Обезболивающие противовоспалительные мази
Боли в руках, ногах, спине – частый спутник чрезмерной физической нагрузки. Но иногда они возникают при заболеваниях костно-мышечной системы – артрозах, артритах, миозитах шейного отдела позвоночника, ущемлении нервных корешков и межпозвонковых грыж. Как помочь себе в этом состоянии?
Лечение суставов и мышц
Боль в суставах рук и ног – это тревожный сигнал, симптом воспалительного или дегенеративного процесса. Если поражаются мышцы, болевые ощущения могут ощущаться при их патологическом напряжении – спазме. Суставные и мышечные боли в ногах или руках могут быть острыми или тупыми, но в большинстве своем они достаточно интенсивные и доставляют человеку немало тяжелых минут.
Обезболивание – важный этап в лечении костно-мышечной патологии. Кроме того, лекарства, применяемые с этой целью, оказывают и противовоспалительный эффект, а, значит, способствуют скорейшему выздоровлению.
С чего обычно начинают лечение суставов? Когда появляется боль в суставах или напряженных мышцах, чаще всего человек отправляется в аптеку за какой-нибудь противовоспалительной мазью. Или же он идет на прием к врачу и тот тоже назначает ему в качестве первой линии терапии мази, крема или гели. Почему именно обезболивающая мазь?
Эти лечебные средства наносятся на кожу – в области спины, ног и рук. Всасывание через кожные покровы происходит намного медленнее, чем через слизистые оболочки и в системный кровоток, таким образом, попадает незначительное количество действующего вещества. А это значит, что побочные эффекты лекарства в виде крема или геля сведены практически к нулю.
Какие обезболивающие мази чаще всего используются при лечении суставов и мышц рук и ног?
Классификация местных средств
Когда возникает болевой синдром из-за травмы ног или спины, воспаления или перетренированности, уместнее всего использовать обезболивающие мази. Однако этот эффект можно реализовать при помощи разных методов и разных лекарств. Существуют обезболивающие мази прямого и опосредованного действия.
По механизму работы их можно разделить на две группы:
И одни и другие с успехом используются в практической медицине, особенно в качестве первой помощи. И отвлекающие средства не менее важны в лечении суставной и мышечной патологии, чем противовоспалительные.
Какие преимущества у этой формы выпуска? Обезболивающие мази, крема и гели широко используются при артритах, миозитах и ушибах по многим причинам:
- Наносятся непосредственно на область поражения.
- Лекарственному веществу легче проникнуть в патологический очаг.
- Препарат не попадает в системный кровоток.
- Значительно ниже риск побочных действий.
- Меньше противопоказаний к использованию лекарств из-за местного действия.
- Практически отсутствует вероятность передозировки.
Противовоспалительные препараты
Противовоспалительные местные лекарства производятся на основе целой группы препаратов. Они называются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и выпускаются в разных формах – от геля до раствора для инъекций.
Конечно, в таблетках и уколах эти лекарства оказывают более сильное, выраженное и длительное действие. Их эффект сохраняется дольше и используются они при среднетяжелых и тяжелых формах болезней опорно-двигательной и мышечной систем.
В виде гелей и кремов противовоспалительные медикаменты используются на ранних стадиях болезни и в случае легких форм. Список действующих веществ, на основе которых изготавливаются местные средства для рук, ног или позвоночника, обширен:
- диклофенак;
- кетопрофен;
- ибупрофен;
- индометацин;
- НПВС последнего поколения – нимесулид и пироксикам.
Диклофенак
Диклофенак – хорошо известное и очень эффективное противовоспалительное средство. Он широко используется в ревматологии и считается ее золотым стандартом лечения. Пожалуй, самое большое количество противовоспалительных местных средств для рук, ног, спины производится на основе диклофенака.
Мази от боли в суставах пользуются большой популярностью еще и потому, что они лишены основных побочных действий диклофенака – способности вызывать кровотечения и язвы в желудочно-кишечном тракте.
Однако пациентам с такими заболеваниями в прошлом даже гелями и кремами следует пользоваться с осторожностью – применять их не чаще 2–3 раз в сутки и лекарство не втирать, а наносить очень тонким слоем.
Наиболее часто назначаемые обезболивающие мази и гели на основе диклофенака:
Кетопрофен
Особенностью кетопрофена является его выраженное обезболивающее действие. Анальгетический эффект его наступает быстро и длится достаточно долго. По силе действия он не уступает диклофенаку, а в некоторых ситуациях превышает его. Гели и крема на основе кетопрофена часто применяются при артрозе и артрите коленей с выраженным болевым синдромом.
Чаще всего в ревматологии и ортопедии назначают такие местные лекарства на основе кетопрофена:
- Фастум гель;
- Быструм гель;
- Кетонал;
- Артрозилен;
- Флексен.
Особого внимания заслуживает обезболивающий гель Фастум. Его действующим началом является декскетопрофен – изомер обычного кетопрофена.
За счет этого обезболивающий и противовоспалительный эффект Фастума наступает быстрее и выражен сильнее, а побочные действия сведены к минимуму при правильном использовании.
Кроме того, он легко наносится и быстро впитывается, лишен резкого запаха, в отличие от других мазей.
Обезболивающие мази и гели на основе ибупрофена – это Долгит и Нурофен гель. Кроме того, выпускается это лекарство и в виде крема. В аптеках оно известно под названием Долгит крем. Благодаря более нежной структуре Долгит крем легко впитывается в кожу и не оставляет каких-либо следов.
И Нурофен гель, и Долгит зарекомендовали себя как эффективные средства при болях в коленях, руках, пояснице. Кроме того, они помогают и при патологическом спазме, напряжении в мышцах ног и рук.
Мазь от боли в суставах на основе ибупрофена применяется и в детском возрасте – при ушибах, растяжении связок, воспалениях сочленений ног или рук.
Индометацин
Индометацин зарекомендовал себя как один из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов. Его обезболивающий эффект выражен меньше, но именно борьба с воспалением является первоочередной задачей при болезнях коленей, поражении суставов кистей, стоп и других сочленений.
Противовоспалительные мази для суставов на его основе известны на фармацевтическом рынке под названиями Индометацин Соформа мазь и Индометацин-Акри.
Существует и комбинированное лекарственное средство на основе индометацина – Индовазин. Он содержит в своем составе троксерутин – препарат, защищают сосуды и усиливающий действие НПВС.
НПВС последнего поколения
К НПВС последнего поколения относят препараты, которые эффективно блокируют главный фермент воспалительного процесса – циклооксигеназу (ЦОГ). Благодаря тому, что они воздействуют только на одну ее форму – ЦОГ-2, лекарства последнего поколения значительно реже проявляют основные побочные действия нестероидных противовоспалительных средств.
К таким препаратам относят группы нимесулида, оксикамов и коксибов. Форма выпуска в виде мази или геля присутствует у пироксикама и нимесулида.
Пироксикам местного действия известен под названием Финалгель. Это высокоэффективное средство в борьбе с воспалением коленных, плечевых, тазобедренных суставов. Финалгель используют при боли в мышцах, их растяжении или спазме. Ушиб мышц, надрыв и другие травмы тоже показание к местному применению Финалгеля.
Нимесулид – препарат, у которого одинаково хорошо выражены все свойства НПВС. Обезболивающая мазь для рук и ног, при воспалении в мышцах на его основе называется Найз. Он показан при травмах коленей, их дегенеративных поражениях, при воспалении мышц груди и спины, других поражениях опорно-двигательной системы.
Отвлекающие мази
Как известно, формирование и обработка болевого импульса в организме – процесс достаточно сложный. И на него действует множество факторов. Поэтому боль можно облегчить не только анальгетиками, но и отвлекающими средствами.
Какие отвлекающие мази обычно используют? Они бывают двух видов:
Как правило, в состав отвлекающих мазей и гелей входит много компонентов. Они обладают различным действием – в том числе, противоотечным и противовоспалительным. В комбинации с отвлекающим эффектом результат лечения оказывается неплохим. Но обычно это справедливо только в отношении легких форм болезней и травм.
Из отвлекающих мазей наиболее известны следующие:
Апизартрон и Финалгон относятся к согревающим мазям, поэтому после нанесения возможно покраснение кожи и ощущение жара и жжения. Эти мази желательно предварительно испытать на небольшом участке тела.
Так как отвлекающие местные средства не содержат в своем составе нестероидных противовоспалительных веществ, побочных действий при их использовании значительно меньше. Они не угрожают здоровью желудочно-кишечного тракта и свертывающей системы крови.
Но вместе с тем их применение связано с повышенным риском возникновения местных аллергических реакций за счет растительных экстрактов и эфирных масел в их составе. Поэтому даже отвлекающими мазями и гелями следует пользоваться с осторожностью.
Обезболивающие мази и средства для лечения суставов
Обезболивающие мази при боли в мышцах и суставах
Современный человек выполняет на протяжении дня множество самых разных действий. Большинство из них может стать причиной появления болей в любых частях тела. Чтобы уменьшить ее влияние на организм человека, необходимо использовать специальные медицинские препараты. Мази с анальгетическим эффектом для суставов и мышц в таких ситуациях незаменимы.
Мази и гели содержат анестетики с разной химической структурой. Все они направлены на устранение боли. Качественная мазь с анальгетическим эффектом должна иметь сбалансированный состав.
Механизм действия
Все обезболивающие мази для суставов и мышц имеют два основных механизма действия:
- являются блокираторами передачи болевых импульсов в головной мозг;
- угнетают выработку фмедиаторов воспаления, которые провоцируют возникновение боли.
Виды мазей с обезболивающим эффектом
Существует несколько разновидностей обезболивающих мазей, которые группируются в соответствии с эффектом воздействия (зависит от действующих компонентов):
- Мази, содержащие НПВС.
- Гомеопатические мази.
- Хондропротекторы.
- Раздражающие и охлаждающие мази.
- Комбинированные мази (одновременно обладают несколькими эффектами).
Мази, содержащие НПВС
Препараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, лидируют по эффективности устранения болей в опорно-двигательном аппарате. Это лучшие обезболивающие мази, которые помогают при устранении даже очень сильных болей, обусловленных травмами и дегенеративными заболеваниями. Их используют для снятия боли в суставах, ногах (тазобедренных суставах, коленях, голеностопах), при невралгиях, миозитах и других патологических процессах. НПВС содержат такие мази, как:
- Диклофенак,
- Мелоксикам,
- Ибупрофен,
- Кетопрофен,
- Индометацин,
- Нимесулид.
Противовоспалительные мази обладают следующими преимуществами:
- обеспечивают высокую концентрацию действующего средства в очаге воспаления;
- обладают высокой биодоступностью;
- имеют выраженный местный обезболивающий эффект;
- полностью безопасны в использовании;
- обладают длительным эффектом действия за счет сочетания нескольких активных составляющих;
- имеют широкий спектр использования.
Если болит спина или беспокоит боль в суставе, данные препараты обладают самым эффективным действием, быстро снимают боль, их можно использовать при комплексном лечении.
Мази с НПВС имеют противопоказания. Их не рекомендуется употреблять длительно.
Мази, содержащие кетопрофен
Мази с кетопрофеном хорошо помогают уменьшить отек тканей, замедляют синтез медиаторов воспаления. Кетопрофен содержат:
Эти мази могут быть использованы для спины и позвоночника, при болях в коленном суставе и мышцах.
Мази, содержащие диклофенак
Диклофенак также обладает хорошим анальгетическим и противоотечным действием. Мази, содержащие диклофенак, часто назначаются при системных заболеваниях, что уменьшает скованность суставов и воспалительные проявления в них (отечность, припухлость, покраснение). Также мази помогают при растяжении мышц, связок, при ушибах конечностей, артритах. Список препаратов, содержащих диклофенак:
Мази с диклофенаком накапливаются в суставной жидкости, обеспечивая пролонгированный эффект.
Мази, содержащие нимесулид
Обезболивающие мази, имеющие в своем составе нимесулид, оказывают противовоспалительное, анальгетическое, антиагрегантное и выраженное противоотечное действие. Нимесулид проникает в пораженные ткани и блокирует синтез простагландинов.
Активный нимесулид содержат такие мази:
Они эффективны при грыжах позвоночника, ишиасе, люмбаго, остеохондрозе и радикулите. Это сильные мази, которые помогают при болях в мышцах и суставах, поэтому не рекомендуется использовать их дольше 10 дней.
Мази, содержащие ибупрофен
Ибупрофен обладает хорошей противовоспалительной активностью и способностью купировать сильные боли. Дополнительные компоненты мази, содержащей ибупрофен, повышают проницаемость сосудов, обеспечивают быструю абсорбцию и накапливание действующего вещества в глубинных слоях кожи. Ибупрофен содержат такие мази:
Они эффективны для лечения колен, плечевого, локтевого и других суставов.
Мази раздражающего действия
Некоторые мази содержат вещества раздражающего, разогревающего или отвлекающего действия (с охлаждающим эффектом). Они стимулируют расширение сосудов и увеличивают циркуляцию крови в месте нанесения. Активное питание тканей улучшает метаболизм веществ в зоне поражения и активизирует регенерацию тканей, поэтому возникает анальгетическое действие препарата. Согревающие мази хорошо помогают при ишалгиях, миозитах и люмбаго. Раздражающими являются мази:
- содержащие пчелиный и змеиный яды («Апизартрон», «Випросал»);
- мази с экстрактом красного перца («Эспол», «Никофлекс»);
- мази с эфирными маслами («Эфкамон»);
- мази с камфорой и скипидаром («Капсикам») и др.
К охлаждающим мазям относятся «Дип Релиф» и «Бен-Гей», а также любые мази, содержащие ментол.
Хондопротекторы
К данной группе относятся средства с обезболивающим эффектом, которые тормозят деструкцию хряща, улучшают питание связочного аппарата и активизируют синтез суставной жидкости. Хондропротекторы содержат хондроитин и глюкозамин, которые незаменимы при новообразовании соединительной ткани. Известными представителями данной группы мазей являются:
- Хондроитина сульфат,
- Терафлекс М.
Эти мази используются для спины, позвоночника, суставов, рук и межлопаточного пространства, ног, суставов колена. Они действуют не сразу, а через некоторое время, когда структура хряща и связок начинает восстанавливаться.
Восстановление при лечении хондропротекторами длительное – от нескольких месяцев до нескольких лет. При дополнительном парентеральном введении хондропротекторов обеспечивается максимальная эффективность, позволяющая лечить даже крайне выраженные дегенеративные изменения хрящей.
Комбинированные мази
К комбинированным мазям от боли в суставах относятся:
«Долобене» имеет дополнительное тромболитическое и рассасывающее действие. Его можно использовать для ног при венозной недостаточности и травмах различного генеза. «Гепатромбин» стимулирует рассасывание гематом, хорошо снимает боль при ушибах и растяжениях.
Мази для ног обезболивающие
При длительных нагрузках на нижние конечности человека могут сопровождать боли. Как правило, они прекращаются после отдыха. Но все же бывают случаи, когда одного отдыха недостаточно и на помощь приходят обезболивающие мази для ног.
При продолжительных и сильных болях в ногах мази оказывают хорошее воздействие. Перед началом применения необходимо проконсультироваться с врачом. Применение мази без назначения может не только не принести желаемого результата, но и привести к осложнениям. Прежде чем выбрать мазь или крем, необходимо уточнить диагноз и точно знать причину возникновения болевых ощущений.
Причин болезней ног существует множество. Подбирая болеутоляющий препарат необходимо установить фактор возникновения болевого синдрома.
Мази от боли в ногах
Показания к применению гелей и мазей от боли в ногах следующие:
- Эндартериит – нарушение работы артерий ног, которое часто носит хронический характер. В процессе развития болезни сужаются артерии, что вызывает онемение ног и ступней при длительной ходьбе.
- Травмы – так же могут быть причиной боли в ногах. Давно полученные ушибы, растяжения связок, а так же переломы приводят к возникновению боли, которая появляется после интенсивной ходьбы и при активных физических упражнениях.
- Артрит – болезненные ощущения в суставах, которые сопровождаются отечностью нижних конечностей. Переохлаждение, длительные нагрузки ухудшают состояние.
- Атеросклероз – болезнь, развитию которой способствует образ жизни. Состояние, при котором пациенты испытывают судороги в ногах и общую боль конечностей. Причиной этому является поражение сосудов, которое носит хронический характер.
- Миалгия – боль, связанная с перенапряжением мышц вследствие продолжительных физических нагрузок.
- Варикоз – нарушение полноценной работы вен, вызывающее ухудшение кровообращения.
Если причина возникновения боли определена достаточно точно, можно приобрести препарат для лечения.
Основными функциями гелей и кремов при болевых ощущениях являются:
- Обезболивание;
- Улучшение кровообращения;
- Тонизирование сосудов;
- Снижение воспаления.
Применение мазей не доставляет никаких неудобств и трудностей, в отличие от лечения с помощью инъекций, суспензий и пр. При этом мази позволяют добиться максимальной концентрации действующего вещества непосредственно на очаге боли. Для максимально эффективного лечения нужно точно знать действие используемого препарата:
- Противовоспалительную мазь нужно применять при появлении воспаления в нижних конечностях. Если боль вызвана продолжительными нагрузками или старыми травмами, достаточно будет применения обезболивающих мазей.
- Мази с разогревающим эффектом рекомендуется применять при наличии застойных явлений в мышцах и суставах.
- При заболевании, связанном с варикозным расширением вен, предпочтение следует отдавать препаратам с тонизирующим эффектом. Они способствуют улучшению кровообращения и снимают отек.
При выборе мази так же стоит обратить внимание на несколько важных моментов. Такие показатели как густота мази и период ее действия влияют на то, сколько раз необходимо будет обрабатывать больную конечность.
Преимущества
Огромное преимущество перед другими препаратами заключается в том, что количество действующих веществ, которые попадают в кровь, сведено к минимуму. Лечебный эффект наступает лишь в месте нанесения, при этом компоненты не всасываются в кровь. В связи с этим мази могут применяться даже при лечении детей, беременных и пожилых людей, при отсутствии аллергической реакции.
Для того что бы избежать нежелательных и опасных последствий, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Случаи, когда препараты местного применения не оказывают должного результата довольно частые. Обусловлено это тем, что мазь всасывается не глубоко, не оказывая хорошего эффекта.
При беременности
С выбором препарата сложностей нет, ведь аптеки предлагают широкий ассортимент. Однако не все мази можно применять при беременности. Так, следует исключить прием мазей, в состав которых входят компоненты, содержащие яд змей и пчел. Если в состав препарата входит Диклофенак или Димексид, от использования такого препарата так же придется отказаться.
Список мазей, допустимых для применения беременными должен быть обязательно согласован с врачом. Можно выделить следующие средства:
- Гепариновая мазь – медикаментозное средство используемое при варикозе. Расширяя сосуды, мазь снимает боль. Действует не агрессивно, снимает воспалительный процесс. Так же возможно применение мази Вишневского, действия которой практически аналогичны.
- Траумель – мазь помогающая восстановить структуру тканей. Применение данного препарата позволяет снизить болевой синдром и уменьшить отек.
- Гепатромбин – способствует улучшению кровообращения и улучшает вывод застойной тканевой жидкости. Снимает чувство боли и зуда. Устраняет воспалительный процесс.
Лучше всего перед началом лечения боли в ногах беременным проконсультироваться с врачом. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить необходимое, а главное безопасное лечение.
Противопоказания
Мазь относится к лекарственным препаратам, и в некоторых случаях ее применение недопустимо. К ним относятся:
- Особая чувствительность организма на вещества, содержащиеся в мази;
- Острая почечная недостаточность;
- Аутоиммунные заболевания;
- Заболевание кожи или ее механическое повреждение.
Также стоит сказать, что в каждом клиническом случае могут быть исключения, поэтому лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.
Побочные действия
Применение мазей, также как и других лекарственных препаратов, может сопровождаться появлением побочных эффектов. Это могут быть высыпания на коже, зуд или отечность. Все эти реакции индивидуальны и у каждого больного могут проявляться по-разному, или не появиться вовсе.
При проявлении первых симптомов побочного действия препарата необходимо немедленно обратиться к врачу за помощью. В процессе лечения рекомендуется заменить мазь на другой препарат.
Для того что бы избежать серьезных последствий, рекомендуется в начале лечения нанести небольшое количество средства и подождать. Если побочные действия не наблюдаются, можно наносить мазь на весь участок. Обычно достаточно суток чтобы убедиться в отсутствии побочных появлений.
В связи с тем, что мази не действуют на весь организм, а лишь на место нанесения, то побочные эффекты выражаются в виде наружных образований: сыпь, покраснение, отечность, зуд и прочее.
Применение
Каждая мазь имеет свой состав и разные действующие вещества. Поэтому применение у всех будет различаться.
Наиболее популярным противовоспалительным средством является мазь Диклофенак. Препарат уменьшает болевые ощущения в мышцах и суставах и помогает восстановить двигательную функцию. Мазь наносится тонким слоем, равномерно по всей поверхности больной конечности. Для разового применения достаточно небольшого количества, примерно 2-3 грамма. Суточная доза составляет до 8 грамм.
Траумель. Растительный состав этой мази способствует восстановлению тканевой структуры. Применяется при появлении воспалений суставов и тканей.
Мазь Вишневского. Данное средство применяется при компрессах. Для этого один раз в день мазь наносят на ткань и прикладывают к больному участку. После высыхания ткань снимают.
Гепариновая мазь. Препарат наносится равномерным тонким слоем и осторожно втирается в кожу. Процедуры повторяют 2-3 раза в день. До исчезновения воспалительных процессов проходит от 3 до 7 дней.
Гепатромбин. Можно делать компрессы или наносить на поверхность . Суточная доза от одного до трех раз в сутки.
Передозировка
Так как мази, используемые при лечении ног, не впитываются в кровь, они не оказывают негативного воздействия на весь организм. И все же следует учитывать, что если лечение не приносит положительного результата на протяжении долгого периода времени, стоит обратиться к врачу.
Как правило, применение мазей дает положительный результат в большинстве случаев. Грамотно подобранная комплексная терапия способна провести восстановление и избавление от болей в нижних конечностях гораздо быстрее и эффективней.
Перед применением препарата обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций, а так же проверить чувствительность организма к действующим компонентам. Использование при лечении мазей очень удобно и крайне эффективно, но перед применением средства лучше проконсультироваться с врачом.
Источники:
http://moyskelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/kakie-byvayut-mazi-i-geli-dlya-sustavov-i-myshc.html
http://systavi.com/lechenie/obezbolivayushhie-mazi.html
http://nogi.guru/raznoe/obezbolivayuschaya-maz-dlya-nog.html