Противовоспалительные при остеохондрозе | Суставы

Противовоспалительные при остеохондрозе

Остеохондроз – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, которое вовлекает в патологический процесс межпозвоночные диски и, с течением времени, — ткани позвонков. Лечение проводят комплексно, включая в терапию физиотерапевтические процедуры, массаж, прием медикаментов. Неприятные симптомы, которые возникают при развитии болезни, можно устранить такими препаратами, как обезболивающие, сосудорасширяющие, противовоспалительные лекарственные средства.

Обезболивающие при остеохондрозе

Неизменный спутник такого заболевания, как остеохондроз, – болевой синдром. Если на первых стадиях развития патологии симптом имеет наименьшую выраженность, что человек воспринимает, как обычную усталость, то на запущенном этапе, за счет вовлечения в процесс сосудов и нервов, боль становится нестерпимой. Чтобы уменьшить интенсивность симптома, прибегают к обезболивающим препаратам.

Средства с таким эффектом назначают в таблетированной форме, в форме инъекций или мазей. Таблетки наиболее эффективны при умеренной боли и характеризуются длительным накопительным эффектом. Иными словами, положительная динамика от приема наблюдается спустя определенный срок лечения (как правило, только через 2-3 дня). Уколы назначают в том случае, если боль носит ярко выраженный характер и не проходит после приема таблеток.

Несмотря на то, что инъекции обезболивающих препаратов начинают действовать уже через 10-20 минут, эффект от их применения держится не так долго, как, к примеру, от приема таблеток. Если заболевание протекает на тяжелой стадии, назначают проведение лекарственной блокады – серии инъекций, которые помогают блокировать болевые импульсы в пораженной области. Иным преимуществом блокады является уменьшение отека. Часто используют растворы Новокаина, Лидокаина и др.

Боль слабой интенсивности можно устранить местными обезболивающими средствами, например, специальными пластырями, гелями и мазями. Применение пластырей не вызывает побочные эффекты, но таковые запрещено использовать, если у больного наблюдается гиперчувствительность к компонентам средства. Наиболее эффективен в лечении остеохондроза перцовый пластырь.

Часто назначаемыми мазями при остеохондрозе являются: Диклофенак, Финалгон, Капсикам. Действующие вещества, входящие в состав мазей, помогают улучшить кровоток, нормализовать обменные процессы, уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Сосудорасширяющие при остеохондрозе

Основное предназначение сосудорасширяющих препаратов при развитии остеохондроза – восстановление нарушенного кровообращения, которое является следствием сужения кровеносных сосудов. Увеличение просвета в сосудах подобные средства обеспечивают такими методами: путем ослабления болевого нервного импульса, в результате чего происходит предотвращение его влияния на мышцы стенок сосудов; путем непосредственного влияния активных веществ препарата на мышцы сосудов, способствуя увеличению их просвета.

Распространенными препаратами сосудосуживающего действия считаются:

  1. Винпоцетин. Способствует нормализации процессов микроциркуляции, разжижению крови, обеспечению усиления питания тканей, расслаблению гладкой мускулатуры мозговых сосудов. Таблетки с таким названием запрещено принимать при сопутствующем развитии ишемии, диабета, аритмии.
  2. Пирацетам. Лекарство помогает усилить микроциркуляцию крови в пораженном отделе, а также улучшить концентрацию внимания и память. Существуют следующие формы выпуска препарата: жидкость (раствор), капсулы, таблетки. Наиболее эффективную дозировку подбирает лечащий врач на основании результатов диагностики.
  3. Аминофиллин или, иными словами, Эуфиллин. Активные компоненты препарата способствуют расслаблению гладких мышц сосудов, действуют профилактически в отношении тромбообразования, улучшают микроциркуляцию крови в пораженной области.
  4. Пентоксифиллин. Часто назначают при развитии остеохондроза шейного отдела позвоночника. Лекарство помогает устранить спазмы сосудов, восстанавливает нарушенное кровообращение. Нередко возникает побочная симптоматика от приема средства: учащение сердцебиения, болевой синдром в грудной клетке, головная боль, головокружение.
  5. Никотиновая кислота. Препараты на основе витамина РР способствуют расширению мелких сосудов, улучшению кровообращения, снижению уровня холестерина в крови. Из побочных явлений стоит отметить головокружение, покраснение кожи лица, – те симптомы, которые возникают сразу после приема средства и так же стремительно проходят.

Совместно с приемом сосудосуживающих препаратов важно выполнять специальные физические упражнения и массаж, что только усилит действие терапии.

Противовоспалительные при остеохондрозе

Если цель обезболивающих препаратов – только уменьшение интенсивности болевого синдрома, то действие противовоспалительных средств направлено и на снижение отечности, а также на устранение воспалительного процесса. Подобные лекарства имеют достаточно большой перечень противопоказаний, среди которых:

  • повышенный риск возникновения аллергических реакций;
  • сопутствующее развитие патологий пищеварительного тракта: язвы, гастрита, колита и др.;
  • коагулопатия (нарушение процесса свертываемости крови);
  • развитие почечной недостаточности;
  • вскармливание грудью.

Противовоспалительные средства местного воздействия не назначают, если у человека диагностированы мокнущий дерматит, экзема, инфицирование кожного покрова в области необходимого нанесения мази.

Читать также:  Лучшие хондропротекторы

Часто назначают следующие лекарства противовоспалительного действия:

  1. Диклофенак. Препарат выпущен в следующих формах: таблетки, раствор, гель, свечи. Достаточно редко возникает побочная симптоматика от приема лекарства, оно зачастую хорошо переносится больными.
  2. Мовалис. Лекарственное средство нового поколения не оказывает негативное влияние на пищеварительный тракт и эффективно избавляет от неприятных симптомов заболевания. Формы выпуска препарата: таблетки, ректальные свечи.
  3. Ибупрофен. Несмотря на то, что препарат обладает слабым противовоспалительным действием, побочные эффекты возникают крайне редко и только в случае превышения назначенной врачом дозировки. Среди таковых можно назвать тошноту и рвоту, общее недомогание.

Какой препарат будет наиболее эффективный для применения в том или ином случае, определит только лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности развития остеохондроза.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

✓ Статья проверена доктором

Суть такой патологии как остеохондроз сводится к дегенеративно-дистрофическому процессу, поражающему позвоночник и сопровождающемуся мощными болями, признаками воспаления и прочими неблагоприятными проявлениями типа повышенной утомляемости, общей слабости и т.д. Главная роль в борьбе с изучаемым процессом отводится медикаментозным средствам. Преимущественно это противовоспалительные препараты на негормональной основе, позволяющие эффективно справляться с проявлениями воспалительных процессов, а также уменьшающие выраженность болезненных ощущений и в целом улучшающие состояние больного.

Нестероидные противовоспалительные средства

Далее вам предлагается узнать об особенностях действия нестероидных противовоспалительных средств при остеохондрозе, а также изучить краткий обзор наиболее популярных и эффективных препаратов.

Особенности применения и механизм действия

Получив результаты необходимых обследований и убедившись в наличии остеохондроза, врач разрабатывает программу лечения для конкретного пациента. Традиционно все начинается с приема лекарств – предпринимать какие-либо другие действия, к примеру, заниматься гимнастикой и ходить на массаж, вытяжения и физиотерапевтические процедуры, пока сохраняются боли и воспаления, нельзя.

Противовоспалительные препараты выпускаются в виде таблеток и инъекций.

Инъекции и таблетки для лечения остеохондроза

Таблетки преимущественно используются в качестве профилактического средства с целью уменьшения вероятности повторного возвращения симптомов остеохондроза, т.к. чтобы подобные препараты начали действовать, они должны в достаточном количестве накопиться в организме, а это требует времени, но терпеть невыносимую боль в течение нескольких дней или даже недель вряд ли кто-нибудь согласится. Уколы же способствуют более быстрому избавлению от неблагоприятных проявлений.

Уколы при остеохондрозе более эффективны

Важно! Любая информация о лекарственных средствах приводится строго для ознакомления. Бесконтрольное самолечение в случае с остеохондрозом не является допустимым – высок риск развития побочных эффектов. Выбор конкретных препаратов, равно как и разработка программы их применения, остается за лечащим специалистом.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

По своему составу любой препарат изучаемой сегодня группы является синтетическим химическим веществом, изготовленным без задействования гормонов. Суть действия таких лекарств, прежде всего, сводится к блокированию фермента, известного под наименованием Циклооксигеназа. Данное вещество принимает участие в процессах образования и развития воспалительных процессов и болезненных ощущений.

Упомянутый фермент присутствует в человеческом организме в двух разновидностях. Первая из них ответственна за защитные функции, поддержание сосудов в нормальном состоянии, обеспечение правильного течения физиологических процессов и т.д. Вторая же разновидность фермента активизируется при наличии воспалительных явлений, беря процесс под свой контроль и сообщая головному мозгу об имеющихся проблемах со здоровьем. Пациент же реагирует на подобные сообщения чувством боли.

Нестероидные противовоспалительные средства предыдущего поколения угнетали функцию обеих разновидностей упомянутого фермента. Из-за этого при длительном использовании таких лекарств развивалось множество побочных эффектов в виде нарушения процессов пищеварения, циркуляции крови и т.д.

Препараты нового поколения лишены этого побочного свойства – они угнетают активность лишь второй разновидности фермента, что делает такие лекарства практически полностью безопасными, лишенными большинства прежних противопоказаний и побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения действуют более избирательно и проявляют наивысшую активность

Важные замечания по поводу лечения НПВС

Противовоспалительные препараты можно принимать исключительно по назначению врача и в условиях строгого соблюдения его рекомендаций. Одновременный прием более чем одного лекарственного средства в подавляющем большинстве клинических случаев исключается – препараты этой группы крайне негативно взаимодействуют друг с другом. По результатам такого неблагоприятного взаимодействия, развиваются язвы желудка и прочие проблемы со здоровьем. Состояние пациента, разумеется, никоим образом не улучшается.

Читать также:  Гиалурон уколы для суставов

Препараты нужно принимать строго по предписанию врача

Важно понимать, что даже те препараты, которые с радостью отпускаются фармацевтами без врачебного рецепта, могут помочь сравнительно быстро избавиться от болезненных ощущений, но на длительное бесконтрольное применение они определенно не рассчитаны.

Длительный бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов запрещен

В период лечения нестероидными противовоспалительными средствами настоятельно рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя – подобное сочетание, во-первых, уменьшает эффективность лечения, во-вторых, способствует существенному повышению нагрузки на печень, в-третьих, увеличивает вероятность возникновения характерных для используемых лекарств неблагоприятных побочных эффектов.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Перечень противопоказаний следует уточнять в инструкции к конкретному лекарству. Общие противопоказания следующие:

  • гастриты, язвы и прочие проблемы с органами желудочно-кишечного тракта. В подобных условиях от использования инъекций и таблетированных препаратов, как правило, воздерживаются, отдавая предпочтение свечам;
  • патологии почек и печени. Возможность применения нестероидных противовоспалительных средств в данном случае подлежит индивидуальному уточнению;
  • заболевания, поражающие прямую кишку. В данном случае воздерживаются от использования свечей, отдавая предпочтение таблеткам и инъекциям.

Перечень побочных явлений

Что касается возможных побочных эффектов, перечень таковых довольно обширен. Среди наиболее частых неблагоприятных реакций надо отметить проблемы с органами пищеварительного тракта и почками. Для минимизирования риска возникновения побочных эффектов, препараты, как правило, начинают принимать с минимальной эффективной дозы с ее последующим изменением. В подобных условиях должный клинический эффект достигается далеко не всегда, поэтому врачу приходится подбирать оптимальную программу, балансируя между возможным вредом для организма и потенциально ощутимой пользой, т.е. решение отдается либо в сторону повышения дозы принимаемых препаратов, либо в пользу увеличения срока лечения.

Частота развития побочных эффектов при применении НПВП

Наряду с этим, при остеохондрозе противовоспалительные нестероидные средства, как правило, приходится принимать относительно продолжительными курсами. Несоблюдение врачебных наставлений в подобных условиях может спровоцировать различные проблемы с желудочно-кишечным трактом, а также печенью и почками.

Одновременно с этим, прием нестероидных противовоспалительных средств нового поколения сводит риск возникновения негативных побочных проявлений к минимуму.

Обзор наиболее популярных препаратов

Вашему вниманию предлагается обзор наиболее часто используемых нестероидных противовоспалительных средств.

Таблица. НПВС при остеохондрозе

Противовоспалительные нестероидные препараты для лечения остеохондроза

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе любой локализации, являются одними из основных средств для лечения. Именно они применяются в качестве первой помощи для купирования боли различной интенсивности, а также эффективной остановки развития воспалительного процесса. Кроме того, средства данной группы являются максимально безопасными, ведь ввиду отсутствия в их составе гормонов, они не приводят к развитию серьезных патологий в виде сахарного диабета либо гипертонии.

Механизм воздействия

Все нестероидные противовоспалительные препараты применяемые при остеохондрозе, содержат в своем составе компоненты, эффективно блокирующие фермент циклооксигеназа, способствующий развитию воспалительного процесса. При этом данный фермент условно разделяется на 2 типа:

  • ЦОГ-1, обеспечивающий нейтрализацию избытка желудочной кислоты и способствующий образованию основного вещества для расширения стенок сосудов желудочно-кишечного тракта;
  • ЦОГ-2, провоцирующий возникновение воспалительного процесса и боли в поврежденных тканях организма.

Прием НПВС обеспечивает устранение отечностей и снятие болевых симптомов различной интенсивности. А в зависимости от основного действующего вещества в составе нестероидного препарата, обеспечивается купирование боли различной интенсивности от слабой, до крайне интенсивной, полностью парализующей двигательную функцию. При этом такие лекарства не вызывают наркотической зависимости и привыкания.

Виды лекарств

Все НПВП можно условно разделить на 2 группы: неселективные и селективные. К первым относятся препараты для лечения остеохондроза, блокирующие одновременно ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. К таким лекарствам относятся средства на основе ибупрофена, индометацина и диклофенака. Для предотвращения появления побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта во время лечения остеохондроза, препараты данной группы рекомендуется принимать в виде внутримышечных инъекций.

Нестероидные препараты селективного типа воздействуют только на ферменты группы ЦОГ-2. Такие лекарства не только качественно обезболивают и снимают воспаление, но и отлично переносятся организмом. Побочные эффекты при этом возникают крайне редко. К таким лекарствам относятся:

  • Мелоксикам;
  • Целекоксид;
  • препараты на основе нимесулида;
  • Ксефокам и другие НПВП с основным действующим веществом в виде лорноксикама.

Кроме отсутствия патологического воздействия на желудок и 12-перстную кишку, селективные нестероидные лекарственные препараты не имеют негативного влияния на хрящевую ткань, в отличие от медикаментов неселективного типа.

Читать также:  От боли в суставах таблетки

Противопоказания к применению

Несмотря на свою полезность при лечении остеохондроза, любое лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • наличие индивидуальной повышенной чувствительности к основному действующему компоненту, а также любому составляющему препарата;
  • аспириновая астма, проявляющаяся аллергической реакцией на прием любых анальгетиков;
  • различные заболевания органов пищеварительной системы в виде гастрита, язв и колитов;
  • патологии свертываемости крови;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение функций работы печени;
  • периоды беременности и лактации.

А ввиду особенности воздействия НПВС местного воздействия в виде мазей, гелей и кремов, они имеют дополнительные противопоказания. Лекарства в такой фармакологической форме выпуска нельзя использовать при любых нарушениях целостности кожных покровов в месте предполагаемой обработки. Также недопустимо нанесение препаратов на кожу пораженную экземой, мокнущим дерматитом, а также на места развития инфекции.

Правила эффективного и безопасного применения

Для получения эффективного результата от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также с целью предотвращения развития побочных реакций, необходимо обязательно придерживаться определенных правил приема. Индивидуальные схемы и принципы использования лекарств всегда индивидуально устанавливает лечащий врач. Однако имеются и общие положения:

  1. Принимать лекарственное средство необходимо строго под контролем лечащего врача.
  2. Длительность беспрерывного использования препарата не может быть более 7 дней.
  3. Ввиду того, что лекарства НПВС способствуют задержке вывода влаги и солей натрия из организма, их использование больными с нарушенными функциями почек и печени, а также пациентами, страдающими от гипертонии, могут проводиться только при условии строгого контроля состояния организма.
  4. При использовании препаратов в форме таблеток и капсул, запивать их можно исключительно водой.
  5. Прием НПВП в форме таблеток должен проводиться только после еды, ввиду способности их влияния на работу желудочно-кишечного тракта.
  6. Одновременный прием нескольких препаратов группы НПВС недопустим ввиду усиления негативного воздействия компонентов препаратов на организм.
  7. Во время курса лечения нестероидными противовоспалительными средствами, недопустимо употреблять алкоголь в любом виде.

Обычно количество приемов лекарственного средства в сутки составляет 2-3 раза. Более 4 раз в день использовать препараты данной группы категорически запрещено.

Эффективные препараты

Список существующих лекарственных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств очень обширен. Однако имеются среди них препараты, имеющие высокую эффективность при лечении любого типа остеохондроза. К ним относятся такие препараты принимаемые внутрь в виде уколов и таблеток:

  • Диклофенак и другие препараты, в составе которых используется данное вещество;
  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Нимесулид.

Наиболее распространенными являются препараты на основе Диклофенака. К ним относятся: Диклобене, Вольтарен, Диклак, Ортофен и Диклоран. Данные лекарственные средства отлично совмещаются с анальгетиками, усиливая их обезболивающее воздействие. Однако лекарства на основе вещества диклофенак строго запрещены к приему беременными, детьми, а также пациентами, страдающими от язвенной болезни.

Препараты наружного воздействия

Одним из наиболее эффективных НПВП наружного воздействия при лечении остеохондроза, является мазь Бутадион. В процессе использования он быстро и эффективно снимает симптомы боли, а также устраняет воспалительный процесс и отечности. Однако его использование не должно продолжаться более чем 10 дней. А применение во время беременности допустимо только во 2-м триместре и лишь при тщательном наблюдении врача.

Также высокоэффективными нестероидными противовоспалительными лекарствами местного воздействия против остеохондроза являются:

  • гель Кетопрофен;
  • мазь Ибупрофен;
  • мазь Индометацин.

Однако ввиду интенсивности их воздействия и глубины проникновения основных действующих веществ, применение таких лекарственных средств недопустимо беременными, женщинами в период лактации и детьми. Также ограничение в приеме относится к пациентам, у которых наблюдается непереносимость любого из компонентов средств, а также при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.

При остеохондрозе шейного или поясничного отдела позвоночника, высокой эффективность обладает Димексид в форме раствора либо концентрата, применяемый в виде местного болеутоляющего компресса. Однако в целях безопасности лечения его применение должно обязательно согласовываться с врачом, а приготовление компресса выполняться строго по инструкции.

Несмотря на видимую безопасность препаратов нестероидной противовоспалительной группы, они могут спровоцировать появление стойких побочных реакций. Именно поэтому, подбором лекарственного средства, а также назначением схемы его приема должен заниматься исключительно лечащий врач.

Источники:

Обезболивающие, сосудорасширяющие и противовоспалительные при остеохондрозе

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

http://hondrozz.ru/lechenie/lekarstva/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-pri-osteohondroze.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector