После эндопротезирования коленного сустава | Суставы

После эндопротезирования коленного сустава

Замена коленного сустава — не такое простое дело. Ваша жизнь после протезирования уже никогда не будет прежней. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава — какой она должна быть?

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Сделать операцию по замене сустава — это далеко не все.

  • Понадобится сложная программа лечебных упражнений для сустава
  • Нагрузку на сустав придется ограничить, как и некоторые виды упражнений:
    • на свертку
    • толчковые и прыжковые
  • Придется отказаться от многих видов спорта (легкой и тяжелой атлетики, борьбы, горных и водных лыж, парашюта и т. д. )
  • В течение нескольких лет после операции нужно будет наблюдаться у врача

Может показаться, что после операции придется всячески щадить и оберегать больное колено. Это не совсем верно:

Щадящий режим несколько дней безусловно будет, но к первым упражнениям нужно будет приступать буквально на второй день. А дальше нагрузка будет только возрастать.

Для разработки сустава после операции понадобится много времени, и еще больше нервов и терпения. Придется работать через преодоление боли. А как же иначе?

Реабилитация необходима, чтобы:

  • Не возникли контрактуры, и протез сгибался и вращался с той же примерно амплитудой, что и некогда здоровый сустав
  • Не оказались напрасными риск (операция — всегда риск) и затраченные средства

От чего зависит успех реабилитации

Половина успеха зависит от мастерства и умения хирурга, а вторая половина только от пациента:

  • Сумеете ли он пройти всю программу реабилитации
  • Не расслабится ли спустя нескольких недель и даже лет
  • Будет ли заниматься как следует не только в реабилитационном центре, но и дома

При выполнении реабилитационной программы больной не в одиночестве:

  • Пациент не должен гадать:
    • не будут ли опасны или нежелательны упражнения, от которых ему больно
    • не возникнут ли побочные осложнения
  • Ему не надо производить самостоятельно выбор упражнений
  • Нет необходимости в покупке механических тренажеров (они должны быть в реабилитационном центре)

Все эти вопросы решает лечащий врач и реабилитолог.

Хирурги знают о главных опасностях раннего послеоперационного периода:

Риск возникновения тромбов:

Заподозрить признаки тромбоза можно по болям, отекам и покраснениям ниже или выше колена

Риск развития инфекционного воспаления:

Повышенная температура, зашкаливающие лейкоциты в крови могут быть тревожными симптомами

Для предотвращения послеоперационных осложнений назначаются коагулянты (разжижители крови) и антибиотики

Реабилитолог посещает больного уже через несколько часов после операции и показывает первые необходимые упражнения, которые ему необходимо будет выполнять.

После выписки ставится обычно вопрос о реабилитационном центре, однако занятия там недешевы, и поэтому многие больные решают заниматься восстановлением самостоятельно.

Но если человек не намерен проходить реабилитацию вообще (нигде — ни в центре, ни дома), тогда лучше вообще отказаться от самой операции

Возможна ли самостоятельная реабилитация дома

Наверное, да, ведь невозможного на самом деле ничего нет.

Но на практике самостоятельно и долго восстанавливать сустав после протезирования сложно:

  • Не хватает чисто специфических знаний, которыми владеют ортопеды-травматологи
  • Из-за боязни боли возникает барьер, уменьшающий объем и амплитуду движений
  • Мешают жалость к себе, неорганизованность графика занятий и т. д.

В ортопедии практикуется механотерапия — метод пассивной реабилитации, когда движения больной конечности осуществляют механические тренажеры, которые всегда есть в реабилитационном центре

Упражнения раннего операционного периода

Эти упражнения необходимы для предотвращения тромбообразования и мышечной атрофии и поддержания функций опорно-двигательной системы

Первые два дня после операции

Упражнения для рук

  • Сжимаем и разжимаем кулаки
  • Сгибаем и разгибаем руки в локтях
  • Вращение кулаками в обе стороны
  • Аналогичное вращение локтями
  • «Бокс»с отрывом лопаток от постели
  • Прямые и перекрестные «ножницы»
  • Подтягивание

Упражнения для здоровой ноги

  • Круговое движение голеностопом
  • Сжатие и разжимание пальцев
  • Сгибание ноги в колене
  • Поднятие выпрямленной ноги
  • Опираясь на пятку и локти, приподнять ягодицы
  • Начинаем присаживаться при помощи поручня, вначале не опуская ноги на пол, а на второй день, опускаем их

Упражнения для больной ноги

  • Сжимаем и разжимает пальцы
  • Тянем стопу на себя и от себя
  • Попеременно сгибаем и разгибаем ноги в положении лежа и сидя
  • В положении сидя ставим стопы на скамеечку, поднимаем и опускаем их без отрыва пяток

Гимнастика первых двух дней выполняется в медленном темпе:

  • Между несколькими упражнениями делаются перерывы от трех до пяти минут
  • Некоторые упражнения сочетают с дыхательным ритмом

После того, как получилось сесть на кровать с опущенными ногами, нужно учиться вставать на костыли или ходунки

Ходьба на ходунках или костылях

Ходьба со вспомогательными средствами производится уже на второй день. Ходить на костылях несколько сложнее, так как требуется больше физической силы. Для пожилых людей предпочтительней ходьба не на костылях, а на ходунках

Проще, конечно, увидеть или поэкспериментировать с костылями еще до операции, но общая методика несложная:

Вставать надо, держась одной рукой за поручень, другой — за ручку костыля или ходунков, с опорой на здоровую ногу

Ходьба и на костылях, и на ходунках строится по одинаковому принципу:

  • Они служат дополнительной опорой для тела:
    Опираемся на костыли подмышками, а на ходунки руками
  • Вначале переносим вперед на расстоянии маленького шага оба костыля или ходунки
  • Здоровой ногой делаем шаг и подтягиваем скользящим движением по полу оперированную ногу
  • Больная нога должна сперва касаться пола пяткой, а затем можно опустить всю ступню

Первая ходьба с дополнительной опорой должна быть недолгой и выполняться с помощью инструктора

От двух до семи дней после операции

Больной к этому времени самостоятельно садится в кровати, опустив ноги на пол, и сам ходит на костылях.

Повторяем все предыдущие упражнения в положении лежа и сидя, но более активно и в больших амплитудах

Читать также:  Протезирование коленного сустава по квоте

Увеличивается количество повторов

Добавляются упражнения:

  • удержание вытянутой на себя стопы
  • удержание поднятой на 20−30˚ прямой ноги
  • разгибание конечности с подложенным под пятку валиком
  • изометрические упражнения с напряжением ягодичных мышц и четырехглавой мышцы бедра
  • наклоны и повороты туловища с вытянутой рукой
  • имитация ходьбы
  • упражнения в положении лежа на боку (на здоровой ноге) с валиком между ног
  • Начиная со второго дня, начинается разработка коленного сустава при помощи механотерапии — пассивное сгибание-разгибание коленного сустава на механическом тренажере с постепенным увеличением скорости, угла и длительности
  • Девятый день после операции

    Динамика упражнений для оперированной ноги возрастает:

    • Лежа на боку сгибаем и разгибаем ногу в голеностопе
    • Тянем носочек вверх и поднимаем ногу на 10 см (допускается помощь специалиста)
    • Совершаем небольшие махи больной ногой
    • Добавляются упражнения с упором на поручни стоя:
      Махи вперед и поднятие ноги на небольшой угол

    Реабилитация дома

    Выписка обычно происходит через две недели.

    Хождение на костылях будет продолжаться в среднем от шести до восьми недель, хотя некоторые больные отказываются от них и раньше

    Дома вы будете повторять все те упражнения, которые делали в больнице во всех трех положениях плюс добавятся:

    • упражнения на животе
    • приседания
    • подъемы на цыпочках

    Также необходимо повторять пассивную механотерапию: в домашних условиях это можно сделать при помощи обычной эластичной ленты.

    Задача домашних упражнений:

    • Не допустить контрактуры
    • Восстановить функцию коленного сустава
    • Улучшить трофику мягких тканей голени и бедра

    Поздний восстановительный период

    Начинается он через 1.5 месяца после операции.

    Цели позднего восстановительного периода — восстановление функций больной конечности

    Добавляются упражнения с опорой и нагрузкой на больную ногу:

    • Махи стоя на больной ноге
    • Хождение на согнутых ногах, держась за поручни
    • Упражнения «ножницы» и «велосипед» и т. д.

    Поздний реабилитационный период

    Таким периодом обычно считают срок более двух месяцев после операции. Однако для всех свои сроки.

    Задачи этого периода в основном адаптационные:

    • Больной учиться ходить с тростью
    • Выполняет упражнения с утяжелением
    • Начинает заниматься на велотренажере

    На фото ниже — упражнения с тягой для разработки коленного сустава:

    Как долго надо восстанавливаться

    На самом деле забота о суставе будет длиться всю жизнь. Нельзя по окончанию реабилитации тут же забыть о протезе.

    • Через полгода после операции нужно провести контрольный осмотр колена у хирурга
    • Затем ежегодно посещать врача
    • На протяжении нескольких лет нужно каждый день заниматься лечебными активными упражнениями
    • Затем можно просто выполнять ежедневную гимнастику, поддерживая свой нормальный вес
    • Через 10 лет после операции нужно провести особо тщательный осмотр, так как ресурс протеза мог подойти к концу

    Видео: Реабилитация после эндопротезирования колена

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава: рекомендации специалистов

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава необходима, чтобы быстрее адаптироваться к протезу и возобновить утраченные ранее функции. В ходе операции, поврежденный и деформированный сустав целиком или частично заменяется искусственным материалом. Такой способ рекомендуется пациентам, которым все другие методы лечения не смогли помочь.

    Чаще всего протезирование проводится при тяжелых стадиях артроза, артрита и других заболеваниях суставов, а также после полученной серьезной травмы. Современные протезы изготавливаются из прочных материалов, служат около 20 лет, и впоследствии заменяются. Однако, одной грамотной операции и хорошего материала недостаточно, важным моментом выздоровления является реабилитация, которая и ставит больного на ноги.

    Цели послеоперационной реабилитации

    Реабилитационный период начинается сразу после хирургического вмешательства. Полная протяженность восстановления может занимать около 3-х месяцев. За это время больной должен привыкнуть к имплантату и вернуться к нормальному образу жизни.

    Цели послеоперационного периода:

    • значительное увеличение силы мышц;
    • усиление активности коленного сустава;
    • максимальная защита протеза;
    • возврат к прежней полноценной жизни.

    Главная задача этапа после операции – это должное функционирование сустава. Человек не должен испытывать постоянного дискомфорта в быту и на работе.

    Начальный лечебно-восстановительный период проходит в стационаре, и обычно длится от 2 до 3 недель. Реабилитация начинается в больничном отделении, а заканчивается в санитарно-курортных учреждениях.

    В группу основных задач также входит обучение больного умению пользоваться костылями или ходунками (а затем тростью). Дополнительно ему объясняют, как правильно передвигаться, чтобы основной упор осуществлялся на здоровую ногу.

    В лечебный период важно следить за сердцем, нервной системой, делать дыхательные упражнения. Проводятся мероприятия по укреплению всех групп мышц и выполнять специальные упражнения для прооперированной конечности.

    От чего зависит процесс реабилитации

    Первая часть успеха всегда зависит от хирурга, а все остальное от самого пациента:

    • сможет ли он должным образом пройти реабилитацию (физические и психологические факторы);
    • не расслабится ли через несколько недель восстановления;
    • будет ли должным образом выполнять все рекомендации врача не только в медицинском учреждении, но и дома.

    Очень важно, чтобы пациент был психологически настроен на процесс реабилитации и не гадал: опасно то или иное лекарство (упражнение, процедура и т. д.), или нет, возникнут осложнения или нет. Он должен доверять лечащему врачу и, если необходимо, спрашивать.

    Очень хорошо, если больной заинтересован процессом своего выздоровления, старается четко следовать всем инструкциям специалиста, не занимается самодеятельностью. Ведь цена ошибки слишком высока!

    Первые дни после операции

    Если операция прошла благополучно, уже спустя несколько часов пациенту можно будет (в большинстве случаев) помочь сесть. Однако опускать ноги или вставать разрешается через 2 суток. Важно настроиться на продолжительную реабилитацию — после протезирования коленного сустава она захватывает около 3-х месяцев.

    Стоит учитывать и то, что продолжительность этого периода во многом зависит от личных особенностей больного. Немаловажную роль играет здесь вес и возраст. Пожилым и полным людям намного сложнее и дольше выздороветь.

    Еще длительное время пациент должен носить утягивающие колготки или бинты. Это предостерегательная мера, во избежание возникновения тромба. Чтобы быстрее встать на ноги и почувствовать вкус жизни, требуется неукоснительно следовать всем рекомендациям врача, принимать необходимые лекарства и заниматься физкультурой.

    Читать также:  Осложнения после замены тазобедренного сустава

    В первое время рекомендуется:

    • подниматься с кровати исключительно на здоровую ногу, таким образом, снижается нагрузка на «новый» сустав;
    • перед тем как подняться с койки, больную ногу вытягивают, не сгибают, и только после этого встают;
    • приподнимаясь, нужно обязательно опереться на костыль (лучше всего это делать в присутствие медперсонала или родных, которые могут если надо поддержать);
    • полы, по которой передвигается человек в период реабилитации, должны быть ровные и нескользящие, во избежание падения и образования травм.

    Первые шаги нужно делать очень осторожно, особенно если проводилось тотальное эндопротезирование коленного сустава. Основной упор приходится на неповрежденную ногу, больной конечностью можно лишь слегка касаться пола. Постепенно нагрузки начнут увеличиваться.

    Уход за операционной раной

    Первое время следить нужно не столько за подвижностью самого сустава, сколько за операционным швом. Первое время повязку регулярно меняет медперсонал, при этом производит необходимые манипуляции с послеоперационной поверхностью. Больному самому лезть в рану, снимать повязку и т. д – ни в коем случае нельзя. Это может привезти к инфицированию и послеоперационным осложнениям.

    Затем, когда послеоперационная рана подсыхает, повязку снимают и обрабатывают швы дезинфицирующими средствами. На самом шве могут быть заметны небольшие скобки, или мелкие частицы шовного материала.

    Самостоятельно трогать ничего нельзя. Хирург удалит скобы (нерассасываюшийся шовный материал раньше) спустя несколько недель после протезирования, а вот швы остаются навсегда, со времен рубец будет менее заметен (станет более гладким, посветлеет). На фото можно видеть, как выглядит шов после снятия скрепляющего материала (скоб, швов).

    Следует избегать попадания на рану жидкости. Это следует делать до полного её заживления. Так же, следует предотвращать возможность трения об одежду, для этого на колено надевают бандаж.

    Восстановление физической активности

    Реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава должен проходить активно. Самое главное, чтобы нагрузки были небольшими и чередовались с отдыхом и покоем. Уже через 3 — 6 недели после операции, необходимо понемногу восстанавливать силы и постепенно переходить к своей основной деятельности.

    Сначала больной будет испытывать болезненность во время движения и неприятные ощущения по ночам, но это длится недолго. В этом помогут препараты (противовоспалительные, обезболивающие), двигательная активность и ЛФК.

    Качественная программа физических тренировок должна включать:

    1. Восстановление навыков ходьбы. Сначала проводится дома, потом на улице.
    2. Разработка дополнительных навыков. Больной должен пробовать садиться и вставать, аккуратно подниматься и опускаться по лестнице и прочее.
    3. Выполнение определенные упражнений, которые назначил врач для разработки суставов. Первое время их лучше выполнять под наблюдением специалиста, а уже потом повторять дома.

    Управлять транспортом можно только после того, как колено сможет должным образом разгибаться и сгибаться. Это необходимо чтобы больной человек смог самостоятельно садиться и выходить из машины. Дополнительно следует восстановить мышечный контроль. Большинство людей начинают управлять машиной уже на 5 — 7 неделе после операции.

    Прием лекарственных средств

    После выписки, у больного всегда есть определенная инструкция, как действовать дальше. Ему назначаются физиотерапевтические процедуры, что помогают сгибать и разгибать сустав. Дополнительно выписываются анальгетики, которые ликвидируют боль. При наличии воспаления врач назначает курс соответствующих препаратов.

    Справиться с болью можно и без таблеток. Прикладывая лед на 10 — 15 минут к больному месту, можно быстро снять неприятные ощущения.

    В период восстановления можно прибегнуть к методам народной медицины, делать лекарственные настои, примочки, отвары. Но возможность использования того или иного рецепта лучше обговаривать со специалистом.

    Вот несколько трав, которые помогут быстрее выздороветь:

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава может быть начата в день операции или на следующий. Операция по замене сустава помогает улучшить качество жизни при артрозе и некоторых других заболеваниях. Но во время оперативного вмешательства неизбежно повреждаются мягкие ткани вокруг эндопротеза.

    Полное эндопротезирование коленного сустава представляет собой замену разрушенной хрящевой поверхности на эндопротез

    Показания к эндопротезированию

    Основными показаниями являются дегенеративно-дистрофические заболевания колена (например, деформирующий артроз, асептический некроз мыщелков бедренной или большеберцовой кости); онкологические заболевания бедренной или большеберцовой костей; ревматологические заболевания (ревматоидный артрит).

    Замена сустава применяется в тех случаях, когда консервативные методы лечения уже не являются действенными. Нижняя конечность в результате дегенеративных процессов может быть деформирована, и само состояние сопровождается сильными болями.

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава необходима для скорейшего заживления и восстановления тканей, предотвращения осложнений и максимально возможного возврата функций колена. Важно следовать указаниям и рекомендациям врача с тем, чтобы вернуть колену прежнюю подвижность и функциональность в кратчайшие сроки.

    Уход за раной / Разрезом:

    • Первое переодевание возможно на 2 день, высокие компрессионные чулки не снимаются.
    • Ежедневная смена повязки и состояния раны
    • Скобки убираются на 14 день после операции, накладываются медицинские стрипы
    • Душ разрешен на 10 день после операции, разрез можно мыть с мылом и водой, потом необходимо высушить колено насухо

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава : общие рекомендации

    • не накладывайте на разрез кремы с антибиотиком или любые другие кремы
    • запрещены ванны / бассейны / сауны на протяжении четырех недель после операции
    • Не подкладывайте подушки под колено! Это может замедлить разгибание колена. Положите свернутое полотенце под лодыжку, чтобы помочь разгибанию. Держите лодыжку на полотенце, пока не работаете на аппарате механотерапии

    Профилактика тромбоза

    • Для профилактики тромбоза применяйте компрессивные устройства, пока находитесь в клинике
    • Носите компрессионные чулки 23 часа в день на протяжении 4 недель

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава проходит в несколько этапов

    Фаза I: Ранняя стадия после операции по замене коленного сустава / 1 неделя:

    Читать также:  Артроскопия коленного сустава что это

    Задачи:

    • Безопасное и самостоятельное перемещение с кровати, стула
    • Безопасное и самостоятельное передвижение с вспомогательными приспособлениями
    • Достижение статического и динамического баланса с вспомогательными приспособлениями
    • Выполнение программы упражнений по реабилитации
    • Контроль квадрицепсов
    • Достижение полного разгибания 0 градусов до сгибания до 90 градусов
    • Контроль отекания, воспаления и кровоточивости

    В день операции

    • Работа на аппарате механотерапии Артромот или Кинетек 0-90 градусов (если терпимо — можно дойти до 90 градусов) Узнать больше о механотерапии
    • Механотерапия может проводиться до 8 часов в день
    • Лед/охлаждение на 20 минут в час

    1 день после операции

    • Увеличение угла сгибания на аппарате механотерапии Артромот или Кинетек на 10 градусов в день (по переносимости)
    • Увеличивать угол сгибания на аппарате механотерапии нужно ежедневно, пока не будет достигнуто 90 градусов при активном/самостоятельном сгибании колена
    • Активно/самостоятельно сгибайте колено до 60 градусов
    • Магнитотерапия для снятия отека и ускорения кровоснабжения — 2 сеанса в день по 15 минут. Рекомендованный курс — 12 дней
    • Садиться на край кровати с помощью ассистента
    • Сидеть на стуле в течение 20 минут
    • Ходить с ходунками и помощью ассистента на 5 метров
    • Выполнение следующих упражнений, лежа на кровати: сокращение мышц лодыжки, скольжение пяткой, упражнения на квадрицепсы и ягодичные мышцы

    2 день после операции

    • Продолжайте как в первый день — используйте аппарат механотерапии для пассивного сгибания и разгибания коленного сустава, выполняйте упражнения, ходите и садитесь с помощью ассистента
    • Магнитотерапия — 2 раза в день по 15 минут
    • Активно сгибайте колено до 70 градусов
    • Самостоятельно выполняйте упражнения на кровати 5 раз в день
    • Выполняйте подъем ноги и разгибание ее до предела
    • Самостоятельно вставайте с кровати
    • Ходите на расстояние 25-35 метров с ходунками и поддержкой помошника
    • Самостоятельно посещайте ванную комнату
    • Сидите на стуле по 30 минут 2 раза в день, не считая сидения для принятия пищи

    3 день после операции

    • Продолжайте как в первый и во второй день
    • Активные сгибания коленом 0-90 градусов
    • Активная амплитуда движения 0-80 градусов
    • Перемещения с кровати и передвижения c контактным предохранением оперированной ноги
    • Ходите на расстояние до 50 метров с тростью с широкой опорой и с поддержкой помощника
    • Сделайте 4 шага с поддержкой
    • Сидение в течение всего дня (каждая сессия не длиннее 45 минут)
    • Выписка из госпиталя при условии возможности самостоятельного передвижения и поднятия по ступенькам
    • Упражнения на сгибание колена в положении стоя
    • В положении стоя упражнения на сгибание колена, на отведение/приведение
    • Посещение ванной, выполнение всех гигиенических процедур с помощью ассистента

    4 день после операции

    • Продолжайте как во время предыдущего периода
    • Активный диапазон движений 0-90 градусов
    • Перемещения с кровати и передвижения самостоятельно, но под присмотром
    • Ходите на расстояние до 60 метров с тростью с пирамидальной опорой и под присмотром
    • Проходите 4 шага с тростью с пирамидальной опорой, с опорой на поручень и поддержкой в целях безопасности
    • Выполняйте домашнюю программу упражнений с контактной поддержкой
    • Большинство времени в течение дня проводите в ходьбе или сидении

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава включает мануальные методики, работу на аппарате механотерапии, физиотерапию и лечебную физкультуру

    5 день реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

    • Продолжайте как во время предыдущего периода
    • Активная амплитуда движений 0-90 градусов
    • Перемещения с кровати и передвижения самостоятельно
    • Самостоятельно ходите на расстояние до 65 метров с тростью с пирамидальной опорой
    • Самостоятельно проходите 4-8 шагов с тростью с пирамидальной опорой, с опорой на поручень
    • Самостоятельно делайте программу домашних упражнений

    Фаза II: прогрессивный функционал / 2 — 5 неделя

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава : задачи этапа

    • Улучшить выносливость, силу, амплитуду движений и ощущение собственной позы в пространстве
    • Улучшить статический и динамический баланс
    • Достичь угла сгибания в 0-110 градусов
    • Максимизировать функции в домашних условиях
    • Сократить отекание и воспаление колена

    Недели 2 — 3

    • Наблюдайте за состоянием шва и отеканием
    • Продолжайте выполнять домашнюю программу упражнений
    • Занятия на стационарном велосипеде под присмотром 5-10 минут
    • Упражнения на статический и динамический баланс
    • Выполняйте «скольжения» по стене (следите, чтобы колени НЕ выходили за пальцы стопы)
    • Активный диапазон движения 0-100 градусов
    • Увеличивайте дистанцию при ходьбе (от половины до целого квартала ежедневно с тростью с пирамидальной опорой)

    Недели 3 — 4

    • Продолжайте как во время предыдущего периода
    • Старайтесь односторонне нагружать оперированную ногу, при наступании на нее
    • Передвигайтесь с использованием трости
    • Увеличьте время работы на велосипеде до 10-12 минут по 2 раза в день
    • Доведите амплитуду активных движений до 0-105 градусов

    Недели 4 — 5

    • Продолжайте как во время предыдущего периода
    • На улице передвигайтесь только с использованием трости
    • Увеличьте время работы на стационарном велосипеде до 15 минут, 2 раза в день
    • Продолжайте латеральные упражнения; шаги в сторону
    • Доведите амплитуду активных движений до 0-110 градусов

    Фаза III: продвинутый функционал / 6 — 8 недели

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава : основные задачи этапа

    • Передвижения без помощи вспомогательных приспособлений
    • Улучшение статического и динамического баланса без вспомогательных приспособлений
    • Достижение полной амплитуды движения 0-125 градусов (если врач разрешил такой диапазон сгибания)
    • Совершенствование выполнения упражнений в домашних условиях

    Недели 6 — 7

    • Продолжайте как во время предыдущего периода
    • Передвигайтесь дома без вспомогательных приспособлений
    • Фокусируйтесь на упражнениях для укрепления мышц, можно добавить утяжелители
    • Упражнения на боковой баланс
    • Активные упражнения на увеличение амплитуды движений с целью достичь 0-135 градусов (при разрешении врача)

    Недели 7 — 8

    • Продолжайте как во время предыдущего периода
    • Продолжайте занятия на силу и выносливость
    • Передвигайтесь без помощи трости

    Источник информации: The Sport Centre Medicine L.L.C.

    Данная статья предназначена для ознакомления. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава обязательно должна быть согласована с лечащим врачом

    Источники:

    http://zaspiny.ru/hirurgiya/reabilitaciya-posle-zameny-kolennogo-sustava.html

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава: рекомендации специалистов

    Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector