Болит колено при сгибании и разгибании | Суставы

Болит колено при сгибании и разгибании

Здоровый организм не доставляет нам проблем и забот, при движении нет ощущения скованности. В случаях любых нарушений первым сигналом становится боль. Если боль в коленях легкая, не продолжительная, скорее всего она является результатом сильной усталости или экстремальных нагрузок после занятий спортом. Тревожным признаком выступают регулярно повторяющиеся болевые ощущения. Когда болит колено при сгибании, в состоянии покоя или при разгибании ноги, важно определить причину симптоматики.

Коленный сустав самый большой и сложный в нашем теле, расположен в месте соединения:

  • бедренной кости — наибольшей в организме человека;
  • надколенника, выполняющего роль щита;
  • костей голени — большой, малой берцовых.

Крепление костных составляющих друг к другу происходит с помощью сложного связочного аппарата, представленного следующими видами связок:

  1. крестообразные, поперечная располагаются внутри сустава;
  2. медиальная и латеральная связки выполняют поддерживающую функцию, находятся сзади;
  3. подколенная, дугообразная связки надколенника также относятся к задней группе;
  4. малоберцовая коллатеральная и большеберцовая коллатеральная являются боковыми.

Усиливают соединение мышцы, сухожилия. За амортизацию, подвижность в боковых плоскостях отвечают специальные хрящи, имеющие форму полулуний – наружный и внутренний мениски.

Важным составляющим сложной системы нашего колена является суставная сумка — это не единичный элемент, их количество индивидуально для различных людей. Синовиальная сумка призвана защитить от разрывов связок, снизить ущерб при травмах. Благодаря большому числу складок, содержащих жировую ткань, мы можем полностью сгибать, разгибать ногу. По фронтальной оси человеческое колено может выполнять движения в пределах 150 о (сгибание, разгибание), благодаря расслаблению коллатеральных связок возможны вращательные движения, при этом в случае пассивного вращения угол составляет около 35 о , активного — до 15 о .

Интересно также почитать — что делать если колено не сгибается до конца.

Причины появления боли

Механические повреждения, травмы могут быть результатом боли в колене при сгибании и разгибании. В зависимости от силы ушиба боль бывает острой, ноющей, кратковременной, продолжительной. Возможны внутри- и внесуставные растяжения, разрывы связок, повреждение мениска, разрыв синовиальной капсулы, нарушение целостности костей внутри сустава. Поставить точный диагноз можно только после проведения инструментальной диагностики, так как интенсивность боли в коленном суставе в покое и при сгибании — фактор субъективный, зависящий от болевого порога пострадавшего.

Появление отека в колене возможно по причине воспалительного процесса в организме, симптомы в таких случаях проявляются постепенно, многие не сразу обращают внимание на то, что пару раз хрустнуло колено при спускании, подъеме по лестнице, а ведь это первые тревожные признаки артроза.

Возможно наличие болевых ощущений в коленной области при отсутствии системных или механических повреждений колена, так может проявляться остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Легга-Кальве-Пертеса), иррадиирущие боли при патологиях позвоночника (грыжи, смещения), остеоартроз тазобедренного сустава, спондилез.

Поэтому очень важно раннее обращение к врачу-травматологу, который поможет выяснить, отчего же болит колено при сгибании, является ли это результатом травмы или заболевания.

Болезни, вызывающие боли

В подростковом возрасте, особенно у мальчиков, довольно часто диагностируется патология Осгуда-Шпаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). Больные жалуются на то, что коленный сустав болит при сгибании, с усилением болевых ощущений при нагрузках. Причиной болезни иногда становится травма сустава, чаще развивается самостоятельно без всяких предпосылок. Прогноз заболевания положительный, в 90% случаев заканчивается полным выздоровлением.

В зрелом возрасте нарушение обмена веществ, дегенеративно-дистрофические изменения, затрагивающие суставной хрящ становятся причиной артроза коленного сустава (гонартроз). Больному тяжело вставать, болят колени при разгибании, появляется хруст в суставах, в дальнейшем наблюдается их деформация.

В случаях травм, инфекций, системных заболеваний соединительной ткани, подагры, сопровождающихся воспалением сустава, диагностируют артрит. Отличительным признаком этого заболевания от артроза является наличие постоянной непроходящей боли, усиливающейся в состоянии покоя (при артрозе боль проходит после отдыха конечности). Заболевание развивается остро, появляется отек, гиперемия в области воспаления, может поражать правое и левое колени. Возрастных рамок болезнь не имеет, но чаще страдают молодые люди.

Остеопороз коленного сустава поражает, в основном, женщин после 50 лет. Это связано с наступлением гормональных изменений в женском организме, сопровождающихся дистрофическими изменениями в костной системе, снижением уровня кальция. Проявляется постоянной болезненностью, хрустом, отечностью.

Туберкулез коленного сустава чаще поражает детей, является вторичным очагом заболевания. Проявляется скованностью движений, болью, покраснением, отеком.

Воспаление внутрисуставной сумки – бурсит. Сопровождается местным или общим повышением температуры тела, нарушением двигательных функций, видимым отеком, болезненностью в покое и при нажатии на воспаленную область. После проведения пункции диагностируют природу бурсита — может быть гнойный, серозный и др.

Рассекающий остеохондрит проявляется отслоением участков хрящевой ткани внутри суставной полости. Сопровождается постоянными не ярко выраженными болями, может развиваться одновременно в обеих конечностях. Больной пытается приспособиться, изменяет положение ног при ходьбе, разворачивает стопу кнаружи, пытаясь облегчить боль. Это часто приводит к атрофии мышц бедра.

Читать также:  Лечение синовита коленного сустава

Профессиональные спортсмены и танцоры часто сталкиваются с тендинитом связки надколенника. Кроме общей скованности в коленном суставе, отмечается болезненность снизу от наколенника. В начальной стадии болезни боли практически нет, только легкий дискомфорт, с развитием заболевания появляется болезненность сустава в любое время не зависимо от состояния покоя или нагрузки.

Диагностика

Большое разнообразие причин, по которым может болеть колено в покое, при сгибании, после нагрузки, требует особого подхода при диагностике состояния пациента, обязательного проведения дифференциальной диагностики.

Для выявления факторов, спровоцировавших развитие болезни, выяснения первичных симптомов боли в конечностях проводится тщательных сбор анамнеза. Первые специфические симптомы врач может обнаружить, проводя визуальный осмотр и пальпацию. Не зависимо от места локации боли (при сгибании, боль сзади колена) обязательны к проведению инструментальные исследования:

  1. рентгенография;
  2. компьютерная томография (позволяет оценить состояние костных структур, руководствуясь не только их тенями, как в случае рентгена);
  3. магнитно-резонансная томография (предоставляет для изучения врачу серию снимков, на которых видны все структуры коленного сустава);
  4. ультра-звуковая диагностика (информативна при исследовании хрящей, сухожилий, мышц);
  5. пункция (по показаниям, при бурситах).

Методы лечения

Бесконтрольное принятие обезболивающих препаратов, когда болит колено при сгибании и разгибании, лечением не является. Боль уйдет на время, а разрушение сустава усугубится. Болезни суставов требуют комплексного лечения, которое можно получить, только обратившись к врачу. В зависимости от характера болей (острая, тянущая), наличия боли при сгибании колена или в любом состоянии, доктор может назначить применение медикаментозных препаратов или рекомендовать к проведению хирургическое вмешательство. Если болит при сгибании коленная чашечка, руководствуясь данными дополнительных исследований, врач назначает оптимальные методы лечения.

Консервативное лечение

Врач назначает применение нестероидных противовоспалительных препаратов. При острых болях выполняют введение обезболивающих средств непосредственно в полость сустава, это позволяет не только купировать болевые приступы, но и снизить боль при сгибании и ходьбе, помогает больному раньше вернуться к обычной жизни. Для улучшения состояния пациента практикуют введение искусственной синовиальной жидкости, применяют хондропротекторы, чтобы ускорить процесс восстановления тканей.

Хирургическое лечение

Данный вид терапии применим в случае тяжелых патологий. По показаниям выполняются разные виды операций, наиболее часто применяют артроскопию, вмешательство позволяет уточнить диагноз, промыть полость сустава, при необходимости удалить костные, хрящевые отломки, провести манипуляцию по пересадке хрящевой ткани, вводить медикаментозные препараты. При необходимости хирургическим путем может быть произведена замена сустава – эндопротезирование.

В период реабилитации назначают массажи, прогревания, лечебную физкультуру. План мероприятий подбирается врачом-физиотерапевтом индивидуально для каждого пациента.

Народная медицина

В домашних условиях до обращения к врачу можно использовать согревающие мази и компрессы, приготовленные самостоятельно. Солевой компресс готовят из соли и соды, взятых в равных частях, с добавлением 5-7 капель йода, накладывают на распаренное колено, держат около 15-20 минут. Смывают теплой водой. Рекомендуют проводить не менее 5 раз в сутки.

От боли в коленном суставе также применяют мазь, приготовленную из сухой горчицы и камфорного масла, взятых в равных пропорциях. Можно добавить пару взбитых до состояния пены яичных белков. Полученную мазь накладывают на колени, дополнительно обматывают ноги шерстяной тканью. За ночь болевые ощущения должны стихнуть. В рацион включают много растительной пищи, морепродуктов. Важно регулярно заниматься спортом, чтобы сохранить здоровье.

Болит колено при сгибании и разгибании: лечение коленного сустава

Почему иногда возникает резкая и стреляющая боль в колене при сгибании? Что делать если в суставе при ходьбе появляется острая боль? Каковы причины этого недомогания? На все эти и многие другие вопросы пациенту может дать вразумительный ответ только врач.

Человек ежедневно нещадно эксплуатирует свои суставы, даже не задумываясь о том, что им тоже требуется отдых. Конечно, человеческий организм способен выдерживать значительные нагрузки, но все это до поры, до времени. В конце концов, опорно-двигательный аппарат начнет постепенно отказывать, а пациент замечает в сочленениях неприятные ощущения и дискомфорт, которые перерастают в боль.

Боль в колене при сгибании – это та жалоба, с которой люди приходят к врачу довольно часто. Причины такого состояния вполне объяснимы, ведь анатомически колено расположено практически на поверхности и ежедневно выдерживает значительные статические и динамические нагрузки.

А если принять во внимание тот факт, что сочленение имеют все предпосылки к повреждению, возникающая боль при сгибании колена совсем не должна вызывать удивления.

Рано или поздно левое или правое колено начинает сильно болеть при ходьбе и даже в состоянии покоя.

Анатомические особенности коленного сочленения

Колено, наряду с тазобедренным и голеностопным суставом, относится к самым крупным сочленениям опорно-двигательного аппарата человека. Но это вовсе не означает, что коленный сустав крепче остальных, более мелких. Скорее наоборот.

Коленный сустав состоит из трех костей – коленной чашечки, бедренной и большеберцовой. Такое строение делает его довольно сложным.

Ввиду того, что в колене присутствуют природные стабилизаторы (менисковые пластины), оно нестабильно. Мениски расположены по краям концевой поверхности большеберцовой кости и служат для увеличения амортизации сустава и дополнительной его фиксации.

Читать также:  Болят колени при ходьбе

Концевые поверхности суставных костей покрыты гиалиновым хрящом, защищающим костную ткань от повреждений и обеспечивающим плавное скольжение элементов сочленения.

Мениски не снабжены сетью кровеносных сосудов. Их питание осуществляется за счет синовиальной жидкости, содержащейся в суставной капсуле. Если для ухудшения качества синовиальной жидкости существуют причины, например, травмы или плохое кровообращение в конечности, хрящевая ткань со временем начинает терять свою эластичность, расслаиваться и разрушаться.

Боли в колене при сгибании, а также при разгибании при таких условиях неизбежны.

Почему в колене возникают хронические боли

Коленный сустав нередко подвергается различным специфическим заболеваниям. Этот раздел посвящен истинным патологиям, а не естественным болезненным состояниям, вызванным предшествующей физической нагрузкой.

Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера – причины и лечение

Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера – вот почему иногда сильно болит колено при сгибании, а также при разгибании. Остеохондропатии – это многочисленная группа заболеваний опорно-двигательного аппарата, в процессе которых дегенеративным изменениям подвергаются апофизы (костные выступы и бугристости).

Заболевание Осгуда-Шлаттера затрагивает бугристость большеберцовой кости, к которой прикрепляется сухожилие надколенника, являющееся продолжением сухожилия четырехглавой мышцы бедра – самой большой мышцы ноги.

Болезнь Осгуда-Шлаттера чаще всего встречается у детей и подростков мужского пола. Это обусловлено тем, что многие дети активно занимаются различными видами спорта, предполагающими большие физические нагрузки.

Основные причины развития остеохондропатии кроются в несоответствии темпов роста кровеносных сосудов и костной ткани, в результате чего некоторые участки костей недополучают питание.

Это явление провоцирует развитие локального омертвления бугристости большеберцовой кости. А постоянные нагрузки на коленные суставы приводят к гипертрофии костной ткани и образованию остеофитов. Все эти факторы являются причинами того, что при ходьбе возникает сильная острая боль под коленом.

Симптомы заболевания достаточно типичны:

  • Под коленом образуется бугор.
  • Кожные покровы без изменения.
  • Признаки воспаления отсутствуют.
  • Острая боль появляется при сгибании колена и приседании.

Что делать, если появились такие симптомы? Какое лечение необходимо предпринять? Оказывается, делать ничего не нужно, обычно болезнь проходит с возрастом.

Лишь в редких случаях больному может потребоваться хирургическое лечение.

Гонартроз – как лечить болезнь

Если врач произносит термин «гонартроз», значит, в коленном суставе развивается деформирующий артроз.

С таким заболеванием сталкивается большинство пациентов пожилого возраста. Однако недуг может развиться и в молодом организме

. В данном случае провоцирующими факторами выступают не возрастные изменения в хрящевой ткани сустава. Причины кроются в следующем:

  1. Избыточный вес.
  2. Постоянные динамические нагрузки.
  3. Активные занятия спортом.
  4. Обменные и эндокринные патологии.
  5. Гиподинамия.

Симптомы гонартроза развиваются очень медленно и первые стадии патологии практически ничем себя не проявляют. Незначительные боли в коленях больной может списать на усталость после рабочего дня, тем более что после отдыха они проходят.

Но чем дальше заходит гонартроз в своем развитии, тем интенсивнее становятся боли, все движения сопровождаются крепитацией, подвижность в сочленении уменьшается.

Что делать, если появились признаки гонартроза? Болезнь обязательно нужно лечить, в противном случае сустав может полностью утратить свою функциональность, а человек может стать инвалидом. Консервативное лечение заключается в назначении НПВП, препаратов группы хондопротекторов и сеансов физиотерапии.

Лечение запущенного гонартроза зачастую требует хирургического вмешательства, которое заключается в замене сустава искусственным имплантатом (эндопротезирование).

Чем опасен ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это болезнь мелких суставов. Но некоторые формы ревматоидного артрита втягивают в патологический процесс и коленный сустав. Заболевание протекает волнообразно – периоды обострения сменяются ремиссией.

Симптомы ревматоидного артрита:

  • Утренняя скованность в суставе.
  • Если болезнь поражает колено, оно опухает и краснеет.
  • Подвижность в сочленении ограничена.
  • При ходьбе возникает боль.

Как лечить ревматоидный артрит, это не простой вопрос и задача довольно сложная. Больной должен делать все, что ему рекомендует врач. Избавление от недуга требует назначения базовых противовоспалительных медикаментов, у которых много побочных эффектов и противопоказаний. Одними анальгетиками лечение не ограничивается.

Травмы коленного сустава и воспаления

Сложное строение коленного сустава объясняет большое разнообразие травм, которые могут его настичь. Чаще других диагностируются растяжения или разрывы связочного аппарата сустава, повреждения менисков, переломы внутрисуставных частей костей, гемартроз, травматический синовит, разрыв капсулы.

Каждое из этих повреждений сопровождает сильная боль в суставе, причем не только при движении, но и в состоянии полного покоя. Что делать в такой ситуации?

Поскольку самостоятельно поставить правильный диагноз больной не сможет, он обязательно должен отправиться к врачу. Травматолог произведет осмотр пациента, направит его на дополнительные диагностические процедуры и назначит адекватное лечение.

Если болит коленный сустав – это может быть свидетельством воспалительного процесса, происходящего непосредственно в самом сочленении и в окружающих его тканях.

Воспалительные поражения суставов:

  1. Реактивный артрит.
  2. Периартрит – воспаление околосуставных тканей.
  3. Аллергический артрит.
  4. Бурсит – воспаление суставной сумки.
  5. Воспаление мениска.
  6. Тендинит.
  7. Синовит – воспаление синовиальной капсулы.
Читать также:  Как снять опухоль с коленного сустава

К сожалению, обращение к врачу зачастую происходит слишком поздно. Пациенты редко приходят в медицинское учреждение, если болезнь находится в начальной стадии развития. И это вполне объяснимо, ведь большинство суставных патологий в начале своего пути протекают практически бессимптомно. Нередко незначительные боли в коленях пациенты списывают на усталость и перенапряжение. А это очень затрудняет лечение патологии.

Если при сгибании и разгибании болит коленка: причины и что делать

В коленях болевые ощущения возникают практически у каждого, и причины возникновения такого дискомфорта бывают различными. При разгибании и сгибании дискомфорт нередко основан на длительном пребывании в одной позе, на серьезном физическом воздействии на сустав. Это бывают изменения суставного типа или же другие патологии. Если в течение существенного количества времени боль не отступает, необходимо обратиться к врачу.

Чем опасны проявления боли в колене?

Неприятные ощущения, возникшие по причине затекания ноги или же физической тренировки, проходят сами в течение нескольких дней. Если боль сохраняется долго, нужно обратиться к специалисту за диагностикой. Ведь такое проявление свидетельствует о серьезной травме или же о развитии патологии, что в дальнейшем может стать причиной многочисленных сложностей.

Нередко эффект при сгибании и разгибании возникает по причине воспаления сустава, отсутствие лечения станет основой развития многих других патологий хронического характера.

Причины и что это может быть

  1. Травмы – самая распространенная причина формирования дискомфорта в момент сгибания и разгибания колена. Различные механические повреждения основаны на ударах, падениях, на скручивании ноги. Самые серьезные варианты – растяжение сухожилий или же связок, перлом, разрыв мениска, смещение чашечки колена, перелом надколенника и пр. Все травмы могут формировать боль различного характера.
  2. Артроз – суставное заболевание хронического характера. Дискомфортные неприятные ощущения в момент движения, вплоть до его ограничения – основные симптомы. При движении провоцируется хруст, при отсутствии лечения формируется прогрессивное развитие, что становится основой деформации сустава колена.
  3. Артрит – воспалительная болезнь, задевающая сустав. Также формируется скованность и ограниченность движений, при сгибании/разгибании дискомфорт, простреливающий эффект от колена к позвоночнику. Местное покраснение кожи, легкий отек, повышение температуры.
  4. Нарушенное кровообращение. При многих болезнях кровообращение ухудшается, что формирует отсутствие нормального питания мышц. При сгибании/разгибании в таком случае также проявляется дискомфорт.
  5. Остеопороз – хруст, серьезный болевой эффект при движении, в состоянии покоя – пульсация, отечность.
  6. Киста Бейкера опухолевое образование, которое возникает в ямке подколенного типа. Образование вызывает ограниченную подвижность, возникают неприятные ощущения при движениях. Избавиться от образования можно только хирургическим путем.
  7. Бурсит – это воспалительный процесс жидкостного мешка, который располагается в суставе колена. Данный мешочек вырабатывает внутрисуставной секрет, который необходим для постоянной смазки суставных поверхностей. Воспалительный процесс всегда сочетается с серьезным проявлением боли, также возникает отек и покраснение.
  8. Болезнь Осгуда-Шлаттера – патологическое проявление, формируется вследствие разрушения берцовой кости на основании частых травм.

Кроме основного симптома: неприятного болевого эффекта при сгибании и разгибании, могут возникать другие характерные признаки, на основании которых можно поставить грамотный диагноз или же выбрать варианты диагностики:

  • Характерный хруст, проявляется при травмах, артрозе, остеопорозе, в случае нарушения кровообращения.
  • Ноющие или же режущие ощущения свидетельствуют о проявлении бурсита. Нередко сочетается с местным покраснением, а также повышенной температурой.
  • Чувство тяжести в коленях при подъеме и спуске с лестницы говорит о том, что это проявление артрита или же старой травмы, которая развилась в патологию.
  • Образования плотного и эластичного характера — это может быть киста или же опухоль, в качестве лечения применяется оперативный метод устранения.
  • Припухлость, отечность и изменение цвета кожных покровов свидетельствует о том, что происходят процессы воспаления или же изменения хрящевой ткани дегенеративного характера.
  • При значительном отеке нередко диагностируется скопление жидкости в сумке сустава.
  • Местная или же общая температура свидетельствует о воспалительных процессах или же об артрите.

Диагностика

Диагностика основывается на визуальном осмотре и оценке всех симптомов. Проводится обследование рентгенологического характера. В определенных случаях может быть назначено УЗИ. В обязательном порядке проводят различные виды лабораторных анализов.

Что делать, чем и как лечить?

Если речь идет о травме, то обеспечивается состояние покоя конечности, прикладывается лед, после чего врач осуществляет диагностику, в случае необходимости накладывается повязка, назначаются препараты противовоспалительного и противоотечного характера. Применяются анальгетики типа «Ибупрофен», «Кетанов».

При суставных заболеваниях назначается ношение повязок, способных снять нагрузку с сустава, лечебная гимнастика в случае необходимости разработать и укрепить мышцы.

При воспалительных заболеваниях (бурсит) назначаются внутрисуставные противовоспалительные инъекции, производится выкачка жидкости для снижения воспаления и болевых ощущений.

В критических ситуациях – оперативное вмешательство.

Источники:

http://otravmah.com/svyazochnyiy-apparat/bolej-v-kolene

Болит колено при сгибании и разгибании: лечение коленного сустава

Если при сгибании и разгибании болит коленка: причины и что делать

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector