Болит колено по ночам | Суставы

Болит колено по ночам

Пациенты нередко жалуются на боль в колене ночью. Медицина насчитывает немалое количество состояний, при которых наличествует этот симптом. Поэтому поставить точный диагноз зачастую бывает непросто.

Описание

Под бурситом понимают воспаление суставной капсулы коленного сустава. Бурсит вызывается инфекционными воспалениями коленного сочленения. Нередко развитие бурсита потенцируют травмы сустава. Патологию часто вызывает артрит, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава.

В случае развития болезни стоит обратиться за консультацией к ревматологу.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Характер боли

Для бурсита колена характерны ночные боли в коленном суставе, обострение боли при перемене условий погоды и климата. Боль в коленном суставе усугубляют активные движения, сокращения мускулатуры. ВАЖНО Типична иррадиация болей в мышцы бедра.

Другие симптомы

Кроме того, что болит колено, в области коленного сустава появляется отек, отмечается покраснение, гипертермия кожи, боль и отек нарушает функцию коленного сочленения.

Диагностика

Лабораторные данные: общий анализ крови – увеличение числа лейкоцитов, палочкоядерный сдвиг, ускорение СОЭ, острофазовые показатели.

Рентгенологическое исследование: отмечается воспалительный экссудат в полости сустава.

Пункция сустава: оценка микрофлоры суставной жидкости.

Лечение

Больному рекомендовано противовоспалительное лечение: нестероидные противовоспалительные средства (найз, диклофенак), анальгезирующие средства (кетонал). Введение медикаментов в полость сустава является высоко эффективным методом лечения.

Венозные застои

Описание

Под венозным застоем понимают заболевание, для которого типичен нарушенный отток крови по венам. При этом приток артериальной крови нормален. Этот процесс связан с низкими эластическими свойствами сосудистой стенки и высокими показателями вязкости крови. В первую очереди снижается сосудистый тонус, а уже потом ухудшается ток крови внутри сосуда.

За консультацией необходимо обратиться к врачу-флебологу.

Характер боли

Боль не несет постоянного характера, она появляется во второй половине дня. Интенсивность болевых ощущений увеличивается после физической нагрузки. Максимума дискомфортные ощущения достигают к вечеру и ночью.

Другие симптомы

Отмаются отеки нижних конечностей, усугубляющиеся в вечернее время, тяжесть в ногах, ночные судороги. На начальной стадии появляются сосудистые звездочки на ногах. Кожа на ногах из-за недостаточного питания становится сухой, бледной, а позднее цианотичной.

На более поздних стадиях развиваются трофические язвы.

Диагностика

Внешний осмотр: наличие изменений кожного покрова, сосудистые звездочки, телеангиоэктазии, отечность, варикозно расширенные вены, наличие трофических язв.

Флеботонометрия: оценка венозного давления, определение степени нарушения гемодинамики вен.

Флебография: рентгенологическое исследования проходимости просвета венозного сосуда.

Дуплексная сонография: оценка состояния вен нижних конечностей.

Компьютерная томография с применением контрастного вещества: оценка состояния венозной стенки.

Лечение

  • Эластическое бинтование
  • Снижение физической нагрузки
  • Склерозирующая терапия: введение в узлы варикоза веществ (например, Варикоцид, Тромбовар)
  • Оперативное вмешательство: флебэктомия

Тромбы в кровеносных сосудах

Описание

Под тромбозом вен нижних конечностей подразумевается образование тромбов в глубоких или поверхностных венах. Процесс сочетается с воспалительными явлениями в стенке сосудов, что ведет к затруднению оттока крови по системе вен и потенцирует формирование троческих язв. С целью лечения данной патологии необходимо обратиться к флебологу.

Характер боли

При тромбозе боль в нижней конечности возникает остро и внезапно. В проекции вены возникает болезненный плотный инфильтрат.

Боль усиливается при физической активности, при пальпации.

Другие симптомы

Наблюдается отечность и цианоз пораженной нижней конечности. Венозный рисунок в области патологического процесса усилен. Над пораженной областью отмечается эритема кожного покрова.

Диагностика

Лабораторные данные: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, усиление коагулции, увеличение уровня D-димера.

Ультразвуковое ангиосканирование: визуализация тромбов; утолщение венозной стенки; уплотнение сегмента вен; окклюзия вены; расширение вен.

Флебография: вена не контрастируется, визуализируются коллатеральные сосуды, наблюдаются пристеночные тромбы.

Лечение

  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Антикоагулянты (гепарин и аналоги, ривароксабан, варфарин);
  • Тромболизис (урокиназа, стрептокиназа внутривенно).

Описание

Под артритом понимают воспаление сустава. Этиология процесса вариабельна, это может быть, как инфекционный агент, так и нарушения обмена (например, при подагре). Необходимо обратиться за консультацией к ревматологу.

Характер боли

Больные жалуются на ноющую боль в колене ночью, четкой локализации нет, болит весь сустав. Боль имеет значительную интенсивность, активные движения в сочленении ограничены. Боль увеличивается при физической нагрузке, в состоянии покоя она затухает.

При тяжелой стадии боль настолько интенсивна, что пациент не может спать по ночам.

Другие симптомы

Помимо того, что болит колено, для процесса типична скованность активных движений, характерны стартовые боли, которые возникают при активации после длительного покоя, отмечается крепитация и хруст в колене. Сочленение увеличено в размере ввиду отека. С течением времени сустав деформируется.

Диагностика

Рентгенологическая картина: сужение щели сустава, костные разрастания, склероз.

УЗИ и МРТ: визуализация капсулы коленного сустава, его менисков и связочного аппарата.

Лечение

Пациенту рекомендованы меры по разгрузке колена, показано осуществление тракции (костного вытяжения).

  • анальгезия (кетонал),
  • нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
  • УВЧ,
  • магнитотерапия,
  • грязелечение,
  • аппликации парафином,
  • электрофорез,
  • массаж,
  • лечебная физическая культура.
  • денервация сустава,
  • декомпрессиионная миотомия,
  • фенестрация илиотибиального тракта,
  • внутрикостная декомпрессия,
  • артородез,
  • эндопротезирование.

Остеопороз

Описание

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, при этом снижается масса костной ткани и нарушается структурность кости. Это ведет к повышению ломкости костей скелета и их частым переломам.

За медицинской помощью необходимо обратиться к травматологу.

Боль появляется на первой стадии только при больших физических нагрузках. С развитием процесса интенсивность болевого синдрома усиливается, боль отмечается в покое и в ночное время суток. Боль становится сильной и постоянной, типичны стартовые боли. Пальпация мышц вызывает усиление болезненности. Ввиду выраженного болевого синдрома больные не могут спать по ночам.

Читать также:  Боль в колене при сгибании

Другие симптомы

Совершение движений в суставе вызывает чувство выраженного дискомфорта. При активных движениях после длительного покоя слышен хруст.

Характерна деформация области сочленения, возможен отек в случае присоединения инфекции.

Диагностика

  • Рентгенография при снижении массы костной ткани на 20% и более.
  • Денситометрия, оценка минеральной плотности костей. Выделяют изотопные и рентгеновские методы, а также двуэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.
  • УЗИ области сустава: чувствительности метода уступает вышеперечисленным
  • Лабораторные данные: повышение уровня остеокальцина, общей щелочной фосфатазы, оксипролина, кальция в моче, тартратрезистентная кислая фосфатаза плазмы крови, которая характеризует активность остеокластов.
  • Ингибиторы костной резорбции: бисфосфонат, кальцитонин, ЗГТ (заместительная гормональная терапия).
  • Препараты кальция.
  • Витамин D.
  • Фториды.
  • Андрогены.
  • Анаболические стероиды.

Описание

Ушиб является достаточно распространенной травмой. Иногда ушиб сопровождается повреждением кожи. Нередко под маской ушиба может быть перелом. Необходимо проконсультироваться с травматологом.

Характер боли

Для ушиба типична резкая болезненность в результате столкновения с повреждающим агентом. Болевой синдром постепенно нивелируется, если нет перелома, повреждения связок или вывиха.

При сочетанных увечьях интенсивность боли будет усиливаться.

Другие симптомы

Часто наблюдается отечность области сустава, может развиться гемартроз, гиперемия в месте повреждения. Подвижность в сочленении иногда бывает ограничена из-за отека. Кожа зачастую локально повреждена.

Диагностика

Внешний осмотр области повреждения в подавляющем большинстве случаев бывает достаточным.

Рентгенография: оценка объема жидкости в полости сустава, исключение гемартроза. Проводится с целью исключения других травматических патологий.

Лечение

Нужно приложить к месту ушиба компресс со льдом с целью купирования боли и отечности. При интенсивном болевом синдроме назначается прием обезболивающих и НПВП (диклофенак, ибупрофен).

Необходимо временно иммобилизировать колено с использованием ортеза или эластичного бинта.

Повреждения связочного аппарата колена

Описание

Чаще возникают разрывы крестообразных и коллатеральных связок коленного сочленения. В качестве этиологического фактора разрывов и надрывов связочного аппарата колена выступают травмы, полученные при интенсивных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент испытывает выраженную боль во время получения травмы. При застарелом разрыве связок болевые ощущения перманентны.

Физическая активностью их усугубляет и в состоянии покоя они не проходят.

Другие симптомы

В момент травматизации часто слышен хруст в сочленении, пациента не способен опереться на конечность. Может развиться гематома в зоне повреждения, а также гемартроз. Необходимо проконсультироваться с травматологом.

Диагностика

Рентгенологические исследование: увеличение суставной щели.

УЗИ: визуализация разрыва.

МРТ: получение исчерпывающих данных о тяжести повреждения.

Лечение

  • Чрезкожный погружной шов,
  • Ремоделирование коллатеральных и крестообразных связок,
  • Лечебная физическая культура.

Как снять боль?

Нивелировать болевой синдром возможно при помощи анальгетических средств (кеторол, кеторолак) и нестероидных противовоспалительных средства (вольтарен, диклофенак, ибупрофен) в различных лекарственных формах.

Необходимо разгрузить сустав, обеспечить его иммобилизацию бинтом, так как только в состоянии полного покоя не разовьются осложнения и минимизируются болезненные ощущения.

А еще, обязательно посмотрите видео с упражнениями, которые могут помочь

Что делать если болит колено по ночам?

Здоровье коленных суставов это крайне важная составляющая качественного передвижения человека по жизни, ведь именно они отвечают за большую часть двигательных функций пояса нижних конечностей. Самое незначительное недомогание может принести серьезный дискомфорт. Но если эти недомогания возникают в период сна, это перерастает в огромную проблему.

Причины возникновения ночных болей

Выяснить основную причину, почему болят ноги по ночам, может доктор на основании анализов, обследования, а иногда и простого осмотра.

Существует ряд заболеваний, которые способны вызывать болевые ощущения в состоянии покоя:

  • Бурсит.
  • Венозный застой.
  • Артрит.
  • Тромбы в сосудах.
  • Проблема избыточного веса.
  • Травмы и повреждения сустава.

Что такое бурсит?

Суставная сумка, которая находится вокруг колена, называется бурса, она наполнена синовиальной жидкостью. В случае если эта сумка воспаляется (обычно это бывает за счет переизбытка синовиальной жидкости) возникает заболевание под названием бурсит.

При наличии симптомов бурсита крайне важно вовремя обратится к доктору

Бурсит является крайне распространенным заболеванием, поскольку воспаление околосуставной сумки часто происходит из-за незначительных, на первый взгляд, повреждений и травм. Также частой причиной является лишний вес. Помимо ночных болей к симптомам бурсита также относят: боль в колене при пальпации, отечность, сильное покраснение, ограниченность колена в движении, ощущение усталости и слабости в ногах. В случае если присутствуют все вышеуказанные симптомы и наблюдается резкое повышение температуры тела, есть вероятность развития инфекционного бурсита.

Венозные застои

Венозные застои чаще всего проявляют себя именно ночью, вызывая неприятную ноющую боль. Также на икрах можно заметить варикозные узлы и сеточки, часто происходит отек ноги.

Варикозную сетку можно ликвидировать на ранних сроках ее возникновения

При венозных застоях крайне высокий риск кровоизлияния, поэтому даже самая простая травма может вызвать кровоподтеки в подногтевой пластине.

В таких случаях нужно чаще делать негрубый массаж икр и носить максимально удобную обувь.

Тромбы кровеносных сосудов

Тромбы, к сожалению, обычно диагностируют на тяжелых стадиях течения болезни. Чаще всего эта болезнь протекает практически бессимптомно, лишь иногда бывают ноющие боли, как и ночью, так и днем, после физических нагрузок. Но на такое явление люди редко обращают внимание, и зря. Тромбоз кровеносных сосудов может повлечь за собой развитие язв и даже гангрены.

Читать также:  Соли в коленях

Этому заболеванию чаще всего подвержены люди молодой возрастной группы. Артрит чаще является не самостоятельным заболеванием, а симптомом чего-то более серьезного. Проявляется он обычно по следующим причинам: ослабленный иммунитет, инфекционные болезни, аллергии, нарушение метаболизма в организме, генетическая предрасположенность. Наличие избыточного веса, алкоголь и курение, стрессы – это все способствует развитию артрита.

Основные симптомы артрита: отечность либо всей ноги, либо только коленного сустава, лихорадка, болевые ощущения при надавливании и переохлаждении, судороги ночью, краснота и высыпания.

Остеопороз

Этому заболеванию больше всего подвержены люди с избыточным весом и профессиональные спортсмены. Этот недуг отличается своей ярко выраженной симптоматикой: ноющая боль при перемене погоды, которая усиливается к вечеру, нехарактерный хруст и отечность, частые судороги (обычно ночью) и сильные боли в коленях.

Если остеопороз запустить, то есть высокая вероятность того, что сустав атрофируеться и ноги будут подвержены деформации. В таком случае будет стоять вопрос о том, сможет человек в принципе передвигаться.

Колено, это очень сложный механизм, который окружен массой жизненно важных функциональных элементов. Оно переносит огромную нагрузку и часто получает травмы, хотя при этом не получает должного внимания.

Часто травмы колена получают именно спортсмены

В таких случаях обычно колени болят ближе к вечеру и не дают заснуть ночью, сопровождаясь при этом изменением цвета (наличие кровоподтеков), опухлостями, деформацией сустава.

Травмы бывают нескольких типов:

  • Ушиб – наиболее безобидная форма, однако он него ноги болят очень долго.
  • Повреждение мениска – патология с сопровождающей резкой болью, затруднением движения и отечностью.
  • Надрывы связок. Это обычно происходит, когда на неподготовленные мышцы обрушилась сильная физическая нагрузка.
  • Вывих колена, помимо острой боли сопровождается тем, что нельзя делать движения ногой.
  • Перелом надколенника чаще всего возникает у людей преклонного возраста при падениях.

Как избыточный вес влияет на сустав?

Коленный сустав рассчитан на определенную нагрузку и каждые 2 лишних килограмма усиливают нагрузку на колено в размере 12 килограмм. Лишний вес способствует развитию воспалительных заболеваний и аутоиммунных болезней.

Что делать при возникновении болей по ночам?

Первым делом необходимо обратится к терапевту и в случае необходимости он направит на дополнительные консультации и решит, какое обследование нужно пройти. Обязательно нужно найти первопричину развития боли и ее устранить, снизить физические нагрузки.

Ноющие боли по ночам это большая проблема, которая не даст отдохнуть

В зависимости от болезни можно проводить консервативное лечение и делать физпроцедуры или устранить проблему при помощи хирургического вмешательства.

Консервативное лечение направлено на снятие воспалительного процесса, ликвидацию инфекции. Иногда прибегают к использованию стероидов и гормонов. В случае вывиха вправление сустава проводится вручную врачом-травматологом.

Важно также делать массаж, лечебную физкультуру, использовать методы народной медицины. Но все это должно быть по согласию врача, поскольку сильные нагрузки могут привести к серьезным последствиям (при наличии тромбов, например).

Касательно оперативного вмешательства, то это делается в самом крайнем случае и только тогда, когда консервативные методы не дают результата.

Неприятные ощущения по ночам очень важный симптом, ведь тело дает сигнал, будучи в состоянии покоя, о том, что в организме что-то не так. Прислушиваясь к себе можно предотвратить развитие сложных болезней или устранить заболевание на ранних его стадиях.

Боль в колене ночью: почему болят колени по ночам?

Боль в колене ночью является симптомом нескольких различных состояний и травм, многие из которых часто характеризуются тем, что колени по ночам болят сильнее, чем в другое время суток.

Понимание того, почему появилась боль в колене ночью, является первым шагом к тому, чтобы серьезно заняться своим здоровьем и со временем снова начать жить без боли в коленях, а также вернуть себе качественный, непрерывный ночной сон.

Что вызывает боль в колене ночью?

Далее вы можете ознакомиться с основным списком заболеваний и условий из-за которых колени могут болеть по ночам. Помните, что окончательный диагноз и причину боли в колене может поставить только врач, не занимайтесь самодиагностикой на основании научно-популярных статей в Интернете.

1. Остеоартрит коленного сустава

Это состояние, которое характеризуется потерей хряща вокруг сустава и является наиболее распространенной причиной того, почему болят колени по ночам. На остеоартрит коленного сустава приходится около одной трети случаев сильной боли в коленях.

2. Жировое тело Гоффа и боль в колене по ночам

Вспомогательный аппарат коленного сустава весьма разнообразен: мышцы, мениски, складки синовиальной оболочки, слизистые сумки, жировые тела. У основания надколенника расположено так называемое жировое тело Гоффа или как его еще называют инфрапателлярное жировое тело. В некоторых случаях, как правило, после прямого удара по коленной чашечке или внезапного вращательного движения, жировая ткань зажимается ( «нагружается») между мыщелком бедренной кости и коленной чашечкой, что приводит к боли в колене.

3. Травма связок колена причина ноющей боли в колене по ночам

Три коленные связки — передняя, боковая и задняя крестообразные связки обеспечивают стабильность сустава, помогая контролировать воздействие чрезмерных нагрузок и его излишнюю подвижность. Если коленный сустав страдает от избыточного давления, связки могут получить травму (пример таких нагрузок на коленный сустав — во время игры в футбол или хоккей, горные лыжи). Это приводит к отёку коленного сустава и ноющей боли в колене по ночам.

Читать также:  Скрип в колене

4. Колено прыгуна

Условие также известно как «тенденит надколенника,» оно наиболее часто встречается, как подсказывает название, у спортсменов, которые занимаются спортом, который включает много прыжков. Люди с тенденитом надколенника страдают от травмированных сухожилий надколенника. Боль в колене в таком случае, как правило, локализуется в передней части колен или ниже коленной чашечки; боль ухудшается, когда вы прыгаете.

5. Остеоид-остеома (остеоидная остеома)

Это редкий, но, к счастью, доброкачественный тип опухоли кости, которая обычно находится в бедренной кости. Остеоид-остеома чаще встречается у лиц мужского пола в возрасте от 5 до 25 лет.

Почему колени болят по ночам сильнее?

Есть несколько теорий относительно того, почему боль в колене может ухудшиться в ночное время. Они не являются универсальным ответом на то, почему именно в вашем случае боль в колене ночью становится сильнее, но, скорее всего, причина болей в колене ночью будет подпадать под одну из них:

1. Психологический фактор

Попытка расслабиться и заснуть, делает ваш мозг более «осведомленным» о проблемах со здоровьем. Находиться в одиночестве и быть более изолированными в ночное время, также усиливает различные боли, включая и боль коленного сустава.

2. Кровеносные сосуды

Кровеносные сосуды тела увеличиваются в диаметре пока человек спит. Это оказывает давление на многие нервы в теле и сокращает интервал реакции нервной системы на проблемы в организме.

Производство многих гормонов по ночам уменьшается. Это упрощает получение мозгом сигналов боли.

4. Деятельность

Многие люди с болью в колена или бедре рассказывают врачам, что боль в колене по ночам становится сильнее после дневной активности. Инициирующая боль деятельность может быть переменной. Некоторые пациенты сообщают о росте боли в колене ночью после таких повседневных вещей, как ходьба или поездка стоя в метро, то время как другие сообщают об усилении боли в колене по ночам, после бега, прыжков или поднятия тяжелых предметов.

Боль в колене ночью часто одолевает людей с остеоартритом: низкое атмосферное давление, холодные температуры, сырость и ветер, могут усугубить боль в колене по ночам.


Как избавиться от боли в колене в ночное время

Хорошая новость заключается в том, что независимо от того, что является причиной вашей боли в коленях или почему оно ухудшается в ночное время, много методов лечения она будет работать независимо от их происхождения.

1. Медикаменты

Фармакологические препараты являются наиболее распространенным методом лечения боли в колене. Если вы уже принимаете лекарства боли и находите его неэффективным, проконсультируйтесь с врачом о переходе к препарату другого типа или к препарату от боли пролонгированного действия. Это должно обеспечить дальнейшую эффективность медицинского препарата в ночное время.

У некоторых пациентов с остеоартритом боль в колене облегчается если они спят с подушкой, зажатой между ног. Тем не менее, те, кто часто меняют положение тела во сне, имеют меньше шансов получить выгоду от этого метода.

3. Отдых, Лед, Сжатие и Возвышение

Это протокол первой помощи, который направлен ​​на снижение отека и болевой реакции, способствуя улучшению кровотока через конечность. Важно помнить, что нельзя прикладывать лед в течение более 20 минут за один раз и никогда не применять лед непосредственно к коже. Убедитесь, что повязка для шинирования аккуратна, сильна, но свободно достаточно, чтобы избежать ограничения потока крови.

Тепло от обычной бутылки с горячей водой это проверенный временем домашний способ успокоить воспаленные коленные суставы и избавиться от боли в колене. Лечение теплом будет успешным с большей, если источник боли связан с травмой.

Спать с прямыми ногами снимает нагрузку с ваших суставов. Учтите это, если у вас по ночам болят колени.

Боль в колене ночью: лечение и профилактика

Как и в случае с большинством медицинских условий, профилактика боли в коленях лучше, чем лечение. Старайтесь не затягивать лечение любой,даже самой маленькой травмы коленного сустава, это сведет к минимуму вероятность развития долгосрочного ущерба. Остановка деятельности, которая вызывает боль в колене, независимо от того, насколько она необходима, одно из важнейших условий лечения коленного сустава.

Так как боль в колене является симптомом, нужно принимать меры для лечения основного заболевания. Для лечения наиболее распространенных травм колена полезна физическая терапия, которая способствует восстановлению. В случае с серьезными повреждениями сухожилий или связок, или в случае опухоли кости, часто рекомендуется операция.

Независимо от причины боли в колене по ночам, уменьшение нагрузки на колено и физическая терапия для укрепления сустава также может оказаться полезным. В любом случае помните — лучшая профилактика боли в колене это знать свои пределы и слушать свое тело, когда оно просит вас остановиться.

Автор статьи: Андрей Селин, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про боль в колене ночью, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

Источники:

Узнаем, почему ночью болят колени?

Что делать если болит колено по ночам?

http://moskovskaya-medicina.ru/bol-v-kolene-nochyu-pochemu-bolyat-koleni-po-nocham.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector