Боли под коленками сзади | Суставы

Боли под коленками сзади

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Читать также:  Очень болят колени

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Лечение некоторых патологий, к сожалению — только хирургическое

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Болят колени — причины и лечение

Нет таких людей, которые хоть раз в жизни не испытывали бы боль под коленом. Болевые ощущения могут быть самыми различными: волнообразными, ноющими или излишне острыми. Чрезмерные боли могут появиться после вывиха, ушиба, впоследствии микротравмы или же быть симптомом серьезной болезни, протекающей в организме. Если острая боль в колене возникла и прошла, не стоит сильно переживать, если же она повторяется с незавидной периодичностью, стоит показаться специалисту.

Коленный сустав считается наиболее незащищенной частью тела. Его уязвимость связана с тем, что колено практически всегда испытывает на себе сильное напряжение из-за человеческого веса. Кроме того, коленный сустав имеет замысловатое строение, поэтому достаточно сложно понять, почему болит голень. По мнению специалистов, колено считается самой легко ранимой частью тела. Практически каждый второй пациент, обратившийся к врачу с сильной болью в колене получил серьезное повреждение нижней конечности. И лишь у небольшой части пациентов, причина болей в колене является следствием инфекционного заболевания.

Строение коленного сустава

Для того чтобы выяснить почему болят колени нужно определиться с особенностями их строения.

Коленный сустав состоит из:

  • большеберцовой и бедренной кости;
  • коленной чашечки;
  • внутренний мыщелок;
  • наружный мыщелок.

Соприкасающиеся между собой две главные кости, покрыты гиалиновым хрящом, который позволяет коленному суставу двигаться в любую сторону. Вместе соединения больших костей находится оболочка, наполненная синовиальной жидкостью. Она дает возможность значительно обеспечить подвижность сустава. В коленном суставе еще имеются мышечные ткани, связи, нервные окончания, кровеносные сосуды и сухожилия.

По большей части, боль в коленном суставе появляется из-за получения ушиба. Даже получив небольшую травму, в первое время, пациент может не испытывать дискомфортных ощущений. Поначалу после травмы, болевые ощущения проявляются и проходят. Спустя время, если не принимать серьезных мер сконцентрированных на терапии, пациент начинает ощущать, что колено болит нестерпимо. Травма может затронуть хрящевой сустав, сухожилия или связки.

Если коленный сустав болит после ушиба, обязательно нужно показаться специалисту для определения серьезности получения травмы. В течение нескольких часов после травмы в области коленного сустава наблюдается сильная припухлость и отечность, а острая боль под коленной чашечкой полностью дестабилизирует двигательные рефлексы колена. Ввиду получения травмы в мышечных тканях нарушается микроциркуляция крови, а повреждения нерва может привести к кровоизлияниям разной степени тяжести.

Если после ушиба болит колено, встает вопрос, что делать? Прежде всего, специалист должен подтвердить получение травмы и только потом, он назначает соответствующее лечение.

Гемартрозы – это наиболее часто встречающиеся причины, по которым возникают боли в коленном суставе. Данная болезнь возникает за счет получения сильных повреждений. Во время получения сильной травмы происходит кровоизлияние в полость сустава, что становится причиной сильной боли в коленях, отечности или разрыва синовиальной оболочки.

Менископатия

Как правило, такая болезнь, как разрыв мениска встречается очень часто. Получение травмы сопровождается резким движением в коленном суставе и поворотом бедренной части, когда стопа или голень находятся в состоянии покоя. Это приводит к тому, что пациент не может выпрямить колени.

Менископатия требует немедленной консультации специалиста. В случае, если пациент не обращается в медицинское учреждение для получения экстренной помощи, разрыв мениска остается не выявленным. Спустя неделю, боль в коленях немного утихает, а порой, и полностью проходит, но это не означает излечение пациента. Через некоторое время ситуация повторяется и провоцирует повторное ущемление мениска, что приводит к артрозу, который деформирует коленный сустав до неузнаваемости. Удаление мениска не помогает исправить ситуацию, поэтому при запущенной менископатии боль в колене не поддается лечению.

Такую болезнь, как тендинит провоцируют длительные нагрузки, направленные на сустав колена на протяжении долгого времени. Ярко-выраженной симптоматикой проявления болезни являются чрезмерные боли в колене, не проходящие, а наоборот, усиливающиеся со временем.

При данном заболевании не только колени болят. Организм полностью ослабевает на фоне протекающего воспалительного процесса, поднимается температура тела, появляется испарина. Причиной бурсита является сильная физическая нагрузка, направленная на колено или ушиб, вследствие чего, начинается воспаление в области синовиальной сумки. Диагностировать заболевание можно визуальным методом. В области полученного повреждения можно заметить чрезмерное покраснение, появляется сильная отечность, а боль под коленом становится невыносимой.

Читать также:  Суставы болят лечение колени

Артроз коленного сустава является следствием повреждения сочленений коленного сустава. Его развитие протекает медленно и очень долго, поэтому течение заболевания порой, проходит незамеченным специалистами, так как пациент не обращается в лечебное учреждение. Когда сустав находится в состоянии покоя, болезнь никак не проявляется, боль под коленом становится невыносимой и слышен сильный хруст, в случае, когда человек поднимается по лестнице или садится на корточки.

Если лечение коленного сустава не производится, происходит износ хряща, а расстояние между костями уменьшается. Это приводит к сдавливанию сосудов, а коленная чашечка подвергается деформированию. Поэтому если сильно болит колено, не следует затягивать поход в лечебное учреждение, опытный травматолог сможет провести грамотную диагностику и назначить соответствующее лечение.

Подколенные

Когда говорят, что ноет или тянет подколенная ямка, подразумевают голень. В случае, когда болят ноги чуть ниже колен, причиной может быть тромбоз вен нижних конечностей. При несвоевременном выявлении заболевания тромб может оторваться, что приведет к летальному исходу. Поэтому если пациент страдает от сильной, непрекращающейся боли под коленкой следует обратиться к специалисту.

Если же нога болит ниже колена спереди, а пациент недавно получил ранение, нужно подумать об абсцессе подколенной ямки. В этом месте находятся лимфоузлы. По ним могут свободно передвигаться болезнетворные бактерии или инфекции, попавшие в подколенную ямку. Отрицательным свойством данного заболевания является минимальное количество симптомов, позволяющих определить, почему болит коленная чашечка.

В процессе развития патологии, нога может немного распухнуть в области колена, и не более того. При пальпации подколенной ямки возможно проявление резкой боли в колене. Для лечения абсцесса назначается операция, направленная на вскрытие поврежденной части тела, а затем дренируется гнойник.

Многие люди задаются вопросом, почему болят ноги ниже колен? Нога может заболеть в следствие проявления нервно-сосудистых патологий. К примеру, опухоль нерва в большеберцовой кости, аневризма и тромбоз сустава коленей все чаще диагностируются специалистами, когда к ним на прием приходят пациенты, которых интересует проблема, почему болит нога и, как ее вылечить.

Заколенные

Если человек испытывает чрезмерную боль под коленом сзади, у него появляется один единственный вопрос, какое заболевание ее провоцирует? В этой ситуации нельзя медлить, нужно обратиться за помощью к специалисту, который сможет провести грамотную диагностику. Диагностирование позволит поставить правильный диагноз и определиться, почему человек испытывает боль сзади под коленом.

Наиболее распространенная причина, провоцирующая боль сзади под коленом – киста Бейкера. Как правило, развитие заболевания происходит у людей, находящихся в пожилом возрасте из-за воспаления, происходящего в синовиальной оболочке.

Воспалительный процесс является сильным провокатором избыточного скопления внутрисуставной жидкости. В результате, в самом слабом месте происходит сильное продавливание околосуставной оболочки на заднюю часть колена, что провоцирует появление болевых ощущений.

К сожалению, заболевания суставов, не обходят стороной и детей. Приходя на осмотр к педиатру, многие родители жалуются, что у ребенка сильно болят ноги ниже колен. Чаще всего, если болят колени в нижней части голени – это следствие травмы. Дети носятся как угорелые по улице, что чревато постоянными падениями. После получения ушиба сильно болит голень или колено.

Самое распространенное заболевание, преследующее спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом – киста мениска. Нога может сильно опухнуть, воспалиться и чрезмерно ныть. В полости мениска формируются новообразования, называемые кистами, заполненные жидкостью. Появление кисты провоцирует боль в нижней части голени. Голень не только болит сзади, но и спереди, причем болевые ощущения не острые, а ноющие.

Без соответствующей диагностики кисту трудно определить. Если пациент не скажет, что ноги ноют ниже колен, болезнь останется не выявленной.

При кисте, боли в коленях могут иметь разные причины, а лечение одно – удаление мениска. Больные пациенты находятся в лечебном учреждение, где проводится соответствующее лечение. На протяжении нескольких дней, пациентам нельзя тревожить ногу и подниматься с постели. После хирургического вмешательства, лечение боли в коленном суставе проводится медикаментозным способом.

Внутриколенные

Боле в колене с внутренней стороны является следствием развития таких патологий:

  • травмы, полученные во время спортивных мероприятий. Как правило, она может быть получена во время падения или же удара по ноге, нанесенного непосредственно по внутренней части колена;
  • гонартроз. Нередко боль с внутренней стороны колена обнаруживается во время формирования данной патологии;
  • надрыв мениска является провокатором возникновения острых болей в колене сбоку с внутренней стороны;
  • рахит;
  • воспаление сухожилий.

Внешнеколенные

Внешнее повреждение коленного сустава

Существует несколько факторов, которые могут вызвать боль в колене с внешней стороны сбоку. К ним относятся:

  • ушибы;
  • резкие движения могут спровоцировать повреждение боковых связок;
  • разрыв мениска;
  • если колено распухло и ноет, нужно заподозрить гонит. Болезнь провоцирует инфекция, проникающая в сустав через открытую рану;
  • остеохондроз;
  • перелом.

Симптомы и лечение боли в колене сбоку для каждой патологии различны. Поэтому к ним нужен особый подход.

Артралгия коленного сустава способна доставить многочисленные неудобства человеку. Она вызывает сильные боли в суставах и мышцах, и может сопровождаться сильным хрустом в области поврежденной конечности.

Источником артралгии может быть большой ушиб, инфекция, попавшая в сустав, интенсивная и продолжительная работа мышц, опухолевые заболевания и большой вес.

Что делать если болит колено? Первым делом следует выявить причину возникновения боли, а уже потом искать методы лечения. Тем не менее, соблюдение некоторых правил необходимо для любого заболевания:

  • уменьшение нагрузки на колено;
  • ношение стабилизирующей повязки даст возможность сделать колено мало подвижным;
  • горячие компрессы и разогревающие мази, позволят улучшить микроциркуляцию крови;
  • употребление медикаментозных средств.

Во время ушибов специалисты рекомендуют применять хондропротекторы. Эти препараты направлены на восстановление хрящевой ткани, уменьшение воспалительного процесса, снятие отечности и болевых ощущений. К хондропротекторам относят:

  • мази;
  • таблетки;
  • внутримышечные и внутрисуставные инъекции.

Если у вас болят колени, прежде чем лечить их самостоятельно нужно обратиться к специалистам. Следует помнить, что только правильно диагностированное заболевание, позволит назначить соответствующую методику лечения. Поэтому поднимайтесь с колен люди русские и вперед!

Тянущая боль под коленом сзади

Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.

Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.

Вид болей и причины

Болевой синдром под коленкой может быть:

Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?

Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:

  • Кистой Бейкера, кистой мениска.
  • Тендовагинитом, тендинитом.
  • Лимфаденитом.
  • Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
  • Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
  • Плоскостопием.
  • Остеопорозом.
  • Остеохондрозом и иными заболеваниями.

Киста Бейкера

При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.

Читать также:  Сильно болят колени

При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.

Травма мениска

Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.

Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.

Киста мениска

Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости. Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается. Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.

Патологии тканей около суставов

При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.

Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится. Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна. Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.

Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.

Гнойное воспаление

Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.

Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.

Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Тромбофлебит

Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:

  • Отекает.
  • Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
  • В икре проявится тянущая болезненность.

Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.

Новообразования большеберцового нерва

При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.

При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.

Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.

Артрит, артроз

При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.

Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.

Мышечная слабость

Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей. Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено. Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.

Остеохондроз

Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.

Помощь врача

Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:

  • Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
  • Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
  • Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
  • Суставы сильно отекают.
  • Наблюдается деформация суставов.

При болевом синдроме в коленях придерживаются поэтапного плана терапии. Сначала устраняется воспаление, отеки, локализованные на коленном, голеностопном суставе. Применяют холодовые компрессы, пораженная мышца туго фиксируется эластичным бинтом, показано ношение специальных ортезов.

Воспаление устраняется Ибупрофеном, Диклофенаком, Ортофеном. Если присоединяется бактериальная инфекция, то показаны антибиотики. Для нормализации трофики хрящевых тканей лечат хондропротекторными препаратами. Лечат Артроном, Хондроксидом, гиалуроновой кислотой.

По показаниям лечат глюкокортикостероидными препаратами, показано применение Гидрокортизона с Дексаметазоном, Депостатом, Дипроспаном. Отеки устраняются мочегонными средствами, лечатся Лазиксом, Фуросемидом. Витаминные препараты улучшат проводимость в нейронах.

Народные способы

Нетрадиционные методы применяются дополнительно к основной терапии, перед применением этих способов требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Дискомфортные ощущения можно устранить с помощью теплой ванны, в которую добавлена ромашка, морская соль.

С помощью контрастного душа стимулируются микроциркуляторные процессы, омолаживается кожа на ногах. Стоять под таким душем можно не более 7–10 минут. Восстановит микроциркуляцию лед из ромашкового, чередового отвара. Боль устраняется лопуховым компрессом, лопух должен быть свежим, обливают листки кипящей водой, ворсистым краем прикладывают к суставу, фиксируют целлофановой пленкой, эластичным бинтом. Лучше применять такой компресс перед сном.

Смешивают 300 г измельченных каштанов с водкой 500 мл. Хранят в банке 14 суток в месте, где темно, прохладно, потом растирают пораженную область перед тем, как лечь спать. Чтобы не было варикозных изменений надо встать на носки, находиться в такой позиции не более 20 секунд. Через 7 суток проявится положительный результат.

Профилактика

Чтобы ноги не болели надо не переохлаждаться, надо контролировать свою массу тела, так как избыточный вес негативно влияет на сосуды, суставы. Надо правильно распределять нагрузку на суставы, тогда они не будут перенапрягаться, травмироваться. Если приходится долго сидеть в одной позиции, то требуется периодически делать гимнастику, кататься на велосипеде.

Важно понимать, когда начался болевой синдром под коленом, то надо не заниматься самолечением, а обращаться за медицинской помощью, иначе патологический процесс перейдет в хроническую форму, возникнут осложненные состояния, которые не всегда полностью излечиваются.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/koleni/boli-noga-pod.html

http://nogi.guru/zabolevaniya/koleno-bolit.html

http://sustavik.com/diagnostika/tyanushchaya-bol-pod-kolenom-szadi

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector