Синовит стопы | Суставы

Синовит стопы

Голеностопный сустав является одной из важнейших частей опорно-двигательного аппарата, благодаря которой мы можем нормально передвигаться. Голеностоп обеспечивает правильную опору на стопу, выдерживая при этом вес всего организма. Такие нагрузки на сочленение не редко становятся причиной воспаления, а следствием и синовит голеностопного сустава.

Воспалительный процесс может возникать в различных частях сустава, как в его полости, так и в околосуставных тканях. В любом случае такие патологии являются серьезными, они требуют адекватного и своевременного лечения. Последствием отсутствия терапии является инвалидность.

Синовит и теносиновит голеностопного сустава

Синовит голеностопного сустава — это заболевание воспалительного характера, при котором происходит поражение синовиальной оболочки сочленения. Суставная оболочка покрывает сустав с внутренней стороны и обеспечивает питание хрящей. В хрящевой ткани нет сосудов, полезными веществами ее сопровождает суставная жидкость. При теносиновите воспаляются сухожилия.

Если суставная оболочка воспаляется, то синовиальная жидкость начинает вырабатываться в больших объемах. Это приводит к отеку сочленения и нарушению его двигательной функции. Кроме того, синовит может быть и гнойным, в этом случае в сустав попадает инфекция. Такое состояние является особенно и тяжелым, при отсутствии лечения гнойный синовит становится причиной заражения крови.

Воспаление синовиальной оболочки может быть острым и хроническим. Для острого синовита характерны выраженные симптомы заболевания, а при хронической форме они смазаны. При отсутствии лечения острый синовит переходит в хроническую форму и беспокоит пациента постоянными рецидивами.

Симптомы синовита голеностопного сустава

Признаки синовита могут отличаться, в зависимости от вида заболевания. При инфекционной форме патологии симптомы выражены очень сильно, пациент жалуется на обще ухудшение состояния, у него болит голова, повышается температура тела. Область вокруг голеностопного сустава опухает, краснеет, сильно болит, становится горячей на ощупь.

Асептический синовит голеностопа характеризуется ноющей болью в суставе при физических нагрузках, возникает отек, нарушается функция сочленения, его трудно сгибать и разгибать.

Также признаки могут отличаться, в зависимости от формы патологии. При хронической форме симптомы смазаны или отсутствуют в период ремиссии, а во время обострения сустав начинает снова болеть. При острой форме боли обычно умеренно выражены, или очень интенсивные.

Причины синовита голеностопного сустава

В зависимости от причины возникновения синовита голеностопного сустава, его разделяют на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный синовит возникает в том случае, если в полость сустава попала инфекция. В зависимости от вида возбудителя синовит бывает специфический и неспецифический.

Специфический синовит голеностопного сустава провоцируют редкие возбудители, например, туберкулезная полочка. А неспецифический — стрептококки, стафилококки, и другие бактерии, которые нас окружают постоянно.

Попасть инфекция в синовиальную оболочку сустава может двумя способами: через кровоток и лимфоток, либо через рану вблизи сустава. В первом случае пациент заболевает тонзиллитом, фарингитом, или другим респираторным, либо урогенитальным инфекционным заболеванием. При неправильном лечении патологии инфекция может распространиться в сустав.

Также инфекция может попасть в сустав через рану, абсцесс, фурункул. Такое осложнение, как гнойный синовит или артрит возникает при неправильном лечении раны, при отказе от приема антибиотиков после операций. Чтобы избежать такого осложнения, лучше своевременно лечить ранения и гнойные заболевания под контролем хирурга.

Асептический синовит не связан с инфекцией, он возникает по следующим причинам:

  • травмы голеностопного сустава, например, подвыхих, ушиб, растяжение;
  • переохлаждение сочленения;
  • наличие лишнего веса;
  • постоянная работа на ногах;
  • ношение неправильно подобранной обуви;
  • пассивный образ жизни;
  • автитаминоз.

Асептический синовит может возникнуть и без видимой травмы, в таком случае причиной воспаления становятся внутренние нарушения в суставе. Если хрящи начали разрушаться и деформироваться, нарушилось выделение синовиальной жидкости, то другие части сочленения могут раздражать синовиальную оболочку, провоцируя заболевание.

Посттравматический синовит голеностопного сустава

Одним из самых часто встречающихся видов заболевания является посттравматический синовит. Такая форма синовита возникает из-за травмы голеностопного сустава. Дело в том, что синовиальная оболочка чувствительно реагирует на любые изменения в суставе и легко воспаляется, если не провести адекватную терапию травмы.

Если возник ушиб голеностопа или небольшое растяжение, то достаточно несколько дней поберечь ногу, воспользоваться аптечной мазью, и никаких осложнений скорее всего не наступит. Но при сильных травмах, например, вывихах, разрыве связок и сухожилий, самолечение может стать причиной синовита и даже артроза голеностопного сустава.

Лечение синовита голеностопного сустава

Любой вид синовита голеностопного сустава требует обязательного лечения, так как отсутствии терапии почти всегда приводит к серьезным осложнениям. Если не лечить гнойный синовит, инфекция быстро распространится в окружающие ткани и возникнет гнойный артрит. Если и на этом этапе не предпринять мер, возможен даже летальных исход из-за заражения крови.

Асептический синовит нарушается функцию сустава и способствует разрушению хрящевой ткани. Если синовит голеностопного сустава легко можно вылечить при помощи таблеток, мазей и физиотерапии, то при артрозе консервативные методы не помогут. В таком случае вернуть движение суставу и избавить пациента от инвалидности может только операция — эндопротезирование.

Синовит голеностопного сустава лечат консервативными методами, при инфекционной форме недуга или при большом количестве экссудата может понадобиться пункция сустава или суставной сумки.

При синовите назначают следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак. В виде мазей и таблеток.
  • Антибиотики при наличии инфекции, в виде таблеток и внутримышечных инъекций.
  • Витамины для укрепления иммунитета.

Также показано посещение физиопроцедур для быстрого снятия воспаления и боли. Обычно физиотерапевт подбирает лечение индивидуально, при синовите могут направить на магнит, лазер, УВЧ, ультразвук, электрофорез с лекарствами.

В крайне тяжелых и запущенных случаях, когда консервативная терапия не приносит результатов, а синовит голеностопного сустава постоянно обостряется, может быть показано удаление синовиальной оболочки. Такая операция исключает обострения синовита вновь, но значительно увеличивает риск возникновения артроза в будущем.

После снятия боли и воспаления пациенту обязательно назначают ЛФК для суставов ног, а также массаж ног и спины. Эти процедуры помогают улучшить кровообращение и питание сустава, укрепить мышцы, снизив таким образом нагрузку на сочленения. Упражнения нужно выполнять только после разрешения врача, а курс терапии пожизненный. Это значит, что зарядку нужно делать каждый день, даже после окончания лечения.

Профилактика синовита голеностопного сустава

Синовит голеностопного сустава возникает по известным и вполне понятным причинам, поэтому врачи выделили следующие меры профилактики:

  • ежедневная суставная гимнастика;
  • сбалансированное питание;
  • отсутствие лишнего веса;
  • своевременная санация инфекционных патологий;
  • своевременное лечение травм опорно-двигательного аппарата.

Здоровый образ жизни поможет сохранить суставы до самой глубокой старости, и предупредить огромное множество заболеваний позвоночника, сочленений, сосудов и внутренних органов.

Синовит голеностопного сустава

Несколько десятков лет назад суставные заболевания считались патологией старости, так как проблемы возникали в основном у пожилых людей. Но в наше время суставы могут воспалиться в любом возрасте, причин тому множество, это плохая наследственность, экология и другие негативные факторы влияющие на организм.

Читать также:  Голеностопный сустав опухает и болит

Одно из серьезных заболеваний суставов — синовит, он провоцирует множество неприятных симптомов и постепенно разрушает хрящевую ткань, нарушает двигательную активность конечности. Поэтому лечить заболевания нужно обязательно под контролем специалиста, иначе возможны серьезные осложнения.

Определение

Голеностопный сустав, пораженный синовитом

Синовит голеностопного сустава — это воспалительный процесс, возникающий в суставной полости, при этом обычно образуется жидкость, которая называется экссудат. Обычно воспаление появляется на одном голеностопном суставе, поражаются обе ноги достаточно редко.

В зависимости от вида и причины заболевания может возникать повышенное выделения экссудата, в таком случае появляется отек, а кожа вокруг сустава кажется горячей. В других случаях может сокращаться выработка синовиальной жидкости, тогда сустав быстро деформируется и перетирается, возникают дегенеративные нарушения.

Синовит голеностопного сустава могут спровоцировать множество негативных факторов, ведь ноги постоянно претерпевают огромные нагрузки и они больше всего подвержены возникновению различных травм и воспалительных процессов. Важно отметить, что синовит сам по себе не возникает, всегда существуют причины его возникновения.

Следующие негативные факторы провоцируют воспаление сустава:

  • Различные травмы: вывихи, растяжения, переломы и ушибы, а также открытые раны, порезы и ссадины в области ног;
  • Малоактивный образ жизни, вследствие которого мышцы стали слабыми, а также врожденная слабость мышечной ткани;
  • Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
  • Аллергические реакции;
  • Аутоиммунные нарушения;
  • Нарушение эндокринной и нервной системы;
  • Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, например, артриты и артрозы;
  • Нагноения в мягких тканях стоп;
  • Гемофилии, кровоизлияния в суставы;
  • Авитаминоз, ослабление иммунитета;
  • Лишний вес и повышенные нагрузки на ноги вследствие тяжелой работы.

Важно отметить, что причиной воспаления чаще всего становятся болезнетворные микробы, но в некоторых случаях сустав может воспалиться из-за сбоя в иммунитете, который бурно реагирует на раздражитель и выделяет большое количество иммунных клеток, накапливающихся в суставе, тогда говорят о реактивном синовите.

Классификация

Синовит голеностопного сустава подразделяют на несколько видов:

  • Гемморагический, в этом случае в суставной жидкости обнаруживают кровь;
  • Серозный, при такой форме заболевания повышается количество различных микроорганизмов в суставной жидкости;
  • Серозно-фиброзный синовит характеризуется появлением в полости сустава фиброзных волокон, которые делают синовиальную жидкость густой и вязкой.
  • При гнойном синовите в суставной жидкости появляется гной, она имеет характерный цвет и запах.

Кроме того, синовит голеностопного сустава может быть острым и хроническим. В первом случае течение заболевания явное, присутствует сильная боль и отек. При хроническом синовите симптомы не так выражены, но часто изменения в суставах могут стать необратимыми, если не лечиться. В некоторых случаях может возникать острый хронический теносиновит, который сопровождается сильными болями, при этом воспаляется сухожилие.

Воспалительный процесс в суставе обычно характеризуется следующими симптомами:

  • Боль в области голеностопного сустава, которая усиливает при движении и пальпации;
  • Выраженный отек и покраснение ткани, на ощупь место вокруг сустава может казаться горячим;
  • Форма сустава может меняться, он начинает выпирать;
  • Нарушается двигательная активность, на стопу невозможно наступить;
  • Нарушается функция сустава, стопу тяжело поворачивать в стороны;
  • При инфекционном синовите появляется общая слабость, повышается температура тела, начинается лихорадка и пропадает аппетит.

При остром синовите симптомы более выражены, чем при хроническом.

Диагностика

УЗ диагностика синовита

Выявить патологию и поставить точный диагноз может исключительно квалифицированный специалист, поэтому при появлении первых признаков синовита нужно сразу обращаться к врачу. Ревматолог уже на первом приеме заподозрит воспалительный процесс и поставит предварительный диагноз.

Чтобы подтвердить наличие синовита и выявить его вид, необходимо пройти ряд исследований:

При необходимости специалист может направить пациента на осмотр к другим врачам, например, неврологу, эндокринологу и терапевту. Для выявления фактора, который спровоцировал появление синовита, могут понадобиться другие исследования.

Терапия консервативными методами подразумевает прием лекарств, проведение лечебных пункций и обездвиживание голеностопного сустава на период лечения. После снятия воспаления обычно назначают физиотерапевтическое лечение и ЛФК, эти методы позволяют ускорить процесс восстановления тканей, укрепить мышцы и разработать пораженный сустав.

Какие лекарства назначают при синовите:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления, например, Нимесулид, Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак;
  • Кортикостероиды при сильных болях из-за большого количества экссудата, например, Преднизолон;
  • Препараты угнетающие ферментативную активность экссудата, например, Контрикал;
  • Антибиотики при наличии инфекции, например, Азитромицин;
  • Хондропротекторы назначают, чтобы остановить разрушение хрящевой ткани и восстановить ее;
  • Для улучшения кровообращения в тканях могут быть назначены сосудистые лекарства, например, никотиновая кислота, Тренал.

Для снятия нагрузки с сустава необходимо передвигаться с тростью или костылями в период обострения, также показано ношение ортезов или фиксирующей повязки, которую выполняют при помощи эластичного бинта. Обездвиживание поможет не допустить разрушения сустава и ускорить его выздоровление.

Лекарственную пункцию проводят в несколько этапов:

  • Врач протирает кожу антисептиком и вводит длинную иглу в полость сустава, анестезию обычно не используют, так как процедура не болезненна;
  • При помощи большого шприца врач откачивает экссудат для гистологического анализа;
  • В полость сустава вводят антибактериальные препараты.

Пункция назначается несколько раз, количество процедур рассчитывает врач, в зависимости от тяжести заболевания. Эффект от процедуры обычно заметен через несколько месяцев после лечения. В период реабилитации пациенту назначают выполнять физические упражнения, посещать УВЧ, магнитотерапию, электрофорез.

Категорически запрещается заниматься лечебной физкультурой в период обострения, в это время больному суставу нужен полный покой. При нагрузках воспаленный сустав очень быстро разрушается, при этом нарушается его двигательная активность, а состояние пациента резко ухудшается.

Осложненную форму синовита — теносиновит лечат так же, при помощи пункции и приема лекарственных препаратов. Теносиновит сам по себе не дает осложнений при своевременном лечении.

Хирургическое

Восстановление после хирургического лечения

При запущенных формах синовита, когда консервативное лечение не оказывает желаемого действия, пациенту назначается хирургическая операция, в ходе которой врач вскрывает суставную капсулу и удаляет синовиальную оболочку и зараженный экссудат.

Такая операция считается очень сложной и травматичной, после нее пациенту придется пройти долгий курс реабилитации, не менее 6 месяцев, в течение этого времени он будет недееспособным. Лечение после операции подразумевает прием антибиотиков, обезболивающих и противовоспалительных средств, а также хондропротекторов и витаминов.

После заживления швов пациенту необходимо начинать разрабатывать ногу, до рекомендаций врача лучше стопу не нагружать, чтобы не вызывать осложнений. Также реабилитация всегда сопровождается физиотерапевтическим лечением, в некоторых случаях может быть показано и использование народных методов.

При синовите голеностопного сустава можно использовать народные средства в комплексной терапии и после консультации специалиста. Не стоит заниматься самолечением, так как народные рецепты не способны избавить пациента от серьезных инфекций, часто синовит надо лечить антибиотиками.

При воспалении и боли в суставах помогают следующие рецепты:

  • Лавровый лист. Необходимо измельчить сушеный лавровый лист и пару столовых ложек порошка залить стаканом растительного масла. Полученную смесь настаивать 2 недели в сухом и теплом месте. Перед применением масло нужно слегка подогреть и растереть им больные суставы, сверху замотать пленкой и ложиться спать. Утром пленку снять, а кожу промыть теплой водой.
  • Настой черного ореха. Это средство можно купить в аптеке, принимать его необходимо внутрь трижды в день за 15 минут до еды. Длительность лечения составляет до уменьшения симптомов болезни, но не более 14 дней. Оно поможет убрать воспаление в тканях и быстро вылечить синовит и теносиновит.
  • Ванночки с ромашкой. Ежедневные ванночки с цветками ромашки очень эффективны при воспалительных процессах в суставах и мягких тканях. Для процедуры нужно подготовить отвар из цветков ромашки, для этого 3 столовые ложки аптечной травы заливают 500 мл кипятка и настаивают под крышкой и махровым полотенцем не менее часа. Затем отвар можно процедить и вылить в тазик с теплой водой, помести в него ноги так, чтобы вода закрывала голеностопные суставы. Греть ноги в ванночке нужно 15 минут, после чего вытереть их насухо и надеть теплые носки.
  • Мазь из окопника. Это средство неоднократно зарекомендовало себя при лечении синовита голеностопного сустава. Траву окопника необходимо измельчить, также понадобится свежее сало, которое нужно прокрутить через мясорубку, блендер или мелко порезать. 200 грамм измельченного сала смешивают со стаканом травы и оставляют стоять в холодильнике 5 дней. Полученную мазь нужно втирать в больной сустав дважды в день, пока не пройдут симптомы синовита.
Читать также:  Сустав большого пальца ноги болит как лечить

Если при использовании какого-либо средства появилась сыпь, зуд на коже или другие неприятные ощущения, прием его необходимо прекратить. Также не рекомендуется одновременно использовать обезболивающие мази, назначенные врачом, и средства народной медицины, так как есть риск возникновения аллергических реакций.

В тех случаях, когда пациенты обращаются к врачу при первых признаках синовита и сразу начинают лечиться, прогноз всегда благоприятный, болезнь постепенно отступает, а функция сустава восстанавливается. Но, если пациент начал лечиться при запущенной форме болезни, может на всю жизнь остаться нарушение подвижности сустава, также часто возникает теносиновит.

Если в полости сустава появился гной, может возникнуть серьезное осложнение — заражение крови. Сепсис очень опасен, он может поражать внутренние органы и вызывать смерть в тяжелых случаях. Очень важно вовремя обнаружить признаки синовита и начать своевременное лечение, в таком случае риск осложнений минимален.

Профилактика

Профилактика синовита заключается в общем укреплении организма и своевременной санации инфекционных заболеваний организма. Необходимо сразу обращаться к специалисту при травмах суставов и мягких тканей голеностопа. Ссадины, царапины и раны нужно сразу обрабатывать антисептиками, чтобы не появилось нагноение и последующее воспаление сустава.

Чтобы избежать воспалительного процесса, нужно укреплять мышцы всего организма, для этого рекомендуется регулярно заниматься гимнастикой. Но стоит отметить, что чрезмерные нагрузки также опасны для суставов, поэтому заниматься нужно аккуратно, постепенно увеличивая нагрузки по мере укрепления организма.

Также склонны к проблемам с голеностопными и коленными суставами люди с большим лишним весом, так как ноги не рассчитаны на то, чтобы переносить много лишних килограммов, и они начинают разрушаться и травмироваться. Поэтому важной мерой профилактики становится похудение при наличии лишнего веса.

Синовит плюснефалангового сустава — Все про суставы

Причины и провоцирующие факторы

Классификация синовита голеностопного сустава

Синовит таранно-ладьевидного сустава принято разделять на несколько форм и видов, учитывая различные параметры.

Разная суставная патология требует индивидуального лечебного подхода. По локализации при синовите голеностопа может повредиться структура правого подвижного сочленения или левого. Реже синовиальная сумка воспаляется с двух сторон, вследствие чего диагностируется двухсторонняя форма заболевания. Патологический процесс разделяют на другие виды, представленные в таблице.

Характерные симптомы

Синовит стопы протекает с ярко выраженной симптоматикой, которую сложно не обнаружить. В первую очередь пациента беспокоят болезненные признаки в области плюснефалангового сустава ступни.

Вскоре боль усиливается и становится невыносимой при ходьбе, физических нагрузках. Симптомы особо остро проявляются при острой фазе синовита голеностопного сустава.

Пациента беспокоят такие патологические проявления:

  • отечность;
  • нарушенная суставная форма;
  • покраснение поврежденной области;
  • нарушенная двигательная функция;
  • болезненность при прощупывании конечности.

Самыми явными симптомами при воспалении голеностопного сустава являются его отечность и сильные болевые ощущения при прощупывании, ходьбе или попытке пошевелить стопой или пальцами ног. У больного при этом температура тела остается прежней (может повышаться только в случае запущенности заболевания), а в ступне ощущается острое жжение.

За годы жизни любой человек получает большое количество травм. Если безответственно относиться к этому, то в будущем повреждения спровоцируют артроз таранно-ладьевидного сустава, который потребует длительного лечения.

Артроз поражает только голеностоп, но может стать основанием для формирования нарушений других суставов. Заболевание, в большинстве случае, начинает формироваться после 20 лет.

В это время человек рискует получить большое количество разных травм из-за постоянных нагрузок на нижние конечности.

Причины появления заболевания

Многие пациенты получают травмы таранно-ладьевидного сустава вследствие повреждения голеностопа. Это может быть любая травма:

Любое из названных повреждений не проходит без последствий, одним из них часто становится артроз таранно-ладьевидного сустава.

Артроз также может появиться, если есть длительный воспалительный процесс в суставе, который может быть спровоцирован инфекцией в организме, или переохлаждением. Часто артроз таранно-ладьевидного сустава может сформироваться вследствие другого заболевания, присутствующего у человека.

Одной из причин появления данного вида артроза является дисплазия суставов. Это заболевание, которое представляет собой деформацию суставной сумки, имеющий врожденный характер.

Как и чем лечить?

Лечение синовита в районе голеностопного сустава предусматривает комплексные мероприятия, которые используются совместно или поочередно. Доктор после результатов диагностики подберет каждому пациенту индивидуальную терапию.

Часто используется остеопатия, при которой поврежденный голеностопный сустав фиксируют специальной повязкой, чтобы восстановить правильное положение нижней конечности. А также можно использовать физиотерапевтический аппарат «Алмаг», способствующий улучшению тока крови и обменных процессов в суставе.

Не менее важен спорт, который должен присутствовать при лечении в умеренном количестве, и занятия проводиться под контролем врача.

Синовит стопы, лечение которого начинается с жесткой фиксации пораженного сустава, нельзя оставлять без внимания. Фиксировать ногу можно как с помощью тугой повязки, так и с помощью специального лангета.

Нога может находиться в зафиксированном состоянии от одной до нескольких недель — это зависит от степени тяжести заболевания. Определить, какой именно сустав необходимо зафиксировать и закрепить, сможет только специалист после диагностики, пациент не сможет сделать этого самостоятельно.

При неосложненной форме синовита больной может лечиться дома, выполняя все рекомендации врачей, при этом стопа обездвиживается, больному назначают противовоспалительную терапию. Могут назначаться такие уколы, как Контрикал и Трасилол.

Если же во время болезни в суставе накапливается большое количество жидкости, пациента следует немедленно отправить в медицинское учреждение. В больнице больному полностью обездвиживают ногу при помощи фиксирующей повязки, снимают ее только через несколько часов, для того чтобы кровь в ноге снова могла нормально циркулировать.

Читать также:  Боль в большом пальце левой ноги

В некоторых случаях больному накладывается гипсовая повязка. Для этого ногу пациента закрепляют в подвешенном положении, накладывают тугую повязку, а после этого проводят ультразвуковое облучение электрофорез с добавлением новокаина.

В случае очень большого скопления жидкости производят прокол кожного покрова. Если же в суставе начал скапливаться гной, делают пункцию или небольшой разрез, чистят рану и обрабатывают антибактериальными средствами.

При выполнении всех требований, предписанных лечащим врачом, улучшение состояния больного может наступить в течение одной недели.

В случае нормализации состояния пациента повязка, фиксирующая ногу в одном положении, может быть снята, и больной пробует ходить самостоятельно. После полного спада отечности назначается физиотерапевтическое лечение. Эта терапия включает в себя простенькие физические упражнения, лечение магнитами, электрофорез, терапию лазером.

  1. Физические упражнения. При выполнении физических упражнений на стопу надевается специальный фиксирующий лангет, который помогает держать стопу неподвижно, а также во время надевания лангета нагрузка на стопу несколько уменьшается и болевые ощущения не такие сильные. Все упражнения нужно проводить в спокойном медленном темпе.
  2. Магнитная терапия. Курс такого лечения может проводиться ежедневно в течение 10-15 дней. При этой процедуре магниты устанавливаются на пораженный участок сустава. Зазоры между магнитами оставлять необязательно. Лечение длится 20-25 минут. Такую терапию ни в коем случае нельзя проводить больным с плохой свертываемостью крови и со склонностью к кровотечениям.
  3. Лазерное лечение. Такое лечение включает в себя курс из 10-15 процедур, проводимых ежедневно. На больной сустав направляются инфракрасные лучи. Длительность процедуры может составлять от 20 до 30 минут.
  4. Электрофорез. Терапия состоит из 20-минутных ежедневных процедур. Курс лечения электрофорезом должен составлять не более 15 дней.

Если больному вовремя не диагностировать и не начать лечение синовита суставов стопы, могут быть спровоцированы такие последствия: потеря способности двигаться или летальный исход (при инфекционной форме заболевания и попадания инфекции глубоко в кровь).

Если лекарственная терапия не дала нужных результатов, или болезнь слишком сильно запущена, требуется хирургическое вмешательство. В течение операции удаляется синовиальная оболочка.

То как эта оболочка будет удалена — частично или полностью, зависит от степени поражения сустава. Для этого специалист открывает суставную полость, прочищает ее от чужеродных тел и поврежденных хрящей, а уж потом смотрит частично или полностью убрать синовиальную оболочку.

Самый сложный этап проведения этой операции заключается в снятии защитного слоя с соединительной капсулы. После проведения такой процедуры больному необходимо много времени потратить на восстановление (не меньше 6-ти месяцев).

Во время реабилитации пациенту, чтобы прийти в норму, назначается диета с большим количеством витаминов и терапия лекарственными препаратами. Следует также провести лечение, способствующее восстановлению обменных процессов в тканях сустава.

При установленной причине заболевания и незначительном количестве жидкости в суставе лечение амбулаторное. Если выпот в суставе появился в результате травмы, больного направляют в травмпункт.

Вторичные симптоматические синовиты лечат врачи соответствующего профиля: гематологи, эндокринологи и т.д. Острый асептический синовит неясной этиологии, а также синовит с большим количеством выпота является показанием для госпитализации в стационар.

Пациенты с травматическим синовитом госпитализируются в травматологическое отделение, больные с гнойным синовитом – в хирургическое отделение, остальные – в отделения, соответствующие профилю основного заболевания.

При асептическом синовите с малым количеством выпота назначают тугое бинтование сустава, иммобилизацию и возвышенное положение конечности. Пациента направляют на УФ-облучение, УВЧ или электрофорез с новокаином.

При большом количестве выпота, кроме перечисленных лечебных мероприятий, выполняют лечебные пункции сустава. При упорном течении назначают фонофорез с гидрокортизоном и электрофорез с гиалуронидазой или йодидом калия.

Лечение острого гнойного синовита предусматривает обязательную иммобилизацию с обеспечением возвышенного положения конечности. При легком течении гной из полости сустава удаляют посредством пункции.

При гнойном процессе средней тяжести может потребоваться непрерывное длительное проточно-аспирационное промывание полости сустава раствором антибиотиков. При тяжелом течении выполняется вскрытие и дренирование полости сустава.

При хроническом асептическом синовите проводится терапия основного заболевания. Тактика лечения синовита определяется индивидуально с учетом тяжести болезни, наличия или отсутствия вторичных изменений в суставе и т.д. Выполняют пункции, обеспечивают покой конечности.

Назначают нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, глюкокортикоиды, экстракт хрящей телят и химотрипсин. На 3-4 день больного направляют на озокерит, парафин, магнитотерапию, фонофорез, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры.

При значительной инфильтрации и частых рецидивах вводят апротинин в полость сустава.

При хроническом синовите, сопровождающемся необратимыми изменениями в синовиальной оболочке, а также при затяжной и упорно рецидивирующей формах синовита показано хирургическое вмешательство – полное или частичное иссечение синовиальной оболочки.

В послеоперационном периоде проводят восстановительную терапию, которая включает в себя иммобилизацию, назначение противовоспалительных препаратов и антибиотиков, а также физиотерапию.

Народные средства

Все процедуры с народными средствами можно проводить только на начальной стадии заболевания. Ванночки.

Их можно делать с использованием таких трав, как: ромашка аптечная, шалфей, листья крапивы или кора дуба. Столовая ложка какого-нибудь из этих ингредиентов разводится одним литром воды.

Все это нужно прокипятить, процедить и немного остудить, затем в этот отвар опустить ступню на 15-20 минут. После процедуры ногу вытереть насухо, забинтовать и надеть теплые носки.

Отвар хорошо снимает отек и уменьшает болевые ощущения. Ванночки с использованием лекарственных трав лучше всего делать перед сном.

Профилактические мероприятия

При запущенном гнойном синовите голеностопного сустава пациент может погибнуть из-за заражения крови. Если вовремя диагностировать и начать лечение патологии, то есть шансы на благоприятный исход.

Чтобы не допустить развитие синовита, рекомендуется регулярно выполнять гимнастику и избегать переохлаждения суставов. Рекомендуется следить за рационом, в который добавляют продукты, содержащие коллаген.

Самой лучшей профилактикой для заболеваний такого рода является ношение удобной и правильной обуви. Не рекомендуется носить слишком тесную обувь. По возможности необходимо исключить или хотя бы свести к минимуму ситуации, при которых может травмироваться голеностопный сустав.

  • ноги всегда должны быть в тепле, необходимо избегать переохлаждений;
  • вся употребляемая пища должна быть богата витаминами и необходимыми минералами;
  • при первых же симптомах синовита голеностопного сустава следует немедленно обратиться к врачу;
  • не стоит оставлять без внимания инфекционные заболевания, а лечить и долечивать их до конца.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением воспаления голеностопного сустава, так как любое промедление может быть чревато очень тяжелыми последствиями.

Прогноз и профилактика

При остром асептическом и аллергическом синовите прогноз, как правило, благоприятный. После адекватной терапии воспалительные явления полностью ликвидируются, выпот в суставе исчезает, движения сохраняются в полном объеме.

При гнойной форме заболевания в ряде случаев могут формироваться контрактуры, в тяжелых случаях не исключено развитие опасных осложнений, угрожающих жизни больного. При хроническом асептическом синовите может развиться тугоподвижность.

После синовэктомии в ряде случаев наблюдаются рецидивы и развитие контрактур.

Источники:

http://sustavof.ru/sinovit/sinovit-golenostopnogo-sustava.html

http://nogi.guru/zabolevaniya/sinovit-golenostopnogo-sustava.html

Синовит плюснефалангового сустава — Все про суставы

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector