Боль в суставе большого пальца | Суставы

Боль в суставе большого пальца

Кистями рук человек производит как тяжелые работы, требующие огромных усилий, так и ювелирные действия, где требуется точность и аккуратность. На ситуации, когда болит сустав большого пальца на руке, сначала не обращают внимания. Со временем положение ухудшается, и вот самый простой захват предметов становится невозможным. Почему может появляться болезненность в кисти, и что можно сделать для восстановления ее подвижности?

Возможные причины

Основные причины такого состояния таковы:

  • травмы;
  • синдром Рейно;
  • артрит – ревматоидный и псориатический;
  • синдром запястного канала;
  • подагра;
  • артроз пальцев кистей.

Помимо этого, существуют и косвенные причины возникновения боли в кистях рук. Не стоит отрицать наследственный фактор. Так, если старшие поколения семейства страдали от дегенеративных изменений и в определенном возрасте сталкивались с проблемами подвижности кистей рук, то вероятность такого развития событий у молодых людей – их родственников тоже высока.

Среди всех причин именно травматические повреждения руки диагностируются наиболее быстро, да и к лечению приступают сразу же. Людей не приходится уговаривать выполнять все рекомендации врача – носить гипс или фиксирующую повязку, соблюдать покой для сломанной конечности. При должном лечении сращивание костной ткани и хрящей может занимать до нескольких недель, хотя для полного восстановления требуется чуть больше времени.

Восстановительный процесс, синтез новых клеток в них будет происходить еще какое-то время, пока структура ткани не вернет прочность. До этого момента сочленение, которое было совсем недавно повреждено, еще достаточно хрупко. Сроки восстановления во многом зависят от тяжести травмы и возраста пациента: чем он старше, тем времени требуется больше. Характер боли при травме зависит от вида происшествия: при переломе боль острая, а при ушибе – ноющая, тянущая.

Среди всех травм особенно опасными считаются разрывы и растяжения связок и сухожилий в кистях. При этом появляется резкая боль, отек, наблюдается ограниченная подвижность сочленения. Сами по себе разрывы связок могут спровоцировать нарушение анатомически правильного положения костей в кисти, то есть вывих. Восстановление связок может занять чуть больше времени, чем в случае перелома костной ткани.

Синдром Рейно

Как правило, он появляется не самостоятельно, а в результате других, более серьезных проблем. Можно сказать, что синдром Рейно – это последствие каких-то заболеваний:

  • красная волчанка;
  • профессиональные патологии;
  • атеросклероз;
  • нервные расстройства.

Что происходит при этой патологии? Синдром Рейно характеризуется сужением сосудов в конечностях. Женщины встречаются с этой проблемой намного чаще мужчин. Как правильно диагностировать? Дифференцировать эту патологию от других очень просто. Кончики и подушечки некоторых пальцев становятся белого или даже синюшного цвета. Человек просто перестает чувствовать свои пальцы, остаются лишь ощущения жжения и легкого покалывания.

Впоследствии интенсивность болей будет усиливаться. Частота приступов в первое время также не будет серьезно нарушать привычную жизнь человека. Дискомфорт может наблюдаться раз в год, со временем подобные ощущения под большим пальцем или на всей кисти будут проявляться все чаще. Проявления синдрома Рейно несимметричны, то есть признаки могут быть только на правой руке, при этом левая рука остается в полном порядке без каких-либо неприятных симптомов.

Как лечить? Синдром Рейно лечат совместно с основным заболеванием. Чаще терапия назначается флебологом. В подавляющем большинстве случаев основу терапии составляют препараты для расширения сосудов, а также для разжижения крови и уменьшения тромбообразования. Иногда в терапевтический курс добавляют спазмолитики. Возможно, потребуется помощь профессионального гематолога.

Хорошо помогают домашние средства:

  • хвойные ванночки для кистей рук и всего тела;
  • луковые компрессы на конечности;
  • контрастные ванночки для кистей рук;
  • аппликации с соком алое.

Одним словом, необходимо постоянно тонизировать сосуды, чтобы помочь им самостоятельно быстро сжиматься и расширяться при необходимости.

Артрит – ревматоидный и псориатический

Несмотря на то что диагнозы очень похожи, заболевания эти очень отличаются друг от друга и протекают по-разному. Ревматоидный артрит – это аутоиммунное системное заболевание, то есть поражаться может абсолютно любой орган, система или ткань. При этом заболевании происходит сбой в иммунной системе, которая по какой-то причине начинает производить защитные элементы в увеличенном объеме.

При попадании в кровь и связывании с нормальными антителами формируется иммунный комплекс, который откладывается в разных частях тела. При дальнейшем поглощении их иммунными клетками происходит высвобождение биологических структур, повреждающих ткани и вызывающих воспаление. Наиболее часто поражение наблюдается в суставах, в особенности – в конечностях. Очень часто ревматоидный артрит затрагивает область большого пальца на руке.

Болезненность на сгибе – это симптом того, что в сочленениях происходят необратимые изменения. Так, мягкая ткань заменяется на более толстую и плотную фиброзную. Сустав деформируется, его подвижность нарушается. Деформация приводит к конгруэнтности – совпадению, сталкиванию суставных частей сочленения, что только усиливает боль. Со временем большой палец будет тяжело согнуть, и человек начинает учиться производить захват оставшимися пальцами.

Читать также:  Растяжение связок голеностопного сустава

При псориатическом артрите первопричиной является псориаз. Опасен не сам псориаз, а нарушенное взаимодействие между клетками эпидермиса и иммунной системы, вследствие чего развивается воспаление. Поражения при этом появляются несимметрично, то есть разные части кистей на разных руках ведут себя неодинаково. На одной руке псориатический артрит может затронуть мизинец и большой палец, а на другой – межфаланговые суставы.

Проявления псориатического артрита появляются внезапно. Боли на фалангах пальцев сначала малозаметны. Человека пугает то, что дискомфорт не исчезает в течение дня и не уменьшается даже после сна. Сустав опухает, становится багрово-синюшным. Постоянные не стихающие боли приводят к скованности рук, они теряют подвижность. К явным признакам псориатического артрита относят и деформацию ногтей по типу грибковых поражений.

На первом этапе должен купировать боль и снизить интенсивность воспаления противовоспалительными препаратами. При артралгических проявлениях назначаются глюкокортикостероиды. Высокую эффективность имеют препараты, снижающие выработку собственных иммунных клеток организма. В качестве вспомогательной терапии будет полезно местное использование регенерирующих кремов и гелей. Наконец, помогут в лечении псориатического артрита и антидепрессанты. К сожалению, далеко не всем пациентам удается полностью и навсегда справиться с заболеванием.

Болит большой палец на руке в суставе: список причин и методов лечения

Боль в суставе большого пальца на руке может стать результатом мышечного перенапряжения из-за тяжелых физических нагрузок. Но нередко она сигнализирует о развитии серьезной патологии, провоцирующей тяжелые осложнения. Поэтому причина болей в большом пальце кисти должна быть установлена, а затем незамедлительно проведено консервативное или хирургическое лечение.

Общие причины болей

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Клинически проявляются болями в большом пальце дегенеративно-дистрофические и воспалительные патологии, особенно аутоиммунные и инфекционные. Поэтому при отсутствии видимых повреждений кожи и не стихающей боли нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Сустав большого пальца кисти поражается ревматоидным, псориатическим, реактивным артритом. Наиболее интенсивные симптомы характерны для подагры, развивающейся из-за расстройства регуляции пуринов. В области сустава накапливаются кристаллы солей мочевой кислоты, раздражающее мягкие ткани, провоцирующие воспаление.

При подагрической атаке возникают такие симптомы:

  • в пальце появляется острая, жгучая, пульсирующая боль;
  • кожа краснеет, отекает, становится горячей на ощупь;
  • нередко под кожей прощупываются специфические подагрические узелки — тофусы.

Еще более ярко проявляется инфекционный артрит, причиной которого становится проникновение в суставную полость бактерий, грибков, вирусов. Помимо местных признаков (отек, гиперемия), возникают симптомы общей интоксикации организма — повышение температуры тела, озноб, лихорадка, головные боли, головокружения.

Остеоартроз

Боль в суставе большого пальца — характерный признак деформирующего остеоартроза. Он начинает развиваться в результате расстройства трофики (питания) хрящевых тканей. Это приводит к их разрушению, истончению, уплотнению. Постепенно остеоартрозом поражаются и костные структуры с их дальнейшей деформацией. Течение заболевания сопровождается следующими симптомами:

  • крепитацией (хрустом) при сгибании или разгибании большого пальца;
  • утренней отечностью и скованностью движений;
  • ограниченностью подвижности сустава;
  • острыми болями в пальце во время рецидивов, тянущими, ноющими, давящими — на этапе ремиссии.

Тугоподвижность связана с сужением суставной щели, формированием костных наростов (остеофитов), мышечными спазмами.

Так называется воспаление синовиальной сумки одного из суставов большого пальца из-за частых монотонных движений, обострения артрита или эндокринных патологий. На начальном этапе развития бурсита возникают лишь слабые дискомфортные ощущения. Но вскоре появляются боли, усиливающиеся при сгибании или разгибании пальца. Для бурсита характерны и другие клинические проявления:

  • отечность, формирование под кожей небольшого уплотнения;
  • ощущение перемещения жидкости при надавливании на образование (флуктуация);
  • ограничение подвижности.

Если бурсит спровоцирован проникновением в полость сустава инфекционных агентов, то кожа пальца краснеет, припухает, становится горячей. При отсутствии лечения в кровеносное русло попадают токсичные продукты жизнедеятельности бактерий, что приводит к повышению температуры, ознобу, избыточному потоотделению.

Травмы и механические повреждения

Боль в суставе большого пальца нередко возникает из-за микротравмирования кожи. Это могут быть порезы, ожоги, трещины, царапины, ссадины, занозы. Развивается сильное воспаление, поэтому человеку кажется, что болит сустав. Микротравмы всегда легко обнаружить по покраснению и отечности, болезненности при надавливании.

Боль в большом пальце руки может стать результатам перелома, ушиба, вывиха, подвывиха, разрыва мышц, связок сухожилий. В момент травмирования она острая, пронизывающая. Болезненность усиливается за счет формирования отека. А после его рассасывания в области повреждения образуется гематома.

Остеомиелит

Остеомиелит — воспалительное поражение костного мозга всех элементов кости (надкостницы, губчатого и компактного вещества). Патология бывает неспецифической, спровоцированной стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, и специфической, например, туберкулезной, сифилитической, бруцеллезной. Клинически остеомиелит проявляется следующим образом:

  • сильными болями, ослабевающими при хронизации воспалительного процесса;
  • отечностью;
  • покраснением кожи из-за переполнения кровью кровеносных сосудов;
  • повышением местной температуры.

Патогенные микроорганизмы чаще всего проникают в сустав большого пальца руки из удаленных очагов воспаления (абсцессов, флегмон, инфицированных ран). Они могут спровоцировать гнойный процесс, опасный своими тяжелейшими осложнениями, включая сепсис.

Читать также:  Боль в суставе большого пальца ноги

Степени поражения

Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце кисти — признак развивающейся воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии. Обычно остро манифестируют только инфекционные, реактивные, ревматоидные, подагрические артриты. Остальные патологии развиваются постепенно.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Что делать, если болит палец на ноге: как устранить причину дискомфорта?

Незначительная на первый взгляд боль большого пальца стопы в будущем может привести к серьезной патологии. Если болевой синдром игнорировать или снимать обезболивающими препаратами, то заболевание затронет не только суставы, но и внутренние органы. Поэтому важно выяснить причину боли в пальце на начальном этапе и вовремя ее устранить.

Содержание

Когда человек жалуется на то, что болит на ноге сустав большого пальца при ходьбе или даже в покое, то это может свидетельствовать как о простом ушибе, так и о серьезном заболевании костей, суставов и мышц стопы. При ушибе установить причину боли несложно, однако если боль началась без механического воздействия, то разобраться в ее появлении сможет только врач.

Стопа человека состоит из множества костей, которые делятся на фаланги пальцев, плюсну и предплюсну. Каждое сочленение соединено суставом, а в движение стопа приводится с помощью мышц и связок.

Причины болезненных ощущений в большом пальце стопы

Болит сустав большого пальца ноги обычно вследствие локационной или общей причины. К локационным относятся: травма, перелом, чрезмерная нагрузка, инфекционный артрит, бурсит. К общим — подагра, запущенные стадии сифилиса и туберкулеза, ревматоидный артрит, поражающий сразу несколько суставов в организме, дегенеративно-дистрофическое поражение суставов.

Обратив внимание на ряд сопутствующих симптомов, удается сузить круг вероятных патологий. Например, если в плюснефаланговый сустав попала инфекция и вызвала артрит, то большой палец будет горячим на ощупь, будут присутствовать гиперемия (покраснение) и отек. К концу дня возникает боль под пальцами при ходьбе.

Важно. Боль не всегда является признаком развития заболевания. Зачастую это реакция организма на нагрузку. Для человеческого организма это нормальное проявление защитного механизма.

Симптомы несложно спутать и с проявлениями, возникающими при обычном ушибе. Однако если боль имеет пульсирующий характер и усиливается при ходьбе, то это говорит о присутствии гноя в стопе и распространении инфекции. Когда боли тревожат ночью или ранним утром, то есть подозрение на подагру.

Главными причинами боли в большом пальце ноги являются следующие патологии:

  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартроз.
  • Подагра.
  • Бурсит.
  • Травма, ушиб, перелом.

Ревматоидный артрит имеет симптоматическую картину, отличную от остальных заболеваний. Для него свойственно двустороннее и одновременное поражение обеих стоп и кистей рук. Гноя и инфекционного распространения нет, но суставы тоже отекают, кости деформируются, а большие пальцы ног загибаются внутрь стопы.

Ранее мы писали о лечении болей в колене при ходьбе и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Ревматоидный артрит является причиной деформации сустава большого пальца стопы. Если заболевание запустить, оно эстетически изуродует стопу и на 80% снизит подвижность пальцев.

Во время остеоартроза плюсневых суставов больной испытывает ноющие и тянущие боли. В хрящах развивается контрактура (тугоподвижность), появляется хруст при сгибании и разгибании фаланг из-за истончения субхондриальной костной пластины на эпифизах костей. Распространенной причиной возникновения заболевания считается сильная травма или ушиб. На нее приходится 80% случаев. В остальном артроз вызван дисплазией (врожденной недоразвитостью тканей) и воспалением. Редко патологию провоцирует снижение иммунитета.

Важно. В народе устоялось ошибочное мнение, что остеоартроз первого пальца стопы — это подагра. С данной патологией нет ничего общего, и соли при артрозе не откладываются. Неправильное питание также не влияет на развитие остеоартроза.

Остеоартроз — заболевание с медленной этиологией. Сначала боль в большом пальце будет возникать только после длительной нагрузки. И если проблему не лечить, то со временем она начнет тревожить уже и в состоянии покоя.

Подагра — это отложение солей мочевой кислоты в суставе. Именно большой палец стопы является самым распространенным участком локализации болезни. Подагру нужно лечить незамедлительно, иначе сустав полностью разрушится, а патология распространится на внутренние органы.

В организме болезнь развивается из-за нарушения обмена веществ. Мочевая кислота вырабатывается в большем количестве, а почки не справляются со своевременным выведением. Само нарушение обмена веществ происходит по ряду причин:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Злоупотребление алкоголем, курение табака.
  • Псориаз, сахарный диабет, пониженное давление.
  • Травмы, постоянное перенапряжение сустава в связи с профессиональной деятельностью.

Подагра отличается периодическими болями. При этом сустав вдвое увеличен в размерах, а подвижность снижена до минимума.

Помните. Этиология подагры очень стремительная: острая боль и невозможность даже наступить на стопу. В качестве сопутствующего заболевания может начаться подагра кистей рук.

Подагра напоминает о себе в ночное время или на рассвете. Как правило, именно по первому ночному приступу удается понять, что развивается именно подагрический артрит. Боль будет острой и пульсирующей. Остальные симптомы схожи с остеоартрозом и ревматоидным артритом: повышение температуры в области большого пальца стопы, покраснение и отечность.

Читать также:  Боль в большом пальце левой ноги

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение артроза пальцев на ноге».

Диагностирование

Болезни, затрагивающие сустав большого пальца ноги, имеют схожие симптомы. Различия минимальны, и поставить точный диагноз без дополнительного исследования зачастую не удается даже врачу. Ревматолог или ортопед назначает рентген, анализы крови и мочи, артроцентез.

На рентгеновском снимке четко просматриваются патологические области и степень поражения. Однако снимок рентгена иногда оказывается чистым и малоинформативным. Когда костных изменений нет, возможно, речь идет о поражении мышц, связок и хрящевой ткани. Для уточнения диагноза назначается УЗИ.

При подагре в хрящевой ткани откладываются соли, что приводит к нарушению подвижности в суставе и периодическим болям

Подтвердить диагноз «подагра» или «ревматоидный артрит» врач сможет только после биохимического анализа крови. В результатах анализов уровень мочевины при подагре составит свыше 8,7 ммоль/л. Превышение свидетельствует о неправильной работе почек, которая не выводит мочевую кислоту, а заставляет ее откладываться в виде кристаллов на суставах. Как осложнение начинается почечная недостаточность. При этом креатинин, напротив, понижен и не достигает величины в 115 ммоль/л.

Совет. Для наиболее информативной картины биохимического анализа крови накануне сдачи следует исключить физические нагрузки, курение табака и употребление алкоголя. Также нежелателен стресс и прием каких-либо лекарств.

Артроцентез — важная диагностическая процедура при подагре. Она заключается в том, что берут на анализ синовиальную жидкость из пораженного пальца. Исследование проводится в период ремиссии. По количеству соленых кристаллов удается понять, помогает лечение, или больному становится только хуже.

Производится пункция синовиальной жидкости из суставной полости. Клинический состав укажет на степень развития подагры.

Лечение болей в большом пальце ноги

Пациенту, жалующемуся на боль в суставе большого пальца ноги, лечение назначается по результатам исследований. При этом первоочередной задачей является устранение болевого синдрома. Если патология спровоцирована инфекцией, то прописываются антибиотики, нестероидные препараты и антигистаминные средства, снижающие боль.

Совет. При постоянных болях в большом пальце стопы не следует долгое время употреблять обезболивающие препараты и откладывать поход к врачу. Обезболивающие дают временный эффект и зачастую только ухудшают ситуацию, которую потом труднее исправить.

Если купирование боли является обязательным действием при каждом заболевании, вызывающем дискомфорт в области большого пальца стопы, то затем следует уже строго индивидуальное воздействие на патологию.

Терапия при ревматоидном артрите

Если патология развивается на фоне инфекции, назначается прием антибиотиков. При отсутствии проявления симптомов на коже назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Во время явного воспаления внутривенно вводятся кортикостероидные препараты.

Неудобная обувь на высоком каблуке и узким носком — распространенная причина развития артроза сустава первого пальца стопы

Иммунокомплексная природа позволяет хорошо воздействовать на патологию плазмаферезом. Однако результаты всегда различные, поэтому целесообразно включить в лечение базисные средства, которые воздействуют непосредственно на сам ревматоидный артрит. Препараты данной группы медлительны в действии, принимаются не меньше полугода. И даже при положительном эффекте пациент продолжает их употребление.

Важно. Во время лечения ревматоидного артрита обязательным является профилактика остеопороза путем восстановления кальциевого обмена. Для этого соблюдается диета, богатая продуктами с высоким содержанием кальция.

Терапевтический плазмаферез в лечении ревматоидного артрита заключается в очищении крови от патологических клеток

Терапия при остеоартрозе

Остеоартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани, а значит, необходимо остановить этот дегенеративный процесс. Решают этот вопрос хондропротекторы. Пациента удается быстро избавить от боли, однако полное восстановление занимает длительный период. Основной принцип лечения — отсутствие физической нагрузки на пораженный участок, а также ЛФК, физиотерапия, соблюдение ортопедического режима.

При острой форме остеоартроза на пораженный палец накладывается бандаж, который мобилизует сустав и сохраняет его в покое длительное время.

Основная цель в лечении осетоартроза стопы — предотвратить развитие контрактур и разработать сустав. Если этого не делать, то боль в большом пальце может вернуться.

Терапия при подагре

Больной подагрой при первичном диагнозе или во время обострения направляется на лечение в стационар, в ревматологическое отделение. Интенсивная терапия проводится 7-14 суток. За это время при адекватном подборе лечения удается купировать боль и улучшить клиническую картину заболевания. При затухании болезни пациент наблюдается у нефролога и ревматолога амбулаторно.

Сегодня какого-то одного универсального лекарства от подагры современная медицина не знает. Поэтому вопрос удается решить только комплексным подходом и пробой различных методик. На первоначальном этапа прописывается препарат для снижения концентрации мочевой кислоты («Колхицин») и средство для ускоренного выведения вещества из организма («Аллопуринол»).

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Источники:

http://sustavs.com/diagnostika/bol-bolshom-palce-ruki

http://sustavlive.ru/boli/kist/bolit-sustav-bolshogo-palca-na-ruke-lechenie.html

http://sustavinfo.com/vidy/sustavy-nog/lechenie-boli-v-bolshom-palce-nogi/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector