Антибиотики при артрозе | Суставы

Антибиотики при артрозе

Антибиотики при артрозах используются не во всех случаях, чаще всего для профилактики инфекции. Их используют чаще при артритах, так как нередко это заболевание имеет инфекционную природу.

Врачи должны подбирать конкретные группы антибиотиков для каждого случая. Лишь в непонятных ситуациях должны назначаться препараты широкого спектра действия, чаще в виде инъекций.

1 Нужны ли антибиотики при артрозе?

Обычно артрозы протекают без инфекционных осложнений (такие проблемы свойственны артритам), но тем не менее иногда противомикробная терапия требуется. Все дело в ухудшении состояния пораженных суставов, и ослаблении иммунного ответа.

Пораженный артрозом сустав имеет плохой локальный обмен веществ, иммунную защиту, нередко – плохое кровоснабжение. Присоединение инфекции к такому суставу это дело времени, иногда достаточно заболеть любым инфекционным заболеванием (даже ОРВИ).

Вторичное инфицирование грозит утяжелением воспалительного процесса, осложнениями для сустава (что может кончиться его полной неподвижностью), усилением болей. Поэтому антибиотики иногда нужны.

Эффективнее всего антибиотики в виде инъекций

Самостоятельное лечение и самостоятельный выбор лекарства в таких ситуациях не допускается. Это грозит тяжелыми осложнениями (включая опасные формы аллергии), поэтому без врачебной консультации применять антибиотики нельзя.
к меню ↑

1.1 Польза от антибиотиков при артрозах

Даже без отсутствия вторичного инфицирования антибиотики могут быть полезны при артритах. Некоторые виды противомикробных средств обладают противовоспалительным действием, но все же для купирования воспаления лучше использовать профильные средства (НПВС).

Потенциальная польза приема антибиотиков:

  • уменьшение воспаления, даже без вторичного инфицирования;
  • устранение вторичного инфицирования (патогенной флоры) из хрящевой ткани и организма в целом;
  • улучшение подвижности сустава при вторичном инфицировании, уменьшение отечности, возникающей компенсаторно (как реакция организма на внедрение патогенов);
  • нормализация температуры (если на фоне артроза или инфекции она повысилась).

Чаще всего противомикробные средства используются при артрозах коленного сустава, стопы, тазобедренных и плечевых суставов, суставов пальцев и кистей рук.

1.2 Применение антибиотиков при артритах и артрозах (видео)


к меню ↑

1.3 Побочные эффекты

Противомикробные препараты имеют неприятную особенность – часто дают побочные эффекты при длительном приеме. Обычно они выражаются умеренно, но могут и резко ухудшить состояние больного.

Возможные побочные эффекты:

  1. Все виды антибиотиков могут осложниться разными видами аллергии – от дерматита или кожного зуда до анафилактоидных реакций (включая шок).
  2. Эритромицин и Азитромицин нередко приводят к осложнениям со стороны ЖКТ (возможны кровотечения, диспепсия, вздутие живота, диарея из-за нарушения микрофлоры кишечника).
  3. Рокситромицин и Кларитромицин могут давать осложнения на почки (но в целом легче всего переносятся).
  4. Доксициклин и Офлоксацин могут вызывать фотосенсибилизацию, негативно сказываются на состоянии плода (поэтому при беременности их не используют).
  5. Все виды антибиотиков могут негативно сказаться на иммунных возможностях организма, поэтому с осторожностью должны применяться при врожденных или приобретенных формах иммунодефицита.

2 Какие антибиотики наиболее эффективные?

Какой антибиотик при артрозе использовать – зависит от локализации болезни, специфики патогенной флоры, общего состояния организма больного. Можно разделить противомикробные препараты по эффективности на 3 группы.

Наиболее эффективные средства:

  1. При урогенитальном инфицировании — лучше всего использовать тетрациклиновый ряд средств: в частности Тетрациклин, Доксициклин или Миноциклин. Также могут использоваться фторхинолоны (Ломефлоксацин или Офлоксацин), резервные препараты – Эритромицин и Рокситромицин.
  2. При инфицировании дыхательных путей или на фоне инфекции суставов имеются инфекции дыхательных путей – подойдут пенициллины (Ампициллин или Карбенициллин). Можно использовать Цефалоспорины – Цефазолин или Цефотаксим. Препаратами резерва являются макролиды Эритромицин и Рокситромицин.
  3. Инфицирована кишечная флора – используются фтороксихинолоны (Офлоксацин, Спафлоксацин, Ломефлоксацин).

2.1 К какому врачу обращаться?

Вторичное инфицирование пораженных суставов требует консультации с несколькими специалистами. В первую очередь обращаться нужно к терапевту, который при необходимости направит больного к ревматологу.

Антибиотики должен назначать врач, самостоятельный прием крайне опасен

После ревматолога требуется консультация с инфекционистом (хотя и сам ревматолог вправе назначать противомикробную терапию). Самостоятельный выбор лекарства, выбор аналогов или самостоятельное изменение дозировок – запрещены, и могут ухудшить ситуацию.
к меню ↑

2.2 Противопоказания

Противопоказания зависят от лекарственной группы, поэтому точный список ограничений сможет определить только врач. Существуют общие противопоказания, которые актуальны для большинства всех видов противомикробных средств.

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов из состава.
  2. Период беременности (обычно на первом-втором триместре), период кормления ребенка грудью (лактация).
  3. Почечная или печеночная недостаточность, острые заболевания почек или печени с выраженным нарушением их работоспособности.
  4. Прием алкогольных напитков запрещается на все время терапии (в том числе запрещено пиво, слабоалкогольные и различные тонизирующие напитки).
  5. Заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушение микрофлоры кишечника, диарея.
Читать также:  Мазь при подагре на ноге

Некоторые из перечисленных противопоказаний могут быть проигнорированы с разрешения врача.

Какие антибиотики принимать при артрите

Артрит относится к заболеваниям суставов. Патология характеризуется воспалительным процессом во внутрисуставной ткани. Если в суставном хряще человека происходят дистрофические изменения, но воспаления не отмечается, то речь идет о развитии артроза. Оба заболевания в ряде случаев при лечении требуют назначения антибактериальных препаратов.

Допустимо ли назначение антибиотиков при артрозах и артритах

Целесообразность назначения противомикробных средств при болезнях суставов определяется только специалистом. При этом берется во внимание характер патологии и ее вид. Если в основе появления артрита лежат аутоиммунные реакции организма, то антибактериальная терапия не всегда имеет результат.

Антибиотик при воспалении суставов и костей необходим в случаях:

  • развития патологии инфекционного характера;
  • проявления у больного признаков гнойного артрита с риском сепсиса;
  • присутствия выраженного воспалительного процесса.

Справка. Противомикробная терапия не способна устранить причину патологии. Она служит дополнением к базовому лечению. Антибиотики способствуют более благоприятному прогнозу при артритах и артрозах. Использование медикаментов предотвращает появление рецидивов и увеличивает срок ремиссии.

В обязательном порядке назначаются антибиотики при реактивном артрите. Поскольку при данном типе заболевания воспаление в суставах развивается на фоне уже имевшихся бактериальных инфекций носоглотки, кишечника или мочеполовой системы, то противомикробная терапия имеет первостепенное значение.

Лечение инфекционного артрита подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются комплексно с другими препаратами. Показаниями для приема противомикробных медикаментов служат:

  • затяжной характер проявления артрита и артроза с сильными болями и серьезным нарушением функционирования суставов;
  • дополнение основной патологии инфекциями носоглоточной зоны в виде тонзиллита, гайморита;
  • инфекционный характер основной болезни;
  • дополнение заболевания мочеполовыми инфекциями;
  • появление на фоне артрита болезней желудка и кишечника;
  • осложнение воспаления в суставах выраженным иммунодефицитом.

Противопоказания

Антибиотики при артрозе и артрите не могут приниматься в случае наличия у человека персональной непереносимости компонентов, которые входят в их состав. Это основное противопоказание к данным средствам.

Среди прочих запретов для применения противомикробных медикаментов выделяются:

  • период беременности;
  • кормление грудью ребенка;
  • наличие болезней почек (почечная недостаточность);
  • патологии печени;
  • проблемы с желудком и кишечником.

Важно! Антибактериальная терапия противопоказана беременным женщинам при первом триместре. В данный период происходит активное формирование плода и его органов. Противомикробные средства способны нанести вред здоровью будущего ребенка.

Для некоторых средств противопоказанием служит детский или пожилой возраст. Ряд препаратов могут назначаться детям только с определенного возраста. Не все пожилые пациенты в состоянии нормально переносить назначенную им терапию антибиотиками.

Самые эффективные медикаменты и их описание

При терапии артритов и артрозов антибиотики подбираются индивидуально для отдельно взятого пациента. Наибольшей эффективностью обладают препараты с широким действием. Они универсальны при различных вариантах развития основного заболевания и сопровождающих его осложнениях.

К числу наиболее эффективных антибиотиков при артрозе и артрите относятся:

  1. Ципрофлоксацин. Медикамент относится к классу фторхинолонов. Это самый действенный препарат из указанной группы антибиотиков. Данное противомикробное средство имеет широкий эффект. Лекарство одинаково действует при артрозах и артритах, сопровождаемых бактериальными инфекциями в лор-органах, мочеполовой системе и ЖКТ. Показанием для приема Ципрофлоксацина может служить осложненный вторичными инфекциями артрит тазобедренного сустава. При этом медикамент принимается с осторожностью пациентами с эпилепсией, атеросклерозом и сбоем в мозговом кровообращении. Лекарство не рекомендовано пожилым пациентам.
  2. Азитромицин. Средство относится к типу азалидов. Данный антибиотик имеет бактериостатический эффект. Его прием препятствует дальнейшему росту числа бактерий в организме. Медикамент универсален и может назначаться при артрите, дополненном мочеполовыми инфекциями, заболеваниями носоглотки и желудка (язва). Азитромицин может применяться при подагре для достижения более длительной ремиссии.
  3. Тетрациклин. Указанный антибиотик относится к одноименному типу средств. Характеризуется широким действием. Также показан при осложнениях артрита в виде лор-инфекций, воспалительных заболеваний мочеполовой системы и кожи. Медикамент противопоказан детям младше 8-летнего возраста.
  4. Офлоксацин. Средство является представителем антибиотиков фторхинолоновой группы. Характеризуется бактерицидным эффектом. Медикамент может спровоцировать повреждение сухожилий. Для средства свойственно обширное действие. Его компоненты эффективны при инфекциях в различных системах организма.
  5. Амоксициллин. Медикамент является представителем группы пенициллинов. Это полусинтетический противомикробный препарат. Лекарство оказывает широкое действие. Амоксициллин показан при полиартрите, который сопровождается инфекциями не только лор-органов, мочевыделительной системы, ЖКТ, но и поражениями мягких тканей и кожи.
Читать также:  Мази при растяжении связок голеностопа

Узнайте, как лечить артроз кисти рук.

Схема терапии

Длительность антибиотикотерапии устанавливается лечащим специалистом. Если основные препараты при артрозах и артритах могут приниматься на протяжении нескольких месяцев, то антибиотики назначаются на строго ограниченное время.

Схема терапии противомикробными средствами заключается в следующем:

  1. Азитромицин принимается раз в сутки. Капсула должна запиваться водой. Лечение чаще недлительное и ограничивается 3 днями. Возможно продление терапии до одной недели.
  2. Амоксициллин принимается большими дозами. Рекомендуется за раз употреблять по две таблетки. Подобная схема приема повторяется в течение суток еще дважды. За день больной принимает 6 таблеток медикамента. Длительность лечения равна 7 дням.
  3. Офлоксацин принимается по таблетке за сутки. Ее объем может составлять как 200, так и 400 мг. Терапия медикаментом длится на протяжении недели. Возможно ее продление до 10 дней. За сутки больной может принять до 800 мг препарата.
  4. Тетрациклин. Средство назначается в большой дозировке. За сутки допускается прием до 4 г лекарства. Оптимальная доза равна 0,25 г четырежды в день. Требуется прием 0,5 г медикамента в течение 12 часов. Лечение продолжается на протяжении недели.
  5. Ципрофлоксацин. Антибиотик может приниматься как в дозе 250 мг, так и 500 мг. При осложненном инфекциями артрите оптимальная дозировка равна 500 мг дважды в сутки. Терапия длится в течение недели.

Недостатки антибиотиков и характерные для них побочные проявления

Противомикробные средства, принимаемые при артрите, негативно действуют на иммунитет человека. Недостатком антибиотикотерапии также является угнетение ею кишечной микрофлоры, что провоцирует у больного дисбактериоз. Медикаменты уменьшают сопротивляемость организма новым бактериям. Со стороны его органов вероятны различные негативные реакции. Часты случаи развития нарушений в нервной системе.

Лечение антибиотиками ревматоидного артрита и других форм патологии способно привести к следующим распространенным побочным проявлениям:

  • крапивница;
  • обострение суставных болей;
  • ринит;
  • лихорадочное состояние;
  • диарея;
  • тошнота со рвотой;
  • бессонница;
  • боли в голове;
  • головокружения;
  • судороги;
  • тахикардия;
  • гастрит;
  • невроз;
  • кожный зуд.

Осторожно! У детей на фоне приема противомикробных медикаментов вероятно развитие конъюнктивита. Средства способны привести к появлению ангионевротического отека.

Мнения больных артритом о применении антибиотиков при заболевании различны. Часть пациентов отмечают слабые улучшения состояния, другие подчеркивают эффективность терапии.

Антонина, 51 год

Длительное время страдала инфекционным артритом. Состояние ухудшилось, когда болезнь привела к гнойной ангине. По назначению врача принимала Офлоксацин. Лечение было длительным, но результат имел место.

Елена, 56 лет

Страдаю реактивным артритом. Были назначены антибиотики. Первоначально принимала Офлоксацин, который мне не подошел по причине сильных побочных проявлений. Врач заменил препарат на другой. Почувствовала улучшение, но полностью вылечить антибиотиком болезнь невозможно. Требуется прием других специальных средств.

Заключение

Антибиотикотерапия допускается при заболеваниях суставов, к которым относятся артрит и артроз. Применение противомикробных средств обязательно при реактивном артрите. Показаны антибиотики при болях и воспалении коленного сустава, если заболевание имеет инфекционную природу и сопровождается проникновением патогенных бактерий.

Лечение противомикробными препаратами должно проводиться комплексно с другими специальными средствами. Важно учитывать широкий перечень побочных проявлений от приема антибиотиков.

Антибиотики при артрите и артрозе

Артрит – хроническое заболевание человека, при котором поражаются суставы, близко расположенные ткани и внутренние органы. При ревматоидном артрите поражаются такие органы, как почки, печень, сердце. Слизистые оболочки организма страдают при реактивном артрите.

Артроз – это болезнь, при которой страдают только суставы. Остальная часть организма при артрозе, упрощенно говоря, в процесс не вовлекается. От такого заболевания, как артроз, страдает, примерно, 10% всего населения Земли. Заболевает чаще всего поколение старше 50 лет.

Классификация болезни

На сегодняшний день известно более 100 разновидностей данной болезни.

Заболевание подразделяется в зависимости от природы развития, места локализации и области развития патологического процесса.

В зависимости от природы развития выделяют артрит и артроз:

  • ревматоидный;
  • инфекционный;
  • хламидийный;
  • псориатический;
  • ревматический;
  • посттравматический.

При развитии патологического процесса возникает острая боль, которая сопровождается воспалительным процессом.

Заболевание имеет несколько стадий развития. В запущенных случаях происходит деформация суставов, что может привести к полной или частичной утрате трудоспособности и инвалидности.

Патологический процесс может развиться практически в любом месте опорно-двигательного аппарата. Наиболее частая локализация в суставе:

  • коленном;
  • тазобедренном;
  • голеностопе;
  • локтевом;
  • фалангах пальцев рук и ног.

В зону риска попадают как пожилые люди, так и маленькие дети. Артрит невозможно полностью излечить. Если патология проявилась, то она будет сопровождать человека на протяжении всей жизни. Правильная техника лечения позволяет надолго забыть о неприятных ощущениях.

Читать также:  Обезболивающие препараты при подагре

Симптомы воспаления суставов

Характерная симптоматика проявления зависит от места локализации. Рассмотрим наиболее распространенные виды заболевания.

Поражение носит аутоиммунный характер.

Заболевание развивается симметрично, на обеих конечностях одновременно. Наблюдается: припухлость и воспаление фалангов пальцев, скованность тела по утрам, возникновение ревматоидных узлов, которые не вызывают неприятных ощущений, а просто являются косметическим дефектом и приводят к ревматизму и возникновению инвалидности.

Причиной появления служит острая мочеполовая или кишечная инфекция. В зону риска попадают молодые люди. Первичные симптомы — слабость, утомляемость, головная боль, повышение температуры тела.

Наблюдается: воспалительный процесс в органах мочеполовой системы, увеличение частоты мочеиспусканий, резь и боль, краснота глаз и развитие конъюнктивита. Поражение не симметричное.

Своевременно начатое лечение увеличивает шансы получения положительного результата.

Лечение заболевания антибиотиками

Антибиотики при воспалении суставов, направлены на борьбу с бактериями.

Заболевание воспалительного характера развивается при сбое в работе защитных функций организма. Иммунная система принимает ткани организма за врагов и атакует.

В некоторых случаях антибиотики назначаются при ревматоидном артрите. Они не способны полностью устранить симптомы артрита коленного сустава, а только выступают в качестве дополнения к противовоспалительной терапии.

Лечение антибиотиками не назначается, когда заболевание является вирусным.

Если врачи не могут установить природу заболевания, то назначаются антибиотики. Лечение может проходить до момента установки диагноза, после чего их либо отменяют, либо заменяют на другой препарат.

Выбор препарата при различных видах артрита и артроза

При развитии воспалительного процесса, человек ощущает сильную боль и общее ухудшение состояния. Необходимо как можно раньше установить истинную причину заболевания и подобрать соответствующее лечение. Медикаментозную терапию подбирает врач, учитывая личные особенности организма пациента.

В зависимости от места проникновения инфекции, а также вида возбудителя, подбирается эффективный антимикробный препарат.

Не используются антибиотики при лечении псориатического и подагрического вида.

Ревматоидный тип запускают микробы, поэтому в некоторых случаях лечение ревматоидного артрита антибиотиками полезно. Назначают антибиотики при ревматоидном артрите только врачи, подбирая необходимую дозировку.

Антибиотики при артрозе и артрите, гнойного характера, обязательны, так как патогенная флора попадает, в процессе травмы либо иных медицинских манипуляций, в синовиальную полость. Она заполняется жидкостью с большим количеством бактерий. Важно вовремя назначить терапию, так как возрастает риск гнойного поражения хряща, а также заражения крови.

Эффективность от антибиотиков при артрозе повышается, если эти антибиотики широкого спектра действия.

Правильно подобрать препарат можно, проведя пункцию с дальнейшим исследованием жидкости в лаборатории. Делая посев, можно определить, к каким препаратам чувствительны бактерии. Лечебная терапия в этом случае будет точной и эффективной.

Подобный диагноз не означает обязательный прием антибиотиков. Все подбирается индивидуально в зависимости от вида и стадии заболевания. В большинстве случаев артрита антибиотики эффективны.

Побочные эффекты от приема антибиотиков

Каким бы качественным и сильным ни был антибактериальный препарат, он в той или иной мере влияет на организм человека и может вызывать возникновение побочных эффектов. При личной непереносимости определенного вида препарата, необходимо предупредить врача.

Распространенные побочные действия:

  • негативное воздействие на пищеварительную систему;
  • снижение защитных функций организма;
  • проблемы в кровообращении и работе нервной системы.

Хирургическое лечение гнойных артритов

При возникновении гнойного артрита необходима госпитализация. Если заболевание находится на начальной стадии, то применяется медикаментозное лечение.

При артрозе коленного сустава, с образованием большого количества гноя, проводится артротомия. В ходе хирургического вмешательства, сустав оголяют с последующим проведением дренирования. Данное оперативное вмешательство предполагает очистку полости от гноя и отмерших тканей.

Завершается операция накладкой гипса. После снятия, необходимо выполнять комплекс упражнений для разработки конечности и восстановления двигательных функций.

Гнойное поражение может стать причиной развития сепсиса, при котором возникает заражение крови. Чаще всего, для остановки процесса развития инфекции, хирургическое вмешательство — единственный путь.

Комплексный подход к терапии ревматоидного артрита

При артрите ревматоидного характера применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Лечение необходимо проводить не позже двух месяцев после установления диагноза.

Наиболее распространенные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал. Данные препараты способны обезболить и снять воспалительный процесс. Они не влияют на деструктивные процессы.

Более эффективна глюкокортикостероидная терапия. Существенный недостаток данной терапии — большое количество побочных эффектов и осложнений. Гормональные препараты, способные замедлить деструкцию: Дексаметазон, Преднизолон. Также, важен прием цитостатических средств, которые замедляют дегенеративные изменения.

Источники:

http://osankino.ru/artroz/antibiotiki-pri-artroze-sustavov.html

http://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/kakie-antibiotiki-prinimat-pri-artrite.html

Антибиотики при артрите и артрозе

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector