Помогают ли хондропротекторы | Суставы

Помогают ли хондропротекторы

Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника — это лекарственные средства, действующими веществами которых являются хондроитин и глюкозамин. Поскольку данные препараты в фармакологии появились сравнительно недавно, у пациентов возникает относительно них много вопросов: какие хондропротекторы лучше, как они действуют на организм, в каких именно случаях их применяют.

Когда разрушается костная и хрящевая ткань какого-то отдела позвоночника, возникает заболевание, которое называется остеохондрозом. Хондропротекторы, применяемые при этом недуге, помогают купировать разрушительные процессы, увлажняют хрящевую ткань и не допускают снижения эластичности.

Справедливости ради надо отметить, что не все врачи однозначно относятся к применению при остеохондрозе хондропротекторов. Правда ли они так эффективны, какие из них применять лучше?

Что такое хондропротекторы?

Когда суставы здоровы, в них имеются клетки, которые продуцируют хондроитин — это вещество, которое увлажняет ткани межпозвоночных дисков. Но при нарушениях в суставах хондроитин перестает вырабатываться в нужной мере, в результате чего ткани и диски стираются и истончаются, появляется воспаление, которое вызывает сильные болевые ощущения. Именно так возникает остеохондроз позвоночника. Медикаментозные средства при остеохондрозе содержат:

  • глюкозамин;
  • хондроитин сульфат натрия;
  • гиалуроновую кислоту.

С помощью хондропротекторов в тканях восстанавливаются процессы, которые способствуют тому, что организм начинает вырабатывать хондроитин. Также они помогают снять боль, защитить хрящ от дальнейшего разрушения, убрать отечность, уплотнить ткань хряща и восстановить подвижность.

Хондропротекторы от остеохондроза делятся на несколько поколений. Препараты более раннего поколения изготовлены из естественных продуктов растительного и животного происхождения. Лекарственные средства следующего поколения содержат в чистом виде глюкозамин, хондроитин сульфат натрия и гиалуроновую кислоту, а новейшие препараты, помимо действующих веществ, дополнены НПВП и витаминами.

Хондропротекторы могут иметь разные формы выпуска:

  • капсулы и таблетки — чтобы почувствовать эффект, их надо принимать длительно (несколько месяцев);
  • мази-хондропротекторы — уменьшают боль, расслабляют мышечные спазмы, снимают отеки; они не всасываются в кровь, поэтому способны оказывать сугубо местное действие;
  • инъекции — более быстро приносят облегчение; они могут быть внутримышечными и внутрисуставными.

Какие препараты лучше помогут именно в вашей ситуации? С этим вопросом надо обращаться к врачу, так как только он на основании анамнеза и исследований может порекомендовать тот или иной препарат.

Что ждать от применения хондропротекторов

Что касается остеоартроза, то действие и эффективность этих препаратов уже клинически доказана. Но при этом особенности анатомии позвоночника вызывают много споров о действенности хондропротекторов. Дело в том, что между позвонками синовиальная жидкость отсутствует, а именно через нее препараты могут оказывать воздействие на ткань хряща, поэтому, для того чтобы действующее лекарственное вещество попало в хрящевую ткань и дало эффект, потребуется больше времени, а также и дозы. Поэтому многие врачи считают лечение хондропротекторами остеохондроза недостаточно эффективным.

Кроме того, очень многое зависит от стадии заболевания и его тяжести: чем раньше человек обращается к врачу и начинает лечение, тем быстрее можно будет почувствовать результат.

Не стоит ждать, что при применении хондропротекторов можно вылечить остеохондроз, однако если терапия начата своевременно, то препараты могут приостановить хрящевое разрушение и даже частично восстановить хрящ.

Противопоказаний у препаратов практически нет, и часто врачи назначают их в довольно больших дозировках, но надо помнить, что при этом на печень и органы ЖКТ оказывается повышенная нагрузка. Чтобы отрицательный эффект от воздействия хондропротекторов был ниже, фармацевты производят НПВС и хондропротекторы в комплексе.

Шейный остеохондроз

Хондропротекторы при шейном остеохондрозе стимулируют регенерацию хряща и снимают боль, но эффект от приема препарата может быть замечен только месяца через 3. Поэтому на начальных этапах терапевтического лечения назначаются анальгетики, НПВС, препараты, которые способствуют улучшению проницаемости кровеносных сосудов, витамины и успокаивающие средства.

Хондропротекторы при остеохондрозе шейного отдела запрещено принимать беременным женщинам, детям до 13–15 лет и пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Лучшие хондропротекторы — это «Терафлекс», «Дона» и «Структум».

Список побочных эффектов «Терафлекса» довольно обширен: нарушение сна, боли в ногах, расстройство кишечника, отечность ног, тахикардия и так далее. Препарат назначается при шейном остеохондрозе и при некоторых травмах позвоночника. «Дона» дает хороший эффект при шейном остеохондрозе, артритах и артрозах.

«Структум» не назначается лицам со слабыми сосудами, плохой свертываемостью крови и тем, кто еще не достиг 15 лет. Назначается при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, артрозах; в некоторых случаях этот препарат рекомендуют в период после хирургического вмешательства.

Грудной остеохондроз

При остеохондрозе грудного отдела применяются различные препараты. Какой именно препарат будет назначен пациенту, зависит от степени заболевания и общего состояния больного. Чаще всего выписываются «Хондроксид» и «Артра Хондроитин».

«Хондроксид» представлен таблетками или в виде мази. Противопоказанием для применения являются беременность и лактация, индивидуальная непереносимость компонентов препарата и предрасположенность к кровотечениям. Переносится препарат достаточно хорошо, в редких случаях может возникнуть аллергическая кожная реакция в виде сыпи — в этом случае использование препарата стоит прекратить и обратиться к врачу.

Читать также:  Охлаждающая мазь

У «Артра Хондроитина» противопоказаний практически нет, побочных эффектов тоже, он хорошо совместим с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. Что касается применения во время беременности, то определенных рекомендаций нет в связи с отсутствием опыта клинического применения препарата этой группой пациентов.

Остеохондроз поясничного отдела

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника чаще всего врач рекомендует следующие препараты: «Румалон», «Артрон» и «Артродар».

Эти препараты противопоказаны при беременности и лактации, в возрасте младше 13 лет, при заболеваниях органов ЖКТ (при приеме таблетированной формы) и при запущенных стадиях заболевания (так как в этом случае эффекта не будет).

Название хондропротекторов может меняться в зависимости от производителя. Поэтому при покупке препарата необходимо читать инструкцию и обращать внимание на состав препарата. Наименование препарата может быть разным, а состав одним и тем же.

Натуральные хондропротекторы

Как уже понятно из вышесказанного, хондропротекторы при остеохондрозе могут быть натуральными и синтетическими. Тем, кто не хочет использовать синтетические препараты, надо знать, какие существуют природные хондропротекторы.

При остеохондрозе очень полезны мукополисахариды — это сложные углеводы, которые являются основной составляющей соединительной ткани. Ими богаты такие блюда, как холодец и заливная рыба. В холодце кроме хондропротекторов содержится также коллаген, который очень важен для соединительной ткани. Мусс и кисель содержат большое количество необходимых витаминов и желатин, в котором много мукополисахаридов.

Позвоночнику очень нужен кальций, а его можно получить, введя в рацион питания молочные продукты, сыр, кунжут, шиповник, миндаль, бобовые.

В шпинате, бананах, орехах и семенах подсолнечника, грибах содержится много магния.

В рыбе, твороге, морепродуктах, капусте, ржаном хлебе много фосфора, который особенно нужен людям, занимающимся тяжелым физическим трудом или спортом.

В курице, морских водорослях, каштанах, луке, ананасах в больших количествах содержится марганец.

Некоторые рекомендации

Пациенты должны понимать, что подбор хондропротектора, его дозировка и схема лечения определяются только лечащим врачом. При этом специалист будет учитывать возраст пациента, его общее состояние, стадию заболевания, наличие других заболеваний и прочие факторы.

Препараты при остеохондрозе не дадут мгновенного эффекта, поэтому чаще всего заметить их действие можно только через несколько месяцев после начала приема. Хондропротекторы должны приниматься регулярно и без пропусков. Врач может назначить прием и других медикаментозных средств, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и прочее. Такой комплексный подход сделает лечение более эффективным.

Уже доказано, что хондропротекторы у разных пациентов работают по-разному. Кому-то они помогают и даже восстанавливают хрящевую ткань, другим — только снимают боль, но положительного действия на хрящевую ткань не оказывают, третьи — не чувствуют вообще никакого эффекта от приема. Почему так происходит, и действительно ли хондропротекторы помогают, или положительные результаты при их применении — просто случайность? Это пока неизвестно, и науке этот вопрос еще только предстоит выяснить.

Какие хондропротекторы лучше принимать при артрозе

Артроз — прогрессирующее заболевание. Оно провоцирует в суставе дегенеративные изменения, которые в дальнейшем ограничивают его подвижность и приводят к деформации.

Для того чтобы остановить болезнь, надо стабилизировать состояние, снять боль и восстановить ткани суставов. Поэтому в терапии заболевания применяются разные лекарства. Но сейчас лечение артроза хондропротекторами считается самым эффективным.

Механизм действия

При нормальном состоянии организма процесс возобновления хрящевой ткани происходит непрерывно и равномерно. У людей с артрозом этот механизм нарушен и направлен на уничтожение суставного хряща.

То есть, во-первых, начинается выработка ферментов, которые растворяют хрящ. Во-вторых, синтезируются активные радикалы, которые нарушают его структуру. В-третьих, появляются вещества, которые поддерживают воспаление.

Соответственно, продуцирование хондроитин сульфата, глюкозамина и хондроитина, гиалуроновой кислоты, приостанавливается. А ведь именно эти элементы так нужны для нормального развития хрящевой ткани. Так, хондропротекторы являются спасением для больных суставов.

Они оказывают на них положительное влияние из-за трех своих главных особенностей:

  1. В составе данных препаратов есть все нужные компоненты для поддержания хряща в должном состоянии.
  2. Они тормозят выделение губительных для хрящевой ткани ферментов.
  3. Прием хондропротекторов останавливает синтез свободных радикалов, которые разрушают хрящ и приводят к необратимым его изменениям.

Побочные эффекты

Во время использования таких лекарств возможны болевые ощущения в сердце, сбои в работе кишечника. Стоит учесть, что некоторые хондропротекторы замедляют выработку инсулина. Именно поэтому их нужно осторожно принимать пациентам с сахарным диабетом.

Кроме того, при введении хондропротекторов возможно обострение болевого синдрома в зоне сустава. Также, бывает дерматит на коже, зуд либо покраснения.

Преимущества и недостатки

Как и любые другие лекарственные средства, хондропротекторы имеют свои плюсы и минусы. Если говорить о достоинствах препаратов данного типа, то их достаточно много:

  • они способны восстановить и помочь нарастить гиалиновый хрящ;
  • они улучшают свойства синовиальной жидкости;
  • в их основе множество натуральных компонентов;
  • они избавляют от отеков в больном суставе;
  • минимальное количество побочных действий.

К недостаткам этих медикаментов можно отнести такие их свойства:

  • достаточно долгий курс лечения;
  • относительно медленное проявление нужного эффекта;
  • сравнительно высокая цена.

Классификация

Хондпротекторы чаще всего разделяют, учитывая то, какие активные вещества входят в состав лекарственного средства. Исходя из этого принципа, выделяют такие четыре группы медикаментов:

  1. Те, в основе которых есть глюкозамин – вещество, которое активирует синтез хряща и нейтрализует все вредящее этому процессу элементы.
  2. Препараты с хондроитин сульфатом. Это молекулярное соединение, которое имеется в соединительной ткани животных.
  3. Лекарственные средства на основе гиалуроновой кислоты – полисахарида, который содержится в некоторых тканях и жидкостях.
  4. Комбинированные лекарства, которые имеют два и больше действующих компонента. Благодаря этому эффект от них более заметный и стойкий.
Читать также:  Лекарства хондропротекторы

Существует еще одно, не менее важное деление таких медпрепаратов. Согласно с ним хондропротекторы делятся на поколения. Всего их три:

  1. Которые изготовляются из животного и натурального сырья.
  2. В основе которых гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат и глюкозамин.
  3. Которые совмещают в себе разные действующие вещества. В привычный состав добавляют еще витамины, жирные кислоты.

Формы выпуска

То, насколько эффективно хондропротекторы подействуют на болезнь, во многом зависит от их лекарственной формы. Попадая в организм, препараты зависимо от их состояния изменяются на пути к очагу недуга.

Иногда такие метаморфозы даже снижают их эффективность. Поэтому современные хондропротекторы могут выпускаться в таких формах: таблетки, мази, внутримышечные инъекции, внутрисуставные инъекции.

Эффективные хондропротекторы для лечения артроза

На данный момент на фармацевтическом рынке представлено множество различных препаратов с таким действием. Но для того, чтобы подобрать лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава и не только, нужно понимать, что лекарства сильно привязаны к стадии заболевания.

То, что действенно на первом этапе болезни, может быть бесполезным на последнем. Поэтому обязательно посоветоваться с врачом.

При первой степени эффективны монокомпонентные таблетки и комбинированные препараты вместе с мазями.

Если речь идет об артрозе второй степени, то врачи рекомендуют использовать инъекции, таблетированные лекарства. В некоторых случаях терапия проводится с помощью внутрисуставных уколов.

На третьей стадии мази либо гели почти не действуют. Более эффективны внутрисуставные инъекции и пилюли.

Четвертую стадию артроза выделяют не все доктора. На этом этапе хондропротекторные препараты для коленных суставов бессильны. Хрящевая ткань почти разрушена при таком диагнозе.

Единственное, что может помочь в таком случае – это операция. Именно поэтому так важно обратится к врачу до того, как в организме наступят страшные изменения.

Лекарственные препараты для приема внутрь

Хороший эффект при начальных стадиях артроза дают таблетированные медпрепараты. Среди них можно выделить Терафлекс, Артрон комплекс, Мовекс, Артра. Их можно использовать на 1-3 стадии поражения. Допускается комбинирование с мазями или гелями.

Кроме того, применять таблетки нужно в течении долгого времени. Чем серьезнее разрушение ткани, тем дольше нужно пить таблетки (максимум четыре месяца). Мгновенного эффекта ждать не стоит, но постепенно он будет ощутим. Монокомпонентные средства, такие как Хондроитин, Глюкозамин, Дона и Структум менее эффективны, но и стоят меньше.

Препараты для инъекций

Попадание хондропротекторов в организм путем укола — золотая середина. Хондропротекторы в уколах при артрозе всасываются очень быстро, действуют на поражения куда быстрее таблеток.

Эта особенность – преимущество для тех, кто имеет какие-либо другие заболевания суставов. Действенными являются Алфлутоп, Хондролон, Эльбона. После того, как инъекционный курс лечения завершен, разрешается переход на таблетки.

Заместители внутрисуставной жидкости

Есть также лекарственные средства, которые замещают внутрисуставную жидкость. Это медикаменты с гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синокром, Остенил. Действующее вещество улучшает характеристики внутрисуставной жидкости и помогает синтезировать гиалуронат. Хондропротекторы нового поколения при артрозе тазобедренного сустава с гиалуроновой кислотой делают синовиальную жидкость более вязкой.

Мало того, они возвращают ей потерянные из-за болезни свойства, защищают хрящ, тормозят дегенеративных процессы. Препараты-заместители восстанавливают биохимическое равновесие синовиальной жидкости. Благодаря этому уходит болевой синдром, восстанавливаются привычные функции сустава.

Но важно помнить, что они могут быть только частью назначенного доктором комплексного лечения.

Отзывы врачей и пациентов о хондропротекторах

Чтобы понять, какие хондропротекторы лучше при артрозе, (с разрешения и под присмотром своего врача) перепробовала всякие, начиная с дешевых и заканчивая самыми дорогими. Лично мне помогли только те, которые дороже. Сейчас принимаю Структум и вполне ним довольна. Результат есть, так как меньше хрустят колени.

Ирина, 43 года, Санкт- Петербург

Работаю травматологом уже не первый год. Могу сказать, что это достаточно эффективная группа лекарств. Главное, правильно подобрать препарат, а также не бросать лечение. Чаще всего назначаю Мукосат, Артрадол, Дону и Терафлекс. Наблюдал положительные изменения после их приема у многих пациентов.

Андрей, 37 лет, Москва

У меня только начальная стадия артроза. Уже 6 месяцев с перерывами лечусь таблетками. Недавно доктор прописал еще и хондропротекторы в виде мази. При артрозе коленного сустава то, что надо. Пока помогает хорошо, хоть и не очень дешево стоит. Мое мнение, попробовать однозначно стоит.

Петр, 55 лет, Новосибирск

Свою болезнь запустила до 3 стадии. Теперь вынуждена лечиться уколами. Доктор назначил Хондролон и таблетки. Сначала не поверила, что поможет, но вот уже несколько недель делаю уколы, и они мне заметно помогают избавиться от боли. Надеюсь, так будет долго.

Мирослава, 61 год, Саратов

Читать также:  Димексид при бурсите локтевого сустава

Недавно диагностировали у отца артроз тазобедренного сустава 2 степени. Так как сама я врач, то прежде чем покупать препараты, тщательно их изучила. Купила Дону и раствор для инъекций Эльбона. Терапию проводим чуть больше месяца. Чуда не случилось, но помогает этот комплекс стабильно.

Алла, 40 лет, Владивосток

Заключение

Хондропротекторы — лекарственные средства направление на борьбу с дегенеративными процессами в хрящевой ткани и способствующие нормальному формированию хряща. Выпускаются в различных формах: от таблеток и до уколов.

При правильном комбинировании этих медикаментов возможно приостановить разрушение тканей, защитить их. Действительно ли хондропротекторы помогают при артрозе? Отзывы говорят сами за себя.

Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов

Хондропротекторы – что это и какие лекарства к ним относятся

К хондропротекторам относится группа лекарственных средств, действие которой направлено на восстановление хрящевой ткани сустава и её защиту от повреждающих факторов. Доказано, что при длительном приеме снижаются клинические проявления заболевания.

Формы выпуска: мази, таблетки, растворы для внутримышечного и внутрисуставного введения. Наиболее популярные хондропротекторы:

Глюкозамин и хондроитинсульфат составляют основу большинства препаратов этой группы.

  1. Представляет исходный компонент для основы хряща.
  2. Оказывает защиту от действия неблагоприятных факторов на сустав.
  3. Устраняет отеки.
  4. Обладает противовоспалительным действием.
  1. Ускоряет синтез веществ, которые являются основой для хрящевой ткани (глюкозаминогликаны, протеогликаны, коллагены, гиалуроновая кислота).
  2. Предотвращает разрушение структурных компонентов хряща.
  3. Стимулирует выработку синовиальной (внутрисуставной) жидкости.
  4. Производит антивоспалительный эффект.

Касаемо гиалуроновой кислоты много интересного в следующих статьях:

Классификация поколений хондропротекторов

К первому поколению препаратов относят средства, в основе которых лежат натуральные компоненты: экстракты растительного или животного происхождения (Алфлутоп, Мукартин, Румалон).

Второе поколение представлено монопрепаратами, основным действующим веществом которых является гиалуроновая кислота, глюкозамин или хондроитинсульфат.

В третьем поколении представлены хондропротекторы, основу которых составляет комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата, нестероидного противовоспалительного средства или других лекарственных препаратов (витамина Е, полиненасыщенных жирных кислот). Представители: Терафлекс, Адванс.

Про нестероидные противовоспалительного средства читайте статью — Все о нестероидных противовоспалительных препаратах(НПВП, НПВС)

Список препаратов и цены

Сведения об эффективности

Наименее эффективными являются препараты первого поколения. Хондропротекторы, в основе лежит комбинация активных компонентов (второе и третье поколение), включены в рекомендации по лечению болезней суставов во многих странах. Их действие имеет доказательную базу.

Совместимость с алкоголем

При употреблении алкоголя происходит нарушение обмена веществ в организме, причем степень метаболических сдвигов напрямую зависит от дозы спиртного.
Под влиянием этилового спирта нарушается поступление препарата к суставу, и эффект от его применения либо снижается, либо не наблюдается.
Поэтому во время курса хондропротективной терапии необходимо соблюдение диеты и отказ от алкогольных напитков.

Сустамед «Жабий камень»

Выпускается в виде биобальзама. Одна картонная пачка содержит одну тубу препарата. Назначается для купирования локальных суставных и мышечных болей, предотвращения солевых отложений, снятия припухлости, ускорения восстановления хряща в посттравматическом периоде, снятия мышечного напряжения, восстановления объема движений в суставах.

В состав средства входят:

  • плоды жабника;
  • витамины А, Д, К;
  • каротин;
  • хлорофилл.

Плоды жабника (чистяка) содержат кальциевую соль арабиковой кислоты. Она является мощным активатором обмена кальция и фосфора, регулятором тканевой проницаемости.
Также в составе препарате имеется масло рыжика, в котором находится высокое количество токоферола (витамин Е). Токоферол – мощный антиоксидант, предоставляющий защиту организму от действия свободных радикалов.
Комплексное действие других витаминов и микроэлементов направлено на снятие мышечного спазма, активацию ферментов, регуляцию энергетических процессов в тканях. Благодаря действию средства удается значительно замедлить темпы прогрессирования болезни, восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Природные хондропротекторы для суставов

Производят из хрящевой ткани животных, панцирей ракообразных. Для восстановления суставных структур врачи рекомендуют употреблять в пищу растительные и животные продукты, в которых содержится высокая концентрация веществ, необходимых для образования хряща. Поэтому рацион пациента с патологией суставов должен включать:

  • наваристые рыбные или мясные бульоны;
  • холодец;
  • заливную рыбу или мясо;
  • желе;
  • соевые продукты;
  • авокадо.

В вышеперечисленных продуктах имеются природные хондропротекторы, включающие гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, глюкозамин. Их рекомендовано включать в рацион не только при заболеваниях суставов, но и для профилактики остеоартрита у людей средней и старшей возрастной группы.

Желатин также является природным хондропротектором, подробнее в наших статьях:

Биологически активные добавки

Биологически активные добавки отличаются от лекарственных препаратов в сертификации. Лекарственные средства должны пройти лабораторные и клинические испытания. БАД также подвергаются некоторым исследованиям, но к ним предъявляют гораздо меньшее количество требований. Они являются менее изученными.

Клинический эффект БАД наиболее выражен на ранних стадиях болезней суставов, когда хрящевая ткань сохранена. Восстановление хряща происходит медленно, поэтому биологически активные добавки к пище следует употреблять длительное время (один курс не менее трех месяцев). К БАД относится: Хондра, Артроцин, Геладринк плюс, Инолтра, Флексиново.

Источники:

Эффективность хондропротекторов при остеохондрозе

http://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/hondroprotektory-pri-artroze.html

http://diartroz.ru/preparaty/hondroprotektory.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector