Гигрома у ребенка | Суставы

Гигрома у ребенка

Гигрома у ребенка на ноге является одним из наиболее часто диагностируемых видов данной болезни. Такие новообразования возникают у детей редко. Однако ноги в детском возрасте подвержены различным нагрузкам. Поэтому появляются гигромы. Что делать в данном случае, какое лечение использовать?

О заболевании

Гигрома – доброкачественное новообразование, возникающее в области суставов. Имеет код по МКБ 10 – М71.3.

Представляет собой кисту с серозной жидкостью внутри (желеобразное содержимое). Может возникать у любого человека независимо от возраста и пола. Гигрома у детей диагностируется нередко. Возникает в период от шести до десяти лет, порой появляется даже в период внутриутробного развития.

На начальных стадиях не доставляет особого дискомфорта, в дальнейшем может увеличиваться в размерах. Всегда является доброкачественной.

Где может возникнуть гигрома

Возникнуть гигрома может на любом месте, где присутствуют суставы. У детей наиболее часто диагностируется новообразование на ноге или на руке.

  • Гигрома коленного сустава. Появляется в результате травм либо сильных нагрузок. Постепенный рост приводит к появлению болезненных ощущений, детская активность снижается, нарушается нормальный образ жизни.
  • Иногда новообразование возникает под коленом. Причиной также могут быть травмы, застой мышц, артриты, растяжения сухожилий. Гигрома подколенной ямки имеет второе название – киста Бейкера. Такая шишка сзади колена существенно снижает качество жизни ребенка. Рост ее довольно интенсивный, поэтому необходим постоянный контроль.
  • Гигрома стопы возникает в результате механических повреждений. Располагается в голеностопной области либо со стороны костей фаланг. При данном виде заболевания отмечаются болезненные ощущения при ходьбе, ношение обуви приводит к натиранию шишки, возможно развитие воспалительных процессов.

На руках у детей часто диагностируется опухоль запястья. На начальной стадии не вызывает неприятных ощущений. При увеличении в размерах может передавливать нервные окончания, провоцируя сильные боли. Ребенку становится больно двигать кистью, сгибать ее. Болезнь возникает у детей, играющих на музыкальных инструментах, при травматических повреждениях.

Иногда у ребенка возникает гигрома в области ключицы. Причинами являют травмы и растяжения.

Однако возможно появление опухоли в других местах. Воспаление на голове у ребенка или за ухом может возникнуть в результате травм, особо опасной считается гигрома на затылке малыша.

Гигрома у ребенка: причины и симптомы

Почему появляется гигрома у детей? Точная причина роста данных образований не известна. Специалисты предполагают несколько факторов.

  • Наследственность,
  • Серьезные нагрузки на суставы либо практически отсутствие их,
  • Травмы,
  • Патологии развития и роста суставов,
  • Плохо залеченные повреждения.

Таким образом, появлению опухоли у ребенка могут способствовать как сильные физические нагрузки, так и полное их отсутствие и малоподвижный образ жизни. Какие симптомы характерны для гигромы?

  • Мягкость, упругость образования,
  • При нажатии отмечается небольшая подвижность,
  • В большинстве случаев болезненные ощущения отсутствуют,
  • Не доставляет неприятных ощущений, на первых стадиях малозаметна (например, гигромапод коленом долгое время может не проявлять себя),
  • В дальнейшем возможен рост новообразования, появление болезненных ощущений при надавливании,
  • Длительные нагрузки начинают приносит неудобства,
  • Кожный покров на шишке становится более грубым, меняет цвет.

Отсутствие терапии негативно сказывается на состоянии гигромы. Приобретая большие размеры, она постепенно оказывает давление на кровеносные сосуды, нервные окончания. Это чревато потерей или обострением чувствительности, нарушение терморегуляции конечности.

Диагностика и лечение заболевания

Прежде чем начать лечение гигромы у малыша, специалист проводит тщательное обследование.

Используются различные методики диагностики – компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенологическое исследование, визуальный осмотр, ультразвуковое обследование.

Применяется пункция и биопсия, необходимые для исключения злокачественной формы образования. После постановки диагноза, подбирается наиболее подходящий способ терапии.

Лечение гигромы на ноге может проводиться разными способами.

Консервативное лечение. Включает в себя различные способы удаления шишек на ноге без операции. Применяется при небольших размерах образования на начальных стадиях болезни.

Читать также:  Сильная боль в колене при сгибании

На начальном этапе:

  1. Раздавливание. Довольно болезненный способ, особенно для ребенка. Результат не всегда бывает положительный, часто возникают рецидивы.
  2. Пункция. С помощью толстой иглы отсасывается содержимое кисты, после чего в нее вводятся специальные препараты, накладывается тугая повязка. Рецидивы появляются также часто.
  3. Использование различных мазей и кремов (мазь Вишневского, Траумель). Необходимо внимательно читать инструкцию по применению. Используется при небольших размерах кисты.
  4. Физиотерапия. Специалист может назначить различные процедуры – электрофорез, лечение грязями, облучение ультрафиолетом, аппликации парафином.

Народная медицина. Не является самостоятельным способом лечения гигромы, однако в совокупности с применением консервативных методик дает положительный результат. Рецептов существует немало.

Народные средства:

  1. К кисте на ноге можно приложить медную монетку или пластинку, зафиксировать крепко бинтом, оставить на пару дней. Затем промыть опухоль и повторить. Делают до полного излечения.
  2. Хороший эффект дает применение капустных листьев. Ими оборачивают больное место на ноге ребенка, закрепляют бинтом. Проводят лечение перед сном и оставляют повязку на ночь.
  3. Во время терапии ребенку дают пить свежевыжатый капустный сок.
  4. Компресс из красной глины помогает справиться с недугом. Глину размешивают с раствором морской соли до состояния сметаны, накладывают на опухоль на ноге или руке, сверху кладут целлофан, марлевую салфетку, фиксируют бинтом. Оставляют на некоторое время.

В интернете можно найти любые рецепты средств народной медицины, при применении следует помнить об осторожности.

Хирургическое вмешательство. Единственный способ, позволяющий избавиться от болезни полностью. Проводится при помощи скальпеля либо лазера. Хирург под наркозом удаляет содержимое кисты, а затем ушивает ранки. Ребенку в возрасте до десяти лет подобная процедура проводится под общим наркозом, в более старшем возрасте используется местное обезболивание. Рецидивы при данном методе лечения возникают довольно редко. Выбор метода терапии остается за лечащим врачом.

К кому обратиться и профилактика

При обнаружении гигромы на ноге или руке ребенка некоторые родители теряются и не знают, к какому доктору обратиться. Прежде всего, следует посетить педиатра. После осмотра он даст направление к подходящему специалисту – хирургу либо ортопеду.

Направление к онкологу дается в случае наличия сомнений в доброкачественности опухоли.

Профилактика

Как избежать появления суставной кисты у детей? Родителям необходимо следить за ребенком, за его нагрузкой. Если таковая отсутствует, то стоит предлагать малышу подвижные игры, обучение в какой-нибудь спортивной секции. При высоких нагрузках нужно постараться снизить их.

Все травмы нужно лечить вовремя и полностью. Стоит научить ребенка говорить сразу, если он упал, ушибся, у него что-то болит.

Гигрома у детей часто возникает в силу их подвижного либо малоподвижного образа жизни. Лечить данную болезнь нужно как можно раньше во избежание неблагоприятных последствий.

Шишка: рекомендации Малышевой — видео

Гигрома у детей: причины, симптомы, лечение

Гигрома у детей (сухожильный ганглий) – представляет собой доброкачественную опухоль (кисту), которая имеет округлую или неправильную (встречается чаще) фору. На ощупь сухожильный ганглий у детей может быть как твердой так и мягкой консистенции.

Если говорить простым языком, то гигрома – это скопление жидкости в синовиальной сумке сустава.

Доброкачественное течение сухожильного ганглия у детей редко перерождается в злокачественное. Как правило, гигрома не причиняет никаких неудобств своему хозяину в виде боли. Но локализация ее в некоторых все же может причинить болевые ощущения и ограничить амплитуду движений сустава.

Где может возникнуть гигрома?

Гигрома у детей – достаточно часто встречающееся заболевание. Существует несколько видов сухожильного ганглия, которые различаются локализацией. Ниже приведены наиболее часто встречающиеся:

  1. Гигрома коленного сустава;
  2. Гигрома кисти;
  3. Гигрома лучезапястного сустава;
  4. Гигрома стопы.
Читать также:  Боли под коленками сзади

Гигрома коленного сустава у детей и гигрома запястья у ребенка встречается наиболее часто. Также заболевание может локализоваться на пальцах (как рук так и ног), на ладони, на затылке и т.д. При локализации на затылке возможен летальный исход.

Причины образования сухожильного ганглия у детей

Гигрома у детей чаще всего возникает по таким причинам:

  1. Травмы суставов;
  2. Растяжение связок, сухожилий при физический нагрузках;
  3. Длительные физические нагрузки.

Симптомы заболевания

Как было сказано выше, гигрома достаточно часто не вызывает каких либо болевых ощущений. Единственное, на что зачастую обращают внимание родители, так это образование небольших размеров. Со временем (это может продолжаться даже несколько лет) опухоль все же постепенно увеличивается в размерах. На определенном этапе это приводит к усилению болезненных ощущений при физической нагрузке в той части тела, где расположена гигрома. Амплитуда движения суставов, где локализуется опухоль, уменьшается.

В случае обострения воспаления возможно появления гиперемии (покраснения).

Диагностирование заболевания

Диагностирование гигромы не вызывает определенных трудностей. Гигрому следует дифферинцировать с липомой и атеромой – заболеваниями, которые внешне очень похожи.

Гигрома у детей: лечение заболевания

Если киста имеет небольшие размеры, то используется консервативное лечение:

  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Парафиновые аппликации;
  • Электрофорез;
  • Грязелечение и др.
  • Если же киста достаточно больших размеров, то показано хирургическое вмешательство, при котором киста иссекается.

В прошлом практиковалось раздавливание кисты, отсасывание содержимого кисты и последующим введением внутрь различных жидкостей (йода, ферментов, гормонов) и др. Но недостатком вышеперечисленных способов лечения было большое количество рецидивов – повторных образований кисты в том же месте.

Современная медицина располагает новой технологией лечения гигром. Операция проводиться через небольшой прокол, длиться не дольше двадцати минут, малотравматична (через 3 часа ребенок может покинуть больницу).

Детям до 10 лет операция проводиться под общим наркозом. У более старших детей операция возможна под местным наркозом.

Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятен. При неблагоприятном течении возможны осложнения в виде гнойного тендовагинита.

Гигрома под коленом и в коленной ямке у ребенка

Рост синовиальных кист у детей проходит незаметно и безболезненно. Родители их замечают только тогда, когда они достигают больших размеров и причиняют боль и дискомфорт ребенку. Где локализуются этого вида новообразования, в каком случае они могут быть опасными и как их лечить?

Причины, локализация и симптоматика

Синовиальная киста (гигрома, сухожильный ганглий) — это опухоль доброкачественного характера. Она представляет собой плотную округлую или неправильной формы капсулу размером от 0,5 до 3 см, наполненную жидкостью. У маленьких детей развивается крайне редко. По статистике, синовиальные кисты чаще всего образуются у детей младшего школьного возраста (7–10 лет).

Гигромы чаще всего локализуются в области крупных суставов верхних и нижних конечностей: лучезапястного сустава, локтевого, плечевого, коленного и голеностопного. Редко, но встречаются синовиальные кисты по верхней и по подошвенной поверхности ступни, кисты фаланг пальцев.

Основной симптом, который характерен для гигромы у ребенка с любой локализацией – это выпуклость над поверхностью кожи. При небольшом надавливании возможна незначительная болезненность и дискомфорт.

Кожные покровы над опухолью обычно не изменены. В очень редких случаях возможна гиперемия с незначительным шелушением.

В педиатрии до сих пор нет четкого объяснения, отчего появляется гигрома у ребенка. Предполагается, что существуют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие этой доброкачественной патологии:

  1. Чрезмерные физические нагрузки на сустав.
  2. Патологические изменения в суставе на фоне аутоиммунных заболеваний.
  3. Воспаления суставов.
  4. Травмы.
  5. Наследственная предрасположенность.

Также считается, что к образованию гигромы может привести как повышенная двигательная активность малыша, так и гиподинамия. Две крайности способствуют развитию этой патологии.

Синовиальные кисты верхней конечности

Гигрома на запястье у детей часто локализуется по тыльной или ладонной поверхности кисти и лучезапястного сустава. Она может развиться как из суставной сумки, так и из сухожилия.

Читать также:  Коленка отекла и болит

Чаще всего причиной возникновения кисты с такой локализацией становятся длительные, монотонные движения или чрезмерное перенапряжение мышц предплечья или кисти. Это может быть игра на музыкальных инструментах (скрипка, пианино). Причиной развития гигромы могут стать длительные компьютерные игры, когда перенапрягается кисть работой с мышью или джойстиком.

Начальные симптомы, когда гигрома (шишка) на руке еще достаточно мала, проявляются незначительной припухлостью. Внешне она похожа на укус насекомого или легкий ушиб. По мере роста киста приобретает более четкие, выпуклые формы. Если кожу над ней пропальпировать, то можно почувствовать, как внутри под мягкой и упругой оболочкой двигается жидкость. Ребенок, кроме небольшого дискомфорта, других неприятных ощущений не испытывает.

Темпы роста гигромы у каждого ребенка свои. У одного она может быть небольшого размера и не расти несколько лет. У другого опухоль вырастает молниеносно, в течение двух-трех недель.

По мере того как киста вырастает до нескольких сантиметров, растет дискомфорт и боль. Движения в суставе становятся затрудненными и ограниченными. Это приводит к тому, что у малыша нарушается его привычный образ жизни.

Синовиальные кисты нижней конечности

Гигрома на ноге у ребенка часто локализуется в области коленного или голеностопного сустава. Причиной новообразований могут стать чрезмерные нагрузки и частые травмы суставов.

Первый симптом, который обращает на себя внимание – это визуальное изменение. Возле коленной чашечки или голеностопа вырастает куполообразное уплотнение со скопившейся жидкостью. Оно может не беспокоить, не давать болевых ощущений долгое время. Но с ростом кисты на фоне физической нагрузки ребенок начинает жаловаться на боль в суставе.

Особенности гигромы на ноге у детей:

  • прогрессирует за короткий срок;
  • приводит к нежелательным осложнениям.

Самым распространенным осложненным случаем доброкачественных новообразований нижних конечностей у детей считается гигрома подколенной ямки. В медицинской науке ее называют кистой Бейкера.

  • Длительное время не дает ярко выраженной симптоматики, что затрудняет постановку диагноза.
  • Достигает больших размеров.
  • Вызывает сильную воспалительную реакцию в близлежащих тканях.
  • Служит предпосылкой для развития тромбоза.
  • Имеет склонность к самопроизвольному разрыву.

С самопроизвольным разрывом гигромы подколенной ямки у ребенка проявляется следующая симптоматика:

  • обширный отек;
  • потеря разгибательной функции сустава;
  • частичная или полная неподвижность;
  • ярко выраженная боль.

Методы диагностики и лечения

Если гигрома расположена неглубоко, то постановка диагноза для травматолога или ортопеда не представляет особой сложности. При глубоких новообразованиях назначают рентгенологическое и ультразвуковое исследование.

После постановки диагноза врач выбирает способ лечения:

  1. Хирургическое удаление опухоли. Считается самым эффективным, минимизирует рецидив. Суть оперативного вмешательства: полное иссечение кисты с последующей лазерной обработкой. Вмешательство проводится под местной анестезией. Время операции – 30 минут. Кисты больших размеров иссекают под общей анестезией. Детям с гигромой подколенной ямки показано только хирургическое лечение.
  2. Консервативная терапия в виде грязелечения, ультрафиолетового облучения, физиопроцедур с парафином и электрофорезом показана только при небольших и медленнорастущих кистах.
  3. Лазерное лечение. Процедура проводится под местной анестезией. С помощью лазера врач, предварительно выполнив надрез, извлекает кисту, обрабатывает ложе, после накладывает внутренние и внешние швы. Операция длится около 15 мин.

Прогноз после лечения гигром детского возраста всегда благоприятный.

По статистике, гигромы детского возраста самопроизвольно исчезают в 40% случаев и никогда не озлокачествляются. Но это не повод для родителей ждать или отменять визит к врачу. Диагностика, наблюдение и выбор лечения — это задача специалиста.

Источники:

Гигрома у детей: о заболевание, лечение и симптомы

Гигрома у детей: причины, симптомы, лечение

http://moyskelet.ru/bolezni/drugie/gigroma-na-noge-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector