Пяточная шпора медикаментозное лечение | Суставы

Пяточная шпора медикаментозное лечение

При пяточной шпоре лечение медикаментами направлено на устранение боли и воспаления. После такой терапии шпора полностью не исчезает, но не вызывает дискомфорта у больных.

Методы терапии

Чтобы устранить клинику недуга, используют медикаменты следующих фармакологических групп:

  • противовоспалительные препараты — чаще назначается Димексид;
  • местные средства, снимающие отек;
  • гормоны с гидрокортизоном;
  • местные составы;
  • обезболивающие мази и таблетки.

Лечение препаратами проводится местно. Поэтому при пяточной шпоре рекомендуется принимать гели и крема с противовоспалительным воздействием. Чем лечить недуг дополнительно? Также используют блокаду. Лекарства от пяточной шпоры, которые принимаются в комплексной борьбе, быстро снимают болевые ощущения. Их можно устранить, если принять таблетки Ибупрофен.

При рассматриваемом недуге помогают крема, гели и мази стероидных либо нестероидных воздействий. Последние средства временно снимают воспаление, снижая боль. Эта фармакологическая группа считается обширной. Лечащий врач может назначить следующие препараты:

  1. Индометациновая мазь — наносится на пораженное место. Длительность лечения устанавливает врач.
  2. Гель Долобене — наносится на пятки легкими втирающими движениями.
  3. Крем «Пяточная шпора» — в основе косметического средства содержатся растительные компоненты.
  4. Таблетки Индометацин — терапия этими лекарственными средствами проводится после еды.

Вышеперечисленные лекарства для лечения недуга принимаются по предписаниям врача. Дополнительно рекомендуется делать компрессы с Димексидом. Если его правильно использовать, произойдет хорошее лечебное воздействие.

Проведение гормонотерапии

Гормональные препараты для лечения пяточной шпоры назначаются, если другие средства неэффективны. Чаще пациенту выписывают Кеналог, Дипроспан и Гидрокортизон. Такое лечение проводится под контролем хирурга. Вышеперечисленные средства используются в инъекционной форме. Они хорошо обезболивают, но не устраняют шпору. Процедура проводится специалистом по определенной схеме.

Лечение пяточной шпоры медикаментозно включает в себя применение гормональной Гидрокортизоновой мази. Этот медикамент положительно воздействует на сосуды, поэтому терапия длится 2 недели. Реже назначаются Вольтарен и Бутадион. Из других средств помогает Золотой ус. В его состав входят эвкалипт, подорожник, кукурузное масло. Если показана длительная терапия, применяют мази и крема с природными компонентами. Эти средства втираются в кожу свода и пятки стопы трижды в день.

Как вылечить пяточную шпору с помощью этих препаратов? Для проведения терапии применяют:

  1. Тигровый глаз — в основе экстракты хрена, лопуха и сирени.
  2. Пяткашпор — в основе яблочный уксус, экстракт прополиса.
  3. Акулий жир — в основе прополис, мед, экстракт лавра и эвкалипта.

В борьбе со шпорой помогает специальный пластырь. Такое средство назначают пациентам, которые длительное время находятся на ногах. Пластырь приклеивается к больному месту на сутки. На внутреннюю сторону средства наносится антисептик с болеутоляющим действием. Он, соприкасаясь с кожей, положительно влияет на некоторые точки.

Но терапия пластырем противопоказана при кожном поражении и аллергии, в период беременности.

Консервативная терапия

Принцип такого лечения заключается в использовании следующих методик:

  • диетотерапия, регулирующая вес и вывод из организма солей;
  • ношение ортопедических изделий;
  • грязевые процедуры;
  • массаж;
  • физиотерапия.

Одновременно рекомендуется применять НПВС, чтобы устранить воспаление в пораженной зоне. Если вышеописанная терапия неэффективна, назначается медикаментозная блокада. Для обкалывания проблемной области применяется специальное лекарство. Его дозировка определяется врачом для каждого пациента индивидуально.

Если блокада выполнена правильно, состояние пациента облегчится на несколько лет. Если допущена ошибка, развиваются осложнения (нагноение, остеопороз). Частая блокада может привести к фасции. Инъекции вводится через 2 недели. За этот период препарат полностью рассасывается. Для проведения манипуляции применяется Дипроспан. Его вводят в одном шприце вместе с анестетиком (Лидокаин). Для курса понадобится 2–3 инъекции. После первой манипуляции болевой синдром уменьшается.

Препараты для блокады противопоказаны пациентам со следующими заболеваниями:

Вышеописанная методика терапии применяется для пациентов, которые носят неудобную обувь и испытывают сильную боль в пятках. При соблюдении предписаний врача можно устранить синдром за 7 дней. В первый день терапии рекомендуется каждые 2 часа пользоваться бальзамом Золотой ус. Попеременно его заменяют Контратубексом. Это средство можно использовать для терапии спаек, рубцов. На 2 день манипуляция проводится трижды в день (препараты чередуются).

Профилактическая терапия

В 10% случаев на фоне болезни у пациента развивается частичная потеря подвижности. Привычная жизнь невозможна, особенно для пациентов, которые занимались до болезни спортом. Это объясняется тем, что такой ритм провоцирует пронзающую боль. Если синдром носит острый характер, показан щадящий труд.

Разные анальгетики можно принимать, если болезнь протекает в тяжелой степени. Такие средства не оказывают лечебного воздействия, они только устраняют боль. При этом существует высокая вероятность возникновения привыкания и зависимости от медикамента. Чтобы предотвратить вышеперечисленные осложнения, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • предотвращать перегрузки, оказываемые на стопы;
  • борьба с лишним весом;
  • носить удобную и свободную обувь;
  • если есть плоскостопие, нужно носить ортопедические стельки;
  • прогулки босиком по песку;
  • масса стоп и голеней;
  • применение контрастных ванночек с поочередной сменой холодной воды на горячую.

Ванные процедуры проводят с маслами, солью или содой.

Результативности можно добиться, если пройти своевременное комплексное лечение под контролем врача. Выбор схемы борьбы зависит от стадии недуга и результатов комплексной инструментальной и лабораторной диагностики.

Современные подходы в лечении пяточной шпоры

Не смотря на то, что сегодня аптечные полки просто переполнены обилием разнообразных медикаментозных средств, далеко не каждое из них способно помочь человеку вылечить шпору на пятке (плантарный фасциит).

Читать также:  Блокада при артрозе

Помимо классической медикаментозной терапии пяточная шпора, лечение которой должно быть исключительно комплексным, устраняется также с помощью физиотерапии, специальных инъекций в область пятки, лечебного пластыря и операции по иссечению шипов.

Существует много методов лечения пяточной шопоры

К сожалению, врачи пока не могут дать однозначный ответ на вопрос, какой из выше перечисленных методов является самым эффективным. Поэтому большинство специалистов настоятельно рекомендуют своим пациентам пробовать самые разные методики: от приема банальных противовоспалительных лекарств до лечения пяточной шпоры лазером.

Классические подходы медикаментозной терапии

Местное применение лекарственных форм – первая линия терапии такого болезненного состояния, как шпора на пятке, симптомы и лечение которого зависят от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного пациента.

Консервативное лечение шпоры на пятке преследует несколько целей: избавление больного от мучительных болевых ощущений, устранение проявлений местной воспалительной реакции, замедление процессов роста шипов в пораженной области.

Наиболее эффективно разрешить поставленные перед ними терапевтические задачи позволяют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. И хотя эти медикаменты не способны ликвидировать причин возникновения патологии, они все-таки по-прежнему остаются главным методом лечения шпоры на стопе.

НПВС не могут устранить причину боли при пяточной шпоре, но, тем не менее, являются главным способом лечения

Лечение шпоры на пятке лекарствами из группы НПВС оправдывается высоким уровнем их эффективности и быстрым оказанием терапевтического эффекта в виде избавления человека от боли, устранения отечности, покраснения и восстановления функции нижней конечности. Самыми признанными препаратами подобного рода считаются мовалис, диклофенак, ибупрофен и вольтарен, хотя специалисты нередко назначают и другие противовоспалительные средства.

Данные лекарства целесообразно применять местно в виде мазей, кремов, гелей.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе нестероидные противовоспалительные средства, так как эти препараты имеют долгий перечень противопоказаний, а также способны спровоцировать обострение язвенных процессов, колитов, вызвать тяжелые гематологические заболевания. Помните, выбором медикаментозного средства должен заниматься исключительно квалифицированный врач, который, изучив все особенности организма и проблемы со здоровьем своего пациента, сделает выбор в пользу того или иного препарата.

Подробнее о выборе мазей читайте в этой статье…

Вспомогательные методы лечения

Многие пациенты интересуются, как избавиться от шпоры на пятке быстро, надолго забив об этом заболевании. Естественно, можно пробовать разные средства, но терапевтический эффект быстрее от этого не наступит. Главное, что должен запомнить больной в ходе лечения пяточной шпоры – во всем нужно слушаться своего лечащего врача, набраться терпения и надеяться на лучшее.

Компрессы с димексидом снимут боль

Утолить боль в области пяточной шпоры можно с помощью компресса с димексидом, что состоит из 1 части лекарственного вещества и 5 частей воды. Марлевый компресс следует применять к больному месту 3-4 раза в сутки, держа его над пяткой около 1,5-2 часа. Курс лечения димексидом составляет 10-14 дней, в зависимости от запущенности патологического процесса и эффективности других лекарственных средств.

Большинство пациентов отмечают, что используя компрессы с димексидом вместе с противовоспалительными средствами, результаты они ощутили уже к концу пятого дня лечения, когда боли утихли, а ходить стало намного легче.

В последние годы популярность вспомогательных методов терапии шпоры на ступне возросла в несколько раз. К примеру, все больше пациентов сознаются, что пробовали лечить заболевание специальным пластырем. Согласно инструкции, это средство пропитано растительными экстрактами, которые способны оказывать болеутоляющий и противовоспалительный эффект на пораженные участки стопы, воздействуя с ее биологически активными точками.

Пластырь клеится на очищенную, сухую кожу пятки и носится не более 24 часов. На курс лечения человеку может понадобиться от 15 до 20 таких пластырей. Положительный эффект от данного средства большинство пациентов отмечают уже к концу первой недели лечения.

Физиотерапевтические способы лечения

Лучшее вспомогательное терапевтическое средство от шпор на пятках – физиотерапевтические процедуры. При пяточных шипах широко применяется УВЧ-терапия, лечение с помощью импульсов, а также электрофорез с анестетиками.

При пяточной шпоре применяют УВТ-терапию. Ударно-волновая терапия на сегодняшний день считается великолепным альтернативным методом лечения. Она помогает за короткий срок избавиться от пяточной шпоры. Подробнее читайте здесь…

Одной из самых современных методик является лечение пяточной шпоры лазером, отзывы о которой всегда однозначны и свидетельствуют о ее высокой эффективности. Лазер не убирает сам костный нарост, но оказывает болеутоляющее, противовоспалительное, восстанавливающее, десенсибилизирующее, биостимулирующее и противоотечное действие.

как проходит сеанс лазерной терапии, смотрите в видео:

К преимуществам подобной методики лечения шпоры на ступнях следует также отнести отсутствие побочных эффектов, безболезненность процедуры, стойкость терапевтического эффекта и способность потенцировать действие других медикаментозных средств.

К физиотерапевтическим способам лечения плантарного фасциита относится также рентгенотерапия пяточной шпоры, эффект которой основывается на способности рентгеновских лучей замедлять рост патологических клеток и уничтожать некоторые из них.

Лечение шипов на пятке рентгеном оказывает болеутоляющее, деструктивное, анальгезирующее, десенсибилизирующее действие и в большинстве случаев дает положительный эффект: костные образования на пятке уменьшаются, а боли постепенно исчезают.

Читать также:  Блокада уколы

Блокады при пяточных шипах

Как лечить пяточную шпору, которая сложно поддается местному медикаментозному лечению и физиотерапии, но еще не настолько запущена, чтобы ее иссекать? В таких неоднозначных случаях хирурги и ортопеды сходятся в едином мнении и рекомендуют своим пациентам медикаментозную блокаду.
Как проводят блокаду пяточной шпоры, смотрите в видео:

Блокада при плантарном фасциите должна осуществляться опытным врачом, после детального обследования больного. Она обеспечивает мгновенное поступление лекарства к патологическому очагу и в разы увеличивает его эффективность.

В качестве медикаментов в современных схемах лечения присутствуют гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики.

Не смотря на то, что блокада помогает быстро устранить симптомы шпоры, она также провоцирует появление микронадрывов подошвенной связки, что чревато неприятными последствиями. Особенно опасным является повторный укол в пятке при пяточной шпоре, отзывы пациентов о котором дают основания утверждать, что после него часто снижается прочность связок подошвы и со временем боль только усиливается.

Частые блокады могут спровоцировать разрыв подошвенной связки, а также ее перерастяжение и потерю функции.

Блокады могут привести к разрыву плантарной фасции

Только опытный и грамотный врач может гарантировать больным действительно качественное выполнение данной манипуляции, в результате которого минимизируется риски возникновения осложнений со стороны связочного аппарата стопы, а блокада имеет лишь позитивные эффекты.

Больше информации о внутрисуставных инъекциях вы найдете в этой статье…

Оперативное лечение заболевания

Показаниями к хирургической коррекции пяточной шпоры являются следующие клинические ситуации:

  • резистентность патологического процесса по отношению к медикаментозному и вспомогательному физиотерапевтическому лечению;
  • отсутствие стабильного эффекта после нескольких блокад;
  • резко выраженный болевой синдром;
  • потеря функциональности конечности.

Оперативное удаление шпоры на пятке является последним мероприятием в списке лечения данной патологии, к которому обращаются, когда консервативная терапия полностью исчерпывает свои возможности. Как правило, пациентам рекомендуют плановое хирургическое лечение, после чего назначают период реабилитации.
Как проводят малоинвазивную операцию по удалению пяточной шпоры, смотрите в видео:

К сожалению, оперативное устранение шипов не всегда дает положительные результаты, так как с его помощью устраняются последствия заболевания, но никак не возможно «высечь» его причину.

Согласно статистическим данным, процентное соотношение рецидивов после хирургической коррекции пяточной шпоры составляет около 42%, что говорит об относительно невысоких шансах пациентов хирургического отделения на полное выздоровление.

Как лечить пяточную шпору медикаментами

В лечении пяточной шпоры используются три эффективных метода — ортопедический, медикаментозный и физиотерапевтический. При первом обращении пациента врач, назначая лечение, традиционно выписывает лекарственные препараты. Официальная медицина разработала несколько схем их применения. Выбор методики зависит от причины заболевания. Ортопед или хирург с учётом индивидуальных особенностей порекомендует, как лечить пяточную шпору медикаментами.

Что представляют собой лекарственные средства, применяемые в лечении пяточной шпоры? Какие медикаменты используются на разных этапах заболевания? Как они применяются? Этим вопросам посвящена статья.

Какие медикаменты применяются в лечении пяточной шпоры

Основная жалоба пациентов с пяточной шпорой — стартовые боли в пятке утром и после любого периода покоя при опоре на стопу. Рентгенологическое обследование при этом часто, но не всегда выявляет характерный остеофит, так называемую пяточную шпору. Врач после установления диагноза определяет тактику лечения в зависимости от причины плантарного фасциита. При этом медикаментозное лечение назначают с целью:

  • уменьшить воспаление плантарной фасции;
  • купировать болевой синдром;
  • снять отёчность тканей;
  • восстановить объём движений стопы.

Медикаменты, которые применяются в терапии пяточной шпоры, относятся к разным фармакологическим группам.

  1. Нестероидные противовоспалительные мази, гели и кремы: «Индометацин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Дексалгин», «Кетопрофен», «Фастум».
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках: «Вольтарен», «Дексалгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».
  3. Кортикостероидные препараты для инъекций: «Гидрокортизон», «Дипроспан», «Кеналог».
  4. Кортикостероидный препарат: мазь «Гидрокортизон».
  5. Противовоспалительные средства для местного применения: «Димексид».
  6. Местно раздражающие препараты: мазь «Капсикам», медицинская жёлчь, различные пластыри с обезболивающим действием.

Лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры применяются раздельно или комплексно в различных комбинациях.

Применение медикаментов при пяточной шпоре

Медикаментозное лечение пяточной шпоры врачи проводят поэтапно.

  1. Первоначально назначают местные противовоспалительные препараты для втирания после распаривания ноги: мазь «Индометацин», «Вольтарен», гель «Фастум», «Гидрокортизон».
  2. Если болевой синдром не купируется, врач применяет другую схему медикаментозного лечения. Она заключается в использовании нестероидных противовоспалительных таблеток: «Вольтарен», «Диклофенак», «Дексалгин» в сочетании с местно раздражающими средствами: «Димексид», медицинская жёлчь, перцовый пластырь.
  3. На следующем этапе лечения пяточной шпоры медикаменты используют во время физиотерапии при ионофорезе, электрофорезе.
  4. Наконец, при отсутствии терапевтического эффекта лечения пяточной шпоры врачи прибегают к последнему медикаментозному средству — блокаде пяточной шпоры гормональными препаратами.

Конечно, это всего лишь примерная схема медикаментозного лечения плантарного фасциита. К тому же лечение пяточной шпоры проводят в комплексе с лечебной физкультурой и ортопедическими средствами. Как пойдёт лечебный процесс, зависит не только от квалификации врача, но и от усилий пациента.

Мази, гели и кремы

Через этот способ лечения неминуемо проходят все пациенты с пяточной шпорой в начальном этапе заболевания. Наружные лекарства от пяточной шпоры применяются в качестве втираний. Учитывая, что кожа на подошве толстая, мази применяются после распаривания стоп в горячей воде в течение получаса. Это ускоряет проникновение лекарственного вещества в зону воспаления плантарной фасции.

Читать также:  Обезболивающее от суставной боли

При лечении берут в ладонь небольшое количество мази, крема или геля и втирают в кожу до сухой ладони. Мази наносят в день 2 или 3 раза, не закрывая целлофаном. При сравнении лекарственной формы предпочтение следует отдать мази из-за большей концентрации лекарственного вещества.

Нестероидные таблетки для приёма внутрь

В острой фазе для купирования болевого синдрома от пяточной шпоры врач назначает таблетки. Они представляют собой фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных препаратов.

  1. Препарат «Диклофенак» применяется для снятия воспаления и боли в стопе. Он также выпускается под торговым названием «Вольтарен», «Раптен», «Наклофен». Суточную дозу в зависимости от дозировки принимают в 2 приёма. Если препарат пролонгированного действия, его принимают 1 раз в день.
  2. Для купирования болей популярными медикаментами являются таблетки на основе Ибупрофена. Они эффективно снимают боли в стопе и воспаление подошвенной фасции. Механизм действия медикаментов этой группы обусловлен нормализацией микроциркуляции, снижением проницаемости сосудов и уменьшением высвобождения активаторов воспаления. Таблетки «Ибупрофен» выпускаются также под торговым названием «Нурофен», «Адвил» и «МИГ-400». Они применяются 2–3 раза в день не больше недели.
  3. Медикаменты с действующим веществом — кетопрофен, обладают выраженным болеутоляющим действием. Перорально применяют в виде таблеток или капсул 1 или 2 раза в день исходя от длительности действия препарата. Эти медикаменты выпускаются под торговым названием «Кетонал», «Дексалгин», «ОКИ», «Артрозилен», «Артрум».

Важно! Пероральные нестероидные медикаменты в той или иной степени раздражают желудочно-кишечный тракт, поэтому их принимают после еды, запивая водой. Эти препараты провоцируют боли в животе и диарею, аллергические реакции и бронхоспазм. Побочное действие препаратов проявляется развитием эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта. Под их воздействием может повышаться артериальное давление, появиться головокружение и тремор.

Наружные препараты местного раздражающего действия

Согревающую мазь «Касикам» относится к фармакологической группе местно раздражающих препаратов. Эта согревающая мазь популярна у спортсменов перед тренировкой. Применяется она и пациентами с пяточной шпорой. Мазь «Капсикам» обладает согревающими свойствами благодаря сложному составу. Основное вещество мази содержит синтетический аналог капсаицина — вещества, выделяемого горьким перцем чили. Именно это вещество, раздражая кожу, вызывает усиленное кровообращение, которое сопровождается ощущением тепла.

Втирание 2–3 мг «Капсикам» сопровождается такими эффектами:

  • болеутоляющее;
  • противовоспалительное;
  • усиливающее кровоснабжение;
  • расслабляющее мышцы.

Местным раздражающим действием также обладают лечебные пластыри. В их составе содержатся различные комбинации входящих веществ, раздражающее действие которых усиливает кровообращение.

В результате применения пластыри снимают боль и устраняют воспаление. Они наклеиваются на сухую поверхность пятки в области сильной боли, где оказывают лечебное воздействие в течение суток. Курс лечения составляет 10 процедур. Эффективность пластырей подтверждает их популярность среди врачей и пациентов.

К медикаментам раздражающего действия относится также консервированная медицинская жёлчь. Она применяется в виде компрессов на ночь в течение 10 дней. Многолетняя практика применения доказала эффективность медицинской жёлчи при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

В результате происходит:

  • усиленный прилив крови на месте применения;
  • рассасывание воспаления;
  • обезболивание.

Инъекции гормональных препаратов

Глюкокортикоидные препараты «Дипроспан», «Кеналог» и «Гидрокортизон» используются для блокады пяточной шпоры. Применяют этот способ при сильной боли и когда другие медикаментозные способы лечения плантарного фасциита с применением нестероидных средств исчерпали свои возможности. Действующее вещество этих медикаментов — искусственно созданные гормоны коры надпочечника. «Гидрокортизон» отличается коротким временем терапевтического и побочного воздействия. «Дипроспан» — это глюкокортикостероид, то есть стероидный гормон длительного действия. «Кеналог» представляет собой депо-форму глюкокортикоида.

Медикаментозное лечение гормональными препаратами быстро помогает справиться с болью и устранить воспаление при пяточной шпоре. Но лечебный эффект от их применения действует столько же времени, сколько после применения нестероидных медикаментов. А вот негативное воздействие вызывает сбой в работе эндокринной системы путём угнетения гипофиза, что грозит возникновение серьёзных осложнений. Таких, например, как болезнь Иценко-Кушинга, характеризующаяся гиперкортицизмом — повышенным производством гормонов коры надпочечников. Это проявляется повышением сахара крови и артериального давления, угнетением функции щитовидной железы, а также яичников. Такие изменения приводят к остеопорозу — разрежению костей, что способствует переломам.

Наконец, блокада пяточной шпоры даёт непоправимое осложнение — разрыв подошвенной фасции, после которой человек не сможет наступить на стопу. Применение гормональных препаратов для быстрого устранения болей от пяточной шпоры ценой появления букета хронических заболеваний не оправдано и неразумно.

Подводя итоги всему вышесказанному, напомним, что в лечении пяточной шпоры значительная роль отведена медикаментозной терапии. В начальной стадии заболевания медикаменты используются в виде крема, мази или геля. Если после курса лечения боли не купируются, врач применяет нестероидные лекарственные препараты для приёма внутрь в сочетании с наружными противовоспалительными средствами. Последний выбор применения медикаментов — лечение гормоносодержащими препаратами. При этом стоит напомнить, что одними только медикаментами плантарный фасциит не вылечить. Медикаментозное лечение пяточной шпоры применяется в комплексе с ортопедическими и физиотерапевтическими методами.

Источники:

Медикаментозные методы лечения пяточной шпоры

Современные подходы в лечении пяточной шпоры

http://shporynet.ru/lechenie/pyatochnaya-shpora-lechenie-medikamentami.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector