Упражнения при остеоартрозе коленного сустава | Суставы

Упражнения при остеоартрозе коленного сустава

После успешно проведенного оперативного или медикаментозного лечения назначается гимнастика при остеоартрозе коленного сустава. Реабилитационные мероприятия позволяют восстановить двигательную активность сочленения и вернуть больного к прежнему образу жизни. С помощью комплекса специально подобранных упражнений удается увеличить длительность ремиссии и замедлить прогрессирование дегенеративных процессов. Лечебная физкультура (ЛФК) снижает риск появления осложнений. Особенно это актуально для людей пожилого возраста.

Как влияет лечебная гимнастика на сустав

ЛФК при остеоартрозе помогает улучшить состояние околосуставных мышц. Гипотрофия, атрофия или дисбаланс функционирования мышц являются одной из причин развития остеоартроза. Вследствие недостаточности мышечного аппарата возникает нестабильность сустава, которая увеличивает нагрузку на суставной хрящ.

Регулярные физические нагрузки в 3–4 раза увеличивают потребление хрящевой тканью питательных веществ и кислорода. Они оказывают положительное воздействие на кровообращение. В процессе постоянных тренировок формируется мышечный корсет, который удерживает сустав в правильном положении, снижает нагрузку на хрящ и улучшает опорную функцию конечности.

Правила проведения занятий при остеоартрозе

Чтобы не причинить вреда пораженному суставу и не вызвать боли, упражнения выполняют медленно и плавно, без резких движений. Амплитуду движений следует увеличивать постепенно.

Если движение вызывает сильную боль, делать его нельзя.

Важно чередовать статические нагрузки с динамическими. Статическая нагрузка возникает, когда конечность фиксируется на небольшой промежуток времени в определенном положении. Они позволяют тренировать мышцы, не изнашивая хрящ.

В паузах между упражнениями нужно постараться полностью расслабить конечность.

При обострении заболевания лечебная гимнастика выполняется в несколько этапов. Комплекс упражнений разбивают на части и выполняют его постепенно в течение всего дня, затрачивая на каждый этап не более 2–3 минут. Длительность занятий, интенсивность нагрузки и количество повторений движений определяют, руководствуясь собственными ощущениями.

После выполнения упражнений должна появиться приятная легкая усталость. Если движение сопровождается небольшой болезненностью, его амплитуду уменьшают и снижают количество повторов.

Чтобы добиться желаемого результата, нужно заниматься лечебной физкультурой регулярно, строго выполняя все рекомендации доктора.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом особенностей конкретной патологии. Учитывается также общий физический уровень пациента.

Противопоказанием к ЛФК являются:

  1. Декомпенсированные болезни сердца и легких.
  2. Другие патологии, при которых физические нагрузки могут причинить вред здоровью.
  3. Нельзя заниматься, если поднялась температура тела.

Для коленного сустава

Упражнения проводим следующим образом:

  1. Необходимо лечь на живот, вытянуть ноги и прижать руки к телу. Прямую правую ногу потихоньку приподнимают на высоту 15 см и фиксируют ее на 30–40 секунд. Затем ее опускают, расслабляются и приподнимают левую конечность. Ноги поднимают еще 10–20 раз, удерживая их на весу не дольше 1–2 секунд. Нужно стараться поднимать конечности на одинаковую высоту, вне зависимости от того, какая из них поражена остеоартрозом.
  2. Не меняя положения тела, сгибают ноги под прямым углом. Правую конечность плавно приподнимают. Колено должно оказаться на высоте 10 см от пола. Ногу фиксируют в приподнятом положении на 1–2 секунды, а затем осторожно опускают. Поднимание повторяют 10–20 раз, а затем выполняют его левой ногой.
  3. Перевернувшись на спину, ноги выпрямляют. Их поднимают на высоту 10–15 см, затем отводят в стороны на 20–30 см. Через 1–2 секунды после разведения ноги сводят. Разведение-сведение повторяют 8–10 раз.
  4. Необходимо лечь на правый бок и согнуть правую нижнюю конечность в коленном суставе. Левую ногу приподнимают на 45° и держат на весу 20–30 секунд. Затем левую ногу опускают, расслабляются и поднимают правую нижнюю конечность, находясь на левом боку.
  5. Сидя на стуле, левую ногу выпрямляют в колене и поднимают как можно выше. На высоте прямую ногу фиксируют на 30–60 секунд, затем опускают и осторожно сгибают колено. Аналогично приподнимают и опускают другую ногу. Каждую конечность необходимо поднять 2–3 раза.

Для голеностопного сустава

Лечебная физкультура при остеоартрозе голеностопного сустава состоит из вращательных и сгибательно-разгибательных движений. Они позволяют воздействовать не столько на сочленение, сколько на связочный аппарат и мышцы.

  1. Лежа на спине, надо выпрямить ноги. Стопы поочередно направляют на себя и от себя. Необходимо сделать 10–15 движений каждой ногой.
  2. Находясь на спине, разводят и сводят ступни, чтобы лодыжка правой ноги коснулась лодыжки левой. Сведение-разведение повторяют 15–20 раз.
  3. Не меняя положения тела, делают вращательные движения ступнями в обоих направлениях. Вращение в каждую сторону повторяют 15–20 раз.
  4. В положении сидя стопами осуществляют движения, напоминающие ходьбу (вверх–вниз). При этом пятки должны быть плотно прижаты к поверхности пола. Через 1 минуту занятий ступни немного заворачивают внутрь и продолжают движения еще 30 секунд.
  5. Сидя на стуле, ступнями делают захватывающие движения, имитируя попытку схватить на полу мелкий предмет. Ступни сворачивают и разворачивают в течение 1 минуты.

Для тазобедренного сустава

  1. Находясь лежа на спине, нужно согнуть ноги в коленях. Ступни максимально придвигают к ягодицам. Однако пятки должны оставаться прижатыми к полу. Оба согнутых колена одновременно раздвигают в стороны, задерживают их в таком положении на 1–2 секунды, затем сводят. Первый раз нужно слегка развести ноги. С каждым новым отведением амплитуду понемногу увеличивают. Разведение-сведение повторяют 20 раз.
  2. Не меняя положения тела, ноги выпрямляют. Правую нижнюю конечность поднимают почти перпендикулярно и совершают ею 10 махов вправо-влево с максимально допустимой амплитудой, не сгибая коленного сустава. Потом повторяют махи левой ногой.
  3. Лежа на спине, делают махи вытянутыми ногами. Правую ногу поднимают на максимально допустимую высоту, задерживают ее наверху на 1–2 секунды и осторожно опускают. Махи повторяют 8 раз, затем делают их левой нижней конечностью.
  4. Сидя на стуле, тело наклоняют вперед, стараясь прикоснуться пальцами руки к ступням. Спину надо держать прямой. Затем тело возвращают в исходное положение и расслабляются. Наклоны повторяют 10 раз.
  5. Надо встать боком к спинке стула и опереться на нее одной рукой. Для удобства опорную ногу можно поставить на небольшое возвышение (доску или кирпич). Другой ногой осуществляют махи вперед и назад, понемногу увеличивая амплитуду. Каждой ногой необходимо сделать 10 махов вперед–назад. Нижняя конечность должна быть прямой.
Читать также:  Лфк при коксартрозе

Упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава рекомендуется объединять с движениями для коленного сочленения.

Для плечевого сустава

  1. Необходимо встать, поставив стопы на ширину плеч. Правую руку поднимают строго вертикально. Затем ее сгибают в локтевом суставе и заводят назад, чтобы пальцы коснулись лопатки. Правый локоть должен находиться перпендикулярно полу. Левой рукой потихоньку нажимают на правый локоть, пытаясь опустить правую кисть. Давление оказывают 20–30 секунд. После этого заводят назад левую руку. На каждой конечности нужно повторить нажим 3–4 раза.
  2. Не меняя положения тела, правую руку кладут на левое плечо, а левую — на правое. На протяжении 20–30 секунд нужно стараться завести верхние конечности как можно дальше за спину, пытаясь дотянуться ими до середины спины. При этом локти должны находиться параллельно полу. Повторяют 8 раз.
  3. Правую руку кладут на левое плечо, затем заводят за спину, нажимая на ее локоть левой рукой. Через 20-30 секунд руки расслабляют и заводят назад левую руку. Повторяют 4 раза на каждую конечность.
  4. Руки заводят за спину и сгибают их в локтях, скрещивая. Кистью правой руки нажимают на локоть левой руки в течение 20-30 секунд. Затем оказывают давление на локоть правой руки. Упражнение повторяют 8 раз на каждую конечность.
  5. В том же положении выпрямленные руки соединяют в крепкий замок. Сомкнутые кисти рук надо постараться оттолкнуть от себя, смыкая лопатки. Отталкивающие движения надо сделать 8 раз. Затем замок надо постараться приподнять. Приподнимающие движения делают еще 8 раз.
  6. Необходимо встать перед спинкой стула на расстоянии 1 м от него. Ступни должны находиться на ширине плеч. Туловище наклоняют вперед и укладывают распрямленные руки на спинку стула. Во время упражнения надо стараться тянуться плечами в сторону пола. Мышцы напрягают 20-30 секунд, затем расслабляют. Упражнение повторяют 8 раз.

Если упражнения при остеоартрозе плечевого сустава вызвали усталость больной руки, надо сделать длительный перерыв. Унять болезненное ощущение помогают махи расслабленной рукой в разные стороны.

Остеоартроз — заболевание, суть которого разрушение хряща суставных концов костей. Человек теряет возможность полноценно передвигаться и адаптироваться к окружающей среде. Ему сложнее обслуживать себя и он начинает нуждаться в уходе. Гимнастика при остеоартрозе коленного сустава призвана предупредить и смягчить эти и другие негативные последствия деструктивных изменений.

Подготовка и правила проведения занятий при остеоартрозе колена.

Прежде чем приступить к лечебной физкультуре, необходимо рассказать больному о сути заболевания, факторах риска прогрессирования остеоартроза, о профилактике преждевременного старения коленного сустава. Комплекс ЛФК не должен состоять из множества однотипных упражнений, достаточно всего 3-4 в разных исходных положениях с 4-6 повторами. Следует подчинить свою физическую активность и образ жизни следующим несложным правилам:

  • Исключить продолжительные статические нагрузки: стояние, сидение в одной позе с напряжением ног;
  • Не приседать менее чем на 90 0 сгибания в коленях, не сидеть на корточках, не закладывать «нога за ногу»;
  • Не передвигаться «на четвереньках», не стоять на коленях, остерегаться быстрого вставания;
  • Ограничить длительность непрерывного подъёма по лестнице одним — двумя пролетами, а переносимый вес 3 кг;
  • Ограничить длительность ходьбы до 30 минут, избегать участков пересеченной местности;
  • Бег, прыжки, ускорения противопоказаны при остеоартрозах.

Чтобы ЛФК при остеоартрозе коленного сустава принесла пользу, необходимо участие специалиста при выборе комплекса и обучении больного правильному выполнению упражнений. Обязательно следует делать перерывы для отдыха и снятия мышечного утомления после ходьбы и продолжительной работы «на ногах». Пациент должен знать простые истины:

  • Начинать занятия после «разогревания». Это может быть несильное круговое растирание ладонями до появления ощущения тепла;
  • В течение дня не следует выполнять упражнения более 30-40 минут, стоит разделить тренировку на 3-4 подхода по 10 минут;
  • Нагружать дозированно, заниматься гимнастикой сидя или лёжа, начинать здоровой ногой;
  • Движения и статические элементы упражнений должны выполняться безболезненно;
  • Амплитуда сгибания и разгибания не превышают пределов безболезненной подвижности;
  • Движения должны быть плавными, грациозными.

Комплекс упражнений для коленного сустава.

Лечебная гимнастика поможет сохранить подвижность при остеартрозе коленного сустава и силу мышц, если заниматься ежедневно. Существует несколько методик, разработанных разными авторами. Этим или другим обучают в отделениях реабилитации или кабинетах ЛФК. Приведем описание упражнений доступных для применения практически любому человеку:

Читать также:  Лфк при остеоартрозе

1)Положение — лежа на спине.

  • Подъём выпрямленных ног до 45 о ;
  • Согнув ногу в колене, оторвите стопу от пола на 5 – 10 секунд, затем повторить другой ногой;
  • Согнуть ноги и крутить «велосипед»;
  • Приподнятые прямые ноги скрещивать как «ножницы».

2)Положение — лежа на животе.

  • Выполнять максимально возможное безболезненное сгибание – разгибание в коленях;
  • Разогнуться, оторвать от пола прямые руки и ноги на 5-10 секунд и если позволяет самочувствие, разводить и сводить их;
  • Напрягая ягодичные мышцы, поочередно отрывать от пола прямые ноги с задержкой на 5-10 секунд.

3)Положение – сидя, спина прямая.

  • Не касаясь стопами пола, сгибая и разгибая ноги раскачивать голени;
  • Поочередно разгибать ноги, задерживая в прямом положении до 20-30 секунд;
  • Копируя предыдущее упражнение, сводить и разводить ноги;
  • Чередуя, подтягивать ноги к животу, сгибая в тазобедренном и коленном сочленениях.

При отсутствии противопоказаний, желании больного и в зависимости от физического состояния могут быть добавлены и другие упражнения при остеоартрозе коленного сустава, в том числе и стоя. Главное — никогда не заниматься при обострении заболевания, наличии отека и сильной боли.

Не у всех есть в шаговой доступности реабилитационные центры и поликлиники. Сегодня это не означает, что таким больным недоступны профессиональные методики ЛФК. Упражнения необходимые при остеартрозе коленного сустава теперь можно детально изучить на видео.

Профилактика остеоартроза.

В профилактике остеоартроза ведущее значение придается коррекции питания и двигательной активности. Питание должно быть сбалансированным по микроэлементам, витаминам и другим компонентам. Калорийность не может превышать ежедневных энергетических затрат, а в идеале, должна способствовать снижению массы тела.

От ежедневной физической деятельности требуется снижение нагрузки на подвижные сочленения при одновременном увеличении на мускулатуру. Важно сохранить двигательный режим на достаточном уровне, чтобы не страдала сердечно-сосудистая система. Здесь помогут велосипедные прогулки и упражнения в воде.

Гимнастика для суставов при остеоартрозе — комплексы упражнений

Деформирующий остеоартроз является самым распространенным заболеванием суставов, поражающим преимущественно людей старшего возраста. В основе комплексной терапии лежит соблюдение щадящего двигательного режима и выполнение специально разработанных физических упражнений. Лечебная гимнастика для суставов при остеоартрозе позволяет не только предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии, но и восстановить подвижность конечностей, нормализовать функции костных сочленений, улучшить качество жизни пациента.

Влияние гимнастики на сустав

Наиболее тяжелые нарушения при остеоартрозе отмечаются в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. Патологический процесс охватывает не только хрящ, но и окружающую его костную и мышечную ткань, связки, синовиальную оболочку. Под действием возрастных изменений и внешних неблагоприятных факторов происходит постепенное размягчение и разрушение сустава, сопровождающееся образованием остеофитов – патологических краевых разрастаний кости. При отсутствии своевременного лечения конечность деформируется, отклоняется от естественной оси и полностью утрачивает подвижность.

Выраженный болевой синдром при остеоартрозе заставляет человека щадить пораженный сустав при ходьбе. Однако гиподинамия значительно усугубляет течение патологического процесса, приводя к постепенной атрофии мышц и неадекватному распределению нагрузки на сочленения больной ноги. Поэтому всем пациентам, независимо от возраста и стадии заболевания, показана лечебная физкультура. Основными целями гимнастики являются:

  • Поддержание в тонусе мышц и связок, окружающих пораженный сустав;
  • Нормализация местного кровообращения;
  • Снабжение хряща кислородом и питательными веществами;
  • Расширение суставной щели;
  • Стимуляция выработки достаточного количества синовиальной жидкости, необходимой для смягчения трения в суставе при движении;
  • Снятие болевого синдрома и воспаления;
  • Предупреждение развития остеопороза;
  • Предотвращение разрастания остеофитов с последующей потерей подвижности конечности.

Для достижения стойкого результата ЛФК должна сочетаться с эффективной разгрузкой суставного соединения и адекватным медикаментозным лечением. Вид необходимой гимнастики и прочие методы терапии подбираются врачом индивидуально.

Правила проведения упражнений

Во время занятий необходимо строго соблюдать следующие правила:

  • Все упражнения проводятся в медленном темпе с постепенным увеличением амплитуды. Не допускаются резкие рывки и превышение допустимой нагрузки на сустав;
  • Комплекс упражнений разбивают на несколько этапов продолжительностью до 3-5 минут. Между подходами следует делать небольшие перерывы для разгрузки конечностей и восстановления сил. Отдыхать лучше всего в горизонтальном положении, полностью расслабив руки и ноги;
  • Для наибольшей эффективности необходимо сочетать динамические и статические упражнения;
  • При появлении боли или сильного дискомфорта требуется немедленно прекратить занятие и проконсультироваться с лечащим врачом;
  • Завершить тренировку следует легким массажем ног с использованием натуральных масел или лечебных мазей, показанных при остеоартрозе.
  • Нельзя допускать переохлаждения суставов после проведения упражнений. Желательно не выходить на улицу и утеплить ноги, надев шерстяные колготы или трико.

Рекомендуется выполнять гимнастику не менее 5-6 раз в неделю на протяжении нескольких месяцев. Интенсивность и общую продолжительность занятий устанавливает специалист на основании точного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

ЛФК проводится только в период ремиссии. Выполнение любых упражнений в острой фазе заболевания приводит к усилению болевого синдрома и усугублению воспалительного процесса.

Читать также:  Упражнения для суставов рук

Противопоказания

Основными противопоказаниями к проведению ЛФК при деформирующем остеоартрозе являются:

  • Тяжелые нарушения работы сердца и сосудов;
  • Повышенная температура тела;
  • Последние стадии патологии, сопровождающиеся значительной деформацией хрящевой ткани и оголением головок костей;
  • Сочетание артроза с артритом – острым инфекционным воспалением;
  • Травмы и разрывы пораженных тканей сустава.

С осторожностью следует выполнять зарядку при наличии межпозвоночных грыж, любых заболеваниях соединительной ткани, ухудшении общего самочувствия.

Комплексы упражнений

Рассмотрим основные виды лечебной гимнастики, рекомендуемые для лечения и профилактики остеоартроза суставов ног. Перед началом занятий необходимо проконсультироваться с врачом.

Упражнения для тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика при остеоартрозе тазобедренного сустава проводится в положении сидя или лежа. Это позволяет значительно укрепить мышцы поясницы и бедер, не допуская чрезмерной нагрузки на пораженные части тела. Все движения необходимо совершать в пределах сохранившейся подвижности:

  • Лежа на животе, вытянуть и расслабить конечности. Приподнять прямую ногу на высоту 10-15 см от пола, задерживаясь в верхнем положении на 30-40 секунд. Повторить для другой стороны. Работать должны только мышцы ягодиц и задней поверхности бедра;
  • После непродолжительного отдыха повторить предыдущее упражнение в динамическом режиме, совершив по 10-12 подъемов каждой ногой;
  • В той же позиции поочередно сгибать нижние конечности под прямым углом. Сделать 10-12 повторов в медленном темпе;
  • Лежа на правом боку, согнуть в колене правую ногу, а левую поднять на высоту примерно 30 см от пола и удерживать на весу не менее 30 секунд. Повторить для другой стороны;
  • Лежа на спине, согнуть обе ноги в коленях до максимума, не отрывая стопы от пола. Медленно разводить колени в разные стороны, а затем снова соединять, постепенно увеличивая амплитуду. Повторить 12-16 раз;
  • Сидя на стуле, медленно наклоняться с прямой спиной, стараясь дотянуться ладонями до стоп. Сделать не менее 10 повторов.

Перечисленные упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава рекомендуется сочетать с массажем поясницы, боковых поверхностей бедер и ягодиц. После завершения комплекса следует полежать на жесткой ровной поверхности 10-15 минут.

Упражнения для коленного сустава

Согласно рекомендациям специалистов, лечебная гимнастика при остеоартрозе коленного сустава должна состоять преимущественно из статических упражнений. Это позволит стабилизировать нагрузку на ногу, исключить дальнейшее разрушение хряща и частично восстановить подвижность:

  • Лежа на спине, приподнимать сомкнутые в коленях нижние конечности на высоту около 10 см. Медленно развести ноги в стороны, задержавшись в этом положении на полминуты, затем свести. Повторить упражнение не менее 10 раз;
  • Повернуться на живот, плавно поднять ногу на высоту 10-15 см от пола и задержаться в этой позиции на 30-40 секунд. Повторить для другой ноги;
  • Выполнить предыдущее упражнение в динамическом режиме (по 10-12 подъемов для каждой ноги);
  • Оставаясь в том же положении, согнуть одну ногу под углом 90°. Оторвать колено от пола примерно на 10 см, задержаться на 30-40 секунд. Повторить для другой ноги;
  • Выполнить предыдущее упражнение в динамическом режиме (по 10-12 подъемов для каждой ноги);
  • Сидя на стуле, плотно прижаться корпусом к спинке, руки на бедрах. Плавно поднимать поочередно обе ноги, выпрямляя колени. Повторить 10-12 раз для каждой стороны;
  • В том же положении приподниматься на носочках, сомкнув ноги в коленях, и опускать стопы всей поверхностью на пол.

Каждый комплекс упражнений при остеоартрозе коленного сустава необходимо завершать массажем, включающим поглаживающие и разминающие движения по бедрам и лодыжкам. Колени следует аккуратно массировать круговыми движениями в разных направлениях.

При патологии коленных суставов категорически запрещены прыжки, длительная изнуряющая ходьба и подъемы по лестнице, бег, глубокие приседы.

Упражнения для голеностопного сустава

Наиболее эффективные упражнения при остеоартрозе голеностопного сустава основаны на совершении сгибательно-разгибательных и вращательных движений, направленных на укрепление мышц и связок. Гимнастику выполняют без напряжения, сохраняя минимальную амплитуду движении:

  • Лежа на спине, тянуть носки ног в противоположные стороны (вбок, на себя, от себя). Сделать не менее 20 повторов;
  • В этом же положении медленно вращать стопами в разные стороны;
  • Сидя на стуле, имитировать ходьбу с небольшой амплитудой, поднимая носки и пятки на небольшую высоту;
  • В том же положении вращать стопами, перекатывать мячи разного диаметра, передвигать пальцами ног мелкие предметы;
  • Сидя на стуле или на полу, разводить в стороны и сводить большие пальцы ног. Можно помогать себе руками, одновременно проводя массаж.

Лечение остеоартроза по Бубновскому

Известный специалист по лечению артрозов Бубновский рекомендует сочетать классические упражнения с интенсивным самомассажем. Остеоартроз коленного сустава доктор предлагает лечить ходьбой на коленях. Для облегчения боли следует завернуть мелко наколотый лед в несколько слоев плотной ткани и закрепить на обеих ногах. В таких наколенниках необходимо шагать по полу, придерживаясь руками за диван или спинку стула. Желательно постепенно довести количество шагов до 30.

Эффективное лечение остеоартроза невозможно без проведения гимнастики. В сочетании с медикаментозной терапией и физиопроцедурами ЛФК помогает предотвратить дальнейшее развитие патологии и восстановить поврежденные ткани.

Источники:

Лечебная физкультура при остеоартрозе суставов

http://lechsustavov.ru/koleno/uprazhneniya-pri-osteoartroze-kolennogo-sustava.html

http://nogivnorme.ru/bolezni/artroz/lechenie-artrozov/gimnastika-pri-osteoartroze.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector