Лечение ревматоидного артрита метотрексатом | Суставы

Лечение ревматоидного артрита метотрексатом

Использование препарата Метотрексат при ревматоидном артрите является высокоэффективным способом предотвратить дальнейшее развитие заболевания и свести к минимуму проявления недуга.

Патология болезни

Ревматоидный артрит — тяжелая и, к сожалению, не излечимая полностью разновидность заболеваний суставов. Характеризуется воспалением преимущественно симметричных, парных суставов, наиболее часто поражаются кисти и стопы.

При отсутствии надлежащего лечения процесс прогрессирует, провоцирует разрушение тканей и органов, формирование анкилозов, то есть сращения суставных концов костей, и в 70% случаев приводит к инвалидности. Однако своевременно начатая терапия позволяет предотвратить развитие ревматоидного артрита и свести к минимуму риски возможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, что зачастую характерно для данного заболевания.

Для своевременной диагностики ревматоидного артрита необходимо вовремя обратить внимание на первые тревожные сигналы. На ранних стадиях заболевание, как правило, мало отличается от обычной простуды: усталость, слабость, повышение температуры тела, мышечные боли, увеличение лимфатических узлов. При таких общих симптомах довольно сложно верно диагностировать заболевание, поэтому многие ошибочно начинают принимать лекарства от ОРЗ или вовсе оставляют свое нездоровое состояние без внимания. Поэтому нужно запомнить: главным показателем ревматоидного артрита является воспалительный процесс в суставах. Проявляется он следующими признаками: отмечается отечность, боль, утренняя скованность и ограничение подвижности пораженной конечности, которая сохраняется от 30 минут до часа и более. При наличии подобной симптоматики следует как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше удастся начать лечение, тем эффективнее будет результат.

Ревматоидный артрит — заболевание неясной этиологии, то есть причины его возникновения на сегодняшний день неизвестны. Специалисты выделяют несколько возможных факторов, провоцирующих развитие недуга:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • перенесенные инфекции.

Для диагностики заболевания используют метод рентгенографии. У пациента берут анализ крови для проверки скорости оседания эритроцитов, количества тромбоцитов и наличия ревматоидного фактора. Но наиболее современным является титр антицитруллиновых антител (АЦЦП), этот показатель присутствует в сыворотке крови 79% больных ревматоидным артритом.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

Главный принцип терапии данного заболевания — предотвращение дальнейшего развития симптомов, восстановление поврежденных тканей и суставов и облегчение боли. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволяют значительно сократить вред, который наносит болезнь.

Терапия ревматоидного артрита должна быть долговременной и комплексной, то есть включающей как базисные препараты, позволяющие вызвать ремиссию, так и вспомогательные, купирующие болевой синдром и восстанавливающие нарушенный минеральный баланс в организме.

Многие специалисты считают использование Метотрексата при ревматоидном артрите «золотым стандартом лечения». Данное средство относится к базисной терапии. Оно угнетающе действует на иммунную систему, вследствие чего прекращается выработка патогенных клеток, и быстро сводит к минимуму воспалительный процесс в суставах.

Лечение Метотрексатом дает возможность пациенту поддерживать подвижность и мышечную массу, сохранять трудоспособность и купировать прогрессирование заболевания.

Данное средство относится к группе цитостатиков, то есть подавляет процессы роста и развития клеток. Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Уколы применяют при осложненном течении заболевания, а на начальных стадиях обычно используют таблетированную форму препарата.

Правила приема Метотрексата

Метотрексат — высокоэффективное средство, назначаемое как при первично поставленном диагнозе, так и при длительном течении патологии. Однако с данным препаратом стоит соблюдать осторожность. То, насколько долго должен длиться курс лечения, а также дозировку и цикличность применения лекарства должен назначить ревматолог, знакомый со спецификой его свойств и особенностями действия.

Перед назначением лечения пациент должен сдать общий анализ крови, сделать рентген грудной клети и пройти исследование функции почек. Кроме того, врач должен проинформировать больного обо всех потенциальных рисках и последствиях терапии, а также рекомендуемых мерах безопасности.

При использовании Метотрексата при ревматоидном артрите инструкции по применению нужно следовать в точности. Вместе с доктором вы можете согласовать наиболее удобный для вас день приема. Нельзя самостоятельно корректировать дозировку или нарушать периодичность терапии.

Возможные побочные реакции

Прием Метотрексата, как и любого другого лекарственного препарата, может сопровождаться появлением побочных эффектов. К наиболее распространенным относятся такие неприятные явления, как:

  • тошнота;
  • головная боль и головокружение;
  • крапивница;
  • стоматит.

Кроме того, данное средство оказывает угнетающее воздействие на функцию печени и почек. Чтобы избежать интоксикации и развития гепатотоксии, следует правильно принимать терапию и контролировать состояние периферической крови, то есть по назначению ревматолога регулярно проверять число лейкоцитов и тромбоцитов, следить за концентрацией мочевой кислоты в сыворотке крови.

После проведения курса лечения врач может назначить вам применение кальция фолината — это водорастворимый витамин, являющийся антидотом Метотрексата. Он позволяет свести к минимуму различные побочные действия лекарства.

Прием препарата с другими лекарственными средствами осуществляют под строгим контролем ревматолога, в противном случае возможно токсическое отравление. С рядом антибиотиков, гепатотоксичными и нестероидными противовоспалительными препаратами использование Метотрексата запрещено.

Кроме того, в период проведения терапии не рекомендуется применение вакцин ввиду влияния Метотрексата на иммунную систему.

Поскольку средство может оказывать влияние на центральную нервную систему, то пациентам, получающим лечение, стоит воздержаться от вождения автомобиля, управления различными механизмами и выполнения работ, требующих быстрой реакции.

Противопоказания к применению

Несмотря на эффективность препарата, существует ряд заболеваний, при которых принимать Метотрексат запрещено. К ним относятся выраженные изменения функции печени и почек, анемия в тяжелой форме и синдром иммунодефицита. Кроме того, лекарство имеет тератогенное действие, то есть пагубно влияет на течение беременности, может вызывать врожденные уродства или гибель плода. Кормящим мамам нужно воздержаться от использования Метотрексата на период грудного вскармливания.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционными заболеваниями и повышенной чувствительностью к компонентам средства.

Читать также:  Мазь суставная

Метотрексат и фолиевая кислота

При лечении ревматоидного артрита не последнее место занимает применение вспомогательных средств. Наряду с приемом различных групп витаминов можно прибегнуть к терапии фолиевой кислотой. Она позволяет значительно повысить показатели переносимости Метотрексата и тем самым уменьшить его побочные эффекты:

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

  • снижает риск развития анемии;
  • помогает купировать пагубное влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта;
  • уменьшает риск жирового перерождения печени.

Специалисты рекомендуют ежедневный прием фолиевой кислоты не позднее чем через 12 часов после начала базисной терапии.

Действие Метотрексата направлено на предотвращение развития ревматоидного артрита, купирование симптомов заболевания и болевого синдрома. Он уменьшает воспалительный процесс в суставах и возвращает им подвижность. Можно сказать, что Метотрексат на сегодняшний день является одним из наиболее эффективных препаратов для терапии ревматоидного артрита. Своевременное использование препарата позволяет сохранить трудоспособность многих больных и улучшить качество их жизни.

Отзывы о Метотрексате при ревматоидном артрите

Метотрексат – это лекарственное средство, которое применяется при ревматоидном артрите и других серьезных патологиях опорно-двигательного аппарата и эндокринной системы. Средство получает много положительных отзывов за счет своего комплексного действия, но оно также имеет противопоказания и некоторые побочные действия.

При артрите коленного, локтевого или лучезапястного сустава наблюдаются дистрофические изменения, нарушается питание тканей, отчего у больного человека появляется боль, тяжесть движения и другие неприятные симптомы, с которыми и помогает бороться препарат Метотрексат.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита необходимо для того, чтобы предупредить осложнения, которые касаются практически всех внутренних органов. Это сердце, легкие, кроветворные органы, глаза и кожа. В основном заболевание поражает именно суставные ткани, и чаще от этого недуга страдают женщины. В группу риска попадают люди после 35 лет, которые ранее перенесли операцию или имеют другие заболевания кровеносной системы и опорно-двигательного аппарата. Лекарство Метотрексат при этом назначается каждому пациенту, но отзывы о нем можно найти разные. Положительные касаются преимущественно его действия на растущие ткани, Метотрексат замедляет рост опухолевых образований.

Форма выпуска и действие

Лекарство Метотрексат при артрите применяется в виде таблеток или инъекций, но единственной инструкции по применению нет. На приеме врача, когда специалист уже поставил диагноз, обсуждаются детали медикаментозного лечения и подбирается индивидуальная схема, которая со временем может меняться. Примерная дозировка лекарства при ревматоидном артрите – до 25 мг, которая увеличивается постепенно.

Свои положительные отзывы Матотрексат получил за счет следующих свойств:

  • пролонгированное действие и долгий лечебный эффект, который сохраняется после курса терапии примерно на 2-4 месяца;
  • устранение патологических клеток, которые провоцируют разрушение соединительной ткани, пораженной ревматоидным артритом;
  • предупреждение эрозивных процессов в больной ткани;
  • противовоспалительное и болеутоляющее действие.

Лечение Матотрексатом при ревматоидном артрите проходит курсами, препарат назначает только специалист при отсутствии противопоказаний. Чтобы убедиться в безопасности такой терапии, назначается комплексное обследование пациента. Если это проигнорировать, есть риск развития побочных реакций, о чем свидетельствуют негативные отзывы об этом лекарственном препарате.

Схема лечения – отзывы об эффективности

Метотрексат при системном заболевании рекомендуется начать применять уже сразу после постановки диагноза, что увеличит шансы на благоприятный исход терапии. Лекарство назначается часто в связи с тем, что оно хорошо справляется с симптоматикой заболевания, облегчая состояние больного, а также оказывает противовоспалительное и противоэрозийное действие. В комплексе это дает желаемый результат уже через несколько месяцев, что подтверждают положительные отзывы.

Применяя Матотрексат, нужно постоянно контролировать состояние организма и следить за изменениями. Обеспечить это может регулярное прохождение лабораторной диагностики, то есть сдачи крови на анализ. Важно не допустить сильного угнетения иммунной системы, злоупотребляя препаратом Метотрексат.

Негативные отзывы показывают, что несоблюдение средней дозировки может обернуться противоположным действием, тогда патологические клетки начинают разрастаться и симптоматика только усиливается.

Противопоказания

Средство Метотрексат в любой форме выпуска противопоказан при таких состояниях:

  • заболевания почек, почечная недостаточность;
  • наличие хронического очага инфекции в организме;
  • обострение сопутствующих недугов;
  • дефицит иммунной системы;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (язва).

Эффект от лечения Метотрексатом при артрите наступает относительно медленно. Частой ошибкой пациентов является ранний отказ от лекарства, так как результат сразу не наблюдается. В норме лечение должно проходить несколько месяцев и даже лет, и только тогда появятся первые результаты.

В некоторых случаях препарат Метотрексат может оказаться неэффективным, и тогда его необходимо комбинировать с другими лекарственными препаратами. Чаще это сульфасалазин, циклоспорин или гидроксихлорохин. Отзывы людей с ревматоидным артритом показывают, что в 75% случаях лечение Метотрексатом оказывается эффективным без применения комбинированной терапии.

Есть такие формы ревматоидного артрита, которые резистентны к этому препарату, и тогда назначаются средства угнетения резистентности. Это болезнь-модифицирующие лекарства второго ряда, стероидные противовоспалительные препараты, биологические средства – инфилксимаб.

Негативные отзывы о лечении Метотрексатом

Так как во время лечения приходится подавлять иммунную систему, это имеет негативное влияние на организм.

Препарат Метотрексат достаточно тяжелый, я принимаю его уже около 2 лет, но постоянно присутствует тошнота. Остановила на нем выбор из-за низкой стоимости, так как приходится покупать много дополнительных лекарств.

Подобные отзывы показывают, что длительная терапия сказывается на работе внутренних органов, сам организм становится подвержен различным инфекциям, особенно в зимнее время. Побочные реакции можно связать также с тем, что пациенты не всегда следуют инструкции, игнорируя некоторые запреты.

Читать также:  Внутрисуставные инъекции

Я принимаю Метотрексат уже более 4 лет, и недавно состояние ухудшилось, появляется усталость при малейшей физической нагрузке и головокружение. Думаю, это связано с тем, что я очень люблю кофе, но в инструкции указано, что его нельзя пить во время лечения.

Употребление кофе, алкогольных напитков, курение, неправильное питание, высокие физические нагрузки и гиподинамия несовместимы с лечением. Плохие привычки могут обернуться ухудшением самочувствия, включая хроническую усталость, апатию, отсутствие аппетита, усиление болезненных ощущений во время движения.

Особенности лечения Метотрексатом

Лекарство нужно принимать строго по расписанию, в определенные дни недели. В этот день нужно постараться исключить другие лекарственные средства, включая противовоспалительные таблетки. Также запрещено совмещать Метотрексат с алкогольными и слабоалкогольными напитками. Не рекомендуется в день приема лекарства продолжительное время находиться на солнце. Правильно будет употреблять больше жидкости и чаще быть на свежем воздухе в утреннее или вечернее время.

В отдельных случаях могут появиться такие побочные реакции:

  • воспаление желудка или медикаментозный гастрит;
  • гиперурикемия, заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • частые инфекционные заболевания.

Препарат редко назначается в пожилом возрасте и для маленьких детей, которые столкнулись с неприятным заболеванием. Для этих групп пациентов подбираются более щадящие лекарственные средства. Лекарство также противопоказано во время беременности и ее планирования, а также кормления грудью. Терапия Метотрексатом довольно специфическая, есть особые указания, которые очень важно узнать от специалиста, который делает назначение.

У меня ревматоидный артрит и врач порекомендовал Метотрексат, но так как я на первом месяце беременности, пришлось отказаться. Врач сказал, что лечение можно будет начать на второй месяц после родов.

Особые указания

Как только началось лечение Метотрексатом, нужно стараться избегать контакта с носителями различного рода вирусов, нельзя также контактировать с теми, кто получил вакцину от полиомиелита.

При самостоятельном увеличении дозировки есть риск развития тяжелых побочных реакций. В связи с этим никаких изменений в курс лечения без согласия врача вносить нельзя. В том случае, когда прием препарата был пропущен в указанный день, на следующую неделю нельзя удваивать дозу, а продолжить лечение, как и прежде. В послеоперационный период, в случае язвенной болезни желудка, при подагре врач может запретить препарат, так как присутствует риск осложнений. Заболевания печени также могут стать помехой в лечении, потому и рекомендуется обязательно проходить комплексное обследование.

Лечение ревматоидного артрита метотрексатом

Ревматоидный артрит является серьезной проблемой, с которой сталкивается 1% населения. Он характеризуется деструктивным поражением суставов и патологическими изменениями со стороны внутренних органов. Это заболевание является результатом системного иммунно-воспалительного повреждения соединительной ткани с не до конца изученным происхождением. Следует отметить, что большинство пациентов с активными формами ревматоидного артрита становятся инвалидами еще в молодом возрасте.

Учитывая медицинскую и социальную актуальность проблемы, исключительную важность приобретают вопросы эффективного лечения болезни. Терапевтические программы в последнее время пополняются новыми препаратами для лечениея артрита, представляющими перспективное направление в борьбе с ревматоидным артритом. Но некоторые медикаменты и по сей день составляют основу современного лечения. Речь идет о таком препарате, как метотрексат.

Общие сведения

Ревматоидный артрит считается заболеванием, которое требует длительного и упорного лечения. Это касается как серопозитивных, и серонегативных форм. Не зависимо от того, какая активность воспаления в суставах, болезнь может привести к серьезным последствиям, прежде всего функциональному ограничению пациентов. Поэтому важно вовремя начать лечение патологии.

Основные компоненты лечения

Главной целью терапевтического воздействия при ревматоидном артрите является достижение ремиссии и поддержание клинико-лабораторного улучшения, предупреждение деструктивных процессов в суставном аппарате и инвалидизации пациентов. И главным помощником врачей в этом становятся медикаменты. Современная стратегия лечения включает следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные.
  2. Глюкокортикоиды.
  3. Цитостатики.
  4. Биологические (антицитокиновые) средства.

Каждой группе лекарств отводится свое место в фармакотерапии ревматоидного артрита. Нестероидные противовоспалительные и глюкокортикоиды обладают быстрым, но кратковременным действием, поэтому относятся к симптоматическим средствам. А вот цитостатики, в том числе метотрексат, а также биологические препараты имеют более длительный эффект, являясь базисными средствами. Именно они переводят ревматоидный артрит в состояние ремиссии.

Лечение ревматоидного артрита не может обойтись без применения базисных средств, составляющих основу фармакотерапии этой категории пациентов.

Свойства метотрексата

Метотрексат является веществом-антиметаболитом. По своему строению он очень схож с молекулой фолиевой кислоты, и ведет к нарушению зависимых от нее обменных процессов. В свою очередь, это отображается на синтезе нуклеотидов – ДНК и РНК. Поэтому препарат активен в отношении тех клеток и тканей, в которых интенсивно идут процессы деления и пролиферации, а его основными эффектами являются:

  • Цитостатический.
  • Противоопухолевый.
  • Иммунодепрессивный.

Аутоиммунное воспаление при ревматоидном артрите запускает пролиферативные процессы в синовиальной оболочке, которые приобретают злокачественный характер, распространяясь на другие компоненты сустава – хрящ и подлежащую кость. Поэтому метотрексат и обладает выраженной терапевтической активностью у таких пациентов. Кроме того, он подавляет образование антител и патологических иммунных комплексов, а также имеет противовоспалительный потенциал благодаря угнетению протеолитических ферментов и стабилизации клеточных мембран.

Лечение метотрексатом позволяет замедлить прогрессирование эрозивно-деструктивного процесса при артрите, что обусловлено свойствами препарата.

Использование метотрексата

Базисная терапия показана всем пациентам с ревматоидным поражением суставов. За последнее время стратегия лечения претерпела существенные изменения. Если раньше метотрексат и подобные средства назначали только при неэффективности других лекарств, то сейчас необходимо раннее применение антипролиферативных препаратов – в первые 3 месяца после установления соответствующего диагноза. Позднее назначение медикаментов снижает эффективность монотерапии и может быть причиной резистентных форм патологии.

Способ применения

Использование препарата должно основываться на стандартах современной фармакотерапии ревматоидного артрита. Основные моменты указаны в инструкции по применению метотрексата, но врачебные назначения определяются еще клиническими рекомендациями и собственным опытом. Существует монотерапия и комбинированное лечение препаратом. Но в любом из случаев метотрексат должен приниматься параллельно с фолиевой кислотой, чтобы снизить риск побочных явлений.

Читать также:  Лекарство для восстановления суставов

Монотерапия

При низкой активности воспалительного процесса или в начале лечения часто используют один препарат из группы базисных средств. А поскольку метотрексат считается «золотым стандартом» фармакологической коррекции при ревматоидном артрите, то назначают именно его. Согласно инструкции, начальная доза лекарственного вещества составляет 1–2 таблетки, но при ревматоидном артрите она достигает 7,5 мг в неделю в один или три приема, интервал между которыми не должен превышать 12 часов. Лицам пожилого возраста следует принимать препарат в дозировке, которая на треть меньше стандартной.

Переносимость лекарства оценивается в течение 4–6 недель, а отсутствие побочных эффектов говорит о необходимости постепенного увеличения дозы метотрексата: нужно принимать по 1 таблетке в неделю дополнительно, стараясь достичь оптимального клинического эффекта. Прием лекарства с фолиевой кислотой нужно продолжать даже при снижении активности воспаления и достижении ремиссии – полная отмена приведет к обострению ревматоидного артрита. Но дозу все же можно снизить, если это не станет причиной рецидива.

Метотрексат при ревматоидном артрите может значительно улучшить функциональную активность пациентов, уменьшая признаки воспаления в суставах.

Комбинированное лечение

Монотерапия базисными средствами не всегда приводит к должному результату. У пациентов с высокой активностью воспалительного и пролиферативного процессов может использоваться комбинированное лечение с назначением нескольких медикаментов. Как правило, метотрексат и фолиевую кислоту сочетают с приемом таких средств:

Некоторые из них, прежде всего лефлуномид может использоваться как альтернатива метотрексату, когда нужно его заменить по причине индивидуальной непереносимости или других побочных явлений. При этом все дозировки устанавливаются лечащим врачом. А методика комбинированного лечения определяется клинической ситуацией. Можно рассматривать такие варианты:

  • Сначала монотерапия, а затем добавление других базисных средств (step-up).
  • Комбинированное лечение с последующим переходом на монотерапию (step-down).
  • Постоянный прием нескольких препаратов.

Независимо от применяемых средств, основным в такой связке все же является метотрексат. Доказано, что он обладает более выраженным эффектом, чем сходные с ним лекарственные средства.

Пульс-терапия

Несмотря на регулярный прием таблеток, даже комбинируя три и более базисных средства, встречаются рефрактерные формы болезни. Это означает, что на фоне 6-месячного лечения у пациентов сохраняются клинические симптомы ревматоидного артрита и лабораторные показатели, свидетельствующие о высокой активности суставного воспаления.

В таком случае назначают уколы метотрексата в комбинации с метилпреднизолоном. Согласно инструкции, эти препараты вводятся внутривенно капельно 1 раз в неделю. Для достижения оптимального эффекта необходимо 3 таких курса.

Резистентные формы артрита требуют пульс-терапии с метотрексатом, которая помогает замедлить ревматоидную деструкцию суставов и предотвратить развитие висцеральных проявлений болезни.

Побочные явления

Независимо от того, как используется метотрексат при ревматоидном артрите – в таблетках или уколах – наряду с терапевтическим действием, он провоцирует ряд нежелательных явлений в организме пациентов. Они определяются влиянием препарата на интенсивно делящиеся клеточные популяции, а также угнетением иммунных процессов. Хотя препарат и имеет хорошее соотношение польза-риск, но во время его приема пациенты нередко сталкиваются со следующими побочными реакциями, указанными в инструкции:

  • Лейко-, лимфо-, тромбоцитопения, анемия.
  • Головокружение, нарушение зрения, мышечная слабость.
  • Тошнота, рвота, язвенный стоматит, диарея.
  • Цирроз печени, кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
  • Тромбозы, тромбофлебиты, эмболии.
  • Нефропатия, нарушение функции почек.
  • Кожный зуд, выпадение волос, высыпания на теле.
  • Аллергические реакции.
  • Склонность к инфекционным заболеваниям.

Чтобы избежать развития нежелательных явлений, применение метотрексата должно осуществляться под строгим врачебным наблюдением. Пациенты должны регулярно проходить ряд исследований, контролирующих состояние уязвимых систем организма. Обязательно проводятся такие анализы для диагностики:

  1. Клинический анализ крови (лейко-, тромбо- и эритроциты).
  2. Биохимия крови (аминотрансферазы, билирубин, креатинин, мочевина).
  3. При инъекционном введении препарата – реакция (pH) мочи.

При развитии побочных явлений рекомендуют перейти с таблеток на подкожные инъекции, исключить прием алкоголя и лекарств с антифолатной активностью (например, котримоксазол), можно принимать противорвотные средства. Но выраженные состояния нередко становятся показанием к прерыванию лечения метотрексатом.

Метотрексат при ревматоидном артрите нужно использовать в строгом соответствии с врачебными назначениями и следовать рекомендациям специалиста. Только так можно минимизировать риск нежелательных явлений.

Противопоказания

Учитывая действие препарата и побочные явления, отмеченные в инструкции, нетрудно догадаться, что метотрексат имеет определенные ограничения к применению. И не всем пациентам с ревматоидным артритом он показан в качестве начальной и продолжительной терапии. Существуют ситуации, когда лекарство может принести больше вреда, чем пользы. Чаще всего речь идет о таких состояниях:

  1. Цитопения.
  2. Иммунодефициты.
  3. Лейкозы.
  4. Инфекционные заболевания.
  5. Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта.
  6. Функциональная недостаточность печени и почек.
  7. Беременность и период лактации.

После лечения метотрексатом следует избегать зачатия: мужчинам на протяжении 3 месяцев, а женщинам – в течение одного менструального цикла. Это обусловлено возможностью появления уродств у плода.

Терапия ревматоидного артрита метотрексатом эффективна у большинства пациентов. Она существенно облегчает общее состояние, улучшает суставную функцию и тормозит прогрессирование болезни. Но во время приема препарата нужно помнить об определенных рисках, которые все же можно уменьшить благодаря правильному врачебному подходу.

Принимала 3 месяца по 2,5два раза в день 2дня в неделю -волос с головы сыпеться И сердце биение прыгает на 126ударов В области печени появилась чувствительная боль

Здравствуйте! О таких побочных действиях нужно обязательно сообщить лечащему врачу для коррекции терапии.

Источники:

http://artritsustava.ru/metotreksat-pri-revmatoidnom-artrite.html

http://artrit.guru/metody-lecheniya/medicinskie-preparaty/otzyvy-o-metotreksate-pri-revmatoidnom-artrite.html

http://moyskelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/lechenie-revmatoidnogo-artrita-metotreksatom.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector