Колени не сгибаются до конца | Суставы

Колени не сгибаются до конца

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

Поставить точный диагноз может только врач

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

  • уменьшение выраженности симптомов болезни;
  • улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
  • замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

  • уточнить диагноз,
  • удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
  • промыть суставную полость,
  • вводить лекарства,
  • производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Как поступить, если колено практически не сгибается?

В данной статье мы расскажем, что делать, если не сгибается колено. Приведем методы первой помощи при травмах и обострениях хронических заболеваний. Вы узнаете о том, как провести профилактику и навсегда забыть о проблемах с коленным суставом.

Коленный сустав – одна из областей, на которые ложится максимальная нагрузка во время ходьбы. Здесь находится большой объем хрящевой ткани, позволяющий смягчить вес человеческого тела. Колено дает возможность выполнять множество разнообразных движений: от обычной ходьбы до бега и прыжков.

Читать также:  Что делать если болят коленные суставы

Но коленный сустав устроен достаточно сложно, а поэтому уязвим перед травматическими повреждениями и болезнями. Если повреждения колена не лечить, последствием могут стать тяжелые осложнения и даже невозможность нормально ходить.

Причины болезни

Если пациент говорит, что у него не сгибается нога в коленном суставе, причины могут быть очень разными. Скорее всего, это патология хрящевой ткани либо травма связки. Также возможно, что это не хроническая патология, а результат обычного утомления и усталости.

Почему плохо сгибается или, наоборот, разгибается нога в колене? Все дело в особенностях хрящевых тканей. В норме они очень эластичные, и при нагрузке, которую дает кость, отталкивают ее. Но у хрящевой ткани суставов, в том числе коленного, нет собственной системы циркуляции крови.

Питательные вещества суставы получают через кровообращение ближайших к ним мягких тканей. И циркуляция крови здесь не всегда оказывается достаточной. В результате сустав начинает терять эластичность, перестает быть упругим. И соответственно, его понемногу повреждают кости, давящие с обеих сторон.

Этот процесс может привести к образованию остеофитов в результате того, что кости испытывают трение между друг другом. Тело пытается восполнить стертую кость и отращивает на этих местах наросты в виде шипов. Которые еще сильнее травмируют хрящевую ткань, буквально нанося ей маленькие порезы в огромном количестве. После этих повреждений внутри сустава застревают множественные кусочки хрящевой ткани, которые блокируют его движения.

В поврежденное суставное соединение легко могут попасть инфекционные возбудители. Организм будет бороться с ними, что вызовет воспалительный процесс. Скорее всего, инфекция при этом будет побеждена всего лишь за несколько дней. Но в процессе иммунная система нанесет хрящевой ткани суставного соединения еще больше вреда.

В итоге коленный сустав может повредиться настолько, что амплитуда его движений резко снизится. Хрящевая ткань слишком сильно деформируется, чтобы колено нормально сгибалось и разгибалось. Либо костные наросты будут мешать нормальной подвижности.

Как проявляется?

На самом деле, когда колено отекло и не сгибается – это лишь симптом, а не самостоятельное заболевание. Скорее всего, за этой проблемой стоят воспалительные либо дегенеративно-дистрофические патологические процессы колена.

Когда колено тяжело согнуть, такой симптом обычно не приходит один. Вместе с ним начинают мучить и другие, в зависимости от того, каким заболеванием страдает человек. Или от того, какое травматическое повреждение получил его коленный сустав.

По сопутствующим симптомам можно определить, почему именно пациент потерял возможность согнуть ногу в колене:

  1. Артроз – плохая подвижность сопровождается похрустыванием, ощущением трения внутри коленного сустава. Поначалу такая симптоматика заметна, только когда пациент приседает или ходит. Затем боли начинают мучить по утрам и вечерам, после тяжелого трудового дня.
  2. Бурсит, воспаление сустава. Проявляется отек, тяжело двигать коленным суставом, мучают болевые ощущение и покраснения.
  3. Воспалительный процесс надколенной хрящевой ткани. Об этом заболевании может говорить такой симптом, как болевые ощущения при спуске по лестнице.
  4. Артрит. Повышается температура в области коленного сустава. Боли возникают при сгибающих движениях, может подняться общий жар. Колено отекает, краснеет.
  5. При воспалительных процессах в поясничной области могут быть ущемлены нервы. В таком случае нервные импульсы могут проходить до колена с трудом. Человек будет чувствовать боль в ногах, и не сможет их сгибать. Боли будут острыми, и локализованы не только в области коленного суставного соединения.

Кто подвержен?

Проблемы с кровообращением – один из источников низкой подвижности. Организм, чувствуя недостаток питательных веществ, отказывается выполнять движение. Довольно часто такое происходит в подростковом возрасте. У растущего организма высокая скорость развития костей по сравнению с сосудами.

Травматические повреждения связок или хряща могут стать причиной ограниченной подвижности колена. Сюда относятся ушибы, вывихи, растяжения, травмы мениска. Естественно, что именно спортсмены и люди, занимающиеся в спортивных залах, часто становятся жертвой таких повреждений.

Чтобы минимизировать шанс травмы, нужно соблюдать все инструкции тренера и техники безопасности. В случае же профессиональных спортсменов, к сожалению, труднее не допустить повреждения, ведь здесь нагрузки идут до максимума.

Иногда колено не разгибается полностью на фоне обычной усталости, хронического переутомления. И в таком случае к этому нельзя относиться без внимания. Ведь если такие состояния будут повторяться, это может стать причиной уже хронических заболеваний.

Заболевания суставов в первую очередь мучают пожилых людей. К сожалению, хрящевые ткани не рассчитаны на все те нагрузки, которым мы их подвергаем в течение жизни. Поэтому суставное соединение колена разрушается, не давая человеку согнуть или разогнуть ногу.

Еще одна группа риска – пациенты с большим избыточным весом. Они все время подвергают свое коленное соединение нагрузкам, на которые оно не рассчитано. Кроме того, опасным фактором становится переохлаждение. В этой ситуации суставное соединение легко может воспалиться.

Что делать, если не разгибается колено до конца? В первую очередь нужно определить, в чем причина. Иногда это может сделать сам пациент, например, если он только что или недавно пострадал от травмы.

В других случаях нужно ориентироваться на симптомы, чтобы не нанести себе вред первой помощью и лечением. Так, область воспалительного процесса нельзя подвергать разогревающим мазям и компрессам. При воспалениях нежелательно, в противовес частому мнению, употреблять алкоголь и посещать баню.

Читать также:  Болят коленные суставы причины

Безошибочно определить симптомы и их причину, назначить адекватное лечение сможет только врач. Поэтому, оказав себе первую помощь, нужно плотно задуматься о походе к врачу. Ведь болезни суставных соединений имеют свойство только прогрессировать. Поэтому, чтобы не столкнуться с осложнениями, нужно заниматься профилактикой обострений.

Первая помощь

Если нога в колене не выпрямляется, не стоит паниковать. Для начала просто примите горизонтальное положение, исключив все факторы стресса. Примите обезболивающие или нестероидный противовоспалительный препарат.

На всякий случай лучше не разогревайте колено. Вместо этого приложите холод или воспользуйтесь наружным средством, содержащим ментол. Холодок отвлечет нервные окончания от передачи нервных импульсов, снимет возможный отек.

Не пытайтесь разогнуть колено насильно. Вместо этого лучше полностью расслабьтесь и отдохните. Через некоторое время сустав начнет понемногу «отходить». Если же этого не произойдет, постарайтесь добраться до больницы либо вызвать скорую помощь.

В случае если произошло растяжение коленной связки или повреждение мениска, поступите следующим образом:

  • сразу же зафиксируйте коленное соединение с помощью эластичного бинта;
  • не выполняйте растирающих или разминающих движений;
  • приложите крупный компресс со льдом или куском замороженного мяса;
  • делая компресс, поместите между кожей и холодом кусок ткани, чтобы не вызвать холодного ожога.

Профилактика

Профилактика низкой подвижности коленного соединения – это профилактика воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов. Чтобы не допустить развития таких патологий, нужно улучшить кровообращение сустава, укрепить поддерживающие его мышцы и связки.

Среди профилактических рекомендаций можно указать следующие:

  • сбросьте лишний вес;
  • откажитесь от малоподвижного образа жизни;
  • занимайтесь спортом, или хотя бы чаще прогуливайтесь;
  • откажитесь от жирного, острого и копченого;
  • делайте самомассаж колена.

Конечно, от травм никто не застрахован. В особенности это касается профессиональных спортсменов. Чтобы снизить вероятность травмы колена, после которой оно перестанет двигаться, есть две рекомендации:

  • хорошо разминаться;
  • не превышать допустимый порог нагрузки.

Чтобы купировать неприятную симптоматику, применяют следующие медикаментозные средства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие;
  • хондропротекторы;
  • кортикостероиды.

Если суставное соединение не сгибается на фоне артроза, попробуйте регулярно делать самомассаж. Выполнять эту процедуру можно только вне обострения. В идеале делать самомассаж нужно в теплой ванне. Движения проводим со стороны голени и бедра поочередно, все время направляясь в сторону подколенного углубления. Двигаем руками по кругу либо по прямой линии или спирали (можно чередовать фигуру).

Во время самомассажа выполняются следующие движения:

  • поглаживания;
  • растирания;
  • разминания;
  • поколачивания;
  • снова поглаживания.

Не всегда консервативное лечение действует хорошо. В случаях тяжелых дегенеративно-дистрофических процессов пациент может слишком сильно потерять в подвижности. Когда колено болит и не сгибается уже долго, врачи могут назначить хирургическую операцию.

Во время операции в случае сниженной подвижности хирурги проводят одно из следующих действий:

  • удаляют частички разрушенной хрящевой ткани из суставной полости;
  • откачивают синовиальную жидкость и кровь;
  • заменяют сустав на имплант (эндопротезирование);
  • сращивают кости в колене между собой (артродез).

Видео «ЛФК для коленного сустава»

В этом видео рассказывается о том, какие упражнения делать, если не сгибается или не разгибается колено.

Что делать если не сгибается и не разгибается колено после травмы

Скованность, ограниченность в подвижности коленного сустава – следствие целого ряда факторов. Чаще всего колено плохо сгибается и разгибается из-за нарушений в связочного аппарата или суставных травм, которые не были вылечены до конца.

Диагностирование заболеваний коленных суставов

Установить причины, по которым не сгибается или не разгибается колено, можно после тщательной обследования. Сначала проводится внешний осмотр. Для получения дополнительных сведений о состоянии костной ткани назначается рентгенографическое исследование.

В ряде случаев ограниченность подвижности колена вызвана ревматологическими патологиями. Чтобы исключить этот фактор, больному назначают анализ крови, который в случае воспалительного процесса покажет наличие С-реактивного белка.

Если больной отмечает у себя ограниченность подвижности без дополнительных симптомов, возможна контрактура — потеря способности растягивания связок и сухожилий и одновременное укорачивание продольных мышц. Образование ложных связок мешает суставу и его компонентам полностью выполнять природные функции.

Из аппаратных методов диагностирования наибольшей информативностью обладает магнитно-резонансная томография и артроскопия. Последний метод позволяет проводить хирургические манипуляции.

Почему колено не разгибается и не сгибается

Причины, по которым не разгибается и не сгибается колено до конца, достаточно разнообразны:

  • артрит;
  • артроз;
  • нарушение целостности менисков, связочного аппарата;
  • травматическое поражение колена;
  • бурсит;
  • хондромаляция надколенника;
  • защемление нервов;
  • остеохондроз, локализирующийся в поясничном отделе.

Патология коленного сустава имеет дегенеративно-деформирующий характер. В процессе развития заболевания синовиальная жидкость изменяет свой состав, начинается разрушение хрящевой ткани и других суставных элементов.

Скованность сочленения – признак ранней стадии артроза. Начало движения после утреннего пробуждения достаточно болезненное. Неприятные ощущения исчезают после того, как человек пройдет некоторое расстояние. Нередко скованность сопровождается хрустом.

Невозможность разогнуть ногу в колене становится все более выраженной ко второй стадии артроза. Наблюдаются и другие клинические проявления:

  • область вокруг колена становится горячей на ощупь, часто приобретает красноватый оттенок;
  • при ходьбе четко слышится хруст;
  • болевые ощущения становятся постоянными.
Читать также:  Болят и хрустят колени чем лечить

Третья стадия артроза сопровождается полным разрушением хряща, из-за чего колено утрачивает возможность выполнять анатомические функции.

Воспалительный процесс охватывает около- и внутрисуставные области. Любые движения вызывают сильные болевые ощущения. Медицинской практикой отмечается, что они локализируются чаще всего в передней части сустава.

У больных артритом колено не сгибается до конца, дополнительно отмечаются такие клинические признаки:

  • хруст во время движений;
  • сустав отекает;
  • в период покоя ощущается боль;
  • повышение местной температуры;
  • визуально заметная деформация сочленения.

Нарушение целостности менисков

Мениски состоят из хрящевых волокон. Располагаются между большеберцовой и бедренной костью, выполняют амортизирующую функцию. Помогают распределять нагрузку, стабилизировать сочленение и защищать хрящ от избыточного напряжения.

Выделяется несколько видов нарушения целостности менисков:

  • отрыв от места, к которому хрящевая ткань прикреплена;
  • растяжение;
  • воспалительный процесс;
  • разрыв тела мениска;
  • нарушение целостности задних и/или передних рогов.

В случаях, когда больной отмечает сильные боли или блокировку при попытке разогнуть коленный сустав, можно подозревать растяжение или полный разрыв переднего рога мениска. Причины, по которым не сгибается нога в колене, чаще всего следует искать в повреждениях заднего рога.

Клинические проявления повреждения менисков кроме ограниченности подвижности:

  • резкая, острая боль;
  • образование выпота;
  • атрофия мышечного аппарата;
  • отек сочленения;
  • щелчок при попытке согнуть ногу;
  • повышение местной температуры.

Повреждение связок

Распространенная среди спортсменов травма бывает нескольких типов: частичный, неполный и полный разрыв связок. Чаще всего повреждается наружная связка, расположенная сбоку. Может сочетаться с полным или частичным отрывом головки малоберцовой кости. Клиническая картина представлена такими явлениями:

  • острый болевой синдром;
  • ограниченность подвижности;
  • отечность;
  • патологическая подвижность сустава в случае полного разрыва;
  • спазм мышечного аппарата.

Ревматоидный артрит

Дегенеративно-дистрофическое заболевание сопровождается поражением или полным разрушением хряща, потерей подвижности и деформацией колена. Любые попытки согнуть или разогнуть конечность оканчиваются мучительным приступом боли.

Заболевание протекает в двух формах – острая и хроническая. Медицине до сих пор неизвестна точная причина развития ревматоидного артрита. Однако установлена и экспериментально подтверждена связь между возникновением патологии и вирусными инфекциями. Важную роль играет наследственность. Если в анамнезе близких родственников есть ревматоидный артрит, высока вероятность, что у потомков будет диагностировано это заболевание.

Патология имеет несколько степеней тяжести. Неприятные ощущения отмечаются уже на первой стадии, однако боль и ограниченность возникают исключительно во время и после нагрузки на сочленение.

Иные клинические проявления ревматоидного артрита:

  • покраснение кожи в области пострадавшего сочленения;
  • отечность, припухлость сустава.

Подагрический артрит

Заболевание возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в сумке сустава. Начинается окостенение элементов сустава, со временем они утрачивают природную эластичность, подвижность. Все это сопровождается болевым синдромом.

Боль, возникающая во время сгибания колена – типичный признак подагры. Локализация неприятных ощущений – передняя и задняя часть коленного сустава.

Подагра в коленях диагностируется крайне редко. Чаще всего патологический процесс развивается в более мелких суставах.

Деформирующий остеоартроз

Патологический процесс, при развитии которого больной утрачивает возможность свободно и полностью сгибать сустав, движение сопровождается болью. Клиническая картина деформирующего остеоартроза:

  • отдающие в голень и бедро боли;
  • натягивание кожи над пораженным суставом;
  • утрата сочленением анатомические формы;
  • сужение щели между элементами сустава, образование остеофитов (костных наростов).

Правила оказания первой помощи

Первая медицинская помощь необходима в случае нарушения подвижности коленного сустава из-за травмы. В первую очередь фиксируется поврежденный участок. Для этого подойдет эластичный бинт.

Потребуется источник холода для устранения отечности, обезболивающее средство, помогающее снизить вероятность развития болевого шока.

Разгибать или сгибать поврежденное сочленение через силу строго запрещено.

Пострадавшего нужно в максимально короткие сроки доставить в медицинское учреждение.

Лечебная тактика и реабилитация

Суть терапевтической программы определяется заболеванием, ставшим причиной нарушения подвижности. Медикаментозная терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами. В ряде случаев проводится оперативное вмешательство.

Хирургические методы – радикальные. К их применению прибегают в крайних случаях. Существует несколько вариантов операций:

  • артроскопия;
  • частичная замена элемента сустава;
  • полная замена сочленения.

Артроскопия — малоинвазивный метод оперативного вмешательства. В области пораженного колена делается от 2 до 3 небольших разрезов для введения инструментов, один из которых оборудован камерой. Врач может с максимальной точностью установить степень поражения сустава и контролировать действия во время операции.

Во время артроскопии удаляют осколки сустава, пораженные патологическим процессом ткани. Провести частичное или полное протезирование этим методом невозможно. Преимущество такого типа операции — короткий период реабилитации – от 14 до 16 дней.

Частичное или полное протезирование показано в тех случаях, когда патологический процесс развился настолько, что не может быть остановлен медикаментами. Результатом вмешательства является восстановление анатомической функциональности коленного сустава.

Приступать к разрабатыванию сустава после перенесенной операции можно исключительно по согласованию с лечащим врачом. Для дополнительного обезболивания назначаются инъекции непосредственно в полость сочленения. Альтернатива – мази, компрессы, оказывающие аналогичный эффект.

Лечебная гимнастика, массаж помогают восстановить кровообращение, укрепить мышечный аппарат, ускоряют возобновление природной подвижности.

На время лечения и реабилитации больному следует выбирать комфортные модели обуви с ортопедическим профилем. Следует уделить внимание рациону питания: в нем должно присутствовать много фруктов, овощей, молочных продуктов. Дополнительными источниками витаминов и микроэлементов являются БАДы.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/koleni/bolit-pri-sgibanii.html

http://prospinu.com/anatomija/kolennyj-sustav/ne-sgibaetsja-koleno.html

http://nogostop.ru/koleno/chto-delat-esli-ne-sgibaetsya-i-ne-razgibaetsya-koleno-posle-travmy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector