Выпот в суставе что это | Суставы

Выпот в суставе что это

Выпот – это патологическое состояние, характеризующееся скоплением какой-либо биологической жидкости в одной из полостей тела. Выпот представляет собой симптом воспаления или избытка крови во внутренних органах или тканях, и лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания.

Плевральный выпот сопровождается болью в грудной клетке и одышкой. Это накопление следующих жидкостей в плевральной полости:

  • Крови. Гемоторакс может происходить вследствие травм грудной клетки, аневризмы аорты или нарушений системы свертывания крови;
  • Гноя. Эмпиема является осложнением пневмонии, разрыва пищевода, абсцесса брюшной полости или операции;
  • Лимфы. Хилоторакс возникает при различных повреждениях основного лимфатического протока или при его закупорке опухолью.

Заболевания, которые могут спровоцировать плевральный выпот:

  • Травмы грудной клетки;
  • Операции на сердце;
  • Опухоли;
  • Сердечная недостаточность;
  • Эмболия легочной артерии;
  • Пневмония;
  • Туберкулез;
  • Гистоплазмоз;
  • Криптококкоз;
  • Бластомикоз;
  • Кокциоидомикоз;
  • Панкреатит;
  • Цирроз печени;
  • Ревматоидный артрит;
  • Абсцесс под диафрагмой;
  • Системная красная волчанка;
  • Низкое содержание белка в крови.

Причиной выпота может стать некорректное введение внутривенных катеторов или пластиковых трубок, а также некоторые лекарственные препараты – гидралазин, прокаинамид, изониазид, фенитоин и другие.

Диагностика скопления жидкостей в плевральной полости включает в себя:

  • Рентгенологическое исследование грудной клетки – выявляет жидкость;
  • Компьютерная томография – подтверждает результаты рентгена, обнаруживает абсцесс легких, пневмонию или опухоль;
  • Ультразвук – определяет расположение наименьшего количества плевральной жидкости, что облегчает врачу ее дренирование.

В случаях, когда источник плеврального выпота не удалось выявить во время этих процедур, проводят пункцию, биопсию или бронхоскопию. Пункция позволяет установить наличие в химическом составе жидкости грибов, бактерий и злокачественных клеток. Для этого иглой отделяют жидкость, одновременно дренируя полость. Если образца для постановки диагноза мало, то делают открытую биопсию плевры – грудную клетку немного разрезают и берут ткань при помощи торатоскопа. Иногда прибегают к бронхоскопии – прямому визуальному изучению дыхательных путей посредством бронхоскопа. По статистике, в 20% случаев причины выпота так и не удается определить.

В зависимости от тяжести выпота излишки жидкости устраняют иглой, катетером или пластиковой трубкой, подключенной к дренажной системе.

Выпот коленного сустава

Выпот коленного сустава обычно вызван воспалительными заболеваниями, травмами или чрезмерными нагрузками. Для определения причин накопления жидкости в колене требуется изучить ее образец. Появление выпота в суставе обусловливают такие факторы, как возраст, ожирение и род деятельности. Риск повышается после 55 лет, так как у пожилых чаще возникают заболевания суставов. Дополнительная нагрузка на колени может возникать у людей с лишним весом или у профессиональных спортсменов. Со временем перегрузки приводят к повреждениям хряща, а это – распространенная причина выпота.

Жидкость может накапливаться после переломов костей, разрыва мениска или связок, а также при хронических болезнях:

  • Неправильной свертываемости крови;
  • Опухоли;
  • Кисте;
  • Остеоартрозе;
  • Бурсите;
  • Ревматоидном артрите;
  • Септическом артрите;
  • Подагре;
  • Псевдоподагре.

Признаками выпота в суставе являются:

  • Отечность. Вокруг коленной чашечки наблюдается набухание тканей, которое особенно заметно при сравнении больного и здорового колена;
  • Скованность. Избыток жидкости препятствует свободному движению сустава и не позволяет полностью выпрямить ногу;
  • Боль. Выпот может ограничивать передвижение. Иногда боль приводит к тому, что человек не может встать на ноги.

Диагностика заключается в проведении ряда процедур:

  • Рентген. Показывает признаки артрита, деструкции сустава, переломы костей;
  • Ультразвук. Выявляет заболевания сухожилий и связок;
  • Магнитно-резонансная томография. Определяет незначительные повреждения суставов и тканей.

К инвазивным методам относятся анализ крови, аспирация сустава и артроскопия. Анализ крови позволяет диагностировать инфекционные и воспалительные заболевания, сопутствующие выпоту, например, болезнь Лайма или подагру. Аспирация сустава, или артроцентез, проводится для того, чтобы в скопившейся жидкости проверить наличие бактерий, крови, кристаллов мочевой кислоты и других включений. Образцы также могут быть взяты во время осмотра поверхности сустава при помощи артроскопа, который вводится в сустав.

Медикаментозное лечение выпота коленного сустава призвано устранить его первоначальную причину, а в тяжелых случаях хирургическое вмешательство может состоять в удалении жидкости или замене сустава.

Выпот в малом тазу

Выпот в малом тазу – это скопление свободной жидкости, которое может наблюдаться и в норме. Например, у женщин сразу после овуляции жидкое содержимое из разорвавшегося фолликула попадает в пространство позади матки, а через 2-3 дня исчезает. Этот признак используют при лечении бесплодия как своеобразный маркер овуляции.

Причинами выпота могут быть следующие патологии:

  • Заболевания печени;
  • Эндометриоз;
  • Разрыв кисты яичника;
  • Гнойный сальпингит;
  • Внематочная беременность;
  • Злокачественная опухоль;
  • Кровотечения в брюшной полости любого происхождения.

Диагностика проводится в основном с помощью ультразвукового исследования. Лечение может быть консервативным или оперативным в зависимости от сопутствующих болезней.

Наличие выпота в суставе, плевральной полости или в области малого таза является важным диагностическим симптомом различных воспалительных заболеваний и требует немедленного обращения к врачу.

Читать также:  Лечение суставов колен

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Внутрисуставной выпот коленного сустава

Колено – крупнейший и сложнейший по конструкции сустав, имеющийся в теле человека. Ему приходится выдерживать значительные нагрузки на протяжении всего жизненного цикла своего владельца, поэтому с суставами в коленях регулярно возникают проблемы – они болят, опухают и не дают нормально двигаться. Широко распространено такое явление, как выпот в коленном суставе.

Что он представляет собой?


Прежде чем разбираться, откуда берется внутрисуставной выпот, нужно пояснить, что это такое.

Это название носит патология, выражающаяся в скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе. В норме вещество также там присутствует, потому что необходимо для смазывания суставного механизма. Выпот, или синовиит, появляется, если уровень жидкости по каким-то причинам начинает превышать норму. Сам по себе отек не болезнь, а сигнал о наличии какого-то недуга, который предстоит найти и вылечить.

Суставные выпоты в зависимости от компонентов скапливающегося вещества дифференцируются на:

Какой из перечисленных типов представляет наибольшую опасность?

Самыми опасными и тяжело протекающими признаны коленные синовииты гнойного характера. Их вызывают продукты жизнедеятельности и активного размножения болезнетворных организмов, попадающих внутрь коленного сустава при сильных травмах.

Причины появления

Механические


Распространенный и бытовой случай, из-за которого образуется выпот — какая-то травма. В детском возрасте опухоль возникает из-за растянувшихся или порванных связок, не успевающих укрепляться одновременно с ростом. Взрослые сталкиваются с синовиитом после травм мениска, переломов в области коленного сустава, разорвавшейся суставной капсулы. В группу риска можно занести тех, чьим коленям приходится выдерживать большую нагрузку – атлетов и людей с избыточной массой.

Воспалительные

Поспособствовать появлению недуга могут практически любые инфекционные заболевания, начиная с банального гриппа и заканчивая стрептококком.

Также с этим малоприятным явлением могут столкнуться люди, страдающие:

  1. Болезнью Бехтерева.
  2. Ревматизмом и ревматоидным артритом.
  3. «Болезнью королей» — подагрой.
  4. Красной волчанкой.
  5. Дерматомиозитом.
  6. Гонартрозом.
  7. Аллергией, которая выражается в увеличенном выделении синовиальной жидкости в суставах.

Синовиит может возникнуть после того, как инфекция побеждена. Из-за этого пациенту не всегда приходит в голову, что корень проблемы лежит именно в недавно перенесенной болезни, и врачу будет непросто выяснить, почему развился выпот. Так что если уж пришлось обращаться к медикам с подобной проблемой, необходимо перечислить все, чем человек недавно болел.

Симптомы накопления синовиальной жидкости

  1. Самый очевидный признак избытка смазки в коленном сочленении – возникновение отека и заметной разницы в размерах одного и другого колена.
  2. Снижение возможностей в движении. Из-за нарушения формы колено деформируется, и его подвижность становится лимитированной.
  3. Боль. Чем серьезнее воспаление, тем она сильнее. Иногда колено болит, не переставая, иногда – время от времени. Но во всех случаях очень неприятные ощущения возникают, если попытаться согнуть или надавить на ногу.
  4. Менее распространены уплотнение тканей внутри отека и покраснение кожных покровов вокруг него.

Для активно протекающих синовиитов характерны существенное покраснение и локальное повышение температуры в месте поражения.

Постановка врачебного диагноза

Чтобы врач мог точно сказать, от чего страдает пациент, последний должен пройти как минимум:

С их помощью специалист определяет, не повреждены ли кости, связки, суставы или сухожилия.

Больному придется сдать анализ крови, который поможет выявить различные воспалительные процессы, протекающие в организме. Чтобы точно определить наличие в составе жидкости, переполняющей коленный сустав, кровь или какие-то микроорганизмы, образцы берутся с помощью артроскопии.

Лечение заболевания

Оперативное лечение синовиита поможет избежать осложнений, требующих гораздо более серьезной терапии. Но просто лишнюю жидкость устранить недостаточно. Если не решить главную проблему, из-за которой и появляется симптом, то отек будет возвращаться снова и снова.

Медикаментозное лечение

Болевые и отечные симптомы лечат противовоспалительными препаратами нестероидного характера – ибупрофеном, диклофенаком и другими. Используются такие средства как в таблетках, так и в форме кремов. Причину заболевания они не устраняют, но заметно облегчают состояние пациента и позволяют ему жить полноценной жизнью в период лечения и реабилитации.

Для запущенных гнойных воспалений применяют антибиотики, или кортикостероиды – дексаметазон и ему подобные. Средства такого рода обладают сильным действием и имеют большой список побочных действий, поэтому использовать их разрешается только по назначению медика.

Хирургическое вмешательство

Артроцентез – процедура удаления лишнего вещества из полости сустава, в которой образовался выпот. Она широко распространена в практике симптоматического лечения синовиита, поскольку уменьшает размеры отека и снижает болевые ощущения. Артоцентез проводится с использованием обычного шприца, с помощью которого после процедуры внутрь коленного сустава впрыскиваются антибиотики или другие медикаменты. Благодаря такой схеме достигается комбинированный эффект – и облегчаются страдания больного, и повышается эффективность терапии.

Читать также:  Почему болит под коленом

Методы народной медицины


При болях или отеках колена нужно немедленно обратиться к врачу. Но если выявленная причина опухоли – небольшая травма, то в дополнение к основной терапии можно использовать нетрадиционные нарочные средства.

Ледяной компресс

Простейшим продуктом, уменьшающим количество накопившейся жидкости, является обыкновенный лед.

  1. Пораженное колено поднимается выше уровня талии и упирается в твердую поверхность.
  2. Кусок льда оборачивается тканью и прикладывается к ноге примерно на 20 мин.
  3. Тряпка со льдом убирается, и сустав перевязывают бинтами, чтобы оградить от дальнейших повреждений.

Для мелких опухолей этого способа может быть достаточно, и они рассосутся сами. В противном случае нужно записываться к специалисту.

В народе популярна мазь для снятия опухлости с колена, которая готовится всего из двух компонентов:

  • Окопник (трава) – 1 стакан
  • Сало – около 200 г.

Растение измельчают, а сало режут на маленькие кусочки. Ингредиенты смешивают и ставят получившуюся массу в холодильник, где она выдерживается минимум 5 дней. После этого средство можно начинать использовать – втирать в больной коленный сустав два раза в сутки. Потом нога фиксируется эластичными бинтами.


Для облечения состояния при синовиите используют масляно-травяной настой. Для него нужно взять две столовые ложки засушенных листьев лавра, положить их в емкость и полить сверху стаканом растительного масла. Подойдет любое – и подсолнечное, и оливковое, и кукурузное. Настаивают эту смесь целую неделю, потом используют как мазь – втирают в больное место три раза каждый день.

Среди отваров целебных трав, помогающих при воспалении в суставах, особой популярностью пользуется ржаной. Чтобы его приготовить, берется половина стакана ржаных зерен и кипятится в 1л воды в течение 20 мин. Далее отвар остужается и процеживается.

Существует несколько вариантов этого средства. В уже прокипяченную жидкость можно добавить полкилограмма жидкого меда, 2 ч.л. плодов барбариса, 200 мл водки.

Хорошо перемешанное средство отправляется в тихое место, где настаивается три недели. По истечении срока отвар принимается внутрь, по 3 ст.л. три раза в сутки перед приемом пищи.

Профилактика болезни

Для минимизации риска развития синовиитов нужно ухаживать за суставами и не допускать их повреждения. Этому способствуют:

  • Сбалансированный рацион, включающий в себя суточную норму кальция и витамина Д.
  • Поддержание массы тела, не превышающей норму.
  • Регулярная гимнастика и упражнения, укрепляющие мышцы и связки.
  • Отсутствие переохлаждений.
  • Выполнение разминок перед тренировкой, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к активной работе.
  • Избегание подъема тяжестей и соблюдение техники безопасности.

Игнорирование выпотов, появившихся в коленном суставе, может привести к осложнениям в будущем. Нужно найти причину, из-за которой скопилось чрезмерное количество жидкости, и устранить ее. Тогда синовиит вылечится в короткие и сроки и вряд ли вернется через некоторое время. Чтобы избежать подобных проблем, достаточно просто быть внимательным к самочувствию, питанию и образу жизни.

Что такое выпот в коленном суставе и как это лечится

Коленный сустав является сложным по своему анатомическому строению. Так же на него приходится большая нагрузка — именно он позволяет людям совершать самые разнообразные движения. Система связок, мышц, костей (большеберцовая, бедренная, малоберцовая, надколенник и коленная чашечка) и нервов обеспечивают нормальную работу конечностей.

Кроме того, внутренняя поверхность коленного сустава покрыта синовиальной оболочкой, продуцирующей особую жидкость, которая позволяет суставу получать питательные вещества.

Благодаря совокупности данных факторов сустав осуществляет свои функции. Но случаются такие ситуации (например, травмы), когда работа нарушается, нога отекает, болит и приходится задуматься о лечении выпота в коленном суставе.

Общая информация

Если спросить доктора о том, что такое выпот в коленном суставе, то дается следующее определение: патологическое состояние, характеризующееся избыточной выработкой и накоплением свободной жидкости.

Выпот в полости сустава — это нормальный ответ на раздражение синовиальной оболочки. При воспалении жидкость в колене становится вязкой, поэтому снижается эффект амортизации, защиты нервных окончаний, смазки и трофики сустава.

Развитие патологии

Многие люди интересуются, каковы причины выпота в коленном суставе. Внутрисуставной выпот встречается при следующих ситуациях и факторах риска:

  • возраст старше 50 лет (в этот период происходят обычные физиологические изменения, приводящие к разрушению суставной поверхности и образованию синовиального выпота);
  • травматическое повреждение – ушибы, переломы костей сустава, растяжение или разрыв связок колена, разрыв мениска или суставной капсулы (в ответ на травму вырабатывается большое количество жидкости);
  • хронические заболевания коленных суставов (киста сустава или опухоль, ревматизм, подагра, гонартроз, красная волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит – все они могут привести к появлению выпота в верхнем завороте коленного сустава);
  • аллергические процессы, связанные с хрящевой тканью;
  • перенесенные ранее инфекции и поражение сустава на их фоне (реактивный хламидийный артрит, гонококковый воспалительный процесс сустава, последствие сепсиса и другие);
  • истончение хряща, появление эрозий и язв.
Читать также:  Боли в коленях народные средства

Любая причина приводит к развитию воспалительной реакции и признаков воспаления, которые обуславливают образование избыточного количества внутрисуставной жидкости.

Виды выпота

Для того чтобы определить вид патологического процесса, необходимо выполнить диагностическую пункцию сустава. В зависимости от содержимого, заболевания делят на:

  • гнойные (самое грозное состояние, свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, жидкость на вид желтовато-зеленого цвета, вязкая);
  • геморрагические (кровянистые выделения из сустава могут говорить о том, что была получена серьезная травма с вовлечением кровеносных сосудов или других анатомических структур суставного сочленения);
  • Синовиты — прозрачная в большом количестве жидкость (встречается при травматических поражениях колена или вирусной инфекции, указывает на поражения хрящевой ткани).

Каждое из перечисленных состояний необходимо своевременно диагностировать, поэтому требуется своевременное обращение за медицинской помощью в травматологический пункт.

Клинические проявления

Симптоматика повреждения колена сопровождается типичными признаками воспаления:

  • покраснение в месте развития патологического процесса;
  • сильная отечность колена и изменение его формы (сглаженность контуров, внешняя деформация);
  • коленное сочленение увеличено в размере;
  • болевой синдром при пальпации, попытке совершить движение и в покое;
  • звук хруста при движении;
  • снижение подвижности.

При появлении таких симптомов после травмы или любого другого патологического воздействия, следует заподозрить наличие выпота и направиться к врачу. Самолечение или отсутствие терапии негативно скажется на общем состоянии здоровья и может привести к инвалидизации и потере трудоспособности.

Диагностические мероприятия

В диагностике заболевания главное внимание уделяется поиску причины, которая привела к развитию патологии. Назначать и интерпретировать данные исследований должен только специалист, обладающий медицинским образованием. Диагностический поиск включают в себя:

  • сбор жалоб и анамнеза заболевания (очень важно знать, когда именно появились симптомы и после какого события, как долго они продолжаются и чем лечился пациент);
  • объективный осмотр коленного сустава (поможет определить все признаки воспаления);
  • лабораторные анализы крови (клинический и биохимический) используются для оценки воспалительного процесса в организме;
  • рентгенологическая диагностика для исключения перелома костей сустава;
  • ультразвуковое исследование оценивает количество жидкости внутри, ее возможный характер, состояние синовиальной оболочки;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография используются для подробного исследования области коленного сустава со всеми его структурами;
  • диагностическая пункция выполняется для уточнения характера скопившейся жидкости, ее количества, для посева на питательные среды;
  • диагностическая артроскопия применяется при наличии противопоказаний для других методов исследования.

При помощи всех данных исследований становится возможным поставить клинический диагноз и подобрать индивидуальное лечение конкретному больному.

В лечении выпота коленного сустава используются различные методы — от антибиотикотерапии до хирургического протезирования сустава. Врачи-травматологи выделяют следующие подходы к терапии:

  • лекарственная терапия направлена на устранение причины заболевания. Медикаментозное лечение включает в себя применение антибиотиков (цефалоспоринов третьего поколения, защищенных пенициллинов, макролидов или фторхинолонов – все зависит от возбудителя и его чувствительности к лекарствам). Воздействуя на ферменты клеточной стенки или генетического аппарата бактерий, антибиотики не дают размножаться микроорганизмам и они погибают. Поэтому воспалительная реакция прекращается, и функция сустава со временем восстанавливается. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или гелях (Кеторол, Ибупрофен) останавливают воспалительную реакцию, уменьшают отечность и снимают болевой синдром;
  • хирургическое вмешательство происходит при тяжелых повреждениях сустава и неэффективности стандартного лечения;
  • лечебная пункция (когда в полости сустава постоянно скапливается жидкость или кровь, их необходимо аспирировать для предотвращения развития осложнений);
  • физиотерапевтическое лечение используют в послеоперационном периоде или в процессе реабилитации (магнитотерапия, лазеролечение, светолечение, кинезиотерапия, лечение грязями, электрофорез);
  • лечебная гимнастика и массаж помогают быстрее восстановить двигательную активность в суставном сочленении;
  • народная медицина используется как дополнительное лечение в период ремиссии, не может применяться в качестве монотерапии. Используют рожь, барбарис, лавровые листья, мед, траву окопника в виде отваров, компрессов и настоек;
  • полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минеральных веществ. Выполняя такие нехитрые правила лечения, удается достигнуть успешного выздоровления и предупредить рецидивы патологии в будущем.

Заключение

Выпот в колене является признаком развития серьезного заболевания опорно- двигательной системы. При возникновении первых симптомов патологии, необходимо сразу обратиться за профессиональной помощью в лечебное учреждение.

Неадекватная терапия или отсутствие приверженности к лечению у пациента, могут привести к развитию опасных последствий, которые приведут к потере трудоспособности и снижению качества жизни.

Источники:

http://www.neboleem.net/vypot.php

http://noginashi.ru/sustavy-i-kosti/vnutrisustavnoj-vypot-kolennogo-sustava.html

http://vashynogi.com/bolezni/kosti/vypot-v-kolennom-sustave.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector