Болит коленный сустав при ходьбе | Суставы

Болит коленный сустав при ходьбе

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Почти все люди с возрастом начинают испытывать боль в колене, возникающую при длительной нагрузке на него. И причиной этого не обязательно должна быть травма – достаточно обычного износа хрящевых поверхностей. Данный симптом обычно является самой первой ласточкой различных болезней, поэтому при его появлении желательно обследоваться и установить причину, чтобы своевременно начать лечение. Давайте разберемся, почему может болеть колено при ходьбе.

Коленный сустав – один из наиболее нагруженных в организме, поэтому он в большой степени подвержен изнашиванию

Основные причины болей при ходьбе

Причины боли в коленном суставе во время движения могут быть самые разные, но все их можно разделить на две большие группы:

  • острые, возникающие обычно в результате травмы;
  • хронические, вызванные какими-либо вялотекущими заболеваниями или перегрузками.

Во время травмы в зависимости от направления повреждающей силы могут поражаться различные структуры самого сустава, а также окружающие его нервные волокна, кровеносные сосуды и мягкие ткани. В результате повреждений в течение нескольких минут возникает отек, гематома (полость в тканях органов или мышцах, заполненная кровью; синяк) и выраженные болевые ощущения при ходьбе – они будут усиливаться и могут сохраняться на довольно длительный промежуток времени.

Бег, длительные прогулки по пересеченной местности, подъем тяжестей могут привести к ежедневной микротравматизации. В результате постоянных перегрузок часто развивается воспаление и раздражение различных структур сустава:

  • бурсит, при котором поражаются околосуставные полости, заполненные жидкостью, в норме выполняющие функцию амортизации;
  • тендовагинит – изменение сухожилий и их оболочек;
  • утолщение связок сустава и изменение строения хрящевых поверхностей, которые становятся недостаточно ровными.

Болеть колено при ходьбе может и при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (целлюлит), костей (остеомиелит) и самой полости (артрит). При нарушении кровоснабжения какой-либо области сустава, также есть вероятность появления болей при нагрузке. Не последнее место занимают и аутоиммунные процессы, при которых собственные клетки организма разрушают ткани колена, принимая их за чужеродные.

Очень распространенной патологией, приводящей к болевым ощущениям именно во время ходьбы, является разрастание оболочек, продуцирующих синовиальную жидкость. При этом во время сгибания и разгибания ноги, они могут попадать в суставную щель и сдавливаться, что и приводит к появлению симптомов.

Защемление нервов и нестабильность коленного сустава, также может вызывать боль, связанную с отклонением ноги вбок.

Заболевания, при которых наблюдается боль в суставе, очень разнообразны

Лечение: правильный подход

При появлении боли в колене при ходьбе необходимо обратиться к врачу. Если заниматься самолечением – можно упустить драгоценное время, в то время как патологический процесс приведет к необратимым изменениям.

Очень важно лечить именно заболевание, которое привело к появлению симптома. Если причину установить не удалось, то можно применять терапию общего действия:

  • Препараты, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и препятствующие ее разрушению – хондропротекторы. К сожалению, действуют они не мгновенно, а лишь спустя полгода ежедневного применения. Кроме того, их использование приемлемо только на ранних стадиях заболеваний, когда хрящ еще не полностью разрушен.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты не только уменьшают воспаление и отек, но и снимают болевой синдром. Так как они разрушают слизистую оболочку желудка – их длительное применение может быть опасным.

Когда болит колено при ходьбе – очень эффективным средством является использование специального бандажа. Он фиксирует сустав, препятствуя его отклонению. Более подробно о свойствах и разновидностях наколенников вы можете прочитать в статье «Наколенники при артрозе».

Массаж направлен на устранение различного рода защемлений нервов и ткани сумок, а также укрепление мышц бедра, которые стабилизируют сустав. Лечебную физкультуру можно выполнять только вне периодов обострения основного заболевания.

Народным методам лечения, которые часто оказываются эффективными, посвящена статья «Народные средства от боли в коленях».

Если у вас болит колено во время занятий спортом – старайтесь предварительно разминать суставы, хорошо прогревая мышцы и связочный аппарат. Значительная физическая нагрузка может привести к повреждению структуры колена – и тогда уже без помощи врача не обойтись.

Почему болит колено при ходьбе в районе чашечки: что делать и чем лечить

Многие люди страдают от ярко выраженной боли коленных суставов при ходьбе. Рассматривая различные причины такой патологии, удается определиться с последующим лечебным курсом и необходимыми мерами для улучшения состояния здоровья и предотвращения осложнений. Если проявляется боль в коленном суставе при ходьбе, рекомендуется не медлить и постараться своевременно обратиться к врачу.

Основные причины боли колен при ходьбе

Как известно, коленный сустав подвергается серьезным нагрузкам. При сгибании – разгибании колени нагружаются максимально. По данной причине часто проявляются болевые и неприятные ощущения в коленном суставе.

Отмечаются следующие причины появления болевого синдрома:

  • воспалительные процессы, к которым могут приводить различные факторы;
  • дистрофические процессы, сопровождающиеся серьезными нарушениями клеточного обмена и изменением структуры костной ткани;
  • травматические повреждения колена.
  1. Неправильная осанка приводит к нарушению скелета, вследствие чего проявляется негативное влияние на структуру колен. В большинстве случаев неприятный симптом локализуется ниже коленного сустава.
  2. Врожденное неправильное строение коленей: патологии мышц, связок, суставов.
  3. Интоксикации организма, которые негативно влияют на суставы и их функциональные возможности.
  4. Ожирение любой степени. Лишние килограммы обуславливают нежелательное давление на ноги, в результате чего хрящ и сустав изнашиваются и перестают выполнять собственные функции.
  5. Нарушения трофики, вследствие чего появляется боль с ограничением двигательной амплитуды.
Читать также:  Болит и тянет под коленом сзади

Вышеперечисленные причины считаются основными, почему могут болеть колени. В некоторых случаях заболевание проявляется из-за других негативных факторов.

Причины боли воспалительного характера

Если колени болят сильно и трудно ходить, можно заподозрить болевой синдром, обусловленный воспалительным процессом.

  1. Артрит. Данная патология считается одной из самых частых и неприятных. Обычно артритом страдают молодые люди, но иногда заболевание проявляется в пожилом возрасте. Поражение коленного сустава может быть ревматоидным, причем в этом случае симптоматика негативно влияет на функциональность ног. Подагрический артрит развивается из-за кристаллов мочевой кислоты, осаждаемых сверху на коленях.
  2. Бурсит. Заболевание представляет собой воспалительный процесс околосуставной капсулы коленей, но при этом симптоматика затрагивает колени.
  3. Тендинит. Воспалительный процесс затрагивает связки. Данная патология приводит к возникновению острой боли и к полной скованности.
  4. Периартрит. Воспалительный процесс распространяется на сухожилия мышц, затрагивающих колени.
  5. Киста Бейкера. Объемная киста обуславливает сильную боль, проявляющуюся при ходьбе.
  6. Болезнь Гоффа – это воспаление, развивающееся в жировых тканях крыловидных складок коленного сустава.
  7. Синдром подвздошно-большеберцового тракта – это воспалительный процесс, затрагивающий большеберцовой тракт. Фасция отличается толстотой и прочностью, причем она проходит по наружной стороне бедра, поэтому многие больные жалуются на нарушения двигательной функции колен и ног. Такой воспалительный процесс часто затрагивает колени, причем врачам изначально сложно понять причину недуга. Болевой синдром обычно проявляется с наружной поверхности колен, поэтому точная локализация неприятных ощущений позволяет поставить точный диагноз.

Неинфекционные воспалительные процессы: недостаток кальция для костей, подагра, псориаз и варикозное расширение вен.

Воспалительные процессы приводят к тому, что люди часто жалуются на боли и на то, что трудно ходить.

Причины, обусловленные нарушением обменных процессов

Нарушение обменных процессов приводит к дистрофическим изменениям коленных суставов, а, следовательно, — к болевому синдрому.

  1. Артроз. Данная патология связана с неправильными обменными процессами в хрящах, связках и менисках колен. При артрозе хрящ, покрывающий головки костей и амортизирующий движения, истончается. Впоследствии наверху коленей развиваются остеофиты, обуславливающие нарушение двигательной деятельности и проявление болевого синдрома. Артроз является самым частым диагнозом.
  2. Менископатия. Заболевание связано с кистами, деформациями, растяжениями, солевыми отложениями в менисках ног.
  3. Хондроматоз. Данное заболевание предполагает доброкачественные синовиальные опухоли, так как оболочка колен частично превращается в хрящ, после чего нарушается структура колен и развивается нежелательная симптоматика.
  4. Внутрисуставные тела. Предполагается разрушение хряща или костной ткани, после чего отмечается повышенная угроза ущемления коленных суставов при двигательной деятельности.
  5. Вывих надколенника. Истонченные связки колен приводят к нестабильности надколенника и потенциальным травмам.
  6. Болезнь Остгут-Шляттера – это заболевание, проявляющееся при физических нагрузках и травматических повреждениях. Заболевание приводит к деформации кости, расположенной под чашечкой колена. Изменения угрожают нарушением функциональности коленного сустава, так как он не получает достаточно кровоснабжения и постепенно развивается неврит.
  7. Болезнь Кенига приводит к отслойке хряща от кости ноги и постепенному появлению участков омертвения. Заболевание обычно диагностируется у молодых мужчин.

Вышеописанные заболевания грозят серьезными нарушениями, связанными с функциональной деятельностью коленных суставов.

Травмы колен

Травмы коленных суставов обычно встречаются у людей, ведущих активный образ жизни. Основными признаками травматических повреждений являются отечность, гематома, сильные боли.

Опухлый коленный сустав нарушает двигательную деятельность человека, поэтому наступить на ногу практически невозможно и чувство опоры практически не чувствуется. Для устранения нежелательной симптоматики рекомендуется отказаться от любых физических нагрузок на колени и гарантировать фиксацию, состояние покоя.

Прогрессирующий патологический процесс приводит к деформированию коленных суставов, поэтому при любой травме требуется обязательное лечение.

Пальпация определяет напряженное состояние тканей, отечность, поэтому с помощью данного способа первичной диагностики удается определить состояние сустава. Одновременно с этим о травме свидетельствует локальное покраснение участка ноги.

Особенности оказания первой помощи

Если проявилась острая боль в колене при ходьбе, может потребоваться первая помощь. Дело в том, что, когда проявляется внезапная боль и человек пытается встать после травмы или другого опасного фактора, отсутствие первой помощи приведет к развитию воспалительного процесса или потенциальным осложнениям. Если коленки могут заболеть даже при первом шаге и становится больно при ходьбе, врачебная помощь становится обязательной.

Изначально требуется предпринять следующие важные меры:

  • исключить нагрузку на больную или травмированную нагрузку, так как от этого во многом зависит дальнейшее состояние коленных суставов;
  • на отечное колено желательно регулярно прикладывать лед;
  • если человек может упасть или отметит начало развитие воспалительного процесса, потребуется использование эластичного бинта на пару суток, но длительная фиксация приведет к нарушению функций коленных суставов и ноги;
  • для улучшения кровообращения рекомендуется выполнить легкие массажные движения без лишнего проявления боли.

Если своевременно оказать первую помощь, можно исключить нежелательное развитие воспаления голени или колен, которые были травмированы или воспалены. В дальнейшем рекомендуется обратиться к врачу и делать все, ориентируясь на врачебные советы.

Диагностика и лечение болей в коленях

Комплексное обследование определяет причину болевого синдрома в коленях. Изначально проводится первичный осмотр, включающий в себя визуальную оценку, пальпацию, тесты на движение коленных суставов. Врач осматривает правую и левую сторону коленок, оценивает состояние подколенной ямки, визуально осматривает коленные суставы сзади и спереди для того, чтобы определить болезненные места. После осмотра проводятся инструментальные и лабораторные диагностические мероприятия:

  • рентгенография колена;
  • артроскопия;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • пункция для получения синовиальной жидкости с последующей постановкой диагноза.
Читать также:  Синовит коленного сустава симптомы

Комплексное обследование требуется даже, если проявилась резкая боль в колене при ходьбе, так как данный признак свидетельствует о воспалительном процессе или полученной травме с потенциальным риском дальнейших осложнений.

Дальнейшее лечение определяется выявленным заболеванием. Например, при травме становится обязательной иммобилизация с укрепляющей терапией, но после этого потребуется проведение курса лечебной гимнастики, массажа и физиотерапии.

Консервативное лечение предполагает, что должно наступать постепенное улучшение. Если лечебный курс не приносит желаемых результатов, рассматривается потребность проведения хирургического вмешательства. Вид и метод операции выбирается в индивидуальном порядке с учетом особенностей клинической картины. Если колени продолжают ныть, ноги устают вечером и проявляется дискомфорт, проявляется боль при наступании, требуется оперативное лечение. К самым радикальным способам лечения относят замену сустава специальным имплантатом, созданным на основе анатомических особенностей пациента для нормализации функциональной деятельности колен.

Лечение боли коленей может быть долгим или коротким по продолжительности, но в каждом случае предполагается обязательная ориентация на следующие принципы лечебного курса:

  • прием медикаментов;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • применение народных средств на основе лечебных растений;
  • выполнение ЛФК.

Комплексное лечение должно начать улучшать состояние здоровья и улучшать функциональные возможности коленных суставов. Если симптоматика продолжает мешать и не позволяет вести активный образ жизни, рекомендуется задуматься о хирургическом вмешательстве. Консервативная терапия изначально устраняет болевой синдром и другие признаки воспалительного процесса, после чего – устраняет причину заболевания.

При заболеваниях коленных суставов обычно помогают следующие процедуры:

  • магнитная терапия;
  • лазеротерапия;
  • рентгенотерапия.

Такие процедуры рекомендуются, если отмечается заболевание одной или двух ног. Дополнительно используют компрессы и лечебные мази, применяют специальные медикаменты. Подобный комплексный подход к лечению помогает практически в каждом случае.

Профилактика болей колен

При резкой боли в колене при ходьбе в районе чашечки или другого составляющего коленного сустава рекомендуется не только провести лечение, но и позаботиться о профилактике:

  • контроль веса;
  • ведение правильного образа жизни;
  • выбор удобной ортопедической обуви;
  • соблюдение правильного питания;
  • исключение нагрузки при физической активности;
  • защита колен от травм.

Своевременное обращение к опытному врачу без самостоятельной попытки устранить болевой синдром повышает шансы на успешное проведение лечения.

Боль в колене при ходьбе: причины, диагностика, лечение

Опорно-двигательный аппарат любого из нас подвержен большим нагрузкам. Часто случаются травмы, воспалительные процессы, приводящие к болям и ограниченности в движениях. Часто пациенты вынуждены обращаться к ортопеду, когда болит колено при ходьбе. Этот симптом многих заболеваний как сустава, так и системных недугов. Эта часть ноги подвергается ежедневным нагрузкам, уязвима для спортивных травм.

Во время ходьбы запускается комплекс процессов биомеханического характера. В нем активно задействованы кости, мышцы, которые контролируются нашей ЦНС. При опускании нижней конечности происходит релаксация мышечных тканей, а при поднятии – их напряжение. Если есть нарушения в одном из этапов под воздействием внешних или внутренних факторов, то происходит реактивная реакция.

Причины, по которым болит колено при ходьбе

Сначала могут появиться обычные небольшие покалывания, которые практически не вызывают чувство дискомфорта. По мере увеличения нагрузки или износа сустава симптомы усиливаются, что указывает на прогрессирование недуга.

К самым частым причинам относятся:

  • травматические события;
  • хронические болезни;
  • поражения кожи или сустава.

От их получения не застрахован ни один человек. Часто боль в процессе движения возникает из-за ушиба. Он бывает разной степени тяжести. Такая травма является одной из самых легких видов, поскольку проходит достаточно быстро при принятии соответствующих мер. Ушиб возникает при разных обстоятельствах: как при падении, так и при ударе о твердый предмет.

Ко второй по популярности причине, из-за которой возникает боль в колене при ходьбе относится повреждение мениска. Возникнуть патология может во временной отрезок резкого перемещения ноги в бок, когда стопа оказывается зафиксированной. Наиболее часто с проблемой обращаются спортсмены. Сначала появляется сильная боль, на вторые сутки обнаруживается отечность.

Боль в колене появляется при:

  • Нарушении целостности связки. Появляется отечность, сильный и неожиданный болевой синдром.
  • Вывихе. В отношении коленки такая проблема встречается редко.
  • Внутрисуставных переломах. Наиболее распространена проблема у людей преклонного возраста.
  • Повреждениях хряща. Это результат вывиха, ушиба или перелома.

Воспаления и инфекции

Одной из самых опасных причин, по которой болит колено при нагрузке – воспаление. Оно может быть вызвано как инфекционными факторами, так и неинфекционными. Воспалительный процесс появляется при следующих недугах:

  • Артрит. Суставы воспаляются под воздействием различных факторов.
  • Артроз. Дистрофические изменения.
  • Бурсит. Возникает в отношении синовиальной сумки.
  • Синовит. Поражение затрагивает синовиальную оболочку.
  • Тендинит. Затрагивает сухожилия.

Аутоиммунные и иные недуги, провоцирующие боль

Поскольку наш организм работает как одно целое, сбои в работе отдельных органов могут приводить к тому, что возникает боль в коленном суставе при ходьбе. Симптоматика может проявить себя при:

  • болезнях подкожной клетчатки;
  • нарушениях в системе кровообращения;
  • кистах и опухолевых образованиях;

Почти 5% болей сустава колена при физической активности обусловлены нарушением в работе сосудов. В этом случае человек может пожаловаться, что ноги болят на изменения погоды или при ОРВИ. Еще одной причиной может служить подагра, когда происходит значительное повышение уровня мочевой кислоты.

Боль может возникнуть из-за кисты Бейкера. В этом случае ощущения появляются под коленом сзади. Сначала дискомфорт возникает только при ходьбе, но со временем становится постоянной. Причиной развития патологии является усиление естественной смазки сустава из-за затяжного воспаления.

Читать также:  Сильно болят колени

Виды болей в коленном суставе при ходьбе

Предварительный диагноз врач ставит, ориентируясь на болезненность ощущений. Они могут быть:

  • Резкими, сильными. Появляются из-за травмы мениска, перелома, артрита.
  • Ноющими или тупыми. Передвижение возможно, но доставляет дискомфорт.
  • Жгучими. Могут свидетельствовать о туберкулезе костей или проблемах с седалищным нервом.
  • Пульсирующими. Они свидетельствуют о воспалении, поздней стадии артроза.

Боль в коленке при ходьбе может быть распространяться сбоку, вверху, снизу чашечки. Иногда она отдает в другие части нижней конечности. Иногда сопровождается похрустыванием, щелчками, отеками, покраснением.

Симптомы боли при ходьбе

К одному из распространенных признаков относится блокировка движения. В этот период нижнюю конечность невозможно согнуть или разогнуть. Может появиться ощущение прогиба в коленном суставе. Иногда боли при ходьбе имеют эпизодический характер. Они связаны с перегрузкой сустава.

Если дискомфорт возникает выше области коленной чашечки, можно предположить повреждение связок или хряща. В эту же зону отдает боль, которая возникает при нарушении в работе менисков.

Любые изменения, которые можно увидеть невооруженным глазом, сопровождающиеся резкими ощущениями, должны стать поводом незамедлительного обращения к врачу. Припухлости, снижение подвижности являются симптомами воспалительной реакции.

Диагностика при болях

Поскольку боль в коленке при ходьбе может возникнуть под воздействием разных причин, для постановки диагноза требуется комплексное обследование. Начать стоит с посещения травматолога, хирурга или ортопеда. Вместе с тем 80% подобных заболеваний может излечить обычный терапевт. Если же недуг прогрессирует, лечение не помогает, то потребуется консультация узкоспециализированных специалистов. К работе могут быть подключены неврологи, гастрологи, онкологи.

Первым делом вас отправят на рентген сустава в двух проекциях. Хрящевая ткань при таком методе исследования не отображается. При помощи этого метода устанавливается целостность сустава. Позволяет выявить переломы, артриты, остеомиелиты, артрозы.

Исследование ультразвуком проводится не во всех случаях. Суть исследования состоит в изучении околосуставной области и сустава. Метод позволяет установить толщину синовиальной оболочки, хряща, воспалительные процессы. Удается с помощью этого метода выявить кисту, которая часто является первопричиной нарастающих болей в процессе движения

Для изучения кровотока используется допплерография подколенной ямки. Диагностика ориентирована на изучение кровотока. Иногда непроходимость вены является первопричиной дискомфорта и невозможности человека нормально передвигаться.

Изучать синовиальную жидкость можно методом артроскопии с биопсией. Это способ обследования через небольшой прокол, при котором в полость сустава вводится проводник. Метод позволяет визуализировать поверхности костной части колена. При подозрении на наличие опухоли берется немного жидкости для гистологического исследования.

При наличии воспаления сдается общий анализ крови. С его помощью не получится узнать истинную причину проблемы, но может стать предпосылкой для дальнейшего выявления аутоиммунных, инфекционных заболеваний.

Что делать, если болит коленный сустав при ходьбе

Если у вас заболел коленный сустав, прежде всего стоит исключить нагрузку. Пусть нога находится в состоянии полного покоя. При сильной боли можно принять обезболивающее средство. Для удобства перемещения используйте костыли.

При отеке можно применить лед. Приложите его к ноге на 20-30 минут. Когда проблема возникла из-за травмы, вам поможет эластичный бинт. Затягивать слишком туго его не стоит, поскольку можно нарушить кровоток. Но в некоторых случаях такой метод противопоказан.

Чтобы защитить колено в дальнейшем, можно использовать специальный бандаж. Он же используется, если при устранении причины патологии были использованы хирургические методы.

Лечение боли в коленном суставе

Поскольку первопричин для возникновения симптоматики много, лечение будет различаться. При воспалительных процессах используются НПВС или кортикостероиды. Назначается терапия, направленная на устранение инфекционного агента. Если есть аутоиммунные поражения, доктор прописывает средства для уменьшения активности иммунитета.

При деструктивных заболеваниях назначаются НПВС, которые не только уменьшают воспаление, но и снижают боли. В редких случаях назначаются блокады нервных путей. Они больше актуальны, когда колено болит постоянно.

Успех медицинского воздействия зависит от:

  • глубины возникшего воспалительного очага,
  • вовлечения окружающих тканей,
  • присоединения инфекционного фактора,
  • общего состояния.

Воздействие начинается сразу после правильно поставленного диагноза. На заключительных этапах лечения эффективна физиотерапия. С ее помощью можно укрепить мышцы, стабилизирующие состояние колена.

Народные методы лечения

Справиться с болью в колене помогут следующие рецепты:

  • Чайную ложку цветков картофеля заваривают в термосе. Полученную смесь настаивают две недели. Пить ее рекомендуется по 100 мл. перед едой. Курс составляет 2-3 недели.
  • Свиное сало прикладывается к больной области. При необходимости приматывается к ней с помощью бинта.
  • Капустный лист поможет и при отеках. Если мягкого листа не оказалось под рукой, можно использовать сок, который втирается несколько раз в сутки.

Нужно ли соблюдать диету?

При любых проблемах с суставами внимание уделяется правильному питанию. С одной стороны, оно помогает сбросить лишний вес, из-за которого возрастает давление на чашечку. С другой – дарит телу недостающие витамины и микроэлементы.

В меню должны входить продукты, богатые витаминами А, В, Е. Их содержится в большом количестве в овощах, рыбе, злаках. При патологиях в опорно-двигательном аппарате следует исключить мучное. Если без него не можете обойтись, используйте зерновой, ржаной или отрубной хлеб.

В заключение отметим, что иногда резкие ощущения в коленке при ходьбе лечатся только хирургическим способом. Обычно это связано с развитием артроза, когда с каждым днем симптоматика становится сильнее. Сегодня медики применяют малоинвазивные методы, в том числе артроскопическую промывку и чистку коленного сустава.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/koleni/bolit-pri-hodbe.html

http://nogostop.ru/koleno/pochemu-pri-xodbe-bolit-koleno-i-chto-s-etim-delat.html

Боль в колене при ходьбе: причины, диагностика, лечение

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector