Известковый бурсит | Суставы

Известковый бурсит

Известковый бурсит плечевого сустава – редкое заболевание. Это скопление солей кальция в синовиальной сумке. В норме концентрация минерала защищает сустав от травм. При нарушении целостности на клеточном уровне кальций восстанавливает структуру костной и хрящевой ткани. Сбой метаболизма на уровне организма или в участке плечевого сустава провоцирует развитие патологии: известкование, «окаменение».

Чрезмерная нагрузка на суставы, травмы различного характера вызывают воспаление около суставной сумки

Причины возникновения

Провоцируют хронический или острый бурсит:

  • постоянные травмы отдела опорно-двигательной системы;
  • врожденная предрасположенность;
  • следствие нарушенного процесса регенерации после оперативного вмешательства или перелома;
  • неправильное питание;
  • болезни эндокринной системы;
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера в этом отделе;
  • естественные дегенеративные изменения. Со временем в регенерации костной и хрящевой ткани происходят сбои. Поэтому следует проводить профилактику, правильно питаться и следить за весом.

Кто больше всего подвержен риску получить известковый бурсит? Под угрозой:

  • спортсмены;
  • люди, у которых кровные родственники болели бурситом;
  • грузчики и строители, которые постоянно поднимают тяжести;
  • пожилые люди;
  • больные с ожирением;
  • туристы, рыбаки, охотники.

Каменный или известковый бурсит плечевого сустава — это воспалительный процесс около суставной сумки, который препятствует оттоку жидкости к хрящевой ткани

Развитие патологии провоцирует не один фактор. Чаще всего это комплекс факторов, который необходимо оперативно устранить, а потом приниматься за восстановление двигательной активности больной конечности.

При первых симптомах болезни отправляйтесь к доктору. Тогда не будет потеряно время, а восстановление подвижности, снятие отека и воспаления займет меньше времени.

Симптомы патологии

Известковый бурсит плечевого сустава – это самая тяжелая форма воспаления суставной сумки. Отложения кальция дают яркую картину заболевания:

  • боль острого характера при резких движениях даже на начальной стадии патологии. Интенсивность ощущений возрастает при отведении конечностей назад, закидывании за голову. На запущенных стадиях патология дает о себе знать болями при отсутствии любого физического воздействия;
  • отечность. Поначалу болезненность появляется только после физической нагрузки. На начальных этапах симптом незаметен. Застой межтканевой жидкости или лимфы наблюдают при физической работе или активных занятиях спортом;
  • покраснение кожного покрова. Отчетливо видно на коже худых и стройных людей. В плечевой зоне наблюдают гиперемию. Некоторые принимают симптом за раздражение или аллергию. Стоит понаблюдать: если пятно не проходит, возникает ограниченность подвижности, то есть повод посетить кабинет хирурга или ортопеда;

Причиной появления недуга является воспаление около суставной сумки, для каждого вида бурсита причина своя

  • характерный хруст. При большом количестве кальциевых отложений появляется музыкальность суставов. В зависимости от стадии поражения звук сухой, резкий или приглушенный, тихий;
  • повышение температуры. Это сигнал начала воспалительного процесса. В тканях наблюдается застой крови, падает активность естественного иммунитета. Без адекватной и своевременной фармакологической коррекции воспаление быстро распространяется на другие отделы опорно-двигательной системы. Поэтому ортопеды настаивают начинать лечение при начальных стадиях болезни, не дожидаться осложнения. Иначе без оперативного вмешательства или даже протезирования обойтись будет уже невозможно.

Лечение заболевания

Бурсит предполагает поэтапное лечение:

  • обездвиживание конечности. Для этого используют специальные повязки, применяют эластичный бинт или компрессионный рукав. Исключают любую физическую активность, много времени проводят в состоянии покоя;

Плотные кальциевые образования возникают в синовиальной сумке при остром и хроническом воспалении

  • нанесение противовоспалительных препаратов. Для этого используют гели, мази. Лекарственные компоненты глубоко проникают в зону поражения. Они контролируют выработку синовиальной жидкости, снимают воспаление, облегчают движения, стимулируют регенерацию костной и хрящевой ткани. Препараты для терапии имеют натуральное или синтетическое происхождение. Положительные отзывы имеют те группы, которые содержат растительные экстракты и эфирные масла;
  • если каменный бурсит плечевого сустава вызван инфекцией, то без курса противовоспалительных препаратов, а в запущенных случаях – антибиотиков, не обойтись;
  • гормональные лекарства. Стероидные противовоспалительные препараты налаживают регенерацию клеток в синовиальной сумке. Группа имеет высокую эффективность. Поэтому только врачи определяют дозировку и длительность терапии. Самолечение гормональными препаратами может вызвать осложнения;
  • физиопроцедуры. Положительным эффектом обладает облучение ультрафиолетом. Разовый сеанс повышает в несколько раз уровень защитных сил. Поэтому воспаление отступает в оперативном режиме. Электрофорез тоже показан;
  • лечебная физкультура. Если полностью не тревожить больную руку, то возрастает риск осложнения или распространения воспаления на другие участки опорно-двигательной системы. Помогает снизить боль и отек легкое покачивание и прокручивание плечевого сустава.

Воспалительный процесс охватывает все мягкие ткани, и течение первого заболевания скрывает симптомы осложнений

Народные методы коррекции

Каменный бурсит плечевого сустава можно попробовать устранить с помощью растительных экстрактов и простых рецептов. Они дешевые, эффективные и имеют положительные отзывы.

Народные средства не в силах заменить современные фармакологические препараты и оперативное вмешательство. Но они гармонично дополняют классические методы коррекции состояния плечевого сустава.

Для домашней терапии воспаления используются:

  • настой из лопуха. Для лечения используют крепкий отвар корней. Необходима 1 столовая ложка растения, 500 мл воды. Жидкость варят на водяной бане в течение 10 минут. После остывания и настаивания в отваре смачивают натуральную ткань и оставляют на 1 час. Средство снимает боль и отек при бурсите плечевого сустава;
  • нижний лист каланхоэ разминают руками для выделения сока. Из него делают компресс на всю ночь. Утром снимают, протирают кожные покровы, наносят любую противовоспалительную мазь;
  • снимают любой отек и воспаление обыкновенные капустные листья. Их немного разминают руками. Поверхность намазывают жидким медом. Прикладывают на ночь к воспаленному суставу. Утром меняют повязку;
Читать также:  Лечение шпоры ударно волновой терапией

  • для устранения дискомфорта часто используют специальный мешочек, который набивают семенами льна. Его нагревают и прикладывают к пораженному участку на время. Главное, чтобы на кожных покровах не осталось термических ожогов. Поэтому контролируйте температуру семечек;
  • если хотите укрепить иммунитет изнутри, то принимайте смесь из прополиса и несоленого сливочного масла. Готовят средство в пропорции 1:10. Для терапии принимают 1 чайную ложку до еды 3 раза в день.

Перед любым использованием растительных экстрактов стоит проконсультироваться с ортопедом. Тогда бурсит плечевого сустава перестанет портить жизнь.

Бурсит плечевого сустава

Бурсит плечевого сустава – это острое или хроническое воспаление синовиальной сумки (бурсы), располагающейся в области плечевого сустава.

Бурса – это небольшое анатомическое образование мешкообразной формы, полость которого заполнена синовиальной жидкостью. Бурсы располагаются в местах человеческого тела, которые подвергаются механическому трению при движении, например, над сухожилиями, проходящими над выступами костей. При воспалении клетки внутренней оболочки синовиальной сумки начинают синтезировать жидкость в большем количестве, в результате чего бурса увеличивается в объеме. Жидкость может быть серозной или гнойной, определяется характером воспалительного процесса. Длительно продолжающееся асептическое или острое гнойное воспаление тканей синовиальной сумки способно вызвать развитие спаечного процесса, образование очагов фиброза, рубцовой ткани. Помимо этого, может наблюдаться кальциноз ткани воспаленной синовиальной сумки, а также окружающих мягких тканей, что приводит к формированию известкового бурсита плечевого сустава.

Бурсит плечевого сустава – широко распространенная патология. Травматическая форма заболевания преимущественно поражает лиц мужского пола до 35 лет, особенно тех, кто в силу своих профессиональных занятий значительно и часто нагружает плечевой сустав (шахтеры, грузчики, спортсмены). Инфекционный бурсит с одинаковой частотой наблюдается у людей любого возраста и пола.

В воспалительный процесс обычно втягиваются субдельтовидная или субакромиальная синовиальная сумка.

Лечение бурситов плечевого сустава осуществляют врачи разных специальностей, что определяется формой заболевания. Так, воспаление бурсы, обусловленное аутоиммунными процессами, лечат ревматологи. Пациентов с асептическими хроническими бурситами ведут травматологи, а больных с инфекционными и острыми асептическими формами заболевания – хирурги.

Причины и факторы риска

Наиболее частой причиной асептической формы бурсита плечевого сустава является длительная перегрузка сустава и связанные с ней микротравмы. Поэтому она характерна для спортсменов (метатели копья, ядра), молотобойцев, кузнецов, грузчиков и представителей других профессий, работа которых связана с повторяющимися однотипными движениями рук, поднятием тяжестей, усиленными нагрузками плечевого сустава. В некоторых случаях воспаление суставной сумки может развиться как осложнение травматического повреждения плечевого сустава в целом (ушиб) или его отдельных структур (надрыв или растяжение связок).

При некоторых заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, в синовиальной сумке скапливаются кристаллы солей. Они повреждают ее стенки, провоцируя тем самым развитие асептического воспалительного процесса. Примером такого варианта патологического процесса является известковый бурсит плечевого сустава, связанный с отложениями в синовиальной сумке солей кальция.

Одной из частых причин развития бурсита плечевого сустава являются аутоиммунные процессы. Под влиянием определенных факторов иммунная система пациента начинает ошибочно воспринимать клетки синовиальной оболочки как чужеродные. В результате она их активно атакует, разрушая, что приводит к развитию асептического воспаления.

Инфекционный бурсит плечевого сустава вызывается проникновением патогенной микробной флоры в полость синовиальной сумки. Микробные агенты могут попадать в полость бурсы либо в результате проникающих ранений суставов, либо гематогенным (с током крови) или лимфогенным (с током лимфы) путем. Гематогенный и лимфогенный путь инфицирования наблюдаются на фоне следующих патологических состояний:

Инфекционный бурсит может быть самостоятельной патологией или же осложнением асептического процесса в результате присоединения вторичной инфекции.

Формы заболевания

По степени активности воспалительного процесса в синовиальной сумке выделяют острую, подострую и хроническую форму бурсита плечевого сустава.

По этиологическому фактору бурситы плечевого сустава подразделяются на инфекционные и асептические. Инфекционные, в свою очередь, в зависимости от вида возбудителя делятся на специфические (вызываются бациллой Коха, гонококком, бледной спирохетой) и неспецифические (провоцируются стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой).

По характеру воспалительной жидкости, скапливающейся в полости синовиальной сумки, выделяют серозные, гнойные, фиброзные и геморрагические формы бурсита плечевого сустава.

Травматическая форма бурсита плечевого сустава преимущественно поражает лиц мужского пола до 35 лет, особенно тех, кто в силу своих профессиональных занятий значительно и часто нагружает плечевой сустав (шахтеры, грузчики, спортсмены).

Симптомы бурсита плечевого сустава

Клиническая картина бурсита плечевого сустава определяется формой заболевания. При остром асептическом воспалении синовиальной сумки больные жалуются на умеренно выраженную боль в области пораженного плеча, отек и покраснение кожных покровов над ним. В ряде случаев отмечается повышение местной температуры. Симптомы общей интоксикации при этой форме заболевания, как правило, отсутствуют и только у небольшого числа пациентов отмечается повышение температуры тела до субфебрильных значений. Выполнение активных и пассивных движений затруднено из-за боли. Пальпация плечевого сустава болезненна.

Читать также:  Излечим ли артроз

В отсутствие необходимой терапии острый асептический бурсит плечевого сустава может перейти в хронический. При этом уменьшается выраженность болевого синдрома, исчезает отек мягких тканей, гиперемия кожных покровов. При движениях рукой пациенты отмечают дискомфорт, жалуются на слабость и быструю утомляемость пораженной конечности. Мышечный тонус в большинстве случаев повышен. Некоторые пациенты отмечают локальное онемение.

Наиболее ярко симптомы бурсита плечевого сустава проявляются при инфекционной форме заболевания. К ним относятся:

  • сильные боли в области пораженного плечевого сустава (распирающего или дергающего характера);
  • общая слабость;
  • разбитость;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела до 38–40 °С, сопровождаемое сильным ознобом;
  • выраженный отек мягких тканей, окружающих сустав;
  • гиперемия (покраснение) кожи над пораженным суставом.

При остром инфекционном бурсите плечевого сустава пациент старается держать руку в неподвижном состоянии, так как любые движения (пассивные, активные) сопровождаются сильными болевыми ощущениями.

Диагностика

Диагностика бурсита плечевого сустава осуществляется на основании характерной клинической картины заболевания и подтверждается данными лабораторно-инструментального обследования, которое включает:

  • общий анализ крови – выявляют признаки, характерные для воспалительного процесса (повышение количества лейкоцитов, сдвиг влево лейкоцитарной формулы, увеличение СОЭ);
  • биохимический анализ крови – в случае развития бурсита плечевого сустава на фоне подагры выявляют повышенную концентрацию мочевой кислоты в сыворотке;
  • бактериологическое исследование синовиальной жидкости – при инфекционной форме заболевания позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам;
  • рентгеноскопия – ввиду малой информативности ее используют в основном с целью исключения других патологических процессов в области плеча;
  • магниторезонансная томография и ультразвуковое исследование плечевого сустава – позволяют оценить состояние окружающих его мягких тканей.

Дифференциальная диагностика бурсита плечевого сустава проводится с воспалением подкожной клетчатки (целлюлитом), остеомиелитом, синовитом, разрывом сухожилий или мышц.

В воспалительный процесс при бурсите плечевого устава обычно втягиваются субдельтовидная или субакромиальная синовиальная сумка.

Лечение бурсита плечевого сустава

Выбор схемы лечения бурсита плечевого сустава зависит от формы заболевания, активности воспалительного процесса, наличия или отсутствие осложнений.

При острых и хронических асептических бурситах плечевого сустава назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только подавляют активность воспалительного процесса, но и обладают выраженным обезболивающим действием. Эти препараты могут применяться как системно (в виде таблеток и инъекций), так и местно (мази, гели, пластыри), в ряде случаев показано комбинированное применение.

При длительно текущем асептическом воспалении производят пункцию пораженной синовиальной сумки с введением в нее глюкокортикоидов с местными анестетиками. При необходимости может проводиться системная терапия глюкокортикоидами коротким курсом (не более пяти дней).

Лечение инфекционного воспаления синовиальной сумки плечевого сустава начинается с назначения антибиотиков широкого спектра действия. После получения результатов бактериологического исследования синовиальной жидкости производят замену антибиотика на основании данных антибиотикограммы.

При несвоевременно начатой терапии острого инфекционного бурсита плечевого сустава инфекционный процесс может распространиться на окружающие ткани, приводя к развитию остеомиелита плечевой кости, гнойного артрита, абсцесса, флегмоны.

Гнойный бурсит плечевого сустава является показанием к хирургическому вмешательству, суть которого заключается во вскрытии пораженной синовиальной сумки, промывании ее растворами антисептиков и установке дренажа. В послеоперационном периоде проводят системную антибиотикотерапию (введение антибиотиков в полость синовиальной сумки не показано).

После стихания острого воспалительного процесса, а также при хронических формах бурсита плечевого сустава широко применяют физиотерапию (парафиновые или озокеритовые аппликации, УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, ультрафиолетовое облучение).

После купирования болевого синдрома с целью восстановления нормального мышечного тонуса и объема движений в пораженном суставе пациенту рекомендуют массаж и регулярные занятия лечебной физкультурой. Эти методы лечения бурсита плечевого сустава ускоряют восстановление за счет улучшения кровоснабжения в мягких тканях плеча и стимулирования в них обменных процессов.

Возможные последствия и осложнения

При несвоевременно начатой терапии острого инфекционного бурсита плечевого сустава инфекционный процесс может распространиться на окружающие ткани, приводя к развитию остеомиелита плечевой кости, гнойного артрита, абсцесса, флегмоны.

При своевременно начатом и адекватном лечении бурсита плечевого сустава прогноз в целом благоприятный. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением. При хроническом бурсите прогноз хуже, но и здесь правильно проводимое лечение позволяет добиться ремиссии.

Профилактика

Профилактика возникновения бурсита плечевого сустава, прежде всего, включает меры, направленные на предупреждение травм плеча. С этой целью при выполнении физических упражнений или во время работы желательно использовать специальные средства защиты (бандажи, фиксирующие повязки).

При повреждении мягких тканей в любой области тела, в том числе и в области плечевого сустава, рану необходимо промыть раствором антисептиков, обработать ее края настойкой йода, а затем закрыть повязкой.

Читать также:  Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава

При проникающих ранениях необходимо обращаться за медицинской помощью к хирургу или травматологу. Врач выполнит первичную хирургическую обработку раны, а при необходимости и назначит курс антибиотикотерапии, что позволит снизить риск развития инфекционного бурсита плечевого сустава.

Видео с YouTube по теме статьи:

Известковый бурсит плечевого сустава

Частым заболеванием опорно-двигательной системы является каменный бурсит плечевого сустава. Он возникает вследствие воспаления околосуставной сумки, которая перестает выполнять свои главные функции. Это приводит к потере подвижности сустава и, в дальнейшем, к его разрушению. Если вовремя не начать лечение могут наступить нежелательные осложнения и негативные последствия развития заболевания.

Этиология и патогенез недуга

Известковый бурсит плечевого сустава чаще всего появляется у людей старше 50 лет. Заболевание начинается с того, что происходит процесс накопления кальция и превращения его в известь. Это приводит к воспалению бурсы, которая вырабатывает специальную жидкость, предназначенную для смазывания суставов и обеспечения их подвижности. Отток жидкости к хрящевой ткани затрудняется, что значительно уменьшает подвижность сустава.

Основными причинами бурсита являются:

  • чрезмерное накопление кальция в организме;
  • усиленные физические нагрузки;
  • возраст;
  • ранее перенесенные травмы плечевого сустава;
  • различного рода заболевания опорно-двигательной системы;
  • разовая перегрузка сустава;
  • генетическая предрасположенность;
  • сниженный иммунитет;
  • нарушения работы центральной нервной системы;
  • ранее перенесенные инфекционные заболевания;
  • подагра.

При терапии артрита пациентам дополнительно назначают курс приема кальция для укрепления костей. Это и может привести к возникновению бурсита.

Основные симптомы

Кальцинированный бурсит имеет более ярко выраженную симптоматику, которая характеризуется:

  • острым болевым синдромом при физических нагрузках, в состоянии покоя и при пальпации;
  • отеком и покраснением мягких тканей;
  • локальным повышением температуры тела в месте пораженного сустава;
  • скованностью движений;
  • появлением гноя;
  • общим недомоганием и слабостью.

Вернуться к оглавлению

Диагностика каменного бурсита плечевого сустава

Перед началом терапии важно провести тщательную диагностику. Этим занимается лечащий врач. Диагностические процедуры включают:

  • сбор подробного анамнеза;
  • проведение визуального осмотра и пальпации пораженного сустава;
  • рентгенограмму;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • пункцию;
  • сдачу общего и биохимического анализов крови и мочи (дополнительно).

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Терапия включает комплексный подход, который состоит из приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, специально разработанной диеты и методов народной медицины. Самостоятельно лечить каменный бурсит без постановки диагноза категорически не рекомендуется. Это может привести к негативным последствиям и ухудшению состояния больного.

Прием медикаментов

Дозировка препаратов и длительность терапевтического курса рассчитывается на основании состояния здоровья пациента и стадии развившейся патологии. На начальных этапах развития заболевания пациенту назначают консервативное медикаментозное лечение, специальную повязку на плечевой сустав и покой. При запущенной форме рекомендовано хирургическое вмешательство. Назначают прием таких групп таблеток и мазей:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • анальгетиков;
  • комплексов витаминов;
  • антибактериальных средств, в случае если заболевание вызвано инфекцией;
  • хондропротекторов;
  • иммуномодуляторов.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Применяется после снятия воспалительного процесса. Методы физиотерапевтических процедур эффективны в купировании мышечного напряжения конечности, возобновлении кровообращения и регенерации поврежденных тканей. Терапевтический курс должен длиться не менее 10-ти дней и проходить под наблюдением врача. Наибольшей эффективностью обладают:

  • массажи;
  • электрофорез с использованием кальция;
  • ионофорез;
  • УВЧ-терапия.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура и диета

Упражнения ЛФК должны быть разработаны врачом с учетом прогресса выздоровления и индивидуальных особенностей пациента. Гимнастика проводится на начальных этапах развития патологии, только под контролем лечащего врача и исключительно в лечебном заведении. Упражнения применяются также в процессе выздоровления. В момент обострения рекомендован полный покой.

Правильное питание при лечении каменного бурсита играет важную роль. Оно должно быть максимально направлено на выведение солей из организма. В основном рацион должен состоять из мяса нежирных сортов, рыбы и свежих овощей, фруктов. Питаться стоит несколько раз в день, небольшими порциями, стараясь не переедать. Категорически исключить из рациона алкоголь.

Хирургическое вмешательство

Операция на плечевом суставе проводится только в том случае, когда не видны результаты от медикаментозного и физиотерапевтического лечения, частично либо полностью утрачена подвижность сустава и наблюдается скопление гноя в околосуставной сумке. В этом случае удаляются гнойные образования и отмершие частички суставной и костной ткани. Операция назначается по показаниям врача и с учетом индивидуальных показателей пациента.

Профилактика заболевания

Для предупреждения болезни необходимо придерживаться нескольких несложных правил, которые заключаются в отказе от чрезмерных физических нагрузок, ведении правильного образа жизни и поддержки своей иммунной системы. А также следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью при первых проявлениях заболевания. Своевременная должная терапия гарантирует положительные результаты по истечении определенного промежутка времени. В определенных случаях может понадобиться немного больше времени, в связи с запущенностью заболевания. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Источники:

http://osustave.ru/bursit/bursit-izvestkovyj

http://www.neboleem.net/bursit-plechevogo-sustava.php

http://etosustav.ru/zabolevania/slizistyh/kamennyj-bursit-plechevogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector