5 процедур в течение 20 минут, с перерывов в 5—7 дней. Среди противопоказаний выделяют, такие как:

  • онкология;
  • запущенная стадия травмы;
  • заболевания, связанные с кровообращением;
  • беременность;
  • диабет;
  • использование кардиостимулятора.

Электрофорез

Процедура объединяет в себе два важных аспекта: доставку лекарственного препарата к воспаленному месту и воздействие на очаг поражения электрическим током. Электрофорез — способ транспортировки медикамента к пяточной шпоре. Для процедуры используются магнитные пластины, на одну из которых нанесено лечебное средство, воздействие волной тока колеблется 5—20 мА. Длительность — от 10 до 15 сеансов, проводятся ежедневно либо через день.

Электрофорез при пяточной шпоре представляет собой воздействие ионами на воспаленный участок, тем самым помогая им накапливаться в тканях. Среди полезных свойств ионов выделяют постепенное воздействие на очаг поражения после процедуры.

  • гипертония:
  • онкология;
  • астма;
  • гнойный воспалительный процесс;
  • кожные поражения.

Магнитотерапия

Такая процедура улучшает циркуляцию крови, метаболизм в воспаленном месте, помогает рассасыванию отека, повышает проницаемость кожи и сосудов. При проведении магнитотерапии используются низкочастотные магнитные волны. Существенным отличием от других видов физиотерапии является возможность использовать пожилым людям и ослабленным после болезни пациентам. Процедуру выполняют в течение 10—20 минут, каждый день. Рекомендуемое количество сеансов — 20.

Магнитотерапия при пяточной шпоре имеет такие противопоказания, как:

  • предрасположенность к кровотечению;
  • гипотония;
  • воспалительные процессы с гноем;
  • беременность;
  • онкология;
  • гиперчувствительность к компонентам.

УВЧ-терапия

Воздействие на очаг поражения с помощью ультразвука. Это проверенные временем физиопроцедуры для уменьшения воспаления. Одно из показаний к использованию — пяточные шпоры. Применение УВЧ терапии улучшает кровообращение, снимает воспалительный процесс и отеки, обезболивает и уменьшает мышечное напряжение. Длительность — 12 сеансов, продолжительность — 10 минут.

Онкологическое заболевание — противопоказание к УВЧ-терапии.

  • онкология;
  • беременность;
  • проблемы с сердцем;
  • заболевания крови.

Лазеротерапия

Чтобы предотвратить появление костного нароста используют лазерную терапию. Манипуляция представляет собой воздействие лазером на ткань. Под его влиянием происходит регенерация ткани. Лазерная терапия помогает уменьшить отеки, улучшает циркуляцию крови, и стимулирует подвижность ног. Итоговым результатом является процесс полного выздоровления.

  • вирусная инфекция;
  • сифилис;
  • предрасположенность к кровопотере;
  • туберкулез;
  • беременность.

Лазерная терапия не имеет побочных эффектов, не вызывает аллергических и других побочных реакций. Ее использование помогает снизить потребление лекарственных препаратов. Процедура отличается эффективностью на начальных стадиях лечения. К тому же она безболезненна, и имеет долгосрочное действие. Курс лечения составляет от 2 до 10 процедур. Лазер рекомендуют применять в комплексе с магнитотерапией.

Помогает ли физиотерапия при пяточной шпоре?

Физиотерапевтические процедуры при лечении пяточной шпоры ориентированы, в первую очередь, на стимуляцию кровообращения. Существует несколько ключевых методик физиотерапии при пяточной шпоре:

  1. Ультразвуковой фонофорез. Этот метод использует такое свойство ультразвука, как способность улучшать проникновение лекарственных препаратов в ткани. Кроме того, колебания ультразвука, способствуя доставке лекарственного препарата, также одновременно и выполняют и своеобразный «массаж», который улучшает приток крови к пятке и обеспечивает хороший прогрев. Все это в сумме дает хороший обезболивающий эффект. Лечение ультразвуком проводится следующим образом. На пятку наносится лекарственный препарат, после чего на эту область воздействует ультразвуковой излучатель в течение 2-5 минут. В курс лечения включаются 8-10 сеансов. Данная методика считается весьма эффективной для устранения болевых ощущений в шпоре. Однако устранить костный вырост фонофорез не способен.
  2. Лечение при помощи ударно-волнового воздействия. Суть данной методики заключается в воздействии разрушающих звуковых волн на костный вырост (шпору). Раздрабливая шпору, такое воздействие, кроме того, стимулирует процесс восстановления пораженной области за счет образования микроскопических разрывов мягких тканей. Разрыхленные отложения солей, формировавшие шпору, выводятся с кровотоком. Длительность курса – 5-6 сеансов, перерыв между которыми составляет не менее 5 дней.
  3. Лекарственный электрофорез. Эта методика лечения пяточной шпоры физиотерапией основана на улучшении доставки лекарственного препарата в ткани при помощи электрического тока. Повышая активность ионов в тканях, ток, кроме того, способствует ускорению синтеза биологически активных веществ. Сам же лекарственный препарат также поступает в виде ионов, что способствует усвоению. Для процедуры используется слабый ток менее 20 мА. Средняя продолжительность одного сеанса – 15 минут. Общая длительность курса лечения – 10-12 сеансов.
  4. Прочие методы физиотерапии. К ним относятся: КВЧ-терапия, водолечение (ванночки), ультрафиолетовое облучение.

Ударно-волновая терапия — методика лечения пяточной шпоры применяемая во всех клиниках. Положительный эффект отмечают 8-9 человек из 10.

Лазер — одна из самых востребованных методик, которая ускоряет биохимические процессы, улучшает кровоток и рассасывает остеофиты.

Рентгенотерапия — не удаляет сам нарост, но снимает воспаление, уменьшая боль и дискомфорт в пятках.

Подпяточники — это не только профилактика пяточной шпоры, но и средство, способное остановить развитие заболевания.

Ортопедические стельки — обязательная мера при комплексном лечении пяточной шпоры, назначаемая всеми врачами без исключения.

Пластырь для лечения пяточной шпоры лишь дополняет основное лечение и способен лишь незначительность облегчить самочувствие.

Уколы — лекарственные инъекции в пятку, которые быстро и надолго снимают боль и воспаление.

Дипроспан — противовоспалительное средство для лечения пяточной шпоры с моментальным эффектом.

Гидрокортизон используют для снятия болевых ощущений в пятке и уменьшения отечности, очень часто применяется совместно с ультразвуковой терапией.

Лекарства и препараты — снимают боль, уменьшают воспаление и снимают отечность при пяточной шпоре.

Источники:

http://otnogi.ru/bolezn/pyatochnaya-shpora/sredstva-ot-pyatochnoj-shpory.html

http://osteokeen.ru/shipy/fizioterapiya-pri-pyatochnoj-shpore.html

http://www.shpora-pyatka.ru/faq/pomogaet-li-fizioterapiya-pri-pyatochnoy-shpore/

Читать также:  Бурсит антибиотики
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector